TO PREDIKSI PADI AGUSTUS 2016

1. Anak Sogi, 7 tahun, datang ke IGD karena tidak bisa membuka mulut sejak 2
hari SMRS. Pasien juga dikeluhkan kaku pada kedua lengan dan kaki.
Sebelumnya pasien dibilang luka pada kakinya karena tertusuk paku, dan tidak
dibawa ke rumah sakit. Pada PF ditemukan TD 180/90 mmHg, T 40oC. Ditemukan
pula trismus pada mulut. Mikroorganisme yang menyebabkan kondisi klinis di
atas adalah...
Select one:
a. Bakteri yang terlihat dengan mikroskop lapangan gelap
b. Bakteri gram negatif, penghasil endotoksin, obligat anaerob
c. Bakteri gram negatif, berflagel, berbentuk seperti koma
d. Bakteri gram negatif, obligat aerob
e. Bakteri gram positif, penghasil eksotoksin, obligat anaerob

2. Tn. Fando, 22 tahun datang berobat dengan keluhan sering kejang-kejang.

Riwayat kejang sudah dialami 5 bulan belakangan. Kejang awalnya dirasa mulai
dari jari kiri menjalar ke leher lalu tubuh hingga tungkai kiri. Kejang berlangsung
selama kurang lebih 5 menit. Saat kejang pasien sadar dan dapat menanggapi
orang lain. Pasien mengatakan tidak mengalami keluhan apa-apa di luar episode
kejang tersebut. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Epilepsi parsial yang menjadi umum sekunder
b. Epilepsi parsial sederhana
c. Epilepsi umum
d. Epilepsi absans
e. Epilepsi parsial kompleks

3. An. Shinta, 3 tahun datang di bawa orang tuanya dengan riwayat kejang.

Kejang terjadi berupa kelojotan seluruh tubuh. Selama kejang anak tampak tidak
sadar. Pasien sudah diperiksa CT scan dan MRI, dengan hasil menunjukkan
normal. Tidak ada defisit neurologis lain pada pemeriksaan. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien di atas ?
Select one:
a. Epilepsi parsial idiopatik
b. Epilepsi umum simptomatik
c. Epilepsi parsial simptomatik
d. Riwayat epilepsi dengan status epileptikus
e. Epilepsi umum idiopatik

4. Nn. Aneta, 25 tahun, diantar oleh keluarganya ke IGD RS karena tidak

sadarkan diri setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam SMRS. PF TD

120/80 mmHg, nadi 90 x/menit, RR 16x/menit. GCS 9. Saat diobservasi di IGD
pasien membaik, GCS 15. Pasien mengeluhkan pusing dan nyeri kepala. 1 jam
kemudian kesadaran pasien menurun kembali. Pemeriksaan yang tepat
dilakukan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Foto polos kepala
b. Pungsi lumbal
c. CT-scan kepala
d. Foto toraks
e. MRI kepala

5. Ny. Edwina, 48 tahun datang ke dokter karena mengeluh lemas pada tangan

kanannya. Pasien sering mengendarai motor berjam-jam setiap harinya. Riwayat

DM (+). Awalnya pasien mengeluh lemas di pergelangan tangan kemudian
menjalar ke jari-jari tangan kanan, terutama sisi ibu jari dan telunjuk. Pasien
menyangkal keluhan di tangan kiri maupun kedua kaki. Diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Fraktur os. scaphoid
b. DeQuervain syndrome
c. Neuropati DM
d. Carpal turnel syndrome
e. Overuse injury

6. Tn. Mario, 34 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 2 jam
SMRS. Pusing dirasakan tiba-tiba ketika bangun tidur. Tidak ada mual dan
muntah. Terdapat kesemutan di sekitar mulut. TD 160/100 mmHg, RR 20
kali/menit, nadi 90 kali/menit. Pasien tidak dapat menunjuk jari pemeriksa dan
hidung. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Meniere disease
b. BPPV
c. Vertigo sentral
d. Vertigo perifer
e. Neuronitis vestibular

7. By. Rina, usia 2 hari, dibawa ibunya ke IGD karena demam tinggi 1 hari
sebelumnya. Bayi rewel dan tidak mau menyusu. Pasien lahir prematur, BB lahir
1800 gram. Ibu pasien riwayat keputihan yang sangat gatal. Pada PF ditemukan
kaku kuduk, RR 50 kali/menit, nadi 140 kali/menit. Kemungkinan yang harus
dipikirkan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Meningitis fungal
b. Viral exanthema
c. Meningoensefalitis TB
d. Meningoensefalitis viral
e. Sepsis neonatorum

8. Tn. Titos, 35 tahun mengeluhkan tidak bisa membedakan bau-bauan setelah

kecelakaan lalu lintas 1 minggu yang lalu. Kelainan Tn. Titos disebut sebagai....
Select one:
a. Aleksia
b. Ataksia
c. Agnosia
d. Anosmia
e. Apraksia

9. Tn. Adi, 27 tahun, datang dengan kelemahan pada kedua lengan. Awalnya

kelemahan dirasakan di kedua kaki namun dirasakan kelemahan menjalar ke

atas. Pada keesokan harinya pasien mengatakan agak kesulitan dalam bernapas.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Poliomielitis
b. Miastenia gravis

c. Stroke non-iskemik
d. Guillain-Barre Syndrome
e. Stroke iskemik
10. Nn. Arini, 26 tahun, datang dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk pada
rahang bawah kanan 3 hari SMRS. Keluhan timbul ketika pasien meminum
minuman dingin. Pasien ke dokter gigi namun tidak ditemukan kelainan.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Bells palsy
b. Neuralgia trigeminal
c. Cluster headache
d. Classic migraine
e. Karies dentis

11. Tn. Steve Jobs, 69 tahun dibawa keluarganya karena jika berjalan sepetak-

petak serta wajah yang "datar" tanpa ekspresi. Pada pemeriksaan didapatkan
rigiditas roda pedati. 1 bulan yang lalu, pasien dibawa ke rumah sakit dan
didiagnosis stroke. Tremor pada ekstremitas makin berkurang dibandingkan
sebelumnya. Pasien dapat beraktivitas tanpa bantuan orang lain. Apakah
diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Parkinson sekunder grade 3
b. Parkinson primer grade 4
c. Parkinson primer grade 2
d. Parkinson sekunder grade 4
e. Parkinson primer grade 5

12. Bayi baru lahir, mengalami kelainan pada tulang belakangnya. Pada PF
ditemukan benjolan sebesar bola tenis pada vertebra regio L2-L4. Pada benjolan
ditemukan jaringan saraf tanpa adanya jaringan yang menutupi. Jenis kelainan
yang dialami oleh bayi tersebut adalah:
Select one:
a. Mieloskisis
b. Meningokel
c. Closed spinal dysphrapism
d. Spina bifida occulta
e. Mielomeningokel

13. Tn. Asi, 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 2
bulan SMRS. Pasien mengaku pernah mengonsumsi obat paru 2 tahun yang lalu
namun karena merasa lebih baik dan sudah tidak mengonsumsi obat tersebut.
Pada PF ditemukan gibus pada vertebra T2-T4. Diagnosis yang tepat adalah...
Select one:
a. Spondiltis TB
b. Meningioma
c. Spondilolistesis
d. Ankylosing spondilitis
e. Lordosis torakalis

14. Nn. Rina, 25 tahun, datang ke IGD karena tangan kanannya digigit anjing liar.

Pada PF ditemukan vulnus morsum dengan dasar jaringan subkutan dan

perdarahan aktif. Yang Anda sarankan untuk pasien ini adalah...

Select one:
a. Cuci luka dengan Povidon Iodine, tidak perlu PEP
b. Cuci luka dengan Povidon Iodine + HRIG + Vaksin
c. Cuci luka dengan Gentian ungu, tidak perlu PEP
d. Cuci luka dengan Povidon Iodine + Vaksin
e. Cuci luka dengan Gentian ungu + HRIG + vaksin

15. Tn. Burger, 66 tahun, pasca stroke 2 minggu SMRS dibilang keluarganya
bicara tidak karuan. Ketika ditanya pasien mengeluarkan kata-kata dengan
lancar namun tidak karuan. Pasien tidak dapat memahami perintah dokter.
Pasien juga tidak dapat mengulangi kalimat yang dikatakan dokter. Kelainan
yang dialami pasien disebut:
Select one:
a. Afasia transkortikal sensorik
b. Afasia global
c. Afasia Wernicke
d. Afasia konduksi
e. Afasia Broca

16. Tn. N 66 tahun, datang karena lemah tubuh sesisi pada siang hari saat

beraktivitas. Nyeri kepala dan mual tidak ada. Kesadaran CM, TD 150/100
mmHg, nadi 100 kali, kesan tidak teratur, kekuatan motorik 5555/3333. Riwayat
DM (+) 10 tahun SMRS tidak terkontrol. Pemeriksaan EKG menunjukkan
gambaran irama jantung aritmia atrium. Diagnosis yang paling mungkin pada
pasien adalah...
Select one:
a. Stroke hemoragik
b. Stroke iskemik embolus
c. Stroke iskemik trombus
d. ALS
e. SAH

17. Ny. Rini, 58 tahun datang diantar oleh keluarganya dengan keadaan tidak

sadarkan diri, sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala hebat, mual tapi tidak
muntah. Pada pemeriksaan didapatkan hemiparesis dextra. GCS E: 2 V: 2 M: 3
TD: 170/100 Nadi: 100x/menit RR: 24x/ menit. Diagnosis yang paling sesuai
adalah...
Select one:
a. Stroke infark di ganglia basalis
b. Stroke perdarahan hemisfer kiri
c. Stroke infark hemisfer kiri
d. Stroke perdarahan hemisfer kanan
e. Stroke infark hemisfer kanan

18. Ny. Iman, 65 tahun datang untuk check up kesehatan tulang. Dokter
mengajurkan pasien menjalani bone densitometry, dan hasilnya menunjukkan Tscore adalah -1,5. Istilah yang tepat untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Osteomielitis
b. Osteosarkoma
c. Osteoporosis
d. Osteogenesis
e. Osteopenia

19. Tn. Monang, 53 tahun mengeluh tiba-tiba sakit kepala yang sangat hebat.

Sakit kepala ini belum pernah dirasakan sebelumnya. Pasien merokok, memiliki
riwayat darah tinggi yang jarang berobat. Saat pemeriksaan fisik, TD 160/100,
kaku kuduk, disertai kesan paresis n. III. Apa penyebab tersering kondisi pasien
ini?
Select one:
a. Pecahnya a. meningea media
b. Pecahnya aneurysma Berry
c. Rupturnya brdiging veins
d. Pecahnya a. cerebri anterior
e. Pecahnya a. cerebri media

20. Ny. Mirza, 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di jari tangan. Keluhan

muncul sejak lebih dari 6 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama pada pagi
hari lebih dari 1 jam. Pemeriksaan fisik umum dalam batas normal. Pemeriksaan
fisik lokal pada kedua tangan kanan dan kiri ditemukan tanda peradangan
simetris dan swan neck deformity. Apakah pemeriksaan penunjang diagnosis
yang akan Anda minta?
Select one:
a. ANA
b. USG
c. EMG
d. Faktor reumatoid
e. Anti-dsDNA

21. Tn. Noo, 55 tahun datang karena luka pada bagian punggung. Luka mulai

muncul 1 bulan SMRS dan kemudian memberat. Pasien sudah 1 bulan ini hanya
tiduran karena riwayat trauma medula spinalis pasca KLL sebelumnya. Riwayat
DM (-). Pada PF status lokalis ditemukan ulkus derajat 2 pada regio punggung.
Kekuatan motorik: paraplegi. Hal yang tepat untuk mencegah berulangnya ulkus
di punggung adalah...
Select one:
a. Terapi penguatan otot
b. Terapi termal
c. Reposisi pasien
d. Proteksi sendi
e. Terapi gerak aktif

22. Tn. Emba, 25 tahun mengeluh nyeri pada panggul kiri sampai tidak bisa

berjalan setelah jatuh dari lantai 2. Pada PF ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 90

kali/menit. Ditemukan sendi panggul sinistra ekstensi, eksorotasi dan abduksi.
Diagnosis pada pasien adalah...
Select one:
a. Dislokasi sendi panggul posterior
b. Fraktur pelvis
c. Fraktur koksigeal
d. Dislokasi sendi panggul anterior
e. Fraktur femur

23. Ny. S, 45 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan kaki

kirinya sejak 1 minggu SMRS. Awalnya keluhan ringan namun semakin lama
semakin memberat. Keluhan sering muncul apabila pasien berjalan kaki ke

pasar, dan berkurang apabila pasien berbaring atau duduk. Terdapat riwayat
hipertensi (+). Pada PF ditemukan pulsasi distal ekstremitas bawah sinistra yang
lebih lemah. Keluhan pada pasien di atas disebabkan oleh...
Select one:
a. Aterosklerosis
b. Trombosis
c. Neuritis
d. Vaskulitis
e. Limfedema

24. Tn. S, laki-laki 25 tahun datang karena nyeri pada lengan kiri. Sebelumnya

pasien tertimpa bahan bangunan. PF ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 90

kali/menit. Pada status lokalis ditemukan length discrepancy. Didapatkan
gangguan saat dilakukan dorsofleksi manus. Terdapat hipestesi dorsum manus
terutama regio jari I - III. Kemungkinan penyebab keluhan pasien di atas adalah:
Select one:
a. Fraktur caput humeri
b. Fraktur ulnaris
c. Fraktur distal humeri
d. Fraktur epicondylus medial humeri
e. Fraktur collum humeri

25. Nn. T, 27 taun datang dengan keluhan nyeri sendi yang semakin memberat

sejak 3 bulan lalu. Nyeri dirasakan pada semua sendi lengan dan kaki, namun
yang paling sering adalah sendi siku dan lutut. Pasien juga mengatakan sering
sakit apabila terkena sinar matahari. Dari PF ditemukan ANA meningkat.
Kemungkinan diagnosis kasus di atas adalah...
Select one:
a. Rheumatoid arhtritis
b. Osteoarthritis
c. Gout arthritis
d. Osteomalacia
e. SLE

