SIFILIS PRIMERA PARTE DE LA 1 A LA 5

sfilis? (definicin)
La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) causada por la bacteria
Treponema pallidum. Popularmente conocida como chancro, a menudo se le ha
llamado la gran imitadora porque muchos de sus signos y sntomas no se
distinguen fcilmente de otras enfermedades. Este microorganismo es una
bacteria mvil con forma de hilo en espiral, (espiroqueta).

Cmo se contrae la sfilis? (epidemiologia)

La sfilis se pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con una lcera
sifiltica. Las lceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina,
el ano o el recto. Tambin pueden salir en los labios y en la boca. La transmisin de
la bacteria ocurre durante las relaciones sexuales vaginales, anales u orales. La
sfilis no se propaga por el contacto con los inodoros, las manijas de las puertas, las
piscinas, las baeras normales o de hidromasaje, ni por compartir ropa o cubiertos.
Las mujeres embarazadas que tienen esta enfermedad
pueden pasrsela a los bebs que llevan en el vientre y
al recin nacido. Un beb infectado puede que nazca
sin los signos y sntomas de la enfermedad y si no es
sometido a tratamiento de inmediato, puede
presentar alteraciones en la piel o huesos al cabo de
unas cuantas semanas pudiendo sufrir diferentes
daos, como retraso en el desarrollo o convulsiones.
Lo importante es que si se trata a la mujer
embarazada, se previene la transmisin de la sfilis al
recin nacido.
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La sfilis puede ser congnita y gestacional:
La sfilis gestacional (SG) es aquella que se diagnostica durante la
gestacin, el posaborto o el puerperio inmediato y puede encontrarse en
cualquiera de sus fases, aunque es ms frecuente en la secundaria
indeterminada.

 La sfilis congnita (SC) ocurre cuando la madre con sfilis transmite la

infeccin al fruto durante la gestacin ya sea por va hematgenotransplacentaria o durante el parto por el contacto del neonato con lesiones
en los genitales de la madre.
Las
lesiones clnicas se forman a partir de la semana 16 de gestacin cuando el
sistema inmunolgico ya se ha desarrollado, aunque el treponema puede
pasar la circulacin fetal desde la novena semana.
Si la madre recibe
tratamiento antes de la decimosexta semana es casi siempre posible que se
prevenga el dao al feto y de aqu la importancia de la solicitud de pruebas
no treponmicas prenatales en el primer trimestre.
La SC se clasifica segn el momento de aparicin de las manifestaciones
clnicas.
La sfilis congnita temprana es la que se presenta
antes del segundo ao de vida; mientras ms
tempranamente se presenta tiende a ser ms grave y puede
ser fulminante, se asemeja a la sfilis secundaria del adulto.
Puede darse que el nio nazca con serias deformidades y se
asocia con una mortalidad alta o puede que las
manifestaciones estn presentes desde el nacimiento o que
se vayan presentando paulatinamente durante el
crecimiento, pero que no atenten directamente contra la
vida del paciente.
La sfilis congnita tarda se presenta despus de los
dos aos de edad, se asemeja a la sfilis terciaria y perdura
durante toda la vida.

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Cules son los signos y sntomas? (Manifestacin)

Muchas personas que tienen sfilis no presentan sntomas durante aos, pero aun
as enfrentan el riesgo de tener complicaciones en la fase avanzada si no se tratan la
enfermedad. Las personas que estn en la fase primaria o secundaria de la
enfermedad transmiten la infeccin aunque muchas veces las lceras sifilticas no

se puedan reconocer. Por lo tanto, las personas que no saben que estn infectadas
pueden contagiar la enfermedad.
Fase primaria: La fase primaria de
la
sfilis suele estar marcada por la
aparicin de una sola lcera (llamada
chancro), pero puede que haya
muchas. El tiempo que transcurre
entre la infeccin por sfilis y la
aparicin del primer sntoma puede
variar de 10 a 90 das (con un
promedio de 21 das). Por lo general, el chancro es firme, redondo, pequeo
e indoloro. Aparece en el sitio por donde la sfilis entr al organismo. El
chancro dura de 3 a 6 semanas y desaparece sin ser tratado. Sin embargo, si
no se administra el tratamiento adecuado la infeccin avanza a la fase
secundaria.
Fase secundaria: La fase secundaria se caracteriza por erupciones en la
piel y lesiones en las membranas mucosas. Esta fase suele comenzar con la
aparicin de una erupcin de la piel en una o ms reas del cuerpo, que por
lo general no produce picazn.
Las
erupciones de la piel asociadas a la
sfilis secundaria pueden aparecer cu
ando el chancro se est curando o varias
semanas despus de que se haya curado.
La
erupcin caracterstica de la sfilis
secundaria puede tomar el aspecto de
puntos rugosos, de color rojo o marrn
rojizo, tanto en la palma de las manos
como en la planta de los pies.
Sin
embargo, en otras partes del cuerpo tambin pueden aparecer erupciones de
aspecto distinto, o que son similares a las causadas por otras enfermedades.
Algunas veces, las erupciones asociadas a la sfilis secundaria son tan leves
que pasan desapercibidas. Adems, puede que se presenten otros sntomas
durante la fase secundaria de la sfilis, como fiebre, inflamacin de los
ganglios linfticos, dolor de garganta, cada del cabello en algunas reas,
dolor de cabeza, prdida de peso, dolores musculares y fatiga. Los signos y
sntomas de la sfilis secundaria desaparecen aun si no son tratados, pero si
no se administra tratamiento la infeccin progresar a la fase latente y
posiblemente hasta la ltima fase de la enfermedad.