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TALLER EMBRIOLOGA PRIMER AO MEDICINA 26/10/2016


Lea atentamente las siguientes instrucciones:
Conforme grupos de 5 personas y conteste con letra clara la siguiente actividad formativa.

Qu debe ocurrir para que la diferenciacin de la gnada se desarrolle


en sentido masculino?

R: Se requiere de la presencia del cromosoma Y, sin embargo este


cromosoma por si mismo no determina el sexo, es el gen SRY el cual se
ubica en el brazo corto del cromosoma Y el que codifica un factor conocido
como determinante testicular, el cual organizar la gnada como testculo. El
testculo fetal se forma tempranamente y requiere adems de la expresin
del gen SOX-9 para su diferenciacin.
Indique las principales diferencias entre la formacin de un ovario y un
testculo fetal.
R: 1.- Para que se pueda formar un ovario, se requiere de la
presencia de las clulas germinales primordiales (CGP). Si las CGP no
colonizan la gnada, o si involucionan como ocurre en el Sndrome de Turner,
slo se formar una vestigio de tejido conectivo. El testculo, en cambio, se
forma normalmente an sin la presencia de las clulas germinales. En ese
caso, el varn ser infrtil.
2 Esta diferencia se refiere a la ubicacin de las clulas germinales en
la gnada. En el testculo, las gonocitos y preespermatogonias se ubican por
dentro de los cordones testiculares. En la mujer, en cambio, los gonocitos y
ovogonias se ubican libremente en la corteza y no estn encerrados en
cordones medulares. Adems de que en el ovario fetal, los cordones sexuales
primarios involucionan para dar lugar a la presencia de los secundarios que
sern los que alojarn a las CGP.
3 Las meiosis en la mujer se inician durante el perodo fetal y en el
varn empiezan despus de la pubertad.

Cul es el origen de las clulas germinales primordiales, y como ocurre


su migracin?.
R: Las CGP se diferencian en el polo posterior del epiblasto. Gracias a
una gradiente alta de protena morfogentica del hueso (BMP-4) y reducida
de cido retinoico.

Luego estas clulas migran por la lnea primitiva y se localizan en el


cerca de la base del alantoides. Durante el primer mes de vida embrionaria,
las clulas germinales primordiales estn ubicadas externamente al embrin,
en el saco vitelino y alantoides.
En la especie humana, entre la cuarta y la sexta semana postfecundacin, las clulas germinales primordiales, inician su migracin hacia la
regin ventromedial del mesonefros que es el lugar donde se formar la
gnada, Durante su migracin, las clulas germinales primordiales se
desplazan en grandes grupos unidas entre s
por prolongaciones
citoplasmticas. El desplazamiento se ve facilitado por un sustrato permisivo
de la matriz extracelular especialmente en el mesenterio intestinal y pared
del intestino posterior. La fibronectina por ejemplo favorece la migracin de
clulas germinales primordiales, y las clulas germinales que no tienen el
receptor de integrina para esta protena de la matriz extracelular no puede
migrar a las gnadas. Tambin pueden contribuir a este desplazamiento el
crecimiento diferencial de la regin posterior del embrin.
Estas clulas germinales primordiales adems de migrar proliferan en respuesta
a factores mitognicos, tales como factor inhibitorio de leucemia y factor de
crecimiento de mastocitos y el factor celular troncal (Stem cell factor). Estos
factores son producidos por las clulas que estn a lo largo de la ruta migratoria
de las clulas germinales primordiales y permanecen unidos a sus membranas
celulares.
Explique en que consiste y cul es la importancia del factor
antimulleriano.
R: El factor antimlleriano, producido por las clulas sustentaculares o
sustentocitos (de Sertoli), es una glicoprotena que se une a un receptor de
membrana presente en las clulas mesenquimticas que rodean al epitelio de
los conductos paramesonfricos induciendo apoptosis y transformacin
epitelio-mesenquimtica con la consiguiente regresin de los conductos
paramesonfricos. El gen de la hormona antimulleriana esta localizado en el
brazo corto del cromosoma 19 y las mutaciones de este gen no provocan
reversin sexual gonadal sino que persistencia de derivados de los conductos
paramesonfricos que son propios de la mujer como tubas uterinas y tero
La ventana de accin de la HAM es muy corta: la secrecin testicular de HAM
comienza a fines de la 7. semana, y los conductos paramesonfricos se
hacen refractarios a su accin luego de la 10. semana, de lo cual se
desprende la importancia del patrn temporal de expresin de la HAM.

Despus de varios aos intentando quedar embarazada, una mujer


joven acude al mdico. La exploracin pone de manifiesto un tero
bicorne. Cmo pudo ocurrir dicha alteracin?

R: Esta alteracin llamada tero bicorne, se debe a una fusin


incompleta
de
los
conductos
paramesonfricos
(de
Mller),
presentndose como una hendidura en la lnea mediana del tero, la
cual en la parte superior puede ser ms o menos profunda, pero
existiendo siempre algn grado de comunicacin entre ambos cuernos
uterinos.

Un nio nacido en el hospital donde usted es mdico, presenta la


siguiente alteracin. Usted es el encargado de neonatologa y debe
dar la explicacin de la alteracin a los padres. Qu alteracin es,
Cules son las causas de esta malformacin?

R: Hipospadia, se origina la falta de cierre o cierre incompleto de


los pliegues cloacales en la lnea mediana, lo cual genera aperturas
ectpicas de la uretra.

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