ENFERMEDADES DEGENERATIVAS DE LA COLUMNA

Articulaciones sinoviales
Discos intervertebrales
Cuerpos vertebrales y anillo fibroso
Articulaciones fibrosas, ligamentos o puntos de insercin ligamentosa

Osteoartritis
Enfermedad discal degenerativa
Espondilitis deformante
Hiperostosis esqueltica idioptica difusa

Patologa

Ubicacin

Caractersticas clnicas y radiolgicas

Osteoartriti
s de las
articulacion
es
sinoviales

Segmentos
cervicales medio e
inferior y lumbar
inferior.
Articulaciones
interapofisiarias*
Articulaciones
interapofisiarias*

Disminucin del espacio articular.

Eburnacin del hueso subcondral, formacin de osteofitos (en cara post.
puede invadir agujeros intervertebrales o saco tecal; ant. asintomticos).
*Fenmeno de vaco.

Enfermedad
discal
degenerativ
a

Espondilitis
deformante

Hiperostosi
s
esqueltica
idioptica
difusa
Espondilolis
tesis
degenerativ
a

Disco.
Articulaciones
interapofisiarias.
L4-L5.

Fenmeno de vaco en el espacio discal.

Estrechamiento del espacio discal.
Osteofitos en los bordes marginales de los cuerpos vertebrales adyacentes.
*Espondilolistesis degenerativa
Disminucin de la intensidad.
Disminucin focal de la intensidad de seal de la mdula en T1 y en aumento en
T2.
Osteofitos anteriores y laterales debido a hernia discal anterior y anterolateral
Debilitamiento del anclaje del disco.
intervertebral al cpo. Vertebral.
Espacios intervertebrales bien preservados.
Osificacin anterior de los cuerpos vertebrales a travs de los espacios discales.
Hiperostosis en puntos de insercin tendinosa y ligamentosa en el hueso.
Osificacin ligamentosa.
Osteofitosis que afecta al esqueleto axial y apendicular.
Espacios intervertebrales bien preservados.
Desplazamiento anterior de una vrtebra sobre la inferior.
Signo de la apfisis espinosa.
Estrechamiento articular, eburnacinmarginal y formacin de osteofitos.
Signo de la hendidura de vaco.
Necrosis isqumica del hueso.

Tipo de proyeccin
o mtodo de
imagen
Proyeccin oblicua de
columna
TC

RM

Proyeccin lateral de
la columna.

Proyeccin lateral de
columna.
Rx en extensin y
flexin mxima de
columna.

YORLENI AGUILAR ROJAS

IMAGENOLOGA BSICA L, M Y V

Estenosis
vertebral

Artropata
neuroptica
<Articulaci
n de
Charcot>

Pedculos,
lminas,
apfisis
articulares,
cara
posterior de los
cuerpos
vertebrales,
ligamento
amarillo.
Segmento lumbar
(del
conducto
vertebral, de los
recesos lateraes o
subarticulares
y
de los agujeros
intervertebrales).

Descompensacin ligamentosa (hipermovilidad, intestabilidad).

Lumbalgia con o sin irradiacin.
Dolor citico.
Asintomticos.
Hipertrofia de las estructuras que rodean el conducto vertebral.
Intrusin en el saco teca.
Osteofitos en cuerpos vertebrales.
Dolor uni o bilateral de la pierna al estar de pie o caminar por tiempo
prolongado.
Alivio al estar en cuclillas o sedestacin.

TC.

Radiografas simples.
Mielografa.
TC.
RM.

Destruccin del cartlago articular.

Esclerosis subcondral.
Osteofitosis marginal.
Restos en el interior de la articulacin.
Sinovitis crnica con acumulacin de lquido.
Inestabilidad articular subluxacin y luxacin.

YORLENI AGUILAR ROJAS

IMAGENOLOGA BSICA L, M Y V