REPBLICA

BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA
EDUCACIN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTA RMULO
GALLEGOS
1ER AO DE ENFERMERA

INDUCCIN A LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN

ADULTOS MAYORES DE 50-68 AOS

PROFESORA:

AUTORAS:

Lcda. Margarita Prez

Prez Mara
Lpez Leidy
Leal Adriana
1

Valle de La Pascua, Octubre de 2016

INTRODUCCIN
La actividad fsica desempea un papel muy importante en la prevencin de
enfermedades; graves y fatales. Al desarrollar actividades fsicas con regularidad, se
puede reducir riesgos de morir prematuramente, adems de mantener y mejorar las
condiciones fsicas; y promover un estilo de vida ms sano. Segn Grace (2006)
conceptualiza el trmino de actividad fsica como Cualquier movimiento corporal
producido por los msculos esquelticos que exija gasto de energa (Pp. 132)
Desde otro enfoque, se ha observado que la inactividad fsica es el cuarto factor de
riesgo en lo que respecta a la mortalidad mundial (6% de las muertes registradas en
todo el mundo). Adems, se estima que la inactividad fsica es la causa principal de
aproximadamente un 21%-25% de los cnceres de mama y de colon, el 27% de los
casos de diabetes y aproximadamente el 30% de la carga de cardiopata isqumica.
Segn la definicin elaborada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
definen la salud como Un estado completo de bienestar fsico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades". As, queda claro que ms all
de patologas, la salud abarca diversos factores que intervienen en la calidad de vida
de cada uno. Una persona sana, por tanto, sera aquella que disfruta de una vida plena
y feliz a todos los niveles. Llevando esto a la aplicacin de la realidad, la poblacin
mayormente afectada es el adulto mayor. La autonoma de las personas mayores est
relacionada con su calidad de vida. En este aspecto se hace necesario citar que:
El ejercicio es un protector y precursor de dicha autonoma y de los sistemas
orgnicos que la condicionan, asimismo preserva y mejora la movilidad y
estabilidad articular y la potencia de las palancas msculo-esquelticas, que a
su vez inciden beneficiosamente sobre la calidad del hueso, la postura, la
2

conducta motriz, la auto imagen, etc... Y en definitiva sobre la calidad de vida.

(Rengifo y Prez, 2008: Pp.60)
Tomando como referencia la cita anterior, cabe destacar que la inmovilidad e
inactividad es perjudicial para el envejecimiento y la incapacidad de tal forma que,
cuando se deja de realizar ejercicios fsicos, producto del envejecimiento pronto ser
imposible ejecutarlos. El ejercicio fsico puede asentarse en los hbitos y estilo de
vida de la persona mayor y a la vez canalizar el ocio y contribuir a recuperar,
conservar y mejorar la salud y calidad de vida.
Desde la perspectiva nacional, en Venezuela a pesar de que la actividad fsica es
desarrollada por todos en distintos grados durante su existencia, los cambios logrados
por el organismo con el ejercicio no son permanentes, sino transitorios, porque
desaparecen al abandonarse su prctica. En personas mayores, la inactividad se
considera fundamental en el aumento de las declinaciones que experimentan hasta el
punto de casi duplicar sus posibilidades de riesgo de contraer enfermedades
coronarias a diferencia de aquellas personas que s participan en actividades fsicas
regulares.
As mismo, el ser humano en las diferentes etapas de su vida debe luchar por tener
un estilo de vida que le permita acceder a un trabajo, donde puede gozar de una vida
saludable; en este sentido puede abordar mejor su etapa de adulto mayor.
Por otro lado, visto desde al mbito regional y local las personas mayores que han
mantenido a lo largo de la vida un estilo de vida saludable realizando ejercicios
fsicos con regularidad, lo continan haciendo en la vejez, disfrutando con las
prcticas que conocen y dominan. Sin embargo, otros han llevado una vida
sedentaria, caracterstica que se acenta al entrar en la etapa de la jubilacin y,

llegado este momento pretenden iniciar la prctica regular de ejercicios fsicos para
mantener y mejorar las condiciones fsicas y de salud.
En este sentido, es conveniente mantener una buena condicin fsica por medio de
determinados ejercicios fsicos sistemticos para conservar el buen funcionamiento de
las articulaciones, huesos, msculos, tendones y ligamentos, hasta edades bien
avanzadas. Respectivamente en la comunidad del Sector Laguna Nueva del
Municipio El Socorro del Estado Gurico, el sedentarismo, la obesidad y la mala
alimentacin, son las ms evidentes desde el nivel de salud.
Por lo tanto, la finalidad de la investigacin es instruir al adulto mayor para
prevenir y aprender a cuidar su cuerpo, manteniendo as una mejor calidad de vida y
un ritmo social estable. Tal como lo plantea Bello (2004), La calidad de vida se
constituye en la prctica deportiva del ser humano. Por lo tanto, el trabajo a realizar
en el Sector Laguna Nueva consta en la educacin y ayuda a los habitantes de dicha
comunidad a mejorar su calidad de vida, con la intencin de prevenir enfermedades
cardiovasculares enfocadas en las personas mayores que son por lo general los ms
propensos a padecer de ellas.
Por eso es de suma importancia empezar a divulgar que las condiciones del
organismo plantando nuestro enfoque hacia como la actividad fsica puede
beneficiarnos. El recorrido terico de la situacin planteada, y la construccin de
nuevas visiones sobre la situacin actual de la Actividad Fsica, se transita a travs de
los siguientes captulos:
En el Captulo I, se expone el planteamiento del problema, Objetivos General y
Especficos, as como la Justificacin e importancia del estudio. En el Captulo II, se
hace referencia a los Antecedentes pertinentes para la investigacin, las Bases
Tericas que relacionadas con las variables estudiadas, las Bases Legales que
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soportan jurdicamente el tema y la Operacionalizacin de las variables. En el

Captulo III, se describe el tipo de Investigacin, Poblacin y Muestra estudiada, el
procedimiento, Tcnicas e Instrumentos de recoleccin de datos y Tcnicas de
procesamiento y Anlisis de los datos obtenidos.

CAPTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema

Las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las causas ms importantes

de discapacidad y muerte prematura en todo el mundo. Segn Blanco (2004),
expresa:
Desde siempre la salud ha sido una pieza fundamental en nuestra vida, nos da la
oportunidad de vivir una vida larga, cualitativa, productiva y la capacidad de
realizar las actividades que hacemos rutinariamente. Por lo tanto deberamos
mantener en buenos estndares nuestro nivel de salud. (Pp.24)
Aunque por diversas razones descuidamos nuestra salud, a consecuencia de ello
podemos adquirir diversos tipos de enfermedades, muchas no son de riesgo, pero
existen enfermedades peligrosas y riesgosas como la hipertensin arterial.
Durante muchos aos la hipertensin arterial ha amenazado la salud de la
poblacin a nivel mundial, siendo una de las causas de mortalidad ms elevada de
todo el mundo, como tambin una de las enfermedades ms estudiadas y analizadas
puesto que constituye uno de los grandes retos de la medicina en diferentes aspectos,
llegando a ser uno de los problemas ms graves de salud pblica, adoptando el
sobrenombre de asesina silenciosa, puesto que existen personas que sufren de
hipertensin y no se percatan a tiempo de ello.
Desde la perspectiva mundial la OMS (2016) por su parte asegura que las
Enfermedades Cardiovasculares (ECV) son la primera causa de la muerte a nivel
6

mundial: ms personas mueren anualmente de las ECV que de otra causa; 17,5
millones de personas murieron de las ECV en 2005, representando un 30% de todas
las defunciones . De estas defunciones, unos 7,6 millones se debieron a cardiopata
coronaria y 5,7 millones se debieron accidente cerebrovascular. Ms del 80% de
muertes debidas a ECV tienen lugar en los pases de ingresos bajos y medianos y
ocurren casi por igual en los hombres y las mujeres. Para el 2015, casi 20 millones de
personas morirn de las ECV, principalmente de cardiopatas y accidentes
cerebrovasculares. Se estima que stas continuarn siendo la principal causa de
muerte a nivel mundial.
En otro orden de ideas cabe destacar que la misma OPS (2007) estim que estas
enfermedades (que incluyen las enfermedades isqumicas del corazn, enfermedades
cerebrovasculares, enfermedades hipertensivas e insuficiencia cardaca) representaron
31% de las carga de mortalidad y 10% del total de la carga mundial de enfermedad en
2000. La tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares ajustada por edad y
por sexo fue ms alta en Nicaragua, la Repblica Dominicana y Trinidad y Tobago,
donde sobrepas 200 por 100,000 habitantes. La misma tasa en Barbados, Canad,
Chile, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Mxico, Per y Puerto Rico estuvo por
debajo de 150 por 100,000 habitantes.
Los ltimos datos disponibles (2000-2004) muestran que las tasas de mortalidad
por enfermedades del aparato circulatorio fueron ms altas entre los hombres (223,9
por 100.000 habitantes) que entre las mujeres (179,3 por 100.000); asimismo, hubo
grandes diferencias entre las subregiones, y la variacin fue de 35 a 50 por 100.000
habitantes en Norteamrica.
En un estudio se compar la tendencia de la mortalidad por enfermedades
cardiovasculares en 10 pases de Amrica Latina entre 1970 y 2000; se encontr que
la mortalidad por enfermedad coronaria y cerebrovascular descendi de manera
7

slida y constante en Canad y los Estados Unidos, mientras que, para el mismo
perodo, en los pases de Amrica Latina solo se notificaron descensos de la
mortalidad por enfermedad isqumica en Argentina y por enfermedades
cerebrovasculares en Argentina, Chile, Colombia, Costa Rica y Puerto Rico.
En el mismo estudio tambin se informaron descensos menos marcados en la
mortalidad por enfermedad isqumica del corazn en Brasil, Chile, Cuba y Puerto
Rico, aunque la mortalidad por esa causa aument en Costa Rica, Ecuador, Mxico y
Venezuela.
Esto podra ser resultado de cambios desfavorables que estn sucediendo en
general en la mayora de los pases de Amrica Latina con respecto a los factores de
riesgo, como la dieta inadecuada, la obesidad, la falta de actividad fsica y el
tabaquismo, adems de un control menos eficaz de la hipertensin arterial y del
manejo de estas enfermedades.
Un estudio sobre el riesgo atribuible para infarto agudo de miocardio, realizado en
cuatro pases de Amrica Latina, encontr que el colesterol srico elevado, el
tabaquismo, la hipertensin, el ndice de masa corporal y los antecedentes familiares
de enfermedad clonara, en su conjunto, fueron responsables de 81% de todos los
casos de infarto agudo de miocardio en Cuba, 79% en Argentina, 76% en Venezuela y
70% en Mxico.
Con respecto al accidente cerebrovascular, en 2002 hubo 271,865 muertes por esa
causa en 27 pases de la Regin. La carga del accidente cerebrovascular estuvo entre
5 y 14 aos de vida perdidos por discapacidad por 1.000 habitantes; esta cifra fue ms
alta en los pases de las Amricas que en la mayora de los pases del mundo
desarrollado. El accidente cerebrovascular fue la principal causa de muerte en el

