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Plan provincial de atencin

al alumnado con
enfermedades crnicas

AUTORES DEL DOCUMENTO

Este documento es fruto del trabajo de los mdicos y mdicas de los Equipos
de Orientacin Educativa de la Provincia de Granada:
Dra. M Isabel Agero Gil, Dra. Carmen De los Reyes Garca, Dr. Antonio Miguel
Fernndez Rivas, Dra. Esperanza Villanueva Tamayo, Dra. M Antonia Trigueros Gmez,
Dra. M Carmen Molina Palma, Dr. Antonio Fernndez Guzmn, Dra. Gloria Peinado
Muoz, Dra. M Carmen Lpez lvarez, Dr. Gervasio Guiart Aynat, Dr. Antonio Miranda
Miranda, Dr.Mario Rodrguez Burgos, Dr. Francisco Ronda Mateos, Dra. Blanca Ftima
De Leyva Campaa, Dra. Concepcin Gmez Lpez, Dra. Inmaculada Campos Martn y
Dr. Fernando Montes Montalvo.

La redaccin de las instrucciones corri a cargo de D Carmen Lpez Hernndez,


Coordinadora del rea de Accin Tutorial del Equipo Tcnico Provincial de
Orientacin Educativa y Profesional en la Delegacin Territorial en Granada de
Educacin, Cultura y Deporte.
Y han participado en la elaboracin de los protocolos y las fichas de Asma y
Alergia Alimentaria:
Dra. Ana Martnez Caavate Burgos,

Unidad de Alergia Peditrica del Hospital

Virgen de las Nieves de Granada.


D Ana M Rojo Hernndez,

DUE de la Unidad de Alergia Peditrica del


Hospital Virgen de las Nieves de Granada.

PRESENTACIN

PRESENTACIN

La enfermedad es uno de los factores que pueden alterar el desarrollo ordinario de la


vida de un nio o nia. El impacto de una enfermedad de media o larga duracin puede afectar
a su proceso de socializacin y de formacin, llegando, en algunos casos, a condicionar de
forma determinante la continuidad del mismo y el logro de los aprendizajes escolares.
Podemos definir la enfermedad crnica como un problema de salud que interfiere en
las actividades cotidianas, se mantiene por un periodo superior a los seis meses y requiere
unos recursos especficos para garantizar la continuidad del proceso educativo.
Tambin puede considerarse como tal aquella enfermedad que dura ms de tres meses
o que requiere un periodo de hospitalizacin contina por ms de un mes, con una intensidad
suficiente para interferir de forma apreciable en las actividades ordinarias del escolar.
La Consejera de Educacin, Cultura y Deporte organiza la atencin a este alumnado
desde hace aos y ha elaborado documentos tcnicos para ayudar a los centros, al profesorado,
a las familias, a los Equipos de Orientacin Educativa y a los Departamentos de Orientacin
en sus tareas educativas con este alumnado. Se public as en 2003 la Gua para atencin educativa
a los alumnos y alumnas con enfermedades crnicas que ha sido revisada y adaptada a la nueva Ley
de Educacin de Andaluca en el ao 2010, en el Manual de atencin al alumnado con necesidad
especfica de apoyo educativo por padecer enfermedades raras y crnicas.

Por su parte, la Delegacin Territorial de Educacin, Cultura y Deporte de Granada,


en colaboracin con la Consejera de Salud, los Distritos Sanitarios, y las asociaciones de
personas con enfermedades crnicas, ha estado trabajando en el establecimiento de protocolos
de actuacin coordinados entre los distintos servicios con el objetivo de que sirvan para
mejorar la atencin a este alumnado desde las vertientes sanitaria, organizativa y educativa.

Fruto de ese trabajo se presenta este Plan Provincial de atencin al alumnado con
enfermedades crnicas, que consta de cuatro elementos interrelacionados entre s y que

pretenden ofrecer a los centros, a los profesionales de la Orientacin Educativa, y a las familias,
una estructura que cubra las distintas necesidades que encontramos en la atencin a este
alumnado: unas instrucciones de procedimiento, los protocolos de atencin a las enfermedades
ms comunes, informacin bsica sobre las aulas hospitaliarias y la atencin domiciliaria y un
censo que nos permita cuantificar la demanda y planificar adecuadamente las actuaciones con
este alumnado.

Plan provincial de atencin


al alumnado con
Instrucciones

Protocolos

Recursos
especficos

Censo

enferemedades crnicas

NECESIDADES ESPECFICAS DE APOYO EDUCATIVO

Como se seala en el Manual antes citado, las diferentes enfermedades crnicas no


tienen por qu generar necesidad especfica de apoyo educativo pero, si estas se originan, la
escuela debe poner en marcha los medios y recursos necesarios para que este alumnado pueda
llevar a cabo su aprendizaje en las mejores condiciones.
Existen siempre tres elementos bsicos que hemos de considerar en la enfermedad
crnica: el tiempo de duracin del proceso o secuelas; las limitaciones, discapacidades y
minusvalas que conlleva y las necesidades de servicios especiales o prestaciones que
requiere, ya que estos factores condicionarn la respuesta educativa y los recursos para el
acceso al currculum que, con carcter extraordinario, se le deban proporcionar.
Las necesidades que los alumnos y alumnas con enfermedad crnica presentan ms
comnmente son:
Necesidades relacionadas con la construccin de la autoimagen y la autoestima
Necesidades relacionadas con el conocimiento del medio fsico y social
Sern los Equipos de Orientacin Educativa de Zona y los Departamentos de
Orientacin de los IES quienes, en colaboracin con los tutores y tutoras y dems

profesionales de los centros educativos, se ocuparn de realizar la evaluacin psicopedaggica


del alumnado con enfermedad crnica y determinar las medidas de atencin a la diversidad
necesarias en cada caso.
MEDIDAS DE ATENCIN A LA DIVERSIDAD

Tras la identificacin de las necesidades del alumnado con enfermedad crnica y la


determinacin de la modalidad de escolarizacin es necesario establecer las medidas educativas
de atencin a la diversidad que sean necesarias.
El Manual de atencin al alumnado con necesidad especfica de apoyo educativo por padecer
enfermedades raras y crnicas seala dos grupos de medidas que pueden ser necesarias:

Plan de acogida que asegure una incorporacin normalizada al aula.

Adaptacin curricular, ya sea en los elementos de acceso o en alguno de los elementos que
componen el curriculum.

INSTRUCCIONES

Es importante asegurar, en la medida de lo posible, el mayor contacto con la escuela y


la asistencia regular a la misma en cuanto las circunstancias de cada nio o nia lo permitan.
Para ello es necesaria la colaboracin de los diferentes profesionales (profesorado, mdicos y
mdicas escolares y especialistas, orientadores, maestros y maestras de Audicin y Lenguaje,
etc) que intervienen con el alumnado.
Se considera conveniente unificar tambin el procedimiento y las actuaciones de los
centros desde el momento en que tienen conocimiento de la enfermedad y determinar las
responsabilidades de los distintos actores que intervienen en el proceso. Para ello se tendrn
en cuenta las siguientes instrucciones:

INSTRUCCIONES PARA LA GESTIN DE LA ATENCIN AL ALUMNADO CON


ENFERMEDADES CRNICAS POR LOS CENTROS EDUCATIVOS

1. La actuacin se iniciar cuando la familia comunique al centro la existencia de la enfermedad.


Si la comunicacin se hace al tutor o tutora, a profesorado o a cualquier otro personal del centro
distinto del Equipo Directivo, este lo pondr en conocimiento del mismo.
2. El centro educativo solicitar a la familia un informe mdico que detalle las necesidades del
alumno o alumna durante su permanencia en la escuela o IES.
3. El Equipo Directivo, el coordinador o coordinadora del Plan de Salud Laboral y Prevencin de
Riesgos Laborales y el mdico o mdica del EOE correspondiente harn conjuntamente una
primera valoracin de las necesidades del alumno o alumna, en la que se tendr en cuenta si el
informe mdico determina la necesidad de alguna intervencin especfica por parte del centro
educativo.
4. En los centros de Secundaria y en aquellos en los que el EOE de referencia no cuente con
profesional mdico, ser el orientador u orientadora del centro quien participe en esta valoracin
inicial.
5. Si no existe necesidad de intervencin especfica por parte del centro educativo se incorporar
el informe mdico al expediente del alumno o alumna y se incluir a este en el censo de
enfermedades crnicas.
6. Si existe necesidad de intervencin especfica por parte del centro educativo y el EOE de
referencia cuenta con mdico o mdica, este pondr en marcha el protocolo correspondiente que
se incorporar en el expediente del alumno o alumna. Adems se incluir el caso en el censo de
enfermedades crnicas.

