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Semiologia

Semiologia do Sistema Respiratrio:


-Anamnese:
-Raa, idade, incio e progresso da enfermidade, ambiente e manejo, vacinaes
e medicaes.
-Inspeo:
-Deve-se contar a freqncia respiratria
*Animais mais jovens, gestantes, em ambientes quentes e midos, situaes de estresse:
maior FR.
-Verificar o tipo e o ritmo respiratrio
-Oscilaes:
-Taquipnia: aumento da FR
-Bradipnia: diminuio da FR
-Apnia: ausncia total da respirao
-Hiperpnia: aumento da amplitude da respirao
-Hipopnia: diminuio da amplitude de respirao
-Dispnia: dificuldade em respirar
-Dispnia inspiratria: alteraes nas vias areas (estenose), corpos
estranhos ou inflamaes
-Dispnia expiratria: enfisema pulmonar, bronquites e broquiolites.
*Edema pulmonar e broncopneumonia: dispnia do tipo mista.
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-Tipo respiratrio:
Normal: costo-abdominal
Anormal: respirao s costal ou s abdominal
-Inspeo Nasal: alteraes no espelho nasal, eroses, fossa nasal (tumores,
corpos estranhos e outros), mucosa nasal, verificar corrimento nasal, odor do ar
expirado
-Sinais ou Sintomas:
-Espirro: reflexo protetor
-Espirro reverso: esforo inspiratrio rpido (processos envolvendo a
nasofaringe).
-Hemoptise: eliminao de sangue pela boca e pelas narinas (proveniente
do trato respiratrio) *deve ser diferenciado de hematemese.
-Ortopnia: quadro de dispnia quando o paciente est em decbito.
-Tosse: reflexo protetor gerado pelo centro da tosse (medula oblonga).
-Produtiva: resulta na liberao de muco, exsudato, lquido de
edema e sangue
-No produtiva (seca)
-Exame Fsico:
-Palpao:
-Seios nasais: verificao de comprometimento sseo ou dor
-Pescoo: verificar a presena de massas, estimular o reflexo de tosse
-Trax: detectar fraturas, ferimentos e dor
-Auscultao:
-Animal deve estar em local silencioso
-Os rudos respiratrios normais variam de acordo com a idade do
animal, espessura da parede torcica, padro respiratrio e local de auscultao.
-Aumento da audibilidade: animal magro, exerccio fsico, ansiedade,
febre, anemia grave, acidose metablica e afeco respiratria.
-Diminuio da audibilidade: animal obeso, efuso pleural, hrnia
diafragmtica e estado de repouso.

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-Sons normais: laringotraqueal (vibrao da parede da laringe e traquia),


traqueobrnquico e broncobronquiolar (2/3 posteriores do trax)
-Sons anormais: crepitaes (fina e grossa edema, broncopneumonia,
pneumonia), sibilos (som agudo de alta intensidade semelhante ao assovio), ronco (som
alto e grosseiro quantidade excessiva de palato mole ou massas na regio faringeana)
e estridor (assovio fino distrbios na laringe)
-Outros: roce pleural (rudo provocado pelo atrito entre as pleuras
inflamadas), grunhidos e gemidos respiratrios.
-Percusso do Trax:
-A percusso resulta em: som claro pulmonar
-Hipersonoro (metlico) excesso de ar em relao quantidade de tecido
Ex.: quantidade exagerada de gs
-Submacio/macio: diminuio de ar em relao quantidade de tecido.
Ex.: tumores, abscesso e lquido
-Percusso dos Seios paranasais:
-Frontal, lacrimal e maxilar.
-Principal modificao: alterao de um som claro para macio (cavidade
que antes eram vazias est preenchida por alguma substncia).
-Exames Complementares:
-Hemogasometria, broncoscopia, bipsia, toracocentese, hemograma, radiografia

Semiologia do Sistema Cardiovascular:


-Introduo:
-Particularidades:
-Bovinos: o corao est localizado entre o 3 e o 5 espao intercostal,
sua base est a aproximadamente 6cm acima da articulao escapulo umeral e seu pice
est levemente direcionado caudalmente e esquerda.
-Pequenos Ruminantes: o corao est localizado entre a 3 e a 6 costela
e praticamente recoberto pelos pulmes.
-Eqinos: o corao est localizado do 3 ao 6 espao intercostal.

