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Marcelle Cavalini
Acadmica do Curso de Medicina da UFSC
Resumo
O CIT/HU/UFSC, no decorrer de seus 20 anos de servios prestados
comunidade, recebe continuamente inmeras solicitaes de informaes sobre o uso de
plantas medicinais e medicamentos fitoterpicos. A implantao de um setor
especializado em atender tais solicitaes vem ao encontro s necessidades do servio.
Desde a implementao do Servio, em maro de 2004, foram atendidas mais de 80
solicitaes relativas segurana e eficcia de plantas medicinais e de medicamentos
fitoterpicos.
Palavras-chave: Plantas medicinais, medicamentos fitoterpicos, informaes.
Introduo
A utilizao de plantas medicinais como recurso teraputico uma tendncia
generalizada na medicina popular brasileira. Esta tendncia tem contribudo
significativamente para o consumo no s de plantas medicinais, como tambm de
medicamentos fitoterpicos. Os conhecimentos acumulados ao longo do tempo mostram
que tais produtos podem causar efeitos nocivos e provam que o mito O que natural
no faz mal uma verdade insustentvel.
A fitoterapia um recurso teraputico muito utilizado na automedicao e,
devido facilidade do acesso, pode agravar seus riscos potenciais. Alm disso, h uma
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grande lacuna que deve ser preenchida atravs de aes que busquem melhorar a
difuso do conhecimento sobre o uso seguro e racional de plantas medicinais e
medicamentos fitoterpicos, entre elas, a disponibilizao de informaes que devem
ser transmitidas aos prescritores (mdicos), dispensadores (farmacuticos) e aos
usurios da fitoterapia importante ressaltar que existem muitas informaes
disponveis, mas que carecem de fundamento cientfico. Em geral, as concluses sobre
segurana e eficcia so baseadas em avaliaes precrias. Portanto, h necessidade de
que profissionais qualificados possam, alm de acessar tais informaes, analis-las
criticamente para disponibiliz-las de forma que sejam facilmente compreendidas, no
s pelos prescritores e dispensadores, mas tambm pelos usurios.
Ao longo dos 20 anos de trabalho destinado populao, o Centro de
Informaes Toxicolgicas de Santa Catarina (CIT/SC), registrou mais de 1.900
ocorrncias envolvendo plantas. Frente ampla variedade de assuntos abordados pelo
CIT/SC e devido ao crescente interesse da populao na busca de informaes sobre
plantas e medicamentos fitoterpicos, tornou-se necessria a criao de um servio
destinado ao atendimento exclusivo destas solicitaes, materializado neste projeto de
extenso, apoiado pelo Programa de bolsas de Extenso 2004.
Material e Mtodos
Os bolsistas e alunos colaboradores envolvidos no projeto recebem os
questionamentos relacionados ao uso de plantas medicinais e medicamentos
fitoterpicos via ramal telefnico, e-mail ou diretamente no CIT/HU/UFSC, localizado
no trreo do Hospital Universitrio da Universidade Federal de Santa Catarina.
Em seguida, realizada a busca das informaes em livros tcnicos e em bases
de dados especializadas para formular uma resposta ao questionamento solicitado.
Freqentemente, so consultados artigos cientficos publicados em peridicos da rea.
Conta-se, ainda, com a colaborao de profissionais da rea da sade vinculados
UFSC, tais como mdicos, farmacuticos e bilogos.
Posteriormente, compila-se e sistematizam-se as informaes coletadas e
elabora-se, ento, a resposta ao questionamento. Em geral, as solicitaes so atendidas
em at 48h; e as informaes so repassadas da forma mais conveniente ao usurio: por
telefone, via fax, e-mail ou pessoalmente.
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Resultados e Anlise
Desde a implementao do Servio, em maro de 2004 at o momento, foram
atendidas mais de 80 solicitaes. Dessas, foram atendidas tanto solicitaes de
informaes relativas segurana e eficcia de plantas medicinais, quanto de
medicamentos fitoterpicos e, tambm, casos de intoxicao com esses agentes. Os
pacientes intoxicados foram encaminhados pelo CIT/HU/UFSC, mas com participao
efetiva dos bolsistas envolvidos no referido projeto. A maioria das solicitaes foi feita
por profissionais da rea da sade, provenientes de vrios municpios catarinenses.