26. Ny. Wati, 20 tahun. Datang dengan keluhan nyeri kepala hebat yang hilang

timbul selama 6 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya
kelainan. Pada pemeriksaan CT Scan tidak ditemukan adanya kelainan. Pasien
datang menemui 4 dokter spesialis dan dinyatakan normal. Pasien juga sudah
minum obat penurun sakit kepala namun mengaku tidak ada perbaikan. Apa
kemungkinan diagnosa pasien?
Select one:
a. Gangguan hipokondriasis
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan cemas menyeluruh dan depresi
d. Gangguan konversi
e. Gangguan penyesuaian

27. Ny. Mila, usia 20 tahun, mengeluh sering mimpi buruk sejak 2 bulan terakhir.

Keluhan ini dirasakan setelah pasien dirampok dan diancam dengan senjata
tajam. Sejak saat itu, pasien sering terkejut dan sering mengingat kejadian
tersebut. Pasien takut dengan orang asing dan takut keluar rumah. Pasien sering
teringat kejadian yang dialaminya tersebut. Apakah diagnosis pasien ini?
Select one:

a. Gangguan stres pasca trauma

b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Fobia sosial
d. Agorafobia
e. Gangguan panik

28. Tn. Azmi, 24 tahun datang dibawa oleh keluarganya ke IGD karena suka

menangis sendiri. Pasien juga merasa dirinya tidak berguna dan merasa
tetangga sering membicarakannya. Pasien mengalami keluhan semenjak
ditinggal menikah oleh kekasihnya dan gagal tes masuk PNS. Saat dilakukan
anamnesis oleh dokter, pasien tampak irritable. Isi pikir apakah yang terdapat
pada pasien ?
Select one:
a. Waham bersalah, iritable
b. Waham bizzare dengan though withdrawal
c. Waham kejar
d. Waham curiga, irrtable
e. Waham aneh

29. Biya, laki-laki usia 19 tahun, lahir sebagai laki-laki, namun sikap dan

perilakunya seperti perempuan. Pasien pergi ke dokter untuk dioperasi menjadi

perempuan. Tidak terdapat kelainan fisik sebagai laki-laki pada pasien ini.
Pemeriksaan hormonal dan kromosomal mengarahkan bahwa pasien adalah lakilaki. Aspek apa yang menjadi masalah pada pasien ini?
Select one:
a. Aspek hormonal
b. Aspek psikologis
c. Aspek kromosom
d. Aspek tanda genitalia sekunder
e. Aspek tanda genitalia primer

30. Tn. Angga, 35 tahun mengeluh sering berdebar-debar dan berkeringat dingin

sejak 2 minggu yang lalu. Pasien sering mengalami kondisi ini jika akan bertemu
dengan keluarga besar istrinya. Sebelumnya, pasien di-PHK dari tempatnya
bekerja. Pasien tampah sedih dan lelah. Dari PF didapatkan TD: 130/80; N:
100x/m; P: 28x/m; akral dingin dan berkeringat. Apa diagnosis dari pasien ini?
Select one:
a. Gangguan somatoform
b. Gangguan cemas dan depresi
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan obsesif kompulsif

31. Tn. Fajar, usia 77 tahun, datang dibawa oleh keluarganya karena marahmarah dan sering lupa sejak 6 bulan lalu. Pasien sering marah karena lupa
menaruh barang, sering nyasar, dan bertanya pertanyaan yang sama berulang
kali. Dulu bisa membayar tagihan air dan listrik sendiri, namun saat ini tidak
bisa. Pasien memiliki riwayat sakit gula sejak 20 tahun yang lalu. Gangguan
psikiatri yang dialami pasien adalah...
Select one:
a. Demesia
b. Delirium
c. Cemas

d. Waham
e. Psikotik

32. Tn. Andreas, 40 tahun, dibawa keluarga karena pasien terlihat sulit tidur.

Pasien juga sering marah-marah serta merusak barang-barang yang ada di

rumah, dan pernah memukul orang yang berbicara dengannya. Keluhan ini mulai
muncul sejak gagal lulus tes pekerjaan di sebuah perusahaan. Sebagai dokter,
manakah cara yang baik untuk menghadapi pasien?
Select one:
a. Melakukan anamnesis dari ruangan yang dipisahkan oleh tembok
b. Memberikan pertanyaan terbuka untuk menggali keluhan lebih dalam
c. Meminta keluarga untuk berbicara kepada pasien dan melakukan anamnesis
hanya melalui keluarganya
d. Menjaga jarak aman dengan pasien sambil mencoba membina
hubungan dengan pasien
e. Menepuk bahu dari belakang dan berbicara dengan pasien agar tenang dan
mau diajak diskusi

33. Ny. Alia, usia 40 tahun sering merasa tercekik seperti ingin mati ketika
berada di keramaian saat keluar rumah dan tidak ada yang menolong. Kondisi ini
menyebabkan pasien tidak mau keluar rumah sendirian jika tidak ada hal
penting yang harus dilakukan. Kemungkinan diagnosis pasien adalah...
Select one:
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Serangan panik dengan agorafobia
c. Gangguan stres pasca trauma
d. Reaksi stres akut
e. Depresi

34. Ny. Meli, 35 tahun belakangan sering merasa gelisah. Beberapa kali ia

mengecek jendela dan pintu di rumahnya. Ia juga sering merasa ketakutan

ketika harus sendirian di rumah karena khawatir rumahnya disatroni maling.
Kondisi ini terjadi sejak 2 bulan terakhir, ketika mengetahui bahwa tetangganya
sempat kemalingan. Sebelumnya, pasien tidak pernah mengalami hal serupa.
Gangguan yang dialami oleh Ny. Meli adalah...
Select one:
a. Fobia sosial
b. Gangguan stres pasca trauma
c. Gangguan Penyesuaian
d. Gangguan kepribadian skizoid
e. Gangguan cemas menyeluruh

35. Nn. Angel 22 tahun sering menggunakan pakaian dengan warna terang.
Ketika berbicara ia sering meninggikan suaranya sehingga menarik perhatian
orang di sekelilingnya. Ia bangga menjadi pusat perhatian. Sikapnya ini
mengganggu orang di sekitarnya. Gangguan kepribadian Ny. Angel adalah...
Select one:
a. Gangguan kepribadian anankastik
b. Gangguan kepribadian histrionik
c. Gangguan kepribadian ambang
d. Gangguan kepribadian narsisitik
e. Gangguan kepribadian antisiosial

36. Tn. Yugo, 22 tahun, dibawa oleh temannya ke IGD karena mengalami

penurunan kesadaran. Pada PF didapatkan TD 100/70 mmHg, N: 55x/menit, P:

6x/menit, suhu 35oC. Pupil tampak kecil, tidak respons terhadap cahaya, bibir
sianosis, bising usus menurun, dan kulit cenderung kering. Tatalaksana yang
tepat pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Amfetamin
b. Asetilsistein
c. Nalokson
d. Morfin
e. Natrium tiosulfat
37. Tn. Ilyas 50 tahun, datang dengan keluhan gelisah dan bicara meracau.
Pasien tidak ingat dengan keluarga dan orang-orang di sekitarnya. Sebelumnya,
selama 5 hari terakhir pasien mengalami demam, nyeri kepala, dan muntah. Dari
hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD: 130/80, N: 84, RR: 20, S: 39,5oC.
Pemeriksaan tubex menunjukkan hasil positif. Dari pemeriksaan psikiatri
didapatkan kesadaran berkabut, disorientasi personal, dan waktu yang fluktuatif.
Diagnosa psikiatri pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Delirium
b. Amnesia
c. Demansia
d. Manik
e. Alzheimer
38. Tn. Roni 28 tahun datang dengan keluhan tidak bisa tidur sejak 2 minggu
terakhir. Tn. Roni merasa malas beraktivitas. Ia merasa gagal menjadi manusia
karena di-PHK sejak 2 bulan yang lalu. Ia pernah mencoba untuk melamar
pekerjaan lain namun terus ditolak. Satu bulan terakhir pasien enggan
berhubungan seksual dengan istrinya. Pasien tidak mampu untuk ereksi dan
menyebabkan rumah tangganya tidak harmonis. Mempertimbangkan efek
samping yang minimal, tatalaksana yang paling tepat untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Antikonvulsan
b. Antidepresan trisiklik
c. Agonis reseptor domain
d. Serotonin selective reuptake inhibitor
e. Antagonis reseptor dopamin
39. An. Misty, 6 tahun dibawa kedua orang tuanya dengan keluhan sakit saat
buang air kecil. Pasien menjadi malas buang air kecil. Pasien juga sebelumnya
mengalami demam selama 3 hari, demam turun dengan obat penurun panas.
Pada PF didapatkan keadaan umum baik, kesadaran kompos mentis,
pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas normal. Nyeri tekan daerah
suprapubik (+). Pada pemeriksaan lab didapat leukosit 10-15/lpb dan eritrosit 12/lpb. Pemeriksaan baku emas untuk penyakit di atas adalah...
Select one:
a. IVP
b. Kultur urin
c. USG ginjal dan kandung kemih
d. Urinalisis
e. Darah rutin

40. An. Ello, 4 tahun diantar keluarganya karena sakit saat BAK yang dirasakan di
sekitar kemaluan disertai dengan penggelembungan preputium. Hal ini sering
berulang dan dibelikan obat di warung. Pemeriksaan status lokalis ditemukan
preputium hiperemis dan ada tampak pus. Apa diagnosis yang paling tepat untuk
pasien ini?
Select one:
a. Uretrolithiasis dan fimosis
b. Sistitis dan fimosis
c. Prostatitis dan fimosis
d. Balanitis dan fimosi
e. Uretritis dan fimosis
41. Tn. Tommy, 60 tahun datang dengan keluhan susah buang air kecil.
Sebelumnya pasien tidak pernah mengalami keluhan tersebut. Pada colok dubur
didapatkan prostat membesar unilateral, konsistensi kenyal, tidak nyeri. Hormon
apa yang berpengaruh pada pembesaran prostat?
Select one:
a. Aldosteron
b. Insulin
c. Testoteron
d. Kortisol
e. hCG
42. An. Liliana, usia 5 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan awal bengkak
pada kedua kelopak matanya sejak 1 minggu. Keluhan dirasakan semakin berat
pada pagi hari dan berkurang menjelang sore hari. Saat ini bengkak sudah
sampai ke wajah dan tungkai. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital
dalam batas normal, efusi pleura minimal (+), pitting edema (+) kedua tungkai.
Dari hasil pemeriksaan lab ditemukan protein urin +3. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien?
Select one:
a. Glomerulonefritis akut
b. Sindrom nefritik
c. Gagal ginjal akut
d. Sindrom nefrotik
e. Gagal ginjal kronik
43. Tn. Ello usia 49 tahun datang dengan keluhan bengkak pada skrotum dan
terasa nyeri. Didapatkan PF: tanda vital normal, pembesaran skrotum, lunak,
tidak ada masa tumor. Pembesaran kelenjar ingunal (-), transluminasi (+).
Diagnosis pasien tersebut adalah...
Select one:
a. Orchitis
b. Hidrokel
c. Elephantiasis
d. Varikokel
e. Torsio testis
44. Tn. Yusuf, 35 tahun datang dengan keluhan sulit buang air kencing sejak 1
minggu terakhir. Ketika BAK, kencing berwarna merah. Pasien juga mengeluh
terasa nyeri dan panas saat berkemih. Mual-muntah dan demam disangkal. Pada
pemeriksaan fisik tampak kemerahan pada ujung kemaluan, nyeri tekan supra
pubik (-). Pasien adalah seorang supir truk antarkota. Diagnosis pada kasus di
atas adalah....

Select one:
a. Uretritis
b. Vesikoletiasis
c. Kolelitiasis
d. Glomerulonephritis
e. Nefrolitiasis
45. An. Sintia usia 7 tahun datang dengan keluhan mata bengkak sejak 6 hari
yang lalu. Pasien sebelumnya ada riwayat nyeri tenggorokan 2 minggu yang lalu.
Saat itu pasien sudah berobat ke dokter dan sembuh. 3 hari terakhir kencing
pasien berwarna seperti kola. Pasien juga sering mual dan muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg, P:20x, N: 100x. Pemeriksaan
lab urinalisis: protein 1+, eritrosit 5+. Pemeriksaan lab peningkatan kadar Ur dan
Cr. Apa tatalaksana yang tidak terindikasikan terkait penyakit yang dialami oleh
pasien ini?
Select one:
a. Diet khusus
b. Metilprednisolon
c. ACE-inhibitor
d. Diuretik
e. Penisilin
46. Tn. Indro 28 tahun, datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluan
disertai nyeri saat berkemih sejak 3 hari yang lalu. Dua minggu yang lalu pasien
berhubungan seksual tanpa kondom dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keluar cairan putih kekuningan. Dari hasil pemeriksaan gram
terdapat bakteri diplokokus gram negatif intraseluler. Tatalaksana terbaik yang
dapat diberikan untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Doksisiklin 2 x 100 mg PO
b. Ceftriakson 250 mg IM
c. Eritromisin 3 x 500 mg PO
d. Ciprofloksasin 2 x 500 mg PO
e. Gentamisin 1 x 10 mg IM
47. Tn. Agra 17 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat mendadak pada buah
zakar sebelah kanan. Nyeri menjalar ke lipat paha kanan. Pada PF terlihat
skrotum kanan lebih horizontal dibanding sisi kiri. Phren sign negatif.
Pemeriksaan penunjang yang Anda sarankan untuk menunjang diagnosis
adalah...
Select one:
a. USG testis
b. Hidrokel
c. Biopsi dan pemeriksaan patologi
d. CT scan abdomen
e. Antibodi anti-klamidia
48. Tn. Zeno, 45 tahun, datang ke dokter karena keluhan nyeri pada pinggang
yang menjalar ke selangkangan, hilang timbul. Dokter mencurigai pasien
mengalami batu di ureter. Kemungkinan komplikasi yang timbul setelahnya
adalah...
Select one:
a. Gagal ginjal akut renal
b. Nefritis interstisial

c. Gagal ginjal akut post-renal

d. Nekrosis tubular akut
e. Gagal ginjal akut pre-renal
49. Tn. Uno 56 tahun datang dengan keluhan sulit berkemih sejak 1 hari yang
lalu. Terdapat riwayat kencing berdarah, passing stone, dan nyeri berkemih.
Terdapat nyeri pinggang yang menjalar sampai kemaluan. Pada pemeriksaan
fisik tampak buli-buli penuh dan nyeri ketok CVA positif. Pada pemeriksaan BNOIVP, tampak gambaran tanduk rusa. Hal ini menunjukkan bahwa kelainan berada
di....
Select one:
a. Uretra
b. Ureter
c. Penis
d. Ginjal
e. Vesika urinaria
50. Tn. Indro 28 tahun, datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluan
disertai nyeri saat berkemih sejak 3 hari yang lalu. Dua minggu yang lalu pasien
berhubungan seksual tanpa kondom dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keluar cairan putih kekuningan. Dari hasil pemeriksaan gram
terdapat bakteri diplokokus gram negatif. Apa etiologinya dari penyakit ini?
Select one:
a. Pseudomonas aeroginosa
b. Neisseria gonorrhoea
c. Treponema pallidum
d. Hemophilus ducreyi
e. Eschericia coli
51. Tn. Sina, usia 35 tahun datang dengan keluhan mata merah, gatal dengan
cairan seperti susu. Terdapat riwayat alergi di keluarga. Pada pemeriksaan slit
lamp didapatkan papil besar pada konjungtiva superior dan inferior. Apakah
diagnosis paling mungkin?
Select one:
a. Konjungtivitis folikel
b. Konjungtivitis akut
c. Konjungtivitis vernal
d. Konjungtivitis atopic
e. Konjungtivitis fliktenularis
52. Ny. Halimah, usia 28 tahun datang dengan keluhan kelopak mata bengkak,
nyeri, serta demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa berupa
benjolan berukuran 0,5 cm. Diagnosis yang tepat adalah...
Select one:
a. Kalazion
b. Obstruksi duktus nasolakrimalis
c. Episkleritis
d. Hordeolum
e. Blefaritis
53. An. Badu, usia 5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan pandangan kabur
terutama jika sore dan malam hari. Bertambah berat jika lampu remang-remang.
Dan 1 bulan terakhir kulit kaki dan tangan anak kering. Pemeriksaan didapatkan
bercak bitot. Komplikasi yang dapat dialami untuk pasien ini adalah...

Select one:
a. Keratomalasia
b. Glaukoma sekunder
c. Katarak sekunder
d. Degenerasi makula
e. Hemianopsia bitemporal
54. Tn. Mamik, usia 35 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah.
Keluhan penurunan penglihatan disangkal. Diketahui pasien sering naik
kendaraan bermotor tanpa memakai pelindung mata. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan jaringan fibrosa yang tidak dapat dipisahkan (melekat kuat) di antara
limbus dan lebih dari setengah jarak limbus-batas pupil. Apakah diagnosis yang
mungkin?
Select one:
a. Pterigium Grade 1
b. Pseudopterigium
c. Pterigium Grade 2
d. Pinguekula
e. Pterigium Grade 3
55. Ny. Maina, usia 55 tahun datang dengan keluhan tajam penglihatannya
menurun perlahan. Setelah dilakukan pemeriksaan, mata kanan pasien
didapatkan hasil AVOD 6/6 setelah dikoreksi dengan S -4.00; C -1.25 x 90.
Diagnosis pasien ini adalah...
Select one:
a. Astigmatisme miopia simpleks
b. Astigmatisme miopia mikstus
c. Astigmatisme hipermetropia simpleks
d. Astigmatisme miopia kompositus
e. Astigmatisme hipermetropia simpleks
56. Tn. Abi, usia 21 tahun datang dengan keluhan mata sering terasa gatal dan
berair. Pemeriksaan fisik mata didapati margo superior palpebra terdapat
benjolan-benjolan yang tersusun menyerupai bebatuan (cobblestone). Tidak ada
penurunan visus. Apa tatalaksana yang paling tepat untuk pasien?
Select one:
a. Antihistamin
b. Antibiotik
c. Antiviral
d. Antijamur
e. Steroid
57. Tn. Abrur, usia 30 tahun datang dengan keluhan mata merah dan terdapat
rasa seperti 'mengganjal' pada mata kanan sejak 1 hari yang lalu. Didapatkan
hasil pemeriksaan visus 6/6, injeksi konjungtiva (+) disertai sekret yang berair,
bilik mata depan tenang tanpa sel radang, lensa jernih. Diagnosis yang mungkin
adalah...
Select one:
a. Pars planitis
b. Iritis
c. Konjungtivitis
d. Keratitis
e. Iridosiklitis

58. Ny. Kisme, usia 20 tahun datang dengan keluhan pada kelopak mata kiri. 6
hari sebelumnya pasien sudah berobat dan diberi obat tetes dan salep antibiotik
tapi belum ada perbaikan. Dari pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan di
bagian dalam kelopak mata kiri, berwarna kemerahan dan tampak pus dari
konjungtiva tarsal. Oleh dokter di didiagnosis hordeolum interna fase supuratif.
Struktur mana yang mengalami kelainan pada pasien ini?
Select one:
a. Kelenjar Moll
b. Kelenjar Zeis
c. Glandus lakrimalis
d. Kelenjar Meibom
e. Saccus lakrimalis
59. Seorang dokter tengah melakukan penelitian tingkat kebutaan pada ROP
(Retinophaty of Prematurity). Bagaimana klinis pasien yang paling sesuai untuk
kasus ini?
Select one:
a. Bayi lahir normal
b. Berat bayi 2500 g
c. Berat bayi < 1500 g
d. Bayi baru lahir
e. Bayi cukup bulan
60. Tn, Ahmed, usia 47 tahun datang dengan keluhan pandangan terasa kabur
terutama saat melihat ke kanan. Pemeriksaan oftalmologi visus normal, pada
pemeriksaan pergerakan bola mata, mata kanan tidak bisa melirik ke arah luar.
Nervus yang mengalami gangguan adalah...
Select one:
a. Abdusens
b. Okulomotor
c. Vestibulocochlear
d. Trochlear
e. Optikus
61. Tn. Yuan, usia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri mendadak
pada mata kiri sejak 1 hari yang lalu. Pandangan kabur, silau kalau melihat
cahaya. Tajam penglihatan mata kiri: persepsi gerakan tangan. Status lokalis
terdapat blefarospasme, edema kornea, COA dangkal, iris dan pupil dilatasi
sedang, lensa jernih, pemeriksaan TIO 36 mmHg. Pengobatan yang paling
dikontraindikasikan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Midriatikum
b. Gliserol
c. Asetazolamid
d. Pilokarpin
e. Manitol
62. Tn. Ridwan, 48 tahun, datang dengan keluhan mata kanan terasa sangat
nyeri sejak 2 jam yang lalu. Mata seperti melihat pelangi, berair, dan berbayang.
Pasien juga mengalami mual dan muntah serta pusing. Tidak ada riwayat trauma
sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 140/100. Pemeriksaan
oftalmologis didapatkan Visus OD 2/60, terdapat injeksi konjungtiva dan injeksi
silier, COA dangkal, pupil mid-dilatasi, lensa jernih, TIO : 70. Mata kiri normal.
Sebelumnya tidak ada kelainan pada mata. Diagnosis yang tepat pada pasien ini

adalah...
Select one:
a. Glaukoma fakolitik
b. Glaukoma sudut tertutup primer
c. Glaukoma fakomorfik
d. Glaukoma sudut tertutup sekunder
e. Glaukoma fakoanafilaktik
63. An. Sally, usia 9 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
mata kanan merah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mata berair dan sulit
membuka mata di pagi hari karena ada kotoran kental dan lengket yang
mengering. Riwayat teman sekelas pasien ada yang mengalami hal yang sama.
Pada pemeriksaan didapatkan sekret mukopurulen dan injeksi konjungtiva
namun visus tidak menurun. Apakah diagnosis yang mungkin?
Select one:
a. Konjungtivitis bakteri
b. Konjungtivitis virus
c. Konjungtivitis sika
d. Konjungtivitis vernal
e. Konjungtivitis chlamydia
64. Tn. Eki, usia 52 tahun datang keluhan sulit saat membaca koran dan
memeriksa PR siswa di rumah. Pasien terutama kesulitan dalam membaca.
Pasien merasa enak jika membaca dengan kacamata +2.0 D. Apakah penyebab
dari keluhan pasien ?
Select one:
a. Peningkatan daya bias lensa
b. Penurunan daya akomodasi
c. Terjadi pemanjangan bola mata
d. Penurunan daya bias lensa
e. Peningkatan kelengkungan kornea
65. Pria usia 35 tahun datang dengan perdarahan dari hidung akibat kecelakaan
lalu lintas. Setelah selesai melakukan survei primer dan penanganan awal,
pemeriksaan radiologis menunjukkan fraktur linear di maksila saja. Termasuk
penggolongan Le Fort berapakah pasien ini?
Select one:
a. Le Fort 4
b. Le Fort 1
c. Le Fort 2
d. Le Fort 3
e. Le Fort 5
66. An. Abduh, usia 5 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari lubang
hidung, keluhan sering berulang. Dari pemeriksaan rinoskopi anterior tampak
bekuan darah di lubang hidung. Tidak tampak adanya perdarahan aktif. Manakah
struktur di bawah ini yang menjadi sumber perdarahan?
Select one:
a. Pleksus Auerbach
b. A. karotis interna
c. A. sfenoidalis posterior
d. Pleksus Kieselbach
e. A. karotis kommunis

67. Tn. Kristo, berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berputar
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan penurunan pendengaran.
Terdapat riwayat keluar cairan dari telinga sebelumnya. Pemeriksaan penala: Tes
Rinne kanan (-), Tes Rinne kiri (+), tes Schwabach kanan memanjang, tes
Schwabach kiri sama dengan pemeriksa, dan tes Weber lateralisasi ke kanan.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Tuli persepsi telinga kiri
b. Tuli konduktif kanan
c. Tuli persepsi telinga kanan
d. Tuli konduksi telinga kiri
e. Tuli konduksi telinga kanan
68. An. Evi, usia 7 tahun datang dengan keluhan keluar lendir hijau berbau sejak
1 minggu dari hidung. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri saat penekanan pada
pipi. Apakah kemungkinan diagnosis?
Select one:
a. Angiofibroma nasofaring
b. Sinusitis maksilaris
c. Polip nasi
d. Rinitis bakterial
e. Rinitis viral
69. Tn. Abdel, usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada
daun telinga kanan setelah terkena bola basket. Tanda vital normal, daun telinga
hiperemis, terdapat benjolan pada daun telinga, nyeri tekan, edema, liang
telinga lapang, membran timpani intak. Saat benjolan aspirasi terdapat darah.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
Select one:
a. Perikondritis
b. Fistel preaurkula
c. Pseudokista
d. Tragus aksesorius
e. Mikrotia
70. An. Evi, usia 5 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada telinga kanan.
Sebelumnya terdapat riwayat batuk pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
pada telinga kanan: membran timpani bulging. Apakah diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Otitis media akut
b. Miringitis bulosa
c. Mastoiditis kronis
d. Mastoiditis akut
e. Otitis media supuratif kronis
71. Tn. Lexon, usia 70 tahun mengalami mimisan yang sudah berlangsung lebih
dari 30 menit. Pasien sudah menekan hidungnya namun perdarahan tetap tidak
berhenti. Tidak terdapat riwayat trauma sebelumnya. Terdapat perdarahan
menetes ke rongga mulut. Tensi 180/100 mmHg. Apa tindakan yang selanjutnya
dilakukan oleh dokter?
Select one:
a. Tampon kassa diberi vaselin dan antibiotik
b. Tampon bellocq dan pemberian obat antihipertensi
c. Tampon bellocq saja

d. Ligasi pleksus kisselbach

e. Ligasi pembuluh darah etmoidalis anterior
72. An. Kesya, usia 4 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan keluar
darah dari hidung dan berbau. Sebelumnya sudah diperiksakan ke dokter tetapi
belum sembuh. Ada riwayat jika bermain tidak diawasi. Kemungkinan diagnosis
pada anak tersebut?
Select one:
a. Rinitis atrofikans
b. Rinitis kronis
c. Korpus alienum
d. Rinitis vasomotor
e. Rinitis alergi
73. Nn. Ani, usia 17 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorokan, setelah
dilakukan pemeriksaan didapatkan faring hiperemis, tonsil membesar, kripta
melebar, dan tampak detritus. Manakah dari temuan berikut yang menunjukkan
kronisitas gejala pasien?
Select one:
a. Kripta melebar
b. Demam
c. Tonsil membesar
d. Detritus
e. Faring hiperemis
74. An. Emil, usia 2 tahun diantarkan ke rumah sakit karena keluhan batuk dan
pilek selama 3 hari. Pasien juga mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan sekret serosa pada kavum nasi, tonsil T1-T1 dan faring hiperemis.
Apakah diagnosis yang mungkin?
Select one:
a. Pneumonia
b. Tonsilofaringitis akut
c. Bronkopneumonia
d. Rinofaringitis akut
e. Rinitis alergi
75. An. Imut, usia 8 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan nyeri telinga.
Nyeri tekan pada tragus (+), liang telinga menyempit, sehingga membran
timpani sulit dievaluasi. Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Antibiotik tetes
b. Tampon antibiotik
c. Antibiotik oral
d. Antibiotik parenteral
e. Antibiotik salap
76. Tn. Jukir usia 20 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan, disertai
demam dan keringat malam hari. TD 120/70, N: 90x/menit, S: 37,8, dan
ditemukan ronki basah kasar di apek paru kanan. Pemeriksaan lanjutan yang
tepat dianjurkan oleh dokter adalah...
Select one:
a. CT-scan toraks
b. Foto toraks proyeksi PA
c. Foto toraks proyeksi lateral kanan