Brasil en 2003; en Centroamrica y Mxico se encontraron las tasas de mortalidad

mas bajas por esa enfermedad.
En casi todas las subregiones de las Amricas las tasas de mortalidad por
enfermedad cerebrovascular fueron ms elevadas en las mujeres que en los hombres.
Entre 1970 y 2000 se inform una tendencia descendente de las tasas de mortalidad
por esta causa en la mayora de los pases de Latinoamrica y el Caribe, con una
disminucin entre 10% y 49% en el ltimo ao comparado con el primero, la
excepcin fueron Mxico y Venezuela, donde la mortalidad por esta causa no vari.
Por otra parte, en Canad y en Estados Unidos hubo un descenso de la tasa ms
marcado, alrededor de 60%, entre 1970 y 2000. La mortalidad por enfermedad
cerebrovascular fue entre 2 y 4 veces mayor en Latinoamrica y Caribe que en
Estados Unidos en 2000. Las causas de estas diferencias no se conocen bien, aunque
podra sospecharse que hay importantes variaciones en la incidencia del evento
cerebrovascular, el acceso a los servicios, la calidad de la atencin del accidente
cerebrovascular y el control de los factores de riesgo.
Sin embargo, para el caso de Venezuela En el marco del Da Mundial del Corazn,
que se celebra anualmente el 29 de septiembre, vale recordar que las enfermedades
cardiovasculares representan la primera causa de muerte en Venezuela, superando
incluso a las de cncer. Segn el Anuario de Mortalidad en Venezuela de 2011,
publicado por el Ministerio de Salud en enero de 2014, cerca de 31 mil personas
fallecieron por este motivo y ms de 11 mil por enfermedades cerebrovasculares, lo
que representa entre ambas casi un 40% de las muertes.
Pedro Aguiar, cardilogo intervencionista del Centro Mdico La Floresta y adjunto
de la Unidad de Hemodinamia del Hospital Miguel Prez Carreo en Caracas, afirma
que la prevalencia de la morbi-mortalidad de las enfermedades cardiovasculares est
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directamente relacionada con el incremento de los factores de riesgos como la

hipertensin, la diabetes, la hipercolesterolemia (colesterol y triglicridos altos), la
obesidad, el sedentarismo, el tabaquismo y los malos hbitos alimenticios.
Si bien las enfermedades cardiovasculares pueden tener su origen gentico, hay
hbitos del estilo de vida que s son modificables y cambiarlos permitira disminuir
los riesgos, comenta Aguiar, al tiempo que recomienda caminar, montar bicicleta, los
aerbicos o la bailoterapia como ejercicios fsicos muy beneficiosos, pero hay que
hacerlos de manera regular, unos 30 o 45 minutos diarios.
Otra recomendacin no farmacolgica es, sin lugar a dudas, mejorar la
alimentacin. Para ello, hay que disminuir el consumo de sal, eliminar el azcar, las
frituras, harinas y carnes rojas. Incluir en la dieta diaria la ingesta de cinco porciones
de frutas, ms verduras, granos, aceite de oliva y productos lcteos desgrasados, as
como incrementar las cuotas de potasio, carnes blancas y pescados. Al ir al mercado
nos daremos cuenta que comer sano es ms costoso, pero al final podremos bajar el
colesterol, la hipertensin, la resistencia a la insulina y evitar enfermedades como la
insuficiencia cardaca y el sndrome metablico, agrega el cardilogo, siendo muy
tajante en la necesidad de abandonar el vicio del tabaco y moderar el consumo de
alcohol.
Claramente, la problemtica del Municipio Leonardo Infante, y especficamente el
sector Lirios del Valle, captada desde el punto de vista del investigador, es la
afectacin de la salud fsica y el estilo de vida saludable del adulto mayor del sector
Lirios del Valle, debido al padecimiento de enfermedades cardiovasculares por la
falta de actividad fsica y recreativa en su quehacer diario. Es por ello que se formula
el siguiente problema cientfico: Cmo prevenir el desarrollo de enfermedades
cardiovasculares en los adultos mayores del Sector Lirios del Valle?

10

Por lo tanto, la investigacin va dirigida a analizar y plantear los requerimientos

bsicos en cuanto a alimentacin y cuidados necesarios, son los adecuados para poder
llevar una sana vida y mejorar la calidad de vida de los habitantes de dicho sector; de
esta manera se hace necesario formular las siguientes preguntas cientficas para el
completo alcance de la investigacin:
Cules son los factores de riesgos que conllevan al desarrollo de enfermedades
cardiovasculares?
Cules serian los niveles recomendados de actividad fsica para la salud que
deben desarrollar los adultos mayores?
Qu estrategias de actividad fsica se pueden realizar para el mejoramiento de la
salud en los adultos mayores?

Objetivos de la Investigacin
Objetivo General
Analizar la incidencia de la enfermedad cardiovascular en adultos mayores de 5068 aos del sector Lirios del Valle en el Municipio Leonardo infante del Estado
Gurico..
Objetivos Especficos

Describir los factores de riesgos que conllevan al desarrollo de enfermedades

cardiovasculares en el adulto mayor.

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Establecer los niveles recomendados de actividad fsica para la salud que deben
desarrollar los adultos mayores.

Sugerir un plan de actividades fsicas y de sana alimentacin para instruir a la

comunidad del Sector Lirio del Valle, que les ayude a mejorar su calidad de vida.
Justificacin de la Investigacin
El rendimiento fsico vara a lo largo de los aos, siendo, el momento ptimo

durante la juventud y presentando un descenso continuo a partir de los 35 aos, para

hacerse ms acentuado desde los 55 y 60 aos en adelante, como consecuencia de los
cambios fisiolgicos propios del proceso de envejecimiento. Tal cual lo expresa
Valiente y Snchez (2000):
Se verificaron diferencias fisiolgicas notorias comparando atletas de la tercera
edad con personas no entrenadas de edad similar, por lo que se debe
recomendar la actividad fsica para los adultos mayores cuando ninguna
enfermedad crnica o aguda se lo impida. (Pp.53)
En funcin a ello, la poblacin seleccionada tiene la necesidad de asegurar una
participacin masiva con la intencin de elevar el nmero de opciones recreativas
requeridas para transformar las concepciones que actualmente existen en torno a la
recreacin y definir nuevas formas de trabajo en funcin de la comunidad y el
entorno en el que se desenvuelven. Para esto, es imprescindible tener en cuenta todos
aquellos aspectos que faciliten la adherencia al ejercicio, la proximidad del lugar
donde se realizan las sesiones y la motivacin del trabajo en grupo, entre otros., como
tambin necesitan programas con metodologas acordes a su nivel de forma fsica, su
bagaje corporal, sus intereses y sus motivaciones. Tambin es posible justificar la
investigacin desde las siguientes dimensiones:

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Educativa. La investigacin adquiere un carcter educativo porque permite instruir

al adulto mayor en la mejor forma de poder transformar la manera de jugar en una
manera de mantener una muy buena salud.
Social. Es de aspecto social, porque es posible mitigar la problemtica de las
enfermedades cardiovasculares en el adulto mayor, a travs de estrategias tiles y
adems va dirigido a un colectivo social, en este caso los adultos mayores del Sector
Lirios del valle del Municipio Leonardo Infante.
Prctica. Es prctica y completamente factible esta investigacin porque, permite
ejecutar un elaborado plan de accin junto a la planificacin de las actividades de tal
manera adquiere un alcance relevante y completamente justificables desde cualquier
paradigma de esta investigacin.
La investigacin es relevante y de mucho alcance en primera instancia porque se
necesita instruir a las personas para que lleven una vida sana para la prevencin de
todo tipo de enfermedades y mantener un organismo mucho ms saludable desde la
poblacin infantil hasta la adulta, y en mayor insistencia, esta ltima. Se hace mucha
ms nfasis en la poblacin adulta, porque es la ms propensa a desarrollar
enfermedades de tipo cardiovascular.
Por lo tanto, se hace necesaria que la investigacin se dirija a un sector especfico
de la poblacin cuyo alcance est en mitigar la accin de las enfermedades
cardiovasculares a travs de la reaccin de confort que da el ejercicio. De tal manera
y resumiendo, tiene un alcance general porque especifica cmo se pueden desarrollar
la enfermedades cardiovasculares hasta llegar a la edad adulta, pero es importante
porque tambin indica como minimizar ste hecho sobre toda la poblacin sobre todo
el adulto mayor.

13

CAPTULO II
MARCO TERICO
Antecedentes Relacionados con la Investigacin
El inicio de esta investigacin implica la revisin de estudios previos que guardan
relacin con el objetivo del tema seleccionado. En tal sentido, se presentan estudios
previamente realizados que estn vinculados con los tpicos a desarrollar.
Ruz, L. (2012). En su trabajo especial titulado Proyecto de actividades fsicas
recreativas para mejorar las condiciones fsicas y de salud en el adulto mayor de la
urbanizacin Loma Linda del Municipio Gucara del Estado Carabobo; enfoca la
importancia que tiene el desarrollo de actividades fsicas, por medio de la elaboracin
de un proyecto diseado a mejorar la calidad de vida del adulto mayor a travs de la
fcil practica de ejercicios adecuados a sus capacidades fsicas, organizando grupos
autnomos que se auto-convoquen y se auto-sostengan por un tiempo indefinido; esto
propicio como resultado un sentimiento de bienestar desde los diferentes mbitos
fsico, social, espiritual, ocupacional, intelectual y psicoemocional; el cual se
fortalece por ser personas autnomas y funcionales.
Por su parte, Villada, E. (2.009), presenta su trabajo especial de grado titulado El
mejoramiento fsico integral como mediador positivo en el rendimiento de la
actividad laboral y la prevencin de la enfermedad en adultos, usuarios del Gimnasio
de la Casa Club de Medelln. En su investigacin recalca la necesidad fisiolgica de
realizar actividades fsicas y poseer buenos hbitos alimenticios, considerando el
historial mdico de cada persona para de esta forma manejar adecuadamente las
cargas en los ejercicios de fortalecimiento y amplitud de los rangos de movimientos.

14

Como resultado de esta investigacin, se pudo constatar que el ejercicio ayuda a

rejuvenecer fsica, mental y socialmente, da vitalidad y disminuye el estrs.
Considerando que un plan de entrenamiento integral puede ayudarles a los adultos
mayores a prevenir problemas cardiovasculares, mejorar problemas articulares y
mejorar vicios de postura.

Bases Tericas
Adulto o Persona Mayor
Segn Uribe citado por Villada, E. (2009), Este es el trmino o nombre que
reciben quienes pertenecen al grupo que comprende personas que tienen ms de 65
aos de edad (Pp.40). Por lo general, se considera que los adultos mayores, slo por
haber alcanzado este rango de edad, son lo que se conocen como pertenecientes a la
tercera edad, o ancianos.
Por su parte, el trmino adulto se refiere a Un organismo, especialmente un ser
humano, que ya ha dejado la infancia y adolescencia para alcanzar su completo
desarrollo. Es la etapa de estabilidad relativa (no crecimiento no declinacin por
edad) y de vigor fsico (Villada, 2009: Pp.16).
Desde un punto de vista jurdico y en el caso de las personas, la edad adulta
supone el momento en que la ley establece que se tiene plena capacidad de obrar. Eso
supone un incremento tanto en los derechos de la persona como en sus
responsabilidades. Sin embargo, es necesario tener presente que, en algunos
ordenamientos jurdicos, "mayor de edad" y "adulto" no son, en sentido propio,
trminos sinnimos.

15

Enfermedades Cardiovasculares
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) se definen como un grupo de
condiciones que afectan al corazn y a los vasos sanguneos. De acuerdo con Carrillo
(2013) las ECV en su conjunto, son la principal causa de mortalidad y hospitalizacin
en la poblacin de todo el mundo; Los tres problemas cardiovasculares ms
importantes, cardiopata isqumica, enfermedad cerebrovascular e insuficiencia
cardiaca, parten en su conocimiento de los grandes estudios epidemiolgicos (Pp.
51).
Las muertes por ECV afectan por igual a ambos sexos, y ms del 80% se producen
en pases de ingresos bajos y medios. La mayora de estas enfermedades pueden
prevenirse actuando sobre los factores de riesgo, como el consumo de tabaco, las
dietas malsanas y la obesidad, la inactividad fsica, la hipertensin arterial, la diabetes
o el aumento de los lpidos. Las enfermedades cardiovasculares (ECV), es decir, del
corazn y de los vasos sanguneos, son:
-

La cardiopata coronaria: enfermedad de los vasos sanguneos que irrigan el

msculo cardiaco (miocardio).

