Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacin Universitaria

Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos
San Juan de los Morros, Edo- Gurico
Unidad Curricular: Parasitologa
Medicina -Seccin: 2

Artrpodos

Integrantes:

Facilitador:
Joaqun

Cabrera
Bastidas Horasmy C.I. 23.524.367
Chvez William C.I. 24.344.786

Gonzlez Dayangel C.I.25.3477.759

Mrquez Anmary C.I.24.917.439
Montilla Stephany C.I. 24.143151
Ramrez Emma C.I.25.376.150
Roldan Mara Gabriela C.I. 23.965.893
Romero Armigleisys C.I.23.785.944
Tomas Melvin C.I 25.750.995
Vega Gnesis C.I. 25.873.476

San Juan de los Morros, 30 de Noviembre del 2016.

Indic

Introduccin---------------------------------------------------------------------03
Phyllum Artrpoda-------------------------------------------------------------04
Orden Hemptera----------------------------------------------------------------21
Orden Dptera--------------------------------------------------------------------30
Orden Dptera Familia Psychodidas---------------------------------------43
Orden Dptero- Gneros: Musca, Sarcophaga y Dermatobia----------49
Orden Anoplura-----------------------------------------------------------------55
Orden Siphonaptera------------------------------------------------------------63

Clase Aracnida-------------------------------------------------------------------69
Escabiosis-------------------------------------------------------------------------109
Clase Arachnida----------------------------------------------------------------Bibliografa------------------------------------------------------------------------

Introduccin

En el siguiente trabajo abordaremos como tema principal los artrpodos

donde se explicar de manera detallada las generalidades de estos para poder
identificarlos a la hora de llevar acabo un diagnstico , y as saber un poco ms de
estas especies parasitarias explicaremos su taxonoma, morfologa, ciclo vital,
patologa, patogenia, diagnstico y tratamiento.
Explicaremos de manera detallada los diferentes rdenes que pertenecen a
este phyllum como lo son: hemptera, dptera, anoplura y siphonaptera; gneros
musca, callitroga, sarcophaga, dermatobia y entre otros.

Puesto que debemos comprender el alto porcentaje que presentan estos en

el campo de la salud, y por ello debemos conocer de manera detallada su ciclo
biolgico, como afecta, vas de infestacin en el ser humano, y los factores que
influyen en la densidad y distribucin de las poblaciones de parsitos.
Para as poder aplicar estrategias, mejorar la salud de nuestros pacientes y
disminuir el alto porcentaje de incidencia en los seres humanos

evitando daos

graves, que pueden causar la muerte de los mismos. Ya que nunca esta dems los
diversos conocimientos que podamos obtener de estas especies parasitarias.

Phyllum Artrpodo
Constituyen ms del 90% del reino animal, a travs de millones de aos
los artrpodos y los vertebrados han evolucionado para que los primeros se
adapten como reservorios o transmisores de microorganismos. Estas adaptaciones
han permitido que por medios mecnicos o biolgicos, muchos artrpodos sean
responsables de la transmisin de enfermedades humanas y animales.

Caractersticas

Simetra bilateral, celomados y metamerizados.

Un exoesqueleto (un esqueleto en la parte exterior del cuerpo).
Un cuerpo dividido en partes distintas.
Patas y apndices articulados.

Exoesqueleto
Los artrpodos no tienen huesos pero poseen un esqueleto externo de quitina
que les proporciona consistencia y evita la evaporacin de los lquidos internos.

Sin embargo, este dificulta su crecimiento. Los artrpodos han solucionado el

problema del crecimiento desprendindose y renovando peridicamente el
exoesqueleto. A este fenmeno se le denomina muda.
Cuerpo Segmentado
Los artrpodos tiene el cuerpo dividido en segmentos que se repiten a lo
largo del cuerpo. En algunos artrpodos, como los insectos, estos segmentos se
han unido formando regiones corporales (cabeza, trax y abdomen). En cada
grupo de artrpodos la formacin de las regiones corporales puede ser diferente y
algunas veces no es visible.
Apndices Articulados
Los artrpodos tienen un exoesqueleto rgido pero que se adelgaza en
algunas regiones, llamadas articulaciones, permitiendo el movimiento. Estas se
pueden observar en los segmentos, las antenas, las patas y las piezas bucales. Las
funciones y las formas de los apndices articulados pueden ser muy variadas:
Sensitiva como las antenas.

Motoras como las patas.

Prensiles como las pinzas.
Alimentacin como las piezas bucales.
Otras muchas como: defensa, tctil, manejo de seda.

Clasificacin
Trilobita: artrpodos extintos; slo se conocen fsiles.
Chelicerata: cuerpo dividido en cefalotrax y abdomen, no presenta
antenas ni mandbulas. Incluye a la Clase Arachnida.
Mandibulata: tienen mandbulas y antenas. Incluye a las Clases:
Crustacea, Miriapoda e Insecta.

Subphylum Trilobita: los trilobites marinos de la era Paleozoica son los

artrpodos ms primitivos que se conocen, las variaciones morfolgicas indican
cierta diversidad de hbitos entre los trilobites, como la excavacin, la reptacin y
la natacin.
Subphylum Chelicerata: los quelicerados son artrpodos que tienen el cuerpo
dividido en dos partes: cefalotrax y abdomen. El primer par de sus apndices
tiene la forma de pequeas pinzas adaptadas para la alimentacin, que reciben el
nombre de quelceros. Este grupo de artrpodos no presenta antenas ni
mandbulas; incluye a las cacerolitas de mar (xifosuros), las araas de mar
(pantpodos) y a la Clase de los Arcnidos (araas, alacranes y garrapatas). Se han
descrito 32 mil especies ms o menos de arcnidos los cuales presentan adems
cuatro pares de patas.
Subphylum Mandibulata: poseen mandbulas y antenas e incluye a:

Clases Crustacea (crusta, costra): existen 31 mil especies conocidas; la

presencia de un caparazn duro y dos pares de antenas constituye un rasgo
distintivo de los crustceos. Casi todos son marinos, pero tambin existen
muchas especies dulceacucolas, grupos terrestres y semiterrestres.
Ejemplos: cangrejo, camarn, cochinilla, pulga de agua, langosta.

Clase Miriapoda: que incluye a los Chilopoda y Diplopoda.

Quilpodos: forman un grupo de animales con cuerpo en forma alargada

formado por numerosos segmentos, incluye a los ciempis. De los segmentos del
cuerpo parten las patas andadoras que pueden ser de 15 a 180 pares; un par de
patas en cada segmento.
Diplpodos: incluyen a los milpis que poseen dos pares de patas en cada
segmento; se han encontrado milpis de ms de 300 pares de patas.

Clase Insecta. La clase de los insectos o hexpodos posee ms de 800 mil

especies descritas. Se les denomina con el nombre de insectos (in, en;
secta, seccin) porque tienen tres secciones corporales: cabeza, trax y

abdomen; y hexpodos (xa, seis; pod, pie) por presentar seis patas y en
ocasiones uno o dos pares de alas articuladas al trax, por lo que son los
nicos invertebrados (animales sin huesos) capaces de volar.

Vectores mecnicos
Los principales vectores mecnicos de infecciones humanas son las
moscas y las cucarachas. Entre las primeras existe gran variedad de gneros y
especies, pero la ms importante es Musca domstica. Entre las cucarachas hay
varios gneros, de los cuales los mejores transmisores son los de hbitos
domiciliarios. Los microorganismos pueden ser transportados en la parte externa
del cuerpo del vector, como partes bucales, pelos y almohadillas de las patas.
Tambin por saliva regurgitada, vmito, heces fecales o lquidos del artrpodo.
Los microorganismos transportados por el vector pueden ser depositados en la piel
o mucosas del husped, en alimentos o materiales que lleguen al hombre. Estos
microorganismos incluyen todos los grupos patgenos como virus, bacterias,
hongos y parsitos. Se ha comprobado experimentalmente la transmisin
mecnica de virus de poliomielitis y hepatitis, Salmonella, Shigella,
Staphylococcus, Aspergyllus, amibas, huevos de helmintos, entre otros.
1. Moscas: Son dpteros de diferentes gneros y especies que miden entre 5 y
15 mm de longitud. Su morfologa es la de los insectos que tienen tres
partes corporales bien desarrolladas. La cabeza posee un par de ojos
grandes facetados y aparato bucal chupador o picador, segn las especies.
El trax posee tres pares de patas de mediana longitud y dos alas bien
desarrolladas.
El abdomen es globuloso y segmentado. El cuerpo y las patas
estn cubiertos de vellosidades. En su reproduccin tienen metamorfosis
completa y pasan por las etapas de huevo, larva, pupa y adulto o imago;
unas pocas son vivparas. Los huevos son depositados por las hembras
generalmente en materia orgnica en descomposicin, como basuras,
excrementos, tejidos muertos.

Musca domstica: es un insecto con un conjunto de caractersticas que le

permiten estar cerca del hombre y ser muy buen vector mecnico. Su existencia es
aproximadamente de 1 mes, durante el cual presenta gran actividad reproductiva,
con capacidad de poner 2.000 huevos por da. La metamorfosis se realiza en gran
variedad de ambientes, como basuras, excrementos y cualquier material orgnico
en descomposicin, el ciclo dura de 1 a 3 semanas.
El insecto adulto puede volar varios kilmetros y es atrado a distancia por
el olor de los alimentos que utiliza, los cuales son los mismos que consumen el
hombre o los animales y adems por heces fecales y, materias en descomposicin.
Para alimentarse se requiere que las sustancias sean lquidas o susceptibles de
licuarse por la saliva que regurgita sobre ellas. Para cumplir esta funcin posee
una proboscis gruesa con ensanchamiento terminal, que la hace muy apropiada
para recoger microorganismos. El hecho de ser tambin un insecto caminador,
favorece la adherencia a las patas y dems partes del cuerpo de partculas que se
depositan en los alimentos. Las medidas para controlar las moscas se orientan en
tres direcciones:
a) Ataque a la mosca adulta por medio de insecticidas, trampas o con- 376 trol
gentico.
b) Destruccin de criaderos mediante una buena recoleccin de basuras y
excrementos y el uso de larvicidas.
c) Proteccin del contacto de las moscas con el hombre, por medio de
mejoramiento de la vivienda, uso de mallas protectoras, cuidado de los alimentos,
etc. larvas que son vermiformes, con extremo anterior delgado, provistas de
aparato bucal bien desarrollado, que les permite alimentarse de sustancias slidas,
lo cual hacen con voracidad. En el extremo posterior romo se encuentran los
espirculos respiratorios mayores, cuya morfologa es importante en la
clasificacin de las especies. Las larvas se trasladan a un sitio seco, donde su
quitina se endurece y forma un caparazn, o pupario, que encierra la pupa. De ste
emerge la mosca adulta que tiene el tamao definitivo desde su salida.

2. Cucarachas: son ortpteros aplanados dorsoventralmente, de tamao

variable segn la especie, pero de ms de 1 cm de longitud. Son
esencialmente caminadores y en ocasiones pueden volar. La cabeza
triangular est provista de un aparato masticador fuerte y un par de antenas
largas. El trax y abdomen estn cubiertos por dos pares de alas. Las patas
poseen pilosidad abundante. En la naturaleza hay gran cantidad de gneros
y especies, pero las ms domiciliarias son Periplaneta americana, Blatta
orientalis y Blatella germnica, que miden respectivamente 4 cm, 2.5 cm
y 1.5 cm.
Se reproducen por metamorfosis incompleta. Los huevos se
adhieren a la parte posterior de la hembra en un saco quitinoso llamado
ooteca, que es depositado en lugares ocultos; de ellos salen ninfas
morfolgicamente similares a los adultos. Despus de varias mudas llegan
al estado de madurez. Viven tanto en el interior como en el exterior de las
habitaciones y en cualquier sitio cercano donde haya alimentos que
consumen con voracidad, adems comen gran variedad de materiales,
como papel, telas, excrementos, sustancias vegetales, tejidos animales, etc.
Las cucarachas tienen una gran capacidad de defensa, supervivencia y
adaptacin al ambiente hostil y pueden permanecer largos perodos sin
alimentarse. La longevidad es de 3 a 5 meses y la capacidad reproductiva
es muy grande.
Sus hbitos son de tipo nocturno y su distribucin geogrfica es
cosmopolita. Se consideran buenos vectores mecnicos por su tamao, su
permanencia cerca del hombre y de los animales, su gran voracidad y
capacidad de ingerir grandes cantidades de alimentos, lo cual hace que
regurgiten y defequen frecuentemente. Este insecto se considera ms
antiguo que la especie humana y ha resistido a las inclemencias naturales y
artificiales en su contra.
El control ha sido difcil de llevar a cabo, pues aunque es posible
eliminarlas transitoriamente de un sitio, pronto regresan. Se han utilizado

todos los insecticidas conocidos, pero se deben preferir los fosforados

como el malatin y los clorados como clordano, dieldrn y deltamelrina.
De gran utilidad es la aplicacin en grietas, huecos, debajo de muebles,
etc. del cido ortobrico en polvo (Insecticida seco). La limpieza de las
viviendas, especialmente las cocinas y la construccin adecuada de las
habitaciones, ayudan a su control.

Vectores biolgicos
Las enfermedades que tienen un vector biolgico poseen este mecanismo
como el nico o principal modo de transmisin.
Los principales vectores biolgicos son:
1. Mosquitos: conocidos tambin con el nombre popular de zancudos, por
tener patas (zancas) largas y delgadas. Constituyen el grupo de artrpodos
ms importante en relacin con medicina. Es un grupo muy numeroso con
ms de 3.000 especies, de distribucin cosmopolita. Estos insectos
pertenecen

al

Orden

Dptera,

Familia

Culicidae

comprende

principalmente los gneros Anopheles, Aedes, Culex, Haemagogus y

Mansonia. La cabeza es esfrica con un par de ojos compuestos, la
proboscis est formada por las partes bucales que comprenden
labrumepifaringe, hipofaringe, mandbulas y maxilas, todo esto constituye
un fuerte rgano perforador que le permite penetrar la piel y buscar un
capilar.
A los lados hay un par de palpos maxilares y ms afuera un par de
antenas. El trax posee tres segmentos, protrax, mesotrax y metatrax,
de cada uno de ellos sale un par de patas, compuestas por coxa, trocnter,
fmur, tibia y cinco segmentos tarsales que terminan en una pequea garra.
Las alas se desprenden del mesotrax, estn extendidas y poseen
venas quitinosas cubiertas por escamas, que tienen una distribucin
caracterstica en algunas especies. Los espacios transparentes delimitados

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por las venas se denominan celdas o clulas y se utilizan en la

clasificacin.
Del metatrax salen dos rudimentos de alas llamados halteridios o
balancines. La parte dorsal del trax se llama escudo o noto. El abdomen
es segmentado y contiene, en la parte posterior, el aparato genital externo.
El mtodo ms simple para diferenciar el sexo, es la observacin de
las antenas; stas son muy ricas en vellosidades en los machos (plumosas)
y con pocos vellos en las hembras (pilosas). Los tres gneros de mosquitos
ms importantes son: Anopheles, Culex y Aedes; pueden diferenciarse de
manera sencilla en su estado adulto por la posicin de reposo y las
caractersticas morfolgicas de la cabeza. En reposo Anopheles toma una
posicin vertical u oblicua, mientras los otros gneros tienen una posicin
paralela a la superficie donde se posan. Si se examina la cabeza se observa
que tanto los machos como las hembras de Anopheles tienen los palpos tan
largos como la proboscis, mientras que en los otros dos gneros los palpos
en las hembras son muy cortos, pero en los machos son largos. Los palpos
de los machos, en los tres gneros, se diferencian por la morfologa de la
porcin terminal.
Para otras caractersticas diferenciales, que se encuentran en el
trax, alas y patas, existen claves que permiten clasificar los mosquitos
con mayor precisin, no slo en gneros sino tambin en especies. Los
mosquitos pueden tener hbitos diferentes que los hacen antropoflicos o
zooflicos. Su capacidad de vuelo vara de pocos centenares de metros
hasta varios kilmetros. Solamente las hembras son hematfagas, pues
necesitan protenas para la formacin de huevos; los machos se alimentan
de lquidos de plantas. Para la obtencin de sangre, las hembras son
atradas por ciertas caractersticas de la piel del hombre o los animales,
como son calor, humedad y sudor. Otros factores que atraen a algunas
especies son la luz y determinados colores.

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Los mosquitos que tienen hbitos domsticos son ms aptos para la

transmisin de enfermedades. La mayora pica en las horas vespertinas y
nocturnas. La longevidad vara de acuerdo con las especies, alimentacin,
temperatura y otros factores ambientales; oscila entre 4 y 40 das en los
trpicos; en las zonas templadas hay ciertas especies que tienen capacidad
de hibernar.
Los mosquitos poseen metamorfosis completa. Anopheles y Aedes
ponen sus huevos separadamente, en cambio Culex lo hace en paquetes de
aproximadamente 100 huevos. Todos ellos los depositan en la superficie
de aguas quietas y generalmente limpias. El huevo de Anopheles mide
aproximadamente 0.7 mm de longitud y posee lateralmente un par de
flotadores. Los huevos de los otros dos gneros tienen una longitud similar
y no poseen flotadores. Los de Culex son ms delgados que los otros. Los
huevos, en condiciones favorables, incuban en varios das y dan origen a
larvas vermiformes de 8 a 10 mm con las tres partes corporales bien
delimitadas y cubiertas por vellosidades. En la parte posterior poseen un
sifn respiratorio, largo en Culex, mediano en Aedes e inaparente en
Anopheles, por el cual obtienen el oxgeno de la superficie del agua;
cuando esto sucede las larvas de Anopheles toman una posicin horizontal
y la otra oblicua. Se desplazan rpidamente en el agua con movimientos
vibratorios.
Durante la etapa larvaria se alimentan vorazmente, mudan varias
veces y al cabo de una semana se transforman en pupas. Estas tienen un
extremo anterior globuloso constituido por cabeza y trax, seguido del
abdomen segmentado y curvo. Los sifones respiratorios estn localizados
en la parte anterior. Las pupas son mviles pero no se alimentan. Los tres
gneros tienen pupas morfolgicamente similares. Despus de pocos das
o varios meses, segn la temperatura y la especie, las pupas salen a la
superficie del agua, eliminan su caparazn quitinosa y se transforman en
adultos.