7. Si existe necesidad de intervencin especfica por parte del centro educativo y el EOE de
referencia no cuenta con mdico o mdica, el centro solicitar al Equipo Tcnico Provincial de
Orientacin Educativa y Profesional la intervencin del mdico o mdica de otro EOE para atender
el caso. La solicitud al Equipo Tcnico Provincial se har por escrito y, para agilizar la gestin,
tambin a travs de correo electrnico.
8. En todos los casos se solicitar a la familia la firma de la autorizacin correspondiente que
permita el traspaso de la informacin en caso de cambio de centro y en el marco del Programa de
Trnsito (Anexo I).
9. El orientador u orientadora del centro educativo llevar a cabo la valoracin de las necesidades
del alumno o alumna y, en colaboracin con su Equipo Docente, establecer las medidas
educativas que sean pertinentes.
10. Slo en el caso de que la valoracin del alumnado con enfermedad crnica determine que son
necesarios para su adecuado aprendizaje recursos especializados, medidas de apoyo especficas
o adaptaciones de acceso, se realizarn la evaluacin psicopedaggica y el dictamen de
escolarizacin correspondientes.
11. El personal de las aulas hospitalarias de la Delegacin Territorial de Educacin, Cultura y
Deporte de Granada informar a las familias sobre el Plan de Atencin al Alumnado con
Enfermedades Crnicas para que, si lo estiman conveniente, comuniquen la enfermedad al centro
educativo.
12. El coordinador o coordinadora del Plan de Salud Laboral y Prevencin de Riesgos Laborales,
atendiendo a las funciones recogidas en el artculo 7 de la Orden de 16 de abril de 2008, por la
que se regula el procedimiento de elaboracin, aprobacin y registro del Plan de Autoproteccin
de todos los centros docentes pblicos de Andalucia, especialmente en las letras c, g, h e i,
realizar las siguientes actuaciones relacionadas con el plan de atencin al alumnado con
enfermedades crnicas:

Conocer y mantener actualizado el censo de enfermedades crnicas del centro.

Facilitar al Equipo Directivo y al Orientador/a, a los miembros del EOE que en su caso
corresponda y al claustro del centro, la informacin necesaria sobre la gestin de las
situaciones de emergencia que puedan derivarse de las enfermedades crnicas del
alumnado, teniendo en cuenta las recomendaciones establecidas en los protocolos y las
indicaciones mdicas de cada caso.

Anexar al Plan de Autoproteccin incluido en el Plan de Centro el protocolo de actuaciones


a seguir en caso de emergencia en estos casos, proponiendo su aprobacin al Consejo
Escolar.

13. Los centros educativos incluirn en el Plan de Accin Tutorial la informacin a las familias
sobre la existencia del presente Plan Provincial de Atencin al Alumnado con Enfermedades
Crnicas, de la manera que estimen conveniente.

PROTOCOLOS DE ACTUACIN

PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES


CRNICAS: ALERGIA ALIMENTARIA
DEFINICIN

La alergia alimentaria es una enfermedad crnica, que


requerir atencin mdica, durante el periodo escolar.

puede

Se caracteriza principalmente por:


Sntomas:

Picor de ojos, ojos rojos, lagrimeo, picor nasal, estornudos de


repeticin, moqueo abundante. Picazn en boca, leve sarpullido
alrededor de la boca o labios, boca hinchada

Urticaria, ronchas, sarpullido, picor \hinchazn de extremidades u otra zona del


cuerpo.

Nauseas, dolores abdominales, diarreas, vmitos.

Angioedema, ronquera, tos. Respiracin entrecortada, pulso dbil.

Garganta cerrada, ronquera, tos repetitiva, lengua/prpados/labios/orejas hinchados.

Respiracin entrecortada, tos repetitiva, tos seca, agotamiento, labios o piel azulada.

Pulso dbil, presin arterial baja, desvanecimiento, palidez, labios o piel azulada

DETECCIN ESCOLAR

Se real
Cuando un nio o nia es diagnosticado de alguna enfermedad crnica generalmente
acude al centro educativo con su diagnstico mdico, inicindose el protocolo establecido en
el apartado Instrucciones del presente Plan.
ACTUACIONES DEL MDICO O MDICA ESCOLAR:
Se entrevistar con la familia del alumno o alumna. La familia aportara la ficha de
Alergia y Escuela, firmada por el pediatra y por la familia, para que en caso necesario
se administre medicacin. Asmismo se pedir autorizacin a la familia, si se considera
necesario, para que la ficha pueda estar en lugar visible en el aula.
Informacin al claustro de profesorado, al tutor o tutora y al profesorado de Educacin
Fsica sobre la enfermedad y la actuacin sobre el alumno o alumna en concreto.

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Seguimiento por parte del mdico o mdica escolar de las distintas incidencias a lo
largo del curso.
ACTUACIONES DEL EQUIPO DIRECTIVO:

El equipo directivo debe facilitar las distintas actuaciones que se deriven en el manejo de
enfermedad.

Establecer, si fuese necesario, un acuerdo con la familia sobre las entradas y salidas del
centro del alumno o alumna.
Adaptacin de la dieta en el comedor escolar bajo la supervisin del mdico o mdica
escolar, si fuese necesario.
Colocacin de la medicacin en lugar visible e inaccesible para el alumnado.
Informacin a las familias con antelacin de las excursiones y/o salidas del centro para
poder acompaar al menor si fuera necesario, o para adoptar las medidas preventivas
oportunas.

PAUTAS DE ACTUACIN

Las crisis de alergia son episodios de empeoramiento repentino o progresivo de los


sntomas: urticaria, nuseas, angioedema, garganta cerrada, ronquera, tos repetitiva,
lengua/prpados/labios/orejas hinchados, respiracin entrecortada, tos repetitiva, tos seca,
agotamiento, labios o piel azulada, pulso dbil, presin arterial baja, desvanecimiento, palidez,
labios o piel azulada, aumento de tos, pitos y dificultad para respirar.

ORIENTACIONES A SEGUIR

Actuar segn se indica en la ficha Alergia y Escuela.


Estar tranquilos y relajados.
La posicin adecuada del nio o nia es tumbada, decbito lateral derecho.
Observar bien los sntomas.
Mantener la observacin del nio o nia durante una hora y valorar su respuesta.
Es muy importante iniciar el tratamiento pronto, nunca esperar a ver si se pasa.
Solicitar ayuda mdica urgente o desplazar al menor al centro mdico ms prximo si
presenta sntomas de alarma o si a los 20 minutos de administrar el tratamiento de la
crisis el nio o la nia est peor. Si precisa uso de adrenalina hay que solicitarla de
inmediato.

