Вы находитесь на странице: 1из 17

Ha ily mdon j ellemezve a komplex nagysgt, sznezssel rzkeltetnk a

komplex rzkenysgt

s rnyalssal a komplex aktivitst, akkor az egynt (mindazok alapj n, amit


rla tapasztalhatunk) az

n-komplex sznes raj zval karakterizlhatnk.[8]

Pldul egy fiatal gyvd karaktert, aki meglehetsen sexulis s sokat


trdik az egszsgvel,

elgg ambicizus, kevss pnzvgy, gyengn nacionalista s hitetlen, a


kvetkezkpp raj zolhatj uk

meg.

A sznezsnl a komplex rzkenysgt hromfle sznnel lehetne j ellni.


Mondj uk: anaesthesia =

kk, normlis rzkenysg = fehr, hyperaesthesia = piros.

----------------------- Page 10-----------------------

A komplexek rzkenysgnek megmrsre szolgl az asszocicis


vizsglat (reakcis id) s a

pszichogalvanikus reflex. Az egynt egy 1,4-2,8 volt feszltsg ramkrbe (egykt Leclanche-elem)

kapcsolj uk bele, s valamelyik komplext ingerszval vagy testi ingerrel izgatj


uk.[9] Azt mondj uk vd

merlt fel ellene, panaszt hallottunk re, vagy tvel megszrj uk stb, akkor
a kzbeiktatott Deprez-

DArsonval-fle galvanomter kitrssel j elzi a komplex izgalmnak a fokt.


A komplex aktivitst

mrni nem tudj uk. Errl legj obban


s a pszichoanalzis

az egyn cselekedeteinek latolsa

vilgostanak fel. A komplex nagysgra szintn csak az elbbi kettbl


kvetkeztethetnk.

Egy pszichotikus beteg tkletes analzist akkor adhatnk meg, ha


ismernk egsz lett s

mindazokat az apr, de fontos esemnyeket, amelyek az n-komplext


valaha rtk. Ezek az

esemnyek azok, amelyek az egynisg fej ldsre dnt befolyssal


vannak, s mintegy lerakj k az

egynisg
endopszichikus
reflexberendezsnek
hysteria-analzis
ezeknek az

a huzalait. A

sszebogozott abnormis fekvs huzaloknak kifej tsvel foglalkozik.

Egy hy-s neurzis smsan gy kpzelhet, hogy a hysteris egyn nkomplexnek beteges

rzkenysge s beteges tlvdekez kpessge a traumk hozzj


rulsval egsz sort teremtette

meg az abnormis endopszichikus reflexmkdseknek (ezek kz tartozik a


symptoma is), s gy

ezeket a huzalokat sszecsomzta. A hysteria-analzis a csom kibogozsval


foglalkozik. Valszn,

hogy a hysterisnl nemcsak a nagy s kellemetlen sensatik, a traumk


hoznak ltre ilyen abnormis

endopszichikus reflexeket, hanem a kis fokban kellemetlen, kis fokban


kellemes s nagy fokban

kellemes sensatik is. Az analizlnak mindent revidelni kell. Mihelyt telj


esen ntudatba hozta az

illet sensatit s a hozz tartoz kpzeteket, amelyeket annak idej n az n


megf elel mdon fel nem

dolgozott, mr ezzel ltrehozta az illet sensatinak megfelel normlis,


endopszichikus ad hoc

reflexmechanizmust is. (Saj nos nem mindig sikerl. St, helytelen


volna tagadnunk, hogy az

analizlssal rtani is lehet. De az analzist mttnek kell tekintennk,


hozz olyannak, amelynek

mdszerei, indikcii mg nincsenek kidolgozva. Melyik orvos llthatn, hogy


van mtt, amely nem

j r kockzattal !?)

Paranoinl az analzis hasztalan. Mr vszzadokkal ezeltt[10]


megksreltk a paranoist

kibeszltetni. (Mint ahogy a pszichoanalzis s a lereagls is igen rgi.


J orvosok mindig

csinltk. Az a ppa, aki elrendelte a flbe gynst, bizonyra meg


volt gyzdve ennek a

pszichoanalzlsnak, ennek a lereaglsnak gygyt rtkrl.) Az


eredmny a paranoinl

negatv volt.

