Nama Produk

METHADONE

Indikasi

mengobati nyeri berat yang berkelanjutan (seperti

nyeri akibat kanker)

Dosis
Dosis Dewasa untuk Nyeri
Oral: Mulai dosis 2.5 mg hingga 10 mg setiap 8-12
jam.
IV, IM, subkutan: Mulai dosis 2.5 mg hingga 10 mg
setiap 8-12 jam.
Dosis Dewasa untuk Gejala Putus Obat Opiat
Dosis

awal:

15-40

mg

sekali

sehari.

setelah 1-2 hari, dosis diturunkan 20% per hari

biasanya dapat ditoleransi.
Detoksifikasi biasanya selesai dalam 10 hari.
Rumatan ketergantungan opioid: 20-120 mg/hari.

Bentuk Sediaan

SIRUP 50 mg/ml

Efek Saming

Napas dangkal, Halusinasi atau bingung, Nyeri

dada, pusing, pingsan, denyut jantung cepat atau
berdebar
Masalah pernapasan, rasa seperti melayang,
atau pingsan, Merasa cemas, gugup, atau gelisah,
Masalah tidur (insomnia), Merasa lemah atau
mengantuk, Mulut kering, mual, muntah, diare,
konstipasi, tidak nafsu makan, Nafsu birahi berkurang,
impoten, atau sulit mencapai orgasme

Komposisi

- METHADONE HCL

Kemasan

Botol @ 1000 ml

Diproduksi Oleh

KIMIA FARMA - Jakarta - Timur

Pabrik

Mahakam Beta Farma

Komposisi

Morphine sulfate.

Indikasi/Kegunaa Penatalaksanaan nyeri kronik pd pasien yg perlu

n
analgesik opioid.
Dosis/Cara
Penggunaan

Pasien tdk pernah pakai opioid Awal 10-15 mg.

Dosis pd hari-hari selanjutnya ditingkatkan guna
memperoleh efek pereda nyeri selama 12 jam. Nyeri
yg tdk dpt dikontrol dg opioid yg lebih lemah Awal
20-30 mg tiap 12 jam. Dosis pd hari-hari selanjutnya
ditingkatkan guna memperoleh efek pereda nyeri
selama 12 jam.

Kontra Indikasi

Depresi pernapasan, peny obstruksi jalan napas, peny

hati akut, ileus paralitik, penggunaan bersama dg
MAOI (atau dlm wkt 2 minggu ssdh menggunakan
MAOI) atau obat lain yg bekerja pd SSP.

Perhatian Khusus Nyeri pasca-op. Anak. Hamil.

Reaksi Simpang

Hipoventilasi, mual, muntah, konstipasi, somnolen,

konfusi, halusinasi, euforia.

Interaksi

Obat yg bekerja pd SSP (antidepresan, trankuiliser,

hipnotik sedatif).

FENTANIL
Indikasi:
nyeri tiba-tiba pada pasien yang sudah dalam terapi
opioid untuk nyeri kanker kronik; nyeri kronik yang
sukar ditangani; indikasi lain.

lihat pada Garam Morfin dan keterangan di atas.

Interaksi:
Lampiran 1 (analgesik opioid).
Kontraindikasi:
lihat pada Garam Morfin, dan keterangan di atas.
Efek Samping:
lihat pada Garam Morfin dan keterangan di atas; penggunaan dengan patches, reaksi lokal
seperti

ruam

kulit,

eritema

dan

gatal

dilaporkan.

DEMAM atau PANAS DARI LUAR. Monitor pasien untuk efek samping yang meningkat

bila timbul demam (absorpsi mungkin meningkat); hindarkan tempat aplikasi dari sengatan
panas

(dapat

menambah

absorpsi).

LAMA KERJA YANG PANJANG. Mengingat kerjanya yang lama; pasien yang
mengalami efek samping berat harus dimonitor hingga 24 jam setelah tapel (patch) dilepas.
Penggunaan:
Durogesic (Janssen, Belgia/ Kimia Farma) 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg/cakram
transdermal; self-adhesive; transparan; tapel fentanil; '25' (melepaskan kira-kira 25
mcg/jam untuk 72 jam); '50' patch (melepaskan kira-kira 50 mcg/jam untuk 72 jam); '75'
patch (melepaskan kira-kira 75 mcg/jam untuk 72 jam); '100' patch (melepaskan kira-kira
100

mcg/jam

untuk

72

jam).

