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MEDULAR
EN
PERSONAS
CON
LESIN
RESUMEN
El objetivo de este artculo es describir la funcin sexual de las personas con lesin
medular, que depende de la sincronizacin de los componentes cerebrales, de la integridad
de las estructuras anatmicas de los rganos genitales y del componente psquico de la
actividad sexual; y tambin exponer algunas alternativas para mejorar su sexualidad.
INTRODUCCIN
La lesin medular es toda afectacin que incide en la sustancia nerviosa del canal
intravertebral. Segn su gravedad puede resultar completa o incompleta, y dependiendo del
nivel vertebral ser Cervical, Dorsal, Lumbar o Sacro. Esta lesin repercute en:
PSICOFISIOLOGA BSICA.
Disfuncin erctil:
o
c) Lesin que afecta al Centro Sacro S2-S4 o sus races: Ereccin psquica.
4. Terapia oral.
o
c) Vardenafil (Levitra).
d) Zaprinast
5. SARS:
Estimulacin de races sacras. Es un sistema que se implanta en los nervios sacros a
su salida de la mdula. Permite a los lesionados medulares un control de la miccin
para lograr el vaciamiento de la orina de una manera natural. Produce una ereccin
del
pene.
Est formado por 3 componentes. Los electrodos que se implantan por pares en S2,
S3,S4; una placa receptora del impulso elctrico que se coloca en el abdomen por
debajo de la piel y que va conectada a los electrodos por un sistema de cables muy
fijos y, por ltimo, un estimulador externo (es la parte del sistema que va por fuera
del
cuerpo).
El estimulador genera la seal elctrica que va hacia los nervios y a travs de estos
a la vejiga. Puede ser llevado en el bolsillo del pantaln.
6. Prtesis
Intracavernosas:
Son irreversibles. Hay diferentes tipos desde las rgidas hasta las inflables. Las
inflables imitan la fisiologa normal, pero aumenta el porcentaje de fallos por causa
del material. El principal riesgo es la infeccin. Son de alto coste.
El paciente debe conocer la posibilidad de un fracaso o de la falta de adaptacin.
7. Prtesis externas o exoprtesis: Es un preservativo semirrgido (formado por
dos lminas de silicona ntimamente adosadas, entre las que existe un espacio
virtual) donde se introduce el pene. A travs de un macarrn que va unido a esa
prtesis, el propio paciente aspira con su boca, realizando un vaco que provoca que
el pene se rellene de sangre, y se ponga rgido hasta ocupar el espacio del
preservativo. Este mtodo esta indicado en pacientes que no pueden tener
erecciones reflejas.
Eyaculacin: Muy Baja: Las posibilidades de eyaculacin del lesionado medular por
medios naturales son escasas. Segn algunos estudios (Comarr et al) slo un 5%
de los varones con lesiones medulares completas consigue eyacular por
masturbacin o coito.
o
a) Lesin por encima del Centro Toracolumbar: Muy poco probable. El centro
sacro inhibe el Toracolumbar.
Existen numerosos mtodos para la obtencin seminal, entre los que destacan:
1. Mtodos naturales (masturbacin o coito).
Los problemas del deseo no tienen base biolgica, salvo por efectos indirectos
relacionados con la no aceptacin de su situacin, mala interaccin con la pareja.
CONCLUSIONES:
Tras una lesin medular y con el paso del tiempo es fundamental y necesaria la aceptacin
progresiva de la situacin y de la nueva figura corporal.
Por otra parte, es positivo tener un concepto ms amplio y ldico de la sexualidad y no
reducirla a genitalidad y a coito, ya que el cuerpo humano tiene numerosas partes tanto o
ms sensibles que los genitales. La Sexualidad es inherente al ser humano y trasciende
cualquier lesin medular. Las mujeres y los hombres con lesiones medulares pueden lograr
relaciones sexuales plenas y placenteras. Y esto lo conocemos en la prctica clnica.
BIBLIOGRAFA: