FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

INFORME DE PRCTICA.
FUNDAMENTOS DE AYUDA DIAGNSTICA I.

MTODOS COPROPARASITOLGICOS PARA EL DIAGNSTICO DE

PROTOZOOS

Alumna:
BENITES OTINIANO FTIMA SOLANSH.

Asesor:
-JAIME POLO GAMBOA.

Trujillo Per
2016.

I.

INTRODUCCIN

El presente informe prctico est basado en documentos fiables los

cuales citar:
Est elaborado en su mayora basndose en la norma tcnica nmero
37, titulado: Manual de procedimientos de laboratorio para el
diagnstico de parsitos intestinales del hombre, presentado por el
Instituto Nacional de Salud y elaborado por la Biloga Fabin de
Estrada Mara Beltrn, Tello Casanova Ral y Naquira Velarde Csar,
publicado en Lima en el ao 2003. El cual posee valiosa y numerosa
informacin sobre una variedad de mtodos coproparasitolgicos.
De forma secundaria he obtenido informacin del Mdulo III:
Diagnstico de enteroparasitosis humanas perteneciente al curso
terico prctico llamado Mtodos de estudio de las enteroparasitosis,
escrito por la Doctora Cabrera Mara Jos.
Posteriormente, recog informacin de un artculo de la revista de la
facultad de medicina de la Universidad de Costa Rica, redactada por
el Microbilogo Vargas Carmiol Jorge.
Adems, emple el Manual de coproanlisis para asistentes de
laboratorio clnico, elaborado por el Bioanalista de ULA Hernndez
Bello Pedro.
Finalmente, obtuve un documento terico prctico de parasitologa
general perteneciente a las ctedras de la facultad de ciencias
naturales y museo de la Universidad Nacional de la Plata en
Argentina.

En cuanto a los objetivos del presente informe prctico establezco

los siguientes:
-Comprender los procedimientos normativos y sus fundamentos para
realizar el diagnstico parasitolgico de las infecciones y/o
enfermedades producidas por los parsitos intestinales.
-Aplicar los distintos mtodos y tcnicas que permiten hallar,
identificar y cuantificar los parsitos propios del tubo digestivo en
algunas de sus formas evolutivas.
-Identificar de forma diferencial el agente etiolgico especfico
causante de las enfermedades intestinales basndonos en sus
caractersticas diferenciales.
-Conocer con exactitud las diferentes tcnicas para poder solicitarlas
e interpretar los diferentes resultados adecuadamente.

-Emplear el diagnstico exacto para brindar un tratamiento especfico

frente a los parsitos identificados.

II.
-

MATERIALES Y MTODOS.

MUESTRA PARA EXAMEN PARASITOLGICO.

Heces, bilis o jugo duodenal, esputo, secrecin, biopsia o preparaciones

histolgicas, siendo heces, la ms frecuente.
-Heces: Caractersticas de la muestra
a. Recipiente o contenedor: boca ancha, con tapa rosca.
b. Cantidad: 3 - 6 g
c. Condiciones ptimas: No estar mezclado con orina, que no exista el
antecedente de haber ingerido bario u otros productos de contraste, y llevar
la muestra al laboratorio en corto tiempo (de 2 - 4 horas de su obtencin).

MTODOS.

1. EXAMEN DIRECTO MACROSCPICO.

-Materiales.
Suero fisiolgico (Anexo C).
Bajalengua.
Pinza de metal.
Coladera de plstico o malla metlica.
-Procedimiento.
1. Agregar suero fisiolgico en cantidad suficiente para homogeneizar la
muestra.
2. En caso de presencia de parsitos adultos, tamizar o colar la muestra.
3. Observar las caractersticas organolpticas de las heces, tiles para la
ayuda diagnstica:
Consistencia: moldeada, pastosa, semilquida, inhomognea.
Color: marrn, amarillo, macilla, negruzco, verdoso.
Olor: sui generis, ftido, butrico.
Presencia de elementos anormales: sangre, mucus, pus.
Presencia de seudoparsitos.
Bsqueda de parsitos macroscpicos.