Las enfermedades cerebrovasculares: enfermedades de los vasos sanguneos que

irrigan el cerebro.
Las arteriopatas perifricas: enfermedades de los vasos sanguneos que irrigan los

miembros superiores e inferiores.

La cardiopata reumtica: lesiones del miocardio y de las vlvulas cardacas
debidas a la fiebre reumtica, una enfermedad causada por bacterias denominadas

estreptococos.
Las cardiopatas congnitas: malformaciones del corazn presentes desde el
nacimiento.

16

Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares: cogulos de sangre

(trombos) en las venas de las piernas, que pueden desprenderse (mbolos) y
alojarse en los vasos del corazn y los pulmones.
Los ataques al corazn y los accidentes vasculares cerebrales (AVC) suelen ser

fenmenos agudos que se deben sobre todo a obstrucciones que impiden que la
sangre fluya hacia el corazn o el cerebro. La causa ms frecuente es la formacin de
depsitos de grasa en las paredes de los vasos sanguneos que irrigan el corazn o el
cerebro. Los AVC tambin pueden deberse a hemorragias de los vasos cerebrales o
cogulos de sangre. Los ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares (ACV)
suelen tener su causa en la presencia de una combinacin de factores de riesgo, tales
como el tabaquismo, las dietas malsanas y la obesidad, la inactividad fsica, el
consumo nocivo de alcohol, la hipertensin arterial, la diabetes y la hiperlipidemia.
Factores de Riesgo
De acuerdo con Sans, S. (2012), se entiende por factores de riesgo a aquellas
caractersticas biolgicas o conductuales cuya presencia confiere una mayor
probabilidad de sufrir una enfermedad en el futuro (Pp.25). Por lo cual, se considera
que algunos factores pueden ser modificados, tratados o controlados, mientras que
otros no. La edad, el sexo o los factores hereditarios no son modificables. Los
factores de riesgo cardiovascular ateroesclertico bien establecidos son: el tabaco, el
colesterol de la sangre, la diabetes, las cifras elevadas de presin arterial, la obesidad,
la falta de ejercicio fsico regular (sedentarismo), los antecedentes familiares de
enfermedad cardiovascular y el estrs. Adems son factores especficos de la mujer,
los ovarios poliqusticos, los anticonceptivos orales y los estrgenos propios
(protectores).

17

Cuanto mayor sea el nivel de cada factor de riesgo, mayor es el riesgo de tener una
enfermedad cardiovascular ateroesclerosa como la cardiopata coronaria. Por
ejemplo, una persona con un colesterol total de 350 mg/dl tiene un riesgo mayor que
otra con un colesterol total de 240 mg/dl, aun cuando un colesterol total mayor de 220
mg/dl ya confiere un cierto riesgo. Asimismo, cuntos ms factores de riesgo se
tengan, mayor es la probabilidad de desarrollar ECV.
En este sentido, las causas ms importantes de cardiopata y ACV son una dieta
malsana, la inactividad fsica, el consumo de tabaco y el consumo nocivo de alcohol.
Los efectos de los factores de riesgo comportamentales pueden manifestarse en las
personas en forma de hipertensin arterial, hiperglucemia, hiperlipidemia y sobrepeso
u obesidad. Estos "factores de riesgo intermediarios", que pueden medirse en los
centros de atencin primaria, son indicativos de un aumento del riesgo de sufrir
ataques cardacos, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardaca y otras
complicaciones.
Por otra parte, est demostrado que el cese del consumo de tabaco, la reduccin de
la sal de la dieta, el consumo de frutas y hortalizas, la actividad fsica regular y la
evitacin del consumo nocivo de alcohol reduce el riesgo de ECV. El riesgo
cardiovascular tambin se puede reducir mediante la prevencin o el tratamiento de la
hipertensin, la diabetes y la hiperlipidemia. Las polticas que crean entornos
propicios para elegir opciones saludables asequibles son esenciales para motivar a las
personas para que adopten y mantengan comportamientos saludables.
De este modo, puede ser necesario prescribir un tratamiento farmacolgico para la
diabetes, la hipertensin o la hiperlipidemia, con el fin de reducir el riesgo
cardiovascular y prevenir ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares. Las
polticas sanitarias que crean entornos propicios para asegurar la asequibilidad y

18

disponibilidad de opciones saludables son esenciales para motivar a las personas para
que adopten y mantengan comportamientos sanos.
Asimismo, tambin existen una serie de determinantes subyacentes de las
enfermedades crnicas, es decir, "las causas de las causas", que son un reflejo de las
principales fuerzas que rigen los cambios sociales, econmicos y culturales: la
globalizacin, la urbanizacin y el envejecimiento de la poblacin. Otros
determinantes de las ECV son la pobreza, el estrs y los factores hereditarios. (Ver
Cuadro N1)

19

Cuadro N1. Factores polticos y socio-econmicos que conllevan al desarrollo de

ECV.
Fuente: Sans, S. (2012).
Sntomas comunes de las enfermedades cardiovasculares
Sntomas de cardiopata y ACV.

20

De acuerdo con Eroski (2012), la enfermedad subyacente de los vasos sanguneos

a menudo no suele presentar sntomas, y su primera manifestacin puede ser un
ataque al corazn o un ACV. Los sntomas del ataque al corazn consisten en: La
dificultad para respirar, las nuseas y vmitos y el dolor en la mandbula o la espalda
son ms frecuentes en las mujeres.
-

Dolor o molestias en el pecho,

Dolor o molestias en los brazos, hombro izquierdo, mandbula o espalda.

