UNIVERSIDAD DEL NORESTE

(Autorizacin del gobierno del estado decreto 359, 14 de

Diciembre de 1977)

AREA DE CIENCIAS DE LA SALUD

LICENCIATURA EN ENFERMERIA
1. Introduccin

En el presente documento se explicaran las enfermedades trasmitidas por vectores

incluyendo nicamente las adquiridas por la picadura del mosco. En todo el mundo
se registran cada ao ms de 1000 millones de casos y ms de 1 milln de
defunciones como consecuencia de las mismas y la prevencin de ellas aun no llega
ser tan enfocada a las patologas. En los ltimos aos, la globalizacin de los
desplazamientos y el comercio, la urbanizacin no planificada y los problemas
medioambientales, entre ellos el cambio climtico, estn influyendo
considerablemente en la transmisin de enfermedades. Algunas, como el dengue, la
fiebre Chikungunya y el Zika, estn apareciendo en pases en los que hasta hace
poco eran desconocidas. Crear una conciencia a los pacientes sobre el tratamiento
y por parte de enfermera conocer e informar a los pacientes las diferencias que
cada una presenta en la evolucin de la enfermedad. Adems de una breve
explicacin sobre el propsito de la OMS en desarrollar nuevos instrumentos para
luchar contra los vectores y hacer frente a la enfermedad, por ejemplo, insecticidas y
tecnologas de fumigacin.

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2.

Justificacin

Este documento permitir encontrar las enfermedades tales como Dengue,

Chikungunya y Zika para poder informar al paciente sobre las patologas y
como es su evolucin. El motivo principal sobre esta investigacin es porque
las enfermedades transmitidas por vectores representan ms del 17% de todas
las enfermedades infecciosas, y provocan cada ao ms de 1 milln de
defunciones. Y ms de 2500 millones de personas, en ms de 100 pases,
corren el riesgo de contraer dengue. Tan solo el 30% de la poblacin en Mxico
se ha sido diagnosticada por Dengue. Queda ms decir que al encontrarnos
con estas nuevas patologas como lo es el Chikungunya y Zika, se desconoce
an ms la sintomatologa especfica y las medidas preventivas para que esto
no evolucione hasta llegar a la muerte.

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3. Contenido
ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTOR
Los vectores son organismos vivos que pueden transmitir enfermedades infecciosas
entre personas, o de animales a personas. Muchos de esos vectores son insectos
hematfagos que ingieren los microorganismos patgenos junto con la sangre de un
portador infectado (persona o animal), y posteriormente los inoculan a un nuevo
portador al ingerir su sangre.
Los mosquitos son los vectores de enfermedades mejor conocidos. Garrapatas,
moscas, flebtomos, pulgas, triatominos y algunos caracoles de agua dulce tambin
son vectores de enfermedades.

Moscos

Flebtomos

Garrapatas

Aedes
Dengue
Fiebre del Valle del Rift
Fiebre amarilla
Chikungunya
Zika
Anopheles
Paludismo
Culex
Encefalitis japonesa
Filariasis linftica
Fiebre del Nilo Occidental
Leishmaniasis
Fiebre transmitida por flebtomos

Fiebre hemorrgica de Crimea-Congo

Enfermedad de Lyme
Fiebre recurrente (borreliosis)
Ricketsiosis (fiebre maculosa y fiebre Q)
Encefalitis transmitida por garrapatas
Tularemia
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Triatominos
Enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana)
Mosca tsets
Pulgas
Moscas negras
Caracoles acuticos

Enfermedad del sueo (tripanosomiasis africana)

Peste (transmitidas por pulgas de las ratas al ser humano)
Rickettsiosis
Oncocercosis (ceguera de los ros)
Esquistosomiasis (bilharziasis)

En este documento se explicara nicamente las enfermedades trasmitidas por vector

adquiridas por la picadura del mosco (Dengue, Chikungunya y Zika)