d. MRI toraks
e. Foto toraks proyeksi lateral kiri
77. Ny. Mastur datang untuk kontrol ke Puskesmas karena telah menyelesaikan
pengobatan TB kategori I selama 2 bulan. Dilakukan pemeriksaan BTA, ternyata
hasil BTA pasien masih +/+/+. Menurut algoritma, apa tatalaksana selanjutnya
diberikan?
Select one:
a. Memberikan OAT sisipan selama 1 bulan
b. Menghentikan terapi dan melanjutkan kategori II
c. Berikan RHZE dengan dosis lebih tinggi
d. Memberikan OAT lini ke-2
e. Melanjutkan terapi ke fase lanjutan
f. Uji sensitivitas dan kultur bakteri
78. Ny. Omas usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
sejak 1 jam yang lalu. Keluhan lain didapatkan batuk sejak kurang lebih 1 bulan
yang lalu dan memberat seminggu terakhir ini. Pada pemeriksaan fisik frekuensi
napas meningkat, toraks asimetris, dada kanan terlihat lebih cembung. Pada
palpasi dada kanan terasa nyeri, fremitus vokal melemah, perkusi redup mulai di
ICS IV ke bawah. Auskultasi vesikuler melemah pada paru kanan, ronki (-/-),
wheezing (-/-). Diagnosis pada kasus di atas adalah...
Select one:
a. Efusi pleura
b. Pneumotoraks
c. Atelektasis
d. Empiema
e. Pneumonia
79. Tn Putra, 35 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan batuk sejak 5
hari disertai demam. Batuk disertai dahak yang kental seperti karat besi dan
sesak. Dari pemeriksaan didapatkan RR 28x/menit, febris, sementara tanda vital
lain dalam batas normal. Kuman apa yang menyebabkan kondisi pasien di atas?
Select one:
a. Legionella spp.
b. Streptococus pneumonia
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Klebsiella pneumonia
e. Mycoplasma pneumonia
80. Ny. Nunung usia 30 tahun datang dengan keluhan batuk 3 minggu disertai
keringat malam hari dan penurunan berat badan. Dokter melakukan
pemeriksaan sputum BTA dan mendapatkan hasil +/+/+. Riwayat penggunaan
obat-obatan sebelumnya disangkal. Riwayat sakit serupa sebelumnya disangkal.
Selanjutnya dokter merencanakan pemeriksaan rontgen toraks untuk
menegakkan diagnosis. Berikut ini gambaran radiologi yang dapat ditemukan
pada pasien dengan klnis di atas, kecuali...
Select one:
a. Jaringan fibrotik segmen apikal
b. Bercak milier
c. Efusi pleura unilateral
d. Bayangan noduler di segmen superior lobus atas
e. Infiltrat di daerah apeks paru

81. Tn. Mandra usia 45 tahun dengan keluhan sesak. Keluhan sudah dirasakan
sejak 1 minggu disertai dengan demam dan terkadang batuk. Pada pemeriksaan
lab terdapat leukositosis. Pada foto toraks PA ditemukan kavitas pada tengah
lapangan paru kanan dengan dinding tebal, diameter kurang lebih 6 cm, dengan
gambaran air fluid level. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Bronkiektasis
b. Karsinoma bronkopulmonal
c. Aspergillosis
d. Abses paru
e. Pneumonia lobaris
82. Tn. Komeng usia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak
1 bulan, penurunan berat badan dan keringat malam. Pasien juga merasa
lumpuh kedua tungkai berangsur-angsur sejak 1 bulan disertai baal pada kedua
tungkai. Pada pemeriksaan fisis, terdapat paraparesis inferior, hipestesia setinggi
torakal VII. Terdapat penonjolan pada tulang punggung. Apakah penatalaksanaan
yang paling tepat?
Select one:
a. Obat anti TB dan debridement
b. Obat anti TB
c. Collar neck
d. Debridement
e. Uji resistensi TB
83. Tn. Tukul usia 45 tahun datang dengan keluhan tidak nyaman pada hidung
tanpa demam. Terdapat juga napas berbau. Pasien bekerja sebagai pegawai
bangunan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan hidung didapatkan krusta 1/3 anterior kavum nasi dan sekret
berdarah. Tidak ada edema mukosa, konka dan furunkel (-). Diagnosis yang
paling tepat pada pasien ini adalah?
Select one:
a. Rinitis ozaena
b. Rinitis alergika
c. Rinitis akut
d. Coryza
e. Rinitis vasomotor
84. Tn. Jaelani usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak dan demam
tinggi sejak 2 hari yang lalu. Setelah 1 hari perawatan pasien mengeluhkan
sesak bertambah hebat dan batuk yang produktif. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan RR 28x/menit, pada auskultasi didapatkan ronki basah pada apeks
paru. Sebelumnya tidak ada keluhan sakit, batuk atau demam. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah..
Select one:
a. Community-acquired pneumonia
b. Health-care associated pneumonia
c. Pneumonia atipikal
d. TB paru
e. Hospital-acquired pneumonia
85. Tn. Unang, 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan batuk kering
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan nafsu makan,
penurunan berat badan dan badan terasa lemas. Pasien merupakan pekerja

konstruksi bangunan selama 20 tahun dan jarang menggunakan masker saat

berkerja. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosis mengidap
mesotelioma. Apa faktor risiko paparan utama pada pasien?
Select one:
a. Asbes
b. Seng
c. Berilium
d. Karbon
e. Silika
86. Ny. Ulfa usia 21 tahun datang dengan mengeluh sesak napas dan batuk
berdahak sejak satu minggu. Pada pemeriksaan tanda vital tekanan darah
120/80, nadi 90x/menit, RR 28x/menit, suhu 37C. Pada radiologi toraks tampak
hiperaerasi pada kedua lapangan paru. Tampak pula interkostalis melebar dan
diafragma mendatar. Apa diagnosis yang tepat pada pasien?
Select one:
a. Asma bronkial
b. Bronkiektasis
c. Emfisema paru
d. Bronkitis kronis
e. Pneumotoraks
87. Tn. Mastur usia usia 50 th mengalami sesak napas sejak 1 minggu. Pada
pemeriksaan pasien tampak dispneu dan akan dilakukan analisis gas darah.
Apakah pemeriksaan fisik yang dilakukan sebelum dilakukan anaslisa gas darah?
Select one:
a. Warm hand test
b. Cold hand test
c. Allen test
d. Nonne apelt test
e. Pandy test
88. Tn. Adul usia 59 tahun datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan
kardiovaskular. Saat ini pasien tidak memiliki gejala. 3 tahun yang lalu, pasien
didiagnosis infark miokard akut. Pemeriksaan ekokardiografi saat ini
menunjukkan fraksi ejeksi 38%. Tidak ada kesan sesak napas, ascites, atau
peningkatan JVP. Selain karena infark miokard akut yang lalu, pasien belum
pernah dirawat di rumah sakit untuk masalah jantung maupun masalah
kesehatan lain. Menurut ACC/AHA, klasifikasi pasien ini termasuk dalam...
Select one:
a. Gagal jantung kelas E
b. Gagal jantung kelas C
c. Gagal jantung kelas A
d. Gagal jantung kelas B
e. Gagal jantung kelas D
89. Tn. Kadir usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada disertai sesak
napas yang dirasakan 2 hari terakhir. Keluhan disertai demam dan terdapat
eritema pada badan. Riwayat 3 bulan yang lalu pasien mengeluh nyeri di sendi
lutut. Pada pemeriksaan: keadaan umum compos mentis, TD 130/80 mmHg, nadi
102x/menit, respirasi 24x/menit, suhu 37.9 derajat. Pada auskultasi terdengar
murmur di apeks jantung. Penyakit pada pasien ini terkait dengan infeksi...
Select one:
a. Staphylococcus beta hemolitikus grup B

b. Streptococcus alfa hemolitikus grup A

c. Streptococcus beta hemolitikus grup B
d. Streptococcus beta hemolitikus grup A
e. Staphylococcus beta hemolitikus grup A
90. Tn. Doyok usia 50 tahun, datang ke klinik Anda karena mengeluh nyeri dada
sebelah kiri seperti tertekan beban berat 20 menit yang lalu, berlangsung
selama kurang lebih 5 menit. Pasien sehabis berjalan kaki. Keluhan sudah
berulang, dan pasien mengetahui bahwa sesak akan memberat jika pasien
berjalan jauh dan mereda jika istirahat. Pada pemeriksaan fisik tampak sakit
sedang, kompos mentis, TD: 130/90mmHg, HR: 90x/menit, RR:20x/menit,
t:36,9oC. Pemeriksaan toraks dan abdomen dalam batas normal. Hasil
pemeriksaan penunjang foto toraks dan EKG dalam batas normal. Apa yang
sebaiknya diberikan Anda sarankan kepada pasien?
Select one:
a. ISDN 5 mg + aspirin 300 mg loading dose + rujuk ke UGD
b. ISDN 5 mg + Captopril 3x12,5 mg
c. ISDN 5 mg kalau muncul nyeri + sarankan tes treadmill
d. ISDN 5 mg kalau muncul nyeri + segera rujuk IGD
e. ISDN 5 mg kalau muncul nyeri + sarankan kateterisasi
91. Tn. Ateng usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak 3 bulan yang lalu.
Sesak dirasakan memberat saat aktivitas dan hingga sering terbangun malam
hari. Akhir-akhir ini sesak muncul ketika mandi, namun sesak teratasi saat
istirahat. Riwayat hipertensi tidak terkontrol. Tekanan darah saat ini 170/110.
Menurut klasifikasi, NYHA kelas berapakah pasien ini?
Select one:
a. NYHA kelas I
b. NYHA kelas II
c. NYHA kelas IV
d. NYHA kelas III
e. NYHA kelas V
92. Tn. Acong berusia 72 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri
yang dirasakan sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dada dirasakan menjalar ke rahang
kiri pasien. Pasien mengaku pernah dirawat di ruang intermediate RS karena
penyakit jantung 6 bulan yang lalu. Hasil EKG menunjukkan ST depresi pada lead
V1-V6 dan Q patologis pada lead V1-V4. Pada hasil pemeriksaan ekokardiogram,
didapatkan hasil fraksi ejeksi 30% dan akinesia septum dan ventrikel kiri. Apa
diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Infark miokard akut
b. Infark miokard berulang
c. Re-infark miokard
d. Kardiomiopati
e. Angina prinzmetal
93. An. Aming usia 1 tahun datang dibawa oleh ibunya ke IGD karena sesak
napas memberat sebulan terakhir. Sesak hilang timbul memberat saat aktivitas.
Saat lahir dikatakan memiliki kelainan jantung. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan peningkatan frekuensi napas, pasien tidak terlihat sianosis. Pada
pemeriksaan jantung didapatkan murmur pada fase diastol maupun sistol,
derajat 4/6 di bawah klavikula. Apa kelainan yang terjadi pada anak ini?
Select one:

a. PDA
b. VSD
c. TGA
d. TOF
e. ASD
94. Tn. Pepi usia 60 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak napas yang
memberat sejak 1 bulan, didapatkan edema ekstremitas dan ronki pada paru.
Pasien memiliki riwayat penyakit paru sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik
tekanan darah 160/100, RR 33x/menit, nadi 98x/menit, suhu afebris. Pada
pemeriksaan toraks didapatkan bentuk dada barrel chest, wheezing pada kedua
lapang paru, ekspirasi memanjang, rhonki (-), gallop (-). Dari EKG didapatkan
gambaran gelombang P tinggi. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Infark miokard akut
b. Kor pulmonale
c. Gagal jantung kiri
d. PPOK
e. Gagal jantung kanan
95. Tn. Bopak, usia 45 tahun datang dengan keluhan cepat lelah sehingga pasien
sering merasa terganggu ketika sedang beraktivitas. Keluhan nyeri dada, sesak
napas, dan gejala gagal jantung disangkal. Pasien memiliki riwayat hipertensi.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 48 x/menit,
reguler, nafas 18 x/menit, suhu 36.5oC. Pemeriksaan fisik lain dalam batas
normal. Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Adenosine
b. Atropin 0.5 mg bolus
c. Dopamin iv 20 mcg/kg/menit
d. Observasi
e. Epinefrin iv 20 mcg/kg/menit
96. Tn. Castillo berusia 60 tahun dibawa ke RS dalam kondisi tidak sadarkan diri.
Sebelumnya mengeluhkan nyeri dada sangat hebat. Tekanan darah dan nadi
tidak teraba. Dilakukan pemeriksaan EKG dan ditemukan gambaran pada lead II
panjang
adalah
sebagai
berikut:
link
gambar
:
http://www.topadi.com/test/gambar/96.png - copy paste link ke jendela browser baru. Apa
kelainan EKG yang ditunjukkan oleh gambar di atas?
Select one:
a. Irama idioventrikular
b. Ventrikular takikardia monomorfik
c. Ventrikular fibrilasi
d. Ventrikular takikardia polimorfik
e. Ventrikular ekstrasistol
97. Tn. Kiwil usia 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri seperti
tertusuk sejak 2 jam yang lalu, pasien belum pernah merasa seperti ini
sebelumnya. Nadi 120x/menit, tekanan darah 110/70 napas 24x/m suhu afebris.
Pada EKG didapatkan ST elevasi di lead II, III, dan AVF. Pemeriksaan enzim yang
jika diperiksa saat itu mengarahkan ke diagnosis adalah...
Select one:
a. Troponin I
b. ALT

