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Al estudiante:
El paso de la educacin media a la superior siempre se caracteriza por una fuerte transicin
acompaada por la adquisicin de nuevas responsabilidades, retos y actitudes de las que no se
requera, o ms bien no se nos exiga. El estudio de la medicina, en muchos aspectos, es
probable que se halle en un siguiente escaln respecto a lo anterior, basado en lo que he
comentado con muchos compaeros de otras carreras.
Nos hallamos regidos por los estatutos del plan de estudios 2010, el cual a grandes rasgos
solicita que el estudiante se vuelva protagonista de su propio conocimiento y desarrollo en la
carrera, cosa que no es exigida en prcticamente ningn nivel previo de la educacin, siendo
quiz el reto ms duro a enfrentar. Muchos ya se habrn formado sus ideas y opiniones
respecto al nuevo plan; pero va ms all del inters de lo que aqu expongo el criticarlo, slo
hacindoles la recomendacin de que hay que adaptarse a lo que los tiempos requieran
siempre dando uno lo mejor de s en cada momento.
Este apunte no es ms que el resultado de mi deseo de poder ayudar de alguna manera a las
nuevas generaciones, as como brindarles alguna facilidad o apoyo; pues a final de cuentas esto
es un proyecto no lucrativo que no tiene ms que la finalidad de ser una gua de rpida
referencia basado en el libro ms pesado, pero a la vez ms completo en la opinin de muchos
compaeros para el aprendizaje de una materia tan bella como la histologa, que en ocasiones
resulta ser la ms difcil para la poblacin general de la facultad y uno de los principales filtros el
primer ao de la carrera.
Haciendo justicia al escrito, mencionare a grandes rasgos los errores y aciertos que como
apuntador he observado en la propia gua.
Primero y ms importante que nada, esta gua no est hecha en s para aprender histologa por
s sola; se encuentra basada en los puntos ms relevantes y sintticos posibles, por tanto,
algunas ideas pueden parecer muy abstractas y demasiado sintticas en ocasiones, por ello se
sugiere que se tenga algn conocimiento previo para darle su propia utilidad. El segundo punto
a tocar es el hecho de que algunos conceptos no fueron agregados, ya sea por la facilidad de los
mismos o por el gran nmero de veces que se te mencionarn durante el ao escolar, pero no
se preocupen, eso ocurre en pocas ocasiones y en contados captulos.
Con lo anterior bsicamente se da entender que la gua probablemente no es milagrosa, pero
ningn libro en s lo es, es una combinacin de varias fuentes de estudio
Si no te ha desanimado lo anterior, entonces pasar a lo que refiere a los puntos positivos de
este trabajo. El libro ms largo y quiz complejo de la bibliografa que utilizars este ao ha sido
reducido considerablemente a un formato que posibilita el estudio de una gran cantidad de
temas a ideas simples y que van al meollo del asunto para facilitar el proceso de aprendizaje.

ELABOR: RICARDO MURGUA FUENTES


Derechos de autor en trmite.

La breve extensin resulta crucial en esas horas antes de un examen departamental y puede
proporcionarte la informacin adecuada que haga la diferencia al momento de contestar un
examen. Respecto a este punto, es importante aclarar que fue discutido con maestros, pues a
final de cuentas ciertamente no nos estamos preparando para un examen, sino para la vida; y
aunque probablemente sea la opinin ms correcta y recomendable, tambin existe el punto
de vista del estudiante donde son tantas las materias que exigen ese mismo estndar que no
resulta factible ese aprendizaje para la vida deseado (al menos no en el momento).
Otro acierto se halla en que conocers un poco la diferencia de nomenclatura que presentan
este libro en comparacin con otros; en general son muy evidentes y no es necesario estudiarla,
pero en otros casos resulta un elemento de confusin, por eso cobra importancia el conocer
que otros nombres para evitar detalles insignificantes.
La ventaja ms grande que les puede brindar, es en base a la experiencia de algunos
compaeros que presentaron examen final, a los cuales les resulto un elemento muy valioso
para pasar con xito y una calificacin bastante decente a su segundo ao de la carrera.
Si has llegado hasta este punto sin aburrirte del autor y sus disertaciones es algo que se aprecia.
Slo quiero concluir con tres de las ms importantes lecciones que me dejo el primer ao y tal
vez no te hara mal aprender: nunca te compares con los dems si no es para tu mejora
personal, siempre da lo mejor de ti hasta que duela (y creme que lo har) y nunca olvides que
el nico que determina que tan lejos puedes o no llegar eres t mismo.
Atte.
Ricardo Murgua Fuentes
P.D: Como un primer lanzamiento, es probable que existan defectos, por tanto es importante la
opinin de los alumnos, as que s tienen algn comentario, sugerencia o correccin para hacer
de las hojas algo mejor en un futuro si se presta la oportunidad. As que no duden en enviar lo
que tengan que decir al siguiente correo: guiastudiant@gmail.com

ELABOR: RICARDO MURGUA FUENTES


Derechos de autor en trmite.

HISTOLOGA DE ROSS
Captulo I
-Fijacin
Preparacin del tejido

Colorantes
Bsicos

-Inclusin
-Tincin

Verde de metileno
Azul de metileno
Azul de toluidina
Pironina G

Macromolculas que
Glucgeno
se pierden durante la
Proteoglucanos
fijacin
Glucosaminoglucanos

Colorantes
cidos

Fucsina cida
Azul de anilina
Eosina
Naranja de metilo

Heterocromatina y nuclolo
Estructuras que
Retculo endoplsmico rugoso o ergastoplasma
presentan basofilia Material extracelular

* La metacromasia es el fenmeo por el cual un colorante cambia de color tras reaccionar con
una componente textural,se da por la presencia de polianiones
*PAS tie carbohidratos (glucgeno, moco)
* Tincin deFeulgen tie DNA.

Partes del microscopio


de campo claro

Fuente luminosa
Lente condensadora
Platina
Lente objetivo
Lente ocular

El microscopio de contraste de fases nos permite apreciar clulas y tejidos no teidos en vivo.
En el microscopio de campo oscuro se detectan partculas ms pequeas, clsico para detectar
espiroquetas como Treponema Pallidum y estructuras en vivo.
Algunos usos se le da el microscopio de fluorescencia es detectar la vitamina A y algunos
neurotransmisores.
El microscopio cofocal da imgenes de cortes muy delgados.
La microscopia UV detecta cidos nuclicos.
El microscopio de luz polarizada es una modificacin del de campo claro, con un filtro de
polarizacin, el polarizador y el analizador.
Birrefrigencia: capacidad de los cristales o sustancias parcialmente cristalinas de rotar el plano
de la luz polarizada.
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Captulo II Organelos
Los organelos u orgnulos se clasifican en membranosos y no membranosos.