Adems puede haber dificultad para respirar, nuseas o vmitos, mareos o

desmayos, sudores fros y palidez. El sntoma ms comn del ACV es la prdida
sbita, generalmente unilateral, de fuerza muscular en los brazos, piernas o cara.
Otros sntomas consisten en:
-

La aparicin sbita, generalmente unilateral, de entumecimiento en la cara,

piernas o brazos;
Confusin, dificultad para hablar o comprender lo que se dice;
Problemas visuales en uno o ambos ojos;
Dificultad para caminar, mareos, prdida de equilibrio o coordinacin;
Dolor de cabeza intenso de causa desconocida; y
Debilidad o prdida de conciencia.
Quienes sufran estos sntomas deben acudir inmediatamente al mdico.

Sntomas de la cardiopata reumtica.

De acuerdo con Eroski (2012), la cardiopata reumtica est causada por la lesin
de las vlvulas cardiacas y el miocardio derivada de la inflamacin y la deformacin
cicatrizal ocasionadas por la fiebre reumtica. La fiebre reumtica es causada por una
respuesta anormal del organismo ante una infeccin con bacterias estreptoccicas,
que suele manifestarse en forma de dolor de garganta o amigdalitis en los nios.

21

La fiebre reumtica afecta principalmente a los nios en los pases en desarrollo,

especialmente ah donde la pobreza est generalizada. En todo el mundo, casi 2% de
las defunciones por enfermedades cardiovasculares estn relacionadas con la
cardiopata reumtica. Dentro de los sntomas de la cardiopata reumtica se tienen:
-

Los sntomas de la cardiopata reumtica consisten en dificultad para respirar,

fatiga, latidos cardiacos irregulares, dolor torcico y desmayos.

Los sntomas de la fiebre reumtica consisten en fiebre, dolor y tumefaccin
articulares, clicos abdominales y vmitos.

Problema en los pases de ingresos bajos y medianos

Las enfermedades cardiovasculares son un problema en los pases de ingresos
bajos y medianos por los siguientes motivos:
-

Al menos tres cuartas partes de las defunciones causadas por ECV en el mundo se

producen en los pases de ingresos bajos y medios.

A diferencia de la poblacin de los pases de ingresos altos, los habitantes de los
pases de ingresos bajos y medios a menudo no se benefician de programas de
atencin primaria integrados para la deteccin precoz y el tratamiento temprano de

personas expuestas a factores de riesgo.

Los habitantes de los pases de ingresos bajos y medios aquejados de ECV y otras
enfermedades no transmisibles tienen un menor acceso a servicios de asistencia
sanitaria eficientes y equitativos que respondan a sus necesidades. Como
consecuencia, muchos habitantes de dichos pases mueren ms jvenes, de
ordinario en la edad ms productiva, a causa de las ECV y otras enfermedades no

transmisibles.
Los ms afectados son los ms pobres de los pases de ingresos bajos y medios. Se
estn obteniendo pruebas suficientes para concluir que las ECV y otras

22

enfermedades no transmisibles contribuyen a la pobreza de las familias debido a

-

los gastos sanitarios catastrficos y a los elevados gastos por pagos directos.
A nivel macroeconmico, las ECV suponen una pesada carga para las economas
de los pases de ingresos bajos y medios. Se calcula que, debido a la muerte
prematura de muchas personas, las enfermedades no transmisibles, en particular
las ECV y la diabetes, pueden reducir el PIB hasta en un 6,77% en los pases de
ingresos bajos y medios con un crecimiento econmico rpido.
Prevencin de las Enfermedades Cardiovasculares
La OMS ha identificado intervenciones muy costo-eficaces para prevenir y

controlar las ECV, cuya aplicacin es factible incluso en entornos con escasos
recursos. Es posible reducir el riesgo de ECV realizando actividades fsicas de forma
regular; evitando la inhalacin activa o pasiva de humo de tabaco; consumiendo una
dieta rica en frutas y verduras; evitando los alimentos con muchas grasas, azcares y
sal, manteniendo un peso corporal saludable y evitando el consumo nocivo de
alcohol. La forma de prevenir y controlar las ECV es a travs de una accin global e
integrada:
-

Una accin global requiere la combinacin de medidas que traten de reducir los
riesgos en la totalidad de la poblacin y de estrategias dirigidas hacia los
individuos con alto riesgo o que ya padecen la enfermedad.

Como ejemplos de intervenciones poblacionales que permiten reducir las ECV se

pueden citar las polticas globales de control del tabaco, los impuestos para reducir
la ingesta de alimentos ricos en grasas, azcares y sal, la creacin de vas para
peatones y bicicletas con el fin de fomentar la actividad fsica, y el suministro de
comidas saludables en los comedores escolares, y estrategias que permitan reducir
el consumo nocivo de alcohol.

23

Las estrategias integradas se centran en los principales factores de riesgo comunes

a varias enfermedades crnicas tales como las ECV, la diabetes y el cncer: dieta
malsana, inactividad fsica y consumo de tabaco.
Hay varias intervenciones disponibles. Algunas de ellas pueden ser aplicadas

incluso por profesionales sanitarios no mdicos en centros cercanos al cliente. Dichas

intervenciones son muy costoeficaces, tienen gran impacto y la OMS las considera
prioritarias. Por ejemplo:
Las personas en riesgo pueden identificarse precozmente en la atencin primaria
con instrumentos simples como las tablas de prediccin de riesgos especficos. Si
esas personas se identifican precozmente, existen tratamientos baratos para
prevenir muchos infartos de miocardio y ACV.
Los supervivientes de un infarto de miocardio o de un ACV corren un alto riesgo
de recurrencia y de muerte por esta causa. El riesgo de recurrencia y muerte se
puede reducir de forma sustancial con combinaciones de frmacos: estatinas para
reducir el colesterol, antihipertensores y aspirina.
A nivel individual, las intervenciones sanitarias de prevencin de los primeros
ataques cardacos y accidentes cerebrovasculares, deben centrarse primordialmente en
las personas que, si se tienen en cuenta todos los factores, presentan un riesgo
cardiovascular medio a alto o en los individuos que presentan un solo factor de
riesgo, por ejemplo, diabetes, hipertensin o hipercolesterolemia; con niveles
superiores a los umbrales de tratamiento recomendados. La primera intervencin
basada en un enfoque integral tiene en cuenta todos los riesgos; es ms rentable que la
segunda y tiene el potencial de reducir sustancialmente los episodios
cardiovasculares. Se trata de un enfoque viable dentro de los servicios de atencin

24

primaria en entornos de escasos recursos, que puede ser puesto en prctica incluso
por trabajadores sanitarios que no son mdicos.
Para la prevencin secundaria de enfermedades cardiovasculares en pacientes con
diagnstico definitivo, por ejemplo de diabetes, es necesario administrar tratamientos
con los siguientes frmacos:

cido acetilsaliclico;

Betabloqueantes;

Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina;

Estatinas.

