You are on page 1of 24

DEFICIENELE DE LIMBAJ

Prof.dr. Florin Verza

CUPRINS:

Constituirea

Etiologia

Simptomatologia

Tulburri

de

Tulburri

de

Tulburri

Tulburri

Tulburri

Tulburri

Tulburri ale limbajului bazate pe disfuncii psihice;

Terapia

Educarea personalitii i facilitarea comportamentelor

importana

clasificarea

tulburrilor

tulburrilor
pronunie
ritm

logopediei;

sau

de

limbaj;

de

limbaj;

de

articulie;

fluen

ale

vorbirii;

de
ale

voce;

limbajului

citit-scris;
polimorfe;

de

dezvoltare

tulburrilor

ale

de

limbajului;

limbaj;

adaptative.
Scopurile unitii de curs

nelegerea specificitii tulburrilor


raportare la alte deficiene;

respective

prin

s se neleaga locul i rolul logopediei n cadrul tiinelor


psihopedagogice

Obiective

nelegerea cauzalitii i semnificaiei tulburrilor de limbaj


i evoluia acestora n timp;
familiarizarea cu conceptele specifice ce deriv din noiunea
de deficien de limbaj;
s se nsueasc simptomatologia specific a distorsiunilor
de limbaj i clasificarea acestora;
s se rein impactul acestor tulburri asupra activitii
colare i de relaionare cu cei din jur.

Coninuturile de invare

logopedia ca tiin psihopedagogic;


noiunea de deficien de limbaj i evoluia acesteia;
diversitatea de factori ce acioneaz n deficiena de
limbaj;
clasificarea deficienelor de limbaj;
terapii corectiv-recuperative aplicate n cazul tulburrilor
de limbaj.

Constituirea i importana logopediei


Etimologic, termenul de logopedie i are originea n
grecescul logos, care nseamn cuvnt i paideia, care
nseamn educaie. Sensul restrictiv acordat logopediei i
anume acela de a educa, de a corecta vorbirea (oral sau
scris) tulburat i respectiv, elaborarea unor tehnici, a unei
metodologii adecvate, care s fac posibil ndeplinirea
scopului ntr-un timp ct mai scurt a accentuat caracterul ei
practic. Accepiunea modern a logopediei s-a extins i la
prevenirea tulburrilor de limbaj i mai cu seam, n plan
teoretic, la studierea mecanismelor psihologice i
neurofiziologice ale desfurrii limbajului, la condiiile
obiective i subiective, a realizrii comunicrii verbale i
importana acesteia n dezvoltarea personalitii umane.

La fel ca i alte tiine, ce se sprijin pe datele acumulate n


domeniile tangente, i logopedia asimileaz o serie de
informaii din tiinele psihologice i pedagogice, n mod
deosebit, din psihologia limbajului, surdopsihologie,
oligofrenopsihologie, tiflopsihologie, psihologia medical i
psihopatologie,
psihofiziologie
i
neurofiziologie,
psiholingvistic i lingvistic, etc. Dar, odat cu progresele
realizate n logopedie, sunt furnizate de ctre aceasta date
incontestabile celorlalte domenii cu privire la dezvoltarea i
desfurarea corect a comunicrii i limbajului, a modului
cum pot fi evitate i corectate dezordinile de la nivelul
limbajului, ale felului cum se constituie modelele optime de
funcionalitate a conduitelor verbale i a modalitilor de
integrare a limbajului n sistemul psihic uman.

Scurt istoric
Preocuprile legate de formarea vorbirii corecte i
nlturarea unor eventuale dificulti verbale au preocupat pe
oameni din cele mai vechi timpuri. Spre exemplu, grecii
antici aveau un cult deosebit pentru vorbire i oratorie. Se
aprecia n mod deosebit, arta de a vorbi frumos, cursiv i ct
mai pe nelesul auditorului, ceea ce a ridicat aceast
capacitate la un rang de cinste, asigurnd oratorului o poziie
social favorabil. Operele lui Plutarh, Herodot, Heraclit,
Platon, Aristotel, Hipocrat conin consideraii interesante cu
privire la preocuprile societii antice de a forma i
dezvolta, la toi membrii ei, o vorbire ct mai agreabil i mai
eficient. Descrierea pe care o face Plutarh, n Viei
paralele, lui Demostene, ilustreaz strlucit posibilitile de
modelare a vorbirii sub influena unor exerciii i ale unor
antrenamente de tip psihoterapeutic. Rezult, c Demostene
suferea de o blbial grav, cu implicaii n planul interior,
marcndu-l ca timid, centrat pe sine, necomunicativ, dar prin
voin, exerciii sistematice de dezvoltare a vorbirii a ajuns
nu numai s scape de tulburarea respectiv, dar i s-i
transforme ntreaga personalitate, devenind marele orator al
antichitii.
O preuire asemntoare, acordat vorbirii, o gsim i la
romani, prin nsemnrile lui Cicero, care n lucrarea De
oratorie scrie: dac nu depinde de noi s avem un glas
frumos, de noi depinde s-l cultivm i s-l fortificm, s
studiem toate treptele de la sunetele grave pn la cele mai
nalte. Ulterior, n evul mediu, cu toate oprimrile la care
este supus tiina, se evideniaz unele idei pozitive. Astfel,

n Canonul medicinii, Aviceena noteaz o serie de exerciii


utilizate n scopul reglrii respiraiei n emiterea vocii
adoptate i n prezent n corectarea blbielii i a altor
tulburri asemntoare.
Progresele din secolele XVIII- XIX cunoscute n toate
domeniile, i n special marele avnt al tiinelor naturii, au
stimulat dezvoltarea unor noi domenii de activitate i
conturarea unor discipline ce s-au deprins din corpul
tiinelor fundamentale. Lucrrile de logopedie sunt tot mai
frecvente i crete interesul pentru corectarea tulburrilor de
limbaj i pentru dezvoltarea comunicrii verbale la
persoanele aflate n dificultate.
n ara noastr, o cronic din 1835 vorbete de vindecarea
gngviei (o form de tulburare a fluenei verbale), dar
practica logopedic s-a legiferat mult mai trziu, n 1949 i
apoi n 1957. Mai nti, iau fiin cabinetele logopedice n
policlinici i n unele spitale, iar apoi centrele logopedice
intercolare i cabinetele din unitile speciale de
nvmnt, unde i frecvena tulburrilor de limbaj este mai
mare.
n prezent, se acord o importan tot mai mare dezvoltrii
limbajului nc din copilria timpurie ca i fa de modalitile
de nelegere, recepionare i comunicare pentru adaptarea
i integrarea persoanelor n mediu social. Chiar procesul
instructiv- educativ impune, cu necesitate, formarea i
dezvoltarea unor capaciti verbale care s nlesneasc
nvarea i accesul la cultur, a dezvoltrii deprinderilor de
comunicare optim i eficient ntr-o lume n care informaia
circul pe canale tot mai diverse.
Activitatea logopedic este centrat, n special asupra
copiilor nu numai datorit frecvenei mai mari a tulburrilor
de limbaj, dar i pentru faptul c la acetia vorbirea este n
continu structurare i dezvoltare, iar dereglrile aprute au
tendina, ca o dat cu trecerea timpului, s se consolideze i
s se agraveze sub forma unor deprinderi deficitare, ceea ce
necesit un efort mai mare pentru corectarea lor i
nlturarea efectelor negative asupra comportamentului i
personalitii.

Scopuri
Logopedia are, n primul rnd, un scop educativ; ea
contribuie la formarea omului, l ajut pe copil s
depeasc dificultile colare i de adaptare. Din aceeai
perspectiv, sunt, n egal msur, semnificative
demersurile pentru prevenirea tulburrilor de limbaj i terapia
lor. Vrstele precolar i colar mic sunt cele mai
favorabile pentru o aciune logopedic eficace. Desigur, c
tulburrile limbajului pot fi i trebuie s fie corectate i la
vrstele adulte, mai cu seam c ele duc la dezadaptabiliti
sociale, la tulburri de personalitate i pot perturba poziia
social a persoanei.

Etiologia i clasificarea tulburrilor de limbaj


Dup cum se tie, asupra individului acioneaz o
multitudine de factori dintre care unii sunt nocivi. Acetia pot
influena negativ dezvoltarea sa i cu ct acioneaz la
vrstele mai mici cu att efectele sunt mai mari. Dar
organismul are o anumit rezisten ce-i permite o evoluie
normal, i numai n anumite contexte aceti factori
determin dereglri psihice. n acest context, ne vom referi
la principalele patru categorii de factori care pot influena
negativ dezvoltarea limbajului.
Cauze organice
ce pot avea o natur central sau periferic. Aici sunt
cuprinse diferitele traumatisme mecanice care influeneaz
negativ dezvoltarea sistemului nervos central (SNC) sau
afecteaz nemijlocit auzul i organele fonoarticulatorii. n
cazul unor leziuni la nivelul sistemului nervos central se pot
produce, printre alte tulburri, deficiene ale limbajului de o
mare varietate. Cu ct zona lezat este mai ntins sau mai
profund, cu att tulburrile sunt mai complexe, deoarece
sunt atini mai muli centri corticali implicai n diferitele
funcii psihice. Aa, de exemplu, lezarea timpanului
mpiedic recepia corect a limbajului i emiterea normal a
vorbirii, iar anomaliile dento-maxilo-faciale nu permit o
participare sincronizat a tuturor elementelor implicate n
procesul vorbirii. O asemenea situaie se produce i n
prognatism i progenie, ca i n macroglosie sau
microglosie. O anumit frecven o au infeciile i intoxicaiile
cu substane chimice, medicamentoase, cu alcool, care pot
afecta organic sau funcional mecanismele neurofiziologice
ale limbajului. i unele boli ale primei copilrii, ca meningita,
encefalita, scarlatina, rujeola, pojarul etc, pot determina

tulburri de limbaj att pe cale central ct i pe cea


periferic, marcndu-l pe subiect pe perioade limitate sau pe
toat durata vieii.
Cauze funcionale
n urma aciunii acestor cauze, se pot produce tulburri ale
limbajului care privesc att sfera senzorial (receptoare), ct
i pe cea motorie (efectoare). Cauzele funcionale pot
afecta oricare din componentele pronunrii: expiraie,
fonaie, articulaie. Ca urmare, apar dereglri ale proceselor
de excitaie i inhibiie, de nutriie la nivelul cortexului,
insuficiene funcionale la nivelul sistemului nervos central,
insuficiene ale auzului fonematic care, toate, sunt dificil de
evideniat, dar au implicaii nemijlocite asupra evoluiei
limbajului i activitii psihice.
Cauze psiho-neurologice
Ce-i influeneaz, mai ales, pe acei subieci care, congenital,
au o construcie anatomo-fiziologic fragil sau patologic.
Asemenea cauze se ntlnesc la subiecii cu deficit mintal, la
alienaii mintal, la cei cu tulburri de memorie i de atenie,
la cei cu tulburri ale reprezentrilor optice i acustice.
Cauze psiho-sociale
Care sunt abordate n literatura de specialitate cu mai puin
insisten, cu toate c ele nu sunt lipsite de importan; la o
analiz mai atent vom constata c ele au o frecven
relativ mare, iar efectele lor negative mpieteaz nu numai
asupra dezvoltrii limbajului, ci i asupra ntregii dezvoltri
psihice a omului. Din aceast categorie fac parte unele
metode greite n educaie (iatrogeniile sau didactogeniile),
slaba stimulare a vorbirii n ontogeneza timpurie, ncurajarea
copilului mic n folosirea unei vorbiri incorecte pentru
amuzamentul prinilor (adulilor), toate conducnd la
formarea unor obinuine deficitare, imitarea unor modele cu
o vorbire incorect n perioada constituirii limbajului, trirea
unor stri conflictuale, stresante, suprasolicitrile, care
favorizeaz oboseala excesiv ce duce la disfuncii verbale,
blocaje, un nivel sczut al antrenamentului verbal, .a.

Clasificri
n logopedie exist mai multe tipuri de clasificri ale
tulburrilor de limbaj. Aceste clasificri sunt efectuate n
funcie de o serie de criterii, cum sunt cel etiologic, lingvistic,
morfologic, simptomatologic. Dar considerarea unui singur
criteriu nu permite dect o clasificare unilateral care

vizeaz numai parial natura i varietatea tulburrilor de


limbaj. Astfel de clasificri sunt echivoce i nu cuprind toate
categoriile limbajului deteriorat.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Ni se pare mult mai adecvat o clasificare care s in


seama de mai multe criterii, n acelai timp: anatomofiziologic, lingvistic, etiologic, simptomatologic i psihologic.
O astfel de clasificare, elaborat de E. Verza, s-a impus n
literatura de specialitate, i ea se rezum la urmtoarele
categorii:
tulburri de pronunie sau de articulaie(dislalie, rinolalie,
dizartrie);
tulburri de ritm i fluen a vorbirii (blbiala, logonevroza,
tumultus sermones, tahilalie, bradilalie, aftongie, tulburri pe
baz de coree);
tulburri de voce (afonie, disfonie, fonastenie);
tulburri ale limbajului citit- scris (dislexie- alexie i disgrafieagrafie);
tulburri polimorfe (afazie i alalie);
tulburri de dezvoltare a limbajului (mutism psihogen, electiv
sau voluntar, retard sau ntrziere n dezvoltarea general a
vorbirii);
tulburri ale limbajului, bazat pe disfuncii psihice (dislogii,
ecolalii, jargonofazii, bradifazii .a.)
Cunoaterea unei asemenea clasificri prezint importan
nu numai pentru activitatea de cunoatere i terapie
logopedic, dar i pentru diagnoza tulburrilor de limbaj. n
activitatea de corectare, diagnosticul diferenial corect
faciliteaz stabilirea metodologiei de lucru i fixarea cadrului
general de recuperare. Nici o prognoz valid nu se poate
adopta fr a ine seama de diagnosticul diferenial i
evitarea unor confuzii ntre diferitele categorii de tulburri de
limbaj. Ca atare, orice examen logopedic se coreleaz cu
alte investigaii, de tip psihologic, medical etc.