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Las principales enfermedades transmitidas al hombre por

mosquitos son las siguientes: Anopheles: malaria, filariosis por Brugia y
Wuchereria y algunas arbovirosis. Aedes: fiebre amarilla urbana, dengue,
encefalitis equina y filariosis por Wuchereria. Culex: encefalitis virales,
especialmente la equina y filariosis por Brugia y Wuchereria,
Haemagogus: fiebre amarilla selvtica. Mansonia: filariosis por Brugia y
Wuchereria, adems encefalitis equina en Colombia. Aedes utiliza
criaderos cercanos a las casas o pequeas colecciones de agua dentro de
las habitaciones, como floreros, canecas, botellas rotas, llantas, etc., lo cual
debe tenerse en cuenta para su control. Los mosquitos de hbitos
selvticos o extradomiciliarios, son ms difciles de controlar por medio de
insecticidas y se debe recurrir a la proteccin individual.
2. Jejenes: este nombre comprende dpteros pertenecientes a los gneros
Phlebotomus. Lutzomyia, Simulium y Culicoides. Son ms pequeos que
los mosquitos de la familia Culicidae. Corresponden a tres familias
diferentes, pero se agrupan con el nombre de jejenes.
a) Phlebotomus y Lutzomyia: corresponden a los gneros del Viejo y
Nuevo Mundo respectivamente, con caractersticas morfolgicas y
biolgicas similares. Tienen de 1 a 3 mm de longitud y estn cubiertos
de vellosidades en el cuerpo, las patas y las alas, poseen proboscis
larga con partes bucales picadoras. El trax es encorvado, el abdomen
es cilndrico y las alas permanecen erectas en posicin de reposo. Las
hembras son picadoras, principalmente en la noche, su actividad
comienza a las horas del crepsculo y pican tanto a los animales como
al hombre.
Su hbitat corresponde a sitios oscuros y hmedos como huecos,
troncos de rboles, cuevas de animales, debajo de piedras, etc., en
regiones clidas. Su capacidad de vuelo es limitada y nunca contra el
viento; en circunstancias favorables atacan en bandadas, ferozmente y
aun a travs de ropas de tejido amplio; pueden atravesar mallas que

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detienen otros insectos y son atrados por la luz. Ponen los huevos en
lugares hmedos y oscuros como huecos en las piedras, grietas, sobre
basuras, arena, etc., en donde evolucionan con metamorfosis
completa, que dura aproximadamente 7 a 8 semanas. Los adultos
viven nicamente 2 semanas.
El control de estos insectos es muy difcil por la distribucin difusa
de sus criaderos, especialmente en zonas selvticas. Son vectores
especficos de las leishmaniosis; adems transmiten la bartonelosis o
verruga peruana y la fiebre papatasi, llamada tambin fiebre por
flebtomos o del Mediterrneo, una enfermedad viral clnicamente
similar al dengue.
b) Simulium: tiene un tamao de 2 a 3 mm, es grueso y corto, carente de
vellosidades y generalmente de color negro o caf; algunas especies
son brillantes. La cabeza es oval, con ojos prominentes y antenas
cortas, segmentadas; las partes bucales son fuertes, cortas y adaptadas
para picar.
Del trax, curvo y grueso, salen las patas pequeas y las alas
transparentes y anchas. Poseen metamorfosis completa, que dura de 2
a 3 semanas, la cual se efecta en aguas corrientes, preferiblemente en
pequeos arroyos de aguas oxigenadas y limpias, de zonas
montaosas, hasta 2.500 metros de altura. Los huevos, larvas y pupas
se adhieren a piedras, plantas, que estn bajo el agua. Los adultos
viven pocas semanas, son voladores potentes y pueden recorrer varios
kilmetros; las hembras pican durante el da tanto a los animales como
al hombre, fuera de las habitaciones.
Se posan en la piel descubierta y se fijan por las partes bucales,
para morder la epidermis, con el fin de hacer un pequeo lago de
sangre que ingieren. Esta picadura es dolorosa, lo cual llama la
atencin de la persona, que generalmente observa el insecto y

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fcilmente lo puede capturar. En el sitio de la picadura queda un punto

rojo con un halo eritemato-papuloso muy pruriginoso. El control de
este insecto es difcil. En zonas endmicas se han utilizado
insecticidas en los arroyos.
Es til la aplicacin de repelentes en la piel. Estos insectos
transmiten la oncocercosis. Recientemente se encontr que pueden
transmitir la encefalitis equina, la estomatitis vesicular y la
mansonelosis.
c) Culicoides: insecto pequeo y frgil de aproximadamente 1 mm de
longitud, de color oscuro, con trax curvo, antenas largas y partes bucales
cortas. Las alas presentan manchas claras muy caractersticas de este
gnero. Se reproducen en aguas detenidas o pantanos y no vuelan lejos de
estos criaderos. Durante el da se desplazan en bandadas y las hembras 382
pican, principalmente al atardecer y en la noche. Su picadura es muy
molesta, produce fuerte prurito e irritacin local. Como vectores tienen
importancia en la transmisin de dos filarias: Mansonella ozzardi y
Mansonella perstans.
2. Moscas y tbanos: entre las moscas que actan como vectores biolgicos,
tiene especial importancia para el hombre el gnero Glossina.
Los tbanos de importancia mdica pertenecen al gnero
Chrysops.
Los dos gneros anotados son insectos picadores de animales, a los
que afectan por succin de sangre y por transmitirles enfermedades de
gran importancia en veterinaria. El gnero Glossina comprende ms de 20
especies, todas distribuidas en el continente africano. Dentro del gnero
Chrysops, el vector biolgico de mayor importancia es C. discalis,
transmisor de la filara Loa loa.
4. Chinches: los triatomneos o "pitos", llamados chinches en algunas
regiones, son vectores biolgicos de las tripanosomiasis americanas. Los

15

chinches de la cama, pertenecientes al gnero Cimex, no son vectores

biolgicos y estn descritos bajo el ttulo de Cimicosis.
5. Piojos: estos insectos, causantes de la pediculosis, pueden transmitir
dos enfermedades humanas, el tifo exantemtico epidmico y la fiebre
recurrente epidmica. Las dos aparecen en comunidades hacinadas y con
mala higiene personal, como ocurre en tiempo de guerra, instituciones
carcelarias, etc., en las cuales puede existir prevalencia alta de piojos.
6. Pulgas: estos insectos, originan la pulicosis. En algunas zonas son
responsables de la transmisin de enfermedades, principalmente zoonosis.
La peste o plaga, de gran importancia histrica, caus graves
epidemias con alta mortalidad. Est relacionada con la infeccin de las
ratas, de las cuales se infectan las pulgas. Las pulgas humanas y las de
roedores domsticos, son culpables de diseminar la plaga epidmica o
peste bubnica. Las pulgas de roedores salvajes transmiten entre ellos otra
forma de la enfermedad, llamada plaga selvtica, que ocasionalmente
puede afectar al hombre. En la actualidad se presentan casos aislados de
peste y se conocen espordicamente pequeos brotes epidmicos. El
agente etiolgico de la peste, Yersinia pestis, se multiplica activamente en
el intestino anterior de la pulga y bloquea el proventrculo; se impide as
que la sangre succionada pase de este punto.
Este fenmeno hace que la pulga pique repetidamente, por estar
siempre hambrienta. En cada picadura la sangre es regurgitada con gran
cantidad de bacterias. La infeccin es tan intensa en este insecto que llega
a producirle la muerte. Las ratas infectadas tambin mueren por la
infeccin, lo que lleva a las pulgas a buscar al hombre para alimentarse. El
tifo exantemtico endmico o murino, es otra enfermedad transmitida por
las pulgas, tanto de rata a rata, como de sta al hombre o de persona a
persona.

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En este caso la bacteria del gnero Rickettsia es eliminada por las

deyecciones del vector, que son infectantes para el hombre, por inhalacin
o por excoriaciones de la piel o las mucosas.
Las pulgas de los perros, gatos y ratas, actan como huspedes
intermediarios de los cestodos H. diminuta, H. nana y D. caninum,
parsitos de animales y ocasionalmente del hombre. Las larvas del insecto
ingieren los huevos de los cstodos y en ellas se desarrollan las formas
larvarias o cisticercoides, que permanecen infectantes en la pulga adulta.
Es necesario ingerir sta para que el husped definitivo adquiera la
infeccin.
7. Garrapatas y caros: las garrapatas son ectoparsitos hematfagos que
atacan tanto a los animales como al hombre, sin tener especificidad de
husped. Miden en general de 1 a 10 mm, pero cuando se ingurgitan de
sangre,

pueden

alcanzar

tamaos

mayores.

Son

aplanadas

dorsoventralmente; el cefalotrax y abdomen se fusionan en un cuerpo de

forma oval, del cual salen 4 pares de patas articuladas, que terminan en
garras. Su color es caf o rojizo y algunas tienen manchas o lneas.
De acuerdo con la presencia o ausencia de una cubierta dura o
escudo en la parte dorsal, se dividen en duras y blandas. Las primeras se
agrupan en la familia Ixodidae y las segundas en la Argasidae. El escudo
de las garrapatas duras cubre todo el dorso en los machos y slo el tercio
anterior en las hembras. En la parte anterior del artrpodo existe una falsa
cabeza llamada captulo, que sobresale del cuerpo en las duras y est
localizado en la parte ventral anterior en las blandas. Est formado por la
base y las partes bucales, con tres rganos diferentes: hipostoma, rgano
nico, central, con dientes dirigidos hacia atrs que le sirven para fijarse al
tejido del husped; un par de quelceros que son rganos cortantes y un par
de pedipalpos externos que no penetran al tejido.
Las garrapatas se reproducen por huevos, que son depositados en el
suelo; de stos nacen larvas hexpodas que buscan al husped para

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alimentarse con sangre, las que se transforman en ninfas octpodas, que

pasan a adultos.
Estos artrpodos permanecen fijados al husped en las etapas de
alimentacin, que pueden ser largas, la cual les permite aumentar
considerablemente de tamao; all copulan y se desprenden para poner 385
los huevos. En el suelo pueden permanecer aun por aos, sin alimentarse y
resisten bien las inclemencias del ambiente. El papel como vectores
biolgicos es amplio, tanto para los animales como para el hombre. Los
organismos que transmiten a este ltimo, se pueden dividir en 4 grupos:
a) Virus: encefalomielitis, ciertas fiebres hemorrgicas, fiebre de
Colorado, encefalitis rusa de primavera y vern.
b) Rickettsias: fiebre manchada de las Montaas Rocosas, fiebre Q. fiebre
botonosa, fiebre africana por garrapatas, tifo ruso o siberiano, etc.
c) Bacterias: tularemia. Fiebre recurrente endmica y enfermedad de
Lyme.
d) Protozoos: babesiosis o piroplasmosis, enfermedad frecuente en los
animales y de escasa ocurrencia en humanos. Los gneros ms importantes
de

garrapatas

transmisoras

de

enfermedades

son

Dermacentor,

Ornithodoros, Amblyomma, Ixodes y Rhipicephalus.

Varios agentes infecciosos que transmiten las garrapatas, pasan de
generacin en generacin a travs de los huevos (infeccin transovrica).
El modo de transmisin de los microorganismos, del artrpodo al husped,
no se hace directamente por inoculacin al picar, sino principalmente por
secreciones, en especial de las glndulas coxales, que contaminan la piel
lesionada. Tanto los machos como las hembras pueden ser vectores.

Los caros: Trombicula, Dermanyssus, Allodermanyssus. Son

semejantes a las garrapatas, pero ms pequeos, estn cubiertos de
vellosidades y algunos presentan color rojizo. Adems pueden transmitir

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enfermedades como la fiebre tsutsugamushi o fiebre de las trincheras, otras

rickettsiosis y fiebre hemorrgica de Junn o fiebre de los pastizales.

Conclusin
Los artrpodos son el grupo ms grande del reino animal, y se debe
a su gran capacidad para adaptarse en algunos ambientes. A dems un
aspecto importante de los artrpodos en medicina es la transmisin de
enfermedades. Existen muchos microorganismos que pueden ser
transferidos por artrpodos de hombre a hombre, animal a hombre,
animales entre s y del ambiente natural a los huspedes. Los agentes
etiolgicos involucrados en este modo de infeccin pertenecen a todos los
grupos conocidos, desde virus hasta helmintos.
Por lo tanto, ya que se encuentran en grandes cantidades y en la
mayor parte de los ecosistemas (prcticamente en los mismos donde habita

19

el humano) es inevitable que, por un lado este grupo de organismos forme

una parte importante en la cultura humana, ya que estamos en continuo
contacto con estos organismos (artrpodos) tambin tienen una fuerte
importancia ecolgica y econmica. A parte, muchos de estos organismos
tienen glndulas venenosas con las que fabrican una gran variedad de
veneno, ejemplos de organismos estn las araas y los escorpiones, por lo
que tienen importancia mdica.

Orden Hemiptera, Familia Reduvildae, Genero Rhodnius,

triatoma y panstronvirs
Los triatominos (triatominae) son un subfamilia de insectos
pertenecientes a la familia reduviidae del orden hemiptera, conocidos a travs de
diversos nombres en diferentes regiones: vinchuca (desde Ecuador hasta la
Patagonia), chipo (Venezuela), pito (Colombia), Chirimacha (en Per) y barberio
(Brasil), entre otros.
El Rhodnius prolixus es una especie de heterptero triatomino; constituye
el segundo vector de mayor importancia de la enfermedad de Chagas (luego
de Triatoma infestans). Los Panstrongylus geniculatus son ejemplares ms
Grandes que los anteriores (aproximadamente 25-30 mm de largo) de coloracin
general amarillo claro.

Morfologa y Funcin

20

Los triatominos poseen antenas de cuatro segmentos en ambos lados de la

cabeza y frente a los ojos. El primer segmento basal o escapo est unido a la
cabeza, luego le sigue un pedicelo y un flagelo compuesto en dos subsegmentos:
flagelo distal y flagelo prximal. A estos dos ltimos tambin se les llama
flagelmeros y contienen la mayor parte de los pelos (u otras estructuras
cuticulares) sensoriales que contienen sensores qumicos, trmicos y tctiles.
La distancia relativa entre las antenas y los ojos permite diagnosticar
someramente

los

gneros Rhodnius, Triatoma y Panstrongylus;

estos

tres

gneros comprenden las especies ms importantes epidemiolgicamente. En el

ltimo, Panstrongylus, las antenas estn muy cerca de los ojos, en Rhodnius muy
lejos, cerca del pice de la cabeza y en Triatoma a mitad de camino entre los ojos
y el pice de la cabeza. La distribucin y abundancia de los pelos en las antenas es
de utilidad en la clasificacin de los triatominos.

El aparato bucal, tambin llamado probscide o rostro, facilita la tarea de

chupar sangre en los triatominos. Este apndice chupador consiste en un labio
segmentado en forma de canoa, cuyos bordes tienden a juntarse por encima,
excepto en la base en donde se encuentra el labro, y que aloja a las dems piezas
bucales que son finas y delgadas (estiletes) y constituyen dos maxilares y dos
mandbulas.
El rostro de los triatominos posee tres segmentos y en el momento de picar
se dobla especialmente a la altura de la articulacin de los segmentos 2 y 3,
gracias a una porcin membranosa all existente. Las mandbulas ayudan a
perforar la epidermis y los maxilares penetran en busca de un vaso capilar. En
rostro en posicin de reposo termina casi siempre en el proesterno, en donde hay
un espacio con pequeas estras transversales que constituye el surco
estridulatorio.

21

El rostro es una caracterstica comn y ancestral entre los hempteros. Una

inspeccin rpida del rostro puede ayudar a distinguir un hemiptero triatomino de
uno no hematfago.
Este es largo en los hempteros fitfagos y corto en los depredadores
(entomfagos) y hematfagos, no alcanzando en este ltimo caso el primer par de
coxas. Adems, en los depredadores el rostro es curvo, mientras que en los
hematfagos triatominos es recto, de manera que en reposo descansa debajo de la
cabeza en estrecha relacin con sta.
Del trax de los triatominos adultos vale la pena destacar que el pronoto,
dividido en un lbulo anterior y otro posterior, puede exhibir ornamentaciones
tales como espinas o tubrculos de inters taxonmico. Tambin es notorio que el
mesonoto de los adultos est reducido a un escutelo.
El abdomen de los adultos est compuesto de 11 segmentos. Los
segmentos del 2.
Al 8 son notables en las hembras, aunque en el macho el 8. es
inaparente. El primer segmento est escondido en ambos sexos. Los ltimos
segmentos forman las genitalias de ambos sexos. El conectivo, es decir, la parte
que bordea el abdomen, muestra un patrn de manchas que vara en color y
formas segn la especie.
Excepto la especie Triatoma espinolai, todas las formas adultas de
triatominos son aladas. Las alas anteriores son hemlitros con una porcin dura
(corio) y otra membranosa (membrana). Esta caractersticas comn en los
hempteros y a veces muy conspicua en algunos de sus miembros, le debe su
nombre a este orden. Las alas posteriores que se doblan debajo de las primeras son
delgadas y membranosas.

22

Las caractersticas de la genitalia permiten fcilmente diferenciar machos

de hembras. En los machos la genitalia es redondeada y en las hembras es
triangular y sobresale del abdomen tal como lo expone Rodrigo Zeledn,
las ninfas de los triatominos aunque parecen pequeos adultos, muestran
caractersticas particulares:
Las ninfas no slo carecen de alas y de aparato genital, sino tambin de
ocelos, escutelo y conectivo. En ellas el trax posee sus tres porciones ms o
menos ntidas. Pronoto, mesonoto y metanoto y el abdomen muestra 10
segmentos, aunque los ltimos son muy reducidos. Las caractersticas del trax
dorsal permiten reconocer cualquiera de los cinco estadios ninfales y el aspecto de
los ltimos segmentos abdominales de la ninfa de quinto estadio permite
determinar el futuro sexo del adulto.
Los triatominos tienen ojos compuestos con aproximadamente 300
omatidios cada uno. Son ojos de aposicin con bastones o rabdomas abiertos (una
caracterstica

comn

en

Heterptera),

en

los

cuales

un

anillo

de

seis rabdmeros de las clulas retinulares 1-6, rodean a un par central de

rabdmeros de las clulas retinulares 6 y 8. Si bien, los ojos de superposicin
generalmente son el sistema ms adecuado para insectos de vida nocturna, los ojos
de los triatominos cuentan con un sistema de adaptacin a las condiciones de
iluminacin del da que les permite maximizar la cantidad de luz que llega a los
receptores retnales en condiciones de poca luz.
La estructura de las glndulas salivales ha sido estudiada en detalle en T.
infestans. Estas se pueden observar fcilmente al arrancar la cabeza de un
triatomino. Cada insecto presenta un par de estas glndulas y cada una contiene
tres unidades que difieren en tamao, color y funcin: unidad principal, unidad
suplementaria y unidad accesoria.

23

Cada unidad est constituida por una capa sencilla de clulas epiteliales
que rodean un espacio central amplio. A su vez, las unidades glandulares estn
cubiertas por una lmina basal gruesa que contiene aglomeraciones de clulas
musculares. Sobre la membrana celular sobresalen microvellosidades que
incrementan la superficie de secrecin hacia el espacio central. Ocasionalmente se
observan vesculas sobresaliendo entre las microvellosidades. El interior de las
clulas de las glndulas salivales contiene retculo endoplsmico en abundancia y
algunos cuerpos lpidos.
La saliva de los triatominos tiene como funcin principal evitar que su
picadura produzca seales de alerta en el husped y facilitar el trnsito de sangre
hacia el intestino. Est equipada con sustancias que contrarrestan los procesos de
defensa de los sistemas circulatorio e inmune de la vctima de la picada. Contiene
protenas especializadas (lipocalinas y similares) para inhibir la cascada de la
coagulacin, limitar la activacin de las plaquetas y prevenir la vasoconstriccin.
Otras sustancias adicionales sirven para apaciguar la respuesta de dolor,
inflamatoria e inmune del husped.
Los triatominos succionan sangre a travs de la probscide. La sangre
ingerida pasa a la faringe, luego al esfago y se almacena en el estmago o
promesentern. En el esfago y promesentern se encuentran ms del 95% de los
simbiontes. Eventualmente, la ingesta pasa al postmesentern que consiste en una
especie de "intestino delgado". En la parte anterior del postmesentern la sangre
sufre un proceso de digestin, y en la parte posterior, un proceso de absorcin.
Finalmente, los restos de la ingesta, as como algunas bacterias simbiontes y
parsitos tripanosmidos, son evacuados a travs del recto.
Cuando un triatomino est infectado con el protozoo que produce la
enfermedad de Chagas, Trypanosoma cruzi, los epimastigotes de este se ubican a
lo largo de todo el intestino delgado, hasta el recto. Sin embargo,

24

los tripomastigotes metacclicos, las formas de T. cruzi que pueden infectar al

husped vertebrado, solo se desarrollan en el recto. La composicin bioqumica
del tracto de los triatominos determina estos estados de desarrollo.
Los triatominos tienen cinco diferentes pares de glndulas que al igual que
en otros reduvideos se encuentran en el trax o en el abdomen: glndulas
metasternales, glndulas de Brindley, glndulas drmicas (similares a las
glndulas de Brindley pero ms pequeas), glndulas ventrales y glndulas
abdominales. Las ms estudiadas son las dos primeras, las cuales producen olores
y sabores de beneficio para el insecto.
Glndulas de Brindley: Estas son estructuras simples con forma saco y se
extienden dorsalmente en la parte lateral del segundo segmento abdominal,
aunque son de origen metatorxico y se abren en el episterno metatorxico justo
arriba del lbulo supracoxal del episterno III. En las especies donde estas
glndulas han sido descritas no se ha encontrado diferencia de talla entre hembras
y machos. Segregan cido isobutrico y otros cidos carboxlicos, as como,
alcoholes y steres.
Glndulas metasternales: Estn ubicadas en la parte ventral del metatrax,
tienen forma de pera y poseen un tubo sin ramificaciones cada una. Cada tubo se
retuerce entre el metendosternito y la cavidad metacoxal. Estas glndulas no
poseen pigmentos ni glndulas accesorias. Su apertura es diminuta y puede
observarse claramente en la parte lateral de la cavidad apofisea esternal. Las
glndulas metasternales han sido descritas en al menos 12 especies de
Triatominae. Son ms pequeas en la tribu Rhodniini que en la tribu Triatomini.
La secrecin de estas glndulas ha sido reportada en Panstrongylus
geniculatus como una sustancia muy voltil y sin color, en cambio en T.
infestans su

color

es

amarillento.

En

las

glndulas

metastermales

de Dipetalogaster mxima se ha identificado 3-metil-2-hexanona. Las glndulas

25

metastermales

de

las

hembras

de R.

prolixus, T.

infestans y T.

brasiliensis producen una feromona que atrae a los machos.

Ciclo Biolgico
Los triatominos desarrollan una metamorfosis incompleta, es decir, son
hemimetbolos. Los huevos, generalmente blancos, varan en forma y tamao
segn la especie; en R. prolixus miden 2 mm de largo y 0.8 mm de ancho y en T.
infestans son entre 2 y 3 veces ms grandes. Una hembra pone aproximadamente
10 huevos por semana y estos eclosionan luego de aproximadamente dos semanas.
Una ninfa de primer estadio, que semeja un adulto, sale del huevo y pasa
sucesivamente a travs de los estadios 2, 3, 4 y 5. Finalmente, el quinto estadio
pasa a adulto adquiriendo dos pares de alas. Los estadios ninfales duran varias
semanas y hasta meses en funcin de su alimentacin y especie. Los estadios 1, 2
y 3 pueden realizar la muda con una ingesta sangunea completa, pero los estadios
4 y 5 normalmente requieren comer ms de una vez para mudar. Los adultos
pueden vivir varios meses e incluso ms de un ao.
El ciclo biolgico es particularmente corto en R. prolixus pues puede
completarse, desde el huevo al adulto, en menos de medio ao en condiciones de
humedad, temperatura, espacio y alimentacin ptimas. Esta es una de las razones
por la cual R. prolixus ha sido tan cotizado como modelo de diversos estudios
fisiologa y comportamiento. El mantenimiento de otras especies, tales como P.
geniculatus y T. dimidiata, en el laboratorio, requiere de mayores cuidados.
Epidemiologia
Tanto las especies domsticas que habitan en el domicilio o peridomicilio
humano como las especies selvticas, pueden transmitir el parsito de la
enfermedad de Chagas a los seres humanos y a los mamferos; las aves son

26

inmunes al parsito. La enfermedad es transmitida principalmente de persona a

persona a travs de los triatominos: el parsito T. cruzi es llevado del vertebrado
al insecto a travs de la sangre, y del insecto al vertebrado a travs de las heces del
primero, y no a travs de la saliva.
Los triatominos viven principalmente en domicilios de gente pobre,
hechos con materiales rsticos y donde hay poca higiene. Se puede reconocer la
presencia de triatominos en una casa por sus deyecciones fecales, restos de muda,
huevos o reconociendo los mismos insectos. Estos generalmente dejan dos tipos
de heces como lneas sobre las paredes de casas infectadas; unas son blancas con
cido rico, otras son oscuras (negras) conteniendo residuos de sangre.
Los huevos blanquecinos o los restos de muda pueden ser conseguidos en
las ranuras de las paredes o en el suelo. Luego de chupar sangre estos individuos
se mueven con dificultad y se les puede identificar fcilmente.
Debido a que no existe an una terapia apropiada ni vacuna para proteger
a los individuos susceptibles, la lucha contra la enfermedad de Chagas se restringe
a la accin contra los vectores, ya sea mediante el uso de insecticidas o la
transformacin de la vivienda, hacindola no apta para la colonizacin por los
triatominos. El Programa de vivienda rural, iniciado por la direccin de
malariologia de MASAS en la dcada de los 60, se hizo una buena parte para
resolver el problema en la transmisin de la enfermedad de Chagas.
Hasta la dcada de los 80, este haba sido el mejor programa de control
para la enfermedad de Chagas desarrollado en Amrica Latina. Sin embargo hay
factores de orden cultural bastante fuertes, que motivan al habitante rural a
construir viviendas apropiadas para la transmisin de esta enfermedad y que
deben ser atendidos para lograr una mayor comprensin del problema y un mayor
xito en la campaa de control.

27

Conclusin
El orden Hemptera agrupa a los insectos que se caracterizan porque todos
ellos poseen una probscide ms o menos larga, adaptada para picar y chupar. Los
triatominos son los vectores encargados de transmitir el Parasito Trypanosoma
cruzi agente etiolgico de la tripanosomiasis americana.
Tambin este orden nos permiti identificar y establecer cul es el agente
causal de la enfermedad de Chagas aqu en Venezuela y que tan alto es el
porcentaje de erradicacin en el mismo. El lugar que estos habitan y como son
capaces de afectar al ser humano. Es por ello que debemos tomar medidas de
control para disminuir el porcentaje de la poblacin venezolana que est afecta.

28

Hoy da debemos preocuparnos por prevenir y hacer promocin a la salud

de nuestros pacientes para evitar que el da de maana se complique con el
contagio de estos artrpodos, explicarles el peligro que estos ocasionan para su
salud.

Orden Diptera
Orden Diptera (pteron = ala). Insectos de metamorfosis completa
(holometbolos) con dos alas funcionales membranosas (dptero) implantadas en
el mesotrax. Tambin poseen un par de estructuras en forma de cachporra
llamadas halteres o balancines, situadas en el metatrax y que constituyen un par
de alas rudimentarias o atrofiadas, cuya funcin es estabilizar el vuelo. Poco
desarrollo del protrax y metatrax. Piezas bucales adaptadas para penetrar y
succionar, constituidas por una trompa o probscide.
Las familias ms importantes:
1. Culicidae : Anopheles, Culex, Aedes (mosquitos).
2. Psychodidae: Flebotomos.

29

3. Simuliidae : Simlidos (jejenes).

4. Ceratopogonidae: Culicoides.
5. Muscidae : Moscas.

Caractersticas Generales
Revisaremos las caractersticas de los mosquitos Orden Diptera, Familia
Culicidae, Gneros anopheles, Culex y aedes.
Adultos:

Cabeza

pequea,

globular,

ojos

compuestos,

grandes,

arrionados, dispuestos a ambos lados de la cabeza, aparece unidos por encima y

por debajo de ella. Las antenas estn situadas por delante de los ojos. En los
segmentos de las antenas se implantan pelos, cuyo nmero, tamao y sitio de
insercin vara segn el sexo del mosquito: largos y muy numerosos en los
machos (plumosos), cortos y escasos en las hembras (pilosos). Esta caracterstica
es utilizada para separar los sexos. Las piezas bucales, formadas por una proboscis
rectilnea proyectada hacia adelante, so del tipo picador-chupador en la hembra,
pues solo sta hematfaga. Los machos son fitfagos, alimentndose de nctar de
flores, frutas, savia. La proboscis est constituida por 6 estiletes rgidos: labroepifaringe, hipofaringe, un par demandbulas y un par demaxilas, alojados en una
vaina protectora formada por el labium. A los lados de la base de la proboscis
nacen los palpos maxilares, formados por 5 segmentos: En las hembras son
delgados y muy cortos, en los machos son largos, iguales o ms largos que la
proboscis.
Trax. En los culicdeos, el protrax est representado por un lbulo
saliente a cada lado del cuello, llamado lbulo pronotal. El mesotrax se presenta
muy desarrollado, cubierto por una placa quitinosa conexa o mesonoto que cubre
toda la regin dorsal; en el borde posterior del mesonoto se proyecta hacia atrs
una estructura denominada escutelo que puede ser trilobulada (Cutex, Aedes) o
con un lbulo (Anopheles). El metatrax es muy reducido y est situado por

30

detrs y por debajo del escutelo; se reconocen los balancines, los espirculos y las
coxas posteriores.
Las alas son difana; cuando el mosquito est en reposo se pliegan sobre el
abdomen. El nmero y coloracin de las venas y la presencia o ausencia de
escamas sobre ellas, constituyen sus caractersticas diferenciales ms importantes.
Abdomen: Consta de 10 segmentos, de los cuales son visibles y muy
similares los primeros 8, ya que el 9 y 10 segmentos estn modificados para
constituir las estructuras genitales.
Patas: Son largas y delgadas, en nmero de 6.

Clasificacin
Consta de 3 subrdenes:
1. Nematcera
2. Brachycera
3. Cyclorrapha.
Estos subrdenes difieren en venacin de alas y estructura antenal.
En algunas clasificaciones ms recientes, incluye solamente a Brachycera y
Cyclorrhapha.

Gneros
DIFERENCIAS ENTRE LOS GENEROS: Anopheles, Culex y Aedes.
Anopheles

Culex

Aedes

Puestos en grupos, formado una

Puestos aisladamente, fuera de la

especie de balsa.

superficie lquida del criadero.

Huevos
Puestos

aisladamente,

con

estructuras llamadas flotadores

que les permiten mantenerse en

Sin flotadores.

31

la superficie.

Larvas
Posicin horizontal en relacin a

Posicin vertical en relacin a la

Posicin oblicua en relacin a la

la superficie del criadero. Sin

superficie del criadero. Sifn

superficie del criadero. Sifn

sifn respiratorio.

respiratorio largo.

respiratorio corto.

Pupas
Trompas respiratorias cortas en

Trompetas

respiratorias

Trompetas

respiratorias

forma de raquetas.

cilndricas y largas.

cilndricas y truncadas.

una

Cuando en reposo se coloca en

Igual al Cutex.

superficie, cuerpo y proboscis

posicin paralela a la superficie

permanecen

donde estn posados.

Adultos
Cuando

posado
en

sobre
lnea

recta,

formando un ngulo casi de 45

con la superficie.

Morfologa
Utilizaremos como modelo al mosquito Aedes aegypti :
Phyllum: Arthropoda
Clase: Insecta
Orden: Diptera
Familia: Culicidae
Gnero: Aedes
a) Los caracteres del phyllum Arthropoda: cuerpo segmentado,
exoesqueleto quitinoso, simetra bilateral, apndices articulados.
b) Los caracteres de la clase Insecta: cuerpo dividido en cabeza, trax y
abdomen; seis patas y un par de antenas.

32

Cabeza: Est protegida por una cpsula quitinosa, fuerte y resistente que se
denomina cpsula ceflica. En ella estn implicadas las antenas, las piezas
bucales, los ojos y los ocelos. El rea situada en medio de los ojos se llama frente.
All se observa una sutura, a veces poco marcada, en forma de Y invertida, cuya
base es la sutura coronaria y las dos ramas las suturas frontales. La parte situada
por encima de las suturas frontales es el vrtex, y detrs de ste se encuentra la
regin occipital u occipucio. Hacia abajo de la frente hay una placa de superficies
convexa llamada clpeo, cuya unin con la frente es la sutura frontoclipeal. Las
regiones laterales de a cabeza son los parietales.
a) Ojos compuestos: Grandes, situados lateralmente, cada uno formado
por la reunin de numerosas reas hexagonales que representan un ojo simple u
omatidio. El rea situada en medio de los ojos se llama frente.
b) Los ocelos u ojos simples: Pueden estar presentes o no, son rganos
pequeos, circulares y lustrosos de color blanco mate, constituidos por una o
varias omatidios, en todos los casos recubiertas por una sola crnea.
c) Las antenas: Son generalmente rganos sensoriales, implantados en la
frente.
d) Las piezas bucales: Son de morfologa muy variable de acuerdo al
tipo

de

alimentacin

del

insecto

(picadores,

chupadores,

lambedores,

masticadores). Esencialmente estn formadas por las piezas siguientes: labrum o

labio superior, que forma al techo de la cavidad bucal; las mandbulas (un par), y
las maxilas (un par), situadas por debajo del labrum; pueden tener a cada lado un
porcin tctil, llamada palpos maxilares. El labium o labio inferior, el cual forma
la parte ms ventral de la cavidad bucal y puede tener palpos labiales. La
hipofaringe, rgano mediano asociado al labium, forma el piso de la cavidad
bucal. La epifaringe, elemento mediano asociado al labrum, junto al cual forma el
techo de la cavidad bucal.
En los artrpodos que se alimentan de sangre, todas estas estructuras
sufren modificaciones que les permiten perforar la piel del hombre y los animales.

33

El conjunto de las piezas bucales de los artrpodos hematfagos recibe el nombre

de trompa, proboscis o probscide y est protegida por una vaina.

Trax: Es la segunda parte del cuerpo de los artrpodos en el sentido

anteroposterior. Constituido por 3 segmentos: protrax, mesotrax y
metatrax, fcilmente reconocibles, porque en la parte ventral de cada uno
de ellos se implanta un par de patas. Cada segmento torcico consta de una
placa dorsal llamada tergum o notum, una ventral o esternn y dos
laterales o pleuras. Cada una de estas placas es denominada, segn el
segmento torcico que constituyan. As, el notum se llamar protono,
mesonoto o metanoto segn se refiere al protrax, meso o metatrax,
respectivamente, de la misma manera el esternn se llamar prosterno,
mesosterno y metasterno y las pleuras sern pro, meso y metapleuras.
Cada una de esas placas est constituida por una o tres secciones menores
(escleritos), delimitadas por suturas, cuyo estudio proporciona elementos
de gran valor en la clasificacin. En la regin pleural del trax se abren
dos pares de aberturas respiratorias o espirculos. Un par anterior (una de
cada lado) entre el pro y el metatrax y un par posterior, entre el meso y el
metatrax.

Apndices de trax (patas y alas): Las patas comnmente son apndices

locomotores, aunque muchas veces se modifican para diversos fines. Cada
pata consta de cinco segmentos: coxa (segmento proximal o basal
articulado a trax), trocnter, fmur, tibia y tarso, cuyas caractersticas
vara en los diferentes rdenes y familias. Los tarsos pueden subdividirse
en 3 articulaciones (hempteros) o en 5 (dpteros). En el extremo distal de
los tarsos podemos encontrar garras, uas y otras estructuras de fijacin
como los plvilos y los empodios.
Las alas son estructuras desarrolladas como expansiones membranosas del

mesonoto y metanoto. En lo general, estn formadas por la membrana alar, la cual

34

est surcada por unos engrosamientos en forma de cuerdas que se denominan

venas o nervaduras.

Abdomen: Est constituido por 10-11 segmentos. Cada segmento consta

de una placa dorsal, tergo o tergita y una ventral o esternida, unidas
lateralmente por una membrana delgada llamada pleura (en donde se abren
los espirculos abdominales), lo cual facilita los movimientos respiratorios
y la distensin del abdomen cuando el insecto ingiere gran cantidad de
alimento.

Biologa
La gran mayora de los artrpodos tienen sexos separados y se reproducen
sexualmente. El hermafroditismo puede observarse en algunos casos (termitas) y
la partenognesis o desarrollo embrionario sin fecundacin previa, es bastante
comn en muchos grupos de artrpodos.
La mayor parte de los artrpodos son ovparos, es decir, despus de la
cpula y fecundacin, la hembra elimina los huevos (oviponen), los cuales
posteriormente desarrollan el embrin y luego eclosionan. En algunos casos el
desarrollo embrionario se realiza casi totalmente antes de la oviposicin y las
formas jvenes eclosionan inmediatamente despus de la eliminacin de los
huevos; este fenmeno se denomina ovoviviparidad. Tambin es frecuente el
fenmeno llamado viviparidad, en el cual el desarrollo embrionario se realiza
totalmente dentro del organismo de la hembra y sta elimina directamente larvas o
ninfas.

Ciclo Evolutivo
El ciclo de vida de los artrpodos comprende dos etapas o fases de
desarrollo.

35

a. Embrionario: desarrollo del embrin dentro del huevo (fecundacin-eclosin).

b. Post-embrionario: desde la eclosin de la forma inmadura hasta la fase adulta,
de madurez sexual.
Durante el desarrollo post-embrionario los artrpodos sufren una serie de
transformaciones

de

intensidad

variable,

fenmeno

que

se

denomina

metamorfosis.
Como el exoesqueleto de los artrpodos es rgido, el crecimiento postembrionario se realiza por cambios sucesivos del revestimiento externo,
denominados mudas o ecdisis. El perodo entre dos mudas sucesivas se denomina
estadio y el revestimiento libre o abandonado se llama exuvia.

Algunas caractersticas biolgicas permiten clasificar a los artrpodos.

SEGUN EL TIPO DE METAMORFISIS
a. Ametbola (Thysanura): Las formas jvenes slo se diferencian de los
adultos por ser de menor tamao, por lo cual se dice que no sufren metamorfosis.
b. Holometbola o metamorfosis completa (Diptera, Siphonaptera): En
estos artrpodos, las formas inmaduras llamadas larvas difieren totalmente de los
adultos, tanto morfolgica como biolgicamente.
c. Hemimetbolo o metamorfosis incompleta (Hemiptera, Anoplura):
Las formas inmaduras llamadas ninfas son muy semejantes a los adultos, slo que
su aparato reproductor no est totalmente desarrollado y si son artrpodos alados,
las alas no estn desarrolladas. Generalmente son ms pequeas que los adultos.
Segn la relacin con los otros seres vivos
Entre las especies de animales conocidas, los artrpodos constituyen cerca
de un 80% de la fauna mundial y entre ellos, la gran mayora (casi 70%) est
representada por los insectos.

36

Los artrpodos viven y se adaptan a una amplia variedad de ambientes

ecolgicos y mantienen estrechas relaciones con los dems seres vivos. Su gran
importancia mdico-sanitaria resulta de estas relaciones y del papel que ellos
juegan en las enfermedades que afectan la salud y el bienestar del hombre. Los
artrpodos afectan la salud del hombre de las formas siguientes:
a. Como agentes etiolgicos (causantes) de enfermedades, pueden actuar
causando parasitosis como las miasis y la sarna, dermatosis de varios tipos,
fenmenos alrgicos, entomofobias, entre otros.
b. Como vectores o transmisores de agentes etiolgicos de enfermedades,
siendo en este caso donde se encuentran los artrpodos de mayor inters.
Vector: desde el punto de vista epidemiolgico, un vector es el hospedador
que abriga al parsito y luego la transmite a otro hospedador. Las enfermedades
que tienen un vector natural, reciben el nombre de enfermedades metxenicas.
Existen dos formas generales de transmisin: mecnica y biolgica.
b.1. En la transmisin mecnica, el insecto slo sirve de transporte del
agente etiolgico, sin que involucre multiplicacin o desarrollo en el interior de su
organismo, efectuando ese transporte por contaminacin o por ingestin (huevos
de A. lumbricoides).
b.2. En la transmisin biolgica, el vector constituye un hospedador
normal en el ciclo evolutivo del parsito. El insecto puede ser su hospedador
intermediario o definitivo. La transmisin se hace por inoculacin o por
contaminacin. En la transmisin por inoculacin puede ocurrir:
a) que el parsito evolucione y se multiplique en el vector (Plasmodium sp.).
b) que el parsito slo evolucione en el vector (W. bancrofti).
c) que el microorganismo solamente se multiplique en el vector (Yersinia pestis
).

37

En la transmisin biolgica por contaminacin, el parsito evoluciona en

su vector y luego pasa al nuevo hospedador por contacto con el mismo. Este
contacto vara de acuerdo a la forma de alimentacin de las formas infectantes del
parsito, pudiendo ocurrir mediante:
a) las heces (T. cruzi ).
b) maceracin (Rickettsia sp.).
c) ingestin (Rickettsia sp.).

Artrpodos de Importancia Mdica

(Orden Diptera)
Las

moscas

son

artrpodos

(exoesqueleto

quitinoso,

apndices

articulados), son insectos (cabeza, trax, abdomen, 3 pares de patas y un par de

antenas) y son dpteros (un par de alas desarrolladas). Estn incluidos en el suborden Cyclorrhapha porque paseen en su ciclo evolutivo un pupario, que encierra
la pupa.
Cuando esta ltima ha alcanzado su completo desarrollo, se transforma en
mosca adulta, para salir del pupario a travs de una abertura circular.
Las moscas tienen importancias mdicas por:
a) Comportarse como vectores transmisores de enfermedades (amibiasis, fiebre
tifoidea, disentera bacilar, entre otras).
b) Por ser agentes etiolgicos o causantes de enfermedades (miasis).

ARTRPODOS RESPONSABLES DE ENFERMEDADES

HUMANAS

38

Agentes Causales
- Emponzoamiento

Araas, escorpiones, ciempis.

- Entomofobias

Milpis, araas, cucarachas.

- Alergias

Mariposas, garrapatas, milpis.

- Dermatitis

Picaduras de diversos artrpodos.

- Escabiosis

Sarcoptes sp.

- Tungiasis

Pulga (T. penetrans ).

- Pediculosis

Piojos (P.h. humanus), P.h. corporis.

- Miasis

Larvas de moscas (D. hominis, Camericana,

C. hominivorax, Sarcophaga sp.).

Agentes Transmisores
1. Mecnicos:
Infecciones bacterianas:

- Fiebre tifoidea
- Disentera bacilar
- Infecciones estafilocccicas

Parasitosis:

- Himenolepiasis
- Miripodos o milpis, Colepteros.

- Pulgas (X. cheopis, P. irritans).

- Amibiasis, Ascariasis

39

2. Biolgicos:
Infecciones bacterianas:

-Peste (Yersinia pestis).

- Pulga (Xenopsilla chaeopis).

Richetsiosis: - Tifus murino (R. typhi).

- F. de las Trincheras (R. quintana).
- Tifus exantemtico (R. prowazeki).

Conclusin
Insectos de metamorfosis completa (holometbolos) con dos alas
funcionales membranosas (dptero) implantadas en el mesotrax. Tambin poseen
un par de estructuras en forma de cachporra llamadas halteres o balancines,
situadas en el metatrax y que constituyen un par de alas rudimentarias o
atrofiadas, cuya funcin es estabilizar el vuelo. Poco desarrollo del protrax y
metatrax.
Son de caractersticas con cabeza pequea, globular, ojos compuestos,
grandes, arrionados, dispuestos a ambos lados y tiene unas antenas que estn
situadas por delante de los ojos.
Las moscas tienen importancias mdicas por comportarse como vectores
transmisores de enfermedades (amibiasis, fiebre tifoidea, disentera bacilar, entre
otras). Y por ser agentes etiolgicos o causantes de enfermedades (miasis).

40

Orden Dptera
Familia Psychodidae

Los psicdidos o sicdidos (Psychodidae) son una familia de dpteros

nematceros conocidos vulgarmente como moscas de la humedad, moscas
palomilla, moscas chicas, moscas del bao o moscas del drenaje (subfamilia
Psychodinae) y beatas (subfamilia Phlebotominae); estas ltimas son vectores de
enfermedades como la leishmaniasis.

