INSTITUTO LIZARDI

REPORTE DE INCIDENTE CONDUCTUAL

Nombre del nio:___________________________________________________
Nombre del docente:________________________________________________
Fecha:_______________________
Hora:________________________
Grupo:_______________________
Qu?
O
O
O
O
O
O

Agresin Verbal
Agresin Fsica
Lenguaje Inapropiado
Dao a la propiedad
Conducta peligrosa
Ignorar al docente

O
O
O
O
O
O

Distraccin
Autolesin
Rabieta (berrinche)
Falta administrativa
Tomar cosas que no le pertenecen
Otro:_____________________________

Breve descripcin:____________________________________________________________________
Cundo?
O
O
O
O
O
O
O

Llegada
Clase de Espaol
Clase de Ingls
Arte
Msica
Habilidades Emocionales
Bao

O
O
O
O
O
O
O

TAS
Educacin Fsica
Primer receso
Segundo Receso
Salida
Cafetera o almuerzo
Otro:_____________________________

Otros involucrados:
O
O
O
O

Docente
Compaeros
Padre de familia
Nadie

O
O
O
O

Personal Administrativo
Personal de limpieza
Personal de cafetera
Otros:_________________________

Posible motivacin:
O
O
O
O

O
O
O
O
O

Obtener algo deseado

Hacer alguna actividad que no
corresponde
Ganar atencin de los compaeros
Evitar realizar algo

Ganar atencin del docente

No se sabe
Evitar a compaeros
Enojo o cansancio
Otro:_______________________

Estrategia que se propone: (Qu hizo el docente seguido de ello?

O
O
O
O
O
O
O
O

Recordatorio verbal
Modificacin en contenidos curriculares
Apartarlo de la actividad
Apartarlo del rea
Proveerle comodidad fsica
Re-ensear/practicar la conducta
esperada
Ignorar la conducta
Acompaamiento psicolgico

O
O
O
O
O
O
O
O

Tiempo con el docente

Tiempo con administrativos
Redirigirlo a otra actividad
Contacto con familiares
Prdida de privilegio
Tiempo fuera
Atencin fsica (en caso de dao)
Otro:____________________________

Comentarios de docente:
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