Simptomatologia tulburrilor de limbaj


1. Tulburri de pronunie sau de articulaie
Aa cum a rezultat, deficienele de limbaj pot aprea att pe
fondul intelectului normal, ct i la deficienii mintal sau
senzorial cnd, de obicei, sunt mai profunde i mai
frecvente. n cazul unor asemenea asocieri, deficitul de
limbaj este o form secundar a unui sindrom complex, dar

prin existena lui accentueaz dificultile de recuperare i


adaptare.
Tulburrile de pronunie sau de articulaie au cea mai mare
frecven fa de toate categoriile prezentate n clasificarea
menionat n special la copiii precolari i colarii mici. Prin
existena tulburrilor respective, se creeaz dificulti n
emiterea sunetelor, cuvintelor, propoziiilor i n nelegerea
celor enunate. Adeseori, ele se transpun i n limbajul scriscitit, ceea ce ngreuneaz formarea deprinderilor grafolexice. Tulburrile respective cuprind: dislaliile, rinolaliile i
disartriile, pe o scar de la simplu la complex.
Dislalia
Se remarc prin frecvena cea mai mare n raport cu toate
tulburrile de limbaj. Totui, ea este diferit att sub raportul
complexitii ct i al frecvenei, de la o vrst la alta.
Pentru copilul anteprecolar, tulburrile de pronunie nu
constituie semnale de alarm; n schimb, la vrsta
precolar se simte nevoia unei intervenii logopedice pentru
a nu permite stabilizarea i formarea unor deprinderi
deficitare de pronunie. La copilul anteprecolar, dislalia are
o natur fiziologic ca urmare a nedezvoltrii suficiente a
aparatului fonoarticular i a sistemelor cerebrale implicate n
actul vorbirii. Dar, dup vrsta de 3-4 ani, acestea devin
suficient de dezvoltate pentru a putea realiza o pronunie
corect. Manifestarea tulburrilor dislalice i dup aceast
vrst denot existena unor cauze cu grad de risc, care tind
s le transforme n obinuine negative, mai cu seam cnd
dificultile de pronunie persist pe o perioad lung de
timp. Dar, dislalia poate aprea i la vrstele mai mari,
datorit unei etiologii complexe incriminat n producerea
deficienelor de limbaj, n genere. Cu ct apare mai trziu, cu
att gravitatea ei sporete.
Ca orice tulburare de articulaie sau de pronunie, dislalia se
manifest prin deformarea, omiterea, substituirea i
inversarea sunetelor. n formele grave de dislalie, astfel de
fenomene se produc i la nivelul silabelor i chiar al
cuvintelor. Cnd deficienele de articulaie se limiteaz
numai la nivelul unor sunete izolate i, n genere, se
manifest sub o form uoar, ea se numete dislalie
simpl, parial sau monomorf . Dar atunci cnd sunt
afectate majoritatea sunetelor i chiar grupe de silabe, ea
poart denumirea de dislalie polimorf, iar prin alterarea
tuturor sunetelor, a majoritii silabelor i a cuvintelor se

ajunge la aa-numita dislalie general sau total, ce este


caracteristic mai cu seam disartriei.
Dintre formele cele mai frecvente de dislalii sau de
disfuncionalitiile acestuia menionm, n primul rnd,
grupa sigmatismelor i a parasigmatismelor care ocup un
loc central. Acestea apar atunci cnd au loc deformri,
substituiri, omisiuni ale sunetelor siflante i uiertoare: s, ,
j, z, , ce, ci, ge, gi. La copiii precolari i la colarii mici, cel
mai des se manifest omisiunile i deformrile, iar la
logopaii mai mari apar, deseori, i nlocuirile. Sunt mai multe
forme de sigmatism, specifice i limbii romne, dintre care
remarcm urmtoarele: a)sigmatism interdental, ce apare
ca urmare a pronunrii sunetelor respective cu limba
plasat ntre dini. n perioada schimbrii dentiiei, la copil
apar frecvent asemenea forme de sigmatism, care dispar- n
mod normal- odat cu creterea dinilor, dar se fixeaz ca
defect atunci cnd persist prea mult sau apar i ali factori
determinani, ca de exemplu, vegetaiile adenoide i slbirea
muchilor linguali;
b) sigmatism lateral, care este de trei feluri:- lateral dexter,
cnd ieirea aerului se face prin colul drept al comisurilor
labiale, n loc de poziia median; - lateral sinister, n cazul
ieirii aerului prin stnga i sigmatism bilateral, n care aerul
se mprtie pe ambele pri. Sigmatismul lateral ia natere,
adeseori, ca urmare a parezei pariale a nervului hipoglos,
cnd cel mai mult este afectat siflanta s, comparativ cu
uiertoarele;
c) sigmatism addental, produs prin sprijinirea vrfului limbii
pe dini, nepermind astfel aerului s ias prin spaiul
interdental, cum este normal. Forma respectiv este mai
frecvent la hipoacuzici, datorit perceperii deficitare a
pronuniei, ca i n progenie i prognatism, deoarece n
timpul pronuniei nu se efectueaz sincronizarea adecvat a
micrii maxilarelor; d) sigmatism palatal, produs prin
pronunarea sunetelor siflante i uiertoare cu vrful limbii
retras spre bolta palatin; e) sigmatism strident, manifestat
printr-o sonoritate exagerat a siflantelor, producnd
perturbri la nivelul recepiei;
f) sigmatism nazal, determinat de deficiene ale palatului
moale care nu-i poate ndeplini funcia normal, imprimnd,
astfel, scurgerea aerului, parial sau total, prin intermediul
cilor nazale. Sigmatismul de acest tip apare n despicturile
palatale i la cei cu un palat prea rigid, la cei cu vegetaii
adenoide i deviaii de sept.

Remarcm o alt form dislalic cu o frecven mare,


rotacismul i pararotacimsul ce const n deformarea,
omisiunea, inversiunea i nlocuirea sunetului r . Consoana
r apare, de obicei, n vorbirea copilului n urma sunetelor
siflante i uiertoare, iar emisiunea lui corect presupune o
anumit dezvoltare a aparatului fonoarticular i micri fine
de sincronizare. Din aceste motive, la majoritatea copiilor
anteprecolari se produce afectarea sunetului r sau se
nlocuiete cu l , i mai rar cu d, h, v, . Fenomenele
respective pot persista i n perioadele de vrst ulterioare.
Pe lng acestea, la baza producerii rotacismului i
pararotacismului stau anomaliile anatomice i funcionale
ale limbii, cum ar fi: micro i macroglosia limbii, frenul prea
scurt sau prea lung al limbii, leziuni ale nervului hipoglos, ca
i deficienele auzului fizic i fonematic, imitaiile deficitare
ale pronuniei celor din anturajul copilului, existena unor
factori negativi de natur psiho-social i cultural etc.
Ca i n cazul sigmatismului, adoptnd criteriul
simptomatologic i etiologic, cele mai frecvente forme de
rotacism sunt: a) rotacism interdental- ce ia natere prin
pronunarea sunetului r cu vibrarea vrfului limbii sprijinit pe
incisivii superiori, sau, mai rar, prin atingerea limbii de buza
superioar n timpul vibrrii acesteia; b) rotacism labialrealizat printr-un joc uor al limbii i vibrarea buzelor; c)
rotacism labiodental- apare prin vibrarea buzei superioare
n atingere cu incisivii inferiori sau vibrarea buzei inferioare
n momentul atingerii incisivilor superiori; d) rotacism
apical- recunoscut dup faptul c limba se afl n momentul
pronunrii lipit de alveole, ceea ce nu-i permite s vibreze
suficient; e) rotacism velar, n care nu vibreaz vrful limbii
aa cum este normal, ci vlul palatin; f) rotacism nazaldatorat faptului c orificiul palatofaringian nu se nchide
suficient, ceea ce face s se produc vibraii la nivelul prii
posterioare a palatului moale i a peretelui posterior al
faringelui, iar emisia lui r este strident, cu caracteristici
nazale; g) rotacism uvular-produs prin vibrarea uvulei n
articulaia sunetului r; h) rotacism bucal- format prin
scurgerea aerului pe spaiile dintre prile laterale ale limbii,
fornd obrajii s intre n vibraie dnd o not dezagreabil
pronuniei.
Dei cu o frecven mai mic, se pot produce tulburri i ale
celorlalte sunete. Dintre acestea, amintim: lambdacism i
paralamdacism (cnd este afectat sunetul l); betacism i
parabetacism (cnd este afectat sunetul b); capacism i

paracapacism (cnd este afectat sunetul c); gamacism i


paragamacism (afectarea sunetului g); deltacism i
paradeltacism (tulburarea sunetului d); fitacism i
parafitacism (tulburarea sunetului f); nutacism i
paranutacism (tulburarea sunetului n); hamacism i
parahamacism (tulburarea sunetului h); tetacism i
paratetacism (tulburarea sunetului t); mutacism i
paramutacism
(tulburarea sunetului m); vitacism i
paravitacism (tulburarea sunetului v) .a. (dup E. Verza,
2003). Prin urmare, frecvena fenomenelor evideniate
depinde de etiologie, de sex i vrst, de particularitile
psihoindividuale ale subiectului i de capacitile sale
verbale.
Pe de alt parte, n funcie de cauzele care stau la baza
tulburrilor de pronunie, dislaliile se mpart n organice i
funcionale. Dislaliile organice, numite i disglosii , sunt
provocate de deficienele anatomofiziologice de la nivelul
aparatului
fonoarticular
(prognatismul,
progenia,
despicturile maxilo-velo-palatine etc). Exist i aanumitele dislalii audiogene, sunt determinate de lezarea
aparatului auditiv ce nu permite o recepie normal a vorbirii
i nici un autocontrol al propriei articulri.
Disartria
Din categoria tulburrilor de pronunie face parte i disartria,
care este cea mai grav dintre tulburrile respective, fiind
cauzat de afeciunea cilor centrale i ale nucleilor nervilor
care particip la articulare. Ea se caracterizeaz pe lng
prezena fenomenelor dislalice, printr-o vorbire confuz,
disritmic, disfonic, cu rezonan nazal i pronunie
neclar. La disartrici, apar i o serie de complicaii psihice ce
se produc n sfera afectiv, senzorial, mintal, psihosocial i motric. Dat fiind originea sa, disartria se mai
numete i dislalie central. Din punct de vedere
simptomatologic, unele dintre fenomenele enunate sunt
asemntoare dislaliei obinuite, dar mult mai grave. Dislalia
central este mai frecvent la subieci cu deficien de
intelect. Ea poate fi pus n eviden mai uor la aduli fa
de copii, nu numai ca urmare a deteriorrii componentei
centrale, ci i a agravrii dificultilor de vorbire.
Rinolalia
O form intermediar n cadrul tulburrilor de pronunie,
este rinolalia ce prezint i ea manifestri specifice. Se
produce ca urmare a unor malformaii ce sunt localizate la

nivelul vlului palatin sau a insuficienelor dezvoltrii


acestuia, determinate de unele boli infecioase, de
vegetaiile adenoide, de polipi, de atonia sau paralizia vlului
palatin, de despicturile labio-maxilo-palatine, de hipoacuzie,
de funcionarea defectuoas a muchilor sau a vlului
palatin care nu pot deschide traectul nazal n timpul
pronunrii sunetelor nazale etc. n rinolalie, se manifest
tulburri de pronunie specifice dislaliei, dar i deficiene ale
rezonanei sunetelor, de fonaie i chiar de voce, n cazurile
accentuate. Aspectul general al vorbirii este dezagreabil, prin
manifestarea fonfielii.
Rinolalia se clasific n aperta sau deschis, n care
suflul aerului necesar pronunrii sunetelor parcurge,
predominant, calea nazal; clauza sau nchis, cnd unda
expiratorie necesar pronunrii sunetelor nazale (m, n) se
scurge pe traectul bucal i mixa sau mixt, n care unda
expiratorie trece, alternativ, att pe cale nazal, ct i pe
traectul bucal, indiferent de caracteristicile articulatorii ale
sunetelor.