Caractersticas Generales
Jejenes blancos, Flebtomos slo la hembra es hematfaga, son pequeos,
las alas recubiertos por pelos Lutzomyia: vector biolgico de Leishmaniasis
(Protozoos), Psychoda: inofensivo; vive en los baos

Gnero Phlebotomus
Phlebotomus es un gnero de dpteros nematceros de la familia
Psychodidae, son habitantes de las regiones mediterrneas y tropicales. La

41

etimologa indica chupador de venas (phlebo- = vena; -tome = chupar), en efecto,

los Phlebotomus son insectos chupadores de sangre venosa.
Son insectos nocturnos, por lo que su momento de mayor actividad se
registra al atardecer. Entre otras caractersticas externas distintivas, destacan su
cuerpo peludo y la posicin de sus alas (en ngulo sobre el abdomen) cuando
estn en descanso. Esta postura cambia cuando se disponen a picar, momento en
el que danzan en crculos alrededor de la parte del cuerpo del hospedador elegida
para la picadura.
Los flebtomos se alimentan de fuentes naturales de azcar, pero sus
hembras requieren de la ingestin de sangre para poder madurar sus huevos, de lo
que se deduce que los machos no pican.
La alimentacin con sangre es precedida por la salivacin en la piel del
hospedador, ya que la saliva del flebtomo contiene anticoagulantes y
vasodilatadores que facilitan la hemorragia.
La eleccin del hospedador vara con las especies, algunos se alimentan en
un determinado rango de hospedadores mientras que otros se alimentan de
cualquier mamfero, pjaro o reptil.

Ciclo Vital
El ciclo completo tiene una duracin aproximada de 6 semanas:

Despus de su alimentacin con sangre la ovoposicin ocurre en 4-8 das.

Los huevos eclosionan despus de 7-10 das.
Se dan 4 fases larvarias
Posteriormente se produce la fase de pupa
Despus de 10 das los flebtomos emergen de la pupa.

Orden Lutzomyla
Son insectos hematfagos nocturnos, con metamorfosis completa. Se
conocen cerca de 450 especies, distribuidas por el continente americano
mayormente en zonas tropicales y subtropicales

42

Morfologa
Las especies del gnero Lutzomyia son ms pequeas que otras moscas,
midiendo de 2 a 4 mm. Como todos los dpteros, tienen un solo par de alas. Estas
son ovaladas, en forma de V y densamente cubiertas por pelos; por ser
nematceros, tienen antenas con ms de 6 segmentos y piezas bucales presentes
en las fases adultas e inmaduras, relacionadas con sus hbitos alimentarios.

Ciclo Vital
El perodo de vida en la naturaleza vara de 40 a 50 das. Las hembras
producen cientos de huevos al cabo de haber ingerido sangre. Los huevos son
depositados en lugares oscuros y hmedos, como debajo de rocas o material
biolgico en descomposicin. Despus de unos 30 a 60 das, se desarrollan
pasando por una larva de tres estadios y de la pupa en adultos.
Por lo general se mueven con el uso de dos alas cortas, pero vuelan slo
unas pocas centenas de metros (como lo hara un volador saltante) y solo pican en
reas descubiertas y sin ropa. Su hbitat son las zonas forestales, aunque pueden
adaptarse a ambientes modificados, incluyendo reas peridomiciliares humanas.
Este flebotomneo es de hbitos alimentarios nocturnos, y su principal
actividad se observa en la primera mitad de la noche, slo las hembras se
alimentan de sangre.

Control De Las Principales Especies De Inters Medico Como

Transmisores
En cuanto a la profilaxis, las medidas de control van dirigidas
fundamentalmente a las reas endmicas en comunidades rurales. El tratamiento

43

de los enfermos como fuentes de infeccin no se considera importante.

Actualmente en el pas se estn ensayando dos tipos de vacunacin en
comunidades endmicas diferentes. Uno, utilizando un antgeno a base de formas
promastigotas muertas del parsito combinado con BCG, a cargo de
investigadores del Instituto de Biomedicina (UCV-MSAS). El otro en el Estado
Lara, a cargo de investigadores del IVIC y de la Universidad Centro Occidental,
con una vacuna preparada a partir de protenas especficas de leishmanias
incorporadas a almina. El exterminio de los roedores no es prctico como medida
de control.
El control de los vectores generalmente, no es aplicable porque son
silvestres, pero en las zonas donde hay transmisin domiciliaria, el uso del DDT u
otro insecticida es muy til. A nivel del hospedador susceptible, que por razones
de trabajo (constructores) o deporte (exploradores) tengan la necesidad de
penetrar en reas endmicas o enzoticas, el uso de repelentes varias veces al da
y de mosquiteros de malla fina es lo indicado.

Familia Simulidae
Los simlidos (Simuliidae), conocidos vulgarmente como moscas negras,
son una familia de dpteros nematceros de pequeo tamao (de 2 a 5 mm), de
color generalmente oscuro y que se diferencian de los mosquitos por tener el
cuerpo ms rechoncho, boca picadora-chupadora, alas anchas y patas mucho ms
cortas.
Son un azote para el ganado y las personas, ya que algunas especies actan
como vectores de graves enfermedades como la oncocercosis.

Familia Ceratopogonidae
Los ceratopognidos (Ceratopogonidae), tambin conocidos como
beatillas, "chinches" chupadoras y, en algunas partes de Mxico, como chaquistles
son una familia de pequeos dpteros nematceros de 1 a 4 mm de longitud. Estn
estrechamente relacionados con las familias Chironomidae, Simuliidae, y

44

Thaumaleidae. Se los encuentra en hbitats acuticos y semiacuticos en todo el

mundo. Las hembras de muchas especies estn adaptadas para chupar sangre de
una gran cantidad de hospedantes animales (hematofagia).

Gnero Culicoides
Culicoides es un gnero de dpteros nematceros de la familia
Ceratopogonidae. Muchas especies son notorias por ser vectores de varias
enfermedades y parsitos como Mansonella spp. (M. ozzardi, M. perstans, M.
streptocerca), Onchocerca gibsoni, O. cervicalis, Leukocytozoon, Plasmodium
agamae, virus de la lengua azul, enfermedad equina africana, fiebre efmera
bovina (C. osystoma, C. nipponesis), e "Hipersensibilidad a Culicoides".

Transmisores de Filariosis La Oncocercosis

Es una enfermedad parasitaria crnica causada por un parsito-gusano
nematodo (microfilaria) llamado Onchocerca vlvulos y transmitida por
simlidos. Produce lesiones severas en la piel y los ojos, llegando a ser la segunda
razn ms importante de ceguera en el mundo. Est distribuido en amplias zonas
de frica occidental, en el Yemen y en 6 zonas bien registradas de Sudamrica,
Guatemala, Venezuela, Mxico y en nuestros vecinos: Ecuador, Brasil y Colombia
ya hay registrado casos, inclusive en Per, Beltrn et al refiere los 03 primeros
casos de oncocercosis provenientes de la selva amaznica Peruana

Vectores En Salud Animal

En salud animal se ha determinado que los simlidos son vectores de
filarias: Onchocerca spp en ganado equino, vacuno y ciervos (EEUU e
Inglaterra); Ornithofilaria sp; Tripanosoma confusum (EEUU), leukocytozoon en
aves (Europa) y varios virus como los Alphavirus sp. Que producen Encefalitis
equina del este, del oeste, venezolana.

45

Conclusiones
Los psicdidos o sicdidos (Psychodidae) son una familia de dpteros
nematceros, son vectores de enfermedades como la leishmaniasis. Son pequeos,
las alas estn recubiertas por pelos Lutzomyia. Dentro de esta familia, se
encuentra el gnero Phlebotomus, los cuales son habitantes de las regiones
mediterrneas y tropicales; son insectos chupadores de sangre venosa y su ciclo
vital dura aproximadamente 6 semanas.
Con respecto al orden lutzomyia son insectos hematfagos nocturnos, con
metamorfosis completa, morfolgicamente son ms pequeas que otras moscas y
su perodo de vida en la naturaleza vara de 40 a 50 das.
En cuanto al control de las principales especie de inters mdico como
transmisores se puede concluir, que en Venezuela se estn usando dos tipos de
vacunas, sin embargo, lo ms recomendable es el uso de repelente varias veces al
da aunado con el uso de mosquiteros.

46

Por otra parte, los simlidos (Simuliidae), conocidos vulgarmente como

moscas negras, son una familia de dpteros nematceros de pequeo tamao (de 2
a 5 mm), de color generalmente oscuro. Al mismo tiempo, se hace referencia de la
familia ceratopogonidae que estn estrechamente relacionados con las familias
Chironomidae, Simuliidae, y Thaumaleidae. Se los encuentra en hbitats
acuticos y semiacuticos en todo el mundo; dentro de esta familia se encuentra el
gnero culicoides los cuales son vectores de varias enfermedades y parsitos.

Orden Dptera
Los dpteros son un orden de insectos nepteros caracterizados porque sus
alas posteriores se han reducido a halterios, es decir, que poseen slo dos alas
membranosas y no cuatro como la gran mayora de los insectos. Este orden
incluye animales tan conocidos como las moscas, mosquitos, tpulas y los tbanos
y muchos otros menos familiares.

Gneros
1. Muscidae: Moscas delgadas o robustas, usualmente con sedas fuertes, de
colores apagados, negro, blanco, gris, ocasionalmente azul o verde
metlico; alas usualmente sin manchas. Miden de 2 a 14 mm.
Un gran nmero de especies de mscidos son consideradas plagas de
importancia

tanto en humanos como en granjas. La mosca domstica es

considerada como una de las principales diseminadoras de enfermedades que

afectan al ser humano como la tifoidea, ntrax y disentera. Los hbitos
alimenticios son variados, material vegetal en descomposicin, polen, estircol,
excremento, y hasta sangre.

47

Los mscidos son considerados de importancia forense por su relacin

estrecha a hbitats urbanos; se dice que arriban al cuerpo despus de califridos y
sarcofgidos. Las larvas se alimentan directamente de restos, algunas especies
pueden ser predadoras huevo y otras larvas, en muchos casos, esta caracterstica
suele afectar la composicin faunstica de la entomofauna cadavrica.
2. Calliphoridae: Dentro de esta familia se encuentran los gneros Lucilia,
Calliphora, Cochliomyia y Chrysomya que son de los ms importantes en
entomologa forense. Son moscas ms o menos robustas de tamao
mediano; miden de 4 a 16 mm. La mayora de las especies tienen colores
metlicos brillantes azul, verde, bronce y negro, algunos gneros, sin
embargo, pueden tener color mate u opaco Pollenia, Opsodexia.

La mayora de especies de esta familia son ovparas. Ovipositan sobre

materia orgnica en descomposicin, como carne, pescado, animales en
descomposicin; algunas son atrados por excremento lo cual los hace vectores de
patgenos; otras incluso ovipositan sobre animales vivos que como Cochliomyia
hominivorax y Lucilia cuprina, lo que da como resultado miasis.
Las moscas de esta familia se encuentran entre los primeros insectos que
localizan y colonizan restos humanos. En diversos estudios, se ha registrado el
arribo de stos a tan solo minutos de haber sido expuestos restos a la colonizacin
de insectos. El ovipositor telescpico de las hembras les facilita colocar sus
huevos en diversas zonas del cuerpo de un cadver, principalmente en orificios
naturales como la nariz, boca y pabelln auricular.
3. Sarcophagidae: Moscas robustas, en su mayora de color gris y sin brillo.
De 2.5 a 18 mm de largo. El gnero Sarcophaga es el mejor representado
en cuanto a fauna cadavrica se refiere. Todos los sarcofgidos retiene a
sus huevos en el tero y deposita larvas de primer instar donde se
alimentara el resto de su ciclo. Las larvas de los sarcofgidos poseen una
gran diversidad de hbitos alimenticios a diferencia de otros calyptrados.

48

Muchos son parsitos de otros artrpodos, mientras que otros son

coprfagos, necrfagos, predadores, o sarcosaprfagos, incluso algunas
larvas son acuticas como las del gnero Fletcherimyia. De manera
general, los adultos de esta familia llegan al cadver despus de los
califridos. Se sabe que pueden volar en condiciones ambientales
adversas, lo que les da ventaja cuando de arribar a un cadver se trata.
4. Dermatobia: Dermatobia hominis es un dptero mosca, cuya larva es el
agente causal de una miasis subcutnea, tumoral, forunculosa, muy
dolorosa en sus estados finales, conocida como cutnea forunculosa o
forunculoide.
Los nombres vulgares con que se conoce a esta mosca, segn la regin o el
pas son: "moyocuil" o "colmoyote" en Mxico; "gusanos macacos" o "gusanos de
cayena" en otras regiones. En Argentina la enfermedad es conocida vulgarmente
con el nombre de "Ura", en cambio en Colombia se la conoce con el nombre de
"El Nuche" o "Trsalo" y como Berne en Brasil.
La distribucin de esta enfermedad es en zonas clidas, hmedas y en
lugares cuya altura no supere los 1000 metros, donde se encuentran las
condiciones ms favorables para el desarrollo de esta especie, quedando excluidas
las zonas fras del planeta.
En algunas zonas endmicas las lesiones forunculoides reciben el nombre
de torsel, por la forma de tonel de la larva cuando est completamente
desarrollada.
Los adultos son unas moscas grandes y fuertes de 1,5 a 1,8 cm de longitud
con el trax negro-azulado, abdomen de contorno romboidal de color azulviolceo con reflejos metlicos y con cabeza y patas amarillentas.

Miasis

49

La palabra miasis viene del griego myia, que significa mosca. La

enfermedad corresponde a los daos causados por la invasi6n de las larvas de las
moscas a tejidos u rganos de los animales o del hombre.
Las moscas son dpteros que tienen importancia mdica como
transmisoras de enfermedades, bien sea por la picadura o por la transmisin
mecnica. Algunas, adems, pueden ser causantes de miasis. Los gneros Glossina
Y. Musca (mosca domstica) son importantes como vectores de enfermedades, el
primero transmitiendo Trypanusoma por la picadura y el segundo pasando
microorganismos o parsitos mecnicamente.
Agentes etiolgicos:
Las moscas causantes de miasis se pueden dividir en tres grupos:

Miasis obligadas:

Los gneros Dermatobia, Cordylobia, Hypoderma, Gasteropbilus, Oestms y

Cbrysomyia, son parsitos obligados para su fase larvaria que ocurre en los
animales o en el hombre. Pueden causar invasiones en piel, mucosas, odos, fosas
nasales e intestino.

Miasis facultativas:
Los gneros Sarcopbaga, Cocbliomyia, Callipbom, Lucilia, Musca y Fannia,

depositan sus huevos o larvas en material orgnico animal o vegetal en

descomposicin o en tejidos muertos, por lo tanto causan miasis facultativas o
semiespecficas. Tienen vida parsita ocasional e invaden heridas o lesiones,
regiones corporales con descargas purulentas como nariz, genitales. No penetran
la piel intacta, pero a travs de tejidos necrticos pueden introducirse
profundamente hasta los tejidos vivos.
Estas moscas hacen parte de la fauna cadavrica. La mosca Cocbliornyia
hominivorax es atrada por olores de cadveres, animales agonizantes, material
purulento y secreciones de heridas. Las larvas viven sobre fluidos o sobre material
que tenga consistencia semilquida. Las hembras depositan los huevos en grupos

50

de 50 a 200 y los sitios preferidos son las lceras expuestas, heridas, cavidades.
Estos huevos eclosionan entre seis y diez horas despus de haber sido
depositados. "todas estas moscas maduran y salen ele los tejidos cinco y seis das
despus, caen a la tierra para formar la pupa y luego salen los adultos voladores.

Miasis accidentales:
Los gneros Musca, Fannia, Stomoxys y otros, producen miasis

accidentalmente. Los huevos o las larvas son depositados en el exterior pero

accidentalmente ingeridos o llevados a la regin genital o anal, de donde pasan a
la cavidad o suben por e l tracto gastrointestinal.

Ciclo de Vida
La mayora de las moscas productoras de miasis son ms grandes que la
mosca domstica

y poseen colores vistosos. Algunas depositan la larva

directamente en el husped y otras como Dermatobia hominis, que adhiere los

huevos sobre los artrpodos hematfagos como mosquitos o garrapatas, all
eclosionan y las larvas son llevadas por los artrpodos hasta que se posan sobre la
piel para chupar sangre, as permiten que las larvas pasen al tejido del husped.
Las larvas de las moscas que son obligadas, permanecen en los tejidos por
un tiempo y luego salen del husped, caen a la tierra y all se transforman en
pupas, que posteriormente dan origen a las moscas adultas. La identificacin de
las larvas para saber la especie de la mosca, se basa en la morfologa y en las
caractersticas de los espirculos respiratorios.

51

Conclusin
Son miasis obligadas las que tienen su fase larvaria como parte del ciclo
de vida en los tejidos del hombre y de los animales, los principales gneros son:
Dermatobfa y Cordylobia. En el caso de Dermatobia, la mosca adhiere los huevos
a artrpodos hematfagos en donde embrionan y luego son pasados a los
vertebrados en el momento de succionar la sangre. Las miasis facultativas son
aquellas que en su ciclo de vida, tienen la fase larvaria en materias orgnicas en
descomposicin, que pueden ser del medio ambiente o de heridas, como ocurre
con los gneros Cochliomyia, Callfphora y Lucllia.
Las accidentales son aquellas en que las larvas ocasionalmente llegan al
hombre, como los gneros Musca y Fannia. Las larvas al madurar salen de los
tejidos espontneamente para transformarse en pupas en la tierra, de donde
emergen los adultos.

52

Orden Anoplura
Los anopluros son un suborden de piojos, comnmente denominados "piojos
chupadores" para enfatizar su alimentacin hematfaga, a diferencia de la mayora
de los restantes piojos, conocidos como "piojos masticadores". Mientras los piojos
masticadores son muy frecuentes tantos en mamferos como en aves, los
anopluros slo se encuentran en mamferos. Por tanto, todos los piojos humanos
(el piojo de la cabeza, el piojo del cuerpo y la ladilla) son anopluros. Estos son
comnmente llamados piojos de carcter humano, pueden vivir de 30 a 40 das,
las hembras pueden poner entre 100 y 70 huevos por da y las liendres tardan en
nacer entre 4 y 7 das aproximadamente.

Caractersticas Generales

Aparato bucal picador-chupador

Cabeza ms angosta que el trax
Ectoparsitos obligados permanentes
Especificidad de husped
Paurometbola
Poca resistencia al ayuno

Morfologa

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-Cabeza. Contiene:

Ojos simples muy aparentes

Un par de antenas de 3-5 segmentos
Aparato bucal formado por: hostelo y dientes preestomales

-Trax. Contiene:

Patas aptas para la aprehensin

Con uas adaptadas para asirse
Patas con coxocadera, trocnter, fmur, tibia y tarso.

-Abdomen:

Es amplio

Macho ms pequeo y fino que la hembra

Marcado dimorfismo sexual.
Importancia medica como vectores y productores de enfermedad
Parasitaria; Pediculosis y Ftiriasis
Vectores biolgico se encuentra; Tifus exntemicos epidmicos, fiebre
recurrente epidmica y fiebre de las trincheras.

Pediculosis
(Piojos)
Los piojos de la cabeza, Pediculus humanus var capitis, del cuerpo
Pediculus bumanus var. corporls y los del pubis, Phthirus pubis, son propios de
los humanos. Estos piojos producen huevos o liendres que se adhieren al cabello,
a la ropa y al pelo pbico, de stos salen ninfas que se convierten en adultos. Para
alimentarse de sangre, pican y producen mculo-ppulas pruriginosas.
El rascado puede llevar a infecciones secundarias. Se diagnostican al
observar las liendres o los insectos. Esta ectoparasitosis es ms comn en nios y
en grupos hacinados en los cuales se transmiten por contacto directo u objetos

54

personales. En el caso de la pediculosis pubiana por contacto sexual. El

tratamiento se hace con ivermectina va oral o en champ, la cual se debe repetir a
los diez a quince das.
Este tratamiento antiparasitario se puede combinar con la aplicacin de
benzoato de bencilo o insecticidas en champ. Es conveniente examinar y tratar
tanto al paciente como a los convivientes. Los piojos de cabeza y cuerpo pueden
transmitir tifo exantemtico y fiebre recurrente.

Agentes etiolgicos
Estos insectos pertenecen al orden Pthiraptera y los que afectan al hombre se
clasifican como Pediculus humanus que tiene dos variedades: P humanus var
capitis que se localizan en la cabeza y P. bumanus var corporis que estn en el
cuerpo. Los piojos del gnero Pediculus son insectos pteros (sin alas), miden de
2mm a 3 mm de longitud, son aplanados dorso-ventralmente y provistos de
formas terminales en forma de garra, que les permite fijarse al cabello o a la ropa.
La cabeza es pequea en relacin con el resto del cuerpo y poseen un par de
antenas y un aparato picador. Las hembras ponen sus huevos o liendres, que
miden 600 m y se pueden observar a simple vista, los cuales se adhieren de
manera muy fina al pelo o a la ropa por una sustancia pegajosa.
El responsable de la pediculosis pubiana es Phthirus pubis, ms pequeo que
Pediculus. Su longitud es de 1 mm a 2 mm y es casi tan ancho como largo.
Algunos los llaman ladillas o con varios nombres populares. Las patas son cortas,
fuertes y terminan en garras muy desarrolladas, que le permiten fijarse a los pelos
ms gruesos del cuerpo, como los del pubis, perin, barba, cejas y pestaas. A
diferencia de los piojos de cabeza y cuerpo, que se mueven frecuentemente, stos
se fijan a la base del pelo, introducen el aparato picador en la piel y permanecen
estacionados por mucho tiempo. Por esta razn su extraccin manual es difcil.

Taxonoma

55

(Pediculus humanus)
Reino: Animalia
Filo: Arthropoda
Clase: Insecta
Subclase: Pterygota
Infraclase: Neoptera
Orden: Phthiraptera
Suborden: Anoplura
Familia: Pediculidae
Gnero: Pediculus

Ciclos de vida
Produce aproximadamente 100 huevos por cada hembra, los cuales embrionan
en cinco a diez das y clan o rigen a una ninfa de igual morfologa que el insecto
adulto, la que muda tres veces antes de convertirse en adulto, para completar as el
tipo de metamorfosis llamada incompleta pues no produce larvas y pupas como
sucede en la metamorfosis completa.
El ciclo desde huevo a adulto dura dos a cuatro semanas y tiene lugar siempre
en el husped humano .Los piojos adultos de la cabeza y del cuerpo son muy
similares entre s, aunque se han descrito variaciones en tamao y color. Estos
insectos son exclusivamente ectoparsitos y se alimentan de la sangre que
obtienen por picadura. La

longevidad es de aproximadamente un mes. La

transmisin se hace de persona a persona por contacto del cabello, prendas de

vestir y objetos como peinillas, entre otros.

Patologa y clnica

56

Las lesiones de la cabeza se localizan principalmente en la regin occipital. En

el cuerpo son ms frecuentes en las zonas ele mayor contacto con la ropa
infectada.
Consisten en mculo-ppulas o vesculas muy pruriginosas por la accin
imitante de la saliva del insecto. El rascado produce excoriaciones y pequeas
hemorragias, que conducen a la formacin de costras e infecciones secundarias
exudativas y malolientes; en estos casos existen adenopatas regionales. La piel,
en los pacientes con pediculosis de larga duracin, se vuelve dura y pigmentada.
La pediculosis pubiana produce tambin intenso prurito que con el rascado
puede dar origen a excoriaciones de la piel. Los piojos del pubis se pueden
localizar en otras regiones en donde exista pelo, como en el pecho, bigote, axilas,
cejas, pestaas, en donde la principal manifestacin clnica es blefaroconjuntivitis,
algunas veces bilateral y en el borde palpebral se puede ver mculas cerleas. En
algunos casos se ha encontrado en cuero cabelludo.

Manifestaciones clnicas
Los sntomas caractersticos:
1. Prurito (picazn) en el cuero cabelludo y en la pubis (Pthirus pubis). Las
picaduras son muy pequeas y en general no pueden ser vistas en una
inspeccin del cuero cabelludo a ojo desnudo.
2. Eccemas (lesiones en el cuero cabelludo) ocasionadas por rascarse. Estas
lesiones pueden infectarse aumentando la irritacin.
En algunos individuos, la infestacin es asintomtica o se manifiesta de
forma sutil, por lo que pueden transmitir el parsito al no saber que lo poseen.

Transmisin
Los piojos no vuelan y no pueden saltar. La forma de contagio comn es
el contacto directo, o por compartir ropa u otros objetos contaminados. Los piojos

57

viven unas pocas horas a dos das o cuatro fuera de un hospedador, dependiendo
de las condiciones ambientales, luego de lo cual mueren de hambre. El contacto
por objetos infestados puede ser:
1. Al ponerse ropa infestada (usada recientemente por personas con piojos)
como sombreros, bufandas, abrigos, uniformes deportivos, cintas del
cabello, etc.
2. Al utilizar peines, cepillos para el pelo o toallas infestados.
3. Al utilizar una cama, colchn, ropa, almohada, alfombra o un peluche que
haya estado recientemente en contacto con una persona infestada.
4. Areneros, piletas de natacin.
Las liendres no se contagian, ya que si una liendre se despega del pelo ya no
tiene forma de treparse a otra cabeza, y las liendres tienen que estar a una
distancia determinada del cuero cabelludo para obtener el calor y la humedad de
ste para madurar, por lo que al quitarlas ya no sobrevivirn. Por lo tanto, para
contagiarse mediante las formas arriba indicadas, es necesario que stas (gorros,
peines) tengan piojos (ninfas o adultos), porque si slo tienen liendres no ser
posible el contagio.
En la Phtiria pubis transmisin se realiza en la mayora de los casos por
contacto sexual, aunque tambin en raras ocasiones puede suceder al usar prendas
que han estado en contacto con algn portador. Adems de la regin pbica,
tambin pueden situarse en el cabello, las cejas, las pestaas y el vello axilar y
corporal (del pecho o de piernas y brazos, por ejemplo). Sus huevos pueden verse
en forma de pequeos puntos blancos pegados al pelo cerca de la piel. El perodo
de incubacin de los huevos es de seis a ocho das. En otros idiomas suele
denominarse literalmente "piojo del pubis" o "piojo pbico". A diferencia del
piojo de la cabeza, son lentas movindose, avanzando cada da aproximadamente
de uno a diez centmetros.

Diagnstico

58

El diagnstico de las tres pediculosis se hace por la sintomatologa y la

observacin de liendres o parsitos adultos. Con frecuencia las madres o personal
encargado de nios en instituciones como escuelas, orfanatos; etc. pueden
observar a simple vista las liendres o parsitos adultos. La recoleccin de estos se
hace manualmente o por peinilla de clientes afectados. Al microscopio se observa
con bajo aumento la morfologa caracterstica.

Epidemiologa, Control y Prevencin

Pediculosis predomina en grupos de poblacin con mala higiene personal y
nivel socioeconmico bajo. Ocasionalmente hay brotes epidmicos en escuelas,
guarderas, etc. aun con condiciones socioeconmicas buenas. La pediculosis de la
cabeza es ms frecuente que la del cuerpo. Esta ltima se presenta en vagabundos,
en poblaciones muy hacinadas como crceles, ejrcitos en pocas de guerra, etc.,
y siempre se relaciona con la falta de bao y el uso de ropas sucias por largo
tiempo. La transmisin en los dos tipos de pediculosis se hace por contacto directo
o por ropas u objetos infectados.
Todas las edades estn afectadas, pero el piojo de la cabeza es ms
frecuente en nios. Los piojos tienen gran especialidad de husped y existen otras
especies, que parasitan a los animales que no se adaptan al hombre. La pediculosis
pbica es casi siempre de personas adultas y la transmisin se hace principalmente
durante las relaciones sexuales, pero tambin se han descrito algunos casos en
nios.
La prevencin se basa en el buen aseo personal y de la ropa, adems en el
pronto diagnstico y tratamiento. Tambin es importante tratar las personas que
conviven con los pacientes que sufren pediculosis. Los preservativos no detienen
el contagio de piojos pbicos; la forma de prevencin es asegurar que la pareja de

59

relaciones sexuales no tenga ladillas. El parsito es capaz de vivir poco tiempo sin
contacto con el cuerpo humano. Sin embargo, es conveniente no usar ropa o
sbanas de otras personas.

Conclusin

Los parsitos del grupo de los artrpodos (invertebrados), clase Insecta y

orden Anoplura afectan exclusivamente a humanos y estn distribuidos en el
mundo. Sus localizaciones favorables son el pelo del occipucio para el piojo de la
cabeza, las fibras de la ropa para el piojo del cuerpo, y el vello pbico para el
piojo del pubis.

El piojo de la cabeza se transmite por cepillos, sombreros y peines, es

frecuente en nios escolares. El piojo del pubis suele transmitirse durante las
relaciones sexuales o comportamiento de ropa ntima. Lo ms importante es tomar
las medidas de prevencin como lo son la higiene personal, no compartir prendas
y en tal caso de que la persona lo tenga usar champs especial, invermentinas e
insecticidas.

60

Estos ectoparasitarios en casos ms graves pueden producir enfermedades

como lo son tifus exntemicos,

fiebre recurrente epidmica y fiebre de las

trincheras.

Orden Siphonaptera
Los sifonpteros, son un orden de pequeos insectos nepteros sin alas,
conocidos popularmente como pulgas. Las pulgas son parsitos externos que
viven de la sangre de los mamferos y suelen poder ejecutar saltos largos en
proporcin a su tamao, pudiendo as alcanzar fcilmente a nuevos huspedes,
gracias a que en sus articulaciones producen resortes de la protena ms elstica
conocida, la resilina, igual que otros insectos como las langostas.

Caractersticas Generales
Las pulgas son insectos pequeos (de 1,5 a 3,3 mm de largo) sin
alas, muy giles, de color generalmente oscuro, que cuentan con un
mecanismo bucal de tubos especialmente adaptado para poder
alimentarse de la sangre de sus huspedes.
Tienen el cuerpo comprimido lateralmente, lo que les permite
desplazarse con facilidad entre los pelos o plumas del husped.

61

 Tienen las patas largas y las traseras estn adaptadas para el salto,
que puede ser de hasta 18 cm en direccin vertical y 33 cm en
direccin horizontal. Esto representa una distancia de hasta 200
veces su propia longitud, lo que convierte a las pulgas en el mejor
saltador entre los animales en relacin con su tamao corporal.
El cuerpo de la pulga es duro, pulido, y est cubierto con muchos
pelos y espinas cortas dirigidas hacia atrs. Esta caracterstica les
asegura un trnsito fluido entre los cabellos del husped. La dureza
de su cuerpo les permite soportar grandes presiones (probablemente
como resultado de una adaptacin para sobrevivir el rascado),
incluso la ejercida por los dedos humanos.

Importancia Medica Como Vectores y Productores De Enfermedades

En El Hombre y En Animales
En la mayor parte de los casos las pulgas son slo una molestia para
sus huspedes, pero algunas personas y animales sufren una reaccin alrgica a
la saliva de la pulga, producindose erupciones. Las picaduras de pulga
generalmente tienen como resultado la formacin de unas zonas inflamadas y
ligeramente elevadas que producen picazn y que tienen un solo punto
de picadura en el centro.
Sin embargo, las pulgas pueden transmitir enfermedades como el tifus y la
devastadora peste bubnica, transmitida entre roedores y humanos por la pulga de
la rata

de

alcantarilla (Nosopsyllus

fasciatus)

la

pulga

de

la rata

negra (Xenopsylla cheopis).

La pulga comn (Pulex irritans), la del perro (Ctenocephalides canis) y la
del gato (Ctenocephalides felis) pueden ser

huspedes intermediarios

62

de cestodos (tenas o solitarias) como Dipylidium caninum o Hymenolepis

diminuta los cuales pueden parasitar al hombre.

Pulicosis
(Pulgas)
Pulicosis es el ectoparasitismo temporal por pulgas, insectos pertenecientes
al orden Siphonaptera. Existen varios gneros y especies que afectan a los
animales y al hombre. Como no hay especificidad estricta de husped, pueden ser
transmisores de algunas zoonosis.
Las pulgas de mayor importancia mdica son: Pulex irritans o pulga del
hombre; Xenopsylla cbeopis de las ratas; Ctenocephalides canis del perro y
Ctenocephalides felis del gato. Tambin se incluye dentro del mismo orden a
Tunga penetrares o nigua.

Morfologa
Las

pulgas

son

insectos

pteros,

aplanados

lateralmente,

de

aproximadamente 2 mm de longitud. La cabeza es pequea, provista de un aparato

bucal adaptado para penetrar la piel y chupar sangre. La clasificacin de las
especies se basa en las estructuras quitinosas en forma de peine, llamadas
ctenielios, que pueden existir en la cabeza y en el trax; en la morfologa de la
espermateca en las hembras y en otras caractersticas morfolgicas. El cuerpo es
quitinoso y resistente. Las patas son fuertes y grandes, especialmente las
posteriores, que le sirven para saltar, adems estn provistas ele uas que utilizan
para adherirse al husped o a la ropa.

Biologa y Transmisin
Estos insectos se reproducen fuera de los huspedes y tienen una
metamorfosis completa. Los huevos son depositados en el suelo o en muebles
cercanos a donde viven los huspedes. Despus de varios das de incubacin dan

63

origen a pequeas larvas masticadoras en forma de gusano, que se alimentan de

restos orgnicos, mudan varias veces y al cabo de varias semanas se transforman
en pupas. En este estado viven un tiempo muy variable, entre das y muchos
meses. Dan origen a los adultos hematfagos que slo atacan a los huspedes de
manera transitoria para alimentarse. Estos adultos pueden sobrevivir largos
perodos de ayuno. Pueden transmitir peste, tifo murino y algunos cstodos.

Patologa
La picadura se observa como una mcula con un punto central rojizo, que
corresponde a una petequia dejada por la introduccin del aparato picador. Esta
lesin es intensamente pruriginosa y por los efectos del rascado, aparecen
excoriaciones e infecciones secundarias. Cuando existen picaduras mltiples, se
origina un sndrome pruriginoso severo.

Epidemiologia y Profilaxis
En la mayora de los casos no se requiere tratamiento mdico. En
infecciones intensas se recomienda el uso de aplicaciones antipruriginosas. El
control de las pulgas se hace utilizando insecticidas ambientales, aplicacin que se
debe repetir cada quince das en varias ocasiones, teniendo precaucin de que
penetre por las pequeas hendiduras u orificios del suelo. Fuera de lo anterior es
indispensable el aseo frecuente ele las viviendas, lavado de ropas, eliminacin de
roedores, desparasitacin de animales domsticos, limpieza de colchones y ropas
de cama, etc. Para las personas alrgicas a la picadura de pulga existen alrgenos
para hiposensibilizacin.

Tungiasis
(Niguas)

64

Las niguas pertenecen al mismo orden que las pulgas y se diferencian de

stas en su morfologa.

Morfologa
Se diferencia de las pulgas mencionadas, por su menor tamao (l mm) y por
tener la cabeza ms grande en forma de ngulo, con el aparato bucal desarrollado.
La hembra cuando est fecundada penetra en la piel, donde reside hasta liberar los
huevos. En el estado grvido el abdomen aumenta mucho de volumen debida que
se llena de huevos

Patologa y Transmisin
Las lesiones que producen estn localizadas principalmente en los pies, con
menos frecuencia en las manos. Las lesiones consisten en ppulas, con un orificio
que comunica al parsito con el exterior. La piel est inflamada con eritema,
edema y ulceraciones. Las infecciones bacterianas secundarias son comunes. La
entidad clnica se conoce como tungiasis. Las Lesiones que son fuertemente
pruriginosas se agrandan de manera progresiva hasta alcanzar casi medio
centmetro.
Cuando el abdomen del parsito est muy distendido, se puede observar a
travs de la piel como un ndulo blanco, que al puncionarlo deja salir los huevos
en abundante cantidad. Cuando la invasin es mltiple la persona tiene dificultad
para caminar. Se han informado casos periungueales y en tobillos. Esta
ectoparsitosis es rara en la actualidad por el extenso uso de insecticidas.
Anteriormente se presentaba en personas descalzas con mala higiene de la piel y
que frecuentaban pisos de tierra hmeda, como subterrneos de las casas,
porquerizas, establos, etc. Tanto los cerdos como otros animales domsticos
pueden ser reservorios. La tungiasis puede ser mltiple y en personas descalzas da
lugar a infecciones secundarias y abscesos. En el parasitismo crnico mltiple
puede haber lesiones vegetantes y destructivas de la piel. Una de las
complicaciones ms graves es el ttanos.

65

Epidemiologia y Profilaxis
Se ha informado de su presencia principalmente en frica, Latinoamrica y
el Caribe, tanto en humanos como animales. Se han descrito dos especies Tunga
penetrans y Tunga trimamillata, esta ltima solo informada en Ecuador y Per.
El tratamiento consiste en la extraccin de las niguas y aplicacin de antispticos
locales, adems de tratar las infecciones secundarias.
La prevencin se debe hacer rociando con insecticidas los suelos
contaminados. Tambin es importante la higiene personal y el uso de zapatos. A
diferencia de las pulgas, la nigua no es vector biolgico de enfermedades.

Conclusin
Las Pulgas son insectos hematfagos del orden Siphonaptera, considerados
parsito ambientales, pteros y con patas adaptadas para el salto presente en el
hombre y otros animales de sangre caliente (perros, gatos, ratas, ardillas) que
suelen actuar como vehculos de transmisin de algunas enfermedades cuando
muerden a las personas para alimentarse de su sangre. La pulga del hombre (Pulex
irritans) fue originariamente parsita del zorro. Las pulgas afectan tanto a la
poblacin rural como urbana, siendo ms comn en los lugares donde existen
hbitos de higiene desfavorables. Adems en lugares que han permanecido
cerrados por mucho tiempo, como galpones, bodegas, casas de veraneo en donde

66

pueden permanecer pupas que bruscamente, despertadas por los cambios de

presin que se producen con solo abrir puertas y ventanas, dan origen a las pulgas
adultas. Es importante tener en consideracin las medidas profilcticas para evitar
que este parsito se pueda multiplicar infectando tanto nuestra vida como nuestro
hogar.
La tungiasis es una enfermedad causada por un ectoparsito llamado Tunga
Penetrans; tambin llamada vulgarmente pulga de arena, vigua o pique. Son
parsitos importantes para la salud humana debido a las afecciones cutneas que
producen, como as tambin por estar asociadas a complicaciones graves como
ttanos y gangrena. Las complicaciones pueden ser: impetiginizacin que se
manifiesta con pstulas aisladas o agminadas en forma de panal de abejas si las
lesiones son mltiples; si la pstula se destecha se elimina el parsito y deja una
lesin ulcerada que tambin ocurre en el ciclo normal del parsito. La prevencin
consiste en usar calzado y ropa adecuada, cuidar la higiene personal, usar
insecticidas en viviendas y lugares de riesgo, evitar el contacto con animales
parasitados.

Sarcoptosis
La sarcoptosis humana es una enfermedad altamente transmisible,
cosmopolita, cuyo agente etiolgico es el caro Sarcoptes scabiei var. hominis,
parsito obligado humano. La escabiosis se transmite habitualmente por contacto
directo e ntimo o promiscuidad sexual, frecuentemente durante la noche o por
contacto con personas muy afectadas de diversas instituciones como hospitales,
asilos,

escuelas,

residencias

de

ancianos,

cuarteles

establecimientos

penitenciarios, donde es frecuente observar falta de higiene, nutricin deficientes

y por el uso compartido de ropas, toallas y sbanas.

67

En estos casos el problema sanitario puede revestir cierta gravedad. En

esta forma de contagio indirecta, los caros apenas sobreviven dos o tres das por
estar fuera de su hbitat natural, la zona cutnea. Los perros y gatos y otros
animales tambin padecen la parasitosis. Los animales de compaa con S. scabiei
var canis pueden ser responsables de infestacin y sensibilizacin, causando una
dermatitis papular limitada, pues generalmente existe especificidad de especie y se
auto limita porque la piel del hombre no es apta para que el caro complete su
ciclo.

Taxonoma
Reino: Animalia
Filo: Arthropoda
Clase: Arachnida
Orden: Astigmata
Familia: Sarcoptidae
Gnero: Sarcoptes
Especie: S. scabiei

Morfologa
El artrpodo adulto mide 1 - 3 mm de longitud, tiene un cuerpo aplanado,
ovalado y 4 pares de patas. El tracto digestivo ocupa una gran proporcin del
cuerpo.
Es de coloracin blanquecina, con el dorso convexo cubierto de cerdas y
espinas quitinosas. No presentan ojos y sus quelceros estn provistos de dientes.

68

El rostro es corto al igual que las patas que poseen pedicelos con o sin ventosas.
Presentan espinas y estriaciones dorsales con ano terminal.
Sin sistema traqueal gnatosoma forma cuadrangular quelceros en forma
de pinza idiosoma en dorso: gran cantidad de ornamentaciones patas de 5 artejos,
separadas en dos grupos dos pares anteriores bien desarrollados, dos pares
posteriores poco desarrollados zona de separacin (surco transverso) entre ambos
grupos machos (0,2 0,3 mm) con ventosas en el extremo de los pares de patas 1,
2 y 4 extremo filiforme en el par 3 poro genital tras par de patas 4 (las bases
rodean el poro) hembras (0,3 0,5 mm) con ventosas en los pares de patas 1 y
2extremo filiforme en los pares 3 y 4 poro genital entre pares de patas 2 y 3.
Huevos: ovoides, de extremos redondeados
Larvas: globosas con tres pares de patas (con ventosas en los pares 1 y 2).
Ninfas: como los adultos (ms pequeas), sin rganos sexuales.