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SON SITUACIONES DE EXTREMA URGENCIA (SNTOMAS DE ALARMA):

El menor est azulado (ciantico), esta cianosis puede ser ms visible en los labios y
bajo las uas.
Garganta cerrada: ronquera, tos repetitiva, lengua,/orejas/labios hinchados
La disnea (fatiga al respirar) no permite al paciente hablar y/o le dificulta para caminar.
El menor ha perdido la conciencia o est en situacin de perderla.

En estos casos NO DEBE PERDERSE EL TIEMPO, se debe administrar la


medicacin que el alumno o alumna tenga prescrita (ADRENALINA) y llamar
al servicio mdico de urgencias (061/112)

FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A Y AUTORIZACIN PARA ADMINISTRAR


MEDICACIN

A este protocolo se adjuntar la ficha de Alergia y Escuela

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ALERGIA Y ESCUELA

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AUTORIZACIN DEL ESPECIALISTA Y DE LA FAMILIA PARA EL SUMINISTRO DE


MEDICACIN AL ALUMNO/A
El
Dr./Dr.
_______________________________________________________
Colegiado n: ________________ por el colegio de mdicos de _________________
como alerglogo/pediatra he revisado el protocolo de actuacin y prescrito la mediacin
especfica.

Lugar, fecha y firma:

Yo _______________________________________________ como padre/madre/tutor


legal del alumno/a: ________________________________,
AUTORIZO al personal del centro educativo para que suministre los medicamentos
prescritos a mi hijo/a por parte del mdico correspondiente (se adjunta prescripcin
mdica), los cuales me comprometo a facilitar y a reponer cuando caduquen, relevndole
de toda responsabilidad en cuanto a los efectos de su aplicacin.

Lugar, fecha y firma:

* De conformidad con el artculo 195 del Cdigo Penal, se establece como delito el
incumplimiento de la obligacin de todas las personas a socorrer a una persona que se halle
desamparada y en peligro manifiesto y grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de
terceros. Igualmente, el artculo 20 del C.P. Indica que estn exentos de responsabilidad
criminal los que obren en cumplimiento de un deber.
Debiendo indicarse que no existir responsabilidad de cualquier gnero si en el uso del deber
de socorro se produce alguna aplicacin incorrecta del medicamento de rescate (adrenalina
intramuscular) con el fin de salvar la vida del alrgico.

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PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES


CRNICAS: ASMA

DEFINICIN

El asma es una enfermedad crnica, que requiere atencin


mdica para toda la vida, afectando al aparato respiratorio. En
ella se produce una inflamacin de los bronquios que hace que
estos se obstruyan y que sean muy sensibles frente a gran
variedad de estmulos ambientales.
Se caracteriza principalmente por:

Obstruccin de la va area produciendo el ahogo


caracterstico.
Inflamacin bronquial; provocando la aparicin de moco viscoso y espeso de difcil
expectoracin.
Aumento de la sensibilidad del epitelio bronquial, haciendo que con un poco de
ejercicio, aire fro, olores, o con las infecciones, se cierren los bronquios y aparezcan
las sibilancias.

Sus sntomas son:

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Tos seca (ms de noche o al levantarse, o al correr)


Ahogo.
Dolor, opresin o tirantez en el pecho.
Pitos o silbidos

DETECCIN ESCOLAR

Se real
Cuando un nio o nia es diagnosticado de alguna enfermedad crnica generalmente
acude al centro educativo con su diagnstico mdico, inicindose el protocolo establecido en
el apartado Instrucciones del presente Plan.
ACTUACIONES DEL MDICO O MDICA ESCOLAR:

Se entrevistar con la familia del alumno o alumna. La familia facilitar la


informacin oportuna sobre la actuacin individual que sea necesaria.
La familia aportar la ficha de asma y escuela, firmada por el pediatra y por la
familia para que, en caso necesario, se administre medicacin.
Informacin al claustro de profesorado, al tutor o tutora y al profesorado de
Educacin Fsica sobre la enfermedad y la actuacin sobre el alumno o alumna en
concreto.
Seguimiento por parte del mdico o mdica escolar de las distintas incidencias a lo
largo del curso
ACTUACIONES DEL EQUIPO DIRECTIVO

El equipo directivo debe facilitar las distintas actuaciones que se deriven en el manejo
de la enfermedad.

Establecer, si fuese necesario, un acuerdo con la familia sobre las entradas y


salidas del centro del alumno o alumna.
Adaptacin de la actividad fsica bajo la supervisin del mdico escolar, si fuese
necesario.
Informacin a la familia con antelacin de las excursiones y/o salidas del centro
para poder tomar medidas preventivas o de tratamiento si fuera necesario.

PAUTAS DE ACTUACIN ANTE LAS CRISIS DE ASMA

Las crisis de asma son episodios de empeoramiento repentino o progresivo de los


sntomas: aumento de tos, pitos y dificultad para respirar (a veces, se observa movimiento de
los msculos accesorios con hundimiento de los espacios entre o debajo de las costillas).

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ORIENTACIONES A SEGUIR:

1.
2.
3.
4.
5.

Estar tranquilos y relajados.


La posicin ms cmoda para respirar es sentado.
Observar bien los sntomas del menor.
Mantener la observacin durante una hora y valorar su respuesta.
Se localiza la ficha de asma y escuela con los datos del alumno o alumna, para
observar el tratamiento indicado. Segn la situacin del alumno o alumna, y las
instrucciones recogidas en su ficha, se pueden realizar dos acciones:
Facilitar la medicacin para el tratamiento de la crisis descrita en la ficha y,
segn la evolucin, avisar a la familia. Es muy importante iniciar el tratamiento
pronto, nunca esperar a ver si se pasa.

Solicitar ayuda mdica urgente o desplazar al menor al centro mdico ms


prximo si presenta sntomas de alarma o si a los 20 minutos de administrar el
tratamiento de la crisis se encuentra peor.

SON SNTOMAS DE ALARMA

El menro est azulado (ciantico), esta cianosis puede ser ms visible en los labios y
bajo las uas.
La disnea (fatiga al respirar) no permite al paciente hablar y/o le dificulta para caminar.
El menor ha perdido la conciencia o est en situacin de perderla.

En estos casos NO DEBE PERDERSE EL TIEMPO, llame al servicio


mdico de urgencias o acuda con el nio o la nia al servicio mdico ms
prximo.

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FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A Y AUTORIZACIN PARA ADMINISTRAR


MEDICACIN

A este protocolo se adjuntar la ficha de asma y escuela

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PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES


CRNICAS: CARDIOPATAS
DEFINICIN

Las cardiopatas congnitas son enfermedades crnicas


con afectacin grave del corazn, que apareecen en la infancia.
Muchas de ellas aparecen desde el nacimiento.
Sntomas:

Cianosis (color azulado o morado).

Disnea (dificultad para respirar).

Intolerancia al ejercicio.

Edema en los pies.

Sncope (desmayo), mareos, etc.

DETECCIN ESCOLAR

Se real
Cuando un nio o nia es diagnosticado de alguna enfermedad crnica generalmente
acude al centro educativo con su diagnstico mdico, inicindose el protocolo establecido en
el apartado Instrucciones del presente Plan.
ACTUACIONES DEL MDICO O MDICA ESCOLAR:
Se entrevistar con la familia del alumno o alumna. La familia facilitar la informacin
oportuna sobre la actuacin individual con el menor y firmar una autorizacin para
que en caso necesario se administre medicacin, previa prescripcin mdica.
Informacin al claustro de profesorado, al tutor o tutora y al profesorado de
Educacin Fsica sobre la enfermedad y la actuacin sobre el alumno o alumna en
concreto.
Seguimiento por parte del mdico o mdica escolar de las distintas incidencias a lo
largo del curso.

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ACTUACIONES DEL EQUIPO DIRECTIVO:

El equipo directivo debe facilitar las distintas actuaciones que se deriven en el manejo
de enfermedad.

Establecer, si fuese necesario, un acuerdo con la familia sobre las entradas y salidas del
centro del alumno o alumna.
Adaptacin de la dieta en el comedor bajo la supervisin del mdico o mdica
escolar, si fuese necesario.
Informacin a las familias con antelacin de las excursiones y/o salidas del centro
para poder acompaar al menor si fuera necesario.

PAUTAS DE ACTUACIN
ORIENTACIONES A SEGUIR:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Evitar la actividad fsica, si ha sido recomendada por el cardilogo.


Dosificar el ejercicio, segn lo pida el alumno o alumna.
La altitud suele tolerarse mal.
El uso del avin est contraindicado si la cardiopata es importante.
Limitar la ingesta de sal.
Si presenta fiebre, debe acudir urgentemente al mdico.
Debe realizar una vacunacin completa e incluir inmunizaciones especiales (gripe,
etc.).

PREGUNTAS FRECUENTES:

Los nios y las nias con cardiopata pueden hacer educacin fsica con
normalidad?
La prctica regular de ejercicio fsico contribuye a una mejor calidad de vida y mejora la
salud fsica y psicolgica de las personas afectadas. Por eso es importante velar para que la
prescripcin de ejercicio sea individualizada y elaborada teniendo en cuenta las caractersticas
de cada nio. Hay contenidos y actividades del currculum de educacin fsica que sern muy
beneficiosas para el desarrollo del alumnado con cardiopata (ejercicios de coordinacin,
expresin artstica, psicomotricidad, etc.).
Es conveniente realizar una prueba de esfuerzo que permita valorar la capacidad fsica
y funcional del menor con cardiopata.

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Slo si la capacidad fsica y de esfuerzo no permite al alumno o alumna realizar la misma


actividad fsica que el resto de sus compaeros y compaeras, se elaborar la adaptacin
curricular necesaria del rea de Educacin Fsica.
Qu pasa con la escuela antes, durante y despus de una intervencin
quirrgica?
El paciente necesitar un tiempo de recuperacin despus de una intervencin
quirrgica, lo cual puede comportar ausencias escolares de diferentes duraciones. Se deben
buscar alternativas de intervencin educativa que no lleven necesariamente a desvincular al
alumno/a de su grupo clase.
Hay diferentes recursos para poder sustituir esta prdida temporal de escolaridad:
atencin individualizada en casa y en la escuela, elaboracin de dosieres de trabajo de los
aspectos trabajados en las reas bsicas durante el tiempo de ausencia, establecer un sistema
de refuerzo a domicilio, as como otras estrategias para mantener el lazo emocional del nio
con sus compaeros y compaeras de clase. Si el periodo de ausencia se estimara de larga
duracin el centro educativo solicitar al Equipo Tcnico Provincial la inclusin del alumno o
alumna en el programa de Atencin Domiciliaria.
A menudo, los momentos de hospitalizacin y las diferentes intervenciones provocan
en los nios afectados por cardiopata cambios bruscos en las emociones, un bajo nivel de
motivacin por los aprendizajes escolares o desinters por cierto tipo de actividades.En este
sentido, es necesario realizar adecuaciones curriculares individualizadas incidiendo
principalmente en aspectos como la adaptacin del ritmo de actividad y el logro de objetivos
educativos.
ACTUACIN ANTE EN UN PROCESO AGUDO:

Orientaciones Generales
Estar tranquilos y relajados.
Observar bien los sntomas del menor.
Mantener la observacin mientras llega el auxilio sanitario.
Avisar a la familia.

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En caso de SNCOPE:
Tumbar al paciente con las piernas elevadas.
Avisar o acudir urgentemente a un centro sanitario.
En caso de DISNEA, CIANOSIS, FALTA DE OXIGENO:
Cesar ejercicio, si lo estaba haciendo.
Reposo (posicin semi-sentado).
Avisar o acudir urgentemente a un centro sanitario.
En caso de DOLOR TORCICO:
Reposo.
Avisar o acudir urgentemente a un centro sanitario.

Telfono Urgencias sanitarias 061

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FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A

NOMBRE Y APELLIDOS:
FECHA NACIMIENTO:
EDAD:
CONTACTOS (Tlfn.):
MADRE/PADRE/TUTOR
MEDICO/A ESCOLAR
PEDIATRA Y/O ESPECIALISTA
1.Qu tipo de cardiopata padece?
2. Tipos de sntomas que manifiesta:
3. Tiene otros problemas de salud?
AUTORIZACIN DE LA FAMILIA PARA EL SUMINISTRO DE MEDICACIN AL
ALUMNO/A

D./D._____________________________________________________________
padre/madre/tutor/a del alumno/a _______________________________, matriculado/a
en el centro_______________________________________________
EXPONE: Que su hijo/a padece la siguiente enfermedad ______________ por lo que
precisa que se le suministren los medicamentos_______________ que se compromete a
facilitar al centro.
AUTORIZA al personal de dicho centro educativo para que suministre la medicacin a su
hijo/a, relevndole de toda responsabilidad en cuanto a los efectos de su aplicacin. Se adjunta
prescripcin mdica.
En _________________, a ____ de ___________________ del 2._____
Fdo.: _________________________________
Padre/madre o tutor/a

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PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES


CRNICAS: DIABETES
DEFINICIN

La Diabetes infantil o tipo I, es un dficit muy importante


de la produccin de insulina por el pncreas. Por ello el azcar no
puede ser usada con normalidad por el organismo y sube en la
sangre. El cuidado de un nio con Diabetes no es difcil, pero
requiere un poco de conocimiento sobre el tema.
Lo prioritario es que el menor lleve una vida normal, como
el resto de sus compaeros y compaeras, participando en todas las
actividades escolares, incluidas las deportivas. Se les debe tratar
como al resto del alumnado y no se les debe apartar de nada.
El tratamiento de la Diabetes consiste en inyectarles la
insulina que les hace falta, y manejo cuidadoso de la dieta y el ejercicio fsico. El adecuado
control depende del equilibrio de estos tres factores.
La diabetes es la enfermedad endocrina ms frecuente en los menores .La incidencia
es la de 1 diabtico cada 500/1000 nios/as. La edad ms comn de aparicin es la
adolescencia, aunque se puede presentar en cualquier edad, afectndose igualmente ambos
sexos.
DETECCIN ESCOLAR

Se real
Cuando un nio o nia es diagnosticado de alguna enfermedad crnica generalmente
acude al centro educativo con su diagnstico mdico, inicindose el protocolo establecido en
el apartado Instrucciones del presente Plan.
ACTUACIONES DEL MDICO O MDICA ESCOLAR:
Se entrevistar con la familia del alumno o alumna. La familia facilitar la informacin
oportuna sobre la actuacin individual con el alumno o alumna (Unidades de insulina,
actuacin ante una crisis de hipo/hiper glucemia) y firmar una autorizacin para
que, en caso necesario, se administre medicacin previa prescripcin mdica.
Informacin al claustro de profesorado, al tutor o tutora y al profesorado de Educacin
Fsica sobre la enfermedad y la actuacin sobre el alumno o alumna en concreto.
Seguimiento por parte del mdico o mdica escolar de las distintas incidencias a lo
largo del curso.

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ACTUACIONES DEL EQUIPO DIRECTIVO:

El equipo directivo debe facilitar las distintas actuaciones que se deriven en el manejo de
enfermedad.

Establecer, si fuese necesario, un acuerdo con la familia sobre las entradas y salidas del
centro del alumno o alumna.
Adaptacin de la dieta en el comedor escolar bajo la supervisin del mdico o mdica
escolar, si fuese necesario.
Autorizacin al familiar para el control de la glucemia del menor, si fuese necesario.
Informacin a las familias con antelacin de las excursiones y/o salidas del centro para
poder acompaar al alumno o alumna si fuera necesario, o para adoptar las medidas
preventivas oportunas.

PAUTAS DE ACTUACIN
HIPOGLUCEMIAS:

Consiste en niveles de azcar demasiado bajos en sangre. Es la nica emergencia que


puede ocurrirle. El momento del da en que es ms probable que le ocurra es al medioda, antes
del almuerzo, o despus de la clase de Educacin Fsica. Sus causas ms frecuentes son el
exceso de insulina, ejercicio extraordinario, olvido de alguna comida o una ingesta menor de
la habitual.
Los sntomas y el tratamiento varan segn la severidad de la hipoglucemia. No debe
cundir el pnico, el tratamiento es sencillo y la respuesta agradecida.
Hipoglucemia leve. Sus sntomas son dolor de cabeza, temblor, palidez, cansancio,
irritabilidad, mal humor, sudoracin, taquicardia, piel fra, confusin.
El tratamiento consiste en dar de inmediato algo de la siguiente lista:
- un vaso de leche entera
- un vaso de zumo
- agua con uno o dos terrones de azcar
- un caramelo
(Es conveniente preguntar a los padres lo que habitualmente le dan en casa)
Se debe tener en cuenta que:
- Los lquidos se absorben ms rpidamente que los slidos
- Si enva al nio fuera del aula a tomar algo ,debe procurar que vaya acompaado

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Hay que informar a la familia, para que puedan ajustar el tratamiento insulnico o diettico
y poder prevenir futuras hipoglucemias.
Hipoglucemia moderada. Sus sntomas son conducta combativa, desorientacin, letargo.
El tratamiento es el mismo que en la hipoglucemia leve, pero si no tenemos seguridad de que
el nio trague bien hay que tratarla como hipoglucemia grave.
Hipoglucemia grave: Perdida de conocimiento. Avisar inmediatamente al 061, o trasladar al
Centro de Salud ms prximo.
HIPERGLUCEMIAS:

Consiste en niveles de azcar demasiado altos en sangre. Puede ocurrir en periodos de


estrs, enfermedad concomitante (infecciones como la gripe, anginas...) transgresin
alimentaria y/o falta de ejercicio. Generalmente no es una situacin de emergencia (salvo que
se acompae de vmitos). Los sntomas se instauran de forma gradual, nunca bruscamente.
Hiperglucemia leve. Se puede detectar si el nio pide mucho permiso para beber o ir al
servicio (polidipsia, poliuria). Se debe informar a los padres para que puedan ajustar el
tratamiento.
Hiperglucemia grave. Se detecta si bebe y orina mucho, tiene una respiracin profunda, con
olor especial, vmitos y signos progresivos de confusin hasta la inconsciencia. Se debe de
avisar urgentemente a la familia para corregir la descompensacin.

RECOMENDACIONES SOBRE ALIMENTACIN Y NIVELES DE GLUCOSA DEL


ALUMNADO CON DIABETES:

Aperitivos:
El nio con diabetes necesita tomar algn aperitivo a media maana y media tarde,
pues es cuando la insulina inyectada va a ejercer sus mayores efectos y el azcar puede bajar
demasiado.
Sera aconsejable que el profesorado conociera el horario habitual de dichos aperitivos
(por si coincide o no con el horario del recreo del centro, etc)
Asimismo si va realizar ejercicio en la clase de Educacin Fsica a ltima hora de la
maana o de la tarde necesita tomar otro aperitivo inmediatamente antes.
Fiestas en la clase:
Si en la clase se est preparando alguna comida con motivo de una fiesta o celebracin
debe participar el nio o la nia. Se debe avisar a la familia para que puedan comunicar si
toman lo mismo que los dems o puedan proporcionar comida alternativa.

26

Autoanlisis:
En ocasiones el nio o nia tiene que analizar sus cifras de azcar en sangre antes de
las comidas. Para ello lleva el equipo adecuado (agujas para pincharse en los dedos, tiras
reactivas y aparatos para la lectura de la tira). Puede precisar alguna ayuda o supervisin.
EJERCICIO FISICO Y DIABETES:

El ejercicio fsico junto con la dieta y la insulina, son los pilares bsicos del tratamiento
de la diabetes.
Cambios de la glucosa durante el ejercicio:
El trabajo muscular provoca un aumento de las necesidades energticas. La energa
que se necesita durante el ejercicio se obtiene de la glucosa y de las grasas. Las fuentes de
energa se encuentran en los msculos, el hgado y la grasa corporal.
En una primera fase a los 5-30 minutos de iniciar el ejercicio se utiliza la glucosa que
tiene el msculo y la circulante en la sangre.
En una segunda fase pasados los 30 minutos se recurre a las reservas de glucosa
almacenada en el hgado.
En una tercera fase a los 60-90 minutos ya se han agotado las reservas de glucosa y
se obtiene la energa de las grasas, en esta fase puede aparecer cetosis. En los nios y
adolescentes diabticos que no tengan suficiente insulina esta alteracin se iniciar mucho
antes, apareciendo hiperglucemia.
En la persona no diabtica cuando realiza ejercicio fsico, por una parte su pncreas
reduce la secrecin de insulina y por otro lado se segregan hormonas que provocan un
incremento de glucosa en sangre, enviada desde el hgado. Mediante este mecanismo se
consigue mantener niveles estables de glucosa.
La persona diabtica, para mantener el equilibrio de la glucosa y evitar una
hipoglucemia, debe reducir la dosis de insulina y ajustar la dieta en relacin con el
esfuerzo fsico a realizar.
El exceso de insulina depositada debajo de la piel y activada por el ejercicio muscular
provoca una menor salida de glucosa del hgado, facilitando la hipoglucemia.

PARA QUE EL EJERCICIO SEA BENEFICIOSO SE PRECISA LA


EXISTENCIA EN EL ORGANISMO DE CANTIDADES ADECUADAS
DE INSULINA.

27

Precauciones ante el ejercicio:

Es necesario valorar como est la glucemia antes de iniciar el ejercicio.


Ante cualquier ejercicio hay que plantearse el tipo de ejercicio a realizar, la insulina y la
alimentacin previa.
Hay que poner la insulina previa al ejercicio fuera del rea que va ser activa durante
ste. Por ejemplo en los brazos si se hace footing o el abdomen si es natacin.
El ejercicio, cuando se practica, permite que la glucemia descienda repercutiendo hasta
12-24 horas despus de haberlo realizado.

Efectos adversos del ejercicio fsico:

Posibilidad de aparicin de hipoglucemia precoz y/o tarda hasta 24 horas despus de


practicarlo.
Hiperglucemia inducida por el ejercicio. En el menor diabtico la respuesta al ejercicio
intenso e inhabitual es anormal y puede producir hiperglucemias.
Hiperglucemia y cetosis, especialmente en nios y nias con dficit de insulina o mal
controlados.

REALIZAR EJERCICIO FISICO CON MUCHA INTENSIDAD


PUEDE CONDUCIR A HIPERGLUCEMIA Y CETOSIS, POR ESTE
MOTIVO EST CONTRAINDICADO.
Tipos de ejercicios:
Los ejercicios fsicos aconsejables para practicar son los de baja resistencia (aerbico)
porque favorecen la circulacin sangunea perifrica, mejorando la oxigenacin y nutricin de
todas las clulas. Por ejemplo footing, bicicleta, ftbol, saltar a la cuerda... Son preferibles
los que se realizan en grupo y al aire libre.
No son aconsejables los ejercicios de alta resistencia (anaerbico) porque disminuyen la
oxigenacin de los tejidos en actividad y aumentan la tensin arterial.
Para que el ejercicio sea ms eficaz precisa ser:
-

28

Diario o das alternos


Regular, es decir a la misma hora , con la misma intensidad y duracin
Aerbico, no debe llegar al agotamiento.
Debe ser estimulante y divertido, (se consigue mejor en grupo que individualmente).