2. Tulburri de ritm i fluen ale vorbirii


Aa cum am vzut, din categoria tulburrilor de ritm i
fluen fac parte: blbiala, logonevroza, tahilalia,
bradilalia, aftongia, tulburrile pe baz de coree .a.
Acestea sunt i ele tot tulburri ale vorbirii orale, dar sunt
mai grave dect tulburrile de pronunie, nu numai prin
formele de manifestare, ci mai cu seam prin efectele
negative ce le au asupra personalitii i comportamentului
persoanei. Blbiala a fost remarcat de ctre oamenii de
tiin din cele mai vechi timpuri, fapt ce a dus la creterea
interesului i pentru alte tulburri ale limbajului.
Blbiala
Perturb relaiile logopatului cu cei din jur i se prezint ca o
deficien relativ grav. Dei preocuprile fa de aceast
tulburare au fost intense de-a lungul timpului, explicaia
tiinific, prin evidenierea simptomatologiei i etiologiei
blbielii ca i dezvoltarea concepiei cu privire la terapia
complex n corectarea ei, a fost posibil abia n secolul
nostru, ca urmare a progresului realizat n tiinele
psihopedagogice, progres realizat i la nivelul logopediei,
mai ales pe plan practic- recuperativ.

Blbiala se manifest prin repetarea unor sunete sau silabe


la nceputul i mijlocul cuvntului, cu prezentarea unor
pauze ntre acestea sau prin repetarea cuvintelor ori prin
apariia spasmelor la nivelul aparatului fonoarticulator care
mpiedic desfurarea vorbirii ritmice i cursive. n primul
caz, blbiala se numete clonic, iar n cel de-al doilea,
tonic. Cnd se manifest att prin prima form, ct i prin
a doua, ea se numete mixt sau clonotonic i respectiv
tonoclonic, n funcie de aspectul care predomin.
Formele cele mai grave se manifest la adult i adolescent.
Dar cel mai frecvent, blbiala apare ntre 2-3 1/2 ani i, de
obicei, poate fi considerat fiziologic, n lipsa unor factori
favorizani care s o menin i s-o consolideze. Cnd
persist i n perioada precolar, constituie un semnal de
alarm pentru c are tendina de a se croniciza.
Logonevroza
Este strns legat de blbial, att prin natura, ct i prin
forma ei. Din punct de vedere simptomatologic, ele sunt
foarte asemntoare, dar de cele mai multe ori logonevroza
este mai accentuat dect blbiala, care, apoi, se poate
transforma n logonevroz. Blbiala se transform n
logonevroz, atunci cnd exist sau apare un fond nevrotic
ca urmare a contientizrii tulburrii i a tririi acesteia ca o
dram, ca un moment de frustrare a posibilitilor pe care le
are individul. Blbiala este un fenomen mai mult de
repetare a sunetelor, silabelor i cuvintelor, iar logonevroza
presupune pe lng acestea i modificarea atitudinii fa de
vorbire i a modului cum este trit dificultatea respectiv
prin prezena spasmelor, a grimaselor, a ncordrii i a
anxietii, determinate de teama c va grei n timpul vorbirii.
La persoanele nevrozate sau psihonevrozate factorii nocivi
(mai cu seam traumele psihice, stresurile) pot provoca
direct logonevroza, ceea ce accentueaz starea general de
nevrozism i drept urmare nu se mai trece printr-o dereglare
uoar de tipul blbielii.
Celelalte tulburri de ritm i fluen ale vorbirii pot exista ca
sindrom separat, dar i ca simptom al blbielii.
Aftongia
Ia natere atunci cnd n muchii limbii se produce un
spasm tonic, de lung durat, i nsoete de cele mai multe
ori blbiala; tulburri de vorbire pe baz de coree (tic, boli
ale creierului mic), determinate de ticuri nervoase sau
coreice ale muchilor aparatului fonoarticular, ale fizionomiei
ce se manifest concomitent cu producerea vorbirii;

Tahilalia
Caracterizat printr-o vorbire exagerat de rapid, apare mai
frecvent la persoanele cu instabilitate nervoas, cu
hiperexcitabilitate;
Bradilalia
Opus tahilaliei se manifest prin vorbire rar, ncetinit cu
exagerri maxime ale acestor caracteristici n deficienele
accentuate de intelect sau n cazurile de dominare excesiv
a inhibiiei etc.

3. Tulburri de voce
Spre deosebire de tulburrile de ritm, care afecteaz cadena vorbirii,
tulburrile de voce perturb melodicitatea, intensitatea i timbrul vocii.
Mutaia patologic a vocii
Ea apare ca urmare a transformrilor de la nivelul sistemului
endocrin, manifestate prin schimbarea funciei hipofizare i
prin modificarea hormonilor sexuali care influeneaz nu
numai structura anatomo-funcional a laringelui, dar i
modalitile de reacionare ale sistemului nervos central ce
determin o adaptare lent la condiiile biomecanice. n
cazul tulburrilor endocrine, cum este acromegalia, copilul
capt o voce brbteasc, iar n diferite forme de
insuficient dezvoltare a aparatului (din natere), apare
mutaia vocii nainte de vrsta obinuit (la 8-11 ani). Opusul
acestui fenomen este ntrzierea n procesul de schimbare a
vocii, dndu-i o not de infantilism cu prezena unei voci
brite, cu oscilaii de la un ton la altul i cu diferene minime
ntre vocea fetelor i a bieilor.
Rgueala vocal
Face parte din aceast categorie i se manifest prin
pierderea expresivitii i a forei vocii. Asemenea cazuri
sunt frecvente n mbolnvirile laringelui, ale cilor
respiratorii (prin rceal, gripe) i ale ganglionilor fixai pe
coardele vocale. Rgueala poate mbrca o form
organic, cnd vocea se ngroa i se ntrerupe n timpul
vorbirii, i alta, funcional ce determin un caracter uierat
i nbuit al vocii. De obicei, rgueala funcional apare n
strile emoionale puternice i n folosirea excesiv a vocii
ceea ce conduce la oboseala componentelor articulatorii.

Fonastenia i pseudofonastenia
Au de cele mai multe ori o natur funcional. Folosirea
incorect (n special la cntrei) i abuziv a vocii (cntrei,
profesori, oratori), ca i laringitele pot da natere la
fonastenie. Pseudofonastenia apare cu o oarecare frecven
la unii precolari, ca urmare a suprasolicitrii vocii, dar mai
cu seam n strile emoionale puternice. n majoritatea
cazurilor, fonastenia este nsoit de o serie de dereglri de
ordin psihic (frustrare, nesiguran, team, fric), care o
menin i chiar o accentueaz. Toate formele de fonastenie
duc la scderea intensitii vocii, pierderea calitilor
muzicale, ntreruperea i rateul vocii, tremurul i obosirea
prea devreme a vocii.
Disfonia
Apare n urma tulburrilor pariale ale muchilor laringelui,
ale coardelor vocale, i a anomaliilor produse de nodulii
bucali i de polipi. n aceast situaie, vocea este fals,
bitonal, monoton, nazal, tuit, voalat, sczut n
intensitate, cu timbrul inegal etc. Dereglrile i spasmele
respiratorii, produse fie ca urmare a tonusului muscular slab,
fie pa baza tracului, a emoiilor, a ocului, a angoasei, pot
determina instabilitatea vocii, inhibiia ei, monotonia i
caracterul ters, nedifereniat sau chiar optit, prin scderea
intensitii.
Afonia
Este cea mai grav tulburare de voce. Ea apare n
mbolnvirile acute i cronice ale laringelui, cum sunt
parezele muchilor sau procesele inflamatorii. Vocea, n
astfel de situaii, dac nu dispare complet, se produce numai
n oapt, din cauza nevibrrii coardelor vocale. Iniial,
vocea se manifest prin rgueal, scderea n intensitate,
optirea, ca n final s dispar complet. n cazul acesta, se
instaleaz tensiunea, agitaia, i chiar unele tulburri psihice.
Pe de alt parte, afonia poate fi determinat i de dereglri
psihice puternice, prin emoii, oc, stresuri, complexe de
inferioritate, care acioneaz pe un fond de hipersensibilitate
sau fragilitate a sistemului nervos, afectnd personalitatea i
comportamentul subiectului.