Mirt? Freud megfelel a krdsre. Azrt, mert a patologikus reflexberendezs


a paranoisnl mr

vglegestve van, meg nem vltoztathat. Az egynben egy egsz


reflexrendszer keletkezett (az n-

komplex rosszul felfogott rdekben), amely az n-komplex rdekeit mint egy


csodlatos erdtmny

vj a, s tbb nem vltozik. Hogyan krdezhetn valaki , ht rdeke a


paranoisnak azt kpzelni,

hogy ldzik, hogy az letre trnek, hogy megrontj k? rdeke a melanklisnak


azt hinni, hogy nagy

bnt kvetett el, s a fld legnyomorultabb teremtse stb.? Igen. Az nkomplexnek valaha rdekben

llott, hogy inkbb ezt a srelmet fogadj a el, mint valami ms nagyobbat.
Megmeneklt a msiktl, de

pszichzissal fizetett rte. A pszichotikus ilyenformn ahhoz az ldztthz


hasonlt, aki a tz ell a

vzbe ugrik. A kisebbik rosszat, teht a j obbat vlasztj a, ezzel eleget tesz
az let trvnynek, a

reflextrvnynek, a clszersg elvnek, az n-komplex rdekeinek. De mi


lehet rosszabb s

kellemetlenebb, mint a melanklis knz nvdlsai s egyb tves eszmi?


Ez csak nem clszer?

De igen, ezek is az n-komplex vdekezst clozzk! A neurasztnis


attl fl, hogy egy adott

helyzetben kudarcot vall, teht azon aggdik, hogy ez meg ne trtnj k.


A dementia senilisben

----------------------- Page 11-----------------------

szenved folytonosan a pnzt flti, s mindenkit tolvaj nak nz, azt haj tj a
teht, hogy meg ne lopj k,

hogy kra ne legyen. A paranois a kpzelt ldzktl retteg, s a


hallucinlt hangokra felel,

szitkozdik, mindezt mirt, hogy ne lj k meg, ne tegy k tnkre, ne knozzk.


Az n-komplex teht itt

is a saj t rdekeivel foglalkozik; hogy ez risi szenvedsbe kerl, hogy a


dologra roppantul rfizet

ez a patologikus [az ktsgtelen], de principialisan nem clszertlen. Mirt


nem clszertlen? Egy

fiziolgikus pldval, amely nem akar analgia lenni, megvilgthatj uk ezt a


dolgot a msik oldalrl.

A plda persze sematikus az altruist. Az az ember, aki msokrt


fradozik, dolgozik, altruista.

Mirt teszi? Azrt, mert neki az kellemetlen rzseket okoz, mert az nkomplexet gytrni akarj a?

Nem. Hanem mert n-komplexe olyan berendezs, hogy annak ez nagy


obb euphorit j elent, mint a

saj t rdekben vgzett munka s fradtsg rme. Vagy nzzk az anyt, akit
az rvz elragadott. Mr

fuldoklik, de utols erej vel feltartj a a vz fl gyermekt, nfenntartsi


komplext hallosan

megsrti, s mgis ezt kellett tennie, mert a faj fenntartsi (sexulis)


komplex, amelynek a

srtetlensge sokkal f ontosabb, automatikusan ltrehozza ezt a


cselekedetet. A clszersg s a

gpszersg az egsz reflexfolyamatban eklatnsan demonstrldik


Dugovics Titusznl, aki a

mlysgbe rntj a a trkt; az nfenntartsi komplex rdekeit elnyomj a a


nla sokkal rzkenyebb

erklcsi s faj i komplex rvnyeslse. Sokkal elviselhetetlenebb volna


neki a szgyen, hogy

gyvnak ltszassk, sokkal j obban vgyik a hsi dicssgre, mely halla


utn be fogj a ragyogni a

nevt, sokkal inkbb fj na neki a nemzet leigzsa (faj i komplex), mint a saj
t letnek a pusztulsa.

A harc, a hbor, az lland veszlyben val ls egybknt is lefokozza


az nfenntartsi komplex

rzkenysgt. Egy msik lefokoz momentum a tlvilgi letben val hit.


Dugovics Titusz teht nem

cselekedhetett volna mskpp, mert vgeredmnyben ez a cselekedet (a


zszlt hoz trk magval

rntsa a vr falrl) felelt meg leginkbb az adott helyzetben a telj es n-komp


lex valdi rdeknek.

Azoknl a pszichzisoknl teht, ahol a beteg folyton az n-komplex krval,


veszlyvel bbeldik,

hromflekpp is megmagyarzhatj uk ezeknek a kellemetlen, teht


clszertlennek ltsz pszichikus

letmkdseknek clszersgt s szksgszersgt.

