SEKRETARIAT AKREDITASI

RS. BUDI KEMULIAAN BATAM

DOKUMEN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

AKSES KE PELAYANAN DAN KONTINUITAS PELAYANAN (APK)
NO

JUDUL STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

SPO SKRINING PASIEN

SPO PELAYANAN KEDOKTERAN

PANDUAN SKRINING PASIEN

4
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
4

PANDUAN PELAKSANAAN PRAKTIK KEDOKTERAN

SPO PEMBERIAN INFORMASI

SPO PEMBERIAN INFORMASI PENUNDAAN PELAYANAN

PANDUAN PEMBERIAN INFORMASI LAYANAN

1
2
3
4
5
6
1
2
1
2

SPO MENGATASI KENDALA FISIK

SPO MENGATASI KENDALA BAHASA ATAU BUDAYA
SPO MENGURANGI ATAU MENGATASI HAMBATAN POPULASI PASIEN
PANDUAN IDENTIFIKASI PASIEN
PANDUAN PELAYANAN PASIEN DIFABEL
PANDUAN RANCANA PEMULANGAN PASIEN
SPO PELAYANAN KE KEDOKTERAN
PANDUAN PEMBERIAN INFORMASI PELAYANAN
SPO PEMULANGAN PASIEN
PANDUAN TRANSFER (DI DALAM/KELUAR RS) PASIEN

SPO PEMELIHARAAN TRANSPORTASI RS

PANDUAN TRANSPORTASI RS

SPO TRIASE
SPO OBSERVASI PASIEN
SPO TRANSFER/RUJUKAN ANTAR RS
SPO TRANSFER ANTAR UNIT
SPO/RUJUKAN ANTAR RS
SPO PERMINTAAN AMBULANS
PANDUAN PELAYANAN AMBULANS
PANDUAN TRIASE
SPO PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN
SPO PENERIMAAN PASIEN RAWAT INAP
PANDUAN PASIEN RAWAT JALAN
PEDOMAN PELAYANAN UNIT REKAM MEDIS

Ketua Akreditasi RS Budi Kemuliaan

Sekre

drg. M. Arsjad Effendy, MM

S.Kep

Ns. Yan

K)
UNIT PIC

MEDIS

IGD

REKAM MEDIS

STAF KEPERAWATAN

KEPERAWATAN

RANAP
FASILITAS UMUM

Batam 18
Sekretariat Akreditasi

Ns. Yaniek Sufiandari,

SEKRETARIAT AKREDITASI
RS. BUDI KEMULIAAN BATAM

DOKUMEN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) & PANDUAN

ASSESMEN PASIEN (AP)
NO
1

10

11
12

Ketua Akreditasi RS Budi Kemuliaan Batam

Sek

38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51

KRETARIAT AKREDITASI
S. BUDI KEMULIAAN BATAM

DOKUMEN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) & PANDUAN

ASSESMEN PASIEN (AP)
JUDUL PANDUAN DAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
SPO PELAYANAN KEDOKTERAN
SPO PASIEN TERMINAL
SPO ASESMEN ULANG
SPO ASESMEN NYERI
PANDUAN ASESMEN PASIEN
PANDUAN MANAJEMEN NYERI
PANDUAN PASIEN TAHAP TERMINAL
SPO ASESMEN GIZI
PANDUAN PELAYANAN GIZI
SPO INDIVIDUAL :
SPO ANAK-ANAK
SPO DEWASA MUDA
SPO LANJUT USIA
SPO WANITA DALAM PROSES MELAHIRKAN
SPO WANITA DALAM PROSES TERMINASI SPO KEHAMILAN
SPO PASIEN TERMINAL

SPO ASESMEN PEMULANGAN PASIEN

SPO PELAYANANAN LABORATORIUM :

SPO PENGGUNAAN APD DAN B3
SPO PENANGANAN BAHAN INFEKSI
SPO PEMBUANGAN BAHAN INFEKSI
SPO IDENTIFIKASI RESIKO KESELAMATAN
SPO PELAPORAN HASIL TEST DIAGNOSTIK YANG KRITIS
SPO PENGADAAN PERALATAAN LABORATORIUM
SPO PENGGUNAAN
SPO PENYEDIAAN REAGENSIA ESENSIAL
SPO PENYIMPANAN REAGENSIA
SPO DISTRIBUSI REAGENSIA
SPO PENGETESAN REAGENSIA
SPO PENERIMAAN SPESIMEN
SPO IDENTIFIKASI SPESIMEN
SPO PENGAMBILAN SPESIMEN
SPO PENGIRIMAN SPESIMEN
SPO PEMBUANGAN SPESIMEN
SPO PENGAWETAN
SPESIMEN
SPO KONTROL
MUTU
SPO PELAYANAN RADIOLOGI :
SPO PENGGUNAAN APD
SPO PENANGANAN BAHAN INFEKSI
SPO PEMBUANGAN BAHAN INFEKSI
SPO IDENTIFIKASI RESIKO KESELAMATAN
SPO PELAPORAN HASIL
SPO PENGADAAN PERALATAN
RADIOLOGI
SPO PENGGUNAAAN
SPO
PENYEDIAAN REAGENSIA X-RAY
SPO PENYIMPANAN REAGENSIA X-RAY
SPO DISTRIBUSI REAGENSIA X-RAY
SPO PENYIMPANAN
SPO KONTROL MUTU
SPO PEMELIHARAAN ALAT
SPO KREDENSIAL TENAGA KESEHATAN

