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Medicina alternativa es toda prctica que afirma tener los

efectos sanadores de la medicina pero que no est apoyada por


evidencia obtenida mediante el mtodo cientfico,1 por lo que su
efectividad no ha sido probada ms all del efecto placebo.2 3 4
Consiste en una amplio rango de prcticas, productos y
terapias.3 En esta denominacin se incluyen prcticas
pseudomdicas nuevas y tradicionales como homeopata,
naturopata, quiropraxia, curacin energtica, varias formas de
acupuntura, medicina tradicional china, medicina ayurvdica,
curacin divina, junto a otros tratamientos que no son parte de la
medicina cientfica.5 6 7 8
La medicina complementaria es medicina alternativa empleada
junto a la medicina basada en la evidencia bajo la creencia, no
probada por mtodos cientficos, que "complementa" el
tratamiento.n 1 1 10 11 MAC (o CAM en ingls) es la abreviacin
para medicina alternativa y complementaria.12 13 La medicina
integrativa es la combinacin de prcticas y mtodos de la
medicina alternativa con la medicina cientfica.14

Las ventajas de la medicina natural


alternativa
o Las tcnicas que utiliza son menos agresivas para el cuerpo y
carece de efectos secundarios. Adems no tiene efectos a largo
plazo
o Son accesibles a cualquier persona, dado que son ms baratos.
o Benefician a la persona en su bienestar general, considerando
al paciente como un todo.
o No son agresivos con el cuerpo y son preventivos, es decir no
solo hay que utilizarlos para curar la enfermedad, si no para
prevenirla.

La bsqueda de pautas profesionales y la integracin al tratamiento mdico


convencional pueden beneficiar y ayuda a reconocer los escenarios en que
estas medicinas funcionan mejor.

Las desventajas de la medicina natural alternativa


o Existe una inseguridad ante sus productos, dado que no pasan
los controles de calidad como lo hacen los medicamentos, de
esta forma no se certifican todos los resultados que el producto
ofrece.
o Los efectos de la medicina natural alternativa actan ms
despacio en los sntomas que causa la enfermedad, y menos
eficaces para aliviar un problema agudo.
o La continuidad del tratamiento est poco controlado, ya que
las dosis varan entre terapeutas por falta de consenso.
o En casos de emergencia no son vlidos, dado que su espectro
es muy limitado.
o A causa de la falta de consenso entre profesionales no es raro
encontrar a oportunistas y estafadores, muy por debajo de las
normas que protegen a la industria farmacolgica.
o Sus tratamientos no son absolutos e infalibles.
Tipos:
Medicina alternativa" El trmino se refiere a cualquier mtodo de
tratamiento que la medicina convencional. Se incluye Ayurveda,
homeopata, naturopata, acupuntura, hierbas medicinales y muchos ms.

Medicina Tradicional
1. Segn la definicin de la ONU, la medicina tradicional es: la suma
total de conocimientos, habilidades y prcticas basados en teoras,
creencias y experiencias oriundos de las diferentes culturas, sean o
no explicables, y usados en el mantenimiento de la salud, as como
en la prevencin.

Las Medicinas Tradicionales, Alternativas y Complementarias,


conocidas con la sigla de MAC, son segn la OMS: la Medicina
Tradicional China, la Medicina Ayurveda, la Homeopata, La Fitoterapia, la
Medicina Unani, la Medicina Naturista y determinadas Tcnicas Manuales
(Tuina, Osteopata, Nuad Thai). A continuacin el Dr. Jorge R. Alonso nos
cuenta los beneficios de las Medicinas Tradicionales, Alternativas y
Complementarias.
Conoc 10 de sus beneficios:
1.Enfoque integral: Las MAC trabajan mucho en los aspectos preventivos
del paciente, orientando en las dietas, la calidad de vida, la actividad fsica
y la estabilidad emocional. Esto permite ver mejores resultados en lneas
generales, que con los tratamientos convencionales.
Las MAC plantean un enfoque ms integrista y sostienen que no hay
enfermedades sino enfermos.
2. Individuo activo: En las MAC el paciente pasa a ser haciente porque
deja de ser pasivo (de ah deriva la palabra paciente) y empieza a ser activo,
a construir desde lo personal para evitar la enfermedad.
3. Mejor relacin mdico paciente: Las MAC, al no estar acreditadas o
nomencladas en obras sociales (en su mayora) permiten al mdico trabajar
una hora o ms en las consulta con su paciente. En cambio, en el sistema
aloptico, el paciente puede estar 5 minutos en el consultorio, sin ser casi
escuchado. La relacin mdico-paciente es sustancial para todo arte de
curar, y llevarlo a cabo en consultas de pocos minutos jams va a generar la
empata y adherencia necesaria para culminar con xito un tratamiento.
4. Medicamentos: prevencin y procesos crnicos. Muchos
fitomedicamentos son primera eleccin en patologas convencionales.
Quizs a modo de generalizar el panorama, podemos decir que los
medicamentos fitoterpicos tienen una alta eficacia en procesos crnicos.
Adems, los nutrigenmicos, que son molculas presentes en alimentos de
origen vegetal (fitoqumicos), capaces de modificar genes que expresan
determinadas enfermedades, son remedios preventivos, y llegado el caso,
se usan como complemento de otros tratamientos cuando la enfermedad
est ya instalada.

5. Tratamiento personalizado: Las MAC plantean un enfoque ms


integrista y sostienen que no hay enfermedades sino enfermos. Por eso,
en un abordaje mdico de cualquiera de las MAC, podremos ver que para
10 pacientes hipertensos, o diabticos, o asmticos, habr seguramente 10
tratamientos diferentes.
6. Curas seguras y sin efectos colaterales: El medicamento natural puede
pecar de ser ms lento, pero es ms seguro en el largo plazo. En el caso
de productos para el Sistema Nervioso, los medicamentos qumicos pueden
generar adiccin y dependencia, cosa que los productos naturales no
generan.
7. Bajo costo: Con respecto especficamente a la Fitomedicina, como
ventaja podemos sealar su amplio margen teraputico (menor toxicidad) y
su bajo costo econmico.
8. Complementarias con la medicina aloptica: Muchas de las MAC
demostraron que combinadas con la medicina aloptica, mejoran las
expectativas de curacin y reducen los efectos adversos, en relacin a
tratamientos convencionales con qumicos solos.
9. Respaldo legislativo: Al tener aval universitario, y respaldo en la
legislacin vigente, una persona puede optar por realizar un tratamiento
alternativo o complementario, prescindiendo de la consulta aloptica.
Lgicamente, el profesional actuante en estos casos debe tener la suficiente
formacin acadmica y una suficiente visin general del arte de curar, para
saber sobre las limitaciones de su propio tratamiento.
10. Complementarias entre s: Las MAC pueden ser complementarias
entre s, sin problemas. Solo que el paciente debe comunicar a sus
terapeutas sobre los tratamientos que est llevando a cabo
simultneamente.

Mtodos curativos y remedios que forman parte del acervo cultural de


ciertas comunidades tradicionales y que an siguen estando en uso en las
mismas. Es un tipo de medicina que utilizan millones de personas en todo
el mundo, habitualmente al margen de la medicina moderna y los sistemas
oficiales de atencin sanitaria, pero a veces combinndola con stos.

La medicina tradicional contina siendo una parte importante de la


atencin sanitaria en muchos pases en desarrollo, a la vez que varias
terapias alternativas, como la acupuntura, la medicina tradicional china o
los mtodos complementarios de curacin, disfrutan de una amplia acogida
en los pases desarrollados. No obstante, la medicina tradicional todava no
ha sido incorporada dentro de los sistemas de salud nacionales de la
mayora de los pases en desarrollo, y el potencial de los servicios
suministrados por los curanderos o practicantes tradicionales est lejos de
ser plenamente aprovechado (OMS, 1995:44). Se hace todava necesaria
una mejor valoracin de los beneficios de la medicina tradicional.
En contraste con la medicina moderna, construida sobre los conocimientos
cientficos y subordinada a la tecnologa muchas veces cuanto ms cara
mejor con aparatos sofisticados de diagnstico y tratamiento, potentes
frmacos y mtodos cruentos como la ciruga, la medicina tradicional
asigna un papel central a la capacidad del organismo de curarse por s
mismo. En los sistemas de creencias tradicionales de los pueblos de Asia,
frica y de las comunidades indgenas americanas, el curandero trata de
restaurar un sentido de equilibrio centrado en la relacin del individuo con
la comunidad y con la naturaleza, a travs de la movilizacin de los
recursos internos inherentes a cada persona y todo esto acompaado de un
importante componente espiritual (ver tabla adjunta). Un elemento clave de
esas tradiciones es el respeto por la alimentacin adecuada y los productos
naturales como medio de conservar la salud (Micozzi, 1996:9).
Son varios los motivos que hacen que la medicina tradicional sea el tipo de
medicina ms comn en gran parte de los pases del tercer mundo.
Histricamente, la medicina tradicional ha acompaado la evolucin de los
pueblos y se presenta no slo como producto de siglos de experiencia,
empirismo, magia y supersticin, sino tambin como una estructura de
conocimientos. La medicina tradicional est influenciada por factores
culturales, religiosos y sociales, lo que la convierte en especfica a cada
comunidad e inherente a la identidad de los individuos que la componen.
No obstante, es probable que la causa primordial de que ms de un 80% de
la poblacin mundial siga acudiendo ante un problema de salud a este tipo
de cuidados mdicos (Micozzi, 1996:8) se debe a la falta de acceso a los
servicios sanitarios modernos y a los productos farmacuticos. Para muchas
de esas personas, la medicina tradicional es la nica disponible o la nica
asequible. En este sentido, en Ghana, por ejemplo, hay un mdico por cada
20.000 habitantes, mientras que la proporcin de practicantes tradicionales
es de 1:200. En Swazilandia, dichas proporciones son de 1:10.000 y 1:100
respectivamente (Zhang, 1996:4). En comparacin, en Espaa por ejemplo,
hay un mdico por cada 250 personas (PNUD, 1999:172). En algunos

pases, las parteras tradicionales atienden el 95% de los partos en las zonas
rurales y el 70% en las zonas urbanas (Zhang, 1996:4). Adems, la crisis
econmica y los problemas polticos que han afectado y an afectan a
muchos de los pases en desarrollo, acompaados por los programas de
ajuste estructural, que obligaron a recortes en los gastos pblicos en salud,
han agravado la falta de medicamentos modernos, muchas veces
importados (ver medicamentos esenciales) y la disponibilidad de servicios
sanitarios, obligando a la gente a recurrir a la medicina tradicional, sea sta
parte o no del sistema oficial.
La medicina tradicional engloba una gran variedad de mtodos de cuidados
de salud y de creencias sobre las enfermedades. A grandes rasgos stos
pueden ser divididos en cuatro categoras (Eade y Williams, 1995:642):
a) Medicina tradicional formal: como por ejemplo disciplinas mdicas
hindes o chinas como ayurved, siddha, unani, homeopata y acupuntura,
que en general cuentan con material y tradicin escrita, y una formacin
sistemtica para el ejercicio de profesionales.
b) Medicina y curacin popular: el trmino medicina popular cubre una
enorme variedad de remedios y tratamientos que pasan de generacin en
generacin, a veces particulares de un distrito, pueblo o familia. Sus
prcticas generalmente no estn escritas, ya que son parte de la tradicin
oral, tanto en reas rurales como urbanas. Esta medicina se presenta como
una forma de tratamiento sobre la que las personas tienen control; ellas
mismas pueden hacer los remedios, frecuentemente en su propia casa,
prescribirlos y automedicarse. La figura clave de este tipo de medicina
tradicional es el curandero, que a su vez puede especializarse en un campo
especfico como los herbolarios, adivinos, curanderos espirituales, parteras
tradicionales, chamanes, ensalmadores o algebristas (reparadores de
huesos), etc.
Comparacin entre los servicios de salud tradicional y los de salud
occidental
Prctica tradicional
Prctica occidental
Data de tiempos remotos:
Tcnicas y tratamientos
incluye prcticas y creencias relativamente nuevos,
Definicin
ancestrales; culturalmente
ignorados por la mayora
arraigada
de la poblacin
Variado; puede incluir enfoques Tecnolgico, subordinado
Mtodo de
herborsticos; espirituales y/o a los frmacos, los
tratamiento
msticos
aparatos y la ciruga
Enfoque
Holstico, incluye cuerpo y
Centrado en los rganos y