Ciclo Vital
Sarcoptes scabei pasa por cuatro estadios en su ciclo biolgico; huevo,
larva, ninfa y adulto. Las hembras ovopositan en intervalos de 2 a 3 das
haciendo tneles a travs de la piel. Los huevos son ovales y de 0.1 a 0.15
mm de longitud con tiempos de incubacin de 3 a 8 das. Una vez que los
huevos eclosionan, las larvas migran a la superficie de la piel horadando el
estrato crneo para construir tneles casi invisible, llamados bolsas
larvarias.
El estadio larvario, que emerge de los huevos presenta solo 3 pares
de patas, esta forma se presenta por 2 a 3 das. Despus de que la larva
muda, se producen ninfas con 4 pares de patas. Esta forma muda en ninfas
ligeramente ms grandes antes de mudar a adultos. Se puede encontrar a
las larvas y ninfas en las bolsas larvarias o en los folculos pilosos y se ven
como los adultos, slo que son ms pequeas. Los adultos son redondos,
como caros tipo saco sin ojos. Las hembras tienen de 0.3 a 0.4 mm de

69

longitud y de 0.25 a 0.35 mm de ancho y los machos son ligeramente

menores a la mitad de este tamao.
El apareamiento tiene lugar despus de que el macho nmada penetra
las bolsas larvarias de la hembra adulta. Las hembras preadas extienden sus
bolsas larvarias en los tneles caractersticos, acarreando los huevos en este
proceso. Las hembras preadas hacen tneles y utilizan sus 2 ltimos meses de
vida bajo la superficie de la piel para oviponer. Los machos se ven raramente,
estos hacen corredores en la piel antes del apareamiento. Los caros se encuentran
predominantemente en los dedos y las muecas y se adhieren a la piel por unas
ventosas en su par de patas anterior.

Mecanismo de Transmisin
El hombre es el principal reservorio del Sarcoptes scabiei variedad
hominis.
La propagacin es de persona a persona a travs del contacto directo de la piel,
incluido el contacto sexual, de por lo menos 10 minutos. La transmisin mediante
prendas ntimas y ropa de cama es rara y se produce si estn contaminadas con
caros juveniles o adultos de personas infestadas, que han usado la ropa hasta 48
horas antes.

La transmisin sexual es un mecanismo posible, pero poco frecuente 16.

Las personas pueden infestarse por los caros de los animales de compaa,
principalmente los perros.

Manifestaciones Clnicas
Los sntomas iniciales son leves y habitualmente se atribuyen a la picadura
de algn insecto.

70

El prurito es un sntoma cardinal, con agravamiento nocturno reaccin de

hipersensibilidad a saliva, huevos, materia fecal de los caros. El rascado, que
inicialmente alivia al paciente porque destruye los tneles y algunos parsitos se
erige como una forma de diseminacin de los mismos y elimina las lesiones
primarias, constituidas por tneles y vesculas escasas y puntiformes, con caros,
y ppulas pequeas.
Los tneles son delgados, elevados, curvados o en forma de S y miden 2 20 mm de longitud. Su localizacin ms frecuente se encuentra en pliegues
interdigitales, muecas, en los bordes de manos y pies, superficies extensoras de
codos y rodillas, pene, escroto, pliegues mamarios e incluso pezones, glteos,
axilas, cintura y pliegues poplteos (zonas incluidas por las "lneas de Hebra",
divisiones imaginarias a nivel de hombros y rodillas).
En nios pequeos tambin se ubican con frecuencia en palmas de las
manos, plantas de los pies, cabeza y cuello, con vesculas y pstulas. Adems
pueden presentar ndulos e la zona del paal y en la axilar. En adultos tambin es
posible identificar ndulos escabiticos. Los ancianos tienen pocas lesiones, muy
pruriginosas y con gran abundancia de caros, que se pueden observar en un
raspado de las escamas.

Las lesiones secundarias dominan el cuadro clnico y son ocasionadas por

el rascado, infeccin bacteriana secundaria y la automedicacin: pstulas,
excoriaciones, eccema, costras. Se desarrollan ndulos en codos, axilas, pene,
escroto (masas firmes, oscuras, que persisten durante meses an en ausencia de
infestacin activa). Es habitual un cuadro modificado por la impetiginizacin, en
el que predominan pstulas y costras melicricas.

Diagnstico

71

El diagnstico es fundamentalmente clnico, basado en la presencia de

prurito de predominio nocturno, antecedente de algn contacto familiar y por el
tipo y distribucin de las lesiones. En zonas de alta endemia con una prevalencia
de 13% como el frica Subsahariana, la presencia de prurito, al menos dos
lesiones sugerentes o un miembro de la familia afectado, tiene una sensibilidad de
100% y una especificidad de 97% para el diagnstico, se puede solicitar el
carotest, examen directo que consiste en demostrar la presencia de S. scabiei
hembra, restos de caro, huevos o deyecciones.
El mtodo consiste en poner una cinta adhesiva transparente en una zona
escarificada y luego observar al microscopio, tiene un bajo rendimiento 35. Lo
mejor es hacer un raspado en la zona con un bistur, poniendo los restos en un
portaobjetos, se agrega KOH al 10% se coloca un cubre objeto y luego se observa
al microscopio, un examen negativo no descarta la enfermedad.
Los surcos pueden evidenciarse aplicando una gotita de tinta china en un
extremo y despus se limpia la superficie, con un algodn humedecido con
alcohol.
La tinta que penetra en el tnel permite su visualizacin. Luego se raspa el
tnel con el bistur y se analiza bajo aumento de microscopio. Otro mtodo es
mirar mediante un dermatoscopio para visualizar las hembras de S. scabiei, en
zonas sospechosas.

Diagnstico Diferencial:
Se realiza con dermatitis de contacto, dermatitis atpica, liquen plano y
picaduras de insecto. Existe una serie de alteraciones inmunolgicas que pueden
simular una sarna como penfigoide buloso, urticaria, leucemia linfoctica crnica,
linfoma de clulas B con infiltracin monoclonal, proliferacin linfoide CD30+,

72

vasculitis necrotizante y LES . En nios debe diferenciarse de dermatitis

herpetiforme y la acropustulosis de la infancia.

Complicaciones
Las complicaciones ms frecuentes son dermatitis, urticaria y eritema
polimorfo. En mujeres nulparas puede haber dermatitis del pezn.
A travs del rasquido y las excoriaciones secundarias, los pacientes se
sobre infectan con agentes como Streptococcus pyogenes y Staphylococcus
aureus, que producen las siguientes complicaciones infecciosas: ectima, imptigo,
celulitis, linfangitis y sepsis. La infeccin por Streptococus pyogenes puede
complicarse con una glomerulonefritis aguda.

Epidemiologia
La escabiosis es una enfermedad diseminada por todo el mundo, y debido
a que se trata de una infestacin, que usualmente no es notificada a las autoridades
sanitarias y a menudo incorrectamente diagnosticada, su verdadera incidencia es
desconocida. Se estima que en el mundo hay unos 300 millones de casos 8.
Esta enfermedad es una ectoparasitosis de tipo familiar, que ha afectado al
hombre desde la antigedad, sin embargo, slo a fines del siglo XIX, se acept
que el Sarcoptes scabiei era el agente causal. A lo largo de la historia, se han
descrito brotes epidmicos de sarna cada 20-30 aos, aproximadamente,
coincidiendo con perodos blicos o cambios en el 5 comportamiento de la
sociedad. Uno de los ltimos brotes informados en Europa y Norteamrica es de
la dcada de los aos 60, el cual habra comenzado entre 1963- 1964.
La sarna se ha mantenido en forma endmica en diferentes pases, en
relacin al nivel socioeconmico y cultural de la poblacin, la poca del ao, las
caractersticas geogrficas del pas y la ocurrencia de catstrofes naturales. El
hombre, desde el punto de vista epidemiolgico, se considera como el principal

73

reservorio de la sarna humana. Se han descrito diferentes caros que parasitan

especficamente a sus respectivos animales, provocndoles patologa tambin
especfica. Es una enfermedad cosmopolita, se ve con mayor frecuencia en pases
templados y fros. Su mecanismo de transmisin es directo, por contacto entre
persona a persona, lo que la hace una enfermedad de tipo familiar o de grupos
cerrados.
La posibilidad de contagio es de un 73-85%, en condiciones higinicas
deficientes, siendo, por lo tanto, importante los factores de hacinamiento y
promiscuidad. La transmisin a travs de fmites es escasa 9. La higiene personal
no necesariamente evita el contagio, pero puede variar la forma de presentacin
clnica, haciendo la enfermedad ms leve y de difcil diagnstico. La edad es un
factor que influye en la prevalencia de la sarna, pues se ha demostrado que es
mayor en la infancia que en el adulto. Los ancianos asilados o en casa de reposo
tambin tienen un aumento en su prevalencia.
No hay diferencias por sexo. La sarna es rara de ver en la poblacin negra,
por razones que se desconocen Se ha observado que la enfermedad aumenta en
otoo e invierno, disminuyendo en primavera y verano. La tendencia al
hacinamiento en invierno favorece su transmisin y a su vez, en verano las
personas tienden a baarse ms, lo que elimina algunas formas juveniles de caros
en la superficie de la piel, asociado a la mayor exposicin a la luz ultravioleta, que
tiene un efecto acaricida.

Tratamiento
El tratamiento debe ser indicado tanto al caso ndice como a sus contactos
directos. Se encuentran disponibles varios productos de uso tpico, el que debe
elegirse de acuerdo a la edad, forma de presentacin y tipo de lesiones. La
ivermectina es el nico frmaco usado por va oral.

74

Profilaxis
1. Establecer un diagnstico clnico adecuado.
2. Elegir un tratamiento de acuerdo a la edad y forma de presentacin.
3. Dar una informacin detallada tanto escrita como verbal a los padres y a
los casos de la forma de administracin del acaricida.
4. Indicar el acaricida de la cabeza a los pies en nios y del cuello a los pies
5.
6.
7.
8.

en adultos
Tratamiento de sobreinfecciones secundarias.
Tratar a las mascotas si presentan lesiones.
Lavado de ropa y ropa de cama despus de terminado el tratamiento.
Seguimiento del paciente a la semana y a las 4 semanas post tratamiento.

Garrapatas
(Ixodidae)
Mejor conocidos como garrapatas, son pequeos arcnidos del superorden
parasitiformes. Caracterizadas por la presencia de escudo quitinoso y conocidas
como garrapatas duras, con aproximadamente 702 especies en el mundo. Las
garrapatas son ectoparsitos con una dieta a base de la sangre de mamferos, aves
y, ocasionalmente, reptiles y anfibios. Las garrapatas son vectores de mltiples
enfermedades, entre ellas se encuentran:

La enfermedad de Lyme
La CTFV (fiebre del Colorado por garrapatas)
La tularemia
La fiebre reincidente
La encefalitis transmitida por garrapatas
La ictericia canina

Taxonoma
Reino: Animalia
Filo: Arthropoda
Clase: Arachnida

75

Orden: Acari
Familia: Ixodidae
Gnero: Ixodes
Especie: I. ricinus
La enfermedad de Lyme, tambin conocida como borreliosis de Lyme, es
una enfermedad infecciosa que afecta varios rganos del ser humano, causada por
la espiroqueta Borrelia burgdorferi, que es transmitida por las garrapatas. Es la
principal enfermedad transmitida por garrapatas en Europa. Es transmitida por la
especie Ixodes ricinus, cuyo reservorio animal lo constituyen roedores salvajes
(excepciones de ratones y ratas comunes) y ciervo

Morfologa
Todas las garrapatas tienen un cuerpo redondeado, sin segmentacin, que
recibe el nombre de idiosoma. Algunas especies pueden llevar un par de ojos en
los laterales del idiosoma (una nica especie tiene dos pares de ojos). Los
ixdidos se caracterizan por la presencia de una gran placa esclerotizada en la
superficie dorsal, el escudo, del que reciben su calificativo de garrapatas duras.
Los argsidos carecen de

este escudo esclerotizado y su superficie externa

recuerda al aspecto del cuero. Todas las garrapatas tienen las piezas bucales
separadas del idiosoma, recibiendo el nombre de gnatosoma o captulo. Su
posicin es anterior en los ixdidos, mientras que en los argsidos se encuentra en
la cara ventral, invisible en una vista dorsal.
En los ixdidos, los adultos tienen un claro dimorfismo sexual, evidente en
la presencia de un escudo dorsal quitinizado, duro, que cubre prcticamente por
completo la superficie dorsal de los machos, mientras que en las hembras este
escudo dorsal se restringe a la mitad anterior. El escudo limita la expansin del
cuerpo en los machos debido a su rigidez. Dado que las hembras (y los estadios
inmaduros) deben ingerir una gran cantidad de sangre durante su alimentacin,

76

pueden dilatar su volumen corporal gracias a la sntesis de nueva cutcula en las

zonas del cuerpo que no estn cubiertas por el escudo. Las hembras de los
ixdidos presentan unas reas porosas en el captulo, y los machos de algunos
gneros tienen escudos ventrales quitinizados, cerca del ano. Estos detalles estn
ausentes en los argsidos. Algunos de los estadios inmaduros y los adultos de las
garrapatas presentan las llamadas placas espiraculares, en las que se origina el
sistema de traqueolas respiratorias.
Estas placas aparecen

a los lados del cuerpo, a veces en posicin

ligeramente ventral. Todas las garrapatas, con excepcin de las larvas, poseen
cuatro pares de patas, con seis segmentos (uno de ellos anclado a la cara ventral
del idiosoma.
El gnatosoma contiene un par de palpos con cuatro artejos, un par
de quelceros, con un par de dientes, y una pieza especializada, el hipostoma,
con varias filas de dientes, que se utiliza como rgano de anclaje a la piel del
hospedador, ya que todas las garrapatas son parsitos obligados. Las especies de
garrapatas del gnero Antricola , que existe exclusivamente en la regin
neotropical, presentan quelceros armados con dientes en forma de sierra, y
el hipostoma es meramente vestigial. Estas garrapatas son

parsitos

facultativos, con excepcin de las larvas , y parasitan exclusivamente a un

amplio nmero de quirpteros.

Ciclo de vida
Los ixdidos se caracterizan por su dimorfismo sexual. Pasan por cuatro
estadios: huevo, larva, ninfa y adulto. Tienen slo un estadio ninfal. Cada etapa
requiere de varios das

para ingerir sangre y tambin requieren ingestas

ms abundantes de sangre. Las ninfas y hembras solo se alimentan una vez.

Las hembras producen una gran masa de huevos y mueren. La mayora de
las garrapatas de sta familia requieren tres hospedadores diferentes que
pueden o no ser de la misma especie. Con frecuencia, larvas y ninfas se

77

alimentan sobre pequeos y medianos mamferos, mientras que los adultos

se alimentan sobre especies mayores. Algunos ixdidos no requieren mltiples
hospederos y se alimentan sobre uno o dos.
Larvas y ninfas que se alimentan sobre animales de sangre caliente,
necesitan 3-7 y 4-8 das respectivamente, mientras que las que se alimentan
sobre reptiles requieren unos das ms. Las hembras adultas que parasitan aves y
mamferos requieren usualmente 7-12 das y las que se encuentran en reptiles
an ms tiempo. Los machos se alimentan intermitentemente, tomando
pequeas cantidades de sangre y permaneciendo en el hospedador por
semanas o meses. La mayora de las garrapatas, tienen un ritmo definido de
alimentacin, as como en la bsqueda de hospedador, diapausa y puesta de
huevos.

Mecanismo de Transmisin
La enfermedad de Lyme se transmite mediante la picadura de la garrapata
en la piel sana del ser humano la cual introduce el inculo. La bacteria puede
permanecer en el humano aos si este no recibe tratamiento antibitico. La
garrapata se infectan al succionar sangre del humano o roedor infectados y la
espiroqueta es capaz de reproducirse en la sangre del vector.

Manifestaciones Clnicas
Estado 1: enfermedad de Lyme primaria (localizada o cutnea)
Enfermedad inicial caracterizada por eritema migrans, que se caracteriza
como una erupcin macular que lentamente se extiende, frecuentemente clara en
el centro (tpicamente en forma de "diana") y con sntomas constitucionales leves.
Es una lesin roja y plana en el lugar de la picadura de la garrapata que suele
resolver espontneamente. Adems, entre los sntomas se encuentra un cuadro

78

parecido a la gripe (dolores musculares y en las articulaciones), adems de dolor

de cabeza e inflamacin de las articulaciones.
Se diagnostica mediante un examen fsico en el que se demuestran
anomalas cardacas, en las articulaciones, o en el cerebro. Adems se recomienda
hacer un examen de ELISA.
El tratamiento consiste en la aplicacin de antibiticos, que varan
dependiendo del estado de la enfermedad, y de la edad del paciente. Tambin se
suele administrar ibuprofeno, para aliviar la inflamacin.
Estado 2: enfermedad de Lyme secundaria (o inicial diseminada)
En esta fase de la enfermedad, que puede aparecer semanas o meses
despus, adems de los sntomas iniciales se presentan palpitaciones cardiacas,
bloqueo auriculoventricular, meningoencefalitis o meningoradiculitis linfoctica o
Sndrome de Bannwarth que degenera en problemas neurolgicos como deterioro
del lenguaje, visin borrosa, movimientos torpes, alucinaciones y parlisis facial
por afectacin del nervio facial. Puede haber afectacin cardaca siendo lo ms
frecuente el bloqueo auriculoventricular.
Se utiliza el examen ELISA para examinar la presencia de anticuerpos
contra la bacteria y se utiliza el examen Western blot, para confirmar la infeccin;
adems de otros exmenes para confirmar los sntomas.
El tratamiento es igual que el anterior, solo que se utilizan dosis mayores
y generalmente ceftriaxona para tratar esta fase de la enfermedad.
Estado 3: enfermedad de Lyme terciaria (o tarda persistente)
La tercera fase de la enfermedad de Lyme puede ocurrir meses, o incluso
aos despus de la etapa inicial.
A los sntomas anteriormente mencionados se pueden agregar trastornos
neurolgicos ms graves (confusin, trastornos del sueo, prdidas de memoria) y
complicarse en una artritis permanente de carcter oligoarticular, debido a las

79

complicaciones msculo-esquelticas. Pueden aparecer en esta etapa signos

cutneos como la acrodermitis crnica atrfica.
Aqu el tratamiento consiste en inyectar grandes dosis de antibiticos. En
estos casos generalmente se usa penicilina o ceftriaxona para detener la infeccin.
El pronstico suele ser positivo, sin embargo, los sntomas de la artritis no
desaparecen.
Enfermedad de Lyme crnica
Existe suficiente evidencia que indica que la infeccin activa por B.
burgdorferi es la causa de la persistencia de los sntomas en el Lyme crnico. El
Lyme si no se detecta a tiempo es posible que evolucione a su forma crnica y los
afectados necesiten tratamiento antibitico prolongado e incluso indefinido. La
enfermedad crnica ocurre cuando la infeccin persiste a pesar del tratamiento
antibitico. Hay mucha evidencia cientfica sobre el tema, cultivos y pruebas de
ADN positivas que demuestran la persistencia a pesar del tratamiento antibitico.

Diagnstico
Es clnico. El diagnstico por visualizacin directa o cultivo tambin tiene
alta dificultad. Entre las enfermedades que pueden producir falsos positivos estn
sfilis, fiebre recurrente, mononucleosis infecciosa, parotiditis y enfermedades
reumticas como el lupus.
Lyme es conocida como la nueva gran imitadora y puede presentar los
sntomas de varias enfermedades como sndrome de fatiga crnica, fibromialgia,
esclerosis mltiple. Se puede realizar mediante una demostracin de anticuerpos
frente a la Borrelia burgdorferi.

Tratamiento
Se debe instaurar tratamiento antibitico para disminuir el tiempo de
evolucin y para prevenir la aparicin de sntomas neurolgicos y articulares. Los

80

antibiticos ms utilizados son las tetraciclinas (doxiciclina 100mg/12hrs), beta

lactmicos (amoxicilina-clavulnico 500mg /8hrs) o macrlidos (eritromicina
250mg/12hrs). Para la enfermedad localizada en piel es suficiente con 10 das de
tratamiento, para la infeccin diseminada se recomiendan al menos 20-30 das.
Para los sntomas del SNC y la carditis est recomendado el tratamiento
con ceftriaxona 2gr/24 hora durante 2-4 semanas.

Profilaxis
An en zonas endmicas, el riesgo de transmisin de B. burgdorferi tras la
picadura de garrapata es bajo, por lo que no se recomienda tomar profilaxis
antimicrobiana.
Existe una vacuna aprobada por la FDA para B.B. sensu stricto. Se
desconoce si hay reactividad cruzada con otras borrelias por lo que no se utiliza la
vacuna.
Se recomienda evitar zonas infestadas por garrapatas, utilizar ropa que
cubra el cuerpo, y rociarse con repelentes que contengan DEET. En caso de
picadura de garrapata se recomienza extraerla con cuidado rpidamente. Se cree
que la garrapata no introduce el inculo hasta pasadas 24-48hrs.