1. Az n-komplex elre vdi magt a kpzelt veszly, baj , betegsg, ldzs


ellen. A vdelem nem

r clt, st indokolatlan, mert hiszen nincsen ldzs, s nincsen semmi


szervi baj , a vdekezs

azonban mint akci mgis tagadhatatlanul clszer.

2. Az n-komplex az nvdlsok s a kellemetlen tartalm tves eszmk


ltal (amelyek, ugyebr,

csak az n-komplex valamelyik komp onenst srtik), kompenzl mdon


megvdi az n-komplexnek

ismeretlen okok miatt j obban fltett, teht rzkenyebb rszt. (ppen gy,
ahogy Dugovics Titusz az

nfenntartsi komplex hallos srelme rn megvdte a msik kt fontosabb


komplexet.)

3. Vgre lehetsges olyan saj tsgos berendezs is, amelynl az egyik


komplex srelme a msik

komplex szmra egyenesen rmet, euphorit j elent. A mazochista


gynyrsgt tallj a a

veretsben, amely nfenntartsi komplext srti, de a sexulis komplex


szmra nagyfok s pozitv

(kellemes) sensatio. Vannak emberek, kikre azt mondj uk, hogy rlnek, ha
srtve rezhetik magukat.

A mellzs, megalzs (teht az erklcsi komplex srelme) nluk bizonyos


des fj dalommal j r

egytt. Melyik komplex az, amely az erklcsi komplexnek eme srelmt


igenli s szvesen fogadj a?

Valszn, hogy a sexulis komplex! A mazochisztikus haj lam egyn mg


a hasonl nem rszrl

elszenvedett megalztatst is automatikusan (ez a cskevnyes


homosexulis komponens munkj a)

felhasznlj a arra, hogy belle a sexulis komplex szmra gynyrsget


mertsen.

Ezek a pldk alkalmasak arra, hogy az elmebetegek pszichikai


letfolyamataiban, amennyiben

azok nem ltszanak clszernek (mert hiszen nagy szenvedsekkel j rnak


egyik vagy msik komplex

----------------------- Page 12-----------------------

szmra), felismerhessk a clszersget s a szksgszersget ppen


gy, mint ahogy pldul egy

nagysgi paranoiban szenved betegnl ezt minden bizonyts nlkl


felismerhetj k.

Ezek utn a pszich (p s kros) letmkdseinek tanulmnyozsbl


szerzett tapasztalatainkat a

kvetkezkppen foglalhatj uk ssze.

1. Az n-komplex ngy-hat komponensbl van sszetve. A komponens


komplexek parcilisan

hypertrophizlhatnak s atrophizlhatnak, aktivldhatnak s


inaktivldhatnak, hyperaesthesiss s

anaesthesiss vlhatnak. Ezek a vltozsok ppgy, mint az egsz n-komplex


sszes letmkdsei,

clszeren s gpszeren mennek vgbe.

2. A komponens komplexek kztt sokszoros sszefggsek tallhatk,


gyhogy egy komponens

komplex srelme bizonyos fokig rinti az n-komplex sszes tbbi komponenseit


is.

3. A komponens komplexek egymssal kompenzatorikus viszonyban


vannak. Pldul az egyik

komplex srelmt ugyanazon komplex anaesthesij a, inaktivldsa,


atrophij a kvetheti, mg

ugyanakkor egy msik komplex aktvabb lesz s hypertrophizl, egy


harmadik pedig esetleg

hyperaesthesiss lesz. A kompenzlsnak e legkznsgesebb tpusa


mellett tbb ms tpus

lehetsges. Ezek szma arnylag kicsiny.

4. A pszichzis abnormis lelki reflexmkds, mely fleg az n-komplex


abnormis ( 1. kellemes, 2.

kellemetlen, 3. mindktfaj ta) izgalmaiban


eme izgalmai mellett

nyilvnul. Az n-komplexnek

szksgkppen ms reflexmkdsek is megvltoznak, illetleg


megvltozhatnak.

5. A pszichzisra diszponlt egyn n-komplexe hyperaesthesis. A


hyperaesthesis komplex

clszertlenl a tlsgig vdi magt. Ez okozza a conversikat s a


komplexek lland patologikus

izgalmi llapotait. Ennek a patologikus rzkenysg n-komplexnek az lete a


pszichzis.