DENGUE
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El dengue es una enfermedad vrica transmitida por mosquitos que se ha propagado
rpidamente en todas las regiones del mundo en los ltimos aos. El virus del dengue
se transmite por mosquitos hembra principalmente de la especie Aedes aegypti y, en
menor grado, de A. albopictus. Estos mosquitos tambin transmiten la fiebre
Chikungunya y la infeccin por el virus de Zika. La enfermedad est muy extendida en
los trpicos, con variaciones locales en el riesgo que dependen en gran medida de las
precipitaciones, la temperatura y la urbanizacin rpida sin planificar.
El dengue grave (conocido anteriormente como dengue hemorrgico) fue identificado
por vez primera en los aos cincuenta del siglo pasado durante una epidemia de la
enfermedad en Filipinas y Tailandia. Hoy en da, afecta a la mayor parte de los pases
de Asia y Amrica Latina y se ha convertido en una de las causas principales de
hospitalizacin y muerte en los nios y adultos.
Se conocen cuatro serotipos distintos, pero estrechamente emparentados, del virus:
DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. Cuando una persona se recupera de la infeccin
adquiere inmunidad de por vida contra el serotipo en particular. Sin embargo, la
inmunidad cruzada a los otros serotipos es parcial y temporal. Las infecciones
posteriores causadas por otros serotipos aumentan el
riesgo de padecer el
dengue grave.
Transmisin
El vector principal del dengue es el mosquito
Aedes aegypti. El virus se transmite a los seres
humanos por la picadura de mosquitos hembra
infectadas. Tras un periodo de incubacin del
virus que dura entre 4 y 10 das, un mosquito
infectado puede transmitir el agente patgeno durante toda la vida.
Las personas infectadas sintomticas y asintomticas son los portadores y
multiplicadores principales del virus, y los mosquitos se infectan al picarlas. Tras la
aparicin de los primeros sntomas, las personas infectadas con el virus pueden
transmitir la infeccin (durante 4 o 5 das; 12 das como mximo) a los mosquitos
Aedes.
Signos y sntomas
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1. Fiebre (hasta 40C)
2. Cefalea
3. Mialgias
4. Malestar general
5. Vmito
6. Disminucin del apetito
7. Dolor retro ocular
8. Fatiga
9. Diaforesis
10. Artralgias
11. Fotofobia
12. Exatema generalizado
13. Petequias
El dengue grave (o dengue hemorrgico) es una complicacin potencialmente mortal
porque cursa con extravasacin de plasma, acumulacin de lquidos, dificultad
respiratoria, hemorragias graves o falla orgnica. Los signos que advierten de esta
complicacin se presentan entre 3 y 7 das despus de los primeros sntomas y se
acompaan de un descenso de la temperatura corporal (menos de 38 C) y son los
siguientes: dolor abdominal intenso, vmitos persistentes, respiracin acelerada,
hemorragias de las encas, fatiga, inquietud y presencia de sangre en el vmito. Las
siguientes 24 a 48 horas de la etapa crtica pueden ser letales; hay que brindar
atencin mdica para evitar otras complicaciones y disminuir el riesgo de muerte.
Diagnostico
La confirmacin de laboratorio se realiza mediante pruebas que para detectar la
presencia del virus, como es el aislamiento viral y pruebas moleculares o la
determinacin de anticuerpos a travs de pruebas serolgicas.
Entre las pruebas serolgicas, se utilizan, con sus respectivas ventajas y desventajas:
Prueba de Neutralizacin en Placa (NT), ELISA IgM e IgG, Inmunocromatografia
Rpida. La determinacin de anticuerpos IgM e IgG son de utilidad para determinar si
se trata de una infeccin primaria o secundaria; adems, los estudios de IgG por
Panbio pueden determinar si a pesar de tratarse de una infeccin secundaria, tambin
hay una infeccin reciente
Tambin es se requiere realizar diagnstico diferencial con Fiebre Chikungunya y Zika.
Tratamiento
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No hay tratamiento especfico para el dengue.
En caso de dengue grave, la asistencia prestada por mdicos y enfermeras que tienen
experiencia con los efectos y la evolucin de la enfermedad puede salvar vidas y
reducir las tasas de mortalidad de ms del 20% a menos del 1%. Es decisivo mantener
el volumen de los lquidos corporales.

CHIKUNGUNYA
La Chikungunya es una enfermedad vrica
transmitida al ser humano por mosquitos.
Se describi por primera vez durante un
brote ocurrido en el sur de Tanzana en
1952. Se trata de un virus ARN del gnero
alfavirus, familia Togaviridae. Chikungunya
es una voz del idioma Kimakonde que
significa doblarse, en alusin al aspecto
encorvado de los pacientes debido a los
dolores articulares.
Signos y sntomas
Se caracteriza por la aparicin sbita de fiebre, generalmente artralgias. Otros signos y
sntomas frecuentes son:
1. Mialgias
2. Cefalea
3. Nuseas
4. Fatiga
5. Exantema (comnmente se presenta solamente de la cintura para abajo)
6. Artralgias
7. Edema en manos y pies
8. Petequias
Se han descrito casos ocasionales con complicaciones oculares, neurolgicas y
cardiacas, y tambin con molestias gastrointestinales. Las complicaciones graves no
son frecuentes, pero en personas mayores la enfermedad puede contribuir a la muerte.
A menudo los pacientes solo tienen sntomas leves y la infeccin puede pasar
inadvertida o diagnosticarse errneamente como dengue en zonas donde este es
frecuente.
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Diagnstico
Para establecer el diagnstico se pueden utilizar varios mtodos. Las pruebas
serolgicas, como la inmunoadsorcin enzimtica (ELISA), pueden confirmar la
presencia de anticuerpos IgM e IgG contra el virus Chikungunya.
Tratamiento
No existe ningn antivrico especfico para tratar la Chikungunya. El tratamiento
consiste principalmente en aliviar los sntomas, entre ellos la artralgia, con antipirticos,
analgsicos ptimos y lquidos. No hay comercializada ninguna vacuna contra el virus
Chikungunya.