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-Exame Clnico:
1- Identificao do paciente: espcie, raa, idade, sexo, uso e ambiente (regio
endmica de dirofilariose).
2- Anamnese: queixa principal, sinais e sintomas, evoluo clnica da doena,
manejo nutricional e higinico-sanitrio, condicionamento fsico, medicamentos (dose e
freqncia)
*Sinais Clnicos da ICC (pequenos animais)
-Esquerda: congesto venosa pulmonar com sintomatologia de tosse,
dispnia/taquipnia e edema pulmonar.
-Direita: edema de membros, hepato e esplenomegalia, ascite e efuso pleural
*Edema (grandes animais):
-Ruminantes: cabea, barbela e peito
-Eqinos: peito e abdome
3- Exame fsico:
-Inspeo direta:
-Avaliao Fsica e Comportamental: verificar edemas, pulso venoso, postura
dos membros torcicos (abduo na tentativa de respirar melhor, diminuir dor em casos
de reticuloperitonite traumtica), observar se h dilatao de veias (Ex.: jugular ou
mamria) e anoxia (palidez de mucosas).
*Edemas apresentam sinal de Godet positivo.
-Exame das Mucosas: avaliao da colorao (colorao azulada distrbio
relacionado hematose)
-Avaliao do Estado Circulatrio Perifrico: TPC para avaliar o estado hdrico
do animal (sinais de desidratao e hipovolemia).
-Avaliao dos Vasos Sanguneos: avaliao da veia jugular (dilataes massas
intratorcicas, endocardite, esfuso pericrdica ou sobrecarga iatrognica de volume so
causas de dilatao na veia jugular)
-Pulsos Venosos:
-Pulso venoso negativo: fisiolgico e observado durante a fase final da
fase diastlica.

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-Pulso venoso positivo: patolgico e observado desde a entrada no


trax, propagando-se em direo mandbula, durante a fase sistlica ventricular.
decorrente da regurgitao sangunea por meio da vlvula tricspide.
-Choque Cardaco (precordial): verifica-se o batimento do corao pela inspeo
da parede torcida pelo batimento do ventrculo contra a parede.
-Inspeo Indireta:
-Exame do Corao: exame radiogrfico,
(ultrassonografia cardaca) e tomografia computadorizada.

exame

ecocardiogrfico

-Auscultao: deve-se realizar conjuntamente com a auscultao pulmonar


(alguns problemas circulatrios levam problemas respiratrios). Avalia-se: freqncia
cardaca, ritmo cardaco, bulhas (total de quatro), rudos anormais (sopros ou roces) e
rudos adventcios.
*A freqncia cardaca deve ser igual ao pulso.
-Freqncia cardaca (normal, bradicardia e taquicardia).
Eqino

28 44

Potro

60 100

Bovino

60 80

Bezerro

80 100

Ces

70 160

Ces filhotes

110 220

Gatos

120 - 240

*Focos de auscultao: pulmonar, artico, mitral e tricspide. Cada um deles


corresponde a uma das quatro vlvulas cardaca.
-Pulmonar: localizado no 3 espao intercostal esquerdo
-Artico: localizado no 4 espao intercostal esquerdo

Para grandes animais

-Mitral: localizado entre 4 - 5 espao intercostal esquerdo


-Tricspide: localizado entre 3 - 4 espao intercostal direito
-Pulmonar, Artico e Mitral: 3, 4 e 5 espaos intercostais
Para pequenos animais

-Tricspide: 4 espao intercostal

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*Rudos Cardacos: os principais rudos cardacos so a primeira e segunda bulhas, mas