Consejos prcticos para ejercicios no habituales:


Observaciones generales

Es bueno realizar deporte en compaa.


Es deseable realizar deportes que permitan establecer, duracin e intensidad para valorar el
gasto energtico y poder modificar el tratamiento.
Cada persona diabtica debe aprender a conocer los cambios de glucemia con determinados
ejercicios y de esta manera poder ajustar el tratamiento.
La modificacin de la insulina y la ingesta en cada ejercicio debe ser controlada.
El ejercicio debe realizarse preferentemente tras la ingesta.

INTERPRETACIN DE LOS NIVELES DE GLUCOSA EN SANGRE

NIVELES
40-60

RECOMENDACIONES
Beber rpidamente un zumo azucarado.
Despus de beber, comer un bocadillo o una pieza de fruta.
INFORMAR A LA FAMILIA
Se debe contemplar la posibilidad de que se hagan cargo del alumno
o alumna si se ve que los sntomas no remiten de inmediato.
MUY IMPORTANTE: EN CASO DE INCONSCIENCIA
NO DAR LIQUIDOS

60-90
90-180
180-230
230-260

Ms de 260

29

Comer pieza de fruta o medio bocadillo


El otro medio bocadillo comerlo en el recreo.
BUEN NIVEL
Salir a hacer deporte unos 15 minutos.
Carrera por el patio
No hacer deporte. Quedarse relajado.
NO ES NECESARIO QUE SE QUEDE SENTADO,
PERO NO DEBE HACER NINGUN ESFUERZO FSICO.
INYECCION DE UNSULINA
LLAMAR A LA FAMILIA

FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A

NOMBRE Y APELLIDOS:
FECHA NACIMIENTO:
EDAD:
CONTACTOS (Tlfn.):
MEDICO/A ESCOLAR
PEDIATRA Y/O ESPECIALISTA
1. Qu tipo de diabetes padece? _____________________________
2. Tipo de sntomas que manifiesta ante:
Hipoglucemia____________________________________________________
______________________________________
Hiperglucemia___________________________________________________
_______________________________________
3. Tiene otros problemas de salud? ___________________________
AUTORIZACIN DE LA FAMILIA PARA EL SUMINISTRO DE MEDICACIN AL
ALUMNO/A

D./D.______________________________________________________,
padre/madre/tutor/a del alumno/a _______________________________,
matriculado/a en el centro _______________________________________
EXPONE: Que su hijo/a padece la siguiente enfermedad:_ ____________ por lo que
precisa que se le suministren los medicamentos ______________ ________________
__________________que se compromete a facilitar al centro.
AUTORIZA al personal de dicho centro educativo para que suministre los medicamentos
mencionados a su hijo/a, relevndole de toda responsabilidad en cuanto a los efectos de su
aplicacin, ya que los mismos le han sido recetados o prescritos al alumno por parte del mdico
correspondiente (se adjunta prescripcin mdica).
En _________________, a ____ de ___________________ del 2._____.
Fdo.: __________________________
Padre/madre o tutor/a

30

PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES


CRNICAS: EPILEPSIA
DEFINICIN

Es una enfermedad crnica caracterizada por alteraciones


paroxsticas recurrentes en la funcin neurolgica causada
por anormalidades en la actividad elctrica del cerebro.

Son factores desencadenantes de crisis:


Fiebre.
Estrs.
Enfermedad intercurrente.
Por alteraciones del sueo.
Ayuno prolongado.
Interacciones medicamentosas.
Mala cumplimentacin del tratamiento.
La prctica de cualquier deporte es aconsejable siempre que se haga con vigilancia y
sin llegar al agotamiento.

Son signos de alarma:


Confusin mental.
Alteracin del comportamiento repentina.
Movimientos como el de masticar alimentos sin estar comiendo, o cerrar y abrir los
ojos continuamente.
Debilidad y/o sensacin de fatiga profundas.
Perodos de "mente en blanco" en los que la persona, es incapaz de responder
preguntas o mantener una conversacin.
Convulsiones.
DETECCIN ESCOLAR

Se real
Cuando un nio o nia es diagnosticado de alguna enfermedad crnica generalmente
acude al centro educativo con su diagnstico mdico, inicindose el protocolo establecido en
el apartado Instrucciones del presente Plan.
ACTUACIONES DEL MDICO O MDICA ESCOLAR:
Se entrevistar con la familia del alumno o alumna. La familia facilitar la
informacin oportuna sobre la actuacin individual con el menor y firmar una

31

autorizacin para que, en caso necesario, se administre medicacin previa


prescripcin mdica.
Informacin al claustro de profesorado, al tutor o tutora y al profesorado de
Educacin Fsica sobre la enfermedad y la actuacin sobre el alumno o alumna en
concreto.
Seguimiento por parte del mdico o mdica escolar de las distintas incidencias a lo
largo del curso.
ACTUACIONES DEL EQUIPO DIRECTIVO:

El equipo directivo debe facilitar las distintas actuaciones que se deriven en el manejo de
enfermedad.

Establecer, si fuese necesario, un acuerdo con la familia sobre las entradas y salidas del
centro del alumno o alumna.
Adaptacin de la dieta en el comedor bajo la supervisin del mdico o mdica
escolar, si fuese necesario.
Informacin a las familias con antelacin de las excursiones y/o salidas del centro
para poder acompaar al menor en caso necesario.

PAUTAS DE ACTUACIN
CONDUCTA ANTE UNA CRISIS GENERALIZADA (CONVULSIONES):

No dejar solo al menor y observar las caractersticas de la crisis para informar a la


familia o al mdico o mdica.
Evitar lesiones colocndo a la persona enferma en el suelo con una proteccin en la
cabeza, aflojndole la ropa y con la cabeza de lado para que salga la salivacin
excesiva.
No dar nada de beber ni medicacin oral durante la crisis.
Si persisten las convulsiones, le pondremos una canuleta de stesolid (Diazepan).
Asegurar una buena ventilacin. Abrir ventanas.
No introducir ningn objeto en la boca, puede lastimarse y romperse los
dientes.
Permitirle reposar tras la crisis y ponerlo en conocimiento de su familia.

32

STATUS EPILPTICO: CUANDO DURA MS DE 10 MINUTOS

Si la crisis dura ms de 10 minutos o se repite antes de la recuperacin de la


conciencia, avisar a los servicios de urgencia (061), llevar al hospital o llamar al
mdico.

Se trata de una emergencia sanitaria

FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A

NOMBRE Y APELLIDOS:
FECHA NACIMIENTO:
EDAD:
CONTACTOS (Tlfn.):
MADRE/PADRE/TUTOR
MEDICO/A ESCOLAR
PEDIATRA Y/O ESPECIALISTA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Qu tipo de epilepsia padece?______________________________


Qu tipo de crisis manifiesta clnicamente? ___________________
Cunto tiempo duran? ___________________________________
Cules son los estmulos ms habituales que actan como desencadenantes de la
crisis? _______________________________
El alumno/a experimenta un aura antes de la crisis? ____________
Hay alguna actividad que se consideren que se debe limitar? ____
Tiene otros problemas de salud? __________________________
Durante la crisis tiene prescrita medicacin va rectal de urgencia?
_____________________________________________

Medicacin__________________________________________________Dosis________
_______________________________________________Lugar exacto donde se guarda la
medicacin del alumno/a: _____________

33

AUTORIZACIN DE LA FAMILIA PARA EL SUMINISTRO DE MEDICACIN AL


ALUMNO/A

D./D.____________________________________________________________
padre/madre/tutor/a del alumno/a _______________________________, matriculado/a
en el centro_____________________________________________
EXPONE: Que su hijo/a padece la siguiente enfermedad ______________ por lo que
precisa que se le suministren los medicamentos_______________ que se compromete a
facilitar al centro.
AUTORIZA al personal de dicho centro educativo para que suministre la medicacin a su
hijo/a, relevndole de toda responsabilidad en cuanto a los efectos de su aplicacin. Se
adjunta prescripcin mdica.
En _________________, a ____ de ___________________ del 2._____
Fdo.: _________________________________
Padre/madre o tutor/a

34

PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES


CRNICAS: ESCOLIOSIS
DEFINICIN

La escoliosis es una desviacin de la columna vertebral vista de


frente, ocasionando una curva, que se acompaa de la aparicin de una
giba (aunque se puede observar en aproximadamente el 10% de la
poblacin una asimetra leve que puede considerarse normal). Es
importante no confundir escoliosis en la que el nio o nia no puede
corregir de forma voluntaria su deformidad, con la actitud escolitica
en la que s puede corregirla cundo se le solicita. Existe cierta
predisposicin familiar a padecer esta patologa.