Demodicidae
La familia Demodicidae est formada por caros de cutcula dura,
vermiformes, en forma de cigarro, con el idiosoma estriado transversalmente, y
con 4 pares de patas cortas. Las especies de inters en el hombre son Demdex
folliculorum longus (Demdex folliculorum) y Demdex folliculorum brevis
(Demdex brevis), que se alojan en los folculos pilosos y en las glndulas
sebceas.

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Taxonoma
Reino: Animalia
Subreino: Metazoa
Filum: Artrpoda
Clase: Archnida
Subclase: Acari
Orden: Prostigmata
Familia: Demodicidae
Gnero: Demdex
Especies: Demdex folliculorum, Demdex brevis, Demdex bovis, Demdex
canis, Demdex caprae, Demdex cati. Demdex equi.

Morfologa
Presenta un cuerpo fusionado, pudindose diferenciar dos partes, el
gnatosoma o parte anterior donde se localizan las piezas bucales, y el idiosoma
que se corresponde con la porcin posterior del cuerpo. A nivel del gnatosoma se
aprecia una diferenciacin del aparato bucal caracterizado por la presencia de un
par de quelceros, un par de pedipalpos y un rgano central o hipostoma. A su vez,
el idiosoma se divide en una porcin anterior o podosoma, que se corresponde con
la regin donde se encuentra la base de implantacin de los 4 pares de patas, y una
porcin posterior u opistosoma, que en el caso de Demdex aparece con una
estriacin transversal caracterstica. En las hembras, a nivel de la porcin ventral
del idiosoma aparecen el orificio genital y anal, as como la base de insercin de
las patas. En los machos, el orificio genital se localiza en el dorso.
Las principales caractersticas morfolgicas que permiten la identificacin
de los caros del gnero son su forma elongada, sus 4 pares de patas cortas, a
modo de muones, y la estriacin transversal del opistosoma. D. folliculorum

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tiene una longitud media de unos 250-300 m, siendo mayor la hembra que el
macho. Adems, presenta una extremidad posterior redondeada. Los huevos de D.
folliculorum poseen una morfologa en punta de flecha. Por su parte, D. brevis
presenta una longitud de unos 150-200 m, con un extremo posterior puntiagudo.
El estadio de huevo presenta una morfologa ovalada.

Ciclo de Vida
Durante su ciclo de vida de 15 das, D. folliculorum pasa por diferentes
etapas huevo, larva, protoninfa, deutoninfa y forma adulta cambiando su longitud
de 0.06 mm a 0.4 mm y reproducindose sexualmente en el folculo. El caro se
desplaza con cuatro pares de patas, cada una con dos garras que erosionan el
epitelio. Para alimentarse, proyecta estiletes que puncionan las clulas del
husped, donde secreta las enzimas de sus dos glndulas salivales e inicia la
digestin de las clulas epiteliales humanas hasta llegar a la dermis3 donde, si
existe alguna interrupcin de la continuidad, se activan los receptores tipo Toll
(TLR) y los antgenos de D.

Folliculurum quedan expuestos al sistema

inmunitario. Es as como ocasiona abrasin de la piel e induce hiperqueratosis y

respuestas de hipersensibilidad.
Estudios

histopatolgicos

demuestran

que

la

presencia

de

D.

Folliculurum dentro de los folculos se correlaciona con un infiltrado linfoctico

alrededor de los mismos. Cuando el caro cruza la barrera folicular y penetra en la
dermis, puede precipitar una reaccin granulo-matosa donde las clulas gigantes
lo fagocitan (reaccin tipo roscea granulomatosa.

D. Folliculurum

pasa

pasivamente a la dermis despus de destruir el folculo; sin embargo, otros

sugieren que cruza activamente al aumentar su nmero y mediante la inflamacin
que causan las clulas T cooperadoras tipo TH17, que activan TLR.

Mecanismo de Transmisin

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Son los ectoparsitos ms comunes encontrados en los folculos pilosos

del ser humano, siendo ste su nico husped. Habitan en la secrecin oleosa de
los folculos pilosos, por lo que es ms frecuente encontrarlos en reas seborreicas
como zona nasolabial, nariz y prpados. Fuera de la zona facial se encuentran en
menor nmero, habindose detectado tambin en cuero cabelludo, cuello, tronco,
genitales y ms raramente en extremidades.
Por lo que esta enfermedad se desarrolla con el paso del tiempo es decir
cuando la persona va adquiriendo ms edad y su sistema inmunolgico se hace
ms dbil y el acaro ataca las diversas partes del cuerpo como la cara. Estos salen
de noche para aparearse y luego vuelven a sus poros, colocan sus huevos
alrededor del poro donde viven.

Manifestaciones Clnicas
La infestacin en el hombre por caros del gnero Demdex puede ser
asintomtica, o bien producir un amplio espectro de manifestaciones clnicas,
existiendo una relacin directa entre el grado de parasitacin y la intensidad de los
sntomas.
Pero a veces, sobre todo debido al sistema inmunolgico del caro puede
manifestarse picazn y la inflamacin. Puede causar erupciones cutneas leves en
la superficie de la piel. Si la sarna demodexis implica resultados cilios en una
condicin llamada Blepheritis. En algunas situaciones, la sarna Demdex es
acusado de causar la roscea y otras formas de dermatitis.
Los signos picazn de la nariz, las orejas, la cabeza, la piel facial. La
prdida de cabello en la cabeza, la aparicin de sequedad y fragilidad. La prdida
de las pestaas; fatiga visual, ojos llorosos; espumosa o Secrecin fibrosa de los
ojos; aumento en la nariz, el color se vuelve ms azulada -roja; apariencia en la
cara de manchas de color rosa y rojo. La expansin de los poros; descamacin de
la piel; cambio en la calidad de la piel. Se convierte en grasa, hay montculos,
cicatrices tez se deteriora.

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Diagnostico
Parasitolgico anlisis de muestras drmicas como:

la biopsia superficial

Tratamiento
Comprimidos de metronidazol, que tienen que ser tomadas en
combinacin con los ungentos de la sarna; algunos dermatlogos prescriben
crema bencilo, se utiliza para tratar la sarna. Cuando se aplica un ungento a una
persona a la que hay que tener cuidado de no caer en los ojos. Tambin vale la
pena considerar que el benzoato de bencilo muy hornea la piel durante 15-30
minutos.
El tratamiento ms comn para los caros Demdex en la cara son los
ungentos que contienen azufre. El caro no sobrevive cuando se expone a los
medicamentos de azufre. Sin embargo, hay una falta de tratamiento - un olor
desagradable resistente. Es necesario cumplir con las estrictas normas de higiene,
el tiempo para limpiar las zonas afectadas de las sulfamidas. Despus de 6-7 das
que pasa a la enfermedad causada por demodekoz animales parsitos.
Despus de la desaparicin de los sntomas de la enfermedad, es necesario
continuar el tratamiento con medicamentos de azufre para prevenir la recada. Se
recomienda despus del tratamiento para llevar a cabo tratamientos de belleza.
Hacer mascarilla hidratante regularmente hidratar la piel crema o spray. Junto con
la pomada que contiene azufre.

Profilaxis
Debe adherirse a normas estrictas de higiene, cambiar las toallas, fundas
de almohada limar los diarios, navaja desinfectada, vasos, lavar cuidadosamente
los artculos personales que entran en contacto con la cara bufandas, pauelos.

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Esto es especialmente importante durante el tratamiento para prevenir la infeccin

de otros miembros de la familia.
Nunca use cosmticos de otra persona y aparatos de cuidado personal. No
limpie toalla o pauelo de otra persona. Mantener limpio en la sala, a menudo
lavar ropa de cama y fundas de almohada ebullicin.

Pulgas
Las pulgas ocupan un lugar importante como vectores de enfermedades en
diversas partes del mundo. La peste, enfermedad infecciosa transmitida por este
insecto, represent uno de los problemas de salud pblica ms serios del planeta.
Debido a sus caractersticas pandmicas ms que epidmicas, fue uno de
los azotes del hombre en la antigedad. Las pulgas tambin actan como vectores
del tifo murino y son responsables de la propagacin de la peste entre los roedores
silvestres; adems pueden ser hospederos intermediarios de algunas tenas del
perro y de la filariosis canina. Sin embargo, muchas personas muestran mayor
inters en las pulgas debido a sus ataques al hombre y a los animales domsticos
que causan irritacin, prdida de sangre y grandes molestias.

Taxonoma
Las pulgas pertenecen a la clase Insecta, orden Siphonaptera, se
encuentran agrupadas en dos superfamilias y cinco familias. Existen alrededor de
2 000 especies y subespecies de este insecto que se alimentan de la sangre de aves
y mamferos. Las principales especies de distribucin cosmopolita que atacan al
hombre son:
Superfamilias: Pulicoidea y Ceratophylloidea.
Familias: Pulicidae, Ischnopsyllidae, Hystrichopsyllidae, Ceratophyllidae y
Leptopsyllidae.
Gnero y especies:
Xenopsylla cheopis

86

Pulex irritans
Ctenocephalides felis
Ctenocephalides canis

Morfologa
Son insectos pequeos, pteros, su longitud oscila entre 1 y 8,5 mm. El
cuerpo se divide en tres regiones: cabeza, trax y abdomen, es comprimido
lateralmente, fuertemente esclerotizado con cerdas dirigidas hacia atrs, lo que le
permite deslizarse entre los pelos de los mamferos o las plumas de las aves.
Cabeza: La forma y contorno de la cabeza muestran diferencias de valor
taxonmico que sirven para la identificacin de las especies. Las antenas son
cortas y gruesas y se encuentran hundidas en ranuras situadas detrs de los ojos,
de las que emergen proyectndose hacia afuera. La mayora de las especies poseen
ojos, que son simples y pueden estar intensamente coloreados, pero en algunos
casos se encuentran ausentes, especialmente en las llamadas pulgas de las
madrigueras, como la pulga del ratn. Los rganos bucales se utilizan para
perforar la piel y chupar la sangre. Se componen de tres estiletes alargados, una
epifaringe media, un par de las cenias maxilares y dos series de apndices
articulados que reciben el nombre de palpos maxilares y labiales. En el margen
lateral inferior de la cabeza puede estar presente, hacia ambos lados, una hilera de
poderosas espinas pigmentadas que forman el peine genal.
Trax:

Presenta

tres

segmentos

bien

marcados,

fuertemente

esclerotizados, a los cuales se insertan las patas que estn bien adaptadas para
saltar. Tienen grandes coxas aplanadas lateralmente, fmures grandes y gruesos, y
los tarsos terminan en dos garras. No poseen alas.
Abdomen: Cubierto por dos series de placas: las dorsales y las ventrales o
esternitas. Tiene 10 segmentos, en el noveno segmento de los dos sexos se
encuentra una placa sensorial llamada pigidio o sensilio que comnmente tiene
por delante un conjunto de cerdas antepigidiales. El nmero de estas cerdas y los

87

poros sensitivos del pigidio son caractersticas fundamentales de gran importancia

taxonmica.

Ciclo de Vida
Las pulgas son insectos holometbolos que presentan metamorfosis
completa y pasan por las etapas de huevo, larva, pupa y adulto. El ciclo de vida
vara de una especie a otra y su duracin est estrechamente relacionada con la
temperatura, humedad y la alimentacin.
El apareamiento ocurre comnmente sobre el hospedero. La pulga de las
gallinas, Echidnophaga gallinacea, y la nigua, Tunga penetrans, son especies en
que las hembras tienen la particularidad de permanecer fijas sobre el animal
hospedero durante largos perodos y la cpula puede ocurrir cuando la hembra se
est alimentando.
Los huevos son ovales y relativamente grandes, miden aproximadamente 5
mm de largo, son blancos y brillantes, con los extremos redondeados. Las
hembras los depositan en los nidos o entre las plumas o los pelos de los animales.
Como los huevos no son pegajosos, caen al suelo o dentro del nido o cama del
hospedero. La cantidad de huevos por puesta es relativamente poca (de 3 a 18
huevos por puesta); sin embargo, la cantidad depositada durante toda la vida de
una hembra es considerable: 300 a 400 huevos en Xenopsylla cheopis (pulga de la
rata oriental) y hasta 450 en Pulex irritans (pulga del hombre). Los huevos se
incuban en un perodo que va desde 2 das a varias semanas, segn las
condiciones de temperatura y humedad.
Las larvas son blancas y podas, con la cabeza y las mandbulas dentadas
esclerotizadas, muy mviles y ciegas. Poseen un par de procesos anales y
numerosas espinas recurvadas en los segmentos, que les permiten moverse a
sacudidas. Se alimentan de toda clase de residuos orgnicos como migajas y
partculas de alimentos, pelo de animales, heces secas de las pulgas y tambin son
predadoras de caros, larvas de garrapatas y pulgas incapacitadas de movimiento.
Suelen encontrarse dentro de las casas en las rendijas del suelo, en las alfombras,

88

perreras, establos, gallineros, madrigueras y nidos de animales. Las larvas de las

pulgas realizan su desarrollo a travs de tres estadios que pueden completarse en
un perodo que flucta entre 1 semana y varios meses.
Las pupas estn de ordinario encerradas en un capullo de seda que las
larvas hilan al completar su desarrollo. El perodo pupal dura aproximadamente 1
semana, pero puede prolongarse hasta 1 ao cuando las condiciones ambientales
no son favorables.
El adulto, al emerger, permanece quiescente hasta que es alterado por
vibraciones u otros estmulos asociados con el hospedero. Por lo general est listo
para alimentarse 24 horas despus de su emergencia. Los adultos de uno y otro
sexo se alimentan de la sangre de los vertebrados por medio de su aparato bucal
suctor picador.
La hembra necesita una succin sangunea antes de poner los huevos. Sus
potentes patas les permiten saltar distancias que llegan a 17 20 cm en sentido
vertical y 35 a 40 cm en sentido horizontal. Las pulgas adultas pueden sobrevivir
sin alimentarse de 1 a 4 meses, y ante la presencia de un animal o del hombre,
atacan vorazmente, por lo que provocan molestias muy penosas.
La mayora de las especies viven sobre un hospedero, pero cambian
fcilmente a otro de igual o diferente especie, lo que favorece la transmisin de
enfermedades. Un buen ejemplo de este grupo es la pulga de la rata oriental,
Xenopsylla cheopis, transmisora de la peste, y las pulgas del gato y del perro,
Ctenocephalides felis y Ctenocephalides canis. Por otro lado, la pulga de las
gallinas, Echidnophaga gallinacea, se considera un ectoparsito estacionario, ya
que se fija a la piel del hospedero mediante sus piezas bucales; mientras que la
nigua o pique Tunga penetran es un parsito estacionario intracutneo que
mantiene una abertura hacia el exterior. Sin embargo, otras especies de pulgas que
parasitan roedores, raramente se encuentran sobre los hospederos y son halladas
en abundancia en los nidos.

Importancia Mdica

89

Las pulgas son capaces de transmitirle al hombre la peste y el tifus murino.

Estas dos enfermedades de las ratas y roedores silvestres se transmiten fcilmente
al hombre por conducto de la pulga de la rata oriental X. cheopis, y por algunas
otras pulgas, cuando las condiciones son favorables. Las pulgas tambin estn
relacionadas en cierto grado con la transmisin de la tenia del perro (Dipylidium
caninum) y de las tenas de los roedores (Hymenolepis diminuta e H. nana), que
ocasionalmente infestan al hombre, as como de las filarias caninas. Las picaduras
de las pulgas pueden provocar dermatitis y alergias, y la infeccin debida a Tunga
penetrans que provoca un estado patolgico especial. Las pulgas de las ratas
pueden desempear un papel importante en la transmisin de infecciones por
Salmonella.

Pulga del Hombre

(Pulex Irritans)
Esta pulga puede parasitar al hombre, parros o gatos. Son insectos
pertenecientes al orden Siphonaptera. Son ectoparsitos

potencialmente

transmisores de enfermedades. Respecto a sus caractersticas morfolgicas ms

relevantes podramos mencionar que a nivel de la cabeza carecen de ojos
compuestos, solo poseen ocelos, por lo tanto, su visin es muy escasa o nula.
Poseen antenas muy cortas, de tres artejos, dispuestas en fosas antenales. Su
aparato bucal es picador suctor y les permite alimentarse de sangre a machos y
hembras.
Si bien las pulgas no son fciles de visualizar sobre el hospedador, porque
son muy rpidas cuando se desplazan, lo que s se puede ver con ms facilidad
sobre la piel son unas manchitas marrones o rojizas que son las deyecciones del
parsito. (Se pueden encontrar tambin en los lugares donde los suelen dormir o
echarse.

Manifestaciones Clnicas

90

Las picaduras de las pulgas adems dejan rastros sobre la piel de los
animales y del hombre, stas se distinguen por ser puntiformes, rojizas y en
grupos. Las zonas adyacentes a las picaduras se llenan de eritemas, vesculas o
pstulas. Las secuelas de este tipo de lesin son las costras, la seborrea, la cada
de pelo y las laceraciones consecuentes al rascado y al mordisqueo.
En el Hombre las pulgas dejan picaduras en forma de caminitos
generalmente en la cintura, pantorrillas, axilas y parte posterior de codos y
rodillas.
El prurito es otro signo caracterstico de la infestacin por estos parsitos,
cualquiera sea el hospedador, y es generalmente el primer indicio de estar frente a
una parasitosis por pulgas.
Si bien las dermatitis alrgicas causadas por las pulgas producen otra
sintomatologa mucho ms compleja, su descripcin corresponde hacerla en otra
enfermedad (Dermatitis Alrgica Por Pulgas) y no en la infestacin por pulgas.

Patogenia
La manera en que las pulgas producen sus perjuicios se puede resumir en
tres puntos:
1- La irritacin y el malestar constantes, a causa de los traslados de la
pulga sobre la piel del hospedador y del pinchazo que producen cuando perforan
la piel para succionar la sangre del mismo.
2- La anemia que le producen a los animales por ser parsitos
hematfagos, que se torna grave slo en casos de ser el hospedador un animal
pequeo.
3- Las pulgas son trasmisores de enfermedades de los animales y del
hombre.

Diagnstico

91

La identificacin del parsito sobre el hospedador y la sintomatologa

antes descripta son los dos pilares donde el diagnstico debe basarse. Si bien la
observacin de este parsito no es una tarea sencilla, la visualizacin de sus
excrementos, de los signos y de los sntomas y de las lesiones que este parsito
causa en los animales facilita el diagnstico.

Tratamiento
Aunque lo que vare sea la droga o la presentacin de la misma, los
diferentes tratamientos que se pueden llevar a cabo contra las pulgas se basan
todos en los mismos conceptos.
Se tiene que tener fundamentalmente en cuenta el hospedador y el medio
ambiente donde ste vive como los dos grandes protagonistas a la hora de realizar
un tratamiento contra esta parasitosis, ya que tanto el uno como el otro cumplen
roles fundamentales en el ciclo biolgico de la pulga. Sin un tratamiento conjunto
sobre estos dos objetivos la tarea de erradicarlas se tornar dificultosa.
Teniendo esta premisa como base se puede elegir un tratamiento
cualquiera entre los muchos existentes, y proceder a erradicarlas del animal
hospedador y del medio que lo rodea.
Existe otro tipo de tratamiento que es el sintomatolgico y sirve para
aliviar la sintomatologa ocasionada por la infestacin.

Profilaxis
La tarea preventiva contra la infestacin por pulgas se basa en el mismo
principio que el tratamiento: medio ambiente y hospedador como dos objetivos
simultneos.
Mantener una aplicacin sistemtica de la droga en los animales y en el
medio ambiente mantiene alejada cualquier tipo de posibilidad de reinfestacin.
Para esto se debe tener en cuenta el poder de volteo y el poder residual de la droga
elegida.

92

Otro punto fundamental es la limpieza y la higiene del lugar donde el

hospedador vive.
De esta forma se mantiene alejada la posibilidad de que las formas
juveniles resistan en el medio.
En los animales ya sensibilizados a los alrgenos de la saliva de la pulga es
de vital importancia una profilaxis contra la reinfestacin, ya que es en stos
donde ms sintomatologa produce este parsito.

Pulga Tropical de Ratas

(Xenopsylla cheopis)
Es una especie de insecto sifonptero de la familia Pulicidae. Son parsitos
de los roedores; principalmente del gnero Rattus, y es un vector primario para la
peste bubnica y el tifus murino. Esto ocurre cuando la pulga se ha alimentado de
un roedor infectado, y luego pica a un humano.
La pulga de la rata oriental no tiene peines genal o pronotal. Esta
caracterstica se puede utilizar para diferenciar a Xenopsylla cheopis de la pulga
del gato Ctenocephalides felis, pulga del perro Ctenocephalides canis y otras
pulgas.
El cuerpo de la pulga mide alrededor de una dcima parte de una pulgada
de largo unos 2,5 mm. Su anatoma est estructurada para que sea ms fcil saltar
largas distancias, y para pasar de un husped a otro. Su cuerpo consiste en tres
regiones: cabeza, trax y abdomen. La cabeza y el trax tienen filas de cerdas
llamadas peines y el abdomen consta de ocho segmentos visibles.

Manifestaciones Clnicas
Fundamentalmente, existen tres formas clnicas de la infeccin:

93

a) Peste bubnica: con inflamacin de los ganglios linfticos. Es la forma

clnica ms comn. Sus manifestaciones clnicas son fiebre y una adenopata
dolorosa, y en ocasiones edematosa, cuyo tamao oscila entre 1 y 10 cm de
longitud, con una localizacin habitual en la ingle, axila o cuello. Se produce
estado de postracin, con taquicardia e hipotensin. Con frecuencia, hgado y
bazo suelen resultar dolorosos.
b) Peste septicmica: es la forma clnica ms grave, con afectacin del
torrente sanguneo. El perodo de incubacin oscila entre dos das y una semana.
La sintomatologa tambin incluye fiebre, dolor, aunque con un estado general
mucho ms afectado. Es posible que no aparezca la adenopata. Puede ser fatal
con sepsis y shock endotxico. Otras complicaciones son la coagulacin vascular
diseminada y la meningitis.
c) Peste neumnica: hay afectacin pulmonar, y suele ser una
complicacin de la forma septicmica, aunque tambin puede contraerse por
inhalacin. La enfermedad presenta un cuadro de neumona de evolucin muy
rpida que puede tener un desenlace letal en dos o tres das.

Diagnstico
La primera valoracin de la enfermedad debe realizarse en funcin de la
sintomatologa y el contexto epidemiolgico en el que se ubique al paciente (viaje
a zonas endmicas, etc.) Los exmenes de laboratorio se circunscriben al
aislamiento de la bacteria mediante, hemocultivo, aspirado de ganglio linftico y
cultivo de esputo.

Tratamiento

94

Los primeros sntomas suelen aparecer al quinto da de la picadura de la

pulga. El tratamiento de eleccin es estreptomicina. Otros antibiticos alternativos
son gentamicina o doxiciclina. Debido a la alta mortalidad de la peste, una vez
diagnosticada la infeccin, la instauracin del tratamiento debe ser inmediata.

Epidemiologa
La transmisin natural de Y. pestis se produce por la picadura de pulgas
infectadas. Los depredadores de estos roedores como perros, gatos, lobos y
coyotes, se infectan por ingestin de sus vctimas o por picadura de sus pulgas. El
hombre, en casi el 90% de los casos, se infecta por la picadura de la pulga de los
roedores (Xenopsylla cheopis) o por la manipulacin de tejidos de animales
salvajes contaminados. Hoy da esta enfermedad infecciosa se distribuye de forma
endmica, principalmente, en pases del sudeste asitico como India, China,
Mongolia, Vietnam o Birmania. Tambin se han detectado casos en Madagascar,
Bolivia y Estados Unidos. La peste es una enfermedad que requiere cuarentena
internacional, junto con el clera y la fiebre amarilla.

Profilaxis
La medida de prevencin ms eficiente es evitar la picadura de la pulga de
la rata. Entre las medidas, se puede incluir el control de roedores y la fumigacin
con insecticidas de la zona, donde se sabe que la infeccin es prevalente y se
producen brotes. Los pacientes deben estar ingresados en aislamiento respiratorio
estricto. Es necesario administrar quimioprofilaxis con tetraciclina a todos los
contactos de los afectados durante una semana.

Pulgas

95

(Ctenocephalides felis y canis)

La pulga del gato Ctenocephalides felis ocurre en todas partes del mundo
y al presente es la plaga ms importante de animales domsticos y del ser humano.
Su importancia estriba en que se alimenta de gatos domsticos y silvestres, pero
tambin de humanos, y otras especies de animales de finca. Tambin parasita
mamferos salvajes como los mapaches. Este ectoparsito es la pulga ms comn
en gatos.
La hembra adulta es ms prolfica produciendo huevos frtiles si se
alimenta de sangre de gato que de otras fuentes. Bajo condiciones ptimas una
hembra puede poner 25 huevos al da por un mes, contribuyendo a densidades
altas de pulgas en un periodo de tiempo relativamente corto. Las pulgas adultas
tienen ctenidas genales y pronotales muy marcadas y puede ser distinguida de la
pulga del perro por tener una cabeza ms larga y por tener una espina ms larga en
la primera ctenida genal.

Pulga de Perros
(Ctenocephalides canis)
Ctenocephalides canis constituye el ectoparsito ms frecuente del perro,
son insectos achatados lateralmente, con un tamao de 3,5 mm como mximo, que
se alimentan de la sangre de los animales sobre los que viven. En el 90% de los
perros se presenta la pulga del gato, mientras que menos del 10% estn infestados
por el ctenocephalides canis.

Ciclo de Vida

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Consiste en 4 estados (huevo, larva, pupa, adulto) en los cuales, el huevo

sufre una metamorfosis completa (30 das). El ciclo vara dependiendo de la
temperatura y la humedad; en ambientes ms fros ciclos ms largo, en especial el
paso de pupa a adulto.

- Huevos: Son blancos, ovalados de unos 0,5 mm de longitud. Son depositados en

un hospedero y pasan fcilmente al medio ambiente C. canis coloca huevos en
pice del pelo, se mueve hacia extremidades del cuerpo del hospedador y deja
caer huevos sobre el suelo mientras que C. felis pone los huevos sobre cuerpo del
hospedador y ste se libera de ellos rajndose. Ambas especies ponen alrededor de
una docena de huevos en cada puesta, despus de un periodo de 3-10 das sale del
huevo la larva vermiforme.

- Larvas: Son como gusanos, de unos 0,5 cm de longitud cubiertas por unos
pequeos pelos. Son de vida libre desarrollndose en lugares donde el animal
descansa, poseen sensibilidad a la luz solar (Es el estadio menos resistente a las
malas condiciones ambientales). Son omnvoras, se alimentan de la sangre de las
heces de las pulgas adultas y de restos orgnicos, como la cscara de los huevos
de pulgas. Despus de 2 mudas forma su cubierta ninfal.

- Pupa: Se pueden encontrar en el suelo, vegetacin, en alfombras, camas de

animales, etc. (pasa desapercibida en ambiente).

- Adulto: Estos viven, se alimentan y reproducen sobre hospedador (copula y

pone huevos en pelaje de animales). Comienzan a alimentarse de inmediato (la
mayora inespecficas a este).

La produccin de huevos comienza entre 20 y 24 horas despus de comer

97

sangre por primera vez. La vida media de un adulto vara desde algunas semanas
hasta un ao, ya que pueden soportar largos periodos de ayuno (seis meses o ms).

Manifestaciones Clnicas
Enfermedades cutneas causadas por las pulgas: Las pulgas provocan
enfermedades de la piel por irritacin local en el lugar de la picadura (dermatitis
por picadura de pulga) y por reacciones alrgicas del organismo en general
(dermatitis alrgica por pulgas).
La dermatitis por picadura de pulga afecta sobre todo el vientre, las caras
internas de los muslos y la grupa de los animales afectados. Los sntomas ms
frecuentes son la rubefaccin de la piel, la formacin de pstulas y las lesiones
debidas a irritacin mecnica por rascado y mordedura en la zona que rodea el
punto de la picadura. Por lo general, la dermatitis alrgica causada por las pulgas
tiene una evolucin ms compleja. Una vez sensibilizado el husped con
determinados componentes de la saliva de la pulga, se desencadenan reacciones
alrgicas.
Las secuelas de las reacciones alrgicas son lesiones costrosas, las
alteraciones seborreicas, combinadas con la cada de pelo y daos resultantes de
los lamidos y rascaduras constantes en amplias zonas corporales. La terapia de los
pacientes exige gran dedicacin y a menudo tiene poco xito, siendo posibles en
todo momento las recadas.

Diagnstico
Una plaga de pulgas en nuestros animales domsticos no se detecta
fcilmente, porque estos parsitos son muy diminutos y su anatoma peculiar les
permite moverse con facilidad por la piel de su husped, de tal manera que no
llaman la atencin, sobre todo si el perro tiene pelaje largo. La primera indicacin
de la plaga suele ser que los animales se rascan y muerden, estn inquietos o
presentan incluso alteraciones cutneas en la regin de la grupa, de la insercin de
la cola o de la regin abdominal cubierta de pelo.

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Para descubrir la infestacin por pulgas es necesario realizar una inspeccin

cuidadosa, revisando la base del pelaje o bien empleando un peine especial para
pulgas, con pas muy prximas, as se suelen descubrir a menudo las pulgas o,
por lo menos, sus excrementos en forma de pequeos grumos pardo-rojizos. Si se
depositan estos grumos sobre un papel tipo filtro, humedecido, al poco tiempo se
formar una mancha pardo-rojiza de hemoglobina alrededor de la partcula de
excremento.
Un mtodo tambin muy efectivo consiste en pasar la aspiradora sobre el
perro, colocando un filtro de gasa de malla fina en el conducto de aspiracin. Con
este mtodo se recogen fcilmente las pulgas, sus excrementos y tambin otros
ectoparsitos.

Tratamiento
Vacunas contra perros y garrapatas.
En general se pueden administrar por va tpica (polvos, champs, espray,
insecticidas.) en collares o de forma sistmica.

Epidemiologia
- Zoonosis.
- Cosmopolita, se desarrolla especialmente en reas de climas templados y
hmedos.
- La Ctenocephalides felis es la ms comn, siendo la causante de cerca de un
90% de la pulicosis en perros y gatos.
- Es poco comn en lugares donde la humedad relativa es menos al 50%, por
ejemplo desiertos.

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- Pueden ser hospederos intermediarios de algunos Cestodos, Dipylidium caninum

e Hymenolepis sp, y para la filaria del perro, Dipetalonema reconditum. As
tambin pueden estar involucradas en la dermatitis alrgica a pulgas (DAP).

Profilaxis

Se debe hacer un control a nivel del animal y tambin dentro y

fuera del hogar.

Mediante qumicos (insecticidas en ambiente y animales, collares,

shampoo).
Evitando acmulos de materia orgnica.
No existe mtodo para matar pupas, pero aspirar es un buen

mtodo para sacarlas del medio.

Lavar cama y ropa del animal.
Acicalamiento del animal

Tungiosis
(Tunga penetrans)
Enfermedad provocada por la nigua Tunga penetrans que es una pulga
pequea horadadora. Esta se encuentra en la zona tropical y subtropical del norte
y sur de Amrica, Indias Occidentales. La caracterstica de esta especie es que la
hembra se incrusta en la piel del hospedero y al succionar sangre y quedar repleta
de huevos, se produce una considerable distensin del abdomen del insecto.
Suele atacar a roedores, perros, gatos, y especialmente a cerdos y al
hombre.
Se establece entre los dedos de los pies o debajo de las uas de los
mismos; all la pulga se infla hasta alcanzar el tamao de un guisante
pequeo y causa dolor, inflamacin y ulceracin. La infeccin secundaria
puede dar lugar a ttanos y gangrena.

Manifestaciones Clnicas

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Sntomas: Asintomticas o picor leve. La penetracin de la pulga no es dolorosa.

Signos: Aparece una ppula blanquecina, de 4 a 10 mm de dimetro, con un punto
central oscuro. A veces exudan material seroso. Las lesiones pueden ser nicas o
mltiples. Se localizan tpicamente en surcos periungueales y espacios
interdigitales. Puede producirse infeccin secundaria con eritema, edema,
linfangitis y celulitis.

Tratamiento
Apertura de la cavidad y limpieza con pinzas o cureta, seguida de pomada
antibitica. Tpicamente se ha tratado con formaldehido, cloroformo o DDT. Se
ha probado tratamiento sistmico con niridazol y con ivermectina, pero los
resultados han sido pobres.

Profilaxis
Control de reservorios animales, mejora en las viviendas y condiciones
ambientales tratando de mejorar el nivel socioeconmico de las comunidades
vulnerables. Es importante la pavimentacin de los caminos de las comunidades,
el saneamiento, la correcta disposicin de la basura y el mejoramiento de las
condiciones de las viviendas (incluyendo la construccin de pisos de cemento).

Conclusin

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Otros artrpodos de inters medico fueron los pertenecientes a la

familia Sarcoptidae, Ixodidae, Demodicidae, las especies como el Pulex
irritans, Xenopsylla cheopis y entre otros los cuales nos permitieron
descubrir las diferentes patologas que estos pueden producir no solo en la
especie humana si no en animales como gatos, perros, entre otros.
Adems de las diferentes manifestaciones clnicas que estos pueden
ocasionar como eritema, alergias, dolores articulares, prurito; el cmo es el
mecanismo de transmisin de estos, puesto que con tan solo picar al
individuo estos depositan huevos infectantes en diversas regiones del
cuerpo tanto del humano como del animal.
Es por ello que debemos tomar medidas de prevencin para evitar
la erradicacin de estas especies no solo a nivel nacional si no
mundialmente, as contribuir a mantener un buen estado tanto fsico como
mental en el ser humano. Debemos tener cuidado al lavar la ropa, donde
nos aseamos.
Recuerda que si queremos tener salud debemos tomar conciencia y
cuidarnos para evitar padecer las patologas explicadas a lo largo de este
trabajo como la sarna o escabiosis.

Escabiosis
Esta entidad, tambin llamada sarna, es producida por Sarcoptes scabiei,
var. Hominis que tiene gran especificidad de husped. Los animales tienen sus
propias especies o variedades que les causan sarna y que no son transmitidas al
hombre.

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Morfologa
Sarcoptes scabiei es ovalado de 350 micras la
hembra y 250 el macho. Como sucede en todos los
arcnidos, el equivalente a la cabeza est constituido
por el cefalotrax. En la parte anterior sobresale el
captulo provisto de aparato bucal fuerte, que le
permite penetrar la epidermis. Posee cuatro pares de
patas muy atrofiadas que terminan en filamentos largos.

Ciclo de Vida
El ciclo vital del Sarcoptes scabiei
tiene cuatro fases: huevos, larvas, ninfas y
adultos.
Los huevos son ovales con un tiempo
de incubacin de 3 a 8 das, cuando los
huevos eclosionan, las larvas emigran a la
superficie de la piel y excavan unos tneles en
el estrato crneo, prcticamente invisible.
En

los

tneles

las

larvas

se

transforman de 3 a 4 das en linfas. La copula

ocurre en la superficie, el macho muere
despus de la copula y la hembra coloca los huevos al escarbar el extracto corneo
en el cual avanza 2 a 3 mm diario. El periodo de vida es de 30 a 45 das.
Entre 12 a 16 das despus de haberse puesto los huevos, hay machos y
hembras adultas que se aparean e inician de nuevo el proceso.

Patogenia y Manifestaciones clnicas

103

Las hembras invaden la capa crnea de la piel y forman tneles donde

depositan los huevos. Estos miden 150 micras y son colocados en hileras, a
medida que el parsito progresa, excavando el tnel epidrmico. Los huevos dan
origen a las larvas, morfolgicamente similares a los adultos, pero con 3 pares de
patas. Despus de mudar, se transforman en ninfas con 4 pares de patas y llegan a
adultos que perforan otros tneles. Como el ciclo de huevo a adulto dura
nicamente dos semanas, se explica la rpida diseminacin de la infeccin. Esta
diseminacin se hace por las formas jvenes, que salen de los canales y que
tambin dan origen a infecciones en otras personas.
Las lesiones estn caracterizadas por tneles epidrmicos y ppulas muy
pruriginosas, especialmente en las horas nocturnas. En las infecciones severas
existe descamacin, que es rica en parsitos. Las lesiones se presentan en
cualquier, parte de la piel, exceptuando cara, cuero cabelludo, palmas y plantas.
Tienen preferencia por los pliegues interdigitales, muecas, codos y zonas
gnitocrurales y perineales. Por el rascado y el dao de la epidermis se presentan
infecciones secundarias de tipo piodermitis o imptigo.
Una forma clnica ms severa se conoce con el nombre de sarna noruega
caracterizada por abundante descamacin hiperqueratsica y amplio compromiso
de la piel.
Esta entidad se encuentra a veces asociada con otras enfermedades
debilitantes como lepra lepromatosa, tabes, desnutricin e inmunodeficiencia. La
Escabiosis debe diferenciarse clnicamente de entidades pruriginosas o
descamativas, como psoriasis, pitiriasis rubra pilaris, ictiosis, alergias,
hiperqueratosis folicular.

Mecanismo de Transmisin
La transferencia de los parsitos se hace por contacto cutneo directo, y
tambin pueden adquirirse por relaciones sexuales.

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La difusin del parasitismo a diferentes zonas del cuerpo se produce al

rascarse el individuo afectado, y transfiere los caros de un lugar a otro. La
infeccin puede adquirirse tambin a partir de animales domsticos parasitados,
este tipo de afeccin humana es, generalmente, de corta duracin. Tambin es
frecuente el contagio por intermedio de ropas de cama usadas antes por un
enfermo. Por el mismo motivo debe estimarse la sarna como una autntica
enfermedad venrea. Es raro, en cambio el contagio diurno mediante vestidos,
libros u otros objetos.
El poder infectante es bajo y se requiere un contacto directo y prolongado
para su transmisin; de ah el carcter familiar, la importancia del hacinamiento y
la promiscuidad.

Epidemiologia
Es una infeccin familiar, de grupos o parejas que convive ntimamente.
Se ha llegado a incluirla como una enfermedad sexualmente transmitida. La
promiscuidad sexual puede ser uno de los factores que ha contribuido al aumento
de la prevalencia en los ltimos aos. Los grupos de poblacin ms afectados son
los nios y los adultos jvenes, en especial los de bajas condiciones socioeconmicas y de mala higiene personal.

Diagnstico
El laboratorio puede confirmar el diagnstico, al examinar con KOH,
material obtenido por raspado de las lesiones, en donde se observan los parsitos o
los huevos. La biopsia demuestra las lesiones epidrmicas y los parsitos. Los
datos epidemiolgicos contribuyen al diagnstico.

Profilaxis
Higiene personal diaria.
Lavado de vestimentas, toallas y ropa de cama.
Evitar situaciones que favorecen el contacto fsico (hacinamiento
en el hogar, campamentos infantiles, regimientos, otros).

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 Lavado de vestimentas, toallas y ropa de cama con agua caliente o

dejando remojar las ropa por 30 minutos antes de un lavado
habitual. Lo que no se pueda lavar, se plancha.
Evitar la promiscuidad.
Los objetos que no puedan ser lavados deben ser aislados en bolsas
plsticas por 10 das y en el caso de frazadas, cubrecamas,
almohadas, etc. exponerlas al aire libre y en lo posible asolear por
al menos dos das.
Una educacin para la salud que explique los mecanismos de
transmisin debera ser difundida permanentemente a las
poblaciones de riesgo para evitar contagio. Es fundamental realizar
diagnstico oportuno y un tratamiento eficaz.

Tratamiento
El tratamiento es siempre tpico. Existen varios medicamentos efectivos,
entre los cuales se deben preferir los siguientes:
Hexacloruro de gammabenceno o lindano al 1%. El paciente despus de un
bao en la noche se aplica la droga en toda la piel, excepto la cara y el cuero
cabelludo. Se deja secar y as permanece sobre la piel hasta el otro da cuando
debe baarse nuevamente. Cambiar de ropa personal y de la cama. El
procedimiento se repite a la cuarta y octava noches.
El tratamiento se debe extender a las personas, contactos o grupos
afectados. El benzoato de bencilo al 10% para los nios y al 20% para los adultos,
se utiliza en la misma forma que el producto anterior. Los ungentos o lociones
con azufre precipitado al 2% y aplicado diariamente por 3 4 semanas sirven para
el tratamiento, aunque los nios se quejan de ardor. Otras drogas se han utilizado
para el tratamiento como crotamitn y permetrn al 5%.

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Conclusin
La escabiosis o sarna es una enfermedad de la piel causada por el caro
parsito Sarcoptes scabiei, llamado comnmente arador de la sarna. Es una
ectoparasitosis de distribucin mundial en todas las razas. Es una afeccin
cosmopolita, extremadamente contagiosa, que se observa en particular en las
personas que viajan a menudo. Alcanza a todas las capas de la poblacin y
constituye una dermatosis muy frecuente y de fcil tratamiento.

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Bibliografa

Parasitologa - Universidad de carabobo - Faculta de Ciencias de la Salud.

Editor: Dr. Renzo Nino Incani
Segunda Reimpresin de la Segunda Edicin - JULIO 2003.
http://www.naturalista.mx/taxa/52071-Psychodidae
http://www.ucv.ve/fileadmin/user_upload/facultad_agronomia/Imagenes/E

ntomologia_2009_-_III_Unidad_-_13ra_Clase_Diptera.pdf
https://es.wikipedia.org/wiki/Lutzomyia
http://biosalud.saber.ula.ve/db/ssalud/edocs/articulos/Leishmaniasis.pdf
https://es.wikipedia.org/wiki/Culicoides
http://www.minsa.gob.pe/diresahuanuco/SAMBIENTAL/2014/simulido14
.pdf

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