Los efectos de estas intervenciones son en buena parte independientes, aunque si

se combinan con el cese del consumo de tabaco, se puede prevenir cerca del 75% de
los episodios cardiovasculares recurrentes. Hoy por hoy, la aplicacin de estas
intervenciones presenta grandes deficiencias, sobre todo en el nivel de la atencin
primaria.
Por otro lado, se requieren a veces costosas operaciones quirrgicas para tratar las
ECV, tales como:

Derivaciones coronarias;

Angioplastia con globo (introduccin de un pequeo globo en una arteria

obstruida para reabrirla);

Reparaciones y sustituciones valvulares;

Trasplante cardaco;

Implantacin de corazones artificiales.

25

Tambin se necesitan dispositivos mdicos para tratar algunas ECV, por ejemplo:
marcapasos, vlvulas protsicas y parches para cerrar comunicaciones entre las
cavidades del corazn.
Inactividad Fsica
De acuerdo con Jackson C. y Wenger N. (2011) Las personas inactivas tienen un
mayor riesgo de sufrir un ataque al corazn que las personas que hacen ejercicio
regular (Pp.32). El ejercicio quema caloras, ayuda a controlar los niveles de
colesterol y de diabetes, y posiblemente disminuya la presin arterial. Adems
tambin fortalece el musculo cardiaco y hace ms flexible las arterias. Cabe destacar
que:
Las personas que queman activamente entre 500 y 3.500 caloras por semana,
ya sea en el trabajo o haciendo ejercicio, tienen una expectativa de vida superior
a la de las personas sedentarias. Incluso el ejercicio de intensidad moderada es
beneficioso si se hace con regularidad. (Jackson y Wenger 2011: Pp.33)
La Actividad Fsica en los Adultos
La actividad fsica abarca el ejercicio, pero tambin otras actividades que entraan
movimiento corporal y se realizan como parte de los momentos de juego, del trabajo,
de formas de transporte activas, de las tareas domsticas y de actividades recreativas.
Aumentar el nivel de actividad fsica es una necesidad social, no solo individual. Por
lo tanto, exige una perspectiva poblacional, multisectorial, multidisciplinaria, y
culturalmente idnea.
Niveles recomendados de actividad fsica para la salud de 18 a 64 aos

26

Para los adultos de este grupo de edades, la actividad fsica consiste en actividades
recreativas o de ocio, desplazamientos (por ejemplo, paseos a pie o en bicicleta),
actividades ocupacionales (es decir, trabajo), tareas domsticas, juegos, deportes o
ejercicios programados en el contexto de las actividades diarias, familiares y
comunitarias. Con el fin de mejorar las funciones cardiorrespiratorias y musculares y
la salud sea y de reducir el riesgo de ECV y depresin, se recomienda que:

Cuadro N2. Niveles recomendados de actividad fsica de 18 a 64 aos.

Actividad fsica para la salud de 18 a 64 aos
A. Los adultos de 18 a 64 aos dediquen como mnimo 150 minutos semanales a la
prctica de actividad fsica aerbica, de intensidad moderada, o bien 75 minutos de
actividad fsica aerbica vigorosa cada semana, o bien una combinacin equivalente
de actividades moderadas y vigorosas.
B. La actividad aerbica se practicar en sesiones de 10 minutos de duracin, como
mnimo.
C. Que, a fin de obtener an mayores beneficios para la salud, los adultos de este grupo
de edades aumenten hasta 300 minutos por semana la prctica de actividad fsica
moderada aerbica, o bien hasta 150 minutos semanales de actividad fsica intensa
aerbica, o una combinacin equivalente de actividad moderada y vigorosa.
D. Dos veces o ms por semana, realicen actividades de fortalecimiento de los grandes
grupos musculares.
Fuente: Eroski (2012).

Niveles recomendados de actividad fsica para la salud de 65 aos en adelante

Para los adultos de este grupo de edades, la actividad fsica consiste en actividades
recreativas o de ocio, desplazamientos (por ejemplo, paseos caminando o en
bicicleta), actividades ocupacionales (cuando la persona todava desempea actividad
laboral), tareas domsticas, juegos, deportes o ejercicios programados en el contexto
27

de las actividades diarias, familiares y comunitarias. Con el fin de mejorar las

funciones cardiorrespiratorias y musculares y la salud sea y funcional, y de reducir
el riesgo de ENT, depresin y deterioro cognitivo, se recomienda que:

Cuadro N3. Niveles recomendados de actividad fsica de 65 aos en adelante.

Actividad fsica para la salud de 65 aos en adelante
A. Los adultos de 65 en adelante dediquen 150 minutos semanales a realizar actividades
fsicas moderadas aerbicas, o bien algn tipo de actividad fsica vigorosa aerbica
durante 75 minutos, o una combinacin equivalente de actividades moderadas y
vigorosas.
B. La actividad se practicar en sesiones de 10 minutos, como mnimo.
C. Que, a fin de obtener mayores beneficios para la salud, los adultos de este grupo de
edades dediquen hasta 300 minutos semanales a la prctica de actividad fsica
moderada aerbica, o bien 150 minutos semanales de actividad fsica aerbica
vigorosa, o una combinacin equivalente de actividad moderada y vigorosa.
D. Que los adultos de este grupo de edades con movilidad reducida realicen actividades
fsicas para mejorar su equilibrio e impedir las cadas, tres das o ms a la semana.
E. Se realicen actividades que fortalezcan los principales grupos de msculos dos o ms
das a la semana.
F. Cuando los adultos de mayor edad no puedan realizar la actividad fsica recomendada
debido a su estado de salud, se mantendrn fsicamente activos en la medida en que se
lo permita su estado.
Fuente: Eroski (2012).