6. A clszersg s gpszersg minden reflexmkds, illetleg


letmkds principilis

tulaj donsgai
a pszichzisokban, br
burkolva, mgis mindig

sokszor nagyon

el vannak

felismerhetk.

----------------------- Page 13-----------------------

KRRAJZ

----------------------- Page 14-----------------------

a] ELZMNYEK

G. kisasszony az elme- s idegkrtani klinikra val felvtele eltt mr


vek hossz sora ta

rszeslt elme- s idegorvosi


megfigyel
osztlynak

kezelsben.

A Szt. Rkus

krhz

ambulancij ra j rt. (Abban az idben ez volt az Egyetem elme- s


idegkrtani osztlya.) Sokszer

panaszai
voltak. Hyperaesthesis
labilitssal. Hatrozatlan

llapotok,

lnk

hangulatbeli

hypochondris
panaszok,
gyorsan vltoztattk a

amelyek

formj ukat s intenzitsukat elg

hysterisokat j ellemz kaleidoszkpszer varicikban.

A betegsg idnkint j avulst mutatott. Eleinte az elevenen val


eltemettets gondolata gytrte, s

ksbb helyet adott hypochondris termszet knyszergondolatoknak. Fleg a


tdvsztl flt.

Apj a 1905-ben, hatvanngy ves korban agyszlhdsben, anyj a


tvenkilenc ves korban eltte

ismeretlen betegsgben halt meg. Egyik anyai nagybtyj a elmebetegsgben


szenvedett, s a liptmezei

llami elmegygyt intzetben vgezte lett. Ngy testvre kis korban


halt el. Gyermekkorban

scarlatinj a s diphtheritise volt. Ngy zben llott ki orbncot. Ngy


elemi, ngy polgri s egy

felsbb lenyiskoli osztlyt vgzett. Jl, ambcival


szorgalommal
tanult. Els

s nagy

menstrucij t tizenngy ves korban kapta meg, amely gyakrabban


s nagy mennyisgben

j elentkezett. Tizenht ves kora ta ideges. llapota t v ta slyosbodott.

1905. vben lp fel elszr betegnknl hatrozott formban a


befolysoltats tves eszmj e. Mr

azeltt is rezte sokszor, hogy van valami idegen, s hogy a


napstsben rej lik valami, ami

elidzi a gondolatait s rzseit, de ez csak futlagos rzs, sej telem volt.


Most azonban vilgosan

felfedezte magban az idegen befolyst.

1905 ta tovbbra is otthon lt. A csald az apa halla utn j val szernyebb
viszonyok kz j utott,

s mint elbeszli, , ellenttben testvreivel s anyj val, ebbe sehogy sem


tudott belenyugodni.

llandan orvosokhoz j rt, slyt helyezett arra, hogy csak elsrangan


kpzett emberek ltal

gygyttassa magt. Kzben gprst s gyorsrst tanult. Mind a kettt


arnylag hamar elsaj ttotta.

1907-ben j abb csaps ri a kis csaldot. Az anya szvbaj ban meghal. A


hrom testvr, kt leny s

egy fi egyedl marad. Gizella irodba j r, a befolysoltats


alapgondolatbl, amellyel 1905 ta

llandan foglalkozik, a knyszergondolatok egsz raj a fej ldik. A


kvetkez kt v alatt a folyton

szaporod rzkcsaldsok telj esen munkakptelenn teszik. Azt hangoztatj a,


hogy rdg ldzi. Egy

napon raj ta rik, hogy ki akar ugrani az ablakon ( 1908). Ngy hnapra
szanatriumba kerl, ahonnan

j avuls nlkl bocsj tj k el. Testvrei vgre 1909. szeptember


a Szt. Jnos krhz

16-n

elmebetegosztlyra viszik, ahonnan nyolc nap mlva hazakerl. Ugyanezen


v november 15-n

kliniknkra hoztk, s azta itt polj uk.

----------------------- Page 15-----------------------

b] A KLINIKN VGZETT VIZSGLAT

A 153 cm magas, elg j l fej lett s tpllt nbeteg haj a szksbarna,


kiss kopaszod. A homloka

alacsony, keskeny, felfel sszetr. Kiss meredekebb occiput. A helix


kiss begyrt. Az arc

aszimmetris; j obboldalt ersebben fej lett. Az arcon tbb szemlcs.