2. EXAMEN DIRECTO MICROSCPICO.

-Materiales.
Lminas portaobjetos.
Laminillas cubreobjetos.
Aplicador de vidrio o madera.
Microscopio ptico.
Marcador de vidrio.
Suero fisiolgico.
Solucin de lugol.
Verde brillante.
Rojo neutro.

-Procedimiento.
1. Colocar en un extremo de la lmina portaobjeto una gota de suero
fisiolgico y, con ayuda de un aplicador, agregar 1 a 2 mg de materia
fecal, emulsionarla y cubrirla con una laminilla cubreobjeto.
2. Colocar en el otro extremo de la lmina portaobjeto, una gota de
lugol y proceder a la aplicacin de la muestra fecal como en el prrafo
anterior.
3. Con el suero fisiolgico, los trofozotos y quistes de los protozoarios
se observan en forma natural, y con lugol, las estructuras internas,
ncleos y vacuolas.
4. En algunos casos, se recomienda el uso de colorantes vitales,
debido a que no alteran la actividad del trofozoto. Los ms usados
son verde brillante 0,2% y rojo neutro 0,01%.
5. Observar al microscopio a 10X 40X. No es aconsejable usar
objetivo de inmersin (100X), pues se puede ensuciar el microscopio.
6. Recorrer la lmina siguiendo un sentido direccional, ejemplo: de
derecha a izquierda, o de arriba a abajo.
7. En un formato y en el cuaderno de registro correspondiente, se
anotar el nombre de la especie del parsito y su estadio evolutivo,
indicando la densidad (nmero de formas parasitarias por campo
microscpico) expresado en cruces.

3. MTODOS DE CONCENTRACIN.
A. Por sedimentacin:

Tcnica de la sedimentacin espontnea en tubo (Tcnica de

concentracin por sedimentacin, sin centrifugacin).

- Materiales.
- Tubos de vidrio o plstico de 13 x 100, 16 x 150, o tubos de 50 mL de
capacidad que terminen en forma cnica.
- Lminas portaobjetos.
- Laminillas de celofn recortadas adecuadamente (22 x 22 mm 22 x
30 mm.).
- Solucin fisiolgica (Anexo C).
- Pipetas de vidrio o plstico.
- Agua destilada, hervida o de lluvia.
- Gasa recortada en piezas de 9 x 9 cm.
- Procedimiento.
- Tomar una porcin de heces (1 - 2 g) y homogeneizar con suero
fisiolgico en un tubo limpio o en el mismo recipiente en que se
encuentra la muestra.
- Colocar una gasa, hundindola en la abertura del tubo y sujetndola
con una liga alrededor de ella.
- Filtrar el homogeneizado a travs de la gasa, llenando el tubo hasta la
cuarta parte de su contenido.
- Agregar suero fisiolgico hasta 1 cm por debajo del borde del tubo.
- Ocluir la abertura del tubo con una tapa, parafilm o celofn.
- Agitar enrgicamente el tubo por 15 segundos aproximadamente.
- Dejar en reposo de 30 a 45 minutos. En caso que el sobrenadante est
muy turbio,
eliminarlo y repetir la misma operacin con solucin
fisiolgica o agua filtrada.
- Aspirar la parte media del tubo con una pipeta y colocar 1 2 gotas en
una lmina portaobjeto.

- Aspirar el fondo del sedimento con una pipeta y depositar 1 2 gotas

del aspirado en los extremos de la otra lmina portaobjeto.
- Agregar 1 2 gotas de solucin lugol a una de las preparaciones.
- Cubrir ambas preparaciones con las laminillas de celofn y observar al
microscopio
- Examinar primero la preparacin con solucin fisiolgica para observar
formas mviles y de menor peso especfico (trofozotos, quistes y larvas)
y luego la preparacin con lugol para observar sus estructuras internas,
de estos y de otros parsitos de mayor peso especfico (huevos, larvas).

Mtodo de sedimentacin rpida (TSR, MSR) (Concentracin

por sedimentacin sin centrifugacin).

