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VIII CURSO DE

FORMACIN CONTINUADA
ENERO-FEBRERO 2015

COMUNICAR LOS
RESULTADOS DE UN
TRABAJO DE
INVESTIGACIN:
Cmo escribir un artculo
cientfico

LA INVESTIGACION
BIOMEDICA

"ANATOMIA"

INVESTIGACION

"FISIOLOGIA"

PROTOCOLO
O PLAN DEL
ESTUDIO

INFERENCIA
VALIDEZ
ERRORES

RESULTADO DE LA
INVESTIGACION

(+)

COMUNICACIN
ORAL Y ESCRITA

COMUNICACION
ORAL
(CONGRESO)

SE INTENTA
PUBLICAR

(-)

NO SE INTENTA
PUBLICAR
NORMAS
VANCOUVER

PROCESO
EDITORIAL

COMITE DE
REDACCION DE
LA REVISTA
SELECCIONADA

SE RECHAZA
CORTESMENTE

SESGO DE
PUBLICACION

CORRECCIONES

SE PUBLICA

DIFUSION DE LA
INVESTIGACION

LITERATURA
CIENTIFICA
BIOMEDICA

TIPOS DE REVISTAS
REPERTORIOS
DISTRIBUCION

La publicacin
Normas Vancouver

El factor impacto
Indice h

Tipos de publicaciones
MBE
Casos, series de casos
Revisiones tradicionales
Estudios observacionales:
Casos y controles
Cohortes

Ensayos clnicos
Revisiones sistemticas
Meta-anlisis
Guas de prctica clnica

Revistas: Tipo de artculos


El artculo original
Original Breve

Nota clnica
Carta al director
Artculo de revisin
Artculo especial
Editorial
Literatura GRIS
Escasa difusin y difcil localizacin
(exenta de identificacin y control bibliogrfico)

La publicacin debe responder a


una serie de preguntas
Qu se ha pretendido hacer?
Por qu es importante el tema/problema?
Qu se conoce ya sobre el tema?
Cul es la hiptesis de trabajo?
Cmo se ha llevado a cabo la investigacin?
Cules son los resultados obtenidos?
Cmo se interpretan los resultados en relacin a la hiptesis?
Cmo se relaciona la interpretacin de los resultados con los
conocimientos previos sobre el tema?

Artculo original:
Estructura
Pgina de presentacin:
Ttulo/s (castellano/ingls).
Autores:
Participacin de cada autor en el contenido del artculo
Direccin institucional y correspondencia el primer autor.

Resumen o abstract y palabras clave.

Introduccin y objetivos.
Metodologa: material y mtodos.
Presentacin de los resultados.
Discusin de los resultados.
Conclusin/es.
Declaracin de conflicto de intereses y financiacin

Agradecimientos.
Apndices, cuadros y figuras.
Referencias bibliogrficas.

El artculo original
La primera pgina

Ttulo: Primera impresin que recibe el lector


Exacto y conciso, sin abreviaturas, atractivo.
Autores: (6) Identificarlos bien
Nombre bibliogrfico nico
Centro de trabajo con direccin institucional
Direccin postal y electrnica (primer autor)

Financiacin/Becas

Autores
Importantes implicaciones acadmicas, sociales y
econmicas.
ICMJE 1978-2014
Autor: alguien que ha realizado contribuciones intelectuales
sustantivas a un estudio publicado.
El reconocimiento de auditora incluye las condiciones:
Contribuciones sustanciales a la concepcin y el diseo
del manuscrito, o a la adquisicin, anlisis e interpretacin
de los datos.
la redaccin del manuscrito o la revisin crtica de
contenido intelectual importante.
La aprobacin final de la versin que va a publicarse.
La asuncin de la responsabilidad frente a todos los
aspectos del manuscrito

Colaboradores mencionados en
la seccin de agradecimientos
Todos los colaboradores que no satisfagan los criterios
de la autora deben mencionarse en la seccin de
agradecimientos:
De ayuda tcnica:
Ayuda en la redaccin
Apoyo econmico o material (adquisicin de fondos)

Investigadores clnicos participantes:

Asesores cientficos
Examen de la propuesta de estudio
Recopilar datos
Atender a los pacientes del estudio

Nmero y orden de los


autores
No es existen normas establecidas sobre el nmero
mximo de autores, ni para el orden.
Orden de la firma en la prctica:
Primer autor: conduce el grupo de investigacin, redacta y
revisa el manuscrito.
Orden decreciente: generalmente marca una contribucin
menor.
ltimo autor: investigador Senior.