existem quatro.
*Bulhas cardacas: so vibraes sonoras produzidas pelo corao.
-1 bulha (S1): gerada por fechamento das vlvulas atrioventriculares esquerda
e direita (mitral e tricspide), distenso das cordoalhas tendneas e rudo muscular da
contrao ventricular. um som de longa durao e baixa freqncia. Conhecida
tambm como rudo sistlico.
-2 bulha (S2): gerada por fechamento das vlvulas semilunares (pulmonar e
artica), desacelerao da coluna de sangue pelos grandes vasos e repercusso do
sangue contra as vlvulas semilunares. Conhecida tambm como rudo diastlico. um
som curto de alta freqncia e intenso.
*Tanto S1 como S2 so resultantes da sstole ventricular.
-3 bulha (S3): sucede em decorrncia da: distenso e vibrao dos ventrculos
quando no incio da distole. Enchimento rpido das cmaras cardacas pelo sangue e
choque deste contra as paredes. freqente em eqinos e conhecida como rudo de
preenchimento ventricular.
-4 bulha (S4): ocorre em conseqncia da contrao atrial e sua vibrao.
denominada pr-sistlica.
*Eqinos: verificao das 4 bulhas
*Ces e Gatos: 1 e 2 bulha
*Bovinos: 1, 2 e 4 bulhas
*Alteraes de Bulhas Cardacas:
-Intensidade das Bulhas: hiperfonese (hiperatividade cardaca e aumento da
transmisso de rudos como no pneumotrax) e hipofonese (hipoatividade cardaca e
diminuio dos rudos obesidade e espessamento da parede torcica no edema), e
pode-se ter hiper ou hipofonese de apenas uma bulha cardaca.
-Localizao das Bulhas: podem estar em seus locais normais ou deslocados
(cranial, caudal, ventral ou dorsal).
-Timbre e Ritmo
*Sopros Cardacos: so vibraes sonoras que decorre de alteraes de fluxo sanguneo
pelas cmaras e vlvulas cardacas (turbulncia do fluxo). Deve-se avaliar os sopros
para identificar sua fonte e analisar os efeitos que possam decorrer deles. H trs
grandes grupos de causas para os sopros (diminuio da viscosidade sangunea,
velocidade de fluxo alto e dimetro dos vasos aumentado).

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-Classificao dos Sopros: tipo; grau ou intensidade; fase em que ocorre;


durao e origem.
-Graus de Sopro:
-Grau I: baixa intensidade que pode ser auscultado apenas aps alguns
poucos minutos de ausculta e sobre uma rea bem localizada.
-Grau II: sopro de baixa intensidade, identificado aps a colocao do
estetoscpio.
-Grau III: sopro de intensidade moderada, audvel logo aps a colocao
do estetoscpio, e que se separa uma ampla rea de ausculta, mas que no produz
frmito palpvel.
-Grau IV: sopro de alta intensidade que ouvido em uma ampla rea,
sem frmito palpvel.
-Grau V: sopro de alta intensidade que gera um frmito palpvel
-Grau VI: sopro de alta intensidade suficiente para ser auscultado estando
o estetoscpio apenas prximo superfcie torcica e que gera um frmito facilmente
palpvel.
-Durao:
-Proto-sistlico: tero inicial da sstole
-Mesossistlico: tero mdio da sstole
-Telessistlico: tero final da sstole
-Holossistlico: durante toda a sstole
-Proto-diastlico: tero inicial da distole
-Mesodiastlico: tero mdio da distole
-Telediastlico: tero final da distole
-Holodiastlico: durante toda a distole
-Palpao: utilizado para a avaliao arterial e vascular.
-Avaliao do Pulso arterial: freqncia, ritmo, amplitude, e outros.
-Hipercintico (forte) e hipocintico (fraco)
-Locais para avaliao: facial (submandibular), cartida em eqinos e
ruminantes, safena em eqinos e caudal em bovinos.
*Bezerros e potros: artria femoral.
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-Percusso: pouco utilizado. Normalmente, utiliza-se para determinar a rea


cardaca absoluta e relativa.
-Exames complementares: exames laboratoriais (hemograma, CK, LDH, AST), exame
eletrocardiogrfico, radiogrfico, ecocardiogrfico, pericardiocentese e outros.

-Semiologia do Sistema Urinrio:


-Introduo:
-Termos:
-Poliria: aumento do volume urinrio
-Oligria: diminuio do volume urinrio
-Anria: ausncia de urina
-Polaquiria/Polaciria: aumento da freqncia de mico
-Oligosria: diminuio da freqncia de mico
-Iscria: reteno urinria
-Polidipsia: aumento da ingesto de gua
-Tenesmo vesical: desejo de urinar, sem sucesso
-Disria: dificuldade em urinar
-Incontinncia: perda involuntria da urina
-Azotemia: aumento dos produtos nitrogenados no proticos no sangue
(uria e creatinina)
-Uremia: aumento dos produtos nitrogenados no proticos no sangue
juntamente com os sinais clnicos: sinais gastrointestinais (vmito e anorexia), mucosas
(eroso e lceras), depresso do SNC (dficit neurolgico), hematolgico (anemia
arregenerativa) e estado comatoso.
-Anamnese:
-Mico: freqncia e intervalo
-Postura: sinais de dificuldade (disria, tenesmo vesical e incontinncia)
-Urina: volume, colorao, aspecto e viscosidade.
-Ingesto de gua: freqncia e volume