4. Tulburri ale limbajului citit-scris.

Dislexia i disgrafia
Constituie tulburri pariale ale citit-scrisului ce i pun
amprenta pe dezvoltarea psihic a copilului i mai cu seam
pe rezultatele sale la nvtur. nsuirea citit-scrisului, ca
achiziie recent n condiiile instruirii, presupune din partea
copilului o participare intenionat, voit,
afectiv i
contient. Cnd se produc dificulti n elaborarea
deprinderilor lexo-grafice, se deregleaz integrarea social
prin manifestarea - n mai multe cazuri - a unor
comportamente neadaptate la mediu, datorit unor eecuri i
conflicte permanente (n viaa colar), ct i datorit
instalrii unor trsturi caracteriale negative, ca:
negativismul, anxietatea, descurajarea, ineria, nepsarea,
izolarea. La preadolesceni i adolesceni, aceste
caracteristici se accentueaz prin prezena agresivitii i a
dezinteresului fa de activitatea intelectual n general. De
remarcat i existena altor forme mai grave ale dereglrilor
citit-scrisului ce se manifest sub forma alexiei i agrafiei,
exprimnd imposibilitatea producerii actului lexo-grafic. Dar
acestea apar pe fondul altor deficiene grave sau n unele
boli psihice i nu sunt caracteristice persoanelor cu intelect
normal.
Exist un complex de cauze care stau la baza dislexiei i
disgrafiei, dintre care mai importante sunt: insuficienele
funcionale n elaborarea limbajului, ale ndemnrii
manuale, ale schemei corporale i ale ritmului, lipsa
omogenitii n lateralizare, stngcia nsoit de o
lateralizare
ncruciat,
tulburrile
spaio-temporale,
influena ereditii, afeciunile corticale i, nu n ultimul rnd,
factorii pedagogici inoportuni, concretizai ntr-o metodologie
instructiv-educativ neadecvat, ce duce la formarea unor
deprinderi grafo-lexice deficitare i care se corecteaz
ulterior foarte greu.
Dislexia i disgrafia se manifest, la colar, prin
incapacitatea sa paradoxal, mai mult sau mai puin
accentuat, de a nva citirea i scrierea n mod corect. n
cazul acesta, au loc confuzii constante i repetate ntre
fonemele asemntoare acustic, literele i grafemele lor,
inversiuni, adugiri i omisiuni de litere i grafeme, omisiuni,
inversiuni i adugiri de cuvinte i chiar de propoziii,
dificulti n combinarea cuvintelor n uniti mai mari de
limbaj, tulburri ale lizibilitii, ale laturii semantice etc. La
unii disgrafici, grafemele sunt plasate defectuos n spaiul
paginii, sunt inegale ca mrime i form i, n general, au o

ornduire dezordonat. Datorit nendemnrii de a scrie,


textul este scurt, lacunar i fr unitate logic. Din cauza
nenelegerii celor citite i a chiar a propriului lor scris,
redarea la dislexici i disgrafici este lacunar, plin de
omisiuni, sau, n alte cazuri, conine adugiri de elemente ce
nu figurau n textul parcurs . (E. Verza, 1983).
La elevii nevztori, care nva n Braille, se poate constata
c manifestrile disgrafiei au unele particulariti specifice,
dar caracteristicile generale sunt asemntoare cu ale
disgraficilor ce scriu n alb-negru. Dintre fenomenele
comune, att n scrierea alb-negru, ct i n Braille, putem
cita urmtoarele: omisiuni de litere i silabe, omisiuni de
cuvinte, omisiuni de propoziii i sintagme, contopiri de
cuvinte, substituiri de grafeme, substituiri i deformri de
cuvinte, adugiri de grafeme i cuvinte, disortografii, rnduri
libere sau suprapuse etc. Totodat, n Braille, se poate
evidenia o dependen mai mare a dificultilor prezentate
de exerciiu (antrenament) i de nivelul dezvoltrii intelective
a subiectului.

5. Tulburri polimorfe
Din aceast categorie a tulburrilor de limbaj fac parte alalia i afazia, ce se
caracterizeaz printr-o maxim gravitate cu implicaii complexe, negative, nu
numai n comunicarea i relaionarea cu cei din jur, dar i n evoluia psihic a
logopailor. Astfel, alalia i afazia afecteaz att limbajul impresiv ct i pe cel
expresiv.
Alalia
Din punct de vedere etimologic, termenul de alalie provine
din grecescul alales, care nseamn fr vorbire sau
muenie. Ca urmare, tulburarea respectiv mai este
denumit i prin termenii de audimutitate, ntrziere
nnscut a vorbirii, muenia auzitorilor, muenia idiopatic
.a.
Dar vorbirea alalicilor nu se confund cu lipsa de vorbire a
deficienilor de intelect profund, a surdomuilor, a disartricilor
sau a afazicilor. Dei pot exista ntrzieri mintale, alalia nu
presupune deficit de intelect de tip oligofrenic, cu toate c
sunt evidente tulburrile de percepie, de gndire i
imaginaie, de comunicare i de ndemnare motorie. Aceste
caracteristici sunt i n funcie de forma alaliei. n aa-numita
alalie motorie, alalicul nelege sensul cuvintelor i l reine,
dar nu le poate pronuna. Execut ordinele verbale i poate