Membranosos

Membrana plasmtica
Retculo Endoplsmico
Aparato de Golgi
Endosomas
Lisosomas
Vesculas de transporte

No membranosos

Microtbulos
Filamentos
Centriolos
Ribosomas
Nuclolo

Brotacin vesicular: mecanismo por el cual las molculas grandes entran, salen o se
mueven.

Pinocitosis
Endocitosis Fagocitosis

La dinamina es una GTPasa que media la liberacin de las vesculas cubiertas de clatrina.

En la exocitosis , en la superficie de las vesculas hay coatmeros como COP I y COP II

Las protenas SNARE garantizan la especificidad de la relacin entre una vescula


particular y su membrana diana, y promueven la fusin de las membranas.

La funcin principal de los endosomas tempranos es clasificar y reciclar las protenas


incorporadas por los mecanismos de endocitosis.

El lpido exclusivo de los lisosomas es el cido liso-bifosfatdico que restringe la actividad


de las enzimas hidrolticas dirigidas contra la membrana.

Macroautofagia
Degradacin de Microautofagia
los lisosomas
Transporte directo mediado por chaperonas.

Los polirribosomas son muchos ribosomas adheridos a una hebra de RNAm.

Los coatmeros median el trnsito bidireccional entre el RER y el aparato de Golgi.

El REL (retculo endoplsmico liso) contiene enzimas desintoxicantes relacionadas con el


citocromo P450.

Mitocondrias
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Las mitocondrias estn en todas las clulas, excepto en eritrocitos y queratinocitos


terminales, son acidfilas.

La membrana externa mitocondrial tiene caniles aninicos dependientes de de voltaje,


fosfolipasa A2, monoaminoxidasas (MAO) y acetil coenzima A, CoA sintetasa.

El espacio intermembrana de la mitocondria contiene creatina cinasa, adenilato ciclasa y


el citocromos.

Peroxisomas

Tambin llamados microcuerpos, son abundantes en rin y hepatocitos.

Microtbulos.

Son estructuras polimricas alargadas compuestas por partes iguales de tubulina y


tubulina.

Crecen a partir de la tubulina dentro de los MTOC (centro organizador de


microtbulos)

Cada uno posee un extremo minus que no crece y uno plus que crece con la .

Funciones:
-Transporte vesicular e intercelular.
-Movimiento de cilios y flagelos
-Fijacin de cromosomas al huso mittico.
-Alargamiento y movimiento de las clulas.
Protenas Dinena
Motoras Cinecisina
Microfilamentos
* Sirven para el anclaje y movimiento de las protenas de membrana.
*Forman el ncleo estructural de las microvellosidades
*Emiten las prolongaciones celulares.

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Filamentos intermedios
*Forman subunidades no polares
*Tienen dominio bastoniforme
Queratina
Tipos Vimentina
Neurofilamentos
Centrolo
*Lo forman nueve tripletes de microtbulos.
*Juegan un papel en la organizacin estructural celular

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Captulo III Ncleo

Envoltura nuclear

Membrana externa
Cisterna perinuclear
Membrana interna

Nucleoplasma: todo contenido nuclear que no es cromatina ni nuclolo.

El nuclolo es el sitio donde se sintetiza el RNAr y donde ocurre el armado inicial de ribosomas.
Se le describen centros fibrilares, pars fibrosa y pars granulosa.

Nucleolonema: Red formada por materiales granular y fibrilar.

La nucleostemina es una fijadora de p53, esta ltima regula el ciclo celular y tiene un efecto
sobre la diferenciacin celular.

El complejo de poro nuclear (NPC) media el transporte ncleo-citoplasmtico bidireccional.

La apoptosis puede ser inhibida por los factores de supervivencia como NAIP de las neuronas y
la familia Dcl-2.

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Captulo IV. Tejidos
*Son cmulos de clulas organizadas para realizar una funcin
Epitelial
Conjuntivo
Muscular
Nervioso

Tejidos

*El tejido epitelial se caracteriza por la ntima aposicin de sus clulas y por presentarse en la superficie.
*El tejido conjuntivo se define por su matriz extracelular.
Captulo V. Tejido epitelial

Regiones

Apical
Lateral
Basal

Apical

Microvellosidades
Estereocilios
Cilios

Endotelio: revestimiento epitelial del aparato cardiovascular


Mesotelio: epitelio que reviste las paredes y el contenido de las cavidades cerradas del cuerpo
(abdomen, pericardio y pleura)
Los estereocilios se limitan a estructuras como el epiddimo, la parte proximal del conducto
deferente del aparato masculino y las clulas ciliadas del odo. Los caracteriza la presencia de
erzina.
La mutacin de los genes ADPKD1 Y ADPK2 causan la enfermedad poliqustica del rin.
Los cilios se desarrollan a partir de procentriolos
Las protenas transmembrana sepran el espacio luminal del intercelular. Hallamos
principalmente 3 tipos: ocludinas, claudinas y JAM.

Uniones adherentes

Zonula adherens interacta con la red de filamentos dentro de la clula.


Mcula adherens o desmosoma interacciona con los filamentos interkedios.

Cadherinas
Integrinas
Compuestas por subunidades y
CAM Selectina
Se encuentran en leucocitos, clulas endoteliales, guan los linfocitos a tejido. Linf.
Inmunoglobulinas

La zonula adherens provee adhesin lateral entre clulas epiteliales, por medio de la E.
Cadherina. La catenina la vincula a la -actinina.
La fascia adherens es una unin laminar que estabiliza tejidos no epiteliales.
La mcula adherens provee una adhesin puntual localizada entre clulas epiteliales. Contiene
desmoplaquinas y pacoglobinas.
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Uniones nexo o hendidura

Las uniones nexo o hendidura son las nicas estructuras celulares que permiten el paso directo
de molculas de seal de una clula a otra. Estn formadas por 12 subunidades de protenas
pertenecientes a la familia de las conexinas.
La mutacin de las conexinas se asocia a la sordera congnita y cataratas hereditarias.

Regin basal

Membrana basal
Uniones clula-matriz extracelular
Repliegues de la membrana basal

La agrina es un proteoglucano hallado en la membrana basal del glomrulo renal.

Uniones
Adherens

Adhesiones focales. Fijan los filamentos de actina a la membrana basal por integrinas
Hemidesmosomas Fijan los filamentos intermedios a la membrana basal. Tiene una placa
de adhesin intreacelular conformada por plectina, BP230 y erbira.

Exocrinas.
Glndulas
Endocrinas. Sus productos son las hormonas

Las glndulas exocrinas pueden clasificarse por su secrecin en merocrinas, apocrinas y


holocrinas.
Tambin pueden clasificarse por sus conjuntos celulares en unicelulares (clulas caliciformes) y
multicelulares (superficie secretora.
Adenmero: Porcin terminal glandular que contiene clulas secretoras.
Conducto excretor: Porcin que comunica al adenmero con la superficie.

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Ross captulo VI. Tejido conjuntivo.

Est compuesto por clulas y una matriz extracelular, esta ltima contiene fibras, sustancia
fundamental y lquido hstico.
El mesodermo da origen a casi todos los tejidos conjuntivos del organismo, excepto en la regin
de la cabeza.

