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Cuadro de revisin de casos para Activid

Caso Expresin especfica

El padecimiento de un nio de 6 aos en


el que se considera el tipo de autismo ms
leve; el microsistema que lo rodeado son
su pap, hermano mayor de 19 aos, su
madre los abandono al encontrar otro
hombre siendo esto una implicacin
psicolgica que afecta su familia, es
discriminado por vecinos, nios y jvenes
por no conocer su condicin psicolgica y
lo tratan como un ser anti-social
Este nio se concentra en realizar
actividades repetitivas, abriendo y
cerrando la puerta en repetidas ocasiones,
limpiando los mismos zapatos, repite
palabras y acciones de forma consecutiva
causandose dao as mismo y cuando su
familia interviene reacciona de manera
agresiva, reacciona con llanto, alejndose
o quedndose callado sumergindose en
su propio mundo el nio no se relaciona
con personas de su misma edad, ni con

El padecimiento de un nio de 6 aos en


el que se considera el tipo de autismo ms
leve; el microsistema que lo rodeado son
su pap, hermano mayor de 19 aos, su
madre los abandono al encontrar otro
hombre siendo esto una implicacin
psicolgica que afecta su familia, es
discriminado por vecinos, nios y jvenes
por no conocer su condicin psicolgica y
lo tratan como un ser anti-social
Este nio se concentra en realizar
actividades repetitivas, abriendo y
cerrando la puerta en repetidas ocasiones,
limpiando los mismos zapatos, repite
palabras y acciones de forma consecutiva
causandose dao as mismo y cuando su
familia interviene reacciona de manera
agresiva, reacciona con llanto, alejndose
o quedndose callado sumergindose en
su propio mundo el nio no se relaciona
con personas de su misma edad, ni con
adultos ni con nadie, le dificulta y cuesta
en su totalidad comunicarse con personas
ajenas a su mam; su inteligencia es de un
coeficiente bastante alto y aprende a
velocidades llamativas. Sin embargo lo
aprendido suele olvidarse con facilidad
debido a una lesin en el sistema nervioso
lo que le impide evulocionar.

su propio mundo el nio no se relaciona


con personas de su misma edad, ni con
adultos ni con nadie, le dificulta y cuesta
en su totalidad comunicarse con personas
ajenas a su mam; su inteligencia es de un
coeficiente bastante alto y aprende a
velocidades llamativas. Sin embargo lo
aprendido suele olvidarse con facilidad
debido a una lesin en el sistema nervioso
lo que le impide evulocionar.

En este ejemplo, el siguiente paso es revisar los criterios relacionados segn DSM IV as

las siguientes caractersticas:


(a) retraso o ausencia total del desarrollo del
lenguaje oral (no acompaado
de intentos para compensarlo mediante modos
alternativos de comunicacin,
tales como gestos o mmica)
(b) en sujetos con un habla adecuada, alteracin
importante de la capacidad
para iniciar o mantener una conversacin con
otros.
DSM
IV
(c)Criterios
utilizacin
estereotipada
y repetitiva del
lenguaje
o lenguaje
idiosincrsico
Posible Trastorno
segn
DSM IV
(d) ausencia de juego realista espontneo, variado,
o de juego imitativo social
propio del nivel de desarrollo.
(3) patrones de comportamiento, intereses y
actividades restringidos, repetitivos
y estereotipados, manifestados por lo menos
mediante una de las siguientes
caractersticas:
(a) preocupacin absorbente por uno o ms
patrones estereotipados y restrictivos
de inters que resulta anormal, sea en su
intensidad, sea en su objetivo.
(b) adhesin aparentemente inflexible a rutinas o
rituales especficos, no
funcionales.
(c) manierismos motores estereotipados y
repetitivos (p. ej., sacudir o girar
las manos o dedos, o movimientos complejos de
todo el cuerpo)
(d) preocupacin persistente por partes de objetos.