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-Doena urinria anterior: histrico e tratamentos


-Sinais relacionados outros rgos
-Exame Fsico Geral:
-Peso corporal, TC, Freqncia cardaca, Freqncia respiratria, Colorao de
mucosas, Grau de hidratao, Boca (lceras, alteraes na lngua, insero dos dentes,
aumento do maxilar e hlito urmico).
-Exame dos Rins:
-Examinar os dois rins.
-Inspeo: difcil (s em animais magros com rins aumentados)
-Palpao: geralmente em animais pequenos e magros
-Provas de funo renal (bioqumica srica uria, creatinina, sdio, cloro,
clcio, fsforo e potssio).
-Palpao retal: grandes animais
-Inspeo indireta: radiografia (simples ou contrastado), ultrassonografia e
urinlise.
-Bipsia renal
-Exame dos Ureteres:
-Palpao: difcil (apenas em grandes animais).
-Inspeo indireta: radiografia (verificar a implantao destes na bexiga e
obstrues) e ultrassonografia.
-Exame da Bexiga:
-Inspeo direta: possvel em animais de pequeno porte no obesos
-Palpao: possvel em animais de pequeno porte e no obesos.
-Palpao retal: apenas em grandes animais
-Inspeo indireta: radiografia (simples ou contrastado), ultrassonografia e
citoscopia (avaliao da mucosa)
-Urinlise
-Verificar a posio, o grau de distenso, dor, espessamento de parede, massas
intra-lumiais (clculos e cogulos), massas intramurais (neoplasias).
-Amostra de Urina:
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-Mico natural;
-Cateterismo uretral at a bexiga (uso de sonda uretral)
-Cistocentese (puno de bexiga);
-Localizao da Hemorragia:
-Sangue no inicio da mico: problema uretral
-Sangue durante toda a mico: problema renal
-Sangue no final da mico: problema na bexiga.

Semiologia dos Sistema Nervoso Central e Perifrico:


-Introduo:
-Objetivos:
-Confirmar o envolvimento do SNC
-Localizar a leso
-Determinar se a leso focal ou multifocal
-Diagnstico diferencial
-Exames complementares
-Tratamento e prognstico
-Resenha:
-Nome ou identificao
-Espcie
Ex.: eqino mieloencefalite protozoria eqina
-Raa:
Ex.: neoplasia (Boxer), Hipoplasia cerebelar (rabe)
-Sexo:
Ex.: paralisia obsttrica materna
-Idade:
-Jovens: doenas hereditrias e inflamatrias/infecciosas
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-Adultos: doenas degenerativas e neoplasias


-Peso
-Utilizao do animal
-Anamnese:
Leso

Incio

Curso

Distribuio

Degenerativo

Lento

Progressivo

Difuso

Neoplasias

Lento

Progressivo

Focal

Infeccioso

Rpido

Estacionrio

Difuso

Traumtico

Rpido

Estacionrio

Focal

Vascular

Rpido

Estacionrio

Focal

-Exame Fsico:
-Exame da cabea
-Andar e postura
-Pescoo e membros anteriores
-Tronco e membros posteriores
-Cauda e anus
1-Exame da Cabea:
-Estado mental (hiperexcitado, normal, aptico, semicomatoso e comatoso)
-Comportamento (sistema lmbico e crtex): andar em crculos, pressionar a
cabea contra obstculos, agressividade, vocalizao, balanar compulsivo da cabea.
-Postura e coordenao da cabea: desvio lateral da cabea (head tilt), giro
ortotnico do pescoo, tremores intencionais e opisttomo.
-Nervos cranianos: olfatrio (I), ptico (II), oculomotor (III), troclear (IV),
trigmio (V), abducente (VI), facial (VII), vestibulococlear (VIII), glossofarngeo (IX),
vago (X), acessrio (XI) e hipoglosso (XII).
*O I par tem origem no bulbo olfatrio, o II e o III pares tm origem no mesencfalo, o
IV par tem origem na ponte e os demais tm origem na medula oblonga.
1-Nervo Olfatrio (I): verificar se o animal sente cheiro ou no.