mente; preventivo con relacin


al bienestar; integrado en la
cultura y en la ciencia;
espiritual y mstico

en las enfermedades; la
ciencia y la cultura no
estn integradas; habla de
grmenes y bacterias
Impersonal; comienza con
Buena; comienza comentndole preguntas; se usan
Relacin con el
al paciente lo que est mal;
instrumentos y exmenes
enfermo
pueden usarse adivinanzas
de laboratorio; se basa en
mediciones y evaluaciones
Culturalmente Conocida
Desconocida
Continuo, con rituales que
Fragmentado; en las crisis
Tipo de
siguen las etapas de la vida; el
o eventos especficos (por
cuidado
embarazo y no el parto
ejemplo durante el parto)
constituye el evento importante
Aceptacin de algunas
intervenciones (ej. de las
Aceptacin
Universal
inyecciones contra
enfermedades infecciosas
o vacunas)
Cobertura
Integral
Limitada
Extensos, por ejemplo: las
parteras tradicionales lavan la
ropa, preparan la comida,
Limitados segn consejo
Servicios
aconsejan sobre el cuidado y la
mdico
alimentacin del nio,
acompaan durante el trabajo
de parto
Tipos de
Habitualmente generalistas,
Especialistas, trabajan en
prcticas
trabajan en solitario
equipo
En especies o en metlico; se En metlico; antes del
paga cuando el paciente
tratamiento; drogas y
Pago
mejora; relativamente barato; procedimientos
recursos locales
generalmente caros
Cmodo para muchos,
Salva vidas mediante la
Ventajas
culturalmente aceptado
ciruga y la inmunizacin
Fuente: adaptado de Mother and Child Health (Williams, Baumslang y
Jelliffe, 1994:39)
c) Medicina del mercado eclctico: se trata de comerciantes que venden
desde antibiticos y botellas de tnico hasta hierbas medicinales y
amuletos. Estos productos pueden ser tiles, inofensivos, o peligrosos,

particularmente cuando venden medicamentos modernos caducados,


inapropiados, en dosis inadecuadas, etc.
d) Finalmente, los tratamientos y los mtodos internacionalizados: tambin
conocidos como medicina alternativa o complementaria, como la
homeopata, la acupuntura, las hierbas medicinales, el shiatsu, y cualquier
otro tipo de prctica mdica que se convierte en internacionalmente
profesionalizada.
Dentro de la antropologa, y en especial dentro de la antropologa mdica,
se llama etnomedicina a la disciplina que estudia la informacin inherente a
cada cultura que permite a las personas que la componen el diagnosticar y
clasificar las enfermedades y los traumatismos, explicar su comienzo o
causa y procurar un tratamiento con el fin de restaurar el estado normal o
mantener con vida a un paciente crticamente enfermo. En el pasado, el
trmino etnomedicina era utilizado, principalmente por los antroplogos,
para abarcar todas las prcticas mdicas y las creencias sobre la salud de
indgenas, campesinos y sociedades urbanas que practican la medicina
alternativa. De esta forma, la etnomedicina ha sido tradicionalmente
utilizada para referirse a cualquier sistema cuya teora y prctica se salan
del modelo biomdico de la medicina occidental. No obstante, la creciente
conciencia de los sesgos del etnocentrismo ha llevado a asumir que la
medicina occidental es simplemente la etnomedicina de los mdicos
occidentales (Levinson y Ember, 1996:436).
Dentro de la etnomedicina existen campos ms especficos, como el estudio
del uso del conocimiento mdico o el tratamiento de las enfermedades
mentales. Adems, la etnomedicina es una de las numerosas ramas de la
etnociencia, una disciplina que explora la manera en la que las personas
perciben y clasifican la informacin en referencia a diferentes dominios
como las plantas, los rboles o los suelos. El prefijo etno significa que la
informacin y los comportamientos en discusin son relevantes y
pertenecen a culturas particulares.
La manera en que se integran los diferentes tipos de atencin mdica, y en
especial la medicina tradicional y la occidental, es una cuestin compleja.
El trmino integracin puede ser definido de diferentes formas, para
significar por ejemplo: la integracin institucional a travs de servicios de
salud nacionales; el uso por el consumidor de ms de un solo sistema de
salud, o para describir la situacin en la que los trabajadores de salud
proveen una combinacin de cuidados tradicionales y modernos. No existe
un enfoque ni nico ni simple del problema de cmo involucrar la medicina
tradicional y a sus practicantes dentro del sistema nacional de salud. Sin
embargo, se reconoce que los recientes esfuerzos realizados en algunos

pases en desarrollo a favor de una integracin son importantes para la


supervivencia de los sistemas de conocimiento y de las culturas indgenas.
En definitiva, la integracin puede ser concebida como un continuum entre
una integracin mnima y una integracin total, ya que en ninguna parte
existe una integracin totalmente exitosa y completa de los diferentes
sistemas mdicos (Hyma y Ramesh, 1994:81).
En teora, la estrategia de la atencin primaria de la salud (APS) es el
primer intento a nivel universal de incorporar a la medicina tradicional. Ya
en 1978, en la Primera Conferencia Internacional sobre la Atencin
Primaria de la Salud de Alma-At (Kazajstn), se inst a muchos pases a
que adoptaran polticas y programas que integraran los sistemas mdicos
tradicionales dentro de los sistemas mdicos nacionales de atencin
primaria. En tal sentido, la estrategia de la APS incorpora la medicina
popular, de forma que, en ese contexto ideal, los sistemas tradicionales y
modernos trabajaran armnicamente juntos. La APS en su sentido amplio
provee un fuerte fundamento para el uso de los recursos existentes en la
comunidad, humanos, materiales y culturales. Sin embargo, en la prctica,
la APS no ha facilitado una solucin definitiva al problema de la
integracin y gran parte de los avances que se han hecho se han basado en
la conversin de los curanderos en agentes de salud primaria. En este
sentido, son varias las instancias, entre las que destaca el banco mundial
(1993:32), que consideran que muchas de las actividades sanitarias simples
que no requieren una alta formacin profesional ni instalaciones o equipos
avanzados pueden ser realizadas por los millones de curanderos
tradicionales que actan en su propia comunidad. stos pueden desempear
un papel importante en la prestacin de servicios bsicos como auxiliares
de salud pblica y prestadores de servicios esenciales si los gobiernos les
proporcionan la capacitacin, la informacin y los incentivos adecuados. El
riesgo de este reciclaje radica en que puede llevar a la extincin de los
practicantes tradicionales que ejercen su propia medicina, por lo que esa
conversin no debera centrarse en la reduccin de costes sino en la
integracin de la medicina tradicional dentro del sistema oficial de atencin
sanitaria como medio para ampliar los servicios de salud, acercarlos a la
gente y, a su vez, proteger y apoyar las prcticas tradicionales.
En la mayora de los pases en desarrollo, la presencia de un sistema dual
ha sido el resultado de la evolucin histrica. En muchos pases asiticos,
los sistemas de cuidados sanitarios han sido altamente diversificados y
plurales a lo largo de este siglo. En la actualidad, este pluralismo mdico
puede notarse en la coexistencia de mltiples sistemas mdicos
(tradicional, moderno, popular), dando mltiples elecciones a las personas

y permitiendo el acceso a varios niveles y tipos de cuidados (Hyma y


Ramesh, 1994:66).
En la India, Pakistn, Indonesia y Corea del Sur, por ejemplo, la medicina
tradicional est bien arraigada en el sector privado y ciertas instituciones
han ganado reputacin nacional e internacional por la manufactura de
remedios a base de hierbas. Las polticas de modernizacin de muchos
Estados han dado espacio a diferentes niveles de prctica mdica
tradicional en los sistemas modernos. Actualmente, el pluralismo mdico
est visto como un factor positivo en los programas de atencin sanitaria de
muchos pases en desarrollo. Sin embargo, la aceptacin profesional y
poltica de la medicina tradicional vara de un pas a otro e incluso dentro
de pases determinados. Las legislaciones y las regulaciones de los
diferentes gobiernos con respecto a la prctica tradicional son variadas, y
van desde la prohibicin por una legislacin restrictiva, hasta el
reconocimiento formal por parte del gobierno y su cometido de integrar la
medicina tradicional dentro de sus programas de salud (China, Nepal, Sri
Lanka, Vietnam). En determinados pases se ha optado slo por el
reconocimiento formal (Swazilandia, Zimbabwe), mientras que en otros se
ha optado por la tolerancia y la no intervencin (algunos pases
latinoamericanos, Tailandia, Indonesia, Hong Kong, Sudn, Egipto) (Hyma
y Ramesh, 1994:67).
En varios pases del sur de Asia, los sistemas tradicionales de salud ya
estn formalmente institucionalizados, con amplias infraestructuras para la
educacin, formacin, investigacin y reparto de cuidados sanitarios,
incluyendo hospitales, clnicas o farmacias exclusivamente diseadas para
estas ramas de la medicina tradicional. La experiencia china en combinar
dos sistemas de salud muy diferentes a fin de obtener una cobertura de
salud amplia para su poblacin es un ejemplo de esa posibilidad. No
obstante, antes de la integracin hubo que organizar y sistematizar la
medicina tradicional china como un sistema independiente y paralelo para
poder lograr el respeto mutuo. La implementacin de polticas y acciones
concretas, as como la asignacin de fondos, han hecho posible la actual
colaboracin e integracin entre los dos sistemas. Algunos pases asiticos
han seguido esta experiencia modelo y consideran la integracin total como
una meta.
En cuanto al papel de las ong[ONG, Redes de, ONG (Organizacin
NoGubernamental)] en la atencin mdica tradicional, es importante tener
en cuenta la ventaja que stas tienen en muchas ocasiones al contar con
mayor libertad para explorar mtodos de atencin sanitaria que no encajan