Nmero medio de autores en revistas de Medicina: 6


Pero pueden ser 8 o ms segn la importancia del
artculo

Resumen
Parte esencial del artculo, pues se indexa: bases de datos
y es lo que leemos cuando buscamos en Pub-Med.
Criterio de seleccin de los revisores.
Formato: no usar referencias ni siglas o acrnimos.
No suelen exceder las 250 palabras (se truncan a las 400).
Resumen estructurado:
Contexto o antecedentes del estudio.
Objetivos.
Procedimientos bsicos de M. Y M: seleccin de sujetos.
Principales resultados.
Conclusiones principales.

Resumen
Criterio de seleccin
Porqu se rechazan algunos trabajos?
NO APORTA INFORMACIN
RELEVANTE.
Calidad metodolgica defectuosa.
Falta de claridad en los objetivos.
Incoherencias en la secuencia de reflexin.
Desorden.
Fraseologa farragosa.

Introduccin y objetivos
Debe contener (breve):
Contexto o antecedentes del estudio.
Propsito especfico, objetivo o hiptesis.
Objetivos primarios y secundarios claros.

No debe contener:
Excesivas referencias.
Datos o conclusiones del trabajo que se
presenta.

Material y mtodos
Es el apartado ms importante.
Es el que miran con lupa los revisores y por el que
rechazan la mayora de los artculos
Debera permitir a cualquier investigador la
reproduccin del estudio y la validacin de los
resultados.
Seccin de criterios, no de resultados.
Consta de:
Descripcin tipo de estudio.
Seleccin y descripcin de los participantes.
Informacin tcnica.
Referencias de mtodos y aparatos (nombre y fabricante).
Procedimientos mdicos-quirrgicos.

Estadstica.

Estadstica
Describir las variables principales
Mtodos estadsticos con detalle.
Calcular el tamao muestral
Adems del valor p de la hiptesis
estadstica, cuantificar los IC.
Especificar el software utilizado.

Resultados

Describen, no interpretan
Secuencia lgica: Estadstica descriptiva inferencial.
Comenzar por una descripcin general basal de la muestra.
Analizar las cifras relevantes al objetivo de su investigacin.
Examinar la distribucin de cada variable individual (ED).
Determinar la asociacin entre variables si corresponde (EI).
La informacin que responda a la hiptesis u objetivos, que ser
argumentada en las conclusiones debe exponerse de modo
preciso.

Resultados:
Grficos y tablas
Permiten reducir la extensin del texto.
Limitar el nmero de tablas y figuras.
No duplicar datos en texto, tablas y grficos.
Consideraciones grficas
Numerar las tablas y grficos consecutivamente.
Adecuadas a los datos.
Explicaciones se dan en notas a pie de tabla, no
en el ttulo.
Explicar las abreviaturas.
Ttulo breve.

Discusin

Interpreta los resultados


Comenzar por exponer las limitaciones del estudio
Explicaciones mdicas de los hallazgos (resultados).
Explorar las implicaciones de los resultados,
Relacionndolos con los objetivos del estudio.
Comparar y contrastar los resultados con los de otros
estudios relevantes
Direcciones de una futura investigacin

Conclusiones
Pocas y buenas.
Deben responder a la hiptesis y objetivos
Cada conclusin debe estar respaldada en
nuestros datos.
Cada conclusin ha de estar basada al
menos en un test de contraste de hiptesis.
A veces una conclusin es producto de
sntesis de varios resultados significativos.

Referencias bibliogrficas
Referencias directas de las fuentes originales.
No usar resmenes como referencias.
Las referencias a artculos ya aceptados pero
no publicados: en prensa.
Cotejar las referencias usando fuentes
bibliogrficas electrnicas (pubmed).
Estilo y formato: Normas Vancouver.
Numeradas consecutivamente.
Identificar las referencias del texto con
nmeros entre parntesis.

INTRODUCCION
Publicar en revistas cientficas biomdicas es
considerado por todo el mundo como algo
muy difcil. Y en muchos casos as es.
Sin embargo, escribir un artculo cientfico -y
conseguir que se publique- es mucho ms
fcil de lo que se pueda pensar.
Lo que hay que hacer es abordar todo el
proceso de una forma sistemtica. Para ello,
hay que seguir diez pasos, que se resumen a
continuacin.

10 Pasos

1: Comprender el juego de la publicacin


2: Decidir si se quiere jugar
3: Definir el mensaje del artculo
4: Decidir la informacin a presentar
5: Fijar la estructura del manuscrito
6: Escribir
7: Volver a escribir
8: Aadir los extras
9: Revisores internos
10: Enviar el manuscrito

1: Comprender el juego
de la publicacin
Los que consiguen publicar son aquellos que tienen
la motivacin suficiente y han resuelto con xito el
resto de pasos necesarios para conseguir publicar.
La clave est en que el objetivo no es escribir un
buen artculo, sino escribir un artculo que el director
de una revista biomdica quiera publicar.
Los elegidos sern aquellos artculos que los
directores o editores de las revistas crean que sern
ms apreciados por sus lectores.

