INFORME NEUROPSICOLGICO

DATOS GENERALES:
Nombre y apelidos: Araceli C. M.
Edad: 20 aos
Lugar de nacimiento: Puno
Informante: madre de famlia
Motivo de consulta :
Paciente es evaluada para el curso de neuropsicologia ..
Problema actual:
Paciente que encuentra em el hospital carlos monje , em el rea de medica, en uno de muchos reingresos,
actualmente ingreso por um problema gastrointestinal, donde menciona que el dia ayer sintio dolores de
cabeza, nausas llegando a bominar con sangre no aguanto el dolor y pidiendo ayuda a su madre de esa
manera viene centro de salud.
Menciona que le duele la cabeza constantemente ,llegando a olvidarse las cosas asiendola sentir mal
porque se siente incapaz de realiza, asi mismo se preocupada{
Al preguntarle por el acidente que sufrio em mayo del 2015,

HISTORIA :

INFORME NEUROPSICOLGICO
I. DATOS DE FILIACIN:
Nombre
Sexo
Edad
Fecha de Nac.
Lugar de Nac.
Procedencia
Estado Civil
Grado de Inst.

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Ocupacin
Referido por
Fechas de Evaluacin

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II. MOTIVO DE CONSULTA

Medico tratante solicita evaluacin neuropsicolgica a paciente.
La examinada manifiesta: lo que me preocupa es que me irrito con facilidad, tengo dificultades para
dormir y si duermo me despierto con facilidad, as mismo refiere: Me siento sola, triste, con ganas
de llorar, adems pienso que no me valoran y he pensado en morir (pero quien soy yo para quitarme la
vida). Me preocupo y pienso que va pasar algo malo.
III. PRUEBAS APLICADAS:

Test de la figura compleja de rey osterrieth

IV. OBSERVACIONES:
La examinada durante las sesiones, se mostr colaboradora y dispuesta a realizar las actividades que se
le solicitan. Su lenguaje es fluido y claro, con iniciativa de intervenir en el dilogo de forma
espontnea, su tono de voz es adecuado y sin dificultades en la articulacin. Con hbito de trabajo
cuidadoso, muestra tristeza y melancola (llanto).
IV. ANTECEDENTES PERSONALES:
Familia disfuncional.
Episodios de depresin (2008).
Enfermedades: Triglicridos elevados.
V. RESULTADOS
1. Fase de copia
A. Proceso de copia claramente inferior
a. La reproduccin es defectuosa
El examinado presenta un puntaje de 26 en la fase de copia, lo que indica que no se encuentra
dentro de inferior al promedio en su edad y nivel educativo.
En el tipo de copia II el paciente obtuvo un puntaje de 06 en donde indica alteraciones en las
estrategias de organizacin y planeacin del material no verbal; las funciones ligadas son al
hemisferio derecho.
Esto puede estar impactado en la vida cotidiana en todas aquellas tareas que impliquen
planeacin de tiempo y rutina.