precisamente con los esquemas del gobierno o con los programas, muchas
veces universales, uniformes e inespecficos, de las agencias multilaterales.
A la hora de disear un proyecto sanitario para una comunidad, la ONG
podra tener en cuenta las cuestiones mdicas relativas a las creencias y a
las prcticas en esa sociedad. Si el proyecto no tiene en cuenta los deseos
de la gente ni sus creencias sobre la mgica relacin entre el medio y la
salud, los planes probablemente perdern eficacia, la acogida ser escasa y
las personas sern reticentes a incorporar una medicina ajena. Para
favorecer tal acercamiento, las ONG deberan ocuparse de que los
trabajadores de salud tengan conocimientos de las prcticas mdicas y
remedios locales, que los respeten y que tengan una actitud favorable hacia
los mtodos tradicionales de curacin. Asimismo, stos deberan trabajar
con los curanderos locales, y tratar de crear sistemas de referencia mutua,
lo cual podra hacerse de manera informal, o a travs de talleres y
seminarios, como se ha hecho en programas de APS en Nepal y en
Zimbabwe (Eade y Williams, 1995:643).
A la hora de elegir entre una terapia u otra, es importante mantener un
criterio razonable. La eficacia de los tratamientos tradicionales ante las
enfermedades que cosechan un gran nmero de vctimas, como las
enfermedades diarreicas, la neumona, el sarampin, el paludismo, y la
tuberculosis an no ha sido del todo demostrada. Es importante reconocer
que esas enfermedades cuentan con mtodos modernos preventivos y
curativos probados, y que resultan ms fciles de ser suministrados a gran
escala por los sistemas gubernamentales o extra-gubernamentales.
Asimismo, los curanderos trabajan por lo general de manera individual y
no son capaces de suministrar tratamiento para un gran nmero de
personas. De todas formas, es importante apoyar aquellas prcticas caseras
con demostrada eficacia para los problemas de salud simples, como el uso
de la rehidratacin oral para diarreas con agua de arroz o t suave o la
aplicacin de zumo de papaya sobre una herida. Adems, los curanderos
tradicionales son especialmente efectivos a la hora de resolver problemas
de salud mental y emocional, campo en el que suelen tener ms xito que
los trabajadores occidentales de salud mental, ya que pueden comprender
mejor la estructura cultural y psicolgica de su gente (Eade y Williams,
1995:644).
Adems, es importante invertir en la investigacin de la medicina
tradicional y fomentar su uso inocuo y eficaz. La investigacin bioqumica
y farmacolgica de las plantas medicinales y de otros remedios, con el fin
de conocer sus virtudes, es una tarea para las instituciones cientficas. Por
otra parte, la investigacin orientada hacia las prcticas sanitarias locales y

las creencias puede ayudar a alimentar y a orientar los programas de salud


para que las intervenciones sean ms apropiadas.
En conclusin, la colaboracin entre los curanderos tradicionales, las
parteras tradicionales y otros practicantes tradicionales debe ser promovida.
La financiacin de proyectos sanitarios alternativos debera formar parte de
los programas de salud orientados a una amplia base de destinatarios. El
apoyo de los cuidados mdicos tradicionales debe basarse en los principios
de la atencin primaria de salud, haciendo nfasis en la igualdad de las
personas y en la participacin comunitaria.