2: Decidir si se quiere
jugar
Hay que hacerse dos preguntas esenciales:
Por qu se quiere escribir un artculo cientfico?
En qu revista se quiere publicar?
Hay que pensar bien las respuestas, porque ha de
haber una idea clara y de cmo servir de estmulo
para mantener la motivacin.
Si no se encuentran buenas respuestas para estas
preguntas, lo mejor es olvidarse de escribir el artculo
y dedicarse a algo ms til (como cuidar de los
pacientes) o ms agradable (como leer o pasear).

3: Definir el mensaje
del artculo
Se debe escribir el mensaje principal del estudio en
una sola frase, unas doce palabras con al menos un
verbo. Esto obligar a pensar con claridad y tambin
servir de ayuda para elaborar el artculo partiendo
de su ncleo central.
Tratar de identificar las revistas que tengan un
inters evidente en el tema (bsqueda automatizada
en la red: PudMed o Excerpta Mdica).
Por ltimo, decidir quines sern los coautores y
ponerse de acuerdo con ellos, no slo en cuanto al
mensaje y a la revista que se pretende, sino tambin
sobre la programacin del tiempo.

4: Decidir la
informacin a presentar
Uno de los mayores problemas cuando se
escribe no es qu decir sino qu se debe
omitir.
Mtodo de la baraja: se recogen todos los
datos y se barajan en pantalla hasta que se
consigue darles la forma de un artculo.
Tcnica del plano mental: consiste en escribir
el mensaje del artculo (tercer paso) en el
centro de una hoja grande de papel. Este
mensaje se va rodeando con las preguntas y
respuestas necesarias para apoyarlo.

5: Fijar la estructura del


manuscrito
En primer lugar, se debe consultar la revista en la
que se desea publicar y analizar la estructura que
tienen los artculos existentes.
En los artculos originales, generalmente, son cuatro:
Introduccin (por qu lo hizo?), Mtodos (Qu y
cmo lo hizo?), Resultados (Qu encontr?) y
Discusin (Qu significado tiene todo ello?).
Frases-clave: La primera frase de la Introduccin
suele ser un minicompendio de todo lo que ya
sabemos y, generalmente, es formularia y aburrida.
Son ms importantes la ltima frase de la
Introduccin y la primera de la Discusin. La ltima
frase de la Discusin debe ser una clara exposicin
del mensaje del artculo (tercer paso).

6: Escribir
Muchas personas emplean demasiado
tiempo en esta etapa, principalmente porque
no slo estn escribiendo, sino tambin
estructurando y revisando al mismo tiempo.
Lo importante en esta fase es no perder el
tiempo preocupndose por los detalles, y
obtener sobre el papel un primer borrador
claro y coherente.
En esta etapa es muy til seguir el consejo
del escritor americano James Thurber: no lo
escribas bien, escrbelo simplemente

7: Volver a escribir
Etapa esencial del proceso. La mayora de las
personas emplean demasiado tiempo en los aspectos
que menos importancia tienen.
Las grandes preguntas (macroedicin): Tiene un
mensaje coherente el artculo? Es adecuado el
mensaje para la revista donde se quiere publicar?
Est el artculo debidamente estructurado?
Despus vienen los detalles (microedicin). Leer
varias veces el manuscrito, centrndose en un
aspecto especfico cada vez: Estn los datos
verificados y vueltos a verificar? Cuadran las cifras?
Se han respetado las reglas bsicas de sintaxis y
ortografa? Se han seguido los requisitos de las
Instrucciones para autores? Se han revisado erratas
tontas.

8: Aadir los extras I


Referencias. Revisar el borrador y buscar las
afirmaciones del texto que necesiten ser
apoyadas con referencias. Inclinarse por las
que estn publicadas en la revista que se quiere
publicar.
Tablas y figuras. Consultar la revista elegida,
para averiguar el tipo de figuras y tablas que les
gusta y el estilo a seguir.
Ttulo. Conviene consultar nmeros antiguos,
comprobar cul es el estilo predominante en la
revista de eleccin y seguirlo.

8: Aadir los extras II


Conviene escribir el resumen lo ms tarde
posible -y de una sola vez-, segn el estilo de la
revista en la que se quiere publicar; no llevar
ms de 10 minutos.
Carta de presentacin. Es muy importante,
aunque a menudo se pasa por alto. Es la
oportunidad de vender, as que hay que explicar
al director de la revista quin es el autor
principal (en el encabezamiento de la carta,
cualificaciones, etc.), qu es lo que se enva (el
mensaje) y, con cierto tacto, indicar las razones
por las que debera publicar el artculo en su
revista.

9: Revisores internos
Se puede pedir consejo informal a los colegas, pero
en vez de invitarles a que hagan tantos comentarios
como deseen, conviene centrarles sobre una tarea
especfica. Por ejemplo: Puedes encontrar algn
error tonto aqu? Hay alguna omisin importante?
Crees que los lectores de la revista lo entendern?
Despus, el artculo debe circular entre los dems
autores, pidindoles que realicen tareas especficas
en vez de entregarles una invitacin en blanco para
la crtica.
Conviene recordar las fechas lmite que se acordaron
en su momento. Hay que intentar que toda discusin
se base en la evidencia.

10: Enviar el
manuscrito I
A partir de ahora el asunto queda fuera del
propio control. Si la parte cientfica es pobre o no
se ha elegido la revista adecuada (v. tercer
paso), el artculo ser rechazado.
En este caso, si la parte cientfica es realmente
pobre y no puede mejorarse, es mejor tirar el
manuscrito a la papelera. Si el trabajo se
considera cientficamente aceptable, pero aun
as es rechazado, entonces se debe buscar una
revista ms adecuada y volver otra vez al tercer
paso.

10: Enviar el
manuscrito II
Un da llegar la notificacin de que el artculo ha
sido aceptado, siempre y cuando se tengan en
cuenta los comentarios de los revisores. Es
importante recordar que los revisores aconsejan
al director de la revista. Si se considera que
alguno de los cambios sugeridos no es
procedente, hay que decirlo as al director de la
revista, explicando las razones.
Con un poco de suerte el siguiente paso ser la
publicacin del artculo. Es tambin una buena
ocasin para celebrarlo. Ahora hay que
prepararse para todo tipo de comentarios
crticos.

EL FACTOR
DE IMPACTO

La Publicacin Cientfica. Revistas

El Factor de Impacto (FI)


Descrito por Eugene Garfield, 1964
Indicador bibliomtrico de Difusin.
Objetivo, cuantificable y estable
Cociente entre n de citas en 1 ao de los
trabajos publicados en los 2 aos previos y el
n total de publicaciones en los 2 aos
Requiere la inclusin de la revista en el SCI,
(Science Citation Index) como revista fuente

La Publicacin Cientfica. Revistas

Comentarios al Factor de Impacto (FI)

uEl FI es de las revistas NO de autores o trabajos


concretos.
uEs un indicador INDIRECTO de la calidad
uNo existe correlacin entre produccin y citacin
(calidad vs cantidad)

Factor de impacto;
Dudas y discrepancias
Diversos autores han planteado dudas sobre
la consistencia o sobre la validez de los
factores de impacto.
Otros autores, entre ellos Eugene Garfield, el
inventor del mismo, han aconsejado que este
indicador se aplique con las debidas
precauciones en situaciones de
evaluacin acadmica o para la promocin
profesional.

Indice h
El ndice h es un sistema propuesto por
Jorge Hirsch, de la Universidad de California,
para la medicin de la calidad cientfica, en
funcin de la cantidad de citas que han
recibido sus artculos cientficos.
Un cientfico tiene ndice h si ha publicado h
trabajos con al menos h citas cada uno.
Ventajas: El ndice h permite evaluar en un
solo indicador una medida de calidad y otra
del impacto de la produccin cientfica.

REVISTAS
ELECTRNICAS
OPEN ACCES

El libre acceso a la
literatura cientfica

Lo que pareca un sueo hace unos aos, es hoy una realidad. El


movimiento para el acceso gratuito a la literatura mdica y cientfica a
travs de internet, ha dado pasos de gigante en los ltimos aos y ha
recibido la semilla plantada hace unos aos por BioMed Central y ms
recientemente por la Public Library of Science (PLoS) est dando
hermosos frutos de contrastada calidad cientfica.
Su revolucionario modelo de negocio -"el autor paga", en vez del
tradicional "el lector paga"- est demostrando ser no slo razonable y
necesario, sino adems viable econmicamente.
PLoS cobra 1.500 euros por artculo. Esto significa un pequeo
incremento de los costes de la investigacin, pero se sustenta en el
poderoso argumento de que si es la sociedad quien sufraga en buena
medida la investigacin es razonable que tenga acceso libre a sus
resultados
Las revistas de BioMed Central (ms de dos centenares) estn
cosechando unos factores de impacto comparables a sus homlogas del
modelo de suscripcin. El argumento de que las publicaciones de
acceso libre no podran alcanzar niveles de difusin y reconocimiento
similares a los de suscripcin se ha cado por los suelos.

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