- Materiales.
- Copa o vaso de vidrio o plstico, cnico de 150 a 200 mL.
- Coladera de malla metlica o plstico.
- Placas Petri o lunas de reloj.
- Aplicador de madera (1/3 de
bajalengua).
- Pipeta Pasteur.
- Gasa.
- Agua corriente filtrada.
- Microscopio.
- Procedimiento.
- Homogeneizar 3 a 6 g de heces con unos 10 a 20 mL de agua filtrada
- Colocar la coladera y dos capas de gasa en la abertura del vaso y a
travs de ella, filtrar la muestra.
- Retirar la coladera y llenar la copa con agua filtrada hasta 1 cm. debajo
del borde, esto es 15 a 20 veces el volumen de la muestra.

- Dejar sedimentar la muestra durante 30

minutos.
- Decantar las 2/3 partes del contenido del
vaso y agregar nuevamente agua.
- Repetir los pasos anteriores cada 5 a 10
minutos por 3 a 4 veces, hasta que el
sobrenadante quede limpio.
- Transferir el sedimento a una placa petri
o luna de reloj, por incorporacin o con
ayuda de una pipeta Pasteur.
- Observar al estereoscopio o microscopio, a menor aumento la presencia
de huevos.
B. Por sedimentacin y flotacin:

Tcnica de Faust: Mtodo de sedimentacin y flotacin por

centrifugacin con sulfato de zinc al 33,3% y densidad 1180.

-Materiales.
- Gradilla para tubos de ensayo.
- Tubos de prueba 15 x 150.
- Tubos de prueba 13 x 100.
- Lminas portaobjetos.
- Laminillas cubreobjetos.
- Embudo pequeo de vidrio.
- Bajalengua o bagueta.
- Gasa.
- Sulfato de zinc 33,3%, densidad 1,180 (Anexo C).
- Solucin de lugol (Anexo C).
- Procedimiento.
- Colocar 1 a 2 g de la muestra de heces en el tubo de prueba 13 x 100 o 15
x 150 y agregar de 7 a 10 mL de agua filtrada o destilada. Realizar una
buena homogeneizacin con ayuda del bajalengua o bagueta.
- Colocar en el tubo, un embudo con dos capas de gasa y filtrar la muestra
homogeneizada hasta alcanzar 1 cm por debajo del borde del tubo
(opcional).
- Retirar el embudo y centrifugar de 2 000 a 2 500 r.p.m. de 2 a 3 minutos
(opcional).

- Decantar el sobrenadante, adicionar agua al sedimento, homogeneizar y

repetir la centrifugacin 1 2 veces, hasta que el sobrenadante se observe
limpio.
- Eliminar el sobrenadante y agregar la solucin de sulfato de zinc (3-4 mL),
homogeneizar y completar con la misma solucin hasta 1 cm del borde del
tubo.
- Centrifugar de 1 a 2 minutos de 2 000 a 2 500 r.p.m.
- Colocar el tubo en la gradilla y agregar, con ayuda de un gotero, la
solucin de sulfato de zinc hasta formar un menisco en la boca del tubo.
- Colocar una laminilla cubreobjeto sobre el menisco y dejar en reposo de 5
a 6 minutos.
- Depositar una gota de solucin lugol en la lmina portaobjeto.
- Retirar la laminilla cubreobjeto, colocarla sobre la gota de lugol o con asa
de Kolle colocar 3 4 asadas en la lmina y cubrir con una laminilla
cubreobjeto y observar al microscopio.

C. Por flotacin:

Sheather Sugar: Mtodo de concentracin por flotacin con

centrifugacin en una solucin de azcar.

- Materiales.
- Tubos de ensayo 13 x 100.
- Lminas portaobjetos.
- Laminilla cubreobjetos.
- Aplicador.
- Solucin saturada de azcar.

- Asa de platino.
- Gradilla para tubos de ensayo.
- Suero fisiolgico.
- Embudo de vidrio.
- Gasa.
-Procedimiento.
- Homogeneizar 1 a 2 g de materia fecal en suero fisiolgico.
- Colocar un embudo de vidrio con una gasa doblada en la abertura del tubo
de ensayo y filtrar el material homogeneizado.
- Centrifugar el tubo con el material homogeneizado a 1 500 r.p.m. durante
2 a 5 minutos.
- Eliminar el sobrenadante, y agregar la solucin de azcar hasta 1 cm del
borde del tubo, agitar hasta disolver el sedimento, centrifugar como en el
paso anterior, completar con la solucin de azcar hasta el borde y esperar
de 2 a 5 minutos la formacin de un menisco.
- Con la ayuda del asa de platino, tomar una muestra de la superficie del
menisco y colocarla en una lmina portaobjeto, agregar lugol, cubrir con
una laminilla y observar al microscopio. En el caso de observar coccidios, de
la superficie del preparado, tomar con la asa de platino o con una pinza
curva, una muestra para preparar un frotis para teir por el mtodo de
Ziehl-Neelsen modificado.
- Observacin.