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-Teste: oferecer alimento com o animal de olhos vendados.


-Anormalidade: no reage ao estmulo (anosmia) ou reage pouco ao
estmulo (hiposmia).
2-Nervo ptico (II): verificar a viso do animal
-Teste: reflexo de ameaa, acompanhamento visual (com um algodo) e
teste do obstculo
-Anormalidades: no responde ao reflexo e bate nos obstculos.
3-Nervo Oculomotor (III): responsvel pelo reflexo pupilar
-Teste: movimentar a cabea (verificar a posio do globo ocular) e
reflexo pupilar (direta e consensual)
-Anormalidade: no movimentar o olho (quando se movimenta a cabea),
estrabismo, reflexo pupilar diminudo ou ausente no olho afetado.
4-Nervo Troclear (IV): responsvel pela movimentao do globo ocular
-Teste: movimentos de cabea
-Anormalidade: no movimentar o globo ocular juntamente com a cabea
e estrabismo.
5-Nervo Trigmio (V): nervo misto (sensorial e motor)
-Teste (sensorial): sensao/sensibilidade facial, crneal, palpebral e
cabea
-Anormalidade: ausncia ou diminuio da sensibilidade
-Teste (motor): msculos da mastigao oferecer alimento
-Anormalidade: dificuldade de apreenso do alimento, atrofia do msculo
masseter (unilateral) e mandibular cada (bilateral).
6-Nervo Abducente (VI): responsvel pela movimentao do olho
-Teste: movimentao da cabea
7-Nervo Facial (VII): responsvel pela movimentao da orelha, plpebras e
lbios
-Teste: movimento das plpebras, orelhas e lbios (reflexo corneal e
palpebral, expresso facial e simetria da face).
8-Nervo Vestibulococlear (VIII): responsvel pelo equilbrio e a audi
-Teste: equilbrio e audio
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-Anormalidade: inclinao de cabea (head tilt), andar em crculos,


ataxia e nistagmo.
9-Nervo Glossofarngeo (IX): responsvel pelos movimentos da lngua e
deglutio.
-Teste: oferecer alimento e reflexo da deglutio
-Anormalidade: disfagia e regurgitao
10-Nervo Vago (X): responsvel pela deglutio
-Teste: oferecer alimento e reflexo da deglutio
*Slap test: em eqinos (estimulao da cernelha).
-Anormalidade: sons anormais durante a respirao e disfagia
11-Nervo Acessrio (XI): inerva a musculatura do pescoo
-Teste: inspeo da musculatura do pescoo
-Anormalidade: atrofia
12-Nervo Hipoglosso (XII): inerva a lngua
-Teste: tnus lingual e oferecer alimento
-Anormalidades: dificuldade de retrao da lngua, atrofia da lngua e
dificuldade de apreenso e deglutio.
-Localizao de Leses Utilizando Sndromes Neurolgicas:
1-Sndrome Cerebral: estado mental alterado, comportamento alterado, andar e
postura anormais, reflexo pupilar normal, edema de papila ptica e convulses.
2-Sndrome Dienceflica: estado mental alterado, comportamento alterado,
andar e postura anormais, pupilas dilatadas com reflexos diminudos, perda da
regulao da temperatura, apetite anormal, distrbios endcrinos e convulses.
3-Sndrome Mesenceflica: estado mental alterado, dficit do 3 par de nervos
cranianos (estrabismo, midrase e reflexo pupilar ausente), opisttono e aumento do
reflexo e do tnus muscular dos quatro membros.
4-Sndrome Ponto-Bulbar: estado mental alterado, dficit do 5 par de nervos
cranianos (paralisia mandibular e diminuio da sensibilidade na face), diminuio do
reflexo palpebral (nervos V e VII), paralisia facial (nervo VII), desvio de cabea,
quedas, andar em crculos, nistagmo, paralisia de faringe e laringe (nervos IX e X), e
paralisia de lngua (nervo XII).

