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Raimundo Nina Rodrigues, etngrafo, criminalista, patologista e socilogo, nasceu em 1862, na cidade de
Vargem Bonita Maranho, e faleceu no ano de 1906, em
Paris Frana. Doutorou-se pela Faculdade de Medicina
do Rio de Janeiro (1888) e clinicou no Maranho at 1889.
Foi adjunto de patologia geral na Faculdade de Medicina
da Bahia, substituto de medicina legal e catedrtico. Como
etngrafo e folclorista, estudou as atitudes psicolgicas dos
africanos e seus descendentes na Bahia. Destacam-se de
sua vasta bibliograa: Animismo Fetichista dos Negros na
Bahia (1900), onde estuda a teologia fetichista e sua liturgia na Bahia, e Os Africanos no Brasil (1932), com reviso
e prefcio de Homero Pires.
. . . . . . . . .
AS COLETIVIDADES ANORMAIS
AS COLETIVIDADES
ANORMAIS
Nina Rodrigues
Prefcio e notas de
Artur Ramos
Nina
Rodrigues
EDIES DO
SENADO
FEDERAL
Volume 76
EDIES DO
SENADO FEDERAL
Volume 76
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
AS COLETIVIDADES ANORMAIS
Mesa Diretora
Binio 2005/2006
Suplentes de Secretrio
Senadora Serys Slhessarenko
Conselho Editorial
Senador Jos Sarney
Presidente
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
AS COLETIVIDADES ANORMAIS
Nina Rodrigues
Prefcio e notas de
Artur Ramos
Braslia 2006
EDIES DO
SENADO FEDERAL
Vol. 76
O Conselho Editorial do Senado Federal, criado pela Mesa Diretora em
31 de janeiro de 1997, buscar editar, sempre, obras de valor histrico
e cultural e de importncia relevante para a compreenso da histria poltica,
econmica e social do Brasil e reflexo sobre os destinos do Pas.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Rodrigues, Nina.
As coletividades anormais / Nina Rodrigues.
Braslia, Senado Federal, Conselho Editorial, 2006.
208 p. (Edies do Senado Federal)
1. Psicologia social. I. Ttulo. II. Srie.
CDD 302
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Sumrio
Prefcio
por Artur Ramos
pg. 9
A abasia coreiforme epidmica
no Norte do Brasil
pg. 25
A loucura epidmica de Canudos
pg. 41
A loucura das multides
pg. 57
Lucas da Feira
pg. 103
O regicida Marcelino Bispo
pg. 111
Os mestios brasileiros
pg. 127
Apndice
pg. 139
NDICE ONOMSTICO
pg. 205
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Prefcio
ARTUR RAMOS
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de Turim, e de outros peridicos cientficos nacionais e estrangeiros, acolheram os seus estudos sobre vrios aspectos da psicopatologia gregria no Brasil. L se encontram as memrias clebres sobre
Antnio Conselheiro e o fenmeno de Canudos, sobre as epidemias
de astasia-abasia no Maranho e na Bahia, as loucuras religiosas,
domsticas como as de Taubat, ou as mais extensas como as de
Pedra Bonita, sobre as associaes criminais e o caso histrico de
Diocleciano Mrtir e Marcelino Bispo...
De todos esses estudos, alguns publicados e outros em elaborao, contava Nina Rodrigues preparar uma obra de conjunto,
a que daria o ttulo de As Coletividades Anormais.
Em mais de uma oportunidade fez Nina Rodrigues referncia a esse projeto.1 E nas suas pastas do Instituto Nina Rodrigues,
fui encontrar, em nota manuscrita, o rascunho do plano definitivo
da obra que estava assim dividida:
1 PARTE AS LOUCURAS EPIDMICAS
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O interesse de Nina Rodrigues pelos problemas de psicologia coletiva comeou com a observao e o estudo da epidemia
de astasia-abasia que grassou no Maranho, desde 1877, depois
na Bahia, em 1882. Uma crena popular, endossada mesmo pela
maior parte dos mdicos filiava as estranhas manifestaes do beribri, pela semelhana do quadro clnico nas manifestaes motoras
de ambas as molstias, principalmente na marcha. Nina Rodrigues,
em dia com os trabalhos da Escola de Charcot, logo viu naquelas
curiosas procisses de indivduos a fazerem gestos singulares pelas
ruas, um parentesco notrio com as procisses danantes das epidemias dos sculos XVII e XVIII. Separou a epidemia do Maranho
do quadro do beribri, filiando-a histeria.
Para o mestre baiano, estava-se assistindo a uma epidemia
brasileira de astasia-abasia histrica, de carter coreiforme. Valendo-se do trabalho, que naquela poca fez furor, de Lannois sobre
o grupo das corias, modifica-lhe a classificao, aventando idias
originais. Sustenta uma polmica memorvel com o professor Alfredo Brito, que se insurgia contra a extenso, proposta por Nina
Rodrigues, do termo coria. Foi uma discusso que encheu grande
parte dos debates no 3o Congresso Brasileiro de Medicina e Cirurgia
reunido em 1894, na Bahia, que os leitores podero acompanhar
no apndice deste volume.
Hoje, decorridos tantos anos daqueles acalorados debates,
feita a reviso completa do quadro das corias, vemos que a razo
estava com o professor de medicina legal. Verificou-se que a coria
um quadro sindrmico enxertado numa grande variedade de estados mrbidos, que vo de doenas neurorgnicas definidas, como
as decorrentes de leses dos ncleos cinzentos da base do crebro,
at as chamadas neuroses como a histeria. Sabemos que a prpria
histeria est hoje cindida, uma grande parte includa nas sndro-
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meio inculto onde vivia. o mesmo caso, ainda hoje, dos beatos
e fanticos do Nordeste,2 portadores de delrios arcaicos (Wahl),
desenvolvendo um comportamento que a conseqncia do atraso
cultural onde vivem. o que a moderna psiquiatria cultural prova,
quando estuda as relaes entre o contedo mental do indivduo
psictico e o seu grupo de cultura (Schilder, Storch, Dolard, Sapir...).
No trabalho sobre Lucas da Feira, ento a crtica de Nina
Rodrigues s concepes da escola italiana vai ainda mais longe.
Do ponto de vista antropolgico, no h anomalias notveis; a capacidade craniana de Lucas excelente e possui caracteres pertencentes aos crnios superiores, medidas excelentes, iguais s das
raas brancas... E interroga-se, admirado, o professor de medicina
legal: Ser que os estudos sobre os criminosos se achem em falha
aqui? Acha ento indispensvel completar os estudos puramente
antropolgicos dos criminosos com o seu perfil psicolgico, ou melhor
psicossocial.
Mas no caso de Lucas, novas surpresas o esperavam. Ele
era realmente um negro superior: tinha qualidades de chefe; na
frica talvez tivesse sido um monarca. Revelava no seu carter
traos de alta generosidade. Preso, no denunciou nem comprometeu seus companheiros. Os seus crimes jamais tiveram aspectos
repugnantes; s assassinava aqueles que o traam. Lucas foi um
escravo fugitivo, fora da lei, que roubava e atacava, impelido
por motivos sociais. Considerado sob o aspecto tnico e social, o
seu comportamento no era absolutamente o de um criminoso, no
sentido clssico. Na frica diz Nina Rodrigues ele teria sido
um valente guerreiro, um rei afamado. Era um selvagem domes2
Vide Artur Ramos, Loucura e Crime, Porto Alegre, 1937, pgs. 78-122.
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Vide, para uma exposio do assunto: Artur Ramos, Introduo Psicologia Social,
Rio, 1936.
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O que Nina Rodrigues apenas iniciou comporta hoje largos volumes de observao e exegese. A nossa modesta tentativa na
Universidade do Distrito Federal no foi infelizmente compreendida, sendo supressa uma possibilidade de reconhecimento oficial
de estudos desta natureza. Restam as iniciativas privadas. E uma
destas que intentamos com a publicao de velhas pginas esquecidas de Nina Rodrigues, reunidas neste volume.
***
Quero expressar todos os meus agradecimentos a todos
aqueles que me auxiliaram na organizao deste volume: ao professor Afrnio Peixoto e Exma. viva Nina Rodrigues, que me
proporcionaram todas as facilidades na preparao dos originais;
ao Dr. Lus Sodr, que gentilmente me forneceu cpias datilografadas dos trabalhos de Nina Rodrigues publicados em velhos nmeros
esgotados do Brasil Mdico; ao Prof. Aristides Novis, da Bahia,
que me facilitou a consulta s colees da sua, por muitos ttulos,
renomada Gazeta Mdica da Bahia; ao Dr. Homero Pires, que me
confiou, ao estudo, traduo e cotejo, alguns trabalhos que pertenceram ao esplio de Nina Rodrigues; a outros dedicados amigos da
Bahia e do Rio, intermedirios nos entendimentos havidos, e nas
consultas s colees bibliogrficas do Instituto Nina Rodrigues e da
Faculdade de Medicina da Bahia.
Um registo de especial agradecimento, a minha mulher,
que prestou auxlios inestimveis, na organizao dos originais, nos
trabalhos de tradues e cpias datilografadas, na reviso das provas
deste volume.
Rio, janeiro de 1939.
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I
HISTRIA
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Nina Rodrigues
Estes fatos e dedues que a escola da Salptrire tornou de conhecimento vulgar, to verdadeiros das pequenas epidemias circunscritas,
quais as observadas por Davi em 1880 nos Estados Unidos e por Bougal em
1882 em Ardeche, como das epidemias coreiformes de propores maiores,
a do Brasil por exemplo, que, posto em esboo de linhas mal seguras, bem
podia rememorar pela sua extenso as coreomanias dos tempos idos.
A histria da epidemia coreiforme do Brasil, que do lugar por
onde se iniciou nesta cidade, recebeu na Bahia o nome de molstia de Itapagipe, acha-se ainda hoje reduzida ao captulo que dela escreveu a comisso mdica, nomeada em 1883 pela cmara municipal para estud-la aqui.
Entretanto muito mais dilatados foram os limites da sua rea
geogrfica real, pois compreendeu diversas provncias do norte do ex-imprio, atingindo o mximo de intensidade na Bahia e no Maranho. A
manifestao epidmica deste ltimo Estado precedeu mesmo a da Bahia,
que s teve lugar em 1882, quando desde 1877 reinava j a molstia com
forma epidmica na cidade de S. Lus.
Dos fatos que se passaram ento no Maranho no ficou documento algum cientfico. Mas vive ainda grande nmero daqueles que os
testemunharam e embora muito atenuados e quase de todo reduzidos da
sua grandeza primitiva, prolongam-se ainda at hoje, de modo a permitir
que se reconstrua e complete a sua histria. No era eu ainda mdico,
quando os presenciei; mas o espetculo estranho que oferecia por aquela
poca a pequena cidade de S. Lus, com as ruas diariamente percorridas
por grande nmero de mulheres principalmente, amparadas por duas pessoas e em um andar rtmico interrompido a cada passo de saltos repetidos,
genuflexes e movimentos desordenados, me deixou uma impresso profunda e duradoura que, ainda por cima mais se devia revigorar e fortalecer
com a observao, poucos anos depois, das mesmas cenas aqui na Bahia.
Deixando de parte por enquanto as restries que exigem e os
comentrios que farei s interpretaes cientficas dadas aos fatos nesse documento, cedo espao a uma carta do distinto prtico e respeitvel colega
do Maranho, Sr. Dr. Afonso Saulnier de Pierreleve, a quem um largo
tirocnio clnico de mais de 30 anos confere sobeja competncia em matria da patologia maranhense. Nessa carta, o Dr. Afonso Saulnier distingue
perfeitamente a coria epidmica da coria minor, coria de Sydenham.
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Prezado colega e amigo Dr. Nina Rodrigues.
Pede-me o colega alguns esclarecimentos sobre a endoepidemia corica que apareceu nesta cidade em 1878 e tambm pergunta-me se
antes daquela poca observei casos espordicos dessa molstia. Vou fazer o
possvel para satisfazer o seu pedido.
Desde 1856, poca em que principiei a clinicar nesta cidade
at hoje, tenho sempre observado vrios casos de coria, molstia que alis
no freqente aqui.
A respeito, porm, da endoepidemia de 1878, devo dizer-lhe
que h mais de 20 anos, tenho observado nesta cidade uma molstia que
por vezes toma as propores de uma verdadeira epidemia apresentando
acidentes coricos. Esta singular molstia costuma desenvolver-se no princpio do inverno, poca em que tambm recrudesce o beribri entre ns.
bom notar a coincidncia.
freqente nessa poca encontrarem-se transitando pelas ruas
desta cidade muitos doentes que prendem a ateno pela singularidade
do andar. Uns arrastam os ps e progridem como se estivessem sofrendo
de paralisia incompleta dos membros inferiores; outros atiram as pernas
no podendo coordenar o movimento dos msculos, como acontece aos
que sofrem de ataxia muscular progressiva; outros, enfim, apresentam uma
marcha incerta, irregular, saltitante, como se fossem verdadeiros coricos;
todos, porm, a cada passo fazem grandes genuflexes por lhes faltar a
fora precisa para sustentar o peso do corpo. Os movimentos coreiformes
s se manifestam nos membros superiores, raras vezes estendem-se pelo
tronco, nunca os encontrei nos msculos do pescoo e da face. Esses movimentos dos membros inferiores cessam quando os doentes esto deitados
ou dormindo.
Quase todos esses doentes so mulheres. Nunca observei essa doena em velhos. A raa de cor sem dvida muito mais atacada que a branca.
A anemia constante em todos eles.
A molstia aparece muitas vezes de repente, outras vezes precedida de incmodos disppticos bem salientes. Nunca observei febre. A
respirao, normal nos primeiros dias, torna-se pouco a pouco dispnica
e na regio precordial observam-se palpitaes fortes do corao e sopros
anmicos bem pronunciados.
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Nota-se a dormncia pelo corpo e formigamentos nas extremidades inferiores, onde freqentemente observa-se a princpio um ligeiro edema que propaga-se medida que a molstia vai aumentando. A compresso
dos msculos e das apfises espinhosas das vrtebras determina dores mais
ou menos profundas. A fora muscular diminui consideravelmente.
Este estado pode durar muitos dias at que o beribri se manifeste com o cortejo dos seus sintomas. Destes doentes, os que se retiram
logo no comeo da molstia curam-se sempre; dos que permanecem no
foco do mal raros so os que se curam, quase todos falecem com beribri
confirmado de forma mista. Com o desenvolvimento do edema cessam
os tremores, O povo, pela experincia adquirida, denomina esse mal de
beribri de tremeliques.
, pois, minha opinio que a endoepidemia, sobre a qual o
colega me consulta, no passa de uma forma do mal que flagela este Estado
h tanto tempo, e para dar um nome apropriado a essa singular forma, a
chamaria de coria beribrica.
Escrevo estas ligeiras consideraes ao correr da pena e peolhe portanto que faa as correes precisas na forma, caso esses reparos
possam ser-lhe de alguma utilidade.
Vosso, etc.,
Dr. Afonso Saulnier de Pierreleve.
S. Lus do Maranho, 1890.
Esta descrio, ligeira e superficial, mas suficientemente clara,
inspirou-se com certeza na observao dos fatos. Somente o ilustrado clnico confundiu em uma entidade mrbida duas molstias distintas, o beribri e a coria epidmica, que de ordinrio se oferecem sua observao
intimamente associadas.
Os prticos que esto habituados a observar as duas molstias
isoladas, facilmente faro a parte que na descrio cabe a cada uma delas.
Posto que tivesse referido ao ano de 1878 na carta a que com
bondosa aquiescncia prontamente respondeu o Sr. Dr. Saulnier Pierreleve, verifiquei posteriormente em jornais noticiosos e polticos de S. Lus,
daquela poca, que j em 1877 a molstia era francamente epidmica, j
confundida e provavelmente associada ao beribri.
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A histria da manifestao epidmica na Bahia, observada 4 ou 5
anos depois, repousa em documentos circunstanciados que desde ento esto dados publicidade. Se neles a contribuio para o estudo clnico pouco considervel, a parte puramente histrica ficou desde logo concluda.
No nmero de outubro de 1882, da Gazeta Mdica da Bahia,
l-se no noticirio, sob o ttulo de molstias reinantes: Uma molstia singular tem sido observada h alguns meses no subrbio de Itapagipe, mais
raramente na cidade. Os sintomas principais, ou pelo menos os mais aparentes so movimentos coreiformes primeira vista, mas que parecem antes depender de sbita fraqueza de certos grupos de msculos de um ou de
ambos os membros inferiores, ou do tronco.
As pessoas afetadas depois de caminharem naturalmente em
aparncia por algum tempo, dobram de repente uma ou ambas as pernas,
ou o tronco para um dos lados por alguns minutos, como se fossem coxos, paralticos ou cambaleassem, continuando depois a marcha regular.
Entretanto no caem e podem subir e descer ladeiras e escadas sem grande
dificuldade.
Algumas sofrem h meses com mais ou menos intensidade;
mas alm destas perturbaes freqentes dos movimentos durante a marcha, no acusam alterao notvel nas demais funes.
Contam-se j, segundo ouvimos, para mais de 40 casos desta
singular molstia, originada em um dos mais saudveis subrbios e manifestando-se em pessoas de um e outro sexo e pouco adiantadas em idade.
Em maro do ano seguinte (1883) foi publicado no no 10 da
Gazeta Mdica da Bahia, sob o ttulo de coreomania, o relatrio de uma
comisso mdica nomeada pela Cmara municipal para estudar a molstia
de Itapagipe, j ento generalizada por toda a cidade.2
Esta comisso, composta de distintos clnicos desta cidade, depois de minucioso exame, concluiu que a molstia reinante em Itapagipe
era a coria epidmica sob suas mais benignas formas.
O carter epidmico, atribudo principalmente ao contgio por
imitao, teve por motivos as circunstncias enumeradas no seguinte tpi2
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ainda observadas uma vez por outra. A carta do Dr. Afonso Saulnier refere-se a manifestaes anuais da molstia no Maranho com um cunho
de endemicidade. Na Bahia, em certas festas populares, principalmente
religiosas, no raro ver-se a presena de um corico provocar a molstia
em um certo nmero de pessoas. Uma vez por outra coricos vo ainda em
romaria ermida de Santo Antnio da Barra Mansa buscar na sugesto da
f religiosa a cura dos seus sofrimentos. Em todos estes casos so as manifestaes de extrema benignidade e de todo transitrias.
Lento foi o decrescimento da epidemia para chegar ao estado
normal. Na Bahia, o mximo de intensidade correspondeu a fins de 1882
e aos dois anos seguintes, 1883 e 1884.
Esta epidemia, apesar da sua extenso, parece ter-se circunscrito
ao Norte do pas. No me consta que no Sul se tenha observado a molstia
ou coisa que lhe fosse equivalente. Do Rio de Janeiro, a afirmao pode
ser categrica, pois o conhecimento do passado epidemiolgico daquela
cidade sobe dos nossos dias a mais de sculo. Por a se pode tambm inferir que a epidemia que historio no teve predecessora nos nossos anais
patolgicos.
Se foram epidemias isoladas e inteiramente independentes, as
dos diversos Estados, ou se se subordinam umas s outras, cousa essa que
atualmente se torna impossvel responder com bons fundamentos.
II
NATUREZA
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Nina Rodrigues
nesta cidade, quando, como diz o professor Charcot, s nesse ano publicou ele em colaborao com Richer na Medicina Contempornea, dirigida
pelo professor Semola, o primeiro ensaio de uma descrio regular daquela
afeco, ainda sob o ttulo Sur une forme speciale dimpuissance motrice
des membres inferieurs par dfaut de coordination relative la station et
la marche, e s alguns anos depois, em 1888, foram empregados pelo Dr.
Blocq no seu esplndido trabalho os termos astasia e abasia que lhe sugerira
Girard, do Instituto.
Tomando a denominao de abasia coreiforme, j hoje clssica,
para designar a molstia epidmica, s tive em mira consagrar a preponderncia que na epidemia assumiu esta forma sobre todas as outras manifestaes histricas.
Todos os que tiveram ocasio de observ-la, reconheceram
certamente primeira vista, na seguinte descrio magistral do professor
Charcot, a nossa coria epidmica,
Em uma doente, astsica e absica ao mesmo tempo, que observei em 1886, e este fato se tem reproduzido em muitos outros indivduos da mesma espcie que encontrei depois, a posio ereta era a cada
instante perturbada por flexes bruscas da bacia sobre as coxas e das coxas
sobre as pernas, muito semelhantes s que se produzem quando, estando
uma pessoa de p e firme, recebe sem esperar uma pancada brusca nas
curvas; este fenmeno recorda tambm os effondrements (giving way of the
legs), to freqentes no perodo pr-atxico do tabes.
No andar tais desordens atingem o mximo. De fato, a cada
passo que a doente d, diz a observao, ela se abaixa e se ergue alternativamente por movimentos bruscos e rpidos e medida que progride, esses
movimentos (secousses) se mostram mais e mais violentos, de mais a mais
precipitados. Momentos h em que, vista da intensidade deles, parece
que a doente vai cair por terra; v-se- ento dar alguns passos para trs a
modo de pessoa que tendo esbarrado de encontro a um obstculo busca
recobrar o equilbrio. Os movimentos (secousses) de que se trata, rtmicos
como a marcha normal cuja caricatura, por assim dizer, eles so, no consistem somente em movimentos de abaixamento e elevao do tronco.
Procurando analis-los, verifica-se desde logo o que se segue: no
momento em que a doente se abaixa, as coxas dobram sobre as pernas e o
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tronco sobre a bacia; a cabea experimenta em relao ao tronco um movimento de flexo e de rotao e os antebraos dobram-se por seu turno sobre
os braos. Parece claro que so esses movimentos de flexo, exagerados e
bruscos, dos membros inferiores, que substituindo-se aos da marcha normal,
ameaam a cada passo o equilbrio, ocasionam os movimentos do tronco, da
cabea, dos membros superiores e tambm esses movimentos de recuo, que
at certo ponto podem ser considerados como atos de compensao.
A doente em questo, como todas as representantes do grupo,
podiam sem a menor dificuldade saltar de p juntos, sobre um p s, andar
de quatro patas, etc.
Nesta forma, os movimentos anormais dos membros inferiores
quando o indivduo est de p, ou quando anda, lembram perfeitamente, em razo da amplitude, as grandes gesticulaes de certas corias; mas
imediatamente se distinguiriam logo que a doente deixasse de se conservar
em p, ou de andar.
Em caso algum, se manifestam eles, estando a doente sentada
ou deitada. Na realidade em tais casos, esto eles exclusivamente ligados ao
mecanismo da posio em p e da marcha, de conformidade com a definio da astasia e abasia.
Para caracterizar os casos deste grupo, eu proporei que se adote
a denominao de abasia coreiforme (tipo de flexo).
Como era fcil prever, as manifestaes histricas nesta epidemia no se limitavam abasia coreiforme pura. A comisso mdica refere
casos de verdadeira coria rtmica e tive ocasio de observar diversos casos
da forma aleatria. Porm, sobretudo com grande freqncia viam-se associados abasia coreiforme fenmenos estranhos e de todo ponto anlogos
aos espasmos saltatrios. O Dr. Sousa Leite os menciona; mas em poca
anterior sua observao, e principalmente no Maranho, foram muito
freqentes.
Doentes que amparados por duas pessoas progrediam lentamente no seu andar rtmico, estancavam de repente e punham-se a saltar
sucessivamente no mesmo lugar, at que no fim de algum tempo aquele
estado cedia e prosseguiam a marcha por momentos interrompida.
Assim devia ser. A astasia e a abasia so apenas manifestaes
de uma nevrose complexa, e embora freqentemente monossintomticas,
34
Nina Rodrigues
podia se prever que a nitidez e a pureza dos primeiros casos muito se viriam
a apagar com os estudos subseqentes. As novas classificaes principiam a
confirmar essa previso racional.
Como era natural, a epidemia tornou entre ns esses fatos de observao diria, sendo muito freqentes, na Bahia como no Maranho, encontrar ao lado de sintomas ordinrios da pequena histeria, ataques convulsivos
ou outros acidentes, episdios mais ou menos francos da abasia coreiforme.
Deve-se considerar a abasia coreiforme uma coria histrica?
Sustentei esta opinio nas discusses que o estudo da afeco provocou no
terceiro congresso mdico brasileiro a que foi apresentado esse trabalho.
exato que o carter por excelncia da astasia-abasia, desaparecimento completo de todo o movimento no estado de repouso, parece
excluir a abasia coreiforme do nmero das corias, porquanto contraria
ele um dos trs elementos exigidos at aqui para a constituio do grupo
nosogrfico das afeces coreiformes, a saber: movimentos de grande raio,
movimentos involuntrios embora conscientes, e persistncia dos movimentos
ainda em estado de repouso.
Mas, se se atender por um lado a que, afora esse fato nico, a
abasia coreiforme uma verdadeira coria rtmica, como o indica o qualificativo empregado pelo professor Charcot para designar a espcie, e se
se atender por outro lado a que o carter da persistncia dos movimentos
coreiformes, no s tem oferecido modificaes como faltado mesmo em
muitas outras afeces tidas por verdadeiras corias; no me parece que seja
lcito separar a abasia coreiforme do grupo das corias rtmicas histricas.
Efetivamente, o Dr. Lannois j havia feito notar que um certo
nmero de casos de coria rtmica, observados por Charcot e outros, exigia
a admisso de um grupo parte, pois que esta variedade se manifesta por
acessos, espontneos ou provocados, no intervalo dos quais a tranqilidade pode ser absoluta, ao passo que no primeiro caso (verdadeiras corias
rtmicas), a coria rtmica regularmente contnua, cortada somente por
exacerbaes passageiras.
Alm disso, Lannois coloca no grupo das corias rtmicas propriamente ditas, ao lado da coria rtmica histrica, ou grande coria, os espasmos
reflexos, saltatrios em que os saltos involuntrios s se manifestam quando
os ps tocam o cho e no existem em qualquer outra circunstncia.
As Coletividades Anormais 35
Mais que tudo, porm, o Dr. Lannois transcreve uma observao
de Paget, de coria rtmica saltatria em que os movimentos desapareciam
desde que a doente se sentava, embora fosse ento presa de um sentimento
de angstia que a obrigava a levantar-se logo.
Creio, portanto, que conviria subdividir o grupo da grande coria rtmica por acessos e coria descontnua, ou abasia coreiforme.
Teramos, assim, a concepo geral do grupo ou das corias de
Lannois, modificado por este modo:
Corias, rtmicas e arrtmicas.
A. Corias arrtmicas:
I. Coria de Sydenham, coria mole, coria da gravidez, coria
dos velhos, coria hereditria.
II. Hemicoria e hemiatetose sintomticas, atetose dupla.
B. Corias rtmicas:
I. Corias epidmicas; dana de S. Guido, Farentismo, tigrtico,
jumpers, revivals, etc.
II. Corias rtmicas propriamente ditas:
a. Coria rtmica histrica, ou grande coria compreendendo:
a coria rtmica contnua, a coria rtmica por acessos e a coria rtmica
descontnua, ou abasia coreiforme.
b. Espasmos reflexos saltatrios.
III
CAUSAS
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Nina Rodrigues
As Coletividades Anormais 37
tou que no Brasil o monotesmo europeu teve de entrar em conflito com
o fetichismo africano e a astrolatria do aborgine. Por isso diz com razo
o Dr. Slvio Romero que ainda na psicologia estamos longe de uniformidade. Para mostrar como entre ns a irreligio acotovela-se a cada passo
com o fanatismo fetichista, no precisa mais do que recordar as prticas
supersticiosas que mesmo nesta cidade lavram com intensidade nas classes
inferiores e a influncia mais ou menos direta nos costumes do nosso povo,
de usanas africanas, ainda mal dissimuladas na diferena do meio.
Nas classes superiores, estamos habituados a ouvir profligar diariamente as conseqncias desastradas dos mtodos de educao seguidos
no pas.
Se agora, destas influncias que so de carter e aplicao geral
a todo o Brasil, se aproximar o fato de se ter circunscrito a epidemia ao
Norte, involuntariamente se ter invocado todos os fatores da decadncia
notria em que se acha esta poro da Repblica.
Em primeiro lugar o clima abrasador que, com a mesma liberalidade, prodigaliza s populaes do Norte a indolncia e a anemia.
Em segundo lugar, a repercusso muito mais forte das revolues poltico-sociais, por isso mesmo que estavam menos aparelhadas para
receb-las e ofereciam menor resistncia. E entre elas figuram o pauperismo, a falta de iniciativa, a emigrao, o desalento, a descrena, a decadncia enfim.
Em terceiro lugar, as condies sanitrias pouco lisonjeiras das
duas cidades em que a epidemia atingiu maiores propores. A comisso
mdica no esqueceu a influncia de convalescentes para Itapagipe como
causa da extenso da epidemia na Bahia.
No foi debalde que, no Maranho como na Bahia, se confundiu a coria com o beribri. Como o Dr. Afonso Saulnier, ainda o ano passado o Conselheiro Rodrigues Seixas afirmava na Academia Nacional de
Medicina do Rio de Janeiro, que o treme-treme da Bahia, que no mais do
que coria epidmica, era uma forma apenas do beribri, o beri-beride.
Esta opinio teve realmente curso aqui na Bahia.
O erro de apreciao que, partindo da grosseira semelhana entre
a marcha em steppage do beribri e as desordens motoras rtmicas da coria epidmica, confundiu e unificou os dois estados mrbidos, tornou-se
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Nina Rodrigues
no Maranho uma crena geral para o povo, como mais tarde a coincidncia das duas molstias em um mesmo indivduo devia induzir aos prprios
mdicos.
Ora, prtica corrente entre ns aconselhar passeios higinicos
aos beribricos e freqente portanto nas recrudescncias da epidemia encontr-los pelas ruas. Em virtude deste hbito, os absicos supostos beribricos foram conduzidos em exibio pela cidade, tornando-se uma ocasio
freqente de contgio por imitao e concorrendo por conseguinte para
incrementar consideravelmente a epidemia.
Por fora exclusivamente desta sugesto enraizada, creio eu, se
explicam as coincidncias das manifestaes da coria com a poca habitual
do ano em que regularmente aparece o beribri, pois no foi sem razo que
a comisso mdica da Bahia, a propsito da influncia que exerceram nas
epidemias da Idade Mdia os vagabundos que exploravam a caridade pblica simulando a coria, julgou oportuno citar o seguinte judicioso conceito: Para os indivduos predispostos molstia, to facilmente exerce a
sua influncia, a realidade como a aparncia do mal.
Por outro lado, os beribricos debilitados pela doena e trabalhados pela sugesto que lhes vem da crena na identidade das duas
afeces e da vista freqente de coricos, copiam naturalmente nestes
a forma que devem dar sua molstia enquanto ainda o permitem os
progressos pouco adiantados do mal. Da nasceram sem dvida esses casos mistos que tanto impressionaram o Dr. Afonso Saulnier e o levaram
a acreditar que os fenmenos coreiformes eram simples manifestaes
beribricas.
Invocando, para a explicao desta epidemia, as influncias que,
em epidemias de outra gravidade e importncia, todos os autores tm tido
por eficazes, no procuro copiar para o meu pas o quadro das calamidades
que afligiram a Europa na Idade Mdia.
A pouca intensidade da epidemia marcou a proporo que guardam entre si as coisas daqueles tempos e as que enumero, e bem avisada
andou a comisso mdica quando disse que muitas das causas que influram naqueles tempos para dar a estas afeces (coreomanias) muito mais
gravidade do que tem a epidemia de Itapagipe no existem felizmente mais
hoje, ou pelo menos so entre ns atenuadas.
As Coletividades Anormais 39
Como estas causas e circunstncias puderam exercer a sua ao
indireta sobre a populao de modo a ter na nevrose coreiforme a sua
conseqncia, o que explicam as observaes e o ensino da Salptrire:
J vimos, escreve Paul Richer, a influncia que exercem na etiologia da
histeria maior as emoes vivas, que em certos casos bastam para determinar a forma dos principais acidentes. O que pois para admirar que a
excitao religiosa tenha provocado em certos perodos de exaltao, esses
efeitos sobre o sistema nervoso, que em ltima anlise do nascimento
grande histeria.
O contgio por imitao de uma sndrome nervosa estranha,
que as propores crescentes da epidemia ainda tornaram mais inslito,
operando num meio que circunstncias mltiplas, meteorolgicas, tnicas,
poltico-sociais e patolgicas, tinham grandemente preparado, tais foram
em suma as causas da epidemia coreiforme que percorreu nestes ltimos
quinze anos o Norte do Brasil e nele reina ainda hoje sob forma de uma
endemia muito benigna.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
No altera de uma linha as consideraes deste estudo a notcia que nos acaba de
transmitir o telgrafo de que a 5 de outubro o general Artur Oscar, que desde junho
se achava em Canudos frente de mais de doze mil homens apoderou-se finalmente
daquele reduto, batendo completamente o bando de fanticos que ali se achavam
entrincheirados.
Foi encontrado o cadver de Antnio Conselheiro, j sepultado no santurio de uma
igreja que ali estava construdo, com propores tais que se havia transformado em
uma fortaleza inexpugnvel. A conduta de Antnio Conselheiro mantendo-se at
morte no seu posto, quando lhe teria sido faclimo retirar-se de Canudos para ponto
mais estratgico, a confirmao final da sua loucura na execuo integral do papel
do Bom Jesus Conselheiro que lhe havia imposto a transformao de personalidade
do seu delrio crnico. (Este trabalho foi publicado a 1 de novembro de 1897 na
Revista Brasileira, Ano III, tomo XII, fasc. 69. A. R.)
42
Nina Rodrigues
derio material e espiritual quase indestrutvel, desde j abrem-se ao contrrio de par em par em franco acesso a todas as investigaes cientficas.
No quadro a traar daquela situao no ser por certo a figura
anacrnica de Antnio Conselheiro, o louco de Canudos, que h de ocupar
o primeiro plano. Bem conhecida em seus menores detalhes est a vesnia
que o aflige, sempre perfeitamente diagnosticvel ainda mesmo com dados
truncados e deficientes como so os que possumos sobre a histria pessoal
deste alienado.
Na fase sociolgica que atravessam as populaes nmades e
guerreiras dos nossos sertes, na crise social e religiosa por que elas passam
se h de escavacar o segredo dessa crena inabalvel, dessa f de eras priscas
em que a preocupao mstica da salvao da alma torna suportveis todas
as privaes, deleitveis todos os sacrifcios, gloriosos todos os sofrimentos,
ambicionveis todos os martrios. Ainda a ela h de vir pedir o futuro o
segredo desse prestgio moral que desbanca, a ligeiro aceno, toda a influncia espiritual do clero catlico, assim como dessa bravura espartana que
faz quebrarem-se de encontro resistncia de algumas centenas de rsticos
campnios a ttica, o valor, e os esforos de um exrcito regular e experimentado.
Antnio Conselheiro seguramente um simples louco. Mas a
sua loucura daquelas em que a fatalidade inconsciente da molstia registra
com preciso instrumental o reflexo seno de uma poca pelo menos do
meio em que elas se geraram. Le facteur sociologique, souvent nglig en
pathologie mentale (escrevem mui judiciosamente dois conhecidos psiquiatras),2 nous semble avoir une inportance non moindre on ce qui concerne
lalin quen ce qui concerne le criminel. Les progrs de lanthropologie
ont dmontr son importance majeure. Cette influence des milieux sur les
psychoses nous parait nettement demonstr en particulier par les psychoses
mystiques; les caractres differentiels que le dlire emprunte aux temps, aux
lieux et aux croyances ambiantes loin dtre superfitiels et de pure forme,
apparaissent dautant plus profonds quon les etudie de plus prs.
As Coletividades Anormais 43
examinada por este prisma que a cristalizao do delrio de
Antnio Conselheiro no terceiro perodo da sua psicose progressiva reflete
as condies sociolgicas do meio em que se organizou.
No caso de Antnio Maciel, o diagnstico de delrio crnico
(Magnan), de psicose sistemtica progressiva (Garnier), de parania primria dos italianos, etc., em rigor mais no requer para se firmar do que a
longa sistematizao de quase trinta anos e a transformao contempornea do simples enviado divino no prprio filho de Deus.
No entanto as trs fases que tem atravessado a histria de Antnio Conselheiro coincidem rigorosamente com os trs perodos admitidos
na marcha da psicose primitiva.
A vida de Antnio Maciel at a sua internao na Bahia, tal
como a conta o Sr. Joo Brgido, do Cear, constitui o primeiro perodo.
Antnio Conselheiro natural de Quixeramobim no Estado do Cear e
chama-se Antnio Vicente Mendes Maciel. Seu pai, que havia sido proprietrio e negociante abastado, legou-lhe, com o encargo de trs irms
solteiras, a direo de uma casa comercial pouco consolidada. Casadas as
irms, por sua vez Antnio Maciel toma estado, desposando uma prima.
O casamento de Antnio Maciel, diz um informante, foi um desastre.
Pouco tempo depois vivia na mais infrene desinteligncia com a sogra, por
isso que aulava a filha para maltrat-lo. Nesta situao, Antnio Maciel
fez ponto no seu comrcio, liquidando os seus negcios. Em 1859 mudouse de Quixeramobim para Sobral onde foi caixeiro de um negociante, da
passou-se a Campo Grande onde por algum tempo exerceu o cargo de escrivo de juiz de paz. Mudou-se ainda para a vila do Ipu, onde um sargento
de polcia raptou-lhe a mulher. Retirou-se imediatamente para a cidade
do Crato e da para os sertes da Bahia. Contam que em caminho para o
Crato, ao passar em Paus Brancos, foi acometido de um acesso de loucura
em que feriu um seu cunhado, em cuja casa se achava hospedado.
Dissenses contnuas com a mulher e com a sogra, mudanas
sucessivas de emprego e de lugar, revolta agressiva com vias de fato e ferimento de um parente que o hospeda, no preciso mais para reconhecer os
primeiros esboos da organizao do delrio crnico sob a forma do delrio
de perseguio. A fase inicial da sua loucura, o perodo de inquietao,
de anlise subjetiva, ou de loucura hipocondraca, em rigor nos escapa na
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Nina Rodrigues
Alimena: I limiti e i modificatori della imputabilit. Vol. primo, 1894, pg. 23.
As Coletividades Anormais 45
para o Cear sob a suspeita de ter sido criminoso na sua provncia natal. J
por essa ocasio, em pleno segundo perodo bem se revelava a coerncia lgica do delrio na transformao da personalidade do alienado. A turba que
seguia Antnio Conselheiro quis opor-se sua priso, mas semelhana de
Cristo ordena-lhes Conselheiro que no se movam e entrega-se guarda,
afirmando aos discpulos que iria mas havia de voltar um dia. Imperturbvel a serenidade com que se comportou ento. Fatos bastante significativos
so referidos por testemunhas do interrogatrio que aqui sofreu.
autoridade que inqueria dele para faz-los punir, quais dos
guardas o haviam maltratado fisicamente em viagem, limitou-se Antnio
Conselheiro a responder que mais do que ele havia sofrido o Cristo. E por
nica resposta s mltiplas perguntas sobre a sua conduta, sobre seus atos
retorquiu com uma espcie de sentena evanglica que apenas se ocupava
em apanhar pedras pelas estradas para edificar igrejas.
Verificado no Cear que Antnio Conselheiro no era criminoso e posto em liberdade imediatamente, regressou ao seio das suas ovelhas, coincidindo precisamente, segundo foi crena geral, o dia em que de
repente a surgiu com aquele que havia marcado para a sua reapario. E
cada vez mais encarnado no papel de enviado de Deus, desde ento Antnio Conselheiro prosseguiu imperturbvel nas suas misses, at o advento
da Repblica em 1889.
Este acontecimento poltico devia influir poderosamente para
incrementar o prestgio de Antnio Conselheiro, levando-o ao terceiro
perodo da psicose progressiva. Veio ele desdobrar o delrio religioso do
alienado, salientando o fundo de perseguio que, o tendo acompanhado
sempre, como de regra na sua psicose, como reao contra os maons
e outros inimigos da religio, por essa ocasio melhor se concretizou na
reao contra a nova forma de governo em que no podia ver seno um
feito dos seus naturais adversrios. As grandes reformas promulgadas pela
repblica nascente, tais como separao da Igreja do Estado, secularizao
dos cemitrios, casamento civil, etc., estavam talhadas de molde a justificar
essa identificao.
Personificado no governo republicano o adversrio a combater,
Antnio Conselheiro declarou-se monarquista. Nas regies onde ele predominava continuaram a prevalecer as leis e os atos do tempo da mo-
46
Nina Rodrigues
As Coletividades Anormais 47
se tinha visto envolvido com alguns vigrios no comeo das suas misses.
Depois disso, Antnio.Conselheiro tinha chegado a viver de perfeita harmonia com os procos de algumas freguesias. Mas, em seguida ao reconhecimento da Repblica foi-se estabelecendo de novo profundo desacordo
entre eles. Conta-se que, lhe tendo algum objetado que tanto no era
manico o governo republicano que o Papa tinha aconselhado o clero
francs a reconhec-lo, declarou Antnio Conselheiro que se o Papa tinha,
de fato, dado semelhante conselho, o Papa tinha andado mal. Por ltimo
o cisma tornou-se franco e no pde mais haver acordo possvel entre ele e
as autoridades eclesisticas.
Tentou-se nestes ltimos anos uma misso de catequese entre os
adeptos de Antnio Conselheiro. Mas os frades capuchinhos a que fora cometida essa misso, apesar da recepo seno de todo hostil pelo menos reservada do Conselheiro, tiveram de fugir diante da atitude ameaadora dos
discpulos e da turba do profeta e declararam formalmente ao regressar que
s a interveno armada dos poderes civis poderia por bom termo quela
anomalia. Parece que aquilo que a catequese de tempos idos obteve do ndio
feroz e canibal, no recesso das matas virgens do novo mundo, na ignorncia
completa dos costumes, da lngua do aborgine a quem mais irritavam e tornavam ferozes as perseguies cruis do conquistador, a catequese dos tempos
que correm no pode conseguir de uma populao naturalmente inclinada
generosidade e religio. E tarefa mais fcil e expedita destruir os recalcitrantes bala do que convert-los pela lenta persuaso religiosa. No entanto
a necessidade de chamar a grande massa de povo que o seguia obedincia
das leis da Repblica que nem ele nem os seus sequazes queriam admitir, fez
prever desde logo a todo o mundo que a luta havia de passar forosamente da
simples propaganda pela palavra para o terreno da ao pelas armas.
Em seguida a diversos insucessos de pequenas expedies policiais, Antnio Conselheiro deixou a vila de Bom Jesus quase por ele edificada e internando-se pelo serto foi estabelecer o quartel general da propaganda em Canudos, reduto de difcil acesso e que em curto prazo Antnio
Conselheiro havia transformado de estncia deserta e abandonada em uma
vila florescente e rica.
Quando a necessidade obrigou a tornar efetiva a obedincia
lei, Antnio Conselheiro achava-se admiravelmente aparelhado para a re-
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As Coletividades Anormais 49
Em terceiro e ltimo lugar o contgio do delrio requer nele
um carter de verossimilhana sua manuteno nos limites do possvel,
repousando em fatos ocorridos no passado ou em temores e esperanas
concebidas para o futuro.
Em Canudos representa de elemento passivo o jaguno que corrigindo a loucura mstica de Antnio Conselheiro e dando-lhe umas tinturas das questes polticas e sociais do momento, criou, tornou plausvel
e deu objeto ao contedo do delrio, tornando-o capaz de fazer vibrar a
nota tnica dos instintos guerreiros, atvicos, mal extintos ou apenas sofreados no meio social hbrido dos nossos sertes, de que o louco como os
contagiados so fiis e legtimas criaes. Ali se achavam de fato, admiravelmente realizadas, todas as condies para uma constituio epidmica
de loucura.
O jaguno um produto to mestio no fsico que reproduz os
caracteres antropolgicos combinados das raas de que provm, quanto hbrido nas suas manifestaes sociais que representam a fuso quase invivel
de civilizaes muito desiguais.
Pelo lado etnolgico no jaguno todo e qualquer mestio
brasileiro. Representa-o em rigor o mestio do serto que soube acomodar as qualidades viris dos seus ascendentes selvagens, ndios ou negros,
s condies sociais da vida livre e da civilizao rudimentar dos centros
que habita. Muito diferente o mestio do litoral que a aguardente, o
ambiente das cidades, a luta pela vida mais intelectual do que fsica, uma
civilizao superior s exigncias da sua organizao fsica e mental, enfraqueceram, abastardaram, acentuando a nota degenerativa que j resulta
do simples cruzamento de raas antropologicamente muito diferentes, e
criando, numa regra geral que conhece muitas excees, esses tipos imprestveis e sem virilidade que vo desde os degenerados inferiores, verdadeiros
produtos patolgicos, at esses talentos to fceis, superficiais e palavrosos
quanto ablicos e improdutivos, nos quais os lampejos de uma inteligncia
vivaz e de curto vo, correm parelhas com a falta de energia e at de perfeito equilbrio moral.
No jaguno ao contrrio revelam-se inteirios o carter indomvel
do ndio selvagem, o gosto pela vida errante e nmade, a resistncia aos sofrimentos fsicos, fome, sede, s intempries, decidido pendor pelas aventu-
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As Coletividades Anormais 51
Esta situao que o jaguno no chega mesmo a compreender
mas de que acaba sempre sendo o responsvel legal, oferece-lhes todavia o
melhor ensejo para satisfao dos seus instintos guerreiros.
Foi sempre nessas lutas, polticas ou pessoais, que se revelaram
todas as qualidades atvicas do mestio. Dedicado at a morte, matando
ou deixando-se matar sem mesmo saber porque, foi sempre inexcedvel o
valor com que se batiam, consumada a ttica, a habilidade de guerrilheiros
que punham em prtica, relembrando as lutas hericas do aborgine contra
o invasor europeu.
Essas qualidades que to grande realce do hoje s guerras que
se pelejam em Canudos, no so, pois, peculiares s tropas de Antnio
Conselheiro; so caractersticos do jaguno.
Como Vila-Nova, como Joo Abade, era jaguno Gumercindo
Saraiva, o terrvel cabo de guerra que dos pampas do Rio Grande, frente
das suas hostes veio bater s portas de S. Paulo; jaguno Montalvo, o
destemido general das guerrilhas de Andara e o foram os Arajos e Maciis,
do Cear, os Ledos e Lees, do Graja, no Maranho, e um pouco por
toda parte, todos os guerrilheiros dos sertes do Brasil inteiro.
Belicamente, Canudos , pois, um caso apenas, e mais nada, dos
ataques de Xique-Xique, Andara, Cox, Brejo Grande, Lenis, Belmonte, Canavieiras, etc., neste Estado; de Carolina, Graja, no Maranho, de
mil outras localidades de Gois, Pernambuco, Minas Gerais, etc.
Mas para que bem se possa compreender a importncia que neste elemento belicoso devia tornar o caso de Canudos, preciso atender a
que era Canudos a primeira luta pelejada no Brasil em nome das convices monrquicas que so as convices do sertanejo.
Para acreditar que pudesse ser outro o sentimento poltico do
sertanejo, era preciso negar a evoluo poltica e admitir que os povos mais
atrasados e incultos podem, sem maior preparo, compreender, aceitar e
praticar as formas de governo mais liberais e complicadas.
A populao sertaneja e ser monarquista por muito tempo,
porque no estdio inferior da evoluo social em que se acha, falece-lhe a
precisa capacidade mental para compreender e aceitar a substituio do
representante concreto do poder pela abstrao que ele encarna pela
lei. Ela carece instintivamente de um rei, de um chefe, de um homem que
52
Nina Rodrigues
a dirija, que a conduza, e por muito tempo ainda o presidente da Repblica, os presidentes dos Estados, os chefes polticos locais sero o seu rei,
como, na sua inferioridade religiosa, o sacerdote e as imagens continuam
a ser os seus deuses. Sero monarquistas como so fetichistas, menos por
ignorncia, do que por um desenvolvimento intelectual, tico e religioso,
insuficiente ou incompleto.
O que pueril exigir que essas populaes compreendam que
a federao republicana a condio, a garantia da futura unidade poltica
de um vasto pas em que forosamente ho de concorrer povos, muito
diferentes de ndole, de costumes e de necessidade, o que requer uma elasticidade de ao que no poderia oferecer a centralizao governamental
da monarquia.
O que no se pode exigir delas que reconheam que as dificuldades do momento so a conseqncia lgica e natural dos ensaios,
tentativas e experincias de adaptao do povo que procura a orientao
toda pessoal que mais lhe h de convir na nova organizao poltica. Para
essa populao o raciocnio no pode ir alm da comparao da situao
material do pas antes e depois da Repblica. A monarquia eram os vveres
baratos, a vida fcil; a repblica a vida difcil, a carestia dos gneros alimentcios, o cmbio a 0.
Por seu turno no peculiar a Canudos, a tendncia a se constituir em uma epidemia vesnica de carter religioso.
Se os estudos que tenho publicado sobre a religiosidade fetichista da populao baiana5 no ministrassem j documentos suficientes
para se julgar da crise em que se encontra o seu sentimento religioso no
conflito entre a imposio pela educao que recebe a populao, de um
ensinamento religioso superior sua capacidade mental, e a tendncia para
as concepes religiosas inferiores que requer a sua real capacidade efetiva,
ns poderamos corrobor-las com a prova do que neste momento se passa
nesta cidade com relao interna epidemia de varola que desapiedada-
As Coletividades Anormais 53
mente a flagela. Por menos observador que seja o esprito, por mais que
o disfarce o lixo que cobre as ruas da cidade, no possvel percorr-la
sem notar a singularidade de haver em cada canto de rua milho estalado
ao fogo, de mistura com azeite de dend. Em um s dia que as exigncias
da clnica me fizeram percorrer grande parte da zona mais vitimada pela
varola, tive ensejo de contar vinte e tantos desses estranhos depsitos feitos
da noite precedente.
Prende-se este fato a uma crena fetichista africana profundamente enraizada na nossa populao. A erupo varilica representa para
ela apenas uma manifestao da possesso pelo orix Sapon, Homonolu
ou Abalua.
Decorrem desta concepo crenas populares que se transformam em obstculos insuperveis aplicao regular das medidas sanitrias
profilticas. A populao de cor despreza a vacina porque est convicta de
que o melhor meio de abrandar a clera do orix fazer-lhe sacrifcios que
consistem em lanar nos cantos das ruas em que ele habita a sua iguaria
favorita milho estalado em azeite de dend.
Muitos acreditam que trazendo milho assim preparado nos bolsos ou debaixo do leito esto suficientemente preservados. E pior do que
tudo isso a convico imposta pelo rito iorubano, de que o santo ou orix
exige que longe de fugir, todos se aproximem dele.
No mais complicada a teraputica que deriva destas crenas.
Basta dar ao doente o que preciso para alimentar o santo, farinha de
milho e azeite de dend. Dizem que as negras chegam a untar o corpo dos
seus doentes com o azeite divino. Referiram-me, como prova da eficcia
da teraputica animista, que na convalescena de uma varola confluente
grave, a filhinha de um mdico mestio descia do leito e ingeria impunemente a farofa de milho e azeite de dend deposta debaixo da cama em
oferta a Sapon.
Ora, se na populao da capital tm curso prticas e doutrinas
desta natureza, pode-se prever o que h de ser a religio dos sertanejos. Para
esta populao as abstraes religiosas so fortes demais. A necessidade de
uma divindade tangvel e material se impe com fora suficiente para destruir
todo o prestgio de uma crena cuja histria ela aprendeu de cor, mas que,
transcendente demais, no lhe pode criar a emoo do sentimento religioso.
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As Coletividades Anormais 55
o ttulo expressivo de Contumcia, a Cidade do Salvador, conceituado
rgo catlico desta cidade:
O povo diz que v a sagrada hstia desfazer-se em sangue na
boca da beata, e jura que Deus faz sentir o seu poder e a sua misericrdia
naquelas paragens. Bandos e bandos de peregrinos de todas as circunvizinhanas abandonaram os seus lares e correram a presenciar o milagre.
Intervm a autoridade eclesistica, examina maduramente a questo, aprecia-a sob todas as suas faces, estuda com ateno, e depois de acurado
exame, resolve que o fato que tanto rudo fizera, no passa de uma farsa,
de um ardil, que preciso desmascarar. Grandes so os trabalhos, enormes
os esforos do Diocesano para fazer calar no nimo daquele povo crdulo
e exaltado a falsa persuaso do milagre. Segue Roma a questo, confirmado o veredictum do Bispo da Diocese. Recolhe-se a uma casa religiosa
a beata, suspende-se o padre que se torna contumaz no seu erro, probe-se
a crena do fato milagroso. Mas, o povo continua a crer no seu milagre; o
padre suspenso continua a residir na mesma localidade e em seus arredores;
considerado uma vtima de insidiosa intolerncia: e tudo isto serve de
fermento para novos inconvenientes. E aqui est um sacerdote, obrigado
a acatar e respeitar a voz da Igreja, a zelar e defender a inteireza de sua
doutrina, a obedecer e submeter-se s determinaes de seus superiores
hierrquicos, a ser a pedra de escndalo de uma parquia, qui do Brasil
inteiro, o cabea de uma revolta funesta e fatal, o provocador de um cisma
latente e perigoso que se no for sopitado e abafado, vir a trazer dias de
amarguras para a santa Igreja e para a Ptria brasileira.
Nesta populao de esprito infantil e inculto, assim atormentada por uma aspirao religiosa no satisfeita, forosamente havia de fazer
profunda sensao a figura impressionante de um profeta ou enviado divino desempenhada por um delirante crnico na fase megalomanaca da
psicose. Tous ces malades sont fiers, dignes et magesteux dans leur attitude, escreve Rgis, et ils ne dpartment pas un seul instant de leur srieux
et de leur solemnit. On dirait les acteurs de tragdie chargs de quelque
rle royal qui continueraient en public et dans le costume de leur enploie
jouer leurs personages.
Tal a origem e a explicao da fora sugestiva do Conselheiro
no papel de elemento ativo da epidemia de loucura de Canudos.
56
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Mas foi o instinto belicoso, herdado por essa populao do indgena americano, que, para dar satisfao pelas armas s suas aspiraes
monarquistas, se apoderou do contedo do delrio de perseguio de Conselheiro que, nas suas concepes vesnicas tinha acabado identificando a
Repblica com a maonaria.
E foi este o segredo da bravura e da dedicao fanatizada dos
jagunos que, de fato, se batiam pelo seu rei e pela sua f.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
que num trabalho publicado pelos Annales mdico-psychologiques sobre uma epidemia de loucura religiosa no
Brasil1, me abstive de quaisquer consideraes sobre a importncia que
pudesse ter o caso descrito para os estudos de psicologia coletiva.
Demonstrar a natureza mrbida do caso, tal foi meu objetivo
principal. Dediquei-me a isso de uma maneira especial; por isso mesmo
devia, antes de tudo, fazer o estudo clnico do meneur e das condies psicolgicas da multido que o segue.
Naquela poca, j havia tomado a resoluo formal de fazer um
trabalho de conjunto sobre as diferentes epidemias de loucura observadas
no Brasil, a incluindo todos os casos chegados ao meu conhecimento. O
estudo do crnio de Antnio Conselheiro, que publico hoje como complemento natural da histria da epidemia de Canudos, me ofereceu a ocasio
de redigir e publicar este trabalho.
OI INTENCIONALMENTE
58
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I
2
3
As Coletividades Anormais 59
O conhecimento da loucura a dois, do par louco, igualmente
anterior a esta fase; e muito especialmente os estudos de Lasgue e Falret5,
de Rgis6, de Marandon de Montyel7, de Arnaud8, constituem a esse respeito uma anlise delicada e rigorosa das condies do contgio mental onde,
logo de entrada a palavra sugesto que no estava ainda em moda, deixa
de aparecer. Ora, todos esses estudos, todos esses trabalhos, contradizem
formalmente a opinio de Tarde e de Sighele, que no querem reconhecer
nos alienados a capacidade de se associarem, considerando o isolamento
em que eles vivem como a caracterstica da loucura.
Sighele, em cujos trabalhos se encontram, mais do que em todos os novos estudos de psicologia coletiva, consideraes extensas sobre a
influncia da loucura, acha muito feliz a expresso de Tarde: a loucura ,
em essncia, o isolante da alma9:
O louco, diz Sighele10, tem por carter especfico no se associar, no se unir a outrem; vive para ele, perdido em seu prprio sonho; e se
a atmosfera que o rodeia tem poder de determinar nele sensaes, estas no
so nunca de natureza a produzir uma relao duradoura qualquer com outras pessoas. Seu nome mesmo, alienado, bem o revela; ele estranho ao que
dizem ou fazem os outros; mantm-se distanciado e separado do mundo.
Basta ter visitado uma vez um asilo para se convencer da verdade desta observao. Os pobres reclusos falam raramente entre si, e quando
falam, de coisas indiferentes e no para trocarem uma idia a ser realizada de conjunto, para meditarem um compl. Unirem-se a outros para
atingirem mais facilmente um fim, uma ao que lhes desconhecida.
to constante, to absoluto, este carter da loucura, que no apresenta ne5
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nhuma exceo aparente, constituindo antes uma das regras mais seguras
para distinguir o louco (na estrita acepo da palavra, isto , aquele que foi
atingido de loucura da inteligncia) do criminoso nato, do louco moral,
que, ao contrrio, se associa facilmente com seus companheiros.
Toda a literatura psiquitrica protesta altamente contra este erro.
Mesmo excluindo a loucura moral e a epilepsia, espcies em que
Sighele admite para os alienados a faculdade de se associarem, na loucura
que ele chama intelectual, a possibilidade ou antes a facilidade de associao nos alienados depende exclusivamente da forma da loucura. freqente a associao em todas as formas do delrio sistematizado, quer tenha este
a coerncia lcida da loucura raciocinante, como nos casos dos perseguidos-perseguidores em que a associao quase de regra, quer constitua ao
contrrio verdadeiros delrios, como na psicose sistematizada progressiva
(delrio crnico de evoluo sistemtica de Magnan), ou nos delrios sistematizados dos degenerados. A parania persecutria e a parania religiosa
dos autores alemes, denominaes genricas e sistemticas nas quais se
englobam talvez espcies noslogicas distintas, constituem as loucuras de
associaes por excelncia.
Sem dvida, a lucidez e a convico reveladas por estes alienados, a verossimilhana dos seus delrios, determinam freqentemente
associaes com pessoas normais. Mas, como o demonstra a loucura a dois
em sua forma mais simples, esta associao provoca nos indivduos predispostos um verdadeiro delrio e instala-se, de fato, ou pelo menos subsiste,
entre os verdadeiros alienados. Com efeito, a verdade que, embora mais
raramente, estes alienados, sobretudo os atingidos de parania persecutria
ou religiosa, chegam a exercer sua influncia sugestiva em outros alienados,
induzindo-os a empreendimentos comuns.
... Temos hoje a prova incontestvel, afirma Marandon de
Montyel,11 que a loucura capaz de se comunicar, no somente de alienado a so, mas ainda de alienado a alienado, e isso num meio que nada tem
de familiar, nos asilos de alienados. Pouco conhecida e pouco estudada em
11
As Coletividades Anormais 61
Frana, essa transmisso mrbida, toda especial, chamada no estrangeiro
loucura transformada ou induzida, que fatos por mim observados e que
me proponho publicar dentro em pouco, pem fora de toda contestao,
foi muito bem observada por Krensan na Amrica, Savage na Inglaterra e
Lehmann na Alemanha. Ela se produz mesmo no delirante sistematizado,
como tive a ocasio de verificar no asilo de Auch no doente que nos servia
na sala de guarda.
A significao dada por Sighele ao par louco, loucura a dois,
separada das outras espcies de associaes a dois tais como o par normal,
o par suicida, o par criminoso, etc., por conseqncia inadmissvel.
A loucura no mais do que o estado psicolgico em que se pode
encontrar uma espcie de multido qualquer. No constitui um objetivo
para as aes da multido, como o amor para o par amoroso, o crime para
o par criminoso, o suicdio para o par suicida, etc. No h por conseguinte
uma multido vesnica distinta paralela s outras espcies de multides; h,
pelo contrrio, apenas, uma multido vesnica de formas mltiplas, oposta
multido normal. Todas, ou quase todas as espcies de multido, podem
ser normais ou loucas, ou se tornarem loucas se forem normais. Assim,
como h um par amoroso normal, h, ou pode haver, um par amoroso
louco; como h um par criminoso normal, h, ou pode haver, um louco; h
seitas religiosas, polticas, etc., normais, como as pode existir loucas.
E, com razo certamente que Sighele considera como equivalente ao par so (coppia sana) os casos de loucura a dois, onde h ao mximo
o contgio de um delrio qualquer que no conduz os alienados a uma
ao comum. Todos ns conhecemos, de fato, casos em que a influncia
exercida por um indivduo normal sobre os outros se limita aos gestos, s
maneiras, aos atos ordinrios da vida, sem que haja entre eles associao
para uma empresa seja ela qual for.
Mas incompreensvel que Sighele no veja casos de par criminoso louco, semelhantes ao par criminoso normal, nas observaes de
Legrand du Saulle12 e de Dagron13 que ele cita e que no podiam ser mais
bem escolhidas.
12
13
62
Nina Rodrigues
O estado de isolamento dos loucos, esta incapacidade de associao que tanto preocupa Sighele, no chega a ser, por conseguinte, uma
regra geral. Demonstrado isto, torna-se fcil a apreciao do papel que
desempenha a loucura sobre a ao das multides.
II
Nos novos estudos de psicologia coletiva, a palavra multido adquiriu uma significao particular. Dela fez Gustavo Le Bon um termo genrico de agrupamento humano, distinguindo nas multides duas grandes
classes, a saber: 1o as multides heterogneas, compreendendo dois subgrupos: as multides heterogneas annimas e as multides heterogneas
no annimas; 2o as multides homogneas, nas quais entram as seitas, as
castas e as classes. Tarde divide as coletividades humanas em multides,
corporaes e associaes. Aceitando mais ou menos estas distines, admite Sighele, entre estas espcies de coletividades, uma dependncia e uma
sucesso genrica permitindo ir das multides primitivas s grandes corporaes e mesmo aos Estados modernos.
Todos os autores, entretanto, so acordes em reconhecer que a
multido, por mais numerosa que seja, no simples reunio de indivduos.
A multido , sobretudo, uma associao psicolgica. na aquisio de uma
individualidade psquica prpria, diferente da constituio mental de cada
uma das partes componentes, que reside a caracterstica da multido. Nela
desaparecem as diferenas, as desigualdades, as individualidades, para a
formao de uma unidade psicolgica onde domina o carter inconstante
e impulsivo dos primitivos.
Foi, pois, rigorosamente a um estado mental de forma aguda das
coletividades que se deu o nome de multido, e que se poderia chamar de
preferncia estado de multido, visto que tal estado se pode manifestar em
qualquer uma das formas da coletividade humana, e no exclusivamente
na multido heterognea annima que alias sua forma mais simples.
Fora dos povos selvagens e das sociedades primitivas seria difcil encontrar nos povos civilizados um caso de multido heterognea
annima, de multido das ruas ou de grandes estradas, cuja constituio
no patenteie a influncia exercida por idias de seita, de classe ou de
corporao.
As Coletividades Anormais 63
neste sentido que deve ser compreendida a opinio de Tarde,
que as seitas so os fermentos das multides14.
Nas formas mais bem definidas de coletividade, nas corporaes e associaes de Tarde, nas multides heterogneas no annimas de
Gustavo Le Bon, o estado mental participa sempre da psicologia social e
da psicologia coletiva, e em muitos casos, como observou Tarde, o estado
conjunto alterna com o estado disperso.
No existe, porm, uma s destas formas onde, sendo dadas certas condies sentimentais exploradas por um hbil meneur, advogado de
talento, orador consumado, no se possa constituir o estado de multido.
Este estado mental devia manifestar-se freqentemente nos povos primitivos; mas parece-me inaceitvel a opinio de Sighele quando
pretende fazer deste estado a forma embrionria das multides organizadas
em corporaes e em associaes. Isto equivale a confundir o estado de
multido com a espcie de coletividade mais simples em que se possam
apresentar suas manifestaes: a multido heterognea annima.
No estado gregrio da humanidade, os agrupamentos para a
pesca, a caa, etc., no seio dos quais, alis, devia brotar freqentemente o
estado de multido, representam melhor esta forma embrionria das corporaes e das associaes modernas em que esse estado se manifesta ainda
algumas vezes.
Fora da, confundir causas distintas. O prprio Sighele procura
separ-los quando, respondendo a Enrico Ferri, tenta opor as associaes
dinmicas s associaes estticas, os agrupamentos fundados sobre a psicologia social aos agrupamentos fundados sobre a psicologia coletiva.
O estado de multido evidentemente um estado de exaltao
passional coletiva onde desaparece o controle da vida cerebral, e com ele, a
personalidade consciente e o discernimento.
Ora, da mesma forma que nos indivduos e mais facilmente do
que neles, as paixes, as emoes violentas das multides se transformam
em verdadeira loucura.
14 Tarde. Foules et sectes au point de vue criminel. In Essais et mlanges sociologiques. Paris, 1895, p. 33.
64
Nina Rodrigues
As Coletividades Anormais 65
devotamento, de sacrifcio e de desinteresse muito elevados, muito mais
elevados do que aqueles de que capaz o indivduo isolado, que no so
certamente um reliquat atvico do homem primitivo. Depois, aquela explicao deixa subentender nas multides um raciocnio interessado, uma
capacidade para avaliar as conseqncias afastadas de seus atos, punveis
ou no, que de fato no existe no verdadeiro estado de multido onde a
inconscincia domina de modo soberano.
Fica assim incompleta a explicao que Sighele pretendeu dar
das condies psicolgicas das multides, no momento em que cometem
atos acompanhados de violncias, porque omitiu a interveno da loucura
em sua execuo.
Das duas causas invocadas por Sighele, h uma que no tem mesmo fundamento: a ausncia de bons sentimentos no estado de multido.
Segundo ele, os sentimentos da multido no devem representar
mais do que uma simples mdia, no podendo jamais atingir a esse mximo de bons sentimentos que existem somente em alguns representantes da
aglomerao: da, o excesso e a preponderncia dos maus sentimentos que
so os da maioria.
Mas claro que, aplicando este princpio aos maus sentimentos, o resultado ser o mesmo. A mdia dos maus sentimentos, mesmo da
grande maioria, por isso mesmo que uma mdia, nunca poder se elevar
e menos ainda ultrapassar o mximo a que atingem nos mais perversos.
E se se explica assim como as ms paixes ultrapassam as boas,
ficam, contudo, sem explicao os excessos e as violncias de que so capazes individualmente algumas raras pessoas, mas que a multido pe em
prtica.
Alis, a afirmao de que os maus sentimentos predominam na
multido est longe de ter a exatido rigorosa de uma regra absoluta. Assegura Gustavo Le Bon que os sentimentos transformados podem ser melhores ou piores do que os dos indivduos de que se compe a multido.
Sighele o reconhece. Trata-se, pois, apenas, de uma questo de freqncia
sendo as manifestaes dos maus sentimentos muitas vezes mais repetidas
que as dos bons.
O segundo motivo dado por Sighele encerra, ao contrrio, a
explicao real do fato.
66
Nina Rodrigues
As Coletividades Anormais 67
Por mais justa, porm, que sejam, estas observaes no impelem Sighele a pesquisar a determinao do papel da loucura nos atos
da multido. No so mais do que pontos de reparo prprios a facilitar
o estudo da composio das multides, e que, segundo o autor, tendem
a demonstrar ser o fator antropolgico, bom ou mau, que explica porque
certas multides so violentas e criminosas, enquanto outras so susceptveis das maiores abnegaes. Ora, para sabermos se a manifestao de
uma verdadeira alienao coletiva mais ou menos transitria pode dar uma
explicao satisfatria, ou pode determinar o papel da loucura nos atos das
multides, indispensvel estudar os meneurs e os mens do ponto de vista
da alienao mental.
III
O desequilbrio mental, a prpria loucura um fato que se produz freqentemente nos meneurs de multides, fato bem conhecido e perfeitamente estabelecido.
Eles [os meneurs] se recrutam principalmente, diz Gustavo Le
18
Bon , entre esses neurosados, esses excitados, esses semiloucos que rondam as bordas da loucura. Mas no menos indiscutvel a existncia da
verdadeira loucura em um grande nmero de epidemias psquicas.
O papel da loucura nas grandes revolues polticas e sociais
tem sido objeto de profundos estudos cuja apreciao no caberia aqui.
Limitando-nos aos campos onde se exerce a clnica mental; limitando-nos
questo especial das multides, que nos ocupa neste momento, temos em
nosso apoio o testemunho de um nome autorizado que confirma a verdade
que proclamamos, o nome de um alienista que, por suas funes mdicoadministrativas foi mesmo buscar em suas observaes diretas e imediatas
as provas mais convincentes para confirm-lo brilhantemente.
No terceiro Congresso de Antropologia Criminal reunido em
Bruxelas, falando a propsito da comunicao de Tarde sobre os crimes
das multides, assim se exprimia o Dr. Paul Garnier19: H participao
18
19
68
Nina Rodrigues
As Coletividades Anormais 69
conhecimento, deixando suas reaes motoras de ter o carter de atos voluntrios. Uma emoo patolgica pode durar vrias horas e mesmo vrios
dias. Rigorosamente no se trata mais aqui de emoes, mas de um distrbio mental transitrio provocado pelo choque emotivo.
Farei notar, disse Charpentier na nona sesso do Congresso
francs dos mdicos alienistas e neurologistas reunida em Angers em agosto de 189822, que todas as emoes, todas as paixes podem produzir
por si mesmas um delrio transitrio e isto fora da degenerescncia mental adquirida ou hereditria, fora da epilepsia, das intoxicaes e de todo
traumatismo ou molstia aprecivel. E Rgis: Sintomticos ou no, no
deixam de ser distrbios psquicos transitrios ou efmeros, precedidos e
seguidos do estado de razo, e que do ponto de vista mdico legal so muito delicados de apreciar.
Os exemplos se multiplicam. H algum tempo, publicou o Dr.
23
A. Ritti a observao de um caso de loucura que se seguiu a uma emoo
moral e que durou apenas vinte e quatro horas. Conhecem-se tambm
numerosos casos de verdadeira embriaguez produzida por emoes.
Os antigos, diz Ribot24, definiam a clera como uma loucura
passageira, o que a incluiria em cheio, e integralmente, na patologia. Sem
restrio, esta frmula inaceitvel. Enquanto a clera no provoca um
mal nem para o indivduo nem para os outros, normal; mesmo til,
porque o animal ou o homem despido de qualquer instinto de defesa ativa
e de represlias, estaria bem pobremente armado. preciso reconhecer,
todavia, que o campo da clera normal muito restrito e nenhuma outra
emoo se torna mais rapidamente mrbida.
Compreende-se assim que a intensidade das emoes, exagerada pelo crescimento das aglomeraes e pela repercusso sugestiva dos
sentimentos que dominam a multido, e que se produz nos meneurs, seja
suficiente para transformar a clera dos chefes de multido em um estado
francamente patolgico. Encontrar-se- naturalmente a predisposio en22
23
70
Nina Rodrigues
Fouille. Temprament et caractre selon les individus, les sexes et les races. Paris,
1895.
As Coletividades Anormais 71
lrios histricos provocados por outras causas. Torna-se assim a sugesto
um verdadeiro agente provocador da doena e s pode continuar a exercer
sobre os seus sintomas e sua marcha uma influncia de orientao num
sentido determinado.
No contgio mental, h um estado patolgico real, que se manifesta no sugestionado e que, do ponto de vista da responsabilidade penal,
lhe d direito a isenes, a privilgios iguais aos que gozaria no caso em que
tivesse agido sob o imprio de uma doena qualquer.
Para demonstrar esta verdade, preciso distinguir os casos de
contgio rpido, agudo, daqueles em que o contgio lento, retardado,
preparado por uma ao prolongada do ncubo sobre o scubo. Esta distino tem uma base psicolgica bem verificada; corresponde, no estado
mrbido, s duas maneiras pelas quais se transformam por meio de contgio os delrios sistematizados e as loucuras gerais no sistematizadas;
no estado normal das multides, aos dois tipos segundo os quais se
constituem de um lado as multides organizadas e do outro as multides
heterogneas.
No contgio lento, onde a loucura a dois representa as formas
mais simples, a manifestao de um verdadeiro estado de loucura no paciente atingido fcil de demonstrar.
Sem dvida, Lasgue e Falret tinham declarado que o indivduo passivo um faux malade, um alienado por simples reflexo, e que
s o indivduo ativo realmente alienado. Mas os estudos posteriores
memria de Lasgue e Falret, completando o conhecimento da loucura
a dois, permitiram reconhecer que preciso distinguir nela trs formas
clnicas principais: 1o a loucura imposta, tipo Lasgue-Falret; 2o a loucura simultnea, tipo Rgis; 3o a loucura comunicada, tipo Marandon de
Montyel.
No que concerne aos dois ltimos casos (loucura simultnea e
loucura comunicada), a existncia de uma verdadeira loucura no indivduo
que foi submetido ao contgio no deixa nenhuma dvida. Mas no que
diz respeito ao caso de loucura imposta, Rgis e Marandon de Montyel
defenderam e sustentaram a opinio de Lasgue e Falret, pretendendo que
os scubos no so verdadeiros alienados. Esta tese foi largamente desenvolvida.
72
Nina Rodrigues
As Coletividades Anormais 73
OBSERVAO I (Dr.
Mrcio Nri26)
Dr. Mrcio Nri: Histria e patogenia da parania, Rio de Janeiro, 1894. Tese de
concurso, p. 59.
74
Nina Rodrigues
Tendo sido separados os dois irmos, as idias delirantes, impostas ao mais moo, desapareceram completamente pouco tempo depois.
Mas era tal sua predisposio que, poucos anos depois da publicao desta
observao pelo Dr. Nri, ele assassinou o tutor num momento de exaltao de perseguido-perseguidor.
***
Esta observao fornece-nos um exemplo de loucura imposta
de curta durao, com os caracteres da loucura imposta aos indivduos
normais, e que se manifestou num degenerado. Mais tarde revelou-se este
degenerado francamente alienado, tendo-o sido muito certamente da primeira vez, e apresentando, ento, um verdadeiro caso delirante e no um
caso de simples convico errnea.
Assim pois, nestas associaes a dois, o que indispensvel estabelecer a distino entre um caso de loucura imposta e uma associao entre
um alienado e um indivduo normal. Os acontecimentos que possumos
hoje sobre esse gnero de associaes psicolgicas, mostram bem que o acordo mental pode se estabelecer em circunstncias diferentes e bem ntidas, a
saber:
1o Entre dois indivduos sos e normais; a coppia sana, o par
so de Sighele;
2o Entre dois indivduos sos, porm anormais; o par criminoso, o par suicida, etc.;
3o Entre o alienado que tem aparncias de razo e o indivduo
so, mas de inteligncia limitada, que se torna apenas um convencido;
4o Entre o indivduo alienado e o indivduo so, mas predisposto e que se torna alienado;
5o Enfim, entre dois alienados.
Nas observaes publicadas sobre casos de loucura a dois, h
casos em que o scubo parece no haver transposto os limites da loucura,
seja porque seu crebro apresentou uma resistncia real loucura do ncubo, seja porque a associao foi interrompida mais cedo, sem deixar tempo
loucura deste ltimo se constituir por completo. Mas nestes casos, por
mais raros que paream, no se devem compreender os da verdadeira lou-
As Coletividades Anormais 75
cura imposta, como evidentemente aquela referida na quarta observao
da primeira memria de Marandon de Montyel27, onde se v um imbecil
que, agindo sob o imprio de poderosa sugesto de sua me alienada, chega
a cometer um atentado contra a existncia de seu pai.
Parece-me mesmo que nos casos de loucura a dois, em que o
scubo fraco de inteligncia permanece simplesmente convencido, no
se deve sempre considerar seu estado mental como inteiramente normal.
Recusando-se formalmente a consider-los como alienados, Marandon
de Montyel reconhece contudo que podemos e devemos conceder a estes indivduos as circunstncias atenuantes dadas aos espritos fracos, aos
imbecis.
Em alguns casos, pelo menos, no uma simples convico errnea que se desenvolve, mas o estado sugestivo real de longa durao, ou
antes uma espcie de estado segundo temporrio, por desdobramento da
personalidade. a interpretao que devemos dar aos casos relatados por
Sighele, nos quais se observa uma persistncia duradoura da influncia
exercida pelo scubo nos pares infanticidas. A ao sugestiva do scubo
s desaparece gradualmente e depois de um prolongado tempo. Retiradas
das mos de seus algozes e colocadas em meio capaz de lhes inspirar toda a
confiana, vemos crianas, pobres pequeninas vtimas, continuar durante
muito tempo ainda negando obstinadamente e com convico os maus
tratamentos, os castigos revoltantes que lhes foram infligidos, e ainda mais
dando provas de verdadeira afeio e de amor queles que tanto as fizeram
sofrer.
No caso apresentado pelo Dr. Marsden as pequeninas criaturas
continuaram a princpio a dizer bem da governanta Doudet; escreviam-lhe
cartas cheias de expresses afetuosas. S no fim de vrios meses, quando
ficaram completamente restabelecidas e tranqilizadas, que revelaram as
infmias revoltantes que haviam sofrido.
Tal a situao a que se chega nesses casos, nas associaes a
dois; tal o papel que se pode legitimamente, no que lhes diz respeito,
atribuir sugesto.
27
Marandon de Montyel. Contribution ltude de la folie deux. Ann. md.psych., 1881, p. 28.
76
Nina Rodrigues
V
Nos casos mais complexos de contgio lento, nas multides delirantes, nas seitas religiosas fanatizadas, etc., o carter vesnico do estado
delirante menos aparente. sempre fcil porm estabelecer as formas
de transio que, a partir da loucura a dois, permitem chegar aos casos de
verdadeiras loucuras epidmicas.
Imediatamente acima da loucura a dois, preciso colocar os
casos de contgio domstico onde o delrio engloba trs, quatro, cinco e
mais pessoas. Pelo nmero de indivduos acometidos, estes casos se encaminham para as condies endmicas, conservando ainda entretanto os
caracteres da loucura a dois, pois que a natureza da herana mental leva a
crer tratar-se de indivduos atingidos da mesma predisposio mrbida.
Um estado superior a este e bem definido o que representa as
pequenas epidemias que explodem nas corporaes religiosas, nos claustros, onde a aparente lucidez das pessoas atingidas pelo contgio alterna
com francas manifestaes de histeria, o que pe fora de dvida a natureza
mrbida dos acidentes. As condies de meio, a vida em comum, onde o
esprito mstico continuamente alimentado pelas prticas religiosas de todos os dias, desenvolvem aqui, no mais alto grau, as predisposies nervosas dos reclusos, representando a neurose, assim preparada, os laos que no
contgio domstico eram representados por uma herana vesnica similar.
Melhor que nos casos precedentes no se pode mais admitir que o contgio s tenha o efeito de reproduzir, como nas grandes epidemias vesnicas,
um estado mental especial, um delrio particular, o delrio religioso, por
exemplo, que pode ser apresentado, quer por verdadeiros alienados, quer
por predispostos, por degenerados, quer ainda por doentes portadores de
grandes neuroses.
Lembraremos o caso sucedido na Itlia, o processo do libro del
commando 28 em que o estado delirante dos agressores, que tinham combinado com violncia um soi-disant livro de magia, foi verificado e confirmado por Tamburini; a transmisso por herana s poderia ser invocada
para trs dentre eles; as afinidades que os haviam reunido eram realmente
28
Ren Semelaigne. La cause du libro del commando. Cas de folie cinq. Ann.
md.-psych., mai, 1893.
As Coletividades Anormais 77
os efeitos da degenerescncia de que todos eram atingidos. Os casos mais
eloqentes pela sua simplicidade so os de algumas pequenas epidemias
que poderamos, por causa do pequeno nmero de pessoas acometidas,
chamar familiares ou domsticas, mas que pela sua composio reproduzem rigorosamente as grandes loucuras coletivas.
o que demonstra a observao seguinte. Trata-se de uma epidemia domstica de loucura que se produziu em 1885, em Taubat (ento
provncia, hoje Estado de S. Paulo). O Dr. Franco da Rocha, diretor do
hospital de alienados de S. Paulo, e um dos mais distintos mdicos alienistas brasileiros, me forneceu o meio de fazer o histrico desta epidemia,
recolhendo os materiais na imprensa peridica da cidade onde habita.
OBSERVAO II29 Loucura
coletiva numa
78
Nina Rodrigues
***
Ressalta desta observao que os indivduos predispostos, tendo apresentado o mesmo delrio quando colocados sob a influncia e a
presso de um meio extremamente sugestivo, extraam evidentemente sua
predisposio de condies mentais diversas. Alguns eram talvez verdadeiros alienados, muitos eram degenerados ou simplesmente neuropatas que
receberam o delrio por contgio mental; a maior parte porm era certamente de histricos. Marandon de Montyel pe em relevo a resistncia que
os domsticos e os parentes por afinidade, que no so do mesmo sangue,
opem ao contgio mental, ao qual s sucumbem quando possuem uma
predisposio pessoal. Foi certamente o que se deu no caso precedente,
com as escravas, como o prova o acesso francamente histrico que atingiu
a uma delas.
Lembrando suas prprias observaes em uma srie de casos de
loucura em conseqncia de prticas espritas, o Dr. Franco da Rocha faz
notar muito judiciosamente que estes casos no trazem nenhuma luz parti-
As Coletividades Anormais 79
cular patologia mental; so histricos que tm ataques, acessos de mania
transitria, delrios sistematizados; so degenerados que deliram tambm
com a maior facilidade; so predispostos, enfim. Apenas, sob a influncia
do meio sugestivo, constitui-se um verdadeiro estado de multido, e pe
em unssono todos os alienados, dirigindo os seus delrios num sentido
especial e dando-lhes os traos epidmicos dominantes.
Se as grandes epidemias so assim compostas, fcil achar a a
prova de que o contgio mental no manifesta um simples estado hipntico, mas provoca pelo contrrio uma verdadeira doena.
Por causa de sua simplicidade relativa, os casos mais instrutivos
so os que apresentam as epidemias convulsionrias, onde as desordens
motoras coexistem com um estado mental perfeitamente lcido e uma
aparncia normal.
Que exemplo mais eloqente para demonstrar a natureza mrbida dessas epidemias puramente motoras, do que o fornecido pela epidemia de abasia coreiforme de que vamos falar?
Uma afeco nervosa, uma sndrome histrica perfeitamente estudada e bem conhecida, constitua a sua forma por excelncia. Sua transmisso psquica indiscutvel, mas no poderamos reconhecer um simples
hipnotizado em cada indivduo atingido pelo contgio por imitao; cada
pessoa atacada era, pelo contrrio, um verdadeiro doente que convinha tratar como se nele se achasse o foco da sugesto, ponto inicial da epidemia.
OBSERVAO III (pessoal)
80
Nina Rodrigues
Servindo-se da contribuio dos estudos de Charcot e seus discpulos, e apoiando-se em excelentes observaes, demonstrou o Dr. Sousa
Leite31, em 1888, que a doena epidmica da Bahia era, sem nenhuma
dvida, a abasia coreiforme.
Em 1890, meu colega e amigo, o professor Alfredo Brito32 e eu33,
tentamos completar a histria desta epidemia, ocupando-nos separadamente, em duas memrias distintas, ele, da parte clnica, eu, da parte higinica.
Realmente, a epidemia havia comeado em 1877 na cidade de
S. Lus do Maranho, onde se desenvolveu com uma grande intensidade
durante os anos seguintes, tomando depois um carter francamente endmico, recrudescendo cada ano, no comeo da estao hibernal, poca em
que reaparece igualmente o beribri endmico.
S em 1882, que a molstia fez sua apario na Bahia, no arrabalde de Itapagipe, comeando por alguns casos que se multiplicaram no
fim do ano e no comeo do ano seguinte, por ocasio das festas populares
que atraem e fazem afluir a este ponto uma grande parte da populao.
Durante os anos de 1883, 1884 e 1885, grassou a molstia em
toda a cidade e seus arredores sob a forma de uma violenta epidemia. Tomou depois, da mesma forma que no Maranho, um carter endmico e
ainda hoje se observam freqentemente casos espordicos.
A abasia coreiforme associa-se naturalmente a muitas outras manifestaes histricas. Foram observados casos de abasia paraltica e diversas formas de coria rtmica; assevera a comisso que teve oportunidade
de ver alguns casos e o autor destas linhas viu-os igualmente. Mas foram
muito mais freqentes os casos em que se associaram molstia em apreo
as manifestaes convulsivas de histeria.
Contudo, a forma clnica por excelncia da epidemia foi a abasia
coreiforme, tal como a descreveu to magistralmente Charcot; podamos
apenas descobrir a modalidades criadas pela intensidade dos sintomas.
31
32
As Coletividades Anormais 81
O Dr. Brito, cujo trabalho nada deixa a desejar a este respeito,
admitiu quatro grupos: o primeiro, constitudo pela grande maioria dos
casos, compreende os doentes que dobravam alternativamente e de uma
maneira muito pronunciada, ora um joelho ora outro, sem que o tronco
participasse, de um modo manifesto, desse movimento; observavam-se
apenas ligeirssimos movimentos de flexo e de extenso simplesmente
comunicados. O segundo grupo compreende os casos mais intensos em
que os movimentos secundrios compensadores dos membros superiores
e da cabea destinados a manterem o equilbrio, contribuam por sua
vez a tornar mais anormal o aspecto da locomoo. No terceiro grupo
acham-se includos os casos que apresentam uma flexo insignificante de
um ou de outro joelho. No quarto, enfim, e numa proporo igual aos
casos compreendidos no terceiro grupo, esto classificados casos bastante
raros em que eram tambm acentuadas a flexo e a extenso consecutivas
das coxas sobre os joelhos e do tronco sobre as coxas, e em que eram
to exagerados os movimentos compensadores da cabea e dos membros
superiores, que a cada passo os doentes davam um pequeno salto. Neste
mesmo grupo, o Dr. Brito inclui uma espcie parte: so os casos ainda
mais raros em que os movimentos anormais produzidos no doente, cada
vez que ele tocava o solo determinavam um movimento giratrio que o
fazia executar uma ou duas rotaes depois das quais quase sempre caa.
Limitar-me-ei a acrescentar a esta diviso a extenso que o tipo
saltatrio tomou no Maranho, onde muitas vezes se viam doentes amparados por duas pessoas, avanavam lentamente em sua marcha rtmica, se
detinham imediatamente e se achavam obrigados a dar no mesmo lugar
uma srie de saltos, apoiados a um grande basto. A crise cedia, enfim,
num dado momento e o doente prosseguia sua marcha para ser de novo
atingido com acesso semelhante, um pouco mais longe.
As manifestaes do estado mental no foram de natureza a chamar a ateno, a no ser pelo grau de extrema sugestibilidade desenvolvida.
Graas eficcia da psicoterapia pela sugesto hipntica, um fato hoje
bem conhecido da grande maioria dos nossos mdicos.
***
Esta epidemia mostra bem a diferena que h necessidade de
estabelecer, entre o contgio e seu mecanismo psicolgico, a sugesto.
82
Nina Rodrigues
As Coletividades Anormais 83
trabalhos34 que as danas e sobretudo as danas sagradas a que se entregam
to apaixonadamente os negros, constituem em poderoso agente provocador da histeria. As contores que se apoderam dos negros durante essas
danas j por si mesmas tm em carter corico, e sabe-se que em mais de
um ponto da cidade foram estes exerccios coreogrficos a fonte do desenvolvimento ou do recrudescimento da doena; no se deve esquecer, alis,
que nas duas cidades brasileiras onde a doena tomou grandes propores,
muito elevado o nmero dos negros e seus mestios.
, pois, incontestvel o papel preponderante da sugesto no desenvolvimento da molstia.
Foi preciso, porm, muito certamente alguma coisa a mais do
que a simples sugesto para fazer passar a doena ao estado epidmico.
Vem-se ainda diariamente em nossas ruas mulheres atacadas de
abasia coreiforme atravessar a cidade, com a marcha rtmica, para irem em
peregrinao a Santo Antnio da Barra. E no entretanto a epidemia cessou
completamente.
verdade que o alarme e as preocupaes causadas pelas manifestaes epidmicas de uma doena at ento desconhecida, devem ter
contribudo poderosamente para criar uma ateno expectante que deve
ter centuplicado forosamente o poder sugestivo; por isso se explicam as
propores tomadas pela epidemia, melhor que a sua prpria constituio,
visto que esse estado de ateno expectante s se pde desenvolver com os
progressos do mal e as medidas que da resultaram. Depois, se na Bahia
a populao acabou por se convencer da pouca gravidade da doena e se
habitou a viver em seu meio, no Maranho, pelo contrrio, a populao,
cujo esprito no separou ainda as duas afeces que ela identificou se torna amedrontada e cheia de apreenses nas pocas de recrudescimento do
beribri, sendo entretanto hoje a abasia coreiforme to rara numa cidade
quanto na outra.
Devemos por conseqncia admitir que a doena s pde atingir a forma epidmica com o concurso de certas condies psicolgicas
34
84
Nina Rodrigues
As Coletividades Anormais 85
inaceitvel. A constituio dessas epidemias certamente mais complexa, como o prova a histria, e como podemos ainda verific-lo melhor,
nas duas mais importantes epidemias de loucura religiosa observadas no
Brasil.
VI
Ao lado da loucura comunicada de uma grande parte dos doentes, h inmeros casos de loucura imposta, transies a casos de simples
convico errnea em indivduos sos e normais.
OBSERVAO IV (pessoal)
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Nina Rodrigues
***
Tanzi36, num estudo curioso, sustenta que o delrio vesnico no
mais do que uma sobrevivncia de idias, de sentimentos, de crenas,
etc., que, extintos h muito tempo na raa, dormem no inconsciente de
cada um de ns, podendo ser despertados pela alienao.
No pretendemos discutir esta teoria filosfica do delrio; limitar-nos-emos, pois, a demonstrar que a interpretao, qualquer que seja o
seu valor, no prejudica em nada a verdade, o rigor da observao feita, a
saber que os delrios nada mais fazem do que reviver ou repetir fenmenos,
sentimentos ou crenas que foram perfeitamente normais em pocas longnquas ou em fases primitivas da evoluo social.
O delrio de perseguio e sobretudo o de envenenamento,
escreve Tanzi37, o delrio religioso, o delrio de grandezas, o delrio ertico
sob suas duas formas, platnico e obsceno, o delrio hipocondraco, o que
h de mais tpico e de menos conhecido na parania, todos os seus sintomas, em suma, se encontram, quando pesquisados, na histria dos antigos
e na dos selvagens. E o autor passa longamente em revista os equivalentes
normais, nos tempos passados, do delrio de envenenamento, dos delrios
religioso, ertico, hipocondraco e de grandezas, assim como de outros
inmeros acidentes vesnicos, tais como a logolatria, os preconceitos sobre
os nmeros, os nomes, os enigmas, o nomadismo, etc.
natural, por conseguinte, que nossa populao rural, composta em grande maioria de raas inferiores onde so normais esses sentimentos, essas crenas, tenha aderido e se associado propaganda polticoreligiosa do alienado. E isso to natural que a crena na divindade de
Antnio Conselheiro e no mrito de sua misso poltica no constituiu um
atributo exclusivo da turba que o rodeava imediatamente, e que recebia sua
36 Tanzi. Il folk-lore nella patologia mentale, Milano 1890, in Rivista di Filosofia
scientifica.
37 Loc. cit., p. 9.
As Coletividades Anormais 87
influncia direta, mas foi partilhada tambm por todas as classes inferiores
da populao e mesmo pelos soldados que faziam parte das expedies
enviadas para combater os fanticos.
S se poderia supor que a maior parte destes fosse de fanticos.
Na turba que seguia Conselheiro achavam-se necessariamente todos aqueles que ele tinha encontrado no caminho e que puderam ser incorporados
ao seu bando, como havia tambm bandidos e criminosos, pessoas supersticiosas em geral, atrados pela luta a mo armada que seu chefe sustentou
durante tanto tempo.
Sem nenhuma dvida, porm, haveria exagero em pretender
que somente convencidos compunham esta turba. Esses apaixonados
que, para seguirem o fantico abandonavam os seus lares e seus trabalhos, vendiam todos seus bens para remeter o produto a Conselheiro,
submetendo-se em seguida a uma vida penosa e miservel, afrontando
todos os perigos e julgando fazer obra santa no sacrifcio de uma existncia dominada por uma exaltao religiosa que os impelia a disputar os
martrios e os sofrimentos terrestres, como o nico caminho que pudesse conduzi-los felicidade e ao gozo celeste, que eles procuravam com
estranho fervor, sufocando todos os sentimentos naturais, mesmo os da
sua prpria conservao e do amor paterno; esses eram bem verdadeiros
alienados.
Em presena desses fatos, impossvel no admitir a existncia
do contgio, a comunicao de uma verdadeira alienao mental onde
cada membro da seita refletia, segundo seu temperamento ou suas predisposies neuropticas, a influncia delirante de um louco. Nos degenerados e predispostos de toda sorte, nos neurosados e alienados declarados,
no se limitou a ao sugestiva de Antnio Conselheiro a produzir uma
simples convico ntima compatvel com a continuao da vida e do
trabalho ordinrios, como foi a convico da grande massa da populao
do Estado. Ela provocou um estado delirante coletivo, de carter polticoreligioso, dotado de uma tal intensidade que pde impelir os sectrios a
todos os sacrifcios. Foi um verdadeiro estado de multido vesnico que se
formou nesta seita de predispostos, de desequilibrados e de loucos, desde
que o governo, intervindo para dispers-los, lhes forneceu uma poderosa
causa ocasional.
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38
As Coletividades Anormais 89
O crnio de Antnio Conselheiro no apresentava nenhuma
anomalia que denunciasse traos de degenerescncia: um crnio de mestio onde se associam caracteres antropolgicos de raas diferentes.
S relataremos aqui, pois, as indicaes mais importantes.
um crnio dolicocfalo e mesorrino, quase sem dentes, e com
notvel atrofia das arcadas alveolares.
Tem uma capacidade de 1670 cc., que de acordo com a frmula
x = cc x 0,87 , d ao encfalo um peso de quase 1.452 gramas.
1
MEDIDAS DO CRNIO
Milmetros
Dimetro ntero-posterior mximo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
191
Dimetro transversal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
146
Dimetro vertical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
134
100
Dimetro estefnico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
121
162
18
132
Dimetro parietal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
132
Dimetro ocipital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
162
553
252
301
MEDIDAS DA FACE
Comprimento (devido atrofia das arcadas alveolares) . . . . . . . . . . . . . . . . .
87
Largura bizigomtica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
140
Comprimento do nariz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
57
Largura do nariz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
27
108
116
90
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NDICES
Ceflico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
70.15
Nasal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
47.36
As Coletividades Anormais 91
Nos ltimos tempos de sua existncia, vivia Antnio Conselheiro, de fato, afastado da direo do governo local e completamente entregue
a seu papel de Cristo ou emissrio divino. Como j se viu em 1895, quando da visita dos capuchinhos, era sempre vigiado pelos seus discpulos,
que formavam uma guarda constante em torno dele. Na realidade, eles
geriam, uns os negcios da guerra, outros da administrao interior e civil,
outros enfim, que o rodeavam de muito perto, lhe serviam de aclitos nas
cerimnias do culto.
Uma vez dado o impulso e organizada a seita como estava, acabou Antnio Conselheiro por se tornar o dolo, a divindade; as obras do
fanatismo e a luta provocada por ele eram reservadas especialmente turba, aos sectrios.
A interveno dos delirantes crnicos na constituio das epidemias de loucura poltico-religiosa um fato notrio em matria de psiquiatria, e em muitos pontos a observao de Antnio Conselheiro reproduz
traos das observaes de Vintras, Riel, etc., resumidas na excelente tese de
Prouvost39.
A observao seguinte ainda mais comprobatria que a precedente:
OBSERVAO V A
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As Coletividades Anormais 93
sacrifcio: negros e mestios se tornariam brancos, os velhos rejuvenesceriam, os pobres se tornariam de repente milionrios, poderosos, imortais!
A 14 de maio, o rei declarou que havia chegado enfim o dia do
sacrifcio, o grande dia, e ei-los todos a disputarem a morte, oferecendo-se
voluntariamente execuo do que deviam se encarregar dois mestios,
Carlos e Jos Vieira. O primeiro que foi abraar a pedra e oferecer espontaneamente seu pescoo ao cutelo foi o pai do pretenso rei. Outros em
grande nmero seguiram-lhe o exemplo, oferecendo-se pessoalmente ou
oferecendo os filhos ao sacrifcio. Um velho sobe na rocha com seus dois
netos nos braos; chegando a uma altura de dez metros, precipita-se no
espao. As duas crianas sucumbem queda. Uma viva imola dois dos
seus filhos e exaspera-se por no poder infligir a mesma sorte aos dois filhos
mais velhos que conseguiram fugir. Uma das cunhadas do rei sacrificada;
achava-se em to adiantado estado de gravidez, que deu luz no momento
da execuo. O prprio rei imola sua mulher, crivando-a de punhaladas.
Continuam os sacrifcios nos dias 15 e 16; chegaram a embeber as bases
dos rochedos de um orvalho sangrento; para obter esse resultado tinham
sido imolados trinta meninos, doze homens e onze mulheres, e mortos
quatorze ces. Os cadveres foram colocados no sop das rochas em grupos
simtricos de acordo com o sexo, a idade e a qualidade das vtimas.
Na manh do dia 17 um cunhado do rei, chamado Pedro Antnio, irmo do primeiro apstolo Joo Antnio, galgou subitamente os
degraus de um trono improvisado, de onde declarou que, para desencantar
o reino, s faltava o sangue do rei Joo Ferreira, que ficou tomado de pavor.
Apesar da covardia de que deu provas, ele foi morto imediatamente.
Foram tais seus trejeitos, suas contores, seus movimentos desesperados que, dizem, foi preciso quebrar-lhe o crnio para se certificarem
que estava realmente morto e amarrar e suspender seu cadver em duas
rvores vizinhas. O fato estranho mas no impossvel. A persistncia dos
movimentos em cadveres de colricos tem sido verificada, e coisa conhecida.
As principais cenas desta tragdia foram reproduzidas, de acordo
com informaes precisas, em um desenho do local feito por um missionrio que dois meses depois dos acontecimentos visitou os lugares e inumou
os despojos das vtimas.
94
Nina Rodrigues
***
Estamos em presena de um caso onde so to manifestos e evidentes os caracteres da epidemia vesnica de fundo religioso, que s uma
completa ignorncia da psicologia mrbida pode justificar o rigor penal
com que foram atingidos alguns dos sobreviventes, e a violncia revelada
pelos que se ocuparam do processo para estigmatizarem a suposta perversidade destes fanticos.
Aqui, mais do que em qualquer outra circunstncia, o desenvolvimento do desvio mrbido desta populao pode ser rigorosamente
atribudo exaltao do misticismo de uma reunio de mestios psicologicamente mais equilibrados, pela evocao violenta dos sentimentos e das
crenas atvicas das raas inferiores de onde haviam sado.
A litolatria dos ndios americanos e dos negros africanos, ainda
em plena atividade entre ns, deve ser considerada como um legado transmitido diretamente por herana a seus descendentes, puros ou mestios.
40 Para um estudo sobre a loucura epidmica de Pedra Bonita, consultar a interessante
monografia de Antnio tico de Sousa Leite, Fanatismo Religioso. Memria sobre o
reino encantado na comarca de Vila Bela, com um juzo crtico do Conselheiro Tristo de Alencar Araripe, 2a ed. por Solidnio tico Leite, juiz de fora, 1898 (A. R.).
As Coletividades Anormais 95
A disposio inslita dessas pedras, cuja semelhana com os menhirs fere naturalmente o esprito, no solicitava apenas os sentimentos
fetichistas do elemento indgena e negro; mas ligava-se admiravelmente
ainda s tendncias supersticiosas da raa branca que tem uma f cega nos
encantamentos e nas transformaes em pedra.
No so somente, porm, as manifestaes de um sentimento religioso ainda muito inferior que nesta populao iam se encontrar
to superficiais, to pouco cobertos e pouco dominados pelos sentimentos
mais puros e delicados de uma civilizao e de uma cultura superiores.
tambm a tendncia sanguinria, so os instintos cruis da mais selvagem
ausncia de piedade que possuem normalmente, ainda hoje, quando entregues a si mesmas, as raas inferiores ou seus descendentes diretos que
constituem as populaes misturadas.
Na horrvel hecatombe de Pedra Bonita, o delrio vesnico nada
criou; despertou ao mximo tendncias e instintos de crueldade, no apagados mas simplesmente adormecidos. Essa hecatombe no ultrapassa em
crueldade os festins antropofgicos dos ndios nem o furor destruidor dos
sacrifcios humanos praticados nas festas religiosas da Costa dfrica, de
onde provm nossos negros, em grande parte.
Pode-se comparar este fato descrio feita por Bouche dos
massacres que testemunhou na frica.
Nos anos, diz ele41, em que os costumes antigos se celebram
com pompa, constri-se uma casa funerria em honra dos reis do Daom; ora, a argamassa que serve para construir esta casa, deve ser preparada
com sangue humano e aguardente, no podendo a entrar nenhuma gota
dgua. Grr no se contentou em massacrar bastantes homens para a
construo da casa, proporcionou ainda ao povo o brbaro prazer de ver
imolar o maior nmero de vtimas.
Todas vinham amordaadas a fim de que os seus gritos de
dor no perturbassem a festa; em seguida comearam a ser inventadas as torturas mais cruis; alguns prisioneiros foram colocados sobre
pranchas muito pesadas e armadas de pontas de ferro; outros foram
41
96
Nina Rodrigues
crucificados, alguns tiveram as pernas dobradas sobre o tronco e, depois de encerrados em sacos somente com a cabea de fora, foram
pendurados em rvores pelos ps. Atrados pelo odor da carnia, os
abutres chegavam em multido, dilacerando-os pouco a pouco e devorando-os ainda vivos.
Houve desgraadas vtimas que foram encerradas em cestos e
precipitadas do alto da estrada real; a multido esperava-as cantando, danando e berrando, e quando era lanada uma cesta corria todo mundo,
comprimindo-se na sua disputa; aquele que chegava a agarrar a cabea do
supliciado esforava-se por separ-la do tronco com as unhas e com alguma
faca ruim, trazia-a ao rei e recebia em troca uma piastra de cauris (aproximadamente 1 fr.50).
VII
As Coletividades Anormais 97
do delirante. Foi supresso o controle cerebral e consciente, produzindose ento manifestaes mrbidas que correspondem aos tipos patolgicos
mania e epilepsia, aonde a clera normal pode igualmente conduzir. Eis a
porque, chegado ao cmulo do delrio, o meneur perde esse poder discricionrio que o hipnotizador conserva sobre seu paciente, no exercendo
mais do que o papel de simples diretor da multido, papel que lhe pode
ser retirado por uma circunstncia fortuita pelo mais simples e mais insignificante acontecimento, contanto que no momento desejado ele esteja ou
parea estar de acordo com as tendncias da multido.
Tarde reconheceu esta verdade, afirmando que os chefes de um
bando ou de uma insurreio podem se tornar responsveis pelas astcias e
pela habilidade que empregaram na execuo dos massacres, das pilhagens,
dos incndios, etc., mas nunca pela violncia e pela extenso dos males
causados pelo contgio criminal. Rende-se ao general homenagem apenas
aos seus planos de campanha, mas no bravura dos seus soldados.
No insistimos sobre a possibilidade e a facilidade com que as paixes e as emoes se transformam em verdadeiros estados delirantes: tivemos
ocasio de elucidar este ponto falando do estado mental dos meneurs.
Importa entretanto estabelecer que o contgio deste estado
mental se conforma s regras do contgio da loucura.
evidente que a loucura das multides deve ser considerada
como se fosse da mesma natureza que as loucuras gerais. Admite Tarde que
a loucura das multides pode ser uma mania aguda, como a megalomania,
o delrio das multides, etc., e os mdicos que se ocuparam da questo insistem sobre a forma que pode tomar a loucura das multides: delrio sistematizado, delrio de perseguio, delrio de grandezas, etc. Estes esboos de
sistematizao, porm, no representam seno o desenvolvimento colossal
que o estado de multido d a simples episdios dos delrios vesnicos gerais, quando no representam o verdadeiro delrio sistematizado cuja curta
durao e cuja intensidade lhe deram um tal carter de acuidade que, em
rigor, devem ser comparados s condies clnicas das loucuras gerais.
A necessidade de uma vida comum prolongada to ntima quanto possvel; o ascendente do doente sobre o normal; a ao incessante do
alienado sobre o seu companheiro, para traz-lo a compartilhar suas concepes delirantes e seus distrbios sensoriais; a verossimilhana do delrio;
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Marandon de Montyel. Des conditions de la contagion morbide. Ann. Md.psych., mars 1894.
As Coletividades Anormais 99
Acreditou-se a princpio que s a predisposio hereditria
fosse favorvel ao contgio da loucura coletiva. Mais tarde foi-se obrigado a ampliar, de muito, os limites primitivamente fixados, incluindo-se
na predisposio as causas de esgotamento orgnico, a misria, as doenas, as intoxicaes, os vcios debilitantes, os excessos de toda sorte
enfim.
Convm notar, porm, que esse desenvolvimento se faz principalmente em proveito das loucuras gerais como so as das multides.
Observa Marandon de Montyel que todas as causas debilitantes parecem
favorecer sobretudo a propagao dos delrios gerais e muito menos a dos
delrios sistematizados. Compreende-se tambm como possam as idias
de seita e de classe, com as preocupaes, as emoes e as paixes que
desenvolvem, criar essas predisposies em massa e constituir um violento
estado de multido, ao contato da menor causa ocasional.
Todos os indivduos entrincheirados em Canudos, submetidos a um regime de esgotamento pela fome e mesmo pela misria,
viveram a princpio durante um tempo prolongado, mantidos sistematicamente em um estado de exaltao religiosa, e transformados
depois em defensores alucinados da f, para chegarem a uma luta
mo armada: eram predispostos. Foi assim tambm que se criou e
desenvolveu a mais acentuada predisposio naqueles prprios que no
reino de Pedra Bonita, no Estado de Pernambuco, no a trouxeram do
bero; e compreende-se tambm como, nesta seita j tomada de um
delrio religioso bem sistematizado, pde se desencadear, de um momento para o outro, um estado de multido mrbida, que terminou
por uma horrvel hecatombe.
VIII
Deduz-se muito claramente deste estudo, talvez um pouco longo, que a frmula de Sighele relativa responsabilidade jurdica das multides pelo menos insuficiente.
Se, numa multido chegada ao apogeu da exaltao, isto , no
momento preciso em que sua atividade destrutiva e criminal atingiu o
mximo de intensidade, o simples estado sugestivo se transforma em um
verdadeiro delrio mais ou menos transitrio, claro que os princpios em
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. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Lucas da Feira
tico. Do ponto de vista sociolgico e antropolgico, muito tempo se passar antes de podermos considerar unificada a populao do Brasil.
As trs raas antropolgicas que aqui se acham misturadas, a
raa vermelha, indiana, ou a dos aborgines, a raa negra, ou a dos escravos
importados da frica pelo trfico, e a raa branca ou a dos conquistadores,
continuam a viver juntas sem se confundirem, embora na aparncia sujeitas mesma civilizao europia. O produto da fuso destas trs raas, isto
, o mestio, que tende a predominar pelo menos em uma grande extenso
do pas, no possui ainda absolutamente um tipo definido, porque proporo em que cada uma das raas puras entrou para a sua composio,
variou muito, e o cruzamento dura e por muito tempo durar ainda entre
elas.
J insisti sobre as conseqncias que este estado social deve implicar na represso ao crime entre ns e sobre a maneira como a ativida-
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um observador extraordinrio. Reportar-me-ei sua obra Letnographie criminel, recentemente aparecida, cuja felicidade de poder citar devo sua
gentileza.
Nos meios coloniais de populao compsita ( a condio do
Brasil) tem-se o meio, diz Corre, de distinguir o atentado intrnseco,
aquele que se concentra em cada categoria tnica, que nasce das relaes
particulares dos elementos de cada raa entre si, e o atentado extrnseco,
que sai da categoria, proveniente dos conflitos desta com suas vizinhas de
outra origem.
Pois bem, em Lucas, h crimes intrnsecos e crimes extrnsecos.
Entre os crimes de Lucas, h alguns que so verdadeiras execues, verdadeiros castigos. Lucas aplicou muitas vezes a pena de talio.
Por exemplo, um chamado Francisco, que ele julgava seu amigo, ameaou denunci-lo; Lucas assassinou-o, cortou-lhe a lngua e arrancou-lhe
os dentes.
Quando afirmava que s tinha assassinado aqueles que o traram, parecia-lhe que se tratava de uma ao perfeitamente lcita e natural.
Se o atentado extrnseco, diz ainda Corre, fora da categoria
tnica, resulta muitas vezes de mveis vulgares, manifesta no selvagem esse
estado da moral em que o homem estranho tribo, concorrente incmodo
na luta pela vida, no observa as regras admitidas pelo cl solidrio.
So exatamente esses os crimes de Lucas.
Diz-se, e ele declarou em seu interrogatrio, que atacava de
preferncia as pessoas que no eram da vila: porque, dizia, no os conheo. Assim pois, como verdadeiro selvagem, a vila e seus habitantes
representavam para ele sua ptria, sua tribo, seu cl: os outros no eram
mais do que estrangeiros em face dos quais ele no se julgava obrigado a
ter consideraes.
Logo, Lucas bem um criminoso para ns outros brasileiros,
que vivemos sob a civilizao europia. Na frica, ele teria sido, ao contrrio, um valente guerreiro, um rei afamado. Era um selvagem domesticado
que retomou entre ns toda a liberdade de suas atitudes.
Lucas era um verdadeiro criminoso, porque tinha instintos sanguinrios, mas no era um criminoso nato; no mximo, um criminoso de
hbito, cujas causas psicolgicas no seria difcil traar.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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No dia 5 de novembro de 1897, regressando o presidente da Repblica de bordo do paquete em que aportava vitoriosa ao Rio de Janeiro
uma parte das tropas expedicionrias que haviam servido em Canudos, na
ocasio em que atravessava o Arsenal de Guerra, um anspeada, que na sua
passagem para bordo respeitosamente lhe fizera a continncia militar, sai ao
seu encontro e tenta desfechar sobre ele um tiro de garrucha, que falha.
Diversos oficiais lanaram-se sobre o criminoso, trava-se porfiada e curta luta, recebendo o general ministro da Guerra, que procurava
evitar o massacre do agressor, gravssimos ferimentos de punhal, a que sucumbe instantes depois.
O anspeada assassino era um moo que a presso do ascendente sobre ele exercido por um violento propagandista, havia convertido no
mais inconsciente instrumento do crime.
A histria do longo preparo deste atentado a aplicao mais
completa e extreme de complicaes, das condies que governam a constituio do crime a dois.
O ncubo um indivduo trfego, irrequieto e astuto que, exagerando os sentimentos nativistas e radicais dos grupos polticos exaltados
da Capital Federal, tornou-se um centro de propaganda para as reaes
mais violentas, desenfreadas, ferozes mesmo, j contra o elemento estrangeiro da populao, j contra quem quer que no comungasse na temperatura rubra das suas opinies polticas. Redator de um pequeno jornal, em
que as doutrinas mais subversivas e conflagradoras eram pregadas com o
maior desassombro e nos termos mais descomedidos, tomou ele posio
nas lutas por que tem passado a classe militar do Brasil, esposando e explorando em proveito prprio as dissenses e divergncias que tm surgido
no seio da classe armada. Inteligente, astuto, de atividade surpreendente,
reunindo consumada habilidade mais completa ausncia de escrpulos,
conseguiu, na fase tensa e agitada que atravessa o esprito pblico, parecer
representante genuno, e desinteressado, embora de um nativismo feroz e
intransigente, bem como partidrio exaltado mas convicto das vantagens
da supremacia militar em que para os extremados reside toda a esperana
de salvao pblica. O desequilbrio mental deste degenerado superior,
de constituio moral toda falha, havia de adapt-lo maravilhosamente s
quadras agitadas e difceis em que o ascendente dos seus exageros lhe trazia
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Nele esta transformao no foi obra de uma elaborao patolgica, operou-se artificialmente, criou-a a sugesto do crime a dois. No tinha razes
profundas, no brotava das transformaes recnditas da sua personalidade
inconsciente; era mais superficial, mais epidrmica, formou-se numa obnubilao transitria de campo bem estreito do seu estado consciente ordinrio.
Transitria e pouco profunda, nem por isso a modificao de
Bispo perde o seu carter de ato mrbido.
O delrio mstico dos regicidas se compe de idias quase sempre lgicas e verossmeis, muitas vezes mesmo generosas, tomadas tais
quais ao meio ambiente e que s se tornam realmente mrbidas por sua
ao dominadora e suas conseqncias irresistveis.
Dominante e irresistvel foi a impulsividade da idia fixa que
imps a Marcelino Bispo o ambiente sugestivo da sociedade ntima que
Diocleciano guiava e admiravelmente conduzia. As falsas idias do dever
cvico, a glorificao do crime, a apologia do assassinato poltico a que se
atribua nobres intuitos, mas de que se disfarava a inteno reservada de
procurar uma situao poltica mais favorvel, a exaltao dos dios contra
o Presidente e das dedicaes ao exrcito e do fanatismo pelo marechal, tal
era a carregada atmosfera de dios e revoltas que respirava Marcelino Bispo
naquele ambiente asfixiante.
Para emprestar-lhes a feio de um sentimento geral, partilhado
no exclusivamente por aquele reduto dos incorruptveis e intransigentes,
mas por toda a sociedade brasileira, menos enrgica e exigente nos seus
sentimentos, a estava no s a campanha dirigida contra o governo pela
oposio poltica, j no Parlamento, j na imprensa, mas ainda toda a grande massa dos descontentes e impressionados com o nosso mal-estar social
presente, que facilmente personalizam nos governantes todas as causas da
situao aflitiva do pas.
Num esprito acanhado, era bem insignificante o esforo requerido para firmar a convico de que eram aqueles os sentimentos gerais do
pas e que benemrita era a ao carinhosa que dele se exigia em nome da
salvao da Repblica e do exrcito.
Assim inteiramente empolgado pela sugesto indireta do meio e
direta do ncubo, desenvolveu-se em Bispo o delrio mstico dos regicidas
sob cuja influncia cometeu ele o crime.
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Os mestios brasileiros
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Sobre 154 glaucomatosos eram:
brancos ............................... 52
mestios .............................. 35
pretos .................................. 67
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Ou no h, de fato, nas trs raas fundamentais e nem elas transmitiram aos produtos dos seus cruzamentos caracteres patolgicos diferenciais de valor e em tal emergncia cumpre deixar a questo toda inteira
aos antropologistas, a fim de poupar a ns, mdicos, o trabalho de uma
discriminao perfeitamente intil e sem significao, e a eles a confuso
maior que lhes deve resultar desse modo de proceder. Ou tais caracteres
existem realmente e por mais rdua que seja a soluo do problema temos
o dever de cooperar na elucidao de uma questo que afeta com a prtica
mdica a mais estreita relao de dependncia.
Somos dos primeiros a convir nas dificuldades sem conta de que
se cerca o assunto.
A multiplicidade de sentidos, sobretudo, em que se vo fazendo
os cruzamentos, de um lado entre as raas mes e de um modo unilateral
com os seus mestios, de outro lado entre mestios de espcie, ou de graus
ou sangues diferentes, no fim de pouco tempo tornou de todo impossvel
figurar ou estabelecer com preciso, para a grande maioria dos mestios,
o parentesco real que os liga s raas de que provieram, bem como os que
guardam uns para os outros.
Por imediata conseqncia temos assim que a filiao tornou-se
por isso mesmo uma base insuficiente para a classificao deles. E, em tais
circunstncias, no resta outro alvitre seno recorrer aos caracteres morfolgicos, de acordo com os princpios por que se regem as classificaes das
raas puras.
Mas nestas as variaes individuais dos caracteres antropolgicos no sofrem pela maior parte que se ponham entre elas limites precisos
e inflexveis. Era de prever, portanto, que as oscilaes mais amplas desses
caracteres nas raas cruzadas, trabalhados pelas variaes que a herana
lateral impe aos caracteres especficos das raas que se cruzam, pela falta
de equilbrio proporcional na transmisso hereditria e finalmente pelas
voltas atvicas mais poderosas e imediatas, teriam como corolrio lgico a
constituio de uma srie de tipos de transio ou intermedirios entre os
tipos mestios mais opostos.
Inerentes, porm, a todas as classificaes no devem tais dificuldades constituir-se em um obstculo insupervel execuo do nico meio prtico que se oferece para o estudo metdico e regular das raas mestias do pas.
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o ponto de vista dos caracteres patolgicos no podem assumir um interesse de primeira ordem.
Garantida at certo ponto a estabilidade deste grupo por um
preconceito de cor que fora ignorncia desconhecer principalmente nas
unies legitimadas pelo matrimnio, reverte de fato o seu estudo no das
modificaes impressas pelo aclimamento aos descendentes da raa imigrada.
Como para os brancos, reunimos sob a denominao de negros
no s os descendentes diretos e sem mistura dos africanos importados
pelo trfico, como os seus mestios que voltam raa negra; so de todo
aplicveis a este grupo as consideraes emitidas sobre o precedente; somente so eles a vtima principal do preconceito seletor.
De todos os mestios so os mulatos os mais conhecidos, se no
os mais bem estudados. Para ser rigoroso o estudo do mulato brasileiro,
mestio do portugus com o africano, deve ser subdividido em trs grupos
secundrios: dos mulatos de primeiro sangue, dos mulatos que voltam ao
branco e dos mulatos que voltam ao negro.
O estudo do primeiro dos trs grupos secundrios s pode ser
feito em casos isolados, pois so excepcionais os casos em que eles se cruzam entre si.
por isso mesmo um assunto que no faz parte obrigatria dos
nossos estudos, devendo ser objeto de uma verificao especial a certos
respeitos, sobretudo em relao capacidade eugensica dos seus cruzamentos.
Ao contrrio os outros dois subgrupos nos ocuparam de um
modo particular porque pelo nmero e pela superioridade intelectual so
eles o principal representante dos mestios brasileiros.
Caboclos ou mamelucos chamamos os mestios do branco com o
ndio. Mas nesta classe somos forados a incluir os produtos mais complexos do cruzamento do mulato claro com o ndio, quando como acontece
freqentemente revestem os caracteres do mameluco. freqente observarem-se casos destes, em que s o conhecimento da filiao permite distinguir esses indivduos do mameluco genuno.
Entre ns, estamos convencidos, um grupo destinado a desaparecer em tempo pouco remoto em virtude de mltiplas causas, como
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raas mes tivessem tomado uma parte igual na constituio da nossa populao mestia, o que no verdade, e que todas desenvolvessem no cruzamento igual capacidade eugensica, o que pelo menos no provvel.
Realmente e este um ponto sobre que convm insistir-se
no se deve crer que haja completa identidade na populao mestia do
pas.
O predomnio de duas quaisquer das trs raas primitivas sobre
a terceira tornou sensivelmente distinta a populao nos diversos Estados
da confederao. Fato verdadeiro este, quando ainda s nos referimos ao
Norte, como fazemos, porquanto a divergncia deve-se acentuar cada
vez mais forte para as populaes do Sul, para onde tem convergido uma
imigrao europia diversa.
Assim, no Estado do Maranho escrevamos ns ainda ultimamente:
As raas primitivas nesta provncia tm de alguma sorte desaparecido.
Depois da supresso do trfico nunca mais entrou aqui o elemento africano genuno, que hoje rarssimo entre ns e incapaz de continuar a exercer uma influncia direta na nossa economia tnica.
Os americanos do tipo braslio-guarani tm desaparecido em
todo o pas e s num ou noutro ponto afastado podem eles exercer uma
influncia limitada na constituio da nossa populao. Dos europeus, sem
falar nos franceses e holandeses, que no deixaram posteridade, a imigrao portuguesa, que tem continuado em outras provncias, tem se restringido de um modo extraordinrio, limitando-se exclusivamente a alguns
moos que procuram o comrcio da provncia, sem que em geral passem
da capital.
Da resulta que se no podemos dizer que a populao da provncia do Maranho inteiramente mestia, devemos consider-la como
rigorosamente brasileira neste sentido, que mesmo nas famlias em que a
pureza da raa primitiva tem se conservado, os seus descendentes atuais j
contam mais de uma gerao puramente maranhense.
A conseqncia que todos os mestios de primeiro sangue
cada vez rareiam mais entre ns, dominando ao contrrio mestios de sangue afastados. E a continuarem as causas sem modificao, o cruzamento
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Vai empenhado nessa tentativa o desejo de concorrer no departamento mdico para o trabalho de individuao ptria, a que na esfera
de outras manifestaes tanto se tm outros dedicado, salientando-se na
literatura os esforos do Sr. Slvio Romero.
Nos reste a satisfao de no ter sido de todo errada a apreciao
exata do meio mais propcio para a consecuo desse fim, e sero estas as
bases de um estudo metdico dos caracteres patolgicos das raas brasileiras a que faremos servir todas as contribuies prestadas pelos clnicos do
nosso pas. Teremos por modelo na caracterizao dos grupos mestios as
instrues antropolgicas de Broca 1.
1 O plano de estudos aqui anunciados por Nina Rodrigues e deixado incompleto, foi
retomado no livro As raas humanas e a responsabilidade penal no Brasil, 1894 (reeditado em nossos dias por Afrnio Peixoto) e na memria Mtissage, degenerescence
et crime, Arch. de Anthrop. Crim., Lyon, 1899. Para uma crtica a essas idias de
Nina Rodrigues, ler: Artur Ramos, Livros e teses, Bahia Mdica, Ano IV, no 2, fev.
de 1933. (A. R.)
APNDICE
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Coreomania 1
PARECER DA COMISSO MDICA, NOMEADA PELA
CMARA MUNICIPAL, ACERCA DA MOLSTIA QUE
ULTIMAMENTE APARECEU EM ITAPAGIPE E QUE
SE TEM PROPAGADO EM TODA A CIDADE
Publicado na Gazeta Mdica da Bahia, Srie II, vol. VII, no 10, abril de 1883.
(A. R.)
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Posto que a molstia de Itapagipe no tenha a gravidade e importncia das epidemias que mencionamos, pertence, entretanto, a este
grupo de molstias nervosas e transmite-se facilmente pelo que se chama
contgio por imitao.
O vulgo conhece a tendncia comunicativa que h em quase todos os fenmenos nervosos; desde o bocejo, o riso, o choro, que se
propagam involuntariamente por um crculo ou um grupo de indivduos,
at os ataques de histeria que mal comeam em um morador de uma rua,
generalizam-se a muitos outros que no sofriam de semelhante molstia e
que passaram a t-la depois que na vizinhana veio estabelecer-se o primeiro caso.
Assim se deu com a coria de Itapagipe; as primeiras manifestaes conservaram-se durante algum tempo limitadas, circunscritas;
logo, porm, que a afluncia de moradores e visitantes aquele bairro foi
crescendo com a aproximao do tempo de festa, logo que a molstia foi
chamando mais a ateno sobre si, os casos foram se multiplicando e o mal
estendeu-se como atualmente o conhecemos.
O trnsito de pessoas atacadas pelas ruas daquele arrabalde e
mais tarde pelas ruas da cidade; o ajuntamento delas quer na fbrica de fiao, onde trabalhavam muitos dos enfermos quer nas duas ruas contguas
capela do Rosrio, onde residia o maior nmero, alm disso a circunstncia
de se acharem em Itapagipe pessoas convalescentes de diversas molstias
e conseguintemente em estado de maior impressionabilidade, e demais
convergindo para aquela localidade, em uma srie de festas, a maioria da
populao desta cidade, que em tais dias sempre se entrega a toda sorte de
fadigas de corpo e impresses de esprito, tudo isso concorreu para a disseminao da molstia e para dar-lhe o carter epidmico.
Quer nos casos que observamos em Itapgipe, quer naqueles
que tivemos ocasio de tratar no centro da cidade, os doentes sempre tinham visto um outro sofrendo do mesmo mal e a alguns tinha ocorrido o
gracejo de imitar o que haviam presenciado.
Nem podemos positivamente afirmar qual tenha sido o primeiro original para esta sucesso de cpias.
Das formas que observamos, isto , a saltatria, a vibratria, a
procursiva e a maleatria, tem sido esta ltima a mais freqente.
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Esta preveno nossa no se firma em fatos de publicidade recente e cuja averiguao ainda no completa e satisfatria; baseia-se em
observaes verdicas e inconcussas de manifestaes epidmicas, seguindo-se a tais trabalhos de escavaes, e no tendo outra causa conhecida e
aprecivel.
Apesar dos propsitos inteligentes do administrador do cemitrio de Maaranduba, no podemos absolver este cemitrio de qualquer
culpa que ele possa ter, no na atual epidemia, mas em molstias de natureza sptica que se manifestem em suas vizinhanas.
A fbrica de fiao da Penha acha-se em boas condies sanitrias, e melhores seriam ainda se o Governo ou a municipalidade,
auxiliando o seu gerente ou proprietrio, industrial ativo e adiantado,
fizesse um cais da Penha ao Forte com o fim de impedir que naquelas
praias ficassem em putrefao, expostas a ardentssimo sol, substncias
organizadas, resduos vegetais ou animais, que o mar e os moradores nela
depositam.
O matadouro, edifcio modesto, porm limpo e asseado, preenche regularmente o seu fim, e no deve causar dano algum salubridade local.
Entretanto seus proprietrios conseguiam uma higiene mais
completa para o estabelecimento e arredores, levando, como disseramnos que pretendiam fazer, os canos de esgoto das guas servidas e restos
do sangue e das vsceras at uma grande distncia pelo mar adentro, de
sorte que as bocas dos canos nunca ficassem a descoberto nas grandes
vazantes.
Quanto aos conselhos que nos julgamos obrigados a dar
populao, relativamente epidemia reinante em Itapagipe mais se
recomendam eles ao bom senso do pblico do que ao prestgio e fora
da autoridade.
Os enfermos da molstia de Itapagipe devem isolar-se o mais
que for possvel, isto , devem evitar no s a presena e ainda mais a visita
e a freqncia das pessoas atacadas, como no fazer longos trnsitos ou
percorrer grandes distncias, porque podem levar aonde forem a molstia
que assim se propaga.
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(Assinados)
Dr. Jos Lus de Almeida Couto.
Dr. Horcio Csar.
Dr. J. F. da Silva Lima.
Dr. Ramiro Afonso Monteiro.
Dr. Manuel Vitorino Pereira.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CONTRIBUIO PARA O ESTUDO
DA ASTASIA-ABASIA
NESTE ESTADO 1
OVE-ME a pena, ao confeccionar esta obscura memria, o cumprimento exclusivo de um duplo dever: o de contribuir, na
medida de minha fraqueza, como ltimo dos membros da classe mdica e
do corpo docente de nossa Faculdade, para aumentar o nmero dos trabalhos apresentados a este ilustre Congresso, e a satisfao imperiosa de um
compromisso, h trs anos contrado, para cujo desempenho se me oferece
agora a melhor das oportunidades.
Efetivamente, num artigo publicado a 30 de setembro de 1887,
no Boletim Geral de Medicina e Cirurgia, de cuja redao fazia parte,
Memria apresentada pelo prof. Alfredo Brito ao 3o Congresso Brasileiro de Medicina e Cirurgia, reunido em 1890 na Bahia, e lida na 3a Sesso daquele Congresso,
a 17 de outubro. Anais do Terceiro Congresso Brasileiro de Medicina e Cirurgia.
Bahia, Imprensa Popular, 1894, pgs. 99-157. (A. R.)
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de Semmola. Sobre uma forma especial de impotncia motriz dos membros inferiores, por falta de coordenao relativa estao e marcha.
Nas lies clnicas do ano letivo de 1883-84, publicadas em Milo pelo Dr. Dominico Miliotti em 1885, mais de uma vez torna a insistir
o sbio mestre na individuao nosolgica distinta da sndrome nova.
Ainda em 1885, o professor Weir-Mitchell, notabilidade americana em nevropatologia, cuja competncia indiscutvel especialmente
em questes de histeria e neurastenia, dando publicidade a suas lies, na
excelente obra Diseases of nervous system in Women , descreve uma
nova forma de ataxia motriz histrica independente da de Briquet e
Lasgue, na qual a doente conserva o livre uso de seus membros quando
deitada; mas, em p ou de joelhos, manifesta-se imediatamente a ausncia
de coordenao... A doente assentada revela uma fora considervel.
Nessa descrio, cousa rara nos astsicos ordinrios, mas fcil de
compreender e explicar por idntico mecanismo, a incoordenao apresenta-se, igualmente, em doentes de joelhos.
Neste mesmo ano, o Dr. Erlenmeyer, num trabalho publicado
em Leipsick, sobre as convulses estticas reflexas, estado mrbido cuja
analogia ele diz encontrar com os espasmas saltatrios de Bamberger, expe fatos de convulses provocadas pelos movimentos de locomoo do
corpo distintas das convulses e dos espasmos funcionais.
Ainda este ano (1885), o Dr. Serafino Romei, na Gazetta degli Ospitali, no 76, d-nos o conhecimento de uma curiosa observao intitulada Paraplegia infantile nel solo atto della ambullazione , que
um perfeito caso de astasia-abasia.
No ano escolar de 1887-1888, por duas vezes aproveita o professor Charcot a oportunidade de tratar novamente dessa molstia, a propsito de uma epilptica astsica na Policlinique du Mardi, a 24 de
janeiro, e de um menino em que a astasia complicava-se de tosse histrica
em 28 de fevereiro de 1888.
Por esse mesmo tempo, em os nmeros de janeiro e maro de
1888, aparece nos Archives de Neurologie a importante monografia de
Paul Blocq, antigo e distinto ntimo de Charcot. A ele, incontestavelmente, cabe o mrito de haver apresentado o primeiro trabalho completo e
didtico sobre o assunto. Esse o motivo por que darei uma resenha um
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centros medulares e corticais distintos para as diferentes modalidades da atividade locomotora, como o salto, a dana, a natao, etc., correspondendo
a eles grupos celulares diferenciados que se comunicam por intermdio
de comissuras especiais. Dos grupos cerebrais parte o estmulo voluntrio
inicial que far agir indefinidamente o automatismo dos centros espinhais
respectivos at que uma nova incitao cortical, desta vez inibidora, venha
sustar o funcionamento, por assim dizer, mecnico do grupo medular, tal
qual se passa com os cilindros de uma caixa de msica, segundo a bela e
expressiva imagem de Charcot, os quais, em conseqncia de uma nova
impulso anloga que os fez comearem uma ria, deixaro de tocar ou a
substituiro por outra.
Em face dessa teoria, evidentemente sedutora e que tem seu fundamento em certos fatos de fisiologia experimental, bem como na estreita
analogia com a belssima dissociao fsico-patolgica operada pelo mtodo
anatomoclnico na sndrome afasia, faclimo se torna compreender como a
inibio de um grupo cortical, abolindo a memria psicolgica, ou do centro
espinhal respectivo, anulando a memria orgnica, capaz de impedir um
modo nico de locomoo, persistindo todos ou vrios outros.
Permita-se-me aproveitar aqui o ensejo de responder a uma objeo aparentemente fundada contra esta doutrina que aceito sem restries.
Argumenta-se com o fato de no se encontrar a sndrome astasia-abasia de
causa orgnica, o que me pareceria fcil desde que a leso se instalasse em
qualquer dos centros aludidos, cerebral ou medular, respeitando os outros.
Preciso , porm, refletir na extrema dificuldade, seno impossibilidade de
uma tal localizao, atenta a estreita vizinhana e intimidade comissural em
que se devem achar estes diferentes centros de funes similares; de tal sorte
que, ainda quando admitida, gratia dicendi, a hiptese improvvel dessa leso mnima, sua repercusso dinmica, de ordem inibidora, sobre os demais
centros, seria inevitvel. Um tal privilgio, ensina-o a observao clnica, s
podem ter as perturbaes funcionais, de natureza histrica especialmente.
Veja-se o que se passa no domnio da afasia, onde alis os diferentes
centros perfeitamente conhecidos hoje ocupam uma rea relativamente vasta.
Malgrado a perfeita discriminao esquemtica das variedades inconfundveis
das afasias motrizes ou sensoriais, no se encontra, em rigorosa observao
clnica, uma s dentre elas completamente escoimada de qualquer sintoma
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a)Paraltica ou partica
b)Atxica (com incoordenao motriz). . . . . . . . . . . .
1a Coreiforme
2a Trepidante
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Verdade seja que me era bem conhecida, pelo estudo das obras de
Bernheim e Fontan et Sgard, a eficcia teraputica das sugestes feitas nos
primeiros perodos ou graus ligeiros de sonambulismo provocado s vezes de
mais valor at do que em muitos casos de hipnose profunda. Acresce que,
neste caso, as sugestes em viglia, continuamente exercidas pela famlia, a
meu conselho, deviam tambm poderosamente contribuir para o xito obtido, segundo a experincia de Charcot no tratamento da astasia-abasia, o
qual, nesse particular, diz ter verificado sobretudo nos doentes masculinos, a
superioridade destas s sugestes hipnticas propriamente ditas.
Noutro ponto, confirma ainda o caso vertente as visitas do ilustre professor quando ele insiste sobre a freqncia do isolamento da sndrome absica, ordinariamente figurando no quadro da histeria monossintomtica.
Notarei, finalmente, que muito se aproxima da observao vertente a 10a de Paul Blocq, sob o ponto de vista do desenlace obtido por
Babinski, quase que do mesmo modo.
Observao 2a Abasia paraltica de repetio numa doente de
histeria vulgar. Cura dificilmente obtida aps tratamento complexo e variado.
Teo..., de 24 anos, constituio dbil, temperamento nervoso e
cloro-anmico, tendo ligeiros antecedentes pessoais e de famlia nevropticos, fora, h cerca de oito anos, acometida quase repentinamente de um
singular acidente mrbido, que a privara completamente de andar pelo
processo habitual da locomoo ordinria, o qual fora por ela instintivamente substitudo pela marcha de joelhos, para o que alis havia a mxima
facilidade. Depois de trs meses de tratamento infrutfero, lembrou-se em
desespero de causa, o seu distinto assistente, Dr. Castro Rebelo, de aconselhar uma viagem ao Rio de Janeiro, garantindo-lhe por esse meio o restabelecimento. Efetivamente, em l chegando, com a mais agradvel surpresa,
verificou-se quase inopinadamente a cura.
De ento em diante, ficou-lhe sempre mais ou menos um certo
grau de fraqueza nas pernas, com tendncia flexo de uma delas, quase
sempre a esquerda, at que por ocasio do falecimento de um irmo voltou-lhe, como da primeira vez, a impossibilidade de andar.
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era tambm sempre maior a fraqueza, exceto desta ltima vez em que foi a
direita a mais emagrecida, embora, como sempre, a menos fraca.
Fora era pensar na amiotrofia de Frol e Babinski, to estudada recentemente.
Fosse, porm, qual fosse a causa ou a explicao convinha prover nutrio da fibra muscular e despertar ou estimular sua contratibilidade, para o que de 2 em 2 dias eu fazia a aplicao de correntes
induzidas, passeando os eltrodos metlicos (labiles) de uma mquina
magneto-fardica de Gaiffe sobre os membros inferiores durante cerca
de quinze minutos.
Para o tratamento galvanoterpico servi-me de uma mquina
tambm de Gaiffe, com 24 elementos, dos quais nunca utilizei mais de 18,
satisfazendo-me ordinariamente com 3 a 6 miliamperes (conforme a suscetibilidade varivel da doente) marcados no respectivo galvanmetro. O
plo positivo representado por um grande eltrodo forrado de camura era
colocado sobre a poro cervical do rquis e o negativo (uma larga placa
semelhante) no epigstrio; no fim de trs minutos, eu tornava a corrente
ascendente durante mais trs. Em seguida, retirava o eletrodo da regio
epigstrica, imergindo-o numa pequena bacia com gua salgada, na qual
fazia a doente mergulhar os ps, e deixava passar uma corrente descendente
durante novos trs minutos, descendo lenta e gradualmente com o nodo
ao longo da coluna vertebral, deixando-o demorar mais, e diminuindo ao
mesmo tempo a intensidade da corrente, nas zonas dermlgicas reveladoras
da irritao espinhal concomitante. Finalmente, ao chegar ao nvel da 2a
vrtebra lombar, invertia novamente a corrente, conservando-a ascendente
mais trs minutos.
No fim de vinte sesses quotidianas, a doente, que dias antes
comeara a sentir nos membros abdominais fortes dores de carter nevrlgico, as quais sempre costumavam preceder de perto o restabelecimento,
principiou a sentir mais fora nas pernas e com tal rapidez se incrementaram as melhoras que, ao completar um ms o tratamento eletroterpico
e dois a molstia, j era possvel a deambulao ordinria, que foi precedida, durante trs ou quatro dias, pela marcha segundo o tipo da abasia
coreiforme, limitada flexo alternada e cada vez menos pronunciada dos
joelhos.
Ningum, certamente, haver entre ns, profissional ou profano, que desconhea a molstia nova, pelo vulgo denominada caruara ou
treme-treme cujos primeiros exemplares, se nos tendo oferecido no correr do ano de 1872, multiplicaram-se consideravelmente no fim desse ano
e no imediato, assumindo a forma epidmica, para decrescer mais tarde, se
perpetuando com o carter endmico.
mproba e dificlima, talvez impossvel, seria a tarefa de quem se
propusesse hoje a descobrir o original primitivo do qual se teriam derivado,
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por condies mesolgicas especiais, a indefinida variedade de cpias reproduzidas sob o influxo poderoso do contgio nervoso ou por imitao.