Tejido
embrionario

Tejido
adulto

Mesenquimatoso
Embrin
Mucoso
Gelatina de Wharton

Laxo o areolar
Fibras poco ordenadas y con abundancia de clulas
Denso
Pueden clasificarse en modeladas y no modeladas.

T.C. Laxo

Se halla como una continuacin, despus de los epitelios


Rodea al epitelio glandular y al de los vasos sanguneos
Es el sitio donde ocurren las reacciones inflamatorias e inmunitarias.

T.C Denso
No modelado
Abundancia de fibras y escasez de clulas (fibroblasto)
Se halla en la submucosa (destaca sistema digestivo) y en la capa reticular de la dermis.
Modelado
Se tienen clulas y fibras en haces paralelos muy juntos.
Principal componente de ligamentos, tendones y aponeurosis.
Fibroblasto del tendn= Tendinocito.
La sustancia del tendn est rodeada por el epitendn.
Colgenas
Fibras Reticulares (Colgena III)
Elsticas

Las fibras son producidas por fibroblastos.

Colgena.

Son las ms abundantes.


Se tien con eosina y colorantes cidos.
Cada colgena es una triple hlice compuesta de 3 cadenas polipeptdicas con naturaleza
glucoproteca.
Formadora de membrana basal: IV
Fibrilares: I, II, III, V y XI
Formadores de redes hexagonales: VIII y X
Transmembrana: XIII, XVII, XXIII y XXV.
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El TGF- (factor de crecimiento transformante) y el PDGF (factor de crecimiento derivado de


plaquetas) estimulan la sntesis de colgeno, mientras que los glucocorticoides la inhiben.

Enfermedades de la colgena.

I Osteognesis imperfecta
III Sndrome de Ehlers Danlos
IV Sndrome de Alport. Hematuria por alteraciones de la membrana basal glomerular.

Fibras reticulares
Armazn de sostn para los constituyentes celulares de diversos tejidos y rganos.
Compuesto por colgena III
Se organizan en redes y mallas.
Se hallan en el estroma de sostn de tejidos hematopoyticos y linfopoytico.
Se tie con el mtodo de Wilder.
Fibras elsticas.

Permiten que los tejidos respondan al estiramiento y a la distensin.


Teidos con orcena o resorcina fucsina.
Formadas por un ncleo central de elastina y red circulantes de microfibrillas de fibrilina.
La elastina contiene desmosina e isodesmosina.
Los microfilamentos de fibrilina se daan por el sol.

Matriz extracelular

Fija las clulas en los tejidos mediante molculas de adhesin.


La sustancia fundamental ocupa el escio entre clulas y fibras, compuesto por
glucosaminoglucanos (GAG), proteoglucanos y glucoprotenas multiadhesivas.
El hialuronano est siempre presente en la matriz extracelular, en la forma de una cadena de
carbohidrato libre.

Glucoprotenas
multiadhesivas

Fibronectina (ms abundante)


Laminina
Tenascina
Embriognesis, sitio de fijacin de fibroblastos
Osteopontina

Fibroblastos.

Clula principal del tejido conectivo


El miofibroblasto tiene propiedades tanto de clulas musculares como de fibroblasto.

Los mastocitos se desarrollan en mdula sea y se diferencian en el tejido conectivo.


CD: Protenas de cmulo de diferenciacin
Los plasmocitos son clulas productoras de anticuerpos diferenciados de los linfocitos B, tienen
una caracterstica forma de rueda de carreta en su ncleo).
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Ross captulo VII. Tejido cartilaginoso

Compuesto por condrocitos y matriz extracelular.

Cartlagos
Hialino

Matriz con colgena II, glucosaminoglucanos, proteoglucanos y protenas multiadhesivas.


Provocan lubricacin de articulaciones sinoviales
Los condrocitos se distribuyen en grupos isgenos.
Lo componen proteoglucanos, hialuronano, condroitn sulfato, queratn sulfato y agrecano.

Elstico

Fibras y lminas elsticas adems del mismo material de matriz del cartlago hialino.
Presencia de elastina en su matriz.
Colgena tipo II

Fibroso
Colgena I
Compuesto por condrocitos y su material de matriz en combinacin con el tejido conjuntivo
denso.
Los condrocitos se hallan en hileras
Contiene ms versicano que agrecano.
-Lagunas=Condroplastos

Regiones de la matriz

Capsular o pericelular. Colgena VI


Matriz territorial
Rodea al grupo isgeno
Matriz interterritorial
Ocupa el espacio entre grupos de condrocitos.

Pericondrio: Tejido conjuntivo denso compuesto por clulas que no pueden distinguirse de los
fibroblastos. Funciona como fuente de clulas cartilaginosas nuevas gracias a su capa interna celular.
*El cartlago hialino de las superficies articulares no tiene pericondrio y se llama cartlago articular.
-SOX 9 convierte la clula mesenquimatosa en condroblasto.

Zonas de
Cartlago
Articular

Superficial
Intermedia
Profunda
Calcificada

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Ross captulo VIII. Hueso

La matriz sea contiene colgeno I.


Proteoglucanos

Protenas de la
Matriz sea

Hialuronano
Condroitn sulfato
Queratn sulfato

Glucoprotenas miltiadhesivas Osteonectina


Sialoprotena
Osteopontina
Sialoprotena I y II
Osteocalcina

BMP7 induce el crecimiento seo.


Los canalculos de los osteocitos conectan lagunas contiguas y tienen uniones tupo nexo
El tejido seo se clasifica como compacto (denso) y esponjoso (trabeculado)
Periostio: Cpsula de tejido conjuntivo denso, que contiene clulas osteoprogenitoras, excepto
en las superficies articulares.
Las cavidades seas las reviste el endostio, una capa de clulas de tejido conectivo con clulas
osteoprogenitoras.
Osteonas= Sistemas de Havers.
Entre las osteonas se hallan las laminillas intersticiales.
Los conductos de Volkmann o perforantes, son tneles en el hueso laminillar por donde pasan
vasos sanguneos y nervios para alcanzar el conducto de Habbers.
Las clulas osteoprogenitoras se vuelven osteoblastos por el CBFA I
El osteoblasto secreta colgena I, as como protenas (osteocalcina, osteonectina, sialoprotenas
sea I y II, osteopontina, trombospodina y fosfatasa alcalina)
El osteoblasto tiene citoplasma basfilo; se comunica con otros osteoblastos por uniones tipo
hendidura o nexo.

Osteocito

Mecanotransduccin
Tipo latente
Escasez de RER y aparato de Golgi reducido.
Tipo formativo
Se asemeja al osteoclasto
Resortivo
Presenta lisosomas visibles

Clulas de revestimiento seo

Derivan del osteoblasto y tapizan el tejido seo en remodelacin


Presentan uniones tipo nexo.