Mtodo de Ritchie o de sedimentacin por centrifugacin y

flotacin (mixto, con fijador).

-Materiales.
- Gradilla de tubos de ensayo.
- Tubos de ensayo 13 x 100.
- Pipetas Pasteur.

- Lmina portaobjetos.
- Laminillas cubreobjetos.
- Hisopos.
- Solucin de formol 10%.
- Solucin fisiolgica (Anexo C).
- Eter etlico.
- Lugol.
- Bajalengua o bagueta.
- Microscopio binocular.

-Procedimiento.
- Colocar en el tubo de ensayo 1 a 2 g de muestra de heces, agregar 8 mL
de solucin fisiolgica, homogeneizar y centrifugar a 2 000 r.p.m. por 2 a 3
minutos.
- Descartar el sobrenadante y repetir varias veces el paso anterior hasta que
se observe el sobrenadante limpio.
- Decantar el sobrenadante, agregar al sedimento 6 mL de solucin de
formol al 10%, homogeneizar y dejar reposar 5 minutos, luego de los cuales
se agrega 3 mL de ter.
- Taponar el tubo y agitar cuidadosamente para evitar la salida del material.
- Eliminar las capas formadas de sobrenadante, de ser necesario, con ayuda
de un hisopo.
- Retirar la tapa, centrifugar el tubo de 2 000 a 3 000 r.p.m. por 3 minutos.
- Depositar una gota de lugol en la lmina portaobjeto, y con ayuda de una
pipeta Pasteur, tomar una porcin del sedimento para mezclarlo con la
solucin de lugol.
- Cubrir con una laminilla cubreobjetos y observar al microscopio.

Mtodo de Baermann (Mtodo de concentracin por

migracin).

-Materiales.
- Copas cnicas de 200 a 300 mL.
- Coladera metlica o rejilla.
- Pipetas Pasteur.
- Gasa.
- Lminas cavadas.
- Suero fisiolgico (Anexo C).
- Procedimiento.
- Colocar la coladera o rejilla metlica con la gasa doblada (2 a 3 capas)
dentro de la copa
- Colocar sobre la gasa, 4 a 6 g de la muestra de heces en fresco.
- Verter solucin salina a 37C en cantidad suficiente por el borde de la
copa.
- Dejar a temperatura ambiente o en estufa a 28C - 37C de 30 a 50
minutos.
- Sacar la coladera o rejilla y con ayuda de una pipeta Pasteur obtener 1 mL
de sedimento.
- Colocar el sedimento en una luna de reloj o lmina cavada y observar al
microscopio o esteroscopio.
- Observar trofozotos y larvas en movimiento. En algunas ocasiones se
pueden observar formas adultas de E. vermicularis macho.

Mtodo de Teleman Rivas (concentracin por centrifugacin

con ter).

-Materiales.
-cido actico al 5 %.
- Gasa.
-Tubo de centrfuga.
-ter.
-Lminas porta y cubreobjetos.
- Vaso de precipitado.
-Tubos cnicos.
-Pipeta pasteur.