Koponyamretek: hosszsg 187

mm, harnttmr 147 mm, magassg 102 mm, kerlet 540 mm. Kkell
scelerk. Az risek

szrkskkek.
Pupillk kzptgak,
Fnyre, alkalmazkodsra,

egyenlek,

elgg szablyosak.

sszetrtsre j l reaglnak. A szemmozgsok szabadok. Nyelv kiss balra


devil, reszket. Kisebb

fok kztremor. A bal facialis fradkonyabb. Trd-,


triceps-reflexek knnyen

kivlthatk. Brreflexek normlisak.


szln a trdzlet alatt

Mindkt

achilles- s

oldali alszra kls

kttenyrnyi terleten hyperpaesthesia. Kisebb fok dermographia. Centrlis


lts, sznrzs j . A

lttr azonban gy a fehr, mint a tbbi sznekre vonatkozlag


koncentrikusan szklt, a sznek

rszleges inversij val. A j obb szemen a fehr sznkre 30-25 fok, a bal
szemen 60-45 fok kztt

terj ed a klnfle dllkben, mg a sznek a j obb szemen a 25 fokon s


a balon 31 fokon tl nem

terj ed, ers, hysterira j ellemz kiszgellsekkel. Jobb fln az


raketyegst 45, a balon 60

centimterrl hallj a (bal hyperaesthesia acustica). A nyelv j obb feln a


ss zt kesernek, a

kininoldatot mindkt oldalon kesernek j elezte. A klnivz illatt a j obb


orrlikon 7, a balon 4,5

centimterrl rzi meg. A gyomortj rl a torok fel halad szort rzse


(globus) van, mely nha a

fej tettl terj ed lefel. A bels szervek pek. Idre s helyre telj esen tj
kozdott. Intelligencij ban

defectus nem tallhat. (Lsd a differencilis diagnzisrl szl fej ezetet.)


Testtartsa grnyedt,

idnkint sszerzkdik, magba vonul, kedvetlen, arca szenvedst fej ez ki.

Sokat panaszkodik a rosszindulat, gonosz Lny rszrl tapasztalt


befolysolsrl, ldztetsrl,

a knzsok klnfle alakj rl. Minden, ideges llapotval kapcsolatos


tnetet ezen rosszakarat

behats kvetkezmnyekppen szerepeltet. Szval, rsban lnk sznekkel


ecseteli szenvedseit, az

ldztets klnfle mdj t. Ezen llapotbl azonban a figyelemnek


elterelse ltal kizkkenthet,

klnsen ha az rdekldsnek saj t szemlye irnt val felkeltse sikerl.


gy a klinikai eladsok

alkalmval trtnt bemutattatsa alkalmval arca fellnkl, moh


bbeszdsggel sorolj a el

lmnyeit, llapotrl, a klvilg tnemnyeirl, az ldz szellemrl val


felfogst, mialatt

bizonyos ntetszelgssel fitogtatj a ismereteit. Ilyenkor alig lehet beszde


nagy rj t megakasztani. A

betegek szmra rendezett szrakoztat estken is viszi a


kzremkdk kztt maj dnem a

vezrszerepet.

Elmondj a, hogy 1905-ben egy zvegyember felesgl akarta venni. A


hzassg mindenkppen

elnys lett volna. A kr kitn trsadalmi lls, vagyonos ember, br


nem szp, de j s igen

rokonszenves frfi. Beteg azonban telj esen szegny, rva leny ltre is
habozott, hogy igent mondj on-

e, mert mst szeretett. Mikzben egyszer dlben az irodbl hazafel


ment, s a hzassg fell

gondolkozott, szrevette, hogy valami befolysolj a az akaratt. Mintha egy


szell meglegyintette

volna, rezte az ert. Olyanfle volt, mint valami sszel elltott villamos
anyag. Ez az er

mindenron arra akarta t knyszerteni, hogy menj en f rj hez . Csak


nehz kzdelem utn tudott

ellenllani a knyszernek. Ettl kezdve sokat gondolkodott ennek az idegen


ernek a termszetn, s

rj tt, hogy az csakis valamilyen fels Lny lehet.

A tovbbiakban tadj uk a szt a betegnek, amint felfedezst az


gynevezett kzp iratban,

amelyet az intzetben val tartzkodsnak els hetben szerkesztett,


rszletesen kifej ti.

----------------------- Page 16-----------------------

Вам также может понравиться