in de casos para Actividad # 6

con otras personas (p. ej., no mostrar, traer o


ensear a otras personas
objetos de inters)
(4) ausencia de reciprocidad social o emocional
B. Patrones de comportamiento, intereses y
actividades restrictivos, repetitivos y
estereotipados,
manifestados al menos por una de las siguientes
caractersticas:
(1) preocupacin absorbente por uno o ms
patrones de inters estereotipados y
restrictivos que son anormales, sea por su
intensidad, sea por su objetivo
(2) adhesin aparentemente inflexible a rutinas o
rituales especficos, no funcionales
(3) manierismos motores estereotipados y
repetitivos (p. ej., sacudir o girar manos
o dedos, o movimientos complejos de todo el
cuerpo)
(4) preocupacin persistente por partes de objetos
C. El trastorno causa un deterioro clnicamente
significativo de la actividad social,
laboral y otras reas importantes de la actividad
del individuo.
D. No hay retraso general del lenguaje
clnicamente significativo (p. ej., a los 2 aos
de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 aos de
edad utiliza frases comunicativas).
E. No hay retraso clnicamente significativo del
desarrollo cognoscitivo ni del desarrollo
de habilidades de autoayuda propias de la edad,
comportamiento adaptativo (distinto
de la interaccin social) y curiosidad acerca del
ambiente durante la infancia.
F. No cumple los criterios de otro trastorno
generalizado del desarrollo ni de esquizofrenia.

sociales, juego y comportamiento adaptativo


apropiados a la edad del sujeto.
B. Prdida clnicamente significativa de habilidades
previamente adquiridas (antes de los 10 aos de
edad) en por lo menos dos de las siguientes reas:
(1) lenguaje expresivo o receptivo
(2) habilidades sociales o comportamiento
adaptativo
(3) control intestinal o vesical
(4) juego
(5) habilidades motoras
C. Anormalidades en por lo menos dos de las
siguientes reas:
(1) alteracin cualitativa de la interaccin social (p.
ej., alteracin de comportamientos
no verbales, incapacidad para desarrollar
relaciones con compaeros,
ausencia de reciprocidad social o emocional)
(2) alteraciones cualitativas de la comunicacin (p.
ej., retraso o ausencia de
lenguaje hablado, incapacidad para iniciar o
sostener una conversacin, utilizacin
estereotipada y repetitiva del lenguaje, ausencia
de juego realista
variado)
(3) patrones de comportamiento, intereses y
actividades restrictivos, repetitivos y
estereotipados, en los que se incluyen
estereotipias motoras y manierismos
D. El trastorno no se explica mejor por la presencia
de otro trastorno generalizado
del desarrollo o de esquizofrenia.

es revisar los criterios relacionados segn DSM IV as como el dignstico diferencial y de acuerdo con la evalua

dad # 6
Criterios relacionados

Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de las siguientes reas, que aparece antes de los 3 aos de edad: (
en la comunicacin social o (3) juego simblico o imaginativo. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trasto
infantil. En la mayor parte de los casos existe un diagnstico asociado de retraso mental, habitualmente en un intervalo mod
autista sufre retraso por lo tanto pueden existir alteraciones del desarrollo de las habilidades cognitivas, Los sujetos con tras
gama de sntomas comportamentales, que incluyen hiperactividad, campo de atencin reducido, impulsividad, agresividad,
especialmente los nios pequeos, pataletas. Pueden observarse respuestas extravagantes a los estmulos sensoriales. Pued
afectividad (p. ej., rer o llorar sin motivo observable, ausencia aparente de reacciones emocionales).

A veces el trastorno de Asperger se observa asociado a alguna enfermedad mdica que debe codificarse en el Eje III. Pueden
neurolgicos no especficos. Pueden retrasarse las etapas del desarrollo motor, observndose frecuentemente torpeza moto
El trastorno de Asperger parece tener un inicio algo posterior al de
reconocido algo despus. El retraso motor o la torpeza motora pueden observarse durante el perodo preescolar. Las deficien
de manifiesto en el contexto de la vida escolar.