Actividad Fsica para Todos

Estas recomendaciones se aplican a todos los adultos sanos de 18 a 64 aos, salvo
que coincidan dolencias mdicas especficas que aconsejen lo contrario. Son vlidas
para todos los adultos independientemente de su sexo, raza, origen tnico, o nivel de
ingresos. Tambin se aplican a las personas que estando en ese margen de edad sufren

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enfermedades crnicas no transmisibles no relacionadas con la movilidad, tales como

hipertensin o diabetes.
Estas recomendaciones pueden ser vlidas para los adultos discapacitados. Sin
embargo, a veces habr que adaptarlas en funcin de la capacidad de ejercicio de la
persona y de los riesgos especficos para su salud o sus limitaciones. Hay muchas
maneras de acumular el total de 150 minutos semanales.
El concepto de acumulacin se refiere a la meta de dedicar en total cada semana
150 minutos a realizar alguna actividad, incluida la posibilidad de dedicar a esas
actividades intervalos ms breves, al menos de 10 minutos cada uno, espaciados a lo
largo de la semana, y sumar luego esos intervalos: por ejemplo 30 minutos de
actividad de intensidad moderada cinco veces a la semana.
Los adultos inactivos o con enfermedades limitantes vern mejorada tambin su
salud en alguna medida si pasan de la categora "sin actividad" a la de "cierto nivel"
de actividad. Los adultos que no siguen las recomendaciones de realizacin de
actividad fsica deberan intentar aumentar la duracin, la frecuencia y, finalmente, la
intensidad como meta para cumplirlas.

Efectos beneficiosos de la actividad fsica en los adultos

En general, una slida evidencia demuestra que, en comparacin con los hombres
y mujeres adultos menos activos, las personas ms activa:
-

Presentan menores tasas de mortalidad por todas las causas, cardiopata coronaria,
hipertensin, accidentes cerebrovasculares, diabetes de tipo 2, sndrome
metablico, cncer de colon y mama, y depresin.

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Probablemente tienen un menor riesgo de fractura de cadera o columna.

Presentan un mejor funcionamiento de sus sistemas cardiorrespiratorio y muscular.
Mantienen ms fcilmente el peso, y tienen una mejor masa y composicin
corporal.

Bases Legales
La fundamentacin legal de la presente investigacin, se apoya en la Constitucin
de la Republica Bolivariana de Venezuela (1999). Por ello se hace necesario citar el
Artculo N111 el cual dice:
Todas las personas tienen derecho al deporte y a la recreacin como actividad
que benefician la calidad de vida individual y colectiva. El Estado asumir el
deporte y la recreacin como poltica de educacin y salud pblica y garantizar
los recursos para su promocin. La educacin fsica y el deporte cumplen un
papel fundamental en la formacin integral de la niez y adolescencia. El
Estado garantizar la atencin integral de los y las deportistas sin
discriminacin alguna, as como el apoyo al deporte de alta competencia y la
evaluacin y regulacin de las entidades deportivas del sector pblico y del
privado, de conformidad con la ley. La ley establecer incentivos y estmulos a
las personas, instituciones y comunidades que promuevan a los y las atletas y
desarrollen o financien planes, programas y actividades deportivas en el pas.
Por lo expuesto en dicho artculo queda muy en claro que la actividad fsica para
todo ciudadano se debe impartir de forma gratuita y obligatoria para goc de todo
ciudadano donde el estado jugara un papel fundamental en el financiamiento de
cualquier tipo de evento publico recreativo y en pro de la promulgacin de la
actividad fsica, el deporte y el mantenimiento de la salud. De igual forma en la Ley
de la Republica Bolivariana de Venezuela (1999), en su artculo 83 plantea lo
siguiente:
La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado, que lo
garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover y
desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
30

colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la

proteccin de la salud, as como el deber de participar activamente en su
promocin y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de
saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.
El planteamiento de este articulo da paso a la actividad fsica como una alternativa,
para dar cumplimiento a las funcionalidades para el establecimiento de la salud en
nuestro territorio como un fundamento para el bienestar del mismo, dando cuenta que
a travs de las actividades fsicas el ser humano puede obtener un estado optimo de
salud integral.
De igual manera la Ley Orgnica de Rgimen Municipal (1990), en su Artculo N
36, establece que una de las competencias de los municipios se relaciona con
actividades e instalaciones culturales y deportivas, y de ocupacin del tiempo libre.
Este ltimo es de suma importancia ya que no es necesario esperar que se produzca el
proceso de transferencia del servicio deportivo a los Estados, para los efectos de que
los Municipios asuman sus responsabilidades en relacin a las actividades deportivas,
recreativas y loa actividad fsica para la salud.
El deporte es una herramienta integral para conseguir que el individuo se forme
desarrollando y mejorando las distintas cualidades tantos fsicas como morales, para
contribuir en a una mejor calidad de vida y a una convivencia armnica con el
entorno. De la misma forma el siguiente el artculo de la Ley del Deporte refleja:
Articulo 3. Todos tienen derecho a practicar actividades deportivas sin
discriminaciones fundadas en la raza, sexo, credo, condicin social y edad,
quedando a salvo las limitaciones que para el resguardo de la salud de las
personas establezcan las leyes, reglamentos y resoluciones.

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Ya que las actividades deportivas el nico requerimiento que se necesita para su

prctica es el empeo, por lo que no se le debe discriminar a nadie siempre y cuando
este tenga el inters a realizar el deporte como derecho de todos los venezolanos.

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