Sntomas y signos:
Dolor de espalda.

Deformidad de la espalda (Giba).

Asimetra de escpulas.

Asimetra de caderas.

Asimetra de hombros.

DETECCIN ESCOLAR

Se real
Cuando un nio o nia es diagnosticado de alguna enfermedad crnica generalmente
acude al centro educativo con su diagnstico mdico, inicindose el protocolo establecido en
el apartado Instrucciones del presente Plan.
ACTUACIONES DEL MDICO O MDICA ESCOLAR:
Se entrevistar con la familia del alumno o alumna. La familia facilitar la informacin
oportuna sobre la actuacin individual con el alumno o alumna y firmar una
autorizacin para que, en caso necesario, se intervenga con l o ella, previa prescripcin
mdica.
Informacin al claustro de profesorado, al tutor o tutora y al profesorado de Educacin
Fsica sobre la enfermedad y la actuacin sobre el alumno o alumna en concreto.
Seguimiento por parte del mdico o mdica escolar de las distintas incidencias a lo
largo del curso.

35

ACTUACIONES DEL EQUIPO DIRECTIVO:

El equipo directivo debe facilitar las distintas actuaciones que se deriven en el manejo de
enfermedad.

Establecer, si fuese necesario, un acuerdo con la familia sobre las entradas y salidas del
centro del alumno o alumna.
Informacin a las familias con antelacin de las excursiones y/o salidas del centro
para poder acompaar al menor si fuera necesario.

PAUTAS DE ACTUACIN

1. Realizar la actividad fsica, si no ha sido contraindicada por el especialista.


2. Flexibilizar el transporte de libros y material escolar del alumno o alumna por parte del
profesorado.
3. Adaptar el mobiliario escolar si fuese necesario.
4. Si el tratamiento es ortopdico (cors), facilitar y o ayudar al alumno o alumna para
quitrselo o ponrselo durante el horario escolar.

36

FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A

NOMBRE Y APELLIDOS:
FECHA NACIMIENTO:
EDAD:
CONTACTOS (Tlfn.):
MEDICO/A ESCOLAR
PEDIATRA Y/O ESPECIALISTA
1. Qu tipo de escoliosis padece? _______________________________________
2. Tipo de sntomas y/o signos que manifiesta: _____________________________
3. Tiene otros problemas de salud? ______________________________________
AUTORIZACIN DE LA FAMILIA PARA EL SUMINISTRO DE MEDICACIN AL
ALUMNO/A

D./D._____________________________________________________________
padre/madre/tutor/a del alumno/a _______________________________, matriculado/a
en el centro______________________________________________
EXPONE: Que su hijo/a padece la siguiente enfermedad ______________ por lo que precisa
que se le suministren los medicamentos_______________ que se compromete a facilitar al
centro.
AUTORIZA al personal de dicho centro educativo para que suministre la medicacin a su
hijo/a, relevndole de toda responsabilidad en cuanto a los efectos de su aplicacin. Se adjunta
prescripcin mdica.
En _________________, a ____ de ___________________ del 2._____
Fdo.: _________________________________
Padre/madre o tutor/a

37

RECURSOS ESPECFICOS

38

La ley 9/1999, de 18 de noviembre, de Solidaridad en la Educacin y el Decreto 167/2003, de


17 de junio, por el que se establece la ordenacin de la atencin educativa a los alumnos y alumnas con
necesidades educativas especiales asociadas a condiciones sociales desfavorecidas, constituyen la base
normativa sobre la que se asienta la organizacin de los recursos especficos que garantizan al
alumnado con enfermedades crnicas la continuidad de su proceso formativo en los periodos
en los que se encuentra hospitalizado o debe permanecer en su domicilio durante periodos
prolongados de tiempo.
AULAS HOSPITALARIAS

Las Aulas Hospitalarias surgen como respuesta a las necesidades de los nios y nias
que deben permanecer hospitalizados durante un periodo de tiempo ms o menos largo.
Desde 1988 las Consejeras de Educacin y de Salud mantienen vigente un convenio
de cooperacin para la creacin de las Aulas Hospitalarias en los centros sanitarios de la
Comunidad Autnoma de Andaluca, atendidas por docentes especializados.
Las funciones del profesorado encargado de estas Aulas Hospitalarias estn reguladas
en la Resolucin de 15 de julio de 1995. Por otra parte el Decreto 167/2003, de 17 de junio,
anteriormente citado, desarrolla aspectos relacionados con la organizacin, el funcionamiento
y las relaciones de estas aulas con los centros de los que proceden los escolares ingresados en
los hospitales. Posteriormente a esa fecha, la Direccin General de Participacin y Solidaridad
en la Educacin dict las Instrucciones del 29/06/2007 sobre la organizacin y el funcionamiento
de estas aulas.
Desde el punto de vista de la Pediatra actual se otorga gran importancia a la influencia
de los factores squicos y sociales en la recuperacin de las patologas crnicas, siendo su
objetivo la consecucin de una ptima calidad de vida. La continuacin del proceso educativo
de estos nios y nias contribuye en gran medida a ello.
El profesorado del hospital desarrolla su trabajo en un amplio mbito de actuacin y
lleva a cabo un programa integral que se preocupa no slo de los aspectos formativos,
informativos y curriculares, sino tambin de ofrecer apoyo psico-pedaggico y socio-afectivo
y todo aquello que pueda suponer una herramienta de asesoramiento a la familia y al centro.

39

ATENCIN EDUCATIVA DOMICILIARIA

La Consejera competente en materia de educacin cre en 1995 el Programa de


Atencin Educativa Domiciliaria para que el alumnado que, por razones de su enfermedad,
no poda asistir a sus centros escolares, fuese atendido en el domicilio familiar por
profesorado adscrito a las entonces denominadas Delegaciones Provinciales de Educacin.
El desarrollo y la aplicacin del Programa ha sido regulado desde entonces por la Direccin
General de Participacin y Equidad que el 14 de Noviembre de 2013 ha dictado las ltimas
Instrucciones al respecto.
Segn dichas Instrucciones, el periodo mnimo previsto de ausencia del centro
escolar para solicitar la atencin domiciliaria debe ser un mes y ser el centro educativo el
que, una vez reunida la documentacin pertinente (solicitud, informe mdico y el InformeProtocolo de Atencin Domiciliaria), la remitir mediante oficio al titular de la Delegacin
Territorial.
La atencin domiciliaria se realiza en coordinacin con el profesorado del alumnado
enfermo que desempea la tutora en el centro donde est matriculado. El tutor o tutora de
este alumnado deber incluir en su plan de accin tutorial, las reas o materias y las
actividades a realizar para facilitar el desarrollo personas de este alumnado y establecer las
lneas orientativas para la intervencin del profesorado de atencin educativa domiciliaria.

40

CENSO DE ENFERMEDADES

41

CENSO PROVINCIAL DE ENFERMEDADES CRNICAS

El Equipo Tcnico Provincial de Orientacin Educativa y Profesional viene realizando


desde hace unos aos un censo de enfermedades crnicas, con el objetivo de recabar la
informacin cuantitativa necesaria para gestionar adecuadamente los recursos disponibles
para este alumnado.
El censo recoge el nmero de enfermedades, no el nmero de alumnado, es decir, si
un mismo alumno o alumna presenta dos enfermedades crnicas debern contabilizarse las
dos en su casilla correspondiente.
Cada centro debe mantener actualizado el censo de enfermedades crnicas (Anexo II)
segn se establece en las Instrucciones y ser responsable de ello el coordinador o
coordinadora del Plan de Salud Laboral y Prevencin de Riesgos Laborales.
Antes de finalizar el primer trimestre de cada curso escolar los centros pblicos
enviarn los datos del censo al EOE correspondiente para la elaboracin del censo de la zona
y la organizacin de la atencin a la misma. El censo de zona de cada EOE ser reenviado a la
persona coordinadora de la Accin Tutorial en el Equipo Tcnico Provincial de Orientacin
Educativa que elaborar el censo provincial y su informe.

42

ANEXOS

43

ANEXO I. MODELO DE AUTORIZACIN PARA EL TRASPASO DE DATOS

AUTORIZACIN PARA EL TRASPASO


ENFERMEDADES CRNICAS

DE

DATOS

MDICOS

DE

D/D ..........................................................................................................., como madre, padre,


tutor o tutora del alumno/a ......................................................................................
matriculado en el EI/CEIP/IES .............................................................................. autoriza a
que, en caso de cambio de centro y en el marco del Programa de Trnsito entre etapas
educativas, se traspasen los datos mdicos aportados al centro en el se encuentra matriculado,
al centro de destino del alumno o alumna.
En observancia de la Ley Orgnica de Proteccin de Datos, el centro se compromete
a no recabar datos innecesarios y a tratar de manera diligente y con observancia de las
medidas de seguridad necesarias, los datos mdicos personales facilitados por las familias.

44

ANEXO II. MODELO DE TABLA DE DATOS PARA EL CENSO DE


ENFERMEDADES CRNICAS DE LOS CENTROS

MODELO DE TABLA DE CENSO PARA CEIP

45

MODELO DE TABLA PARA CENSO EN IES

46

NDICE
PRESENTACIN ............................................................................................................... 3
NECESIDADES ESPECFICAS DE APOYO EDUCATIVO ......................................... 4
MEDIDAS DE ATENCIN A LA DIVERSIDAD .......................................................... 5
INSTRUCCIONES PARA LA GESTIN DE LA ATENCIN AL ALUMNADO CON
ENFERMEDADES CRNICAS POR LOS CENTROS EDUCATIVOS...................... 7
PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES CRNICAS:
ALERGIA ALIMENTARIA ............................................................................................ 10
DEFINICIN .................................................................................................................. 10
DETECCIN ESCOLAR ............................................................................................... 10
Actuaciones del mdico o mdica escolar: ..................................................................... 10
Actuaciones del Equipo Directivo: .............................................................................. 11
PAUTAS DE ACTUACIN ........................................................................................... 11
Orientaciones a seguir.................................................................................................. 11
Son situaciones de extrema urgencia (Sntomas de Alarma): ...................................... 12
FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A Y AUTORIZACIN PARA ADMINISTRAR
MEDICACIN ................................................................................................................ 12
PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES CRNICAS:
ASMA ................................................................................................................................. 15
DEFINICIN .................................................................................................................. 15
DETECCIN ESCOLAR ............................................................................................... 16
Actuaciones del mdico o mdica escolar: .................................................................. 16
Actuaciones del Equipo Directivo: ............................................................................. 16
PAUTAS DE ACTUACIN ante las crisis de asma ....................................................... 16
Orientaciones a seguir: ................................................................................................ 17
Son Sntomas de Alarma ............................................................................................. 17
FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A Y AUTORIZACIN PARA ADMINISTRAR
MEDICACIN ................................................................................................................ 18

47

PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES CRNICAS:


CARDIOPATAS .............................................................................................................. 19
DEFINICIN .................................................................................................................. 19
DETECCIN ESCOLAR ............................................................................................... 19
Actuaciones del mdico o mdica escolar: ..................................................................... 19
Actuaciones del Equipo Directivo: .............................................................................. 20
PAUTAS DE ACTUACIN ........................................................................................... 20
Orientaciones a seguir: ................................................................................................ 20
Preguntas frecuentes: ................................................................................................... 20
Actuacin ante en un Proceso Agudo: ......................................................................... 21
FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A.......................................................................... 23
AUTORIZACIN DE LA FAMILIA PARA EL SUMINISTRO DE MEDICACIN AL
ALUMNO/A .................................................................................................................... 23
PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES CRNICAS:
DIABETES ......................................................................................................................... 24
DEFINICIN .................................................................................................................. 24
DETECCIN ESCOLAR ............................................................................................... 24
Actuaciones del mdico o mdica escolar: ..................................................................... 24
Actuaciones del Equipo Directivo: .............................................................................. 25
PAUTAS DE ACTUACIN ........................................................................................... 25
Hipoglucemias: ............................................................................................................ 25
Hiperglucemias: ........................................................................................................... 26
Recomendaciones sobre alimentacin y niveles de glucosa del alumnado: ................ 26
Ejercicio fsico y diabetes: ........................................................................................... 27
Consejos prcticos para ejercicios no habituales: ............................................................... 29
Interpretacin de los niveles de glucosa en sangre ..................................................... 29
FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A.......................................................................... 30
AUTORIZACIN DE LA FAMILIA PARA EL SUMINISTRO DE MEDICACIN AL
ALUMNO/A .................................................................................................................... 30

48

PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES CRNICAS:


EPILEPSIA ........................................................................................................................ 31
DEFINICIN .................................................................................................................. 31
DETECCIN ESCOLAR ............................................................................................... 31
Actuaciones del mdico o mdica escolar: ..................................................................... 31
Actuaciones del Equipo Directivo: .............................................................................. 32
PAUTAS DE ACTUACIN ........................................................................................... 32
Conducta ante una crisis generalizada (Convulsiones): ............................................... 32
Status Epilptico: cuando dura ms de 10 minutos...................................................... 33
FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A.......................................................................... 33
AUTORIZACIN DE LA FAMILIA PARA EL SUMINISTRO DE MEDICACIN AL
ALUMNO/A .................................................................................................................... 34
PROTOCOLO DE ACTUACIN EN LA ESCUELA ANTE ENFERMEDADES CRNICAS:
ESCOLIOSIS ..................................................................................................................... 35
DEFINICIN .................................................................................................................. 35
DETECCIN ESCOLAR ............................................................................................... 35
Actuaciones del mdico o mdica escolar: ..................................................................... 35
Actuaciones del Equipo Directivo: .............................................................................. 36
PAUTAS DE ACTUACIN ........................................................................................... 36
FICHA DE DATOS DEL ALUMNO/A.......................................................................... 37
AUTORIZACIN DE LA FAMILIA PARA EL SUMINISTRO DE MEDICACIN AL
ALUMNO/A .................................................................................................................... 37
AULAS HOSPITALARIAS .............................................................................................. 39
ATENCIN EDUCATIVA DOMICILIARIA................................................................ 40
CENSO PROVINCIAL DE ENFERMEDADES CRNICAS ...................................... 42
ANEXO I. MODELO DE AUTORIZACIN PARA EL TRASPASO DE DATOS ......... 44
ANEXO II. MODELO DE TABLA DE DATOS PARA EL CENSO DE ENFERMEDADES
CRNICAS DE LOS CENTROS ....................................................................................... 45

49

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