PERIODO PREPATOGNICO

PERIODO PATOGNICO

ETAPA SUBCLNICA
ASMA
Transtorno inflamatrio crnico de ls vias areas en el cual La
inflamacin provoca episodios de Sibilancias, disnea, opresin torcica
y tos, acompaada por hipersecrecin.
Su curso es impredecible, oscilante y desde paroxismos de disnea y
sibilancias a sntomas persistentes
AGENTE: Hipererreactividad bronquial
BIOLOGICO: Polen, caspa de animales, caros del polvo casero,
cucarachas, hongos
QUIMICO: Humo de combustible, perfumes, dixido de azufre, humo de
cigarrillo, aerosoles, sales de metales, polvos de maderas y vegetales
Frmacos: AINES, ASA, bloqueadores beta adrenrgicos,
Aditivos de Alimentos: cerveza, vino, glutamato, tartrazina, sufitos
PSICOLOGICOS: menstruacin, estrs,, ejercicio en aire frio y seco
GENETICOS: Predisposicin
MEDIO AMBIENTE
Polucin ambiental. Contaminacin por cigarrillos, combustible
Aire frio y seco
HUESPED: Edad y sexo: hombres y mujeres de cualquier edad
Hbitos y costumbres: en contactos con olores fuertes
Exposicin a humo de tabaco, cocinar con lea
MEDIO AMBIENTE: Polen, humo, animales domsticos, olores fuertes
e irritantes, contaminacin ambiental

Desencadenantes: Ejercicio,
alrgeno, Infeccin, Irritantes
Respuesta mediada por IgE y mastocito

Liberacin de mediadores por mastocito, macrfagos, eosinfilos y linfocitos

Respuesta precoz
Contraccin musculo liso bronquial
Secrecin moco, fugas vasculares,
Edema mucosa (30-60 )

Respuesta Tarda
Infiltracin con eosinofilos y
neutrfilos, inflamacin,
Hiperreactividad bronquial
Infiltracin con monocitos, linfocitos

Obstruccin vas areas, atrapamiento de aire, nn nn

nbbbb respiratoria, hipoxemaszzxxzxzzzzzzzzzzzzz
ETAPA CLNICA
SIGNOS Y SNTOMAS

Sibilancias, disnea, tos, hipoxemia, taquicardia, opresin torcica, intranquilidad, ansie

aumento de PA, taquipnea mayor de 30 x min, disminucin o ausencia de ru
respiratorios, retraccin intercostal y esternal, cianosis
COMPLICACIONES:

Fx costales
Neumotrax
Neumomediastino
Atelectasia
Neumona

PREVENCIN PRIMARIA

DIAGNOSTICOS:
HC, examen fsico, Rx de trax, pruebas de funcin pulmonar, gasometra, pruebas
cutneas de alergia
PREVENCIN SECUNDARIA
PREVENCIN TERCIARIA

PROMOCIN DE LA SALUD
Programas de saneamiento
ambiental,
Programas educativos para
autocontrolar el asma: evitar e
identificar
factores
desencadenantes
Uso de colchones con fundas
plsticas
Cambio
peridico
de
colchones, almohadas
Educar acerca de cubrir boca y
nariz
Fomentar deporte (natacin)
Evitar cambios bruscos de
temperatura

PROTECCION ESPECFICA
- Inmunoterapia o descensibilizacion
Tratar y Diagnosticar oportunamente
infecciones del tracto respiratorio
Aumentar ingesta de lquidos 2 -3
Lt /dia
Utilizar inhaladores entes del ejerci o
actividad extrema
Evitar uso de ASA AINES, porque
pueden precipitar crisis.
Vacunacin contra influenza

DIAGNOSTICO PRECOZ Y TTO OPORTUNO

Broncodilatadores agonista beta adrenrgicos
Oxigeno por mascara o cnula
Corticoides I.V, inhalados, oral
Liquidos I.V
Xantinas, aminofilina, Mucoliticos
Bicarbonato de sodio (acidosis)
Anticolinergicos: Bromuro de ipatropio
Anticuerpo monoclonal Ig E: disminuye niveles
circulantes de Ig E
Posicin semifowler
Auscultar Rs Rs
Control de oximetra FR, FC, PA, gases
arteriales
Control uso de musculos accesorios, grados de
fatiga
Educacin sobre dieta, uso correcto de
frmacos
Terapia respiratoria: aceleracin de flujo
LIMITACION DEL DAO
Limitar el dao
Ventilacin mecnica
antibiticos
-

TRATAMIENTO
Utilizar recursos y medios para evit
nuevas crisis.
Acortar periodos de incapacidad
Rehabilitacin respiratoria
-