XEROFTALMIA (Ojo seco)

La xeroftalmia es una enfermedad ocular caracterizada por sequedad

persistente de la conjuntiva y opacidad de la crnea.
EPIDEMIOLOGA
Segn un estudio de 2003, haba en Estados Unidos 3,2 millones de
mujeres mayores de 50 aos que estaban afectadas por el Sndrome del
Ojo Seco.2 Es ms frecuente en adultos mayores.
CAUSAS
Los cambios hormonales son la causa principal del sndrome de ojo seco,
causando cambios en la produccin de las lgrimas. Los cambios
hormonales asociados con la menopausia son una de las razones
principales por las cules las mujeres son las ms afectadas por la
condicin de ojo seco.
Las condiciones que afectan la glndula lagrimal o sus conductos,
incluyendo enfermedades autoinmunes como el lupus y la artritis
reumatoide, conllevan a una disminucin de la secrecin lagrimal y
desarrollar la condicin ojo seco.
La secrecin lagrimal tambin puede reducirse a causa de ciertas
condiciones que disminuyen la sensibilidad de la crnea. Enfermedades
como la diabetes y el herpes zster son asociadas con la disminucin de
la sensibilidad de la crnea, al igual que los lentes de contacto para uso
prolongado y cirugas que hagan incisiones en la crnea o que remuevan
tejido en sta, como la ciruga LASIK.
El ojo seco generalmente se presenta en personas que por lo dems
tienen buena salud. Se vuelve ms comn con la edad. Esto puede
ocurrir debido a cambios hormonales que hacen que los ojos produzcan
menos lgrimas.
Otras causas comunes de resequedad en los ojos incluyen:

Ambiente o sitio de trabajo seco (con viento, aire acondicionado)

Exposicin al sol

Tabaquismo o ser fumador pasivo

Medicamentos para el resfriado o las alergias

El ojo seco tambin puede ser causado por:

Calor o quemaduras qumicas

Ciruga previa del ojo

Un raro trastorno autoinmunitario en el que las glndulas que

producen las lgrimas son destruidas (sndrome de Sjgren)

Sntomas
Los sntomas pueden abarcar:

Visin borrosa

Ardor, picazn o enrojecimiento en el ojo

Sensacin arenosa o abrasiva en los ojos

Sensibilidad a la luz

Tratamiento Convencional
El tratamiento debe ser el de la enfermedad de base que lo causa.
Los corticoides pueden ser eficaces en fases iniciales de la enfermedad.
Cuando se demuestre deficiencia de vitamina A se administra
en suplementos. La pilocarpina es un frmaco que aumenta la
produccin lacrimal. Algunos preparados (lgrimas artificiales) que se
utilizan para mejorar la sequedad consisten
en soluciones de hipromelosa y geles de carbmero, que se aplican
sobre la conjuntiva.
Adems de los tratamiento descritos en el prrafo anterior, segn un
estudio de 3 meses a doble ciego controlado con Placebo en pacientes
afectos de Disfuncin Glandular Meibomiana, dio como resultado, que
los pacientes que utilizaron un suplemento rico en triglicrido puro de

cido Docosahexaenoico (DHA-Omega-3; Brudy Sec 1.5) obtuvieron una

mejora significativa de los sntomas y de las pruebas objetivas.4

Un mtodo temporal para cerrar los canales puede requerir el uso de

tapones lagrimales. Los tapones se insertan en el punto lagrimal (parte
del conducto lagrimal) funcionando en forma parecida a una represa y
bloqueando el sistema de drenaje del ojo. Su Doctor de los Ojos puede
optar por un cierre permanente del conducto lagrimal haciendo uso de
calor para sellar los puntos lagrimales.
Otros mtodos
Las lgrimas se evaporan como cualquier otro lquido. Usted puede
tomar medidas para evitar la evaporacin. En invierno, cuando la
calefaccin interior est en uso, un humidificador o una cacerola con
agua sobre el radiador aumenta la humedad del aire seco. Anteojos
envolventes pueden reducir el efecto de resequedad producido por el
viento.
Una persona con ojo seco debe evitar cualquier cosa que pueda
provocar resequedad, tales como un cuarto extremadamente caliente,
un secador de pelo o el viento. El humo del cigarrillo es especialmente
molesto.

TRATAMIENTO 2
El primer paso en el tratamiento son las lgrimas artificiales. Estas
vienen ya sea con conservantes (botella de tapa rosca) y sin
conservantes (frasco de un solo giro). Las lgrimas con conservantes son
ms convenientes, pero algunas personas son sensibles a los
conservantes. Hay muchas marcas disponibles sin receta mdica.
Comience a usar las gotas por lo menos de 2 a 4 veces al da. Si sus
sntomas no mejoran despus de un par de semanas de uso regular:

Aumente el uso (a cada 2 horas)

Pruebe con una marca diferente

Hable con su proveedor de atencin si no puede encontrar una

marca que funcione para usted
Otros tratamientos mdicos pueden incluir:

Aceite de pescado de 2 a 3 veces al da

Anteojos, gafas de proteccin o lentes de contacto que conserven

la humedad en los ojos

Medicamentos como Restasis, corticosteroides tpicos y

tetraciclina y doxiciclina orales

Diminutos tapones puestos en los conductos de drenaje lagrimal

para ayudar a que la humedad permanezca en la superficie del ojo
durante ms tiempo
Otras medidas tiles son:

NO fume y evite recibir el humo indirecto, el viento directo y el aire

acondicionado.
Utilice un humidificador, especialmente en el invierno.

Reduzca los medicamentos para la alergia y el resfriado que lo

pueden resecar y empeorar sus sntomas.

Parpadee a propsito ms a menudo. Descanse la vista de vez en

cuando.

Limpie regularmente las pestaas y aplique compresas calientes.

Algunos sntomas del ojo seco se deben al hecho de dormir con los ojos
ligeramente abiertos. Los ungentos lubricantes son muy eficaces para
este problema. Usted los debe utilizar slo en pequeas cantidades, ya
que pueden distorsionar la visin. Lo mejor es utilizarlos antes de dormir.
La ciruga puede servir si los sntomas se deben a que los prpados
estn en una posicin anormal.
TRATAMIENTO NATURAL
Algunas personas pueden encontrar alivio del ojo seco complementando
su dieta con cidos grasos omega-3, los cules que se encuentran
naturalmente en alimentos como el pescado rico en grasas (salmn,
sardinas, anchoas) y las semillas de linaza.
La vitamina A es altamente beneficiosa, se pueden tomar suplementos
de vitamina A o aumentar el consumo de alimentos ricos en
betacarotenos, estos se encuentran en los vegetales de color rojo,
naranja o verde oscuro, por ejemplo, pimiento rojo, zanahoria, tomate,
fresas, espinacas, etc.

Infusiones de te, manzanilla, malva y aplicarlas en forma de compresas

sobre los prpados cerrados, tambin puede ser usadas para lavar los
ojos o colocarlas en forma de gotas.