arta obiectele indicate. Poate emite unele sunete


nearticulate i chiar cuvinte mono i bisilabice. n alt form
de alalie, cea senzorial, dimpotriv, alalicul nu nelege
sensul vorbirii, dar poate repeta sunete i unele cuvinte cu o
structur mai simpl. Dei pot s aud bine, au dificulti de
percepie a direciei sunetelor. Forma cea mai grav de
alalie este cea mixt, n care predomin, fie caracteristicile
din prima, fie din cea de-a doua.
Se pot reine o serie de caracteristici generale, comune,
pentru toi alalicii, indiferent de forma alaliei pe care o au.
Dintre acestea, menionm: lipsa de expresivitate, rigiditate
n micri i comportament, dezinteres pentru activitate,
voin sczut, deficite de atenie i de percepie, slab
dezvoltare a motricitii, o ntrziere general n evoluia
psihic, ca urmare a lipsei comunicrii verbale etc.
Afazia
Dup cum am vzut, n alalie subiectul este lipsit de
posibilitatea achiziiei limbajului, n timp ce afazia se produce
dup dobndirea comportamentului verbal i este mai
frecvent la persoanele adulte sau la btrnee, dat fiind
faptul c persoanele respective sunt supuse mai frecvent
factorilor nocivi care o provoac. Specialitii i-au acordat o
importan deosebit, pentru c afazia determin modificri
profunde n sfera limbajului (impresiv i expresiv), iar la
nivelul personalitii se produc destructurri masive. Afazia
poate fi cauzat de accidente vasculare cerebrale produse
prin leziunile de la nivelul sistemului nervos central i
gravitatea ei este dependent de ntinderea i profunzimea
acestor leziuni. Dei, n principal, deteriorarea privete sfera
comportamentului verbal, au loc, mai mult sau mai puin,
dereglri la nivelul ntregului psihism. Astfel, se pot pstra
cuvinte parazite, interjeciile, njurturile i, n general,
limbajul trivial. n acelai timp, vocabularul devine srac, un
cuvnt poate ndeplini rolul de propoziie, adic se manifest
aa numitul stil telegrafic n vorbire. La unii afazici apare o
vorbire academic, cu multe preioziti i un scris servil,
ce se remarc prin nclinarea exagerat spre dreapta sau
spre stnga, tulburri ale accentului i agramatisme.
Dificultile n enumerarea automat, ca i perseverarea i
aa-numitele intoxicaii cu cuvinte ocup un loc aparte n
vorbirea afazicului. Ca tulburri secundare, apar afeciuni ale
vocii, dereglri ale respiraiei i emoii exagerate. De cele
mai multe ori, acestea se asociaz cu o serie de dereglri de
la nivelul memoriei. De pild, la afazici se manifest o

scdere a memoriei iar reproducerea este mai slab ca


recunoaterea i nvarea. De asemenea, memoria auditiv
este mai sczut dect cea vizual. Amploarea acestor
tulburri din afazie este dependent i de caracteristicile
personalitii subiectului naintea apariiei afaziei, de
instrucia sa, de cultura ce o posed, de vrst etc. i
eficiena recuperrii se raporteaz la aceste caracteristici i
mai ales la mediul de via, pentru c afazicul are nevoie de
nelegere i afeciune, de susinerea moralului, prin crearea
unui tonus psihic pozitiv.

6. Tulburri de dezvoltare ale limbajului


Mutismul electiv
Pe acest plan se remarc o gam extins de dereglri, dar
ne referim, n principal, la dou categorii de tulburri. Astfel,
este vorba de mutismul electiv, numit i voluntar sau psihic,
care se manifest prin refuzul parial sau total din partea
subiectului de a comunica cu unele persoane, iar n forme
grave acest refuz se extinde asupra ntregului mediu
nconjurtor. Muenia este temporar, i poate dura de la
cteva sptmni, la luni sau chiar ani de zile. De obicei,
mutismul electiv apare la copiii hipersensibili i este nsoit
de tulburri comportamentale n care ncpnarea,
timiditatea, brutalitatea, irascibilitatea ocup un loc
important. n majoritatea cazurilor, deficiena este
determinat de atitudinile greite n educaie care
traumatizeaz afectiv copilul. Dar i emoiile oc, stresurile,
eecurile repetate frustrrile pot duce la un astfel de mutism.
Dei nu comunic, copiii cu mutism electiv neleg vorbirea i
nu manifest deficiene de ordin intelectiv. Dar persistena pe
o perioad mai mare a lipsei comunicrii duce la rmneri n
urm pe linia dezvoltrii vocabularului i a exprimrii logicogramaticale, cu repercusiuni n plan intelectiv.
Retardurile n dezvoltarea limbajului
O extindere i o frecven mai mare o au deficienele de
limbaj; acestea se nscriu n categoria ntrzierilor sau
retardurilor n dezvoltarea general a vorbirii ce se pot ntlni
la acei subieci care nu reuesc s ating nivelul de evoluie
al limbajului, raportat la vrsta cronologic. De obicei, ele
exist ca fenomene secundare n mai toate deficienele de
intelect i senzoriale i chiar n unele tulburri de vorbire

descrise mai sus, dar se pot manifesta i de sine stttor.


ntrzierile n dezvoltarea vorbirii se recunosc dup srcia
vocabularului i dup neputina de a se exprima coerent,
logic n propoziii i fraze. Frecvent, retardurile verbale
cuprind att aspectele fonetice, lexicale, ct i gramaticale.
Datorit acestor fenomene, i nelegerea vorbirii celor din
jur se realizeaz cu dificultate, ceea ce influeneaz negativ
evoluia psihic general i comportamental.
Asemenea retarduri verbale pot fi determinate de
carenele sistemului nervos central provocate de hemoragii
cerebrale n timpul naterii, de eventualele boli grave, de
lipsa de stimulare a comunicrii n perioada primei copilrii.
Deficienele senzoriale i de intelect pot avea efecte
similare, deoarece nu faciliteaz o dezvoltare normal a
limbajului, iar cauzele specifice acestora influeneaz
negativ i modul de evoluie i de structurare a limbajului.

7. Tulburri ale limbajului bazate pe disfuncii psihice


Dereglrile care se produc la nivelul oricrei componente
psihice au repercusiuni i asupra celorlalte componente i n
egal msur i asupra limbajului. Aadar, tulburrile de la
nivelul limbajului sunt dependente, din aceast perspectiv,
de gravitatea afeciunii psihice i chiar de etiologia
incriminat n cazul dat. De aici, existena unei categorii largi
de tulburri care are n componen o serie de fenomene
relativ asemntoare prin forma de manifestare i prin
efectele negative n exprimarea coninutului ideativ (dislogii,
ecolalii, jargonafazii, bradifazii etc).
Caracteristic pentru toate sunt, aadar, dereglrile generale
n formulare, expresie verbal deficitar i reducerea
cantitativ a nelegerii comunicrii.