CARA PAKAI: Tempelkan pada permukaan kulit yang kering; tidak terkena sinar
matahari; dan tidak berambut di daerah pinggang atau lengan atas; dilepaskan setelah 72
jam; dan tempelkan tapel baru di tempat lain (hindarkan penempelan tapel pada tempat
yang

sama

untuk

beberapa

hari).

Penderita yang belum pernah menerima analgesik opioid kuat; dosis awal; satu patch '25
mcg/jam' diganti setelah 72 jam; penderita yang pernah menerima analgesik opioid; dosis
awal didasarkan kebutuhan opioid dalam 24 jam sebelumnya (morfin sulfat oral 90 mg per
24 jam- satu tapel '24 mcg/jam'; lihat lembaran informasi untuk perinciannya); ANAK
tidak dianjurkan. Catatan: Bila baru mulai menggunakan Durogesic penilaian efek
analgesiknya jangan dilakukan sebelum cara ini dipakai selama 24 jam (untuk menaikkan
kadar plasma fentanil sedikit demi sedikit) pemberian analgesik sebelumnya sebaiknya
dihentikan bertahap sejak aplikasi tapel yang pertama; penyesuaian dosis umumnya
dilakukan setiap 72 jam dengan '25 mcg/jam'. Boleh dipakai lebih dari satu tapel sekaligus
bila dosis lebih besar dari '100 mcg/jam' (tetapi tempelkan pada saat yang sama supaya
tidak bingung) pertimbangkan pengobatan analgesik tambahan/ alternatif bila dosis yang
dibutuhkan melebihi 300 mcg/jam (penting: mungkin diperlukan 17 jam/ lebih untuk
berkurangnya kadar fentanil sebanyak 50%; karena itu pengobatan opioid pengganti
sebaiknya dimulai dengan dosis rendah; dinaikkan sedikit demi sedikit).

List Nama Dagang

Durogesic

Fentanyl - Hameln

Durogesic

Fentanyl citrate

Fentanyl

Pabrik

Johnson & Johnson

Komposisi

Fentanyl.

Indikasi/Kegunaa Penanganan nyeri kronik & intraktabel pd penderita yg

n
membutuhkan analgetik opiat terus menerus dlm waktu
lama.
Dosis/Cara
Penggunaan

Individual, tergantung pd kondisi penderita & hrs

dievaluasi scr berkala selama penggunaan.

Perhatian Khusus Penggunaan obat ini utk penanganan nyeri akut pasca op
dpt mengakibatkan hipoventilasi serius atau depresi
pernapasan, pasien yg belum pernah mendapat terapi opiat
& dalam kondisi intoleransi thd opiat, depresi pernapasan,
peny paru kronik, ketergantungan obat, meningkatnya
TIK; peny jantung, hati, atau ginjal; demam. Lanjut usia.
Anak.
Reaksi Simpang

Hipoventilasi, mual, muntah, konstipasi, somnolen,

kebingungan, halusinasi, eforia, pruritus & retensi urin.

Interaksi

Obat yg menekan fungsi SSP. Ritonavir, ketokonazol,

itrakonazol, troleandomisin, nelfinavir, nefazodon,
verapamil, diltiazem, amiodaron.

SUFENTA
Komposisi
Indikasi

Sufentanil 5 mcg/ml
Sebagai tambahan analgesik terhadap N02/02
dan sbg zat anestesi tunggal untuk pasien yang
mendapat ventilasi buatan

atau

pemberian

Kontra Indikasi

secara epidural pada anestesi spinal

Penggunaan bersama MAOI atau dalam 2 minggu setelah

Perhatian

penghentian terapi MAOI.

Lansia, disfungsi hati atau ginjal, penyakit paru, penurunan
cadangan pernafasan atau potensial mengalami depresi

Efek samping

pernafasan.
.Depresi nafas, kekakuan otot skelet, mual, muntah,

Interaksi obat

penurunan tekanan darah dan denyut jantung sementara.

Menghasilkan efek adiksi pada pemberian bersama
dengan barbiturat, trankuilizer, anestesi umum
atau obat lain yang menekan SSP.

Dosis

Sampai 8 mcg/kg.
Sbg tambahan analgesik: 0.5-5 mcg/kgBB.
Sebagai zat anestesi 8 mcg/kgBB.

Produsen
Obat Sejenis

Penanganan nyeri paska op : 30-50 mcg/kgBB

Johnson & Johnson
BELLATRAM, ANDALPHA, ADINEURON PLUS,
CORSADOL, DOLANA, CODITAM

Bentuk Sediaan

Kemasan/Harga

Sufenta injeksi 5
mcg/mL

10 mL x 5 1s (Rp225,423/boks)