ZIKA
El virus de Zika, tambin denominado Zikv, es un virus que se descubri por primera
vez en el ao 1974 en Uganda, en el bosque Zika (de ah su nombre) y que se dio a
conocer en 2007 cuando se produjo un brote del
virus en un grupo de islas ubicadas en el norte
de Australia y en 2013, cuando el virus lleg a la
Polinesia Francesa.
El virus provoca una infeccin que se transmite
por la picadura de los mosquitos infectados del
gnero Aedes.
Muchas personas infectadas con el virus del
Zika no manifestarn sntomas o solo tendrn
sntomas leves. Los sntomas ms comunes del
Zika son estos:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Fiebre
Exantema
Artralgias
Conjuntivitis
Mialgias
Cefalea
Prurito
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8. Fatiga
9. Petequias
10. Diarrea
Complicaciones
Tras un examen exhaustivo de los datos, se ha llegado a un consenso cientfico acerca
de la relacin causal entre el virus de Zika y la microcefalia y el sndrome de GuillainBarr. Prosiguen los intensos esfuerzos para investigar de forma rigurosa las
relaciones entre este virus y otros trastornos neurolgicos.
Diagnstico
La infeccin por el virus de Zika puede sospecharse a partir de los sntomas y los
antecedentes recientes (por ejemplo, residencia o viaje a una zona donde haya
transmisin activa del virus). Sin embargo, su confirmacin requiere pruebas de
laboratorio en muestras de sangre o de otros lquidos corporales, como la orina, la
saliva o el semen.
Tratamiento
La enfermedad por el virus de Zika suele ser relativamente leve y no necesita
tratamiento especfico. Los pacientes deben estar en reposo, beber lquidos suficientes
y tomar medicamentos comunes para el dolor y la fiebre. Si los sntomas empeoran
deben consultar al mdico. En la actualidad no hay vacunas.
Transmisin sexual
El virus de Zika puede transmitirse en el curso de una relacin sexual, hecho que
resulta preocupante porque hay una asociacin entre la infeccin por el virus y la
presencia de resultados adversos del embarazo y de perjuicios en el feto.

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PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES TRASMITIDAS POR VECTORES

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La proteccin contra las picaduras de mosquitos es fundamental para
prevenir la infeccin por el virus de Zika. Para ello se puede usar ropa
(preferiblemente de colores claros) que cubra al mximo el cuerpo,
instalar barreras fsicas (mosquiteros) en los edificios, mantener
puertas y ventanas cerradas, dormir bajo mosquiteros de cama
durante el da y utilizar repelentes de insectos que contengan DEET,
IR3535 o icaridina, siguiendo las instrucciones de la ficha tcnica del
producto.
Hay que prestar especial atencin y ayuda a quienes no puedan
protegerse adecuadamente por s mismos, como los nios pequeos, los
enfermos o los ancianos. Los residentes en las zonas afectadas y quienes
viajen a ellas deben tomar las precauciones descritas para protegerse de las picaduras
de mosquitos.
Es importante vaciar, limpiar o cubrir regularmente los sitios que puedan acumular
agua, como cubos, barriles, macetas, canalones y neumticos usados. Las
comunidades deben apoyar los esfuerzos de las autoridades locales por reducir los
mosquitos. Las autoridades sanitarias pueden aconsejar la fumigacin de insecticidas.

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4. Conclusiones
En lo personal, se me hizo totalmente prctico este documento y la informacin
recopilada. Puesto que es muy resumido y fcil de explicar al paciente sobre la
enfermedad. Y sobre todo al mismo personal de enfermera tanto los que se
encuentran laborando como los estudiantes. Aunque las caractersticas prcticamente
sean las mismas, siempre hay algo que las diferencia y desde ese punto informar de
manera adecuada. Esperando que para el lector y para el personal de enfermera sea
de apoyo en las intervenciones de enfermera sea de buena oportunidad para aprender,
puesto que para m fue una gran experiencia realizar este documento. En lo particular,
a casi terminar este rol, este trabajo de investigacin me funciono demasiado, puesto
que, en esta poca del ao hay una excesiva proliferacin de moscos y que adems
como estudiante de enfermera se nos acercan tanto como alumnos de la misma
institucin como familiares para que les explique qu es la Chikungunya y el Zika que
realmente son nuevos dentro de la comunidad. Adems de informar de esto, les doy las
medidas preventivas para evitar que la adquiera.

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5. Bibliografa

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/zika/es/
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/es/
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/es/
http://espanol.cdc.gov/enes/zika/about/needtoknow.html
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/vectores.pdf
NORMA Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2010, Para la vigilancia
epidemiolgica, prevencin y control de las enfermedades transmitidas por
vector.

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