c. Diasetilsistein
d. Mioglobin
e. LDH
98. Atun, 24 tahun pengguna narkoba jenis suntik mengeluh demam disertai
lemas sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik jantung terlihat iktus kordis
di ICS V mid-klavikularis sinistra, dan pada auskultasi terdengar murmur sistolik
grade III/6 didaerah ICS IV parasternalis sinistra. Apa yang mungkin terjadi
pasien ini?
Select one:
a. Regurgitasi katup aorta
b. Regurgitasi katup mitral
c. Stenosis katup trikuspidal
d. Stenosis katup mitral
e. Regurgitasi katup trikuspidal
99. Tn. Bedu usia 20 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 minggu.
Terdapat riwayat prosedur cabut gigi di dokter gigi. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD: 110/80, Nadi: 120x/menit ireguler, napas 20x/menit, Suhu:
38.5C. Pemeriksaan ekokardiografi: didapatkan adanya vegetasi di ventrikel kiri.
Didapatkan pula lesi Janeway. Apa etiologi yang tersering pada pasien ini?
Select one:
a. Streptococcus viridans
b. Moraxella catthralis
c. Acinetobacter spp.
d. Staphylococcus epidermidis
e. Staphylococcus aureus
100. Nn. Upik, 33 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar dan rasa
tidak nyaman pada dada sejak 1 minggu lalu. Rasa berdebar dirasakan hilang
timbul, terutama saat pasien tertekan di kantor karena deadline dan minum kopi.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien kompos mentis, tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 88 kali/menit ireguler, akral hangat. Nyeri dada (-), sianosis (-).Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut: link gambar :
http://www.to-padi.com/test/gambar/100.png - copy paste link ke jendela
browser baru. Apa gambaran EKG pasien ini?
Select one:
a. AV blok
b. Ventrikular ekstrasistol
c. Takikardia ventrikular
d. Fibrilasi atrial
e. Flutter atrial
101. An. Ranti 3 tahun mencret sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
kesadaran somnolen, turgor sangat menurun, mata cekung. BB 18 kg. Apa
rencana terapi cairan yang tepat ?
Select one:
a. 240 cc RL dalam 1 jam pertama
b. 540 cc RL dalam 30 menit pertama
c. 540 cc RL dalam 5 jam pertama
d. 540 cc RL dalam 3 jam pertama
e. 240 cc RL dalam 5 jam pertama
102. Tn. Jason 32 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan demam

berulang sejak 9 bulan lalu. Pasien juga mengeluh mata dan kulit terlihat kuning,
perut membesar, serta urin berwarna gelap. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
sklera ikterik, hepatomegali ringan. Pemeriksaan laboratorium bilirubin 3,1,
albumin 2,5. Serologi HBsAg (+), HBeAg (+), IgG anti-HBc (+). Diagnosis pasien
ini adalah...
Select one:
a. Hepatitis alkoholik
b. Abses hepar
c. Hepatitis B akut
d. Hepatitis A akut
e. Hepatitis B kronis
103. Ny. Sabrina 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2
minggu yang lalu disertai perut kembung. Pasien sudah berulang kali membeli
obat 'maag' tetapi keluhan tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik TB : 160 CM
BB : 80 kg. Td: 110/70, RR 20 X, N 100 X, T 37,8 C. Ditemukan murphy sign (+)
dan nyeri tekan pada regio hipokondriak dekstra. Dari USG tampak bayangan
acoustic shadow dalam vessica felea. Apa diagnosis yang tepat pada Ny.
Sabrina?
Select one:
a. Kolesistitis akut
b. Kolangitis akut
c. Acalcoulous kolesistitis
d. Kolelithiasis simtomatik
e. Gastritis kronis
104. Tn. Sosro, 39 tahun mengeluhkan nyeri ulu hati mendadak setelah
terminum cairan pembersih lantai. Pasien sekarang juga mengeluhkan nyeri
pada seluruh permukaan mulut dan memuntahkan semua yang masuk karena
nyeri. Apakah kemungkinan diagnosis Tn. Sosro?
Select one:
a. Esofagitis erosif
b. Esofagitis refluks
c. Barret esofagitis
d. Esofagitis korosif
e. Gastritis erosif
105. An. Kevin 2 tahun dibawa ke poliklinik untuk memeriksa tumbuh kembang.
Hasil pengukuran BB 4 kg TB 65 cm. Pada pemeriksaan ditemukan muka seperti
orang tua, massa otot berkurang, pitting edema (-). Diagnosis yang paling sesuai
untuk An. Kevin?
Select one:
a. Kwashiorkor
b. Kretinisme
c. Marasmus
d. Gizi kurang
e. Kakeksia
106. Nn. Merlin usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak nafsu makan sudah 2
bulan. Rasa tidak nyaman pada perut sudah 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan
feses ditemukan telur berdinding tebal warna coklat dengan pinggir radial.
Sediaan feses terdapat proglotid gravid dengan cabang sebanyak 16 buah.
Penyebab keluhan pada pasien ini ?
Select one:

a. Onchocerca volvulus
b. Fasciola hepatica
c. Taenia solium
d. Fasciolopsis busci
e. Taenia saginata
107. Nn. Merry 21 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam. Demam tinggi 4
hari yang lalu, kemudian turun sampai di bawah normal, 3 hari kemudian demam
naik sampai suhu kembali normal. Keluhan disertai dengan nyeri kepala, mual,
dan sendi terasa lemas. Apa nama tipe demam yang dialami oleh pasien ini?
Select one:
a. Kontinyu
b. Remiten
c. Intermiten
d. Step ladder patern
e. Pelana kuda
108. Ny. Kamelia 39 tahun dengan TB 155 cm dan BB 80 kg datang dengan
keluhan nyeri perut kanan atas sejak 4 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
Murphy sign (+), USG tampak batu berukuran 2-3 cm. Dokter akan melakukan
operasi. Pembuluh darah apa yang berisiko terkomplikasi akibat operasi?
Select one:
a. Vena hepatica
b. Vena porta
c. Vena zygoid
d. Vena mesenterika inferior
e. Vena mesenterika superior
109. Bayi Lili usia 1 bulan datang diantar ibunya ke dokter karena anak jarang
BAB, BAB dikatakan tiap 2-3 hari sekali. Riwayat saat baru lahir mekonium keluar
48 jam setelah lahir. Pada pemeriksaan RT ditemukan feses menyemprot. Apa
gambaran radiologi yang dapat ditemukan? (Hisprung)
Select one:
a. Rat-tail sign
b. Triple bubble sign
c. Pneumoperitonium
d. Megakolon dengan zona transisi
e. Pneumatosis intestinal
110. Nn. Rena usia 20 tahun mengeluh diare sejak 3 hari yang lalu. BAB >
10x/hari seperti cucian beras. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien merasa
lemas, tidak bisa minum. Pada pemeriksaan didapatkan TD 90/70, Nadi 110x, RR
24x, suhu 37,8. Mukosa kering, mata cekung, dan turgor menurun. Apakah
tatalaksana yang tepat untuk pasien?
Select one:
a. Kotrimoksasol
b. Azitromisin
c. Kloramfenikol
d. Doksisiklin
e. Metronidazol
111. An. Tomi usia 10 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena
badannya kuning sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan kencing
berwarna kecokelatan. Pasien memiliki riwayat jajan di sekitar sekolah 5 hari

yang lalu. Dari pemeriksaan penunjang ditemukan IgM anti-HAV (+). Bagaimana
cara penularan penyakit di atas?
Select one:
a. Transmisi vertikal
b. Transmisi enteral
c. Transmisi airborne
d. Transmisi seksual
e. Transmisi parenteral
112. An. Samuel 9 tahun datang dengan keluhan diare bercampur darah. Setelah
dilakukan pemeriksaan feses didapatkan telur berbentuk tempayan, warna
kuning. Apa komplikasi yang paling mungkin terjadi selanjutnya?
Select one:
a. Limfedema
b. Obstruksi letak tinggi
c. Prolaps rektum
d. Pneumonitis
e. Abses otak
113. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke UGD karena sering menangis tiap
malam sambil menjulurkan kakinya. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien
belum pernah BAB sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan TD 100/70, N , RR.
Pada pemeriksaan juga didapatkan perut distensi, metallic sound, hipertimpani
pada perkusi dan terdapat massa seperti sosis pada abdomen. Pemeriksaan
radiologi ditemukan gambaran portio like sign. Diagnosis yang dialami pasien ini
adalah...
Select one:
a. Invaginasi
b. Kolelitiasis
c. Appendisitis
d. Ileus Paralitik
e. Peritonitis
114. Tn. Romi usia 40 tahun datang dengan keluhan mata berwarna kuning sejak
2 hari yang lalu. Pasien diketahui demam sejak 5 hari yang lalu, disertai dengan
nyeri pada betisnya, sehari hari pasien diketahui bekerja sebagai petugas
kebersihan di sungai. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suhu 37,8c. Apakah
penyebab keluhan pasien?
Select one:
a. Leptospira sp. (bedain dengan wheils disease)
b. Salmonela typhi
c. Shigella sp.
d. Treponema palidum
e. Hemophylus ducreyi
115. Tn. Ronny 32 tahun datang dengan keluhan buang air besar berlendir dan
berdarah. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu terakhir. Selain itu pasien juga
mengeluhkan perutnya terasa mulas. Setelah dilakukan pemeriksaan feses,
didapatkan gambaran kista yang besarnya 10 -20 mikron, berbentuk bulat
lonjong, mempunyai dinding kista dan ada inti 4 buah. Selain itu didapatkan
badan parabasal berbentuk cerutu dengan banyak mengandung eritrosit. Apakah
penyebab keluhan pasien?
Select one:
a. Balantidium coli

b. Shigella sp.
c. Giardia lamblia
d. Entamoeba histolytica
e. Entamobea coli
116. An. Nelson 7 tahun dengan BB 12 kg dibawa orang tuanya dengan keluhan
pucat dan kuning. Pada pemeriksaan ditemukan perut membuncit. Pemeriksaan
penunjang ditemukan Hb 7,2 ; MCV 70 ; apus darah tepi ditemukan basophilic
stippling, SI dan TIBC normal, HbF 75% HbA 15%, Coombs test (-). Diagnosis
pasien ini mengarah ke...
Select one:
a. Anemia hemolitik autoimun
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia aplastik
d. Talasemia alfa
e. Talasemia beta
117. Nn. Melia 30 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan nafsu makan
berkurang. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 100/80, Nadi 100x/menit,
konjungtiva pucat (+), pemeriksaan hitung jenis eosinofil meningkat. Feses:
ditemukan struktur oval dinding transparan berisi segmented ovum. Komplikasi
yang dialami pasien ini tergolong sebagai...
Select one:
a. Anemia pernisionsa
b. Anemia hemolitik
c. Anemia aplastik
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia megaloblastik
118. Nn. Sheila 30 tahun mengeluh lesu dan letih, kencing berwarna hitam sejak
2 minggu SMRS. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera
ikterik, splenomegali. Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 7.3, Coombs test
(+). Diagnosis?
Select one:
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik autoimun
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia pernisiosa
119. Tn. Melki 40 tahun mengeluh lemas dan mimisan sejak 1 minggu terakhir.
Riwayat demam dan bercak perdarahan di kulit. Pemeriksaan fisik pasien tampak
sakit sedang, konjungtiva pucat (+), sklera ikterik (-). Pemeriksaan darah perifer
ditemukan Hb 6,7 Ht 34% Leukosit 1700 Trombosit 90.000. Apa pemeriksaan
baku emas yang tepat disarankan ?
Select one:
a. Bone scan
b. Apus darah tepi
c. Feritin, TIBC, Serum besi
d. Feses benzidine
e. Biopsi sumsum tulang
120. An. Erwin, usia 5 tahun dibawa ibunya karena timbul benjolan di mandibula,
sub-mandibula, serta maksila. Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan

gambaran starry sky, limfosit ukuran sedang, mitosis cukup. Apa diagnosis yang
tepat untuk An. Erwin?
Select one:
a. Burkitts limfoma
b. Ameloblastoma
c. Neuroblastoma
d. Hodgkins limfoma
e. Non-Hodgkins limfoma
121. Tn. Norman 37 tahun datang dengan keluhan lemas dan lesu bila
beraktivitas. Terdapat riwayat kebiasaan mengonsumsi alkohol tetapi sudah
berhenti 10 tahun lalu. Pasien juga sering merasa nyeri ulu hati dan rutin
mengonsumsi antasida. Pasien mempunyai kebiasaan memakan daging ikan dan
ayam. BB 40 kg, TB 170 cm, Hb 9 g/dl, kadar asam folat normal, gambaran darah
tepi eritrosit makrositik. Apa yang mendasari keluhan pasien?
Select one:
a. Malnutrisi berat
b. Kebiasaan minum antasida
c. Kurang asupan sayuran hijau
d. Riwayat alkoholisme
e. Kurang aktivitas fisik
122. Tn. Mahmud 45 tahun dengan riwayat penyakit gagal jantung kronik dan
gangguan irama jantung hendak diberikan obat anti-koagulan. Apa pemeriksaan
yang perlu disarankan untuk pasien ini?
Select one:
a. Clotting time
b. INR
c. aPTT
d. Bleeding time
e. Hitung trombosit
123. An. Utami 5 tahun datang dengan keluhan bintik merah di tubuh sejak 5
hari lalu. Riwayat ISPA sebelumnya (+). Pada pemeriksaan ditemukan
splenomegali (+). Riwayat serupa di keluarga disangkal. Apa pemeriksaan
penunjang selanjutnya yang tepat dilakukan?
Select one:
a. D-dimer
b. Clotting time
c. PT dan aPTT
d. Hitung trombosit
e. Bleeding time
124. An. Carlos 8 tahun datang dengan keluhan lutut mudah bengkak dan lebam.
Sebelumnya pernah mengalami perdarahan yang sangat sulit berhenti saat
dilakukan sirkumsisi. Riwayat keluhan serupa pada kakak laki-lakinya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hemarthrosis genu. Kelainan apakah yang dialami
pasien ?
Select one:
a. Fungsi (kualitatif) trombosit
b. Gangguan faktor koagulasi
c. Kecenderungan trombosis
d. Kelemahan dinding vaskular
e. Jumlah kuantitatif trombosit