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Osteoclasto

Su funcin es la resorcin sea


Clula multinucleada
Se hallan en las lagunas de resorcin o de Howship
Presentan gran eosinofilia y presencia de la fosfatasa cida.
La osteoprotegerina bloquea la diferenciacin de osteoclastos.

Regiones del
osteoclasto

Borde festoneado
Zona clara
Regin basolateral

El osteoclasto posea la anhidrasa carbnica II


La actividad osteoclstica la regula la catepsina K, la anhidrasa carbnica II y las protenas de la
bomba protnico.
Su ausencia causa osteopetrosis.

En la osificacin intramembranosa el hueso se forma por la diferenciacin de clulas


mesenquimatosas en osteoblastos que expresan Cbfa1.

La osificacin endocondral la dan el factor de crecimiento fibroblstico (FGF) y la protena


morfognica del hueso (BMP)

De reserva
Zonas del cartlago
epifisiario

De proliferacin
Condrocitos sufren mitosis y se organizan en columnas. Col II
De hipertrofia
Condrocito hipertrfico. Citoplasma claro por glucgeno
De calcificacin del cartlago
Matriz se calcifica. Apoptosis
De resorcin

En donde se hallaba el disco epifisiario, perdura la lnea epifisiaria como vestigio


Las osteonas se forman en el hueso compacto preexistente
Concentracin fisiolgica de calcio 8-10 mg/dl
Las fracturas se curan en un perodo de 6-12 semanas

Reparacin de
una fractura
etapas

Tejido de granulacin
Callo
Callo seo

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Ross captulo IX. Tejido adiposo

Es un tejido conectivo especializado.


Los adipocitos son depsitos de TAG (Triacilgliceroles)

Tejido adiposo unilocular o blanco

Forma la hipodermis o el panculo adiposo.


Secreta leptina, cuya funcin es inhibir la ingesta de alimentos y estimular la prdida de peso.
Secreta angiotensingeno, que ser sustrato de la renina.
Secreta adiponectina la cual estimula la oxidacin de los cidos grasos.
Secreta resistina, la cual est vinculada con la obesidad en diabetes II
Secrecin de hormonas esteroides.
Son clulas grandes, con forma ovalada o polidrica.

Tejido adiposo multilocular o pardo.

Principalmente hallado en recin nacidos.


Son clulas ms pequeas, con ncleos excntricos, no aplanados a diferencia del unilocular.
Su diferenciacin inicial la da la noradrenalina,que regula a la UCP I
La citocromo oxidasa de las mitocondrias les da su color caracterstico.
Se divide en lobulillos por las mltiples gotas de grasa.
Presenta la propiedad de termognesis.
En el adulto se halla en riones, glndula suprarrenal, aorta, cuello y mediastino.

Los adipocitos surgen de la clula mesenquimatosa por el factor PPAR.


Lipoblasto inicial
Lipoblasto intermedio
Lipoblasto avanzado (adipocito)
El tejido adiposo posee irrigacin abundante.
Los adipocitos usualmente son rodeados por colgena III

Hormonas que regulan el apetito.


Leptina
A corto
plazo

Ghrelina (Estimulante del apetito)


Pptido YY (Supresor del apetito)

A largo
plazo
Insulina

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Ross captulo X. Tejido sanguneo

Volumen sanguneo en el adulto promedio: 6 litros.


Eritrocitos

Clulas
sanguneas

Albmina
Protenas
plasmticas

Leucocitos
Trombocitos

Globulina
Fibringeno

Fibrina

Existen 3 tipos de globulinas : , y ; de las cuales las primeras dos son secretadas por el
hgado.
Tincin de Romanowsky: mezcla de azul de metileno (un colorante bsico) con eosina.

Eritrocitos

Protenas de
membrana

Integrales

Glucoforina C (Adhesin a la membrana celular)


Protena banda 3 (Fija la hemoglobina)

Perifricas

La esferocitosis hereditaria es causada por un defecto en la espectrina


La eliptocitosis hereditaria es causada por una deficiencia en la protena banda 4.1

Granulocitos

Neutrfilos
Eosinfilos
Basfilos

Agranulocitos

Monocitos
Linfocitos

Leucocitos

Anemia es la disminucin de la concentracin de hemoglobina es la sangre.


La drenopacitosis o enfermedad de clulas faliciformes es debida a un cambio de valina por
cido glutmico.
Los neutrfilos secretan IL (interleucinas) o pirnenos, los cuales inducen la sntesis de
prostaglandinas.
Especficos (Colgena IV, Fosfolipasa, lizosima)

Neutrfilo
grnulos

Azurfilos (Mieloperoxidasa y defensinas)


Terciarios (fosfatasas y metaloproteasas)

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Eosinfilo
grnulos

Especficos: Cuerpo cristaloide, protenas bsica mayor (MBP), Protena catinica de


eosinofilia (ECP), peroxidasa de eosinfilo (EPO), neurotoxina derivada de eosinfilo(EDN)
Histamina, arisulfatasa y colagenas
Grnulos azurfilos

Basfilo
grnulos

Especficos (Heparina, histamina, heparn sulfato, leucotrienos)


Azurfilos (Enzimas lisosomales)

Plaquetas

Las plaquetas son pequeos fragmentos citoplasmticos limitados por membrana y anucleados
provenientes de los megacariocitos.
Su parte central, teida con mayor intensidad se llama crommero o granulmero)
La parte perifrica es mucho ms plida y conocida como hialmera.
La vida media plaquetaria es de 10 das.

Zonas de la
Plaqueta o
Trombocito

La adhesin plaquetaria libera serotonina, ADP y tromboxano A2.


La serotonina es un vasoconstrictor potente.

Hematopoyesis

Trombopoyesis
Eritropoyesis
Leucopoyesis

Segn la teora monofiltica de la hematopoyesis, las clulas de la sangre derivan de una clula
madre comn, que a su vez dar origen a una unidad formadora de colonias (CFU)

Eritropoyesis
Etapas

Perifrica (Membrana celular cubierta de glucocliz)


Estructural (Microtbulos, filamentos de actina, miosina y ADP)
De orgnulos (Mitocondrias, peroxisomas y presencia de glucgeno)
Membranosa (Compuesta por el sistema canalicular abierto (OCS) y el tubular denso.

Proeritroblasto (Uno o dos ncleos visibles con basofilia leve)


Eritroblasto basfilo (Ms pequeo que el anterior y con ms heterocromatina)
Eritroblasto policromatfilo (Citoplasma con acidofilia o basofilia, ltima mitosis)
Eritroblasto ortocromatfilo (Citoplasma acidfilo, ltima que presenta ncleo)
Reticulocito (Ha expulsado su ncleo)
Eritrocito

La eritropoyetina se produce en el rin, en respuesta a la disminucin de O2.