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5-Sndrome Vestibular: estado mental deprimido, desequilbrio e quedas, desvio


de cabea, andar em crculos, nistagmo, estrabismo, dficit dos nervos V, VI e VII e
sndrome de Horner (ptose palpebral superior, miose, protruso de 3 plpebra e
sudorese na regio facial).
6-Sndrome Cerebelar: tremores intencionais de cabea, nistagmo, anisocoria
(uma pupila dilatada e a outra contrada), base de apoio aberta, hipertermia, reaes
posturais retardadas ou exageradas, opisttono e ausncia de reflexo de ameaa com a
viso normal.
2-Andar e Postura:
Avaliar: tronco cerebral, crtex cerebral, cerebelo, medula espinhal, nervos
perifricos e sistema muscular
-Alteraes:
-Fraqueza ou paresia: arrastar pina e tremores
-NMI: deslocamento pela cauda fcil (parado ou andando)
-NMS: resistncia ao deslocamento parado e mais fcil andando
-Ataxia: dficil proprioceptivo geral (cruzar os membros e pisar nos
membros).
-Hipermetria: aumento do arco do passo (alterao cerebelar)
-Hipometria: membro espstico, sem flexo do carpo ou do tarso.
3-Exame Medular e Membros:
-NMS: responsvel pelo inicio dos movimentos voluntrios, manuteno do
tnus muscular e regulao da postura. Tem seu corpo celular na substncia cinzenta e
percorre toda a medula. O NMS exerce uma funo inibitria sobre o NMI, e por isso,
quando lesado, ocorre aumento do tnus muscular e dos reflexos, demonstrando a
hiperatividade do NMI.
-NMI: tem seu corpo celular localizado na substncia cinzenta da medula
espinhal e suas razes emergem no plexo braquial (C6 T2) e no plexo lombossacral
(L4 S3).
3.1-Reflexo Medular: determinam se a leso est localizada no NMI ou no NMS.
-Leses no NMI: perda da atividade motora voluntria, perda dos
reflexos medulares, perda do tnus muscular e atrofia muscular por denervao
(paralisia tipo flcida).

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-Leses no NMS: perda da atividade motora voluntria, reflexos


exagerados, hiperativos, aumento do tnus muscular, atrofia muscular por desuso e
aparecimento de reflexos espinhais anormais (paralisia tipo espstica)
-Respostas: podem ser graduadas da seguinte maneira
-0: arreflexia ou reflexo abolido
-1: presente mas com hiporreflexia
-2: normorreflexia
-3: hiperreflexia
-4: hiperreflexia com presena de clono (repetidas flexes e
extenses em resposta a um nico estmulo).

Semiologia do Sistema Locomotor de Eqinos:


-Claudicao: distrbio funcional ou estrutural dos membros (causado por dor,
disfuno mecnica ou neurolgica), diminuindo o desempenho e causando perdas
econmicas.
-Anamnese e Histria Clnica:
-Queixa do proprietrio
-Baixa na performance
-Inicio da claudicao
-Sbito ou gradativo
-Possvel causa ou trauma
-Evoluo
-Aumento de volume
-Casqueamento ou ferrageamento
-Tratamento (principio ativo, dose, freqncia e resultado).
-Exame Fsico:
-Objetivos: descobrir o membro claudicante, localizar a leso, exames
complementares (radiografia, ultrassonografia e anlise de lquido sinovial) e
diagnstico.
1-Inspeo:
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Primeiramente: panormica do animal em estao, vista cranial, caudal, e


laterais (direita e esquerda), conformao e aprumos, deformaes, aumento de volume,
atrofia muscular e cicatrizes.
Depois: avaliao em movimento, verificar o membro claudicante, o tipo
de claudicao (de apoio, de elevao ou misto), grau da claudicao, avaliar o arco do
passo, fase cranial e fase caudal do passo (diminuio da fase cranial no membro
claudicante).
*O condutor deve-se portar lateralmente ao cavalo e com o cabresto levemente solto,
para poder verificar os movimentos de cabea.
*Quando avaliar em movimento deve-se fazer o animal caminhar em linha reta (ao
passo e ao trote), em superfcies planas (terreno macio e duro), curva aberta e curva
fechada, caminhar para trs.
-Grau de claudicao:
0: no perceptvel
1: visto ao trote e no ao passo
2: visto ao passo e sem movimentao da cabea
3: visto ao passo com movimentao de cabea
4: impotncia funcional do membro (no apia).
-Testes de Flexo: manter o membro claudicante sob flexo (30 a 60 segundos) e
logo aps sair ao trote, observar os primeiros passos, se a claudicao aumentar
indicativo de leso na articulao flexionada.
-Teste de Esparavo: mantm-se a articulao do tarso flexionada por (1 a 2
minutos) e faz o animal caminhar/trote, se a claudicao aumentar indicativo de leso
na articulao tbio-trsica.
-Teste de Cunha de Ludwig: verifica-se doena no navicular, com o cavalo em
estao, apia-se a pata com suspeita numa espcie de cunha (rampa).
-Inspeo e Palpao:
*Sempre retirar as ferraduras e fazer uma limpeza em cada casco.
-Casco: verificar conformao, tamanho, desgastes anormais, anis de
crescimento, comprimento da pina, altura dos tales, percusso dolorosa e pina ou
tenaz de casco (pinar quartos esquerdo e direito, tales e raninha).
-Falange Proximal (quartela): aumento de volume e sensibilidade