125. An. Usman 12 tahun dibawa dengan keluhan pucat. Pasien memiliki riwayat
reseksi gaster. Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 7 g/dl, MCV 110, dan
retikulosit 2 %. Apus darah tepi ditemukan gambaran neutrofil hypersegmented.
Apa kemungkinan diagnosis pada pasien?
Select one:
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi B12
c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia aplastik
e. Anemia defisiensi asam folat
126. Ny. Maya, 37 tahun dengan G2P1 hamil 39 minggu datang dengan keluhan
mulas sejak 1 hari SMRS dan keluar air-air sejak 1 jam lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri
didapatkan TFU sesuai usia kehamilan, pembukaan 8 dengan pematangan
serviks 75% anterior lunak. DJJ 150x/menit dan kontraksi 4x/10 menit lama 40.
Dilakukan observasi, kemudian 3 jam kemudian ibu menjerit kesakitan.
Dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan station -1, molase maksimal, caput
(+). Diagnosis yang tepat pada pasien ialah
Select one:
a. Kontraksi inadekuat
b. Arrest of descent
c. Gawat janin
d. Cephalopelvic disproportion
e. Ketuban pecah dini
127. Tn. Tommy dan Ny. Livia datang karena ingin memiliki keturunan lagi karena
anak pertama meninggal beberapa jam sesudah lahir akibat otak dan tempurung
kepala tidak lengkap. Saran dan tatalaksana Anda sebagai dokter kepada
pasangan tersebut ialah...
Select one:
a. Periksa kelainan anatomi panggul
b. Periksa kromosom kedua orang tua
c. Tidak perlu diberikan tatalaksana karena risiko berulang sangat kecil
d. Suplementasi asam folat sejak sebelum kehamilan
e. Jangan punya anak lagi
128. Ny. Sunita 26 tahun G2P0A1 hamil 35 minggu. Pasien mengeluh nyeri
kepala yang berat dan nyeri epigastrium hebat. Pada pemeriksaan didapatkan
TD 180/110 mmHg, nadi 96x/menit, pernapasan 24x/menit, suhu 37.
Pemeriksaan dipstick urin didapatkan proteinuria +3. Tidak ada riwayat penyakit
sebelumnya. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ialah...
Select one:
a. Preeklampsia ringan
b. Impending eklamsia
c. Superimposed preeklampsia
d. Eklampsia
e. Preeklampsia berat
129. Ny. Imma, 23 tahun, mengeluhkan keluar bercak darah dari jalan lahir sejak
1 minggu yang lalu. Saat ini pasien mengonsumsi pil KB kombinasi bulan ke-3.
Apa yang Anda sarankan kepada pasien?
Select one:
a. Naikkan dosis progesteron pada pil KB kombinasi

b. Lanjutkan pil KB kombinasi sambil observasi

c. Stop pil KB kombinasi sambil observasi
d. Ganti pil KB kombinasi jadi suntik KB 3 bulanan
e. Naikkan dosis estrogen pada pil KB kombinasi
130. Ny. Sri 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul benjolan dari
kemaluannya sejak 3 tahun yang lalu. Benjolan sebesar telur angsa yang keluar
ketika pasien mengejan, batuk, atau mengangkat benda berat. Sebelumnya
benjolan dapat masuk kembali, namun saat ini tidak dapat masuk. Pasien
memiliki 7 orang anak yang lahir secara normal dengan berat lahir rata-rata di
atas 3500 gram. Apakah kemungkinan diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Bikornue uteri
b. Prolaps uteri
c. Ruptur uteri
d. Mioma uteri
e. Inversio uteri
131. Ny. Surti usia 28 tahun datang ke poliklinik untuk konsultasi masalah
kehamilan. Riwayat menikah sejak 2 tahun yang lalu dan pasien sudah tidak
menstruasi sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tinggi
fundus uteri lebih kecil dibanding usia kehamilan, serviks tertutup. Hasil plano
test (-). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Kehamilan ektopik terganggu
b. Abortus
c. Abortus septik
d. Mola hidatidosa
e. Missed abortion
132. Ny. Feni 33 tahun dengan G3P2A0 hamil 37 minggu datang dengan keluhan
pusing dan kaki bengkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100, edema
tungkai +/+. Pemeriksaan urin ditemukan proteinuria +++. Pemeriksaan obstetri
didapatkan DJJ 104x/menit, station 2/5. Tatalaksana yang tepat pada pasien
ialah...
Select one:
a. Vakum
b. Embriotomi
c. Antibiotik dan miring kiri
d. Forseps
e. Resusitasi intrauterin dan sectio caesarea
133. Ny. Lotte, G1P0A0 datang pada usia kehamilan 39 minggu dengan mulas
terus menerus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg,
nadi 80 x/menit, frekuensi napas 18x/menit, suhu 36.50 C. Dari pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan 5 cm, penipisan 50%, konsistensi kenyal, station
-1, presentasi kepala, selaput ketuban utuh, dan DJJ 200 x/menit. Pada pasien
dilakukan sectio caesaria dan didapatkan ketuban jernih dan bayi tidak
menangis. Tatalaksana awal yang sebaiknya dilakukan oleh dokter adalah...
Select one:
a. Rangsang taktil
b. Lakukan VTP
c. Periksa denyut nadi
d. Nilai APGAR

e. Pasang oksigen
134. Ny. Surti 60 tahun datang dengan keluhan rasa tidak nyaman pada bagian
lubang kemaluan setiap kali setelah BAK. Pasien memiliki riwayat melahirkan
per-vaginam sebanyak 3 kali. Saat ini, pasien sudah menopause. Pasien merasa
sering tidak tuntas setelah BAK. Sudah berkali-kali pasien didiagnosis sebagai
ISK. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan dalam ditemukan
terdapat bagian yang menonjol pada vagina. Kemungkinan diagnosis pasien
ialah...
Select one:
a. Rektokel
b. Sistokel
c. Inkontinensia urin tipe urgensi
d. Vaginokel
e. Inkontinensia urin tipe tekanan
135. Ny. Arnita 19 tahun G1P1A0, hamil 36 minggu, datang dengan tanda tanda
menyerupai mau melahirkan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan ketuban
negatif, kontraksi tiap 2 menit dan lamanya 20 detik, pembukaan 4 cm.
Presentasi wajah-mentum. DJJ 140x/menit, baik. Tatalaksana yang sebaiknya
dilakukan ialah...
Select one:
a. Observasi kemajuan persalinan
b. Pimpin persalinan
c. Rujuk untuk SC
d. Induksi
e. Bersiap untuk melahirkan dengan alat
136. Ny. Wati 38 tahun P3 dengan anak terkecil umur 14 bulan, datang untuk
konsultasi keluarga berencana. Pasien mengikuti program KB selama 1 tahun
dengan menggunakan suntik depo-provera dan mengeluh tidak haid.
Tatalaksana selanjutnya yang tepat pada pasien ialah
Select one:
a. Edukasi bahwa hal tersebut merupakan efek samping KB suntik yang
wajar
b. Menjarangkan waktu KB suntik
c. Beri obat induksi haid, sementara itu KB suntik tetap dilanjuti
d. Mengganti depo-provera dengan cyclofem
e. Stop KB suntik dan tunggu sampai haid
137. Ny. Jumi usia 18 tahun G1P0A0 dengan hamil 7 minggu mengeluh sakit
kepala dan disertai mual muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100
mmHg, nadi 100x/menit, napas 24x/menit, suhu 36,8C. Obat yang sebaiknya
diberikan ialah...
Select one:
a. Lisinopril
b. Metildopa
c. Captopril
d. Valsartan
e. Verapamil
138. Ny. Lola G2P1A0 hamil 38 minggu datang dengan keluhan keluar air-air dari
jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembukaan

7 cm, kepala di bidang Hodge III-IV, DJJ 140, his 2-3x dalam 10 menit. Diagnosis
yang paling tepat pada pasien ialah...
Select one:
a. Kala I fase aktif
b. Kala III
c. Kala II
d. Kala I fase laten
e. Kala IV
139. Ny. Sushi usia 35 tahun G3P2A0 dibawa oleh suaminya ke Puskesmas
dengan keluhan ingin melahirkan. Usia kehamilan 39 minggu, perut terasa
kencang-kencang, dan keluar lendir darah dari kemaluan. Riwayat Kehamilan
normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 37 cm, DJJ 140 x per menit,
pembukaan lengkap, presentasi UUK, kepala di Hodge III, his 3x dalam 10 menit
lamanya 50 detik. Dipimpin meneran selama 2 jam. Pada VT ke-2 didapatkan
pembukaan lengkap, presentasi UUK, kepala masih di Hodge III, HIS 2x dalam 10
menit selama 40 detik. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Partus palsu
b. Partus lama
c. Partus macet
d. Partus percobaan
e. Partus presipitatus
140. Ny. Tei 28 tahun datang dengan keluhan benjolan pada bibir kemaluan.
Benjolan berukuran 2x3 cm, mudah digerakkan, dan nyeri. Pasien memiliki
riwayat keputihan. Kemungkinan pasien menderita
Select one:
a. Kista bartolin
b. Kista gartner
c. Mioma uteri
d. Kista ovarium
e. Endometrioma
141. Ny. Hut 50 tahun datang dengan keluhan haid tidak teratur dan merasa
menjadi mudah marah. Saat ini, pasien dianjurkan untuk konsumsi pil KB secara
teratur. Wanita ini sedang dalam periode...
Select one:
a. Post-menopause
b. Pre-menopause
c. Menopause
d. Klimakterium
e. Peri-menopause
142. Ny. Genki 32 tahun datang dengan keluhan kulit payudara yang pecah dan
nyeri sehingga kesulitan memberi ASI. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/70 mmHg, nadi 80 x/menit, RR 18 x/menit, suhu 38,50 C. Tatalaksana yang
paling tepat pada pasien adalah...
Select one:
a. Diberikan lanolin topikal
b. Diberikan antibiotik oral
c. Payudara dipijat
d. ASI jangan dipompa
e. Diberikan anti nyeri

143. Ny. Cecil 26 tahun, hamil G1 datang dengan keluhan perdarahan dan lemas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80 mmHg, nadi 100 x/menit, suhu
36,8 C, pernapasan 18 x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan ostium terbuka
dan tampak jaringan keluar dari serviks. Diagnosis pada pasien adalah...
Select one:
a. Abortus sepsis
b. Abortus inkomplet
c. Abortus iminens
d. Abortus komplet
e. Abortus infeksius
144. Ny. Linda usia 26 tahun G3P2A0 hamil 39 minggu datang dengan keluhan
keluar cairan banyak dari kemaluan 4 jam SMRS. Pemeriksaan fisik didapatkan
TD 110/70 mmHg, nadi 76 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 370 C. Pada
pemeriksaan abdomen tidak ditemukan kontraksi uterus, TFU sesuai usia
kehamilan 40 minggu, dengan presentasi kepala, ketuban (-), pembukaan 3 cm.
Pada pemeriksaan CTG didapatkan hasil reaktif. Apa tatalaksana yang paling
tepat?
Select one:
a. Pasien boleh pulang, apabila ada tanda-tanda persalinan pasien kembali ke RS
b. Lakukan SC elektif bila tidak ditemukan tanda-tanda persalinan
c. Lakukan pemeriksaan DJJ terus-menerus
d. Lakukan induksi persalinan
e. Lakukan persalinan per-vaginam 24 jam kemudian bila belum ada tanda
persalinan
145. Ny. Siska dengan G3P1A1 hamil saat ini 34-35 minggu. Pasien datang
dengan keluhan pusing, penglihatan kabur, dan keluar darah dari kemaluan.
Selain itu, pasien merasa perut kencang-kencang. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 200/110 mmHg, nadi 111 x/menit, RR 24 x/menit. Saat ini
pembukaan 4 cm, selaput ketuban utuh. Tatalaksana yang sebaiknya dilakukan
pada pasien ialah
Select one:
a. Observasi dan lakukan partus spontan
b. Sectio caesarea
c. Rawat jalan dan pengobatan konservatif
d. Persalinan dengan bantuan cunam
e. Persalinan dengan bantuan vakun
146. Ny. Gabriela 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang untuk
memeriksakan kehamilan pertamanya ke dokter. Dokter menyarankan untuk
dilakukan vaksin TT saat ini. Kapan waktu paling baik dilakukan vaksin ulangan
tersebut?
Select one:
a. 4 minggu setelah kunjungan pertama
b. 16 minggu setelah kunjungan pertama
c. 12 minggu setelah kunjungan pertama
d. Saat kunjungan pertama
e. 8 minggu setelah kunjungan pertama
147. Ny. Jamila baru melahirkan anaknya di RS. Ibu mengakui bahwa dirinya
mengidap HIV sejak 1 tahun yang lalu. Ibu ingin menyusui anaknya. Selama
hamil, ibu diketahui tetap rutin mengonsumsi ARV. Status HIV anak tidak

diketahui. Edukasi yang sebaiknya diberikan oleh dokter adalah...

Select one:
a. Ibu boleh memberikan ASI eksklusif hingga 6 bulan, setelah itu
berikan susu formula
b. Cek status HIV bayi sambil bayi diberikan donor asi
c. Ibu boleh memberikan ASI dan susu formula secara campur kepada bayi
d. Pilihan utama adalah ASI donor bagi anak tersebut
e. Ibu tidak boleh menyusui bayinya, bayi harus minum susu formula
148. Ny. Yunia datang untuk berkonsultasi kehamilan. Ini merupakan pernikahan
ke-2 dan mempunyai seorang anak dari suami pertama. Saat ini, pasien telah
menikah 1,5 tahun dengan suami kedua dan belum dikaruniai anak. Pasien
mendambakan kehadiran anak. Diagnosis pada pasien adalah...
Select one:
a. Infertilitas rekuren
b. Infertilitas sekunder
c. Infertilitas primer
d. Infertilitas prekok
e. Steril
149. Ny. Superwoman 30 tahun datang dengan keluhan belum mempunyai anak
semenjak menikah dengan suaminya 2 tahun yang lalu. Pasien mengaku
menstruasi secara teratur. Tinggi badan 155 cm dan berat badan 45kg.
Pemeriksaan yang dianjurkan selanjutnya adalah...
Select one:
a. Serum FSH
b. Temperatur
c. Serum progesteron
d. Serum estrogen
e. Histerosalpingografi
150. Ny. Bizare usia 43 tahun P5AO datang untuk berkonsultasi tentang KB.
Pasien mengeluh pusing, perut kembung, pipi panas, dan nyeri saat
berhubungan badan dengan suaminya. Pasien tidak ingin memiliki anak lagi.
Pilihan kontrasepsi yang tepat pada pasien adalah...
Select one:
a. Kondom
b. DMPA
c. Steril
d. IUD
e. Implan
151. Ny. Ariana 35thn datang dengan keluhan gangguan menelan disertai rasa
tertekan dan nyeri pada leher sejak seminggu yang lalu. Tiga minggu yang lalu
pasien punya riwayat terkena sakit tenggorokan dan sudah sembuh.
Pemeriksaan fisik TD: 120/70; HR: 76x/mnt; RR: 14x/menit; suhu: 36,9oC. Status
generalis dalam batas normal. Status lokalis: Pada leher sisi depan, teraba
benjolan yang ikut bergerak pada saat menelan, difus, dan terdapat nyeri tekan.
Diagnosis yang paling harus dipikirkan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Graves disease
b. Tiroiditis granulomatosa subakut
c. Tirotoksikosis
d. Kanker tiroid