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Leucopoyesis

Mieloblasto (Ncleo de 3 a 5 clulas)


Promielocito (Produce grnulos azurfilos)
Mielocito (Primeros que presentan grnulos especficos)
Metamielocito
Clula en banda
Neutrfilo maduro

La fase mittica de la granulopoyesis dura al menos una semana


Las citocinas son hormonas glucoprotecas y factores estimulantes.

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Captulo XI Tejido muscular
Delgados o finos: compuestos principalmente por actina
Filamentos
Gruesos: compuestos principalmente por miosina tipo II

Una clula muscular es un sincitio multinucleado

Fibras musculares
esquelticas

Rojas
Blancas
Intermedias

Componentes de
la fascia

Endomisio
Perimisio
Epimisio

Tipos de fibras musculares

I Oxidativas lentas. Gran cantidad de mitocondrias y mioglobina. Lenta contraccin


IIA Glucolticas oxidativas rpidas. Dependientes de la reserva de glucgeno y gluclisis.
IIB Glucolticas rpidas. Son fibras blanquecinas con una menor cantidad de mioglobina y
mitocondrias.

La mioglobina es una protena transportadora de O2. Es una subunidad estructural y funcional


de la fibra muscular.
La sarcmera es la unidad funcional del msculo, se define como el segmento de la miofibrilla
que se halla entre 2 lneas Z.

Titina ancla los filamentos gruesos en la lnea Z.


actinina fija la actina y la ancla a la lnea Z.
Nebulina: est adherida a la lnea Z y transcurre paralela a los filamentos finos.
Tropomodulina: forma un casquete para la actina y regula la longitud del filamento de actina
sarcomrico.
Desmina: filamento intermedio que forma una malla alrededor de la sarcmera a la altura de la
lnea Z.
Miomesina: protena fijadora de miosina que ancla los filamentos gruesos en la lnea M
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Distrofina: vincula la laminina con los filamentos de actina. Su falta causa Distrofia muscular de
Duchenne en varones principalmente.

Ciclo de la
Contraccin

1.-Adhesin
2.- Separacin
3.- Flexin
4.- Generacin de la fuerza
5.- Readhesin

1.- La cabeza de miosina est fuertemente unida a la molcula de actina del filamento fino sin la
presencia de ATP.
2.- La cabeza de miosina se desacopla del filamento fino al unirse el ATP.
3.- La cabeza de miosina avanza una distancia corta en relacin con el filamento fino.
4.- La miosina libera fosfato inorgnico y ocurre el golpe de fuerza.
5.- La cabeza de miosina se une con firmeza nuevamente a la molcula de actina.

En la unin entre las bandas A e I se halla la cisterna terminal, cuya funcin es la de reservorio
de Ca, cuya liberacin depende de la despolarizacin de la membrana en el tbulo T.

Clula de Schwann= Lemocito

En la miastenia gravis los receptores de acetilcolina estn bloqueados por anticuerpos contra la
protena receptora.

El huso neuromuscular es un receptor de estiramiento especializado en el msculo esqueltico,


compuesto por clulas fusales y terminaciones nerviosas.

Los mioblastos expresan MyOP y MRF. Hay dos lneas de mioblastos, los iniciales (primarios) y
los avanzados (secundarios)

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Msculo cardaco

Presenta bandas(discos) intercalares .


El ncleo se halla en el centro de la clula.
Presenta grandes mitocondrias y depsitos de glucgeno.
Presenta uniones adherentes, desmosomas y tipo nexo.
El REL se organiza en una red que va de lnea Z a lnea Z.
Se repara con tejido conjuntivo denso.

Msculo liso

Est conectado por uniones tipo nexo


Posee un aparato contrctil de filamentos finos y gruesos.
Tiene un citoesqueleto formado por filamentos intermedios (desmina y vimentina).
Presenta cavelas, que sintetiza colgena tipo IV y III.

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Ross captulo XII. Tejido nervioso.

Las clulas satlite o anficitos son parte de la neuroglia del Sistema Nervioso Perifrico.
Las neuronas motoras y las interneuronas son multipolares.
Las neuronas sensitivas son unipolares.
En el caso de las neuronas bipolares, su localizacin est limitada a la retina del ojo y a los
ganglios del VIII par craneal.
La dendrita es el receptor de la seal, mientras que el axn tiene la funcin efectora.
El axn se ramifica en el teledendrn, cuya extensin recibe el nombre de botn terminal.
Los canales de Ca regulan la liberacin de neurotransmisores.
La enfermedad de Parkinson es causada por la prdida de neuronas secretoras de dopamina en
la sustancia negra. Las neuronas exhiben los cuerpos de Lewy, que son inclusiones por
acumulacin de neurofilamentos intermedios, la protena sinuclena y ubiquitina. Se usa LDopa para el tratamiento.

Neurotransmisores.
Sinapsis
excitadoras

Acetilcolina
Glutamina
Serotonina (5- Hidroxitriptamina)

Sinapsis
inhibidoras

GABA (cido gamma amino


butrico)
Glicina

La serotonina es formada por el aminocido triptfano.


Los neurotransmisores se eliminan por recaptacin de alta afinidad.
Noradrenalina

Catecolaminas

Adrenalina
Dopamina

Porocitosis: Secrecin de un neurotransmisor sin fusin de vesculas sinpticas con la membrana.


Antergrado. Es mediado por cinesina
Transporte
Retrgrado: Es mediado por la dinena.

Clula de Schwann

Se diferencian por la seal de SOX-10


Se encarga de la limpieza de detritos y la formacin de vainas de mielina en el sistema nervioso
perifrico.

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Abaxnica. Es el rea expuesta al endoneuro
Regiones de
membrana

Adoxnica o periaxnica. Se halla en contacto con el axn


Mesoaxn. Regin que se forma cuando el axn queda rodeado por la membrana

La regulacin del espesor de la vaina de mielina depende de la neurorregulina Nrg 1


El ndulo de Ranvier es la regin entre 2 clulas de Schwann contiguas.
Incisuras de Schmidt- Lanterman. Pequeos islotes de cotoplasma dentro de las laminillas
sucesivas de mielina.
Oligodendrocitos
Formacin y mantenimiento de mielina en el S.N. Central
Astrocitos
Sostn fsico y metablico para neuronas del S.N. Central
Neuroglia Microglia
Conocida como Clula del Ro-Hortega, su funcin es la fagocitosis
Ependimocitos
Clulas cilndricas que revisten los ventrculos enceflicos

Astrocitos

Clulas ms grandes de la neuroglia.


Astrocitos protoplasmticos. Se hallan en la sustancia gris, presentan prolongaciones cortas y
ramificadas.
Astrocitos fibrosos. Se hallan en sustancia blanca, presentan menos prolongaciones, pero son
ms largas y rectas.
Los caracteriza la presencia de filamentos intermedios como la protena cida fibrilar glial
(GFAP).

Oligodendrocitos

Clulas pequeas con pocas prolongaciones alineadas con los axones.


Pueden mielinizar uno o ms axones.

Ependimocitos.

Son clulas de forma cbica o cilndrica.