Disetujui
Ketua Akreditasi RS Budi Kemuliaan Batam

drg. M Arsjad Effendy, MM

Batam, 17
Sekretar

(Ns. Yan

UNIT PIC

MEDIS

GIZI

KEPERAWATAN

LABORATORIUM

LABORATORIUM

RADIOLOGI

TEHNIS MEDIS
LEGAL

am, 17 Oktober 2016

ekretariat Akreditasi

(Ns. Yaniek Sufiandari, S.Kep)

SEKRETARIAT AKREDITASI
RS. BUDI KEMULIAAN BATAM

DOKUMEN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) & PANDUAN

PELAYANAN PASIEN
NO
1
2
3
4

5
6
7
8
9
10
11

12

13

14
15

KRETARIAT AKREDITASI
S. BUDI KEMULIAAN BATAM

DOKUMEN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) & PANDUAN

PELAYANAN PASIEN
JUDUL PANDUAN DAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
SPO PELAYANAN KEDOKTERAN
SPO PEMBERIAN INFORMASI PELAYANAN
SPO
SPO
SPO
SPO

RESUSITASI
PENGGUNAAN ALAT BANTU HIDUP DASAR
PLAYANAN DARAH DAN PRODUK DARAH
PEMBERIAN INFORMED CONSENT

SPO PELAYANAN KAMAR ISOLASI

SPO PELAYANAN DIALISIS
SPO ASESMEN PASIEN DENGAN RESTRAINT
SPO PERLINDUNGAN KEKERASAN FISIK
SPO PEMANTAUAN LOKASI TERPENCIL
SPO ASESMEN GIZI
SPO PENYIAPAN
SPO PENANGANAN
SPO PENYIMPANAN
SPO PEMBAGIAN MAKANAN BERSIFAT AMAN
SPO ASESMEN NYERI
SPO PELAYANAN KEDOKTERAN TENTANG NYERI
SPO PEMBERIAN EDUKASI
SPO ASESMEN NYERI
SPO PELAYANAN KEDOKTERAN TENTANG NYERI
SPO PEMBERIAN EDUKASI
SPO ASESMEN PASIEN TERMINAL

Disetujui
Ketua Akreditasi RS Budi Kemuliaan Batam

drg. M Arsjad Effendy, MM

Batam, 17
Sekretar

(Ns. Yaniek Su

UNIT PIC
KOMITE MEDIS
ADM MEDIS

MEDIS

PPI
KLINIK GINJAL
KEPERAWATAN

am, 17 Oktober 2016

Sekretariat Akreditasi

niek Sufiandari, S.Kep)

SEKRETARIAT AKREDITASI
RS. BUDI KEMULIAAN BATAM

DOKUMEN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) & PANDUAN

STANDAR MDGs III ( TB DOTS)
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

KRETARIAT AKREDITASI
S. BUDI KEMULIAAN BATAM

DOKUMEN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) & PANDUAN

STANDAR MDGs III ( TB DOTS)
JUDUL PEDOMAN, PANDUAN DAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Pedoman pengorganisasian TB.DOTS
Pedoman pelayanan TB.DOTS
Panduan pelayanan TB dengan Strategi DOTs
panduan pelaksanaan rujukan TB.DOTS
Spo pelayanan praktik klinik TB
Spo pelayanan standing order
spo pelayanan kedokteran protokol
Spo penerimaan pasien TB
Spo pembentukan jejaring eksternal dan internal RS
Spo pelacakan kasus mangkir
Spo rujukan dengan RS rujukan

Disetujui
Ketua Akreditasi RS Budi Kemuliaan Batam

drg. M Arsjad Effendy, MM

Batam, 18
Sekretar

(Ns. Yaniek Su

UNIT PIC

TB DOTS

am, 18 Oktober 2016

Sekretariat Akreditasi

niek Sufiandari, S.Kep)