e. Tiroiditis hasimoto
152. Tn. Bingo, 20 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 6 jam yang lalu. TD
130/90 mmHg, nadi 120 x/menit, napas 32 x/menit cepat dan dalam, suhu
38,8oC. Saat didekati, tercium napas pasien berbau aseton. Pemeriksaan
laboratorium Hb 10,4 g/dL, Leukosit 15.000/uL, trombosit 210.000/uL; GDS 450
mg/dL. Ternyata anak tersebut memiliki riwayat DM sejak kecil. Apa dasar
penyebab kelainan tersebut?
Select one:
a. Resistensi insulin
b. Peningkatan insulin
c. Defisiensi insulin absolut
d. Penurunan glukoneogenesis
e. Peningkatan hormon counter-regulatory
153. Tn. Cera 36 tahun, datang dengan keluhan berat badan yang bertambah.
Riwayat meminum jamu rutin untuk mengurangi rasa nyeri. Hasil pemeriksaan
fisik TD 150/90 mmHg, nadi 88 x/menit, napas 20 x/menit, suhu afebris. Status
generalis didapatkan gambaran striae livid, buffalo hump pada punggung bagian
atas, gambaran moon face dan akne pustular pada wajah, serta luka di kaki yang
tidak kunjung sembuh. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah...
Select one:
a. WilliamsBeuren Syndrome
b. Addison disease
c. Cushing Syndrome
d. Cushing disease
e. Hiperaldosteronisme
154. Nn. Daenerys, 23 tahun dengan penurunan kesadaran sejak 6 jam lalu.
Sejak 1 minggu sebelumnya, pasien batuk berdahak dan demam. Terdapat
benjolan di leher yang menurut keluarga semakin lama membesar dan ada ada
keluhan sering berkeringat, mudah lelah, dan penurunan berat badan. Sudah ke
dokter dan diberikan obat, tetapi tidak rutin diminum. Pemeriksaan fisik: tingkat
kesadaran sopor-koma, TD 160/90 mmHg, nadi 120 x/menit dengan kualitas
pulsus magnus et celer, suhu 41C. Terdapat pembesaran kelenjar tiroid difusa
dengan GDS 80 mg/dL. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Krisis tiroid
b. Syok sepsis
c. Koma miksedema
d. Krisis adrenal
e. Koma hipoglikemia
155. Ny. Ellyse 33 tahun datang dengan keluhan kesemutan di tangan dan kaki,
mengeluh kakinya cepat lelah jika berjalan agak jauh, serta nyeri di otot-otot
betis dan tumit kaki. Pada pemeriksaan kaki tampak bengkak dan jika ditekan
dengan jari terdapat lekukan yang sulit pulih. Penyebab keluhan pada pasien
adalah
Select one:
a. Defisiensi vitamin B12
b. Defisiensi vitamin A
c. Defisiensi vitamin B6
d. Defisiensi zink
e. Defisiensi vitamin B1

156. Ny. Frey usia 51 tahun mengeluhkan sakit kepala dan luka pada kaki tidak
kunjung sembuh selama 2 minggu. Pasien sudah terkena DM sejak 1 tahun, rutin
kontrol dan minum obat. Saat ini, pasien sudah mendapatkan metformin 2 x 500
mg dan gliquidone 2 x 15 mg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5oC.
Status lokalis didapatkan luka pada plantar pedis dextra berupa ulkus soliter, pus
(+), gangrene (+), sensasi (-), pulsasi a. dorsalis pedis melemah. Apakah terapi
lainnya yang diperlukan untuk kasus ini?
Select one:
a. Insulin
b. Tiazolidinedione
c. Akarbosa
d. Antibiotik
e. Vitamin neurotropik

157. An. Greyjoy, perempuan berusia 6 bulan, dibawa oleh ibunya ke Poli

Tumbuh Kembang untuk konsultasi masalah retardasi mental. Pasien lebih kecil
dibanding anak seusianya. Pada PF didapatkan kulit kasar dan kering, edema
periorbita, hidung datar, lidah besar dan menonjol. Diagnosis pada kasus
tersebut adalah
Select one:
a. Kretinisme
b. Defisiensi hormon pertumbuhan
c. Graves disease
d. Akondroplasia
e. Tirotoksikosis

158. Suatu desa di daerah Utara dengan total populasi 471 jiwa sebagian besar

penduduknya memiliki mata pencaharian sebagai nelayan dan petani. Setiap

bulan posyandu aktif dilakukan di desa tersebut. Di posyandu, dilakukan
penimbangan berat badan dan tinggi badan pada bayi dan balita. Di antara
semua bayi dan balita yang di timbang tersebut, terdapat 7 anak yang pada KMS
berada pada bawah garis merah. Tergolong apakah 7 anak tersebut?
Select one:
a. Gizi baik
b. Stunting
c. Gizi lebih
d. Wasting
e. Gizi kurang

159. Ny. Harriot, 45 tahun dengan DM sudah mendapat terapi metformin 3x500
mg selama 3 bulan. Pada saat pemeriksaan di klinik, didapatkan GDS 285 mg/dl
dan GDP 145 mg/dl. Tatalaksana tambahan untuk pasien ini adalah
Select one:
a. GLP-1
b. Sulfonilurea
c. Alfa-glukosidase inhibitor
d. DPP IV-inhibitor
e. Insulin

160. Ny. Irena 35 tahun berobat ke dokter karena mengalami penurunan BB

sebanyak 12 kg dalam 2 bulan. Keluhan tambahan berupa berkeringat, berdebardebar dan nafsu makan meningkat. Pada PF didapatkan eksoftalmus, tremor, dan
benjolan difus pada leher yang bergerak saat menelan. Apakah pemeriksaan

yang paling sensitif untuk mendeteksi hipertiroidisme pada pasien seperti ini?
Select one:
a. fT3
b. T3
c. T4
d. fT4
e. TSH

161. Tn. Joffrey, 43 tahun, melakukan general check-up. Didapatkan hasil

pengukuran TB 150 cm, BB 90 kg, lingkar perut 108 cm. TD 140/90 mmHg. Hasil
pemeriksaan lab GDP 200 mg/dL, HDL 30 mg/dL, triglesirida 275 mg/dL. Apa
kondisi yang ditemukan pada pasien ini?
Select one:
a. Sindrom metabolik
b. Hiperlipidemia
c. Dislipidemia
d. DM tipe 2
e. Obesitas

162. Tn. Kutner, 50 tahun, mengeluh nyeri pada sendi jempol kaki kanan hingga

kaki sulit digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak, merah, dan
nyeri tekan pada sendi metatarso-falangeal 1 pedis dekstra. Kemarin, pasien
telah berobat sebelumnya ke dokter puskemas dan diberi alopurinol. Pasien
datang kembali ke dokter karena keluhan tidak membaik. Tidak ada konsumsi
obat-obatan lain dalam jangka panjang. Apa terapi yang sebaiknya diberikan
pada pasien ini?
Select one:
a. Hentikan alopurinol
b. Lanjutkan alopurinol tanpa penambahan obat
c. Lanjutkan alopurinol dan berikan kolkisin
d. Berikan indometacin
e. Hentikan alopurinol dan ganti dengan kolkisin

163. Nn. Loras, 16 tahun, jempol kuku kaki kiri terasa nyeri sejak 10 hari.

Riwayat pasien sering mencabuti kulit di sekitar jempol kuku kaki tersebut. Pada
pemeriksaan status dermatologis didapatkan edema periungal pada jempol kuku
kaki kiri, eritema (+), dan dasar kuku bewarna kuning. Pemeriksaan KOH dengan
sampel swab bawah kuku hasilnya negatif. Diagnosis yang paling memungkinkan
pada pasien ini adalah
Select one:
a. Pionikia (Paronikia)
b. Kanididasis kuku
c. Tinea pedis
d. Psoriasis kuku
e. Tinea unguium

164. Nn. Mary Jane, usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul

bintik-bintik di sekitar mulut, terasa gatal, dan sedikit sakit. Sebelumnya, pasien
sudah pernah mengalami keluhan serupa dan sering kambuh + setiap 6 bulan
sekali. Pemeriksaan status dermatologis menunjukkan gambaran papula dan
vesikel multipel dengan dasar eritematosa pada area pipi sampai sekitar mulut.
Vesikel yang sudah pecah meninggalkan ulkus superfisial dengan dasar hitamkeabuan. Diagnosa pada pasien ini adalah
Select one:

a. Herpes zoster
b. Variola
c. Morbili
d. Herpes simpleks
e. Varicella

165. Tn. Ned 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal yang

memberat pada malam hari pada perut bagian bawah sampai ke pubis. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan adanya papul eritematosa serta makula
cerulae. Ekskoriasi (+). Riwayat promiskuitas (+). Diagnosis pasien ini adalah
Select one:
a. Pedikulosis vulgaris
b. Pedikulosis capitis
c. Pedikulosis pubis
d. Xerosis kutis
e. Skabies

166. Nn. Ohana, 24 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada kelamin yang

semakin lama semakin parah. Riwayat berhubungan seksual (+). Pada

pemeriksaan fisik didapatkan papul multipel berwarna seperti kulit di sekitarnya,
dengan permukaan mengkilap, berbentuk kubah berukuran 2-3 mm. Apa
diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Herpes simpleks
b. Moluskum kontangiosum
c. Veruka vulgaris
d. Kondiloma lata
e. Kondiloma akuminata

167. Tn. Podrick usia 35 tahun datang dengan keluhan ruam kemerahan yang

semakin terlihat jelas dan meluas pada kedua lengan dan tungkainya sejak 8
hari yang lalu. Pasien saat ini sedang dalam pengobatan MDT kusta multibasiler
bulan pertama. Pada pemeriksaan didapatkan eritema multiple disertai dengan
nyeri tekan, neuritis akut, dan pembesaran KGB. Diagnosis pada pasien teraebut
adalah...
Select one:
a. Reaksi reversal
b. Reaksi upgrade
c. Reaksi eritema nodosum leprosum
d. Reaksi upgrade
e. Reaksi eritema nodosum tipe reversal

168. An. Qarth, usia 4 tahun dibawa oleh ayahnya ke dokter karena sulit makan.

Ayahnya menduga pasien sulit makan karena pasien sedang sariawan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,8oC, faring hiperemis, vesikel kemerahan
pada mukosa rongga mulut. Gambaran yang sama juga ditemukan pada telapak
tangan dan kaki. Penyebab kondisi yang dialami pasien adalah
Select one:
a. Parvovirus B19
b. Varicella zoster virus
c. Coxsackie virus
d. Human herpes virus
e. Herpes simplex virus

169. Bayi Sansa usia 2 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan

timbul bintik-bintik putih di leher kanan yang biasanya meluas pada cuaca panas
sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik di temukan vesikel kecil multipel
berukuran 1 2 mm pada leher dan wajah. Anak tampak aktif bergerak. Apakah
diagnosis pada pasien?
Select one:
a. Miliaria kristalina
b. Miliaria profunda
c. Keratoris pilaris
d. Folikulitis
e. Miliaria rubra
170. Tn. Robert, 32 tahun datang dengan benjolan di bokong sejak 5 hari.
Benjolan terasa nyeri dan pasien juga merasa badannya demam. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC, dan status dermatologikus
memperlihatkan nodul eritema soliter berdiameter 6 cm yang tersusun dari
beberapa "bisul" berkonfluensi. Diagnosa yang paling mungkin?
Select one:
a. Folikulitis
b. Furunkel
c. Hidradenitis supurativa
d. Karbunkel
e. Erisipelas

171. An. Anto, 12 tahun datang dengan keluhan luka pada kaki kiri sejak satu

minggu yang lalu, luka semakin hari semakin bertambah. Pasien sering bermain
sepakbola. Status lokalis efloresensi: plakat berbatas tegas berbentuk bulat
ukuran 1-2 cm disertai ekskoriasi di tepi luka, oozing + dengan gambaran
punched out. Diagnosis pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Dermatitis numularis
b. Prurigo herba
c. Ektima
d. Urtikaria
e. Insect bite

172. Tn. Uganda, 59 tahun, datang ke RS dengan keluhan luka pada pipi kiri

sejak 6 bulan yang lalu. Awalnya luka hanya berupa bercak kehitaman yang
semakin membesar dan perlahan-lahan timbul luka di atasnya. Pada
pemeriksaan didapatkan lesi yang berukuran 5cm x 2cm x 3cm, membentuk
ulkus rodent, bergaung, berbau busuk. Apa diagnosis pasien diatas?
Select one:
a. Basal Cell Carcinoma
b. Luka kronis
c. Melanoma Maligna
d. Squamous Cell Carcinoma
e. Nevus Pigmentosa

173. Tn. Valar 45 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sering muncul

sariawan di beberapa tempat di sekitar mulut. Sariawan dapat sembuh sendiri

dalam 7-10 hari dan biasanya kambuh kembali 3-4 bulan kemudian. Terdapat
ulkus multipel di langit-langit rongga mulut dan mukosa buccal yang tertutup
selaput putih. Apa terapi yang sesuai untuk pasien?
Select one:

a. Triamcinolon
b. Metronidazole
c. Gentamycin
d. Klindamicin
e. Acyclovir

174. Tn. Cornelius, 44 tahun, datang ke dokter dengan keluhan lenting dan kulit

kemerahan pada dahi serta kelopak mata sisi kiri. Sebelum lenting muncul,
terdapat nyeri seperti ditusuk-tusuk. Pada pemeriksaan fisik, fungsi nervus
kranialis baik. Hasil pemeriksaan tes tzanck didapatkan sel datia positif. Pasien
diberi obat antivirus minum 5 kali sehari selama 10 hari. Bagaimana cara kerja
obat antivirus tersebut?
Select one:
a. Menghambat enzim DNA polymerase
b. Menghambat enzim nucleoside reverse transcriptase
c. Menghambat enzim non-nucleoside reverse transcriptase
d. Menghambat timidin kinase
e. Menghambat enzim DNA gyrase

175. An. Westeros, perempuan, usia 7 tahun, datang dengan keluhan gatal dan
merah pada kaki sejak sehari yg lalu. Pasien baru dari pantai. Pada pemeriksaan
dermatologis didapatkan adanya lesi eritema, panjang berkelok dengan ukuran
panjang 14 cm dan lebar 1cm. Etiologi penyakit pasien adalah
Select one:
a. Schistosoma haematobium
b. Ancylostoma braziliense
c. Ancylostoma duodenale
d. Ancylostoma caninum
e. Necator americanus

176. Dokter Mita diminta polisi untuk melakukan penyelidikan pada mayat yang
ditemukan terkunci di dalam kamar. Pada saat penyelidikan, didapatkan korban
dengan leher terikat tali pada gantungan yang ada di atap kamar dengan kaki
yang tidak menyentuh lantai. Temuan lain yang mungkin didapatkan pada
jenazah adalah...
Select one:
a. Lidah terjulur
b. Washer womans hand
c. Warna kulit kebiruan dan edema pada kepala
d. Kepala menggelembung
e. Warna kulit kehijauan pada kepala

177. Tn. Danny berusia 30 tahun ditemukan tewas di dalam kamarnya. Pada

pemeriksaan didapatkan jejas dengan arah mendatar melingkari lehernya

disertai jejas simpul di sisi samping lehernya. Selain itu ditemukan pula luka-luka
perlawanan. Cara kematian korban yang paling memungkinkan adalah...
Select one:
a. Pembunuhan
b. Luka jerat
c. Hipoksia
d. Choking
e. Asfiksia

178.