Carecen de lmina basal
Funcionan para el transporte de lquidos.
Su parte apical tiene cilios y microvellosidades.
Cuando son modificadas y se asocian a capilares forman los plexos coroideos.

Componentes del nervio


Endoneuro.

Presenta fibras de colgena


Fibroblastos
Mastocitos o clulas cebadas
Clulas de Schwann
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Perineuro.

Parte de la barrera hematoneural


Hay presencia de colgena, mas no de fibroblastos.

Epineruro

Hay presencia de tejido adiposo.


Es atravesado por los vasos sanguneos.

Terminaciones encapsuladas
Bulbos terminales de Krause
Corpsculos de Ruffini
Corpsculos de Meissner
Corpsculos de Paccini
Husos neuromusculares

La divisin entrica del S.N. Autnomo est formada por los ganglios y redes neuronales
postsinpticas que inervan el tubo digestivo.

Motilidad: Contraccin de la pared intestinal


Neurpilo: asociacin de prolongaciones axnicas, dendrticas y gliales.
Degeneracin walleriana o antergrada: degeneracin del axn con respecto al sitio de lesin.
Cromatlisis. Degradacin de la sustancia de Nissl.

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Ross captulo XIII. Aparato cardiovascular
Corazn
Aparato
Cardiovascular
Componentes

Msculo estriado cardaco

Vasos sanguneos

Paredes del
corazn
partes

Esqueleto fibroso (4 anillos fibrosos)


Sistema de conduccin.

Vasos linfticos

Epicardio
Capas del
corazn

Se hallan clulas mesoteliales, transcurren vasos y nervios

Miocardio
Endocardio

Las vlvulas cardacas son estructuras vasculares compuestos por tejido conjuntivo revestido de
endocardio.

Capas
valvulares

Fibrosa. Forma el centro de la estructura


Esponjosa. Se ubica en el lado auricular, hay gran cantidad de proteoglucanos
Ventricular. Se contina con las cuerdas tendinosas.

La acetilcolina induce la bradicardia.


Las astas laterales de T1-T6 dan la inervacin simptica al corazn.

Barorreceptores

Seno carotdeo
Cayado artico

Quimiorreceptores

Glomo (cuerpo) carotdeo


Cuerpo artico

Los receptores de volumen se encuentran situadas dentro de las paredes de las aurculas y de
los ventrculos.

Paredes de vasos
(Tnicas)

Intima

Endotelio
Lmina basal
Capa subendotelial

Media. Estratos circunferenciales de msculo liso


Colgena de disposicin longitudinal
Adventicia

Vasa vasorum
Nervi vasorum

Arterias grandes o elsticas


Entre ellas se encuentra la aorta, la arteria pulmonar y las ramas del tronco braquioceflico.
Su tnica ntima es grueso, su endotelio presenta lmina basal
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Hay inclusiones bastoniformes llamadas inclusiones de Weibel-Palade, que contienen el facor de


von Willebrand (factor VIII de la coagulacin)
Su tnica media tiene elastina, msculo liso, fibras de colgena y proteoglucanos.
La tnica adventicia es delgada y tiene presentes fibroblastos y macrfagos.

Arterias musculares
Mayor cantidad de msculo liso y menor cantidad de elastina.
Membrana elstica interna prominente.
Delgada tnica ntima.
Tnica adventicia gruesa, separada por medio de una membrana elstica externa reconocible.

Las arterias pequeas y las arteriolas se distinguen por su cantidad de capas de clulas
musculares lisas en la tnica media.
Los capilares los compone su endotelio y la lmina basal.

Capilares

Continuos. Se hallan en msculo, pulmones y SNC.


Fenestrados. Se halla en glndulas endocrinas y sitios de absorcin de lquido.
Sinusoides. Se halla en hgado, bazo y mdula sea.

Anastomosis arteriovenosa: ruta directa entre arterias y venas que no pasan por se da por los
capilares. Se hallan en zonas como la piel de la punta de los dedos, labios y tejido erctil.

Pequeas o vnulas (Poscapilares o musculares)


Venas Medianas
Grandes. Tienen dimetro mayor a 10 mm, una tnica media delgada y una adventicia gruesa.

Los vasos linfticos transportan lquidos desde los tejidos al torrente sanguneo.

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Ross captulo XIV. Sistema linftico.

Componentes

Tejido linftico difuso


Ndulos linfticos
Ganglios linfticos
Bazo
Mdula sea
Timo

Innata
Respuesta
inmunitaria
Especfica

Respuesta innata o inespecfica

Barreras fsicas (piel, epitelios, etc)


Defensa qumica (pH)
Secreciones (lisozima)
Clulas fagocticas.

Respuesta especfica.
Conocida tambin como adaptativa.
Activa linfocitos
La respuesta puede ser celular o humoral.

CD: Marcadores del cmulo de diferenciacin

Linfocitos T

Se encargan de la inmunidad celular


Los linfocitos T se diferencian en el timo y son la poblacin ms abundante.
Expresan marcadores CD2, CD3, CD7 Y TCR (Receptor de clula T)
Se clasifican en base a si poseen o no el marcador CD4 (Cooperadores o helper) o CD8
(citotxicos)
Los linfocitos TCD4 secretan citocinas principalmente. Su subpoblacin Th1 produce IL
2(interleucinas) , IFN (interfern) y TNF (factor de necrosis tumoral); mientras que la
subpoblacin Th2 produce IL4. IL 5, IL10 e IL13.
Los linfocitos TCD8 atacan a las clulas infectadas por virus, cncer o parsitos.
Existe una poblacin de linfocito que expresa el receptor (siendo el ms comn ) las cuales
carecen de CD4 y CD8.

Linfocitos NK

Destruyen ciertos tipos celulares


No maduran en el timo.
Usan perforinas y granzimas.

Linfocitos B
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Se encargan de la inmunidad humoral.


Se diferencian en mdula sea o en tejido linfoide asociado a intestino (GALT).
La inflamacin es la respuesta inicial a un antgeno.
El complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) se halla en el cromosoma 6.
MHC II se expresa en la superficie de las clulas presentadoras de antgeno (APC)
Interleucinas. Son citocinas secretadas por los linfocitos TCD4, cuya funcin es estimular a los
linfocitos B y T.
Los linfocitos B activados se diferencian en plasmocitos (clulas plasmticas) y en linfocitos de
memoria.
Las molculas de la IgG dirigen a los linfocitos NK hacia sus dianas.
Los linfocitos TCD4 CD25 (supresores) son los responsables de inhibir las respuestas
inmunitarias, por la secrecin de IL-10 y TGF-.

Clulas presentadoras
de antgenos (APC)

Macrfagos
Clulas perisinusoidales
Clula de Langerhans
Clulas dendrticas de bazo y ganglios
Linfocitos B
Clulas epitelio-reticulares tipo II Y III

Los macrfagos acumulados forman clulas gigantes contra cuerpos extraos o de Langhans.
El tejido linftico no encapsulado se halla en lmina propia, su contenido son bsicamente
linfocitos.
En las paredes del tubo digestivo, las vas respiratorias y el aparato urogenital se hallan los
folculos o ndulos linfticos.
Los folculos primarios los caracteriza la presencia de linfocitos pequeos.
Los ndulos linfticos secundarios los caracteriza la presencia de un centro germinativo y una
zona de manto.