A divulgao do servio junto comunidade foi realizada durante a IV SEPEX
(atravs de um estande do CIT/HU/UFSC) e no evento Universidade na Praa/ 2004;
ocasies em que foram distribudos folhetos informativos, e prestados esclarecimentos
das dvidas relacionadas ao uso de plantas medicinais e medicamentos fitoterpicos.
Tais aes constituram um importante avano para o projeto, pois aps a divulgao, as
consultas provenientes da comunidade aumentaram consideravelmente.
A discusso dos casos atendidos e a conseqente interao com os professores e
estagirios ligados ao CIT/HU/UFSC so importantes instrumentos para a ampliao
dos conhecimentos dos recursos humanos envolvidos, e para a melhoria da qualidade do
atendimento que este servio dispe-se a prestar.
Recentemente, a coordenadora deste projeto participou da gravao de um
programa (Cultura e Voc), ao vivo, na rdio Cultura AM (terceira emissora em
audincia de Florianpolis), com 90 min de durao, quando foram fornecidas
informaes sobre este projeto, e tambm foram solucionadas dvidas dos ouvintes que
ligaram para a rdio, durante o programa.
A seguir, seguem alguns questionamentos de profissionais da rea da sade e da
comunidade e o respectivo encaminhamento dado:
Solicitaes de Profissionais:
(1) Informaes sobre o uso interno do leo de copaba
Solicitaes da Comunidade:
(3) Informaes sobre a toxicidade do aveloz
Requerente: Franciele Fernandes
Nome cientfico: Euphorbia tirucalli L.
Nome popular: graveto-do-co, figueira-do-diabo, dedo-do-diabo, pau-pelado, rvore de
So Sebastio, aveloz.
Informaes gerais: Esta planta nativa da frica oriental sendo muito cultivada no
Brasil com fins ornamentais e para a formao de cercas vivas.
Uso popular: Alguns pesquisadores relatam que o ltex dos ramos do aveloz usado
tradicionalmente para a cauterizao de verrugas (LORENZI; MATOS, 2002) e, muitas
vezes, empregado para o tratamento de cncer.
Estudos cientficos: importante ressaltar que no h estudos cientficos que
comprovem possveis atividades anticancergenas do aveloz. Entretanto, alguns
trabalhos revelam justamente o contrrio, ou seja, que o ltex da E. tirucalli pode
reduzir a imunidade celular contra o vrus Epstein-Barr (IMAI et al., 1994),
freqentemente associado ao aparecimento do linfoma de Burkitt, que um tipo de
cncer (MACNEIL et al., 2003). Isso mostra que esta planta pouco estudada, tanto do
ponto de vista qumico quanto farmacolgico e toxicolgico, e o seu uso deve ser feito
com cautela, visto que pode provocar importantes efeitos txicos como descrito abaixo.
Efeitos txicos: O aveloz est includo na lista de plantas txicas no sistema Nacional de
Informaes Toxicolgicas da Fiocruz (SINITOX/FIOCRUZ). Esta planta produz um
ltex que pode causar leses na pele e mucosas, edema (inchao) de lbios, boca e
lngua, dor em queimao e coceira. O contato com os olhos pode provocar irritao,
lacrimejamento, edema de plpebras e dificuldade de viso. O relato de trs casos foi
recentemente publicado na literatura mostrando toxicidade ocular evidenciada por
dores, queimao e viso turva, aps a manipulao desta planta (HSUEH et al., 2004).
Alm disso, a ingesto do ltex e/ou de preparaes contendo o ltex do aveloz pode
causar nuseas, vmitos e diarria (SINITOX, 2004).
Consideraes Finais
A divulgao deste Servio junto comunidade de fundamental importncia
para ampliar o pblico-alvo, como foi feito na IV SEPEX e no evento Universidade na
Praa; portanto, outras atitudes desta natureza devem ser buscadas. Alm disso, o fato
deste Servio estar implementado junto ao Centro de Informaes Toxicolgicas, dentro
Referncias
BLUMENTHAL, M. The Complete German Commission E Monographs. Austin:
American Botanical Council, 1998, p.341-342.
CAIAFFA MF, CATALDO VM, TURSI A, MACCHIA L. Fig and mulberry crossallergy. Ann Allergy Asthma Immunol., v. 91, p. 493-495, 2003.
CARDOSO, M.G.; GAVILANES, M.L.; MARQUES, M.C.S.; SHAN, A.Y.K.V.;
SANTOS, B.R.; OLIVEIRA, A.C.B.; BERTOLUCCI, S.K.V.; PINTO, A.P.S. leos
Essenciais.
COSTA-LOTUFO, L. V.; CUNHA, G. M.; FARIAS, P. A.; VIANA, G. S.; CUNHA,
K. M.; PESSOA, C.; MORAES, M. O., SILVEIRA, E. R.; GRAMOSA, N. V.; RAO,
V. S. The cytotoxic and embryotoxic effects of kaurenoic acid, a diterpene isolated
from Copaifera langsdorffii oleo-resin. Toxicon, v. 40, p. 1231-234, 1998.
DE SMET, P.A.G.M.; KELLER, K.; HANSEL, R.; CHANDLER, R.F. Adverse
Effects oh Herbal Drugs 1. Berlin: Springer-Verlag, 1992, p.121.
DE SOUZA MM, BITTAR M, CECHINEL-FILHO V, YUNES RA, MESSANA I,
DELLE MONACHE F, FERRARI F. Antinociceptive properties of morusin, a
prenylflavonoid isolated from Morus nigra root bark. Z Naturforsch, v. 55, p. 256260, 2000.
HSUEH KF, LIN PY, LEE SM, HSIEH CF. Ocular injuries from plant sap of genera
Euphorbia and Dieffenbachia. Journal of the Chinese Medical Association, v.67, p.
93-98, 2004.
IMAI, S.; SUGIURA, M.; MIZUNO, F.; OHIGASHI, H.; KOSHIMIZU, K.; CHIBA,
S.; OSATO, T. African Burkitt's lymphoma: a plant, Euphorbia tirucalli, reduces
Epstein-Barr virus-specific cellular immunity. Anticancer Research, v.14, p. 933936, 1994.
LEUNG, A. Y.; FOSTER, S. Encyclopedia of common natural ingredients. 2 ed,
New York: John Willey & Sons, 1996, p.51, 170-171.
LORENZI, H.; MATOS, F. J. A. Plantas medicinais no Brasil: nativas e exticas
cultivadas. Instituto Plantarum, So Paulo, 2002.
MACNEIL, A.; SUMBA, O. P.; LUTZKE, M. L.; MOORMANN, A.; ROCHFORD, R.
Activation of the Epstein-Barr virus lytic cycle by the latex of the plant Euphorbia
tirucalli. British Journal of Cancer, v. 88, p. 1566-1569, 2003.
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USP DI. Drug information for the health care professional. v. 1. 20th ed,
Micromedex, 2000.
WEISS, R. F.; FINTELMANN, V. Herbal Medicine. 2 ed. New York: Georg Thieme
Verlag, 2000. 438p.
COCHRANE Disponvel em: <http://cochrane.bireme.br >
FREE MEDICAL JOURNALS Disponvel em <http://freemedicaljournals.com>
HERBALGRAM Disponvel em: < www.herbalgram.org>
MEDLINE Disponvel em: <www.nml.nih.gov>
PORTAL CAPES Disponvel em www.periodicos.capes.gov.br
SINITOX: SISTEMA NACIONAL DE INFORMAES TOXICOLGICAS. Aveloz.
Disponvel em: <http://www.fiocruz.br/sinitox>. Acesso em: 09 ago 2004.
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