A ttulo, porm, de simples contingente para este desiderato,
farei meno de um fato que nesse intuito me foi sugerido pelo distinto
clnico Dr. Monteiro de Carvalho. Assevera ele que se achando convalescendo em Itapagipe, sede primordial e foco ulterior da epidemia, fora consultado, em fevereiro do referido ano, por um moo negociante, robusto
e sadio, porm habitualmente nervoso, o qual sem causa determinada ou
aparente, amanhecera um dia manifestando a singular perturbao da marcha, consistindo na flexo alternada e sucessiva dos membros inferiores,
sem nenhum outro sintoma concomitante. Ao mesmo tempo que o uso do
brometo de potssio, aconselhou o colega a que me refiro desse o doente
uns passeios martimos at Itacaranha, o que foi por ele realizado, com a
notvel e importantssima circunstncia de que, desde o momento em que
tomava pela manh a canoa na Ribeira de Itapagipe at que, de volta a,
desembarcava tarde, desapareciam, como por encanto, seus incmodos,
podendo ele andar perfeitamente durante as horas em que permanecia naquela localidade.
Foi este, no pensar do Dr. Monteiro de Carvalho, o primeiro
caso da singular afeco, porquanto posterior a ele fora o do inteligente e
conhecido clnico que, no exerccio de sua profisso, era obrigado a percorrer diariamente as ruas daquele arrabalde, dobrando, a espaos, ora um,
ora outro de seus membros pelvianos.
Evidente e inelutvel era a onipotncia auto-sugestiva do automatismo cerebral no doente referido, o qual, se tendo convencido da influncia
causal nociva da localidade em que residia e do benefcio infalvel que lhe
proporcionaria a viagem martima e a remoo, guisa do que sabia relativamente ao beribri, cuja identidade lhe parecia haver com a natureza do seu
estado mrbido, chegava restabelecido ao ponto de seu destino. Voltando,
entretanto, no mesmo dia, para o foco produto da molstia, em seu conceito,
mal seguro ainda da fixidez dos resultados colhidos, reapareciam in continenti os fenmenos por um mecanismo cerebral ou psquico exatamente
oposto, mas perfeitamente anlogo, ao que os fizera desaparecer.
Em falta de outra, no seria minimamente plausvel, tratando-se
de um indivduo cuja cerebrao automtica e inconsciente se revelava to
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pblicas, e, de fato, no tardou que se movesse a municipalidade, nomeando, para emitir o seu juzo sobre a molstia reinante, uma comisso constituda pelo que de mais notvel possumos entre os clnicos e os professores
da Faculdade.
Em 11 de abril de 1883, desempenhava-se honrosamente esta
comisso da incumbncia que lhe fora em boa hora cometida, remetendo
ao presidente da edilidade um criterioso parecer, no qual, no podendo
embora precisar positivamente a gnese do mal, deixou todavia bem firmada sua natureza puramente dinmica, o seu modo de contgio ou de
propagao, e os recursos a lanar mo para domin-lo, entre os quais se
tem a satisfao de ver figurar o isolamento, esse meio herico, primeiro
entre todos, que , h 28 anos, o lema de combate de Charcot, e, infelizmente, ainda continua entre ns quase totalmente desconhecido e sempre
irrealizvel.
A Gazeta Mdica da Bahia, que nesse mesmo ms sob a epgrafe Coreomania, entregou a publicidade o aludido parecer, no que foi
imediatamente acompanhada por todos os jornais dirios, com o fim de
restituir populao a calma e a confiana indispensveis para tolher a
progresso epidmica, havia j em outubro do ano anterior, fazendo uma
apreciao das molstias reinantes, oferecido aos seus leitores, sob o ttulo
de uma molstia singular, ligeira e sucinta notcia dos quarenta casos at
ento aparecidos.
Apesar de nesse artigo, bem como depois em abril, por ocasio
da publicao do parecer, prometer voltar mais detidamente no assunto,
constituem as poucas linhas a consagradas descrio da singular sndrome, tudo quanto possui at hoje, neste sentido, a nossa literatura mdica.
Por isso, no nos podemos furtar ao prazer de transcrev-las: Os sintomas
principais, ou pelo menos os mais aparentes, so movimentos coreiformes
primeira vista, mas que parecem antes depender da sbita fraqueza de
certos grupos de msculos de um ou de ambos os membros inferiores ou
do tronco. As pessoas afetadas, depois de caminharem naturalmente em
aparncia por algum tempo, dobram de repente uma ou ambas as pernas,
ou o tronco para um dos lados, por alguns minutos como se fossem coxas
paralticas ou cambaleassem, continuando depois a marcha regular. Entretanto, no caem e podem subir e descer ladeiras sem grande dificuldade.
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arrire, prsentant lapparence dune personne qui stant bute un obstacle, cherche reprendre son quilibre. Les secousses dont il est question,
rythmes comme lest elle mme la marche normale dont elles ne sont, si
lon peut ainsi par!er que la caricature, ne consistent pas selement en des
mouvements sucessifs dabaissement et de redressement du tronc. Si on cherche les analyser, on reconnait bientt ce qui suit: on voit, au moment mme
o la malade se baisse, les cuisses se flchir sur les jambes et le tronc se flchir
sur le bassin, la tte prouvant, par rapport au tronc, un mouvement de
flexion et de rotation, et les avant-bras se flchissent leur tour sur les bras.
Il parait clair que ce sont ces mouvements de flexion exagrs et brusques
des membres infrieurs, substitus ceux de la marche normale, qui menacent chaque pas lquilibre, occasionnent les mouvements de recul
qui peuvent tre considrs jusqu un certain point comme des actes de
compensation. La malade en question, comme les autres du mme groupe,
pouvait sans la moindre difficult sauter pieds joints, marcher clochepied, marcher quatre pattes, etc., etc.
Sous cette forme les mouvements anormaux des membres infriers, dans la station et dans la marche, rappeleraient assez bien, en raison
de leur amplitude, les grandes gesticulations de certanes chores; mais ils
sen distingueraient immdiatement, vous lavez compris, par cette circonstance quon les verrait disparatre aussitt que la malade cesserait de
se tenir debout ou de marcher. Jamais ils napparaitront lorsque la malade
est assise ou couche. Ils sont, en; ralit, exclusivement lis en pareil cas
au mcanisme de la station et de la marche, conformment la dfinition
de lastasie et labasie.
Subordinados ao tipo descrito, apresentavam todos os doentes
entre ns as mais variadas gradaes, desde a simples flexo alterna dos
joelhos, to atenuada s vezes que s a ateno acurada podia descobri-la,
at os mais bruscos e desordenados movimentos de propulso, recuo, salto
(abasia saltatria de Brissaud). Em quatro grupos, entretanto, poder-se-ia
dividi-los classificando por ordem de freqncia: o 1o, constitudo pela
grande maioria, compreenderia os que alternadamente curvam de modo
bem pronunciado os joelhos, sem que o tronco tomasse parte manifesta,
a no ser por movimentos muito ligeiros de flexo e extenso de natureza simplesmente comunicada. O 2o abrangeria os casos mais intensos,
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pesar o digo (e ardentemente anelo o dia em que me possa libertar do fundo constrangimento que me vai nisso), muito embora nos no possamos
gloriar de haver acompanhado pari passu, como em outros ramos alis, em
cirurgia principalmente, os surpreendentes e admirveis progressos que,
nos ltimos vinte anos, tem feito a nefropatologia, sob o vigoroso e genial
impulso da escola da Salptrire e seu indefeso chefe, todavia no se nos
pode atirar impunemente a pecha de confundir estados mrbidos, como o
de que se trata, com a coria de Sydenham ou verdadeira coria.
E permitir o distinto colega que eu no possa, tratando deste
assunto, calar igualmente a estranheza de que me possu ao ler, no seu trabalho, as seguintes palavras, em continuao s que reproduzi: et je ne sais
pas sils ont song la CHORA MAJOR, vraie chore.
coria de Sydenham, chamasse o autor verdadeira dana de S.
Guido, por mais absurdo que isto fosse ou parecesse, teria todavia em seu
favor a autoridade do notvel mdico ingls, o qual no primando pela
erudio, como confessa Trousseau, que teve alis a fraqueza injustificvel
de aceitar-lhe o erro, e abrindo um novo captulo, da patologia para a coria
infantil ou legtima, da qual deu perfeita e cabal descrio, conquistando assim a justa homenagem que lhe conferiram os psteros, associando molstia seu ilustre nome incorreu, entretanto, em grave censura por contribuir
ainda mais para a confuso que se estabeteceu em torno da nomenclatura
das corias, dando molstia que acabava de estudar a denominao de
Chora Sancti Viti, usada legitimamente por toda a gente para significar a
grave afeco vesnica e epidrmica da Idade Mdia, para cujo tratamento
a superstio e o fanatismo da poca recorriam interveno do Mrtir de
Diocleciano, conhecido por S. Guido, em Frana, Vitu nos pases checos,
Veit na Alemanha, e para cuja capela, em Dresselhausen, no distrito de
Ulm, na Subia, se dirigiam os fanticos, em horrenda peregrinao.
Hoje, porm, chegada a ocasio de raiar definitivamente a
luz sobre este campo nebuloso, e acredito poder-se fazer completa a classificao das corias, nas seguintes espcies distintas: 1a coria Germanorum;
2a coria de Sydenham, incluindo a coria mole ou paraltica, simples variante; 3a coria crnica e coria de Huntington, que se devem identificar;
4a coria ritmada ou coria histrica; 5a finalmente, coria eltrica, afeco provavelmente meningo-medular, que dever mais tarde abandonar
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sendo que ao passo que a segunda tinha por frmula convulsiva a fase das
contores ou das atitudes ilgicas, a primeira pertencia a dos grandes movimentos ou de clonismo propriamente dito.
Completando a trade medonha das grandes exploses epidmicas, agrupadas pelos mangrafos e nefropatologistas modernos sob a rubrica
comum da histero-epilepsia, encontra-se, finalmente, a psicopatia, mstica ou
religiosa, de orientao delirante e alucinatria oposta demonopatia, e que
fez a desgraa dos infelizes convulsionrios do cemitrio de S. Medrado.
*
O Sr. Dr. Nina Rodrigues Sr. Presidente, tenho sobre a mesa
uma comunicao sobre a mesma molstia que constitui objeto da importante memria do meu ilustrado colega Sr. Dr. Alfredo Brito.
No meu trabalho, entretanto, o assunto encarado mais do
ponto de vista higinico e tem por fim completar o conhecimento da molstia que se desenvolveu nesta cidade com a descrio do que se observou
a esse respeito na provncia do Maranho.
De acordo no modo de compreender a natureza da molstia
que nos ocupa, divergimos todavia na sua classificao nosogrfica. O meu
distinto colega, fazendo uma classificao das corias, exclui desse nmero
a abasia coreiforme; eu creio ao contrrio que no h razo para isso.
O termo coria empregado em acepes diversas presta-se realmente a mltiplas interpretaes.
Destinado no comeo a designar as molstias em que h movimentos que fazem lembrar a dana, empregado depois por Sydenham para
qualificar uma molstia especial, a coria minor, finalmente reuniu-se sob
a denominao de coria um grande nmero de molstias ou antes afeces que se manifestavam por motivo de um carter especial, e tomaram o
nome de coreiformes.
A fim de no tomar tempo ao Congresso, no procurarei analisar detidamente as fases por que tem passado a acepo do termo coria.
Apenas lembrarei que tem ele hoje uma dupla significao. De um
lado, uma acepo restrita e designa uma molstia ou afeco especial; e tem
por outro lado uma acepo genrica destinada a grupar numa mesma classe
nosogrfica todas as molstias que apresentam movimentos coreiformes. Os
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Corias arrtmicas
Corias rtmicas
{
{
{
5o Coria hereditria
3o Coria da gravidez
2o Coria mole
2o Espasmos reflexos
saltatrios
1o Abasia coreiforme
4o Jumpers
3o Tigretier
Coria de Sydenham
Coria rtmica
propriamente dita
Coria epidmica
2o Tarantismo
1o Dana de S. Guido
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Tal , pois, o modo por que compreendo a classificao nosogrfica da abasia coreiforme.
O Sr. Dr. Alfredo Brito Srs. congressistas. De par com as interessantes consideraes com que me acaba de honrar o Sr. Dr. Nina Rodrigues, acabastes de ouvir uma nova classificao de corias por ele apresentada cincia.
No sei se tenho o dever de discutir apenas a minha memria,
ou se tambm esta nova classificao; mas, como sou o primeiro a reconhecer a minha desautoridade para pretender influir de qualquer forma no
vereditum favorvel ou desfavorvel que sobre dela tenha a cincia de pronunciar, eu limitar-me-ei a apresentar algumas consideraes diretamente
atinentes ao que escrevi. Antes de tudo, porm, devo fazer uma ligeira nota
sobre um pequeno equvoco histrico.
Disse o meu colega que a palavra coria foi empregada pela primeira vez na acepo de molstias coreiformes por Sydenham.
O Sr. Dr. Nina Rodrigues No; que isso era atribudo a Sydenham.
O Sr. Dr. Alfredo Brito Ainda bem. O erro que a cincia moderna
atribui a Sydenham o de haver chamado coria sancti Viti coria infantil,
afeco de marcha ordinariamente cclica, terminando espontaneamente pela
cura, depois de 4 a 6 semanas, e manifestando-se em indivduos de 6 a 14
anos; o que se lhe censura ter pretendido fazer reverter a esta nevrose a denominao de dana de S. Guido, pela qual era conhecida a molstia que reinara epidemicamente na Idade Mdia, e fora assim chamada pela influncia
benfica exercida pelas peregrinaes dos doentes capela daquele santo, em
Dresselhausen, e que seria altamente imprprio se aplicasse agora a molstia
diversa, estabelecendo assim deplorvel confuso histrica e nosogrfica.
Mas o vocbulo coria foi proposto cincia pela primeira vez
em sentido genrico, separado de outra qualquer denominao, por Bouteille, numa importante monografia, muito elogiada por Bayle, e aparecida
no segundo lustro deste sculo, na qual, sob os nomes de corias essenciais,
secundrias e falsas, agrupou ele todas as manifestaes coreiformes ento
conhecidas.
Prevalecendo estas idias, que sobretudo calaram no esprito de
Trousseau, entendeu-se em m hora que se devia chamar coria a todas as
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mentos coreiformes desapareciam desde que a doente se sentava. Era ela ento acometida de uma ansiedade extrema que a obrigava a levantar-se logo.
Entrando na sala das doentes, diz Paget, chamou-me a ateno esta senhora que, em p no meio das outras, saudava alternativamente
direita e esquerda. Os movimentos no eram absolutamente precipitados, e se poderiam tomar pelas saudaes de uma pessoa que recebe numerosa sociedade, com esta diferena, que se repetiam sem intermisso e com
uma regularidade verdadeiramente rtmica. Era-lhe inteiramente impossvel suspend-las. Quando se sentava, os movimentos cessavam; mas era ela
imediatamente presa de um sentimento de angstia na regio inferior do
esterno, e para escapar a ele levantava-se precipitadamente, o que fazia que
voltassem logo as saudaes.
Este caso realiza a hiptese que eu havia anunciado ao Congresso, e demonstra ao mesmo tempo que a persistncia dos movimentos
coreiformes no tem a importncia que lhe atribui o meu distinto colega, e
que eu no estou to s nas minhas opinies, como se poderia supor.
No me tinha sido possvel consultar a tese de Lannois, que, me
parece, teria desde logo resolvido a questo, e justifica plenamente as modificaes que eu havia proposto classificao das corias, deste autor.
Alm disso, devo acrescentar, em oposio citao do meu
ilustrado colega, que parece ter-se enganado, que Charcot no chama de
grosseiras as semelhanas que os movimentos da coria rtmica oferecem
com os da abasia coreiforme. Ao contrrio, em mais um lugar diz ele que
so muito semelhantes assez nettes, assez bien semblables so as expresses de que se serve. Creio mesmo que estas frases se acham numa
longa citao de Charcot, contida na memria que ontem foi aqui lida
pelo meu colega.
Julguei oportuno trazer estes fatos ao conhecimento do Congresso, porque estou convencido de que muito esclarecem a questo debatida.
O Sr. Dr. Alfredo Brito Serei muito breve; mas compreendem
os colegas que no tendo ontem podido responder s observaes aduzidas
pelo ilustre Sr. Dr. Nina em sua rplica, precisava faz-lo hoje, maxime
agora que me corre imperioso o dever de acudir imediatamente ao repto
que me acaba de ser lanado.
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los tremor, por faltar-lhes a oscilao regular; pelo que era obrigado a
admitir uma forma ou variedade hemiatxica da hemicoria ps-paraltica.
Era, portanto, um caso de ataxia e no de coria, porque os movimentos desapareciam durante o repouso.
Mostrarei agora a necessidade de se acrescentar ainda alguma
cousa aos critrios estudados, para evitar de todo a confuso entre as corias e qualquer outro estado mrbido.
Com o auxlio unicamente dos trs caracteres apresentados por
Lannois, seria impossvel a distino entre os movimentos coricos e os que
constituem a parte saliente e fundamental de uma afeco interessantssima, e infelizmente rara entre ns, mas que eu tenho visto, alis seja dito de
passagem, considerada sempre como coria.
a molstia dos ticos generalizados ou grande tico convulsivo, da qual se encontra uma importante observao na 20o policlnica du
Mard, em 4 de junho do ano passado, a mesma em que o professor Charcot, na segunda parte, fez o importante estudo nos trs casos de abasia de
que me ocupei largamente no correr da memria.
Ele comeou a lio por apresentar dois doentes, um de coria de Huntington ou coria crnica, hereditria ou no, e outro de
ticos convulsivos generalizados. Era tal a semelhana entre eles, que
simples vista ou exame sumrio faclima se tornava a confuso ou
perplexidade diagnstica de que foram assaltados nem s os discpulos,
como at um prprio especialista em neuropatologia, que chamara corico ao ticoso.
Entretanto, advertia aos seus discpulos o notvel professor, reproduzindo as palavras que a esse respeito pronunciara na primeira lio
deste curso, em 23 de outubro antecedente, se guardassem eles cuidadosamente de cair em erros dessa natureza, porquanto h um abismo entre o
tico e a coria.
E quereis ver, senhores, em que principalmente consiste esse
abismo de que fala Charcot?
que no ticoso as grandes e largas gesticulaes, alm de cessarem durante o sono corico, suspendiam-se tambm de tempos em tempos, num perodo de 4 ou 5 minutos e at mais, fazendo s vezes para esse
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ndice Onomstico
A
ACHARD (mdico) 150
ALIBEAUD 115
ALIMENA 44
ALMEIDA, Jos Lus de (mdico) 148
ANTNIO A. S. 73
ANTNIO CONSELHEIRO 41, 42,
43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 51, 54,
56, 57, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91
ARAJOS, os 51
ARNAUD (mdico) 59, 72
ARTUR OSCAR (general) 41
AZEVEDO LIMA (mdico) 131
B
BABINSKI (mdico) 153, 168, 172
BAMBERGER (mdico) 152, 155
BARBOSA RODRIGUES (mdico)
135, 137
BARTY (mdico) 170
BARRIRE, Pierre 115
BASTIAN (mdico) 169
BAYLE (mdico) 188
BEARD (mdico) 180
BERNARDINO (escravo fugido)
104
BERNHEIM (mdico) 157, 168, 170,
171
BINSWANGER (mdico) 164
BISPO Ver BISPO, Marcelino
BISPO, Marcelino (soldado assassino)
111, 113, 114, 115, 116, 117, 118,
119, 120, 121, 122, 123, 124, 125,
126
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MACIIS, os 51
MACIEL, Antnio Ver ANTNIO
CONSELHEIRO
MACIEL, Antnio Vicente Mendes Ver
ANTNIO CONSELHEIRO
MAGNAN (mdico) 43, 60, 88
MARIA (me de Lucas da Feira) 104
MARSDEN (mdico) 75
MRTIR, Diocleciano 113, 116,
118, 119, 120, 121, 122, 123, 124,
126
MEUNIER 115
MICHAUD (mdico) 84
MILIOTTI, Dominico (mdico) 152
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R