-Microscopio compuesto
-Centrifuga
-Aplicadores
-Tapn de goma o caucho
-Gasa o algodn
-Bulbo de goma
-Gradilla
-Procedimiento.
- Colocamos aproximadamente 1 2 gramos de heces en un tubo de ensayo
Agregamos 5 cc. de una soluci6n de cido actico al 5% ( pudiendo ser HCl
al 5%, 10 cc).
-Tapamos la boca del tubo con un tapn y agitamos enrgicamente hasta
homogeneizar lo ms posible su contenido.
- Dejamos reposar la dilucin durante 5 minutos para que se sedimenten las
partculas ms gruesas y el lquido que sobrenada se filtra a traves de dos
capas de gasa fina, recogiendo el producto del filtrado en un tubo de
centrfuga.
-Agregamos un volumen igual de ter, puede ser ter sulfrico, agitamos
para emulsionar bien y centrifugamos durante 2 a 3 minutos.
-La masa se reparte en 4 partes distintas: a) Hacia arriba el ter que ha
disuelto las grasas Y materiales colorantes. b) Por debajo una capa gruesa
formada por finos detritus fecales. c) Una capa liquida cida y coloreada d)
El depsito del sedimento que contiene partes pesadas restos de vegetales
quistes de protozoarios, huevos de helmintos.
-Decantamos las tres capas superiores, quedando el sedimento, en el fondo
del tubo de centrfuga, de donde retiramos una porcin que colocamos entre
porta y cubreobjeto, para ser examinada. Puede colocarse con Lugol etc.

4. COLORACIN DE KINYOUN (TCNICA DE COLORACIN EN FRO)

-Materiales.
- Lminas portaobjetos.
- Laminillas cubreobjetos.

Soporte de varillas de vidrio para coloracin de lminas portaobjeto.

Estiletes o pinzas punta curva.
Fuscina fenicada.
Verde de malaquita o azul de metileno acuoso.
Metanol.
Hidrxido de sodio al 4%.

- Alcohol cido.
-Procedimiento.
- Colocar las lminas portaobjetos sobre el soporte de las varillas de vidrio.
- Con el estilete o pinza curva hacer un frotis de heces en la lmina
portaobjeto y dejar secar.
- Fijar la lmina con alcohol metlico de 2 a 5 minutos y dejar secar.
- Agregar hidrxido de sodio sobre el preparado por un minuto, eliminar el
exceso y lavar con agua.
- Cubrir la lmina con la fucsina fenicada (previa agitacin del frasco) por 5
minutos, diluida previamente en agua al tercio (1 mL colorante y 2 mL de
agua).
- Lavar suavemente la lmina portaobjeto con agua corriente.
- Decolorar con alcohol-cido, cubriendo el portaobjeto por unos segundos
hasta quitar el colorante.
- Lavar suavemente el portaobjeto con agua.
- Colocar como colorante de contraste verde de malaquita 1% o azul de
metileno 1-1,4% durante 5 minutos, diluidas previamente al tercio.
- Lavar la lmina suavemente con agua corriente y dejar secar a
temperatura ambiente.
- Realizar el montaje con cytoseal, blsamo de Canad o Permount, usar una
laminilla cubreobjeto y observar el microscopio.
-Observacin.

III.

RESULTADOS.

1. EXAMEN DIRECTO MACROSCPICO.

En caso que la muestra no sea normal, es decir, contenga informacin til

para el diagnstico (ejemplo: presencia de glbulos rojos, fibras musculares
no digeridas, mucus, etc.), se debe adicionar al informe del examen
parasitolgico las caractersticas macroscpicas de las heces.

2. EXAMEN DIRECTO
MICROSCPICO.
Observacin:
Protozoario
ciliado.
Observacin:
Protozoario
amebozoo.
Entamoeba
coli.
Balantidium
coli.
Estado
evolutivo:
Trofozoito.
Estado evolutivo: quiste.
Mtodo: Examen directo (lugol).
Examen directo (lugol).
Aumento: 40X.
40X.

Mtodo:
Aumento:

Observacin: Protozoario flagelar.

Giardia lamblia.
Estado evolutivo: Quiste.
Mtodo: Examen directo (lugol).
Aumento: 40X.

3. MTODOS DE CONCENTRACIN.
A. Por sedimentacin:

Tcnica de la sedimentacin espontnea en tubo (Tcnica de

concentracin por sedimentacin, sin centrifugacin).
Identificar la presencia o ausencia de las formas evolutivas de los
parsitos.

Mtodo de sedimentacin rpida (TSR, MSR) (Concentracin

por sedimentacin sin centrifugacin).

Huevos oprculados de Paragonimus peruvianus (izq.)

y Fasciola hepatica (der.) en muestra fresca.

B. Por sedimentacin y flotacin.

Tcnica de Faust: Mtodo de sedimentacin y flotacin por

centrifugacin con sulfato de zinc al 33,3% y densidad 1180.
Se observan principalmente quistes y huevos de parsitos.
Informar el nombre y estadio evolutivo encontrado, as como la
cantidad de elementos observados por campo.

Quiste de Giardia lamblia.

C. Por flotacin:

Sheather Sugar: Mtodo de concentracin por flotacin con

centrifugacin en una solucin de azcar.

Informar la presencia de las formas evolutivas de los parsitos

encontrados y su cantidad, expresado en cruces.

Observacin:Cyclospora spp.
Estado evolutivo: Ooquiste.

Mtodo de Ritchie o de sedimentacin por centrifugacin y

flotacin (mixto, con fijador).

Quiste de
Entamoeba histolytica.

Mtodo de Baermann (Mtodo de concentracin por

migracin).

Trofozoito de Giardia lamblia.

Mtodo de Teleman Rivas.

Huevo de
Ascaris lumbricoides.
4. COLORACIN KINYOUN.

Los ooquistes de Cryptosporidium, Isospora y Cyclospora aparecen de un

color rojo fucsia sobre un fondo verdoso (con verde de malaquita) o azul
(con azul de metileno). En algunos casos, no se colorean bien, pero la
refringencia caracterstica permite diferenciarlos

Observacin: Protozoos
coccidios.
Cryptosporidium spp.
Estado evolutivo: Ooquiste.
Coloracin: Kinyoun.
Aumento: 100x.

IV.

ANLISIS DE RESULTADOS.

1. EXAMEN DIRECTO MACROSCPICO.

Permite observar directamente las caractersticas morfolgicas de los
parsitos adultos, enteros o fraccionados, as como los cambios en las
caractersticas organolpticas de las heces eliminadas, (color,
presencia de sangre y/o moco, consistencia, etc.).
2.

EXAMEN DIRECTO MICROSCPICO.

Buscar, principalmente en muestras frescas, la presencia de formas

evolutivas mviles de parsitos de tamao microscpico (trofozotos,
quistes de protozoos: Entamoeba histolytica, Giardia lamblia,
Balantidium coli, etc.; as como larvas o huevos de helmintos:
Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenale, Necator
americanus, Trichostrongylus sp., Paragonimus, Fasciola, etc.).

3. MTODOS DE CONCENTRACIN.
A. Por sedimentacin:

Tcnica de la sedimentacin espontnea en tubo (Tcnica de

concentracin por sedimentacin, sin centrifugacin).
Se basa en la gravidez que presentan todas las formas parasitarias
para sedimentar espontneamente en un medio menos denso y
adecuado como la solucin fisiolgica. En este mtodo es posible la
deteccin de quistes, trofozotos de protozoarios, huevos y larvas de
helmintos.

Mtodo de sedimentacin rpida (TSR, MSR) (Concentracin

por sedimentacin sin centrifugacin).
Se basa en la gravidez de los huevos que, por su tamao y peso
sedimentan rpidamente cuando se suspenden en agua.

B. Por sedimentacin y flotacin:

Tcnica de Faust: Mtodo de sedimentacin y flotacin por

centrifugacin con sulfato de zinc al 33,3% y densidad 1180.
Se basa en que los quistes y/o huevos de los parsitos flotan en la
superficie por ser de menor densidad que el sulfato de zinc a 33,3%,
cuya densidad es 1180. Es til para la bsqueda de quistes y/o
huevos de parsitos y excepcionalmente se observan larvas. Se
recomienda controlar la densidad del sulfato de zinc y usar agua
filtrada para el lavado previo de la muestra.

C. Por flotacin:

Sheather Sugar: Mtodo de concentracin por flotacin con

centrifugacin en una solucin de azcar.
Se basa en la flotacin de quistes, ooquistes y huevos de parsitos en
una solucin de azcar que posee mayor densidad que ellos. Esta
tcnica es til para la concentracin de quistes y ooquistes de
protozoos y huevos de helmintos y se usa como mtodo preferencial
en el diagnstico de los coccidios: Cryptosporidium, Cyclospora,
Isospora, etc.

Mtodo de Ritchie o de sedimentacin por centrifugacin y

flotacin (mixto, con fijador).
Se basa en la concentracin de los quistes y huevos por
sedimentacin mediante la centrifugacin, con la ayuda de formol y
ter para separar y visualizar los elementos parasitarios.