Ganglios linfticos.

rganos linfticos pequeos localizados en el trayecto de los vasos linfticos, tienen forma
arrionada. Sirven como filtros de la linfa,
Se concentran en axila, regin inguinal y mesenterios.

Componentes

Cpsula
Trabculas
Tejido reticular

Clulas de la malla

Cl reticulares (secretan colgena III)


Clulas dendrticas
Macrfagos
Cl. Dendrticas foliculares

El parnquima del ganglio se divide en una corteza y una mdula.


Los linfocitos de la corteza se agrupan en ndulos.
La corteza profunda o paracorteza contiene linfocitos T. Es una zona timodependiente.
La mdula est compuesta por cordones y senos medulares.
El sitio para la absorcin de lquido y la entrada de linfocitos circulantes est constituido por las
vnulas de endotelio alto especializadas.
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Timo

Es un rgano linfoepitelial situado en el mediastino anterosuperior.


Es bilobulado.
Lo rodea tejido conectivo que lo divide en lobulillos tmicos.

Clulas epiteliorrericulares de la corteza (I-III)


I.- Se localizan entre el lmite de la corteza y la cpsula; separan el parnquima tmico del tejido
conectivo y poseen znulas ocludens.
II.- Situados en la corteza, poseen forma estrellada y hay presencia de desmosomas.
III.- Es un lmite entre la corteza y la mdula; presenta znula ocludens.
Clulas epiteliorreticulares de la mdula (IV-VI)

IV. Lmite entre corteza y mdula, presenta znula ocludens.


V.- Presencia de desmosomas.
VI.- Se hallan los corpsculos de Hassall, que son grnulos de queratohialina distintivos en el
timo.

La barrera hematotmica la componen el endotelio, los macrfagos y la clulas


epiteliorreticulares I.

Bazo

rgano linftico ms grande


Su cpsula y trabculas contienen miofibroblastos.
Su sustancia es la pulpa esplnica.
Pulpa blanca
Gruesa acumulacin de linfocitos alrededor de la arteria.
Es basfila.
Se halla la arteria central, los linfocitos forman la vaina linftica periarterial.
A la respuesta inmune surgen los folculos esplnicos o cuerpos de Malpighi.
Pulpa roja
Gran cantidad de eritrocitos que se filtran y degradan en esta estructura.
Consiste en sinusoides esplnicos, separados por cordones esplnicos (de Billroth). Sus
sinusoides venosos los revisten culas endoteliales bastoniformes.
La circulacin dentro de la pulpa roja permite que los macrfagos detecten antgenos en la
sangre.
La arteria central se ramifica en las arterias peniciladas.

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Ross captulo XV Piel y Faneras

La piel y sus derivados constituyen el tegumento.

Anexos
de la piel

Folculos pilosos y pelo


Glndulas sudorparas
Glndulas sebceas
Uas
Glndulas mamarias

Basal
Espinoso
Granuloso
Lcido
Crneo

Las clulas del estrato granuloso exhiben morfologa nuclear apoptsica


El estrato granuloso es la capa ms superficial de la porcin no queratinizada de la epidermis.
En el caso de la piel gruesa, hay presencia de crestas epidrmicas verdaderas, as como papilas
drmicas.
Los hemidesmosomas fortalecen la adhesin de la epidermis al tejido conjuntivo subyacente.

Papilar
Dermis
capas

Reticular

Capas
epidermis

Tejido conectivo laxo


Presencia de colgena I y III
Presencia de vasos y nervios
Hay mayor cantidad de clulas que en la papilar
Presenta colgena I
Tejido conectivo denso irregular

Los grnulos de queratohialina estn conformados por filagrina y tricohialina

Clulas de la epidermis

Queratinocitos. Se hallan en el estrato espinoso y se encargan de producir cuerpos laminares.


Melanocitos. Se hallan en el estrato basal y es denominado como clula dendrtica.
Clulas de Langerhans. Clulas presentadoras de antgeno (APC), su citoplasma posee los
grnulos de Birbeck.
Clulas de Merkel. Receptor que permite la percepcin sensorial cutnea. Se halla en el estrato
basal.
Las clulas que estn a punto de descamarse acumulan fosfatasa cida, clave para su proceso de
exfoliacin.
SPR (small proline rich)
Envoltura celular
Cistatina
Barrera
Filagrina
Epidrmica.
Ioricrina
Componentes
Envoltura lipdica

Esfingolpidos (colesterol y cidos grasos)


Acilglucoseramida.
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La melanina se obtiene por oxidacin de la tirosina a DOPA


La expresin del gen Bc12 mantiene la poblacin de melanocitos.
Las terminaciones libres son los receptores ms abundantes de la epidermis, y terminan hasta
nivel del estrato granuloso.

Terminaciones nerviosas Pacini 1


encapsuladas
Meissner 2
Ruffini 3
1.- Se halla en dermis profunda e hipodermis.
Responden a la presin y vibraciones desplazando lminas capsulares.
2.- Situadas en las papilas drmicas y son receptores del tacto
3.-Responden al desplazamiento mecnico de las fibras de colgena.

Las feromonas masculinas comprenden el androsterol y androsterona, mientras que las


femeninas son principalmente las copulinas.
Infundbulo

Folculo piloso
partes

Vas de salida del unto sebceo. Va desde el orificio superficial a


glndula sebcea
Istmo
Va desde el infundbulo hasta el msculo erector del pelo
Segmento inferior
En su base forma el bulbo, donde se halla la papila drmica.

Capas de la
Vaina radicular

Cutcula
Capa de Huxley
Capa de Henle

Capas del
pelo

Perodos de
crecimiento del
pelo

Angena
Catgena
Telogna

Mdula (Solo se halla en pelo grueso)


Corteza (recubierta por clulas cbicas)
Cutcula del pelo

Las glndulas sebceas se desarrollan como brotes de la vaina radicular externa. Pueden ser
ecrinas o apocrinas.
Las glndulas sudorparas ecrinas regulan la temperatura, se halla a lo largo de la piel a
excepcin del borde libre labial.
Las glndulas sudorparas apocrinas se hallan en axila, areola, pezn y genitales.

Segmento secretor (Adenmero)


de la glndula ecrina

Clulas claras. Tienen abundante glucgeno


Clulas oscuras. Presentan RER prominente y grnulos abundantes.
Culas mioepiteliales. Se hallan en la cara basal del adenmero.

El segmento canalicular de las glndulas ecrinas est revestida por epitelio biestratificado cbico y no tiene clulas
mioepiteliales.