El trastorno desintegrativo infantil suele asociarse a retraso mental grave que, si existe, debe
codificarse en el Eje II. Pueden observarse varios sntomas o signos neurolgicos no especficos.
Parece existir un incremento de la frecuencia de alteraciones del EEG y trastornos compulsivos.
Aunque parece probable que el trastorno sea el resultado de alguna lesin del sistema nervioso
central en desarrollo, no se han identificado sus mecanismos concretos. Ocasionalmente, el trastorno
se observa asociado a otra enfermedad mdica. cuando el trastorno se asocia a una enfermedad neur
progresiva, la prdida de habilidades tambin es progresiva. Este trastorno experimenta un curso
continuo, y en la mayora de los casos su duracin se extiende a lo largo de toda la vida. Las deficienc
sociales, comunicativas y comportamentales permanecen relativamente constantes a lo
largo de la vida.

as como el dignstico diferencial y de acuerdo con la evaluacin, definir cual es el trastorno que se debe propon

Diagstico Diferencial

El trastorno autista debe ser diferenciado de otros trastornos generalizados del desarrollo. En el mutismo selectivo, el nio
acostumbra a manifestar unas habilidades para la comunicacinadecuadas, aunque slo lo haga en ciertos contextos, y no
experimenta la grave afectacin de la interaccin social ni los patrones restringidos del comportamiento asociados al trastor
autista. El trastorno autista difiere del trastorno desintegrativo infantil, que cuenta con un patrn distintivo de regresin
evolutiva que aparece por lo menos tras 2 aos de desarrollo normal.
En el trastorno autista, habitualmente, las anormalidades del desarrollo se observan durante el primer ao de vida. El trast
de Asperger puede distinguirse del trastorno
autista por la ausencia de retraso del desarrollo del lenguaje. El trastorno de Asperger no se diagnostica si se cumplen criter
de trastorno autista. La esquizofrenia de inicio infantil suele desarrollarse tras unos aos de desarrollo normal o casi norm
Puede establecerse un diagnstico adicional de esquizofrenia si un sujeto con trastorno
autista desarrolla los rasgos caractersticos de la esquizofrenia, retraso mental, especialmente si el retraso mental es grav
profundo. El diagnstico adicional de trastorno autista se reserva para aquellos casos en que existan dficit cualitativos de la
habilidades sociales y comunicativas.

El trastorno de Asperger no se diagnostica si se cumplen criterios de otro trastorno generalizado del


desarrollo o de esquizofrenia. Para el diagnstico diferencial con el trastorno autista. Para el diagnsti
diferencial con el trastorno de Rett, Para el diagnstico diferencial con el trastorno desintegrativo infan
El trastorno de Asperger tambin debe distinguirse del trastorno obsesivo-compulsivo y del trastorno
esquizoide de la personalidad. El trastorno de Asperger y el trastorno obsesivo-compulsivo comparten
unos patrones del comportamiento repetitivos y estereotipados. A diferencia del trastorno obsesivocompulsivo, el trastorno de Asperger se caracteriza
por una alteracin cualitativa de la interaccin social y un patrn de intereses y actividades ms
restrictivo. A diferencia del trastorno esquizoide de la personalidad, el trastorno de Asperger se
caracteriza por comportamientos e intereses estereotipados y por una interaccin social ms graveme
afectada.

En el desarrollo normal pueden observarse ciertos perodos de regresin, pero en tal caso no son tan graves ni tan prolongad
como en el trastorno desintegrativo infantil. El trastorno desintegrativo infantil debe ser diferenciado de otros trastornos
generalizados del desarrollo El trastorno desintegrativo infantil debe ser diferenciado de la demencia de inicio durante la infa
o la niez. La demencia sobreviene como consecuencia de los efectos fisiolgicos directos de una enfermedad mdica (por
ejemplo traumatismo craneal) mientras el trastorno desintegrativo infantil ocurre tpicamente en ausencia de una enfermeda
mdica asociada.

se evaluen cuales son os criterios que si se cumplen en lo que se alcanza a conocer con la informacin limitada

Criterios Psicopatologa Evolutiva


Correlatos
Externalizante
/Internalizante
Cognitivos

Externalizante La
agresin fsica

Afectivos

Cogniciones de
Dificultad para
pobre control sobre regular y supervisar
sucesos o
la expresin
situaciones
emocional

Social

Externalizante La
agresin fsica

Cogniciones de
Dificultad para
pobre control sobre regular y supervisar
sucesos o
la expresin
situaciones
emocional

tada que muestra la vieta o expresin del caso

Apego inseguro, evita

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