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-Articulao Metacarpo Falangeana (boleto): aumento de volume e sensibilidade


e palpao dos sesamides.
-Articulao Tarso Tibial (jarrete): aumento de volume e sensibilidade
-Articulaes, Umerorradioulnar, Escapuloumeral, Femorotibiopatelar e Coxal:
movimentos de extenso, flexo, aduo, abduo.
-Exames Complementares:
-Bloqueio perineural com lidocana: para localizao da leso
-Radiografia
-Ultrassonografia
-Anlise do lquido sinovial

Semiologia do Sistema Locomotor de Ruminantes:


-Resenha: identificao, raa, espcie, sexo (machos mais predisposio para problemas
em membros posteriores), idade (jovens osteocondrose), peso (emagrecimento)
-Anamnese:
-Queixa do proprietrio
-Inicio, curso, tipo e intensidade da claudicao
-Sistema de produo
-Produo leiteira
-Quantidade e qualidade da alimentao
-Tipos de manejo (pedilvio, piquete ou curral)
-Doenas infecciosas
-Casqueamento
-Tratamento (princpio ativo, dose, freqncia e resultados)
-Inspeo:
-Identificar o membro claudicante
-Localizar a leso
-Avaliar temperatura

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-Em repouso: vista cranial, caudal e lateral (direita e esquerda), conformao,


aprumos, deformaes, espaos interdigitais, aumento de volume, atrofia muscular,
cicatrizes.
-Em movimento: vista cranial, caudal e lateral (direita e esquerda), fases do
passo.
-Graus de claudicao:
0: no perceptvel
1: variao leve ao caminhar
2: assimtrica moderado
3: assimtrica marcante
4: decbito
-Exame do dgito: inspeo e limpeza, leses (digitais, aumento de volume e
espao interdigital), conformao e tamanho dos dgitos, tamanho das pinas, desgastes
e crescimento anormal do casco.
-Palpao:
-Pina de casco
-Casqueamento corretivo
-Palpao dos ossos e articulaes (verificar aumento de volume, sensibilidade
dolorosa, crepitao), aduo, abduo, flexo e extenso.
-Exames Complementares:
-Radiografia
-Anlise do lquido sinovial

Semiologia do Sistema Locomotor de Pequenos Animais:


-Exame Ortopdico:
-Identificao do paciente
-Histria clnica/Anamnese
-Ambiente (tipo de piso, escada, atropelamento)
-Freqncia de exerccios (adestramento precoce de raas grandes)

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-Alimentao
-Doenas sistmicas
-Tratamentos anteriores (analgsicos e anti-inflamatrios)
-Alterao de postura e marcha
-Principais doenas:
-Displasia coxofemoral
-Luxao de patela
-Necrose assptica da cabea do fmur
-Ruptura de ligamento cruzado cranial
-Alteraes de postura e marcha:
-Claudicao: identificar membro claudicante
-Impotncia funcional: incapacidade de apoio
Ex.: fratura, luxaes, esteossarcoma
-Inspeo:
-Soluo de continuidade na pele
-Hematomas
-Assimetria (atrofia, desvio ortosttico)
-Onicogrifose (crescimento exagerado das unhas)
-Alteraes posturais (decbito, elevao do membro do solo, dficit
proprioceptivo)
-Claudicao (incentivar marcha e trote)
-Impotncia funcional (parapesia, paraplegia, tetraparesia ou tetraplegia)
-Palpao:
-Localizao dos dedos
-Tumefao
-Mobilidade ssea
-Instabilidade articular