Sebagai dokter, manakah tindakan yang tepat untuk dilakukan...

Select one:
a. Meminta ke polisi terdekat untuk mengizinkan pembuatan visum et repertum
b. Menyerahkan hasil visum et repertum
c. Melapor polisi
d. Menyelesaikan rekam medis dan meminta pasien melapor ke polisi
e. Membuat visum sementara

179. Sesuai dengan UU. No. 23 tahun 2004, kasus manakah yang termasuk
kasus kekerasan dalam rumah tangga?
Select one:
a. Pencabulan anak oleh tetangganya
b. Anak laki-laki ditampar gurunya saat sedang les di rumah
c. Seorang wanita ditampar oleh pacar di rumahnya
d. Seorang wanita dipukul oleh pria yang akan mencuri di rumahnya
e. Anak laki-laki disodomi oleh pengasuh di panti asuhan

180. Mayat Tn. X usia 50 tahun ditemukan tergeletak di pinggir sungai dengan

baju basah. Setelah dilakukan pemeriksaan, tidak ditemukan cairan yang masuk
ke dalam saluran pernapasan. Mekanisme kematian yang paling mungkin pada
kasus tersebut adalah..
Select one:
a. Fibrilasi ventrikel
b. Strangulasi
c. Edema pulmoner
d. Hiperkalemia e.c hemolisis
e. Spasme laring

181. Tn. Theo, 20 tahun datang ke IGD diantar polisi dalam keadaan tangan

kanan terdapat luka terbuka. Pasien membawa surat permintaan VER. Hasil
pemeriksaan ditemukan di tangan kanan terdapat luka terbuka dengan tepi luka
tidak rata, sudut luka tumpul, sekitar luka memar. Jika dirapatkan, panjang = 9
cm, dalam luka = 3 cm. Bagaimana penulisan diagnosis dan penyebab luka
dalam kesimpulan VER ?
Select one:
a. Luka iris akibat kekerasan tumpul
b. Luka tusuk akibat kekerasan tajam
c. Luka robek akibat kekerasan tumpul
d. Luka iris akibat kekerasan tajam
e. Luka robek akibat kekerasan tajam

182. Ny. Ang mengaku diperkosa oleh orang yang tidak dikenalnya. Permintaan

VeR telah tiba dan dokter akan melakukan pengambilan sampel untuk
menentukan apakah persetubuhan telah berlangsung. Sampel yang diambil
dokter berasal dari...
Select one:
a. Forniks posterior
b. Ektoseviks
c. Forniks anterior
d. Endoserviks
e. Dinding lateral vagina

183. Sesosok mayat laki-laki ditemukan dengan luka tembak masuk dan luka

tembak keluar. Pada luka tembak masuk ditemukan kelim api, kelim mesiu, kelim
tato dan kelim jelaga. Berapa perkiraan jarak tembak maksimal pada kasus ini?
Select one:
a. 60 cm
b. 25 cm
c. Luka tembak tempel
d. 15 cm
e. 30 cm

184. Sesosok mayat bayi ditemukan di sebuah tong sampah terbungkus dalam
kantong plastik. Pemeriksaan lebih lanjut diketahui bahwa panjang badan 47 cm,
berat badan 2500 gram, lingkar kepala 40 cm. Verniks kaseosa (-), tidak
ditemukan tali pusat maupun uri. Uji apung paru positif. Kasus ini merupakan
kasus...
Select one:
a. Pembunuhan
b. Pembunuhan anak sendiri
c. Abortus provokatus
d. Bayi tidak viabel
e. Still birth

185. Seorang dokter dipanggil untuk mengikuti olah TKP. Di sana ditemukan

sesosok mayat dengan livor mortis di bagian kaudal yang tidak hilang dengan
penekanan, kaku mayat seluruh tubuh yang sulit dilawan dan belum ditemukan
pembusukan di tubuh mayat. Perkiraan lama kematian yang paling tepat
adalah....
Select one:
a. 6-12 jam
b. 24-36 jam
c. 12-24 jam
d. 24-48 jam
e. 48-72 jam
186. Tn. Zakaria, usia 50 tahun, mengeluh kekuatan tulang dan libido menurun.
Pasien ingin badan tetap tegap dan libido baik. Pasien membaca di internet
bahwa terapi hormon testosteton dapat dapat dilakukan pada kondisi pasien.
Pasien ingin diberikan terapi hormon, dokter sudah menjelaskan manfaat dan
risiko terapi hormon, pasien tetap ingin diterapi hormon. Asas apa yang
mendasari dokter melakukan tindakan tersebut?
Select one:
a. Patient preference
b. Medical indication
c. Justice
d. Utilitas
e. Contextual reference
187. Tn. Didin, berusia 55 tahun, sedang berkonsultasi dengan dokter. Kemudian
dokter berkata : Tadi bapak mengatakan kalau bapak sesak napas dan nyeri
dada. Bisa diceritakan lebih lanjut maksud sesak napas dan nyeri dada yang
bapak rasakan? Pernyataan yang diajukan oleh dokter disebut....
Select one:
a. Pertanyaan terbuka
b. Aspek psikomotor
c. Refleksi isi

d. Refleksi perasaan
e. Empati
188. Ny. Mega, 65 tahun mengalami demensia. Sang anak memutuskan
membawa ke RS agar ibu dirawat inap sementara dan mendapat penanganan
terbaik. Hal ini diputuskan setelah berkonsultasi dengan dokter. Namun pasien
sendiri mengatakan menolak untuk dirawat inap. Kaidah bioetik apa yang
menjadi dilema bagi dokter?
Select one:
a. Veracity vs justice
b. Beneficence vs autonomy
c. Autonomy vs non-maleficence
d. Beneficence vs justice
e. Justice vs autonomy
189. Dokter yang akan berpraktik di RS harus melewati beberapa proses. Salah
satu prosesnya adalah mengikuti uji kompetensi yang diadakan di rumah sakit,
sebelum berhak memberikan pelayanan di rumah sakit. Hal tersebut merupakan
perwujudan dari aspek...
Select one:
a. Kredensialisasi
b. Tanggung jawab moral
c. Informed refusal
d. Sumpah dokter
e. Informed consent
190. Tn. Hendra berusia 40 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada bekas suntikan. Sebelumnya mendapat suntikan di rumah sakit
yang sama. Prosedur penyuntikan pada pasien tersebut sudah dilakukan sesuai
standar pelayanan yang berlaku di RS. Dokter memberitahukan bahwa keluhan
tersebut tidak berbahaya dan akan hilang dengan sendirinya. Keluhan yang
dialami pasien tersebut merupakan?
Select one:
a. Accident
b. Kelalaian medik
c. Risiko medis
d. Malapraktik
e. Incident
191. Komunikasi efektif harus dilakukan sesuai dengan tujuannya. Dari mulai
menyampaikan informasi sampai yang bertujuan mengubah pemikiran. Jika
dokter berniat memberikan informasi tentang bahaya merokok, maka komunikasi
yang tepat dilakukan adalah dalam bentuk...
Select one:
a. Komunikasi interpersonal
b. Komunikasi terapeutik
c. Komunikasi elektif
d. Komunikasi massa
e. Komunikasi intrapersonal
192. Seorang dokter puskesmas sedang melakukan identifikasi masalah. Dokter
menemukan prevalensi kematian bayi meningkat, angka penyakit yang dapat
dicegah dengan imunisasi (PD3I) tinggi, infrastruktur kurang, nilai target UCI

tidak terpenuhi pada 3 periode berturut turut. Apakah program yang tepat untuk
mengatasi masalah tersebut?
Select one:
a. Backlog fighting
b. Outbreak response
c. Catch-up imunisasi campak
d. Pekan Imunisasi Nasional (PIN)
e. Crash program
193. Sebuah perusahaan otomotif berupaya memenuhi target pemesanan dan
kualitas perusahaan dengan menggunakan alat robot. Apakah risiko yang paling
mungkin terjadi pada pekerja di perusahaan tersebut?
Select one:
a. Fisik
b. Psikologis
c. Ergonomi
d. Biologi
e. Kimia
194. Telah dilaksanakan program pengendalian filariasis di daerah Bekasi di
mana semua warga diminta untuk mengonsumsi profilaksis filariasis. Dari warga
tersebut banyak yang mengalami keracunan seperti nyeri kepala disertai mual
dan muntah sampai dilakukan rawat inap. Bahkan ada juga warga yang
meninggal. Berita tersebut tersebar di berbagai media masa sehingga para
warga tidak mau untuk mengikuti program tersebut bahkan warga lebih percaya
berobat ke dukun atau alternatif. Tindakan apa yang tepat dilakukan oleh dokter
dalam menghadapi situasi ini...
Select one:
a. Memilih kader yang pandai bicara untuk dijadikan ujung tombak
b. Melacak obat yang telah diberikan kepada warga
c. Mempromosikan penggunaan obat lewat poster
d. Bekerja sama dengan toko obat swasta
e. Menjelaskan tentang kegunaan obat filariasis
195. An. Kayne berusia 10 tahun dibawa ke dokter keluarga dengan keluhan
nyeri perut kanan. Setelah pemeriksaan lengkap, dokter mendiagnosis anak
dengan apendisitis akut. Dokter lalu merujuk anak ke dokter bedah untuk
penanganan selanjutnya. Setelah operasi, anak mengalami infeksi saluran
napas. Lalu dokter bedah kembali merujuk pasien kepada dokter keluarganya
untuk penanganan lebih lanjut. Apakah jenis rujukan yang paling sesuai?
Select one:
a. Collateral referral
b. Periodic referral
c. Split referral
d. Interval referral
e. Cross referral
196. Ny. Molly datang membawa anaknya sakit campak telah menunggu Dokter
Edgar yang terlambat datang ke poliklinik selama 1 jam karena ada 2 pasien
gawat. Lalu pasien berkata dengan jengkel Bagaimana perasaan dokter jika
harus menunggu 1 jam?. Apa respons terbaik yang sebaiknya dinyatakan oleh
Dokter Edgar?
Select one:
a. Saya paham, Bu, menunggu lama tentu bukan hal yang

mengenakkan, ya. Sebelumnya, ada pasien lain yang perlu saya tangani
segera.
b. Saya pikir pegawai saya telah melakukan tindakan awal, Bu. Tentu menunggu
sebentar bukan masalah yang berarti, Bu.
c. Maaf ibu, sekali lagi maaf. Saya tidak menyangka akan membuat ibu
menunggu begini lama. Maaf ya.
d. Seharusnya ada dokter lain yang bisa menangani anak Ibu, jika memang saya
belum tiba di sana.
e. Ada banyak pasien yang meminta waktu lebih. Ibu seharusnya paham karena
dokter bisa dipanggil sewaktu-waktu.
197. Suatu daerah dengan populasi 1000 orang mengalami KLB influenza. link
gambar : http://www.to-padi.com/test/gambar/197.png - copy paste link ke
jendela browser baru. Angka CSDR (cause-specific death rate)-nya adalah...
Select one:
a. 15%
b. 10%
c. 2%
d. 5%
e. 3%
198. Berikut adalah data penderita sakit TB di desa A yang memiliki populasi 250
orang. link gambar : http://www.to-padi.com/test/gambar/198.png - copy paste
link ke jendela browser baru. Berapa incidence rate TB pada bulan Maret 2017?
Select one:
a. 9/30
b. 2/21
c. 21/250
d. 6/250
e. 9/250
199. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang angka kejadian
hipertensi dan faktor risiko di daerahnya. Karena hipertensi terjadi pada orang
dewasa, dokter membatasi karakteristik sampling yaitu hanya diambil subyek
yang berusia di atas 20 tahun. Istilah untuk penelitian ini adalah...
Select one:
a. Non eksperimental dan matching
b. Non eksperimental dengan random subjek
c. Non eksperimental dengan persamaan subjek
d. Non eksperimental dengan pembatasan subjek
e. Eksperimental dengan persamaan subjek

200. Berikut adalah hasil investigasi makanan sebagai penyebab diare di suatu
SMA yang dilakukan secara case-control. link gambar : http://www.topadi.com/test/gambar/200.png - copy paste link ke jendela browser baru.
Pernyataan yang tepat terkait hasil penelitian tersebut adalah...

Select one:
a. Siomay lebih kecil risikonya dalam menyebabkan diare daripada rujak
b. Rujak dan siomay memiliki risiko yang sama sebagai penyebab diare
c. Siomay paling besar risikonya dalam menyebabkan diare
d. Rujak merupakan faktor risiko paling besar penyebab diare
e. Rujak lebih berisiko menyebabkan diare dibandingkan es buah