Terapia tulburrilor de limbaj


Eficiena corectrii tulburrilor de limbaj este dependent de
o serie de condiii subiective (dependente de subiect) i
obiective (dependente de situaie, mediu, corectitudinea i
precizia metodelor folosite etc). Pe acest plan, subliniem c
activitatea corectiv-recuperativ trebuie s nceap, n primul
rnd, cu copiii precolari i colari mici, pentru a evita
transformarea tulburrilor de vorbire n deprinderi negative i
pentru a nlesni desfurarea procesului instructiv-educativ
n condiii adecvate. n aceeai ordine de idei, remarcm c

la vrstele mici tulburrile de vorbire sunt mai frecvente i


corectarea lor este mult mai facil n raport cu perioadele
naintate. Dar aceasta nu nseamn c vor fi neglijai puberii,
adolescenii i chiar adulii care manifest tulburri de limbaj,
cu att mai mult cu ct, se tie, c la acetia, frmntrile
luntrice care le provoac sunt mai accentuate i
influeneaz negativ structurile de personalitate i elaborarea
comportamentelor adaptative.
Metodele i procedeele folosite n terapia logopedic sunt
specifice fiecrei categorii de tulburri, iar alegerea lor este
n funcie de fiecare caz n parte, de tipul de tulburare i de
gravitatea acestuia, de vrsta i nivelul de dezvoltare psihic
ale subiectului, de etiologia i simptomatologia acestuia.
Stabilirea diagnosticului logopedic este esenial pentru
ncadrarea subiectului n activitate i adoptarea complexului
terapeutic. Un asemenea demers presupune o examinare
precis a capacitilor verbale ale subiectului i a
perspectivei corective (prognozei) la care este bine s se
adauge i examenul psihologic i medical.
n terapia limbajului tulburat exist dou categorii mari de
metode i procedee. Dintre acestea, unele sunt generale i
comune pentru toate categoriile de deficieni, iar altele sunt
specifice i se adopt n raport de fiecare tulburare n parte.
dar n cele mai multe cazuri, ele se aplic combinat i
vizeaz, n egal msur, aspectele corective ale limbajului
ca i stimularea activitii psihice n ansamblu. Cele din a
doua categorie sunt de competena exclusiv a
specialistului, dat fiind gradul lor de complexitate i
dificultate. Din prima categorie de metode i procedee fac
parte acelea care contribuie indirect la corectarea tulburrilor
de limbaj i pregtesc subiectul pentru aplicarea celei de-a
doua categorii i anume metodele i procedeele specific
logopedice. Aceasta nu nseamn c metodele i procedeele
cu caracter general din prima categorie nu sunt eficiente, ci
din potriv, ele au o mare importan pentru ntreaga terapie.

Educarea personalitii i facilitarea comportamentelor adaptive


Dup cum se tie, una din funciile eseniale ale limbajului
este cea reglatorie i autoreglatorie. n tulburrile de limbaj
scade funcionalitatea unei asemenea funcii i, ca atare, se
produc perturbaii n organizarea i sistematizarea activitii
psihice, ceea ce face s se reduc ncrederea n forele

proprii i s apar o stare de ncordare, de nelinite i de


team fa de impresia ce o produce asupra celor din jur.
Tulburrile de limbaj accentuate, care afecteaz att latura
expresiv, ct i cea impresiv a limbajului nu numai c
determin reticene n relaionarea cu cei din jur, dar
integrarea logopatului n activitate devine anevoioas. Ca
atare, structurarea nsuirilor de personalitate poate mbrca
forme negative care duc la comportamente neintegrative. Cu
ct tulburarea de limbaj este mai grav, cu att tensiunea
crete, iar subiectul va tri acest fenomen n planul psihic ca
pe o dram. ntr-o cercetare efectuat de E. Verza, asupra
unui lot de subieci cu tulburri de limbaj, format din 150
dislalici, 63 blbii, 32 cu tulburri de voce i 65 cu deficit
asociat-dislexie-disgrafie au fost constatate tulburri
comportamentale la 104 dislalici, la 56 blbii, la 14 dintre
cei cu tulburri de voce i la 58 dislexici-disgrafici. Numrul
relativ mare al subiecilor la care au aprut tulburri
comportamentale se explic tocmai prin trirea dramatic a
deficienei de limbaj pe fondul hipersensibilitii i atitudinilor
nefavorabile pe care logopatul le percepe ca pe respingeri i
marginalizri ale celor din jur.

Activitate
Prezentai una dintre activitile desfurate cu o grup de copii cu tulburri de
limbaj prin care s evideniai eficacitatea metodelor educaional-recuperative
pentru nlturarea distorsiunilor verbale i formarea potenialului comunicaionalverbal.

Test de autoevaluare, comentarii i rspunsuri


Enumerai i argumentai unele metode i procedee educaional-recuperative n
tulburrile de limbaj care credei c sporesc eficiena dezvoltrii limbajului i
contribuie la dezvoltarea unei vorbiri corecte i fluente.
Cadrele didactice se folosesc att de metodele generale, ct
i de cele specifice n procesul educaional-recuperativ al
tulburrilor de limbaj, iar succesul activitilor depinde att

de pregtirea profesional, ct i de abilitile pedagogice pe


care le are cadrul didactic i pe care le putei evidenia ntr-o
form succint.
Dup cum rezult din textul lucrrii sunt dou categorii de metode i procedee
corectiv-recuperative pentru tulburrile de limbaj. Pentru aplicarea primelor
metode i procedee (specific logopedice) este nevoie de o pregtire mai
deosebit, de specialitate, dar chiar n aceste condiii, unele dintre ele pot fi
aplicate de cadrele didactice, iar cele din a doua categorie (metode i procedee
generale) sunt uor accesibile i deosebit de eficiente pentru dezvoltarea vorbirii
corecte i fluente. Dup parcurgerea cursului i nsuirea metodelor i
procedeelor specifice studentul capt abilitile necesare pentru a le utiliza i a
contribui la dezvoltarea comunicrii verbale a elevilor. Astfel, este necesar ca n
funcie de tipul tulburrii de limbaj i de manifestarea acestora, fiecare student s
elaboreze un set minimal de exerciii corective ce l poate adapta la
particularitile elevilor cu care i desfoar activitatea.

Bibliografie

1. CRITCHLEY M.,-

THE

DYSLEXIC

CHILD,

LONDON,

WILLIAM

HEINEMANN MEDICAL BOOKS LIMITED, 1972.


2. VERZA E.- TRATAT DE LOGOPEDIE VOLUMUL I, EDITURA
FUNDAIEI HUMANITAS, BUCURETI, 2003.
3. VERZA E.- TRATAT DE LOGOPEDIE VOLUMUL II, EDITURA SEMNE,
BUCURETI, 2009.
4. VERZA E., VERZA E.F.,(COORD.) TRATAT DE PSIHOPEDAGOGIE
SPECIALA, BUCURESTI, ED. UNIVERSITATII DIN BUCURESTI, 2011