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-Evitar sedao ou anestesia


-Temperatura local (comparar com o membro contralateral)
-Proeminncias sseas
-Ossos longos: extremidade distal e proximal (fazer alavanca), e palpao da
face medial, lateral e extremidades.
-Falanges e escpula: apenas palpao
-Pelve: palpar crista ilaca e tuberosidade isquitica (pressionar)
-Vrtebras:
-Cervicais: movimentos laterais, dorsal e ventral da cabea
-Torcicas e lombares: presso ventral com 2 dedos
-Articulaes: avaliar movimentos executados em condies normais
-Radiografia
-Cntese articular
-Movimentos de flexo e extenso
-Criptao, dor e tumefao
-Comparar com o membro contralateral sadio
1-Articulao Coxofemoral:
-Aduo e abduo, rotao (art. Femototbiopatelar e trocanter maior),
hiperextenso para avaliar o comprimento de cada membro, teste da compresso
trocantrica (avaliar a estabilidade articular)
2-Articulao Femorotibial:
-Avaliar a estabilidade entre o fmur e a tbia, avaliar estabilidade patelar
(com o membro entendido ou flexionado), teste de gaveta (mo na extremidade distal do
fmur e mo na crista da tbia, movimentos craniais e caudais).
3-Articulao mero-Radio-Ulnar:
-Movimentos de flexo e extenso
4-Articulao Escpulo-umeral:
-Flexo, extenso, rotao, abduo e aduo

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Semiologia do Sistema Visual:


-Os olhos so inervados pelos nervos (do 2 par ao 7 par)
-Exame Clnico:
-Ambiente, Histrico, Idade e Raa
-Equipamentos:
-Sala escura
-Fonte de luz
-Colrios (para dilatao, corante e anestsicos)
*bloqueio no nervo auriculopalpebral em eqinos (quando no for possvel abrir as
plpebras).
-Oftalmoscpio direta ou indireto (para observar estruturas localizadas no
segmento posterior do olho exame de fundo de olho)
*Oftalmoscpio direto: visualiza a retina e estruturas do segmento anterior do olho
(sistema de lentes regulveis, necessita estar no mnimo 2 cm do olho ser
examinado)
*Oftalmoscpio indireto: visualizao de reas afetadas e no afetadas (como um todo)
-Lmpada de fenda ou biomicroscpio (iluminao e magnificao de 40x
detalhes extra e intra-oculares)
-Tonmetro: verificar a PIO
-Lente para gonioscopia: verifica o ngulo iridocorneal
-Swabs estreis: coleta para cultura e anti-biograma
-Teste de Shirmer: avalia a quantidade de lgrima produzida
-Exame Sistemtico:
1-Regio Paraocular:
-Anormalidades (assimetria, aumento de volume e estrabismo)
-Alopecia
-Secreo ocular
2-Exame Neuro-oftlmico:
-Reflexo de ameaa
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-Reflexo pupular direto e consensual


-Reflexo palpebral
-Reflexo corneal
-Reflexo vestibular
3-Teste de Shirmer: quantidade de lgrima produzida
4-Teste e Lavagem do ducto lacrimal:
-Teste de Jones (aplica-se fluroscena no olho e espera-se que saia pelas
narinas).
5-Tonometria: presso intra ocular
6-Exame das Plpebras: verificar entrpio, ectrpio, epfora, blefanite,
blefarospasmos.
*3 plpebra: protuso e prolapso da glndula da 3 plpebra
7-Exame da Conjuntiva: verificar edemas, secrees e espessamento
8-Exame da Crnea: perda da transparncia, cicatrizes, edema, pigmentao,
vascularizao e lcera.
9-Exame da Cmara Anterior: verificar hippio (pus), hifema (sangue), sinquia
anterior (aderncia da ris na crnea), sinquia posterior (aderncia da ris lente),
ngulo de drenagem e presena de corpos estranhos.
10-Exame da ris e da pupila: verificar miose/midrase, anisocoria, cistos e
heterocromia.
11-Exame do Vtreo: verificar hemorragias, persistncia da artria hialide (faz a
nutrio da lente na vida embrionria).
12-Exame da Lente: catarata e luxao
13-Exame da Retina e do Nervo ptico: exame de fundo de olho.
*Outras tcnicas: eletroretinografia verifica a parte nervosa na retina.

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Referncias Bibliogrficas:
FEITOSA F.L.F. Semiologia Veterinria: A arte do diagnstico. 2 ed. So Paulo:
Roca, 2008.

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