Mtodo de Baermann (Mtodo de concentracin por

migracin).
Se basa en los tropismos positivos: geotropismo, termotropismo e
hidrotropismo de los trofozotos de protozoos y larvas de helmintos.
Es til principalmente para Balantidium coli y larvas de Strongyloides
stercoralis.

Mtodo de Teleman Rivas.

En 1908, Telemann describe su mtodo, el cual es modificado por
Rivas en 1928, quien cambio el cido clorhdrico por cido actico.
La utilidad es para concentracin de huevos, quistes y larvas, sobre
todo aquellas muestras que tienen elevadas concentraciones de
grasas neutras y cidos grasos libres.

4. COLORACIN DE KINYOUN (TCNICA DE COLORACIN EN FRO)

Se basa en el comportamiento cido-resistente de la cubierta de estos

parsitos, los cuales se tien de rojo y destacan sobre un fondo verde o
azul, dependiendo del colorante de contraste usado.

V.

CONCLUSIONES.

El examen directo macroscpico es uno de los mtodos ms rpidos y

directos, pero generales en deteccin de protozoos ya que solo
podemos basarnos a la identificacin de las caractersticas de las
heces.

Es ms exacto determinar el gnero e incluso especie de parsito

protozoario mediante un examen de tipo microscpico ya que lo
visualizamos y podemos identificarlo mediante sus propias
caractersticas morfolgicas.

Los trofozotos, quistes, ooquistes, larvas y huevos, pueden

concentrarse por diversos procedimientos, lo cual permite corroborar
el hallazgo del mtodo directo y conocer la intensidad del
enteroparasitismo.

Estos procedimientos de concentracin pueden ser: flotacin,

sedimentacin, o por combinacin de ambos mtodos.

La eleccin de cada procedimiento depender de las facilidades del

laboratorio, el
adiestramiento del personal, la procedencia de la muestra (zona
geogrfica), el conocimiento de la prevalencia de los parsitos (zona
costea, andina y selvtica o rea rural o urbana), y la especie del
parsito que se desea investigar.

El mtodo de sedimentacin rpida es especialmente til para la

bsqueda de Fasciola hepatica, Paragonimus sp. y nemtodes como
Ascaris lumbricoides (huevo fecundado o no fecundado), Trichuris
trichiura, Hymenolepis nana, Diphyllobothrium pacificum, etc.

La tcnica de concentracin por flotacin sugar es apropiada para la

observacin y registro de ooquistes de Isospora, Cryptosporidium,
Cyclospora y Sarcocystis.

Con el mtodo de Ritchie se pueden observar quistes, ooquistes y

huevos de los parsitos. Es poco til para observar trofozotos y
larvas.

El mtodo de Baermann nos permite observar trofozotos y larvas en

movimiento. En algunas ocasiones se pueden observar formas
adultas de E. vermicularis macho.

El mtodo de Teleman enriquece bastante los huevos de helmintos.

Tiene el inconveniente que desfigura los quistes de protozoarios.

El mtodo de coloracin Ziehl-Neelsen modificado (Kinyoun) es

especialmente til para la identificacin y observacin de coccidias:
Cryptosporidium y otros.

VI.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

Beltrn Fabin de Estrada, Mara ; Tello Casanova, Ral ; Nquira

Velarde, Csar. Manual de procedimientos de laboratorio para el
diagnstico de los parsitos del hombre / Elaborado por Mara Beltrn
Fabin de Estrada ; Ral Tello Casanova y Csar Nquira Velarde.
Lima : Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud , 2003. 90 p. :
30 cm. (Serie de Normas Tcnicas; 37).
Cabrera Mara Jos. Diagnstico de Enteroparasitosis humanas. Pg:
13-24.
Moura H. Cram - Chromotrope a new technique that enhances
detection of microsporidial spores in clinical samples; 1997.
Vargas C. Jorge. Tcnicas parasitolgicas. Facultad de Medicina.
Universidad de Costa Rica. 2013.
Hernndez B. Pedro. Manual de coproanlisis para asistentes de
laboratorio clnico.
Parasitologa general. Facultad de ciencias naturales y museo de

la Universidad Nacional de la Plata en Argentina.