El adenmero de las glndulas apocrinas tiene una luz ms amplia que las glndulas ecrinas y los compone
un epitelio simple secretor de feromonas.
Un aumento del Na y el Cl en el sudor es un indicador de fibrosis qustica.

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Ross captulo XVI. Aparato digestivo
Funciones de la mucosa
Secrecin
Absorcin
Barrera
Proteccin inmunolgica
Vestbulo. Se halla entre los labios, las mejillas y los dientes
Cavidad
Oral
*Mucosa Masticatoria. Se halla en encas y paladar duro.
Epitelio plano estratificado sin estrato crneo
Componentes
Cavidad oral *Mucosa de revestimiento. Se halla en labios, mejillas Epitelio plano
Estratificado.
*Mucosa especializada. Provee la sensacin del gusto, se halla en el
dorso de la lengua

El conducto parotdeo de la glndula partida desemboca en la papila carotdea situada frente al


segundo molar superior.
La glndula submandibular se halla en el tringulo submandibular, su conducto submandibular
de Wharton desemboca en la carncula sublingual, a cada lado del frenillo.
La glndula sublingual se halla debajo de la lengua en los pliegues sublinguales.
Las glndulas salivales accesorias se hallan en la submucosa de la cavidad oral.
Las amgdalas son acumulaciones de ndulos linfticos que se congregan alrededor del istmo de
las fauces, en la orofaringe y la rinofaringe.

Anillo de
Waldeyer
(Amgdalas)

Palatinas
Tubricas
Farngeas o adenoides
Linguales

Papilas gustativas.

Las filiformes son las ms pequeas y abundantes. Poseen epitelio plano queratinizado y
carecen de corpsculos gustativos.
Las papilas fungiformes se ubican como los pequeos puntos rojos en la lengua. Abundan en la
punta de la misma y tienen presencia de corpsculos gustativos.
Las papilas caliciformes se hallan delante del surco terminal. Existen entre 8 y 12 papilas. Las
glndulas salivales linguales o de Von Ebner vacan su secrecin cerca de estas estructuras.
Las papilas foliadas no se reconocen en ancianos. Se hallan en los bordes laterales de la lengua y
tienen abundantes corpsculos gustativos.
Las amgdalas linguales se hallan detrs del surco terminal.
La hipogeusia es la disminucin de las sensaciones gustativas, es caracterstico del Sndrome de
Riley-Day.

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Dientes.
Desarrollo
Incisivos mediales. Aparecen a los 6 meses los deciduos y entre los 7 y 8 aos los permanentes
Incisivos laterales. Aparecen a los 8 meses los deciduos y entre los 8 y 9 aos los permanentes.
Caninos. Aparecen a los 15 meses en infantes y entre los 10 y 12 aos los permanentes.
Molares. Aparecen en los perodos de los 10-19 meses y los 20-31 meses. Comienza su
sustitucin por los definitivos a partir de los 10 aos.

Dientes

Esmalte. Tejido mineralizado celular que cubre la corona del diente.


Dentina. Es el tejido ms abundante, se halla cubriendo el esmalte y el cemento.
Cemento. Es una capa delgada amarillo plido que cubre la raz.

Esmalte
Sustancia ms dura del organismo
Es producida por los ameloblastos.
Se mineraliza por amelognesis (produccin y maduracin de la matriz)
En el polo apical de cada ameloblasto se halla el proceso de Tomes.
Protenas del esmalte: amelogeninas, ameloblastinas, enamelinas y y tuftelinas. Las ltimas dos
mencionadas son parte del esmalte del diente maduro.
Cemento
Cubre la raz del diente. Parte insertada en los lveolos de los huesos de maxilares y la
mandbula.
Es secretado por los cementocitos
Es avascular.
Dentina
Material calcificado que forma la mayor parte de la sustancia del diente.
Es secretada por los odontoblastos, clulas cilndricas con RER y aparato de Golgi bien
desarrollado.
La predentina tiene dos protenas exclusivas: fosfoprotena de dentina y la sialoprotena de
dentina.
Primer componente mineralizado que aparece en el diente.
Pulpa dentaria y cavidad pulpar central.
La cavidad pulpar central es el espacio dentro del diente ocupado por la pulpa dentaria.
Los vasos y nervios entran por el orificio radicular o apical.
En el hueso alveolar se fija el ligamento periodntico, el resto es tejido seo de ssten.
El ligamento periodntico es el tejido conjuntivo fibroso que une el diente al hueso contiguo,
contiene fibras de oxitaln.
La enca es la parte de la mucosa oral que se adhiere a los dientes y al hueso alveolar. Se
describe su mucosa gingival y su epitelio unido por desmosomas.

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34

Glndulas salivales

rganos pares con conductos excretores.


Los adenmeros o porciones secretoras se organizan en lobulillosPueden ser mucosas,serosas o mixtas su secreciones.
Su unidad funcional es la sialona (cino+conductos)

Partida.
Su secrecin es serosa
Presenta gran cantidad de tejido adiposo
Es atravesada por el VII par craneal.
Submandibular

Su secrecin es mixta
Est compuesta por acinos serosos y mucosos

Sublingual
Su secrecin es mucosa principalmente.

Se producen alrededor de 1200 ml de saliva por da.


Las secreciones contienen IgA.
Los frmacos anticolinrgicos reducen la secrecin salival, siendo una causa secundaria de
caries.

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Ross captulo XVIII. Hgado, vescula biliar y pncreas.
Hgado
Glndula y vscera ms grande del cuerpo.
Es revestido por una cpsula de tejido conjuntivo fibroso o de Glisson.

Protenas
que produce
el hgado

Albmina
Lipoprotenas (VLDL)
Glucoprotenas (haptoglobina, transferrina, hemopexina)
Protombina y fibringeno
Globulinas no inmunes ( y )

Es un centro de almacn de vitaminas A, D y K (menaquinona)


Los hepatocitos degradan frmacos y toxinas no hidrosolubles. Esto es logrado por medio de
oxidacin con el REL, mitocondrias y conjugacin con el cido glucornico, glicina o taurina.
La produccin de bilis es la funcin exocrina del hgado.

Flujo biliar.
Bilis

Conductos hepticos

Conducto heptico comn

Conducto cstico

Vescula biliar

Conducto coldoco
Disposiciones hepticas.
Lobulillo clsico
Tiene forma hexagonal
En el centro se halla la vena central.
Se halla una disposicin radial de trabculas hepatocticas
Lobulillo portal
Su distribucin est dada en base a las funciones exocrinas del hgado y bilis.
Acino heptico.

Presenta forma romboidal.


En su eje menor se hallan las ramas terminales de la triada portal.
En su eje mayor se halla la lnea perpendicular entre dos venas centrolobulillares.
La zona es 1 es la primera en sufrir alteraciones (como el caso de estasis biliar) y es la ltima en
morir en trastornos de circulacin.

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36

El espacio perisinusoidal o de Disse es el sitio de intercambio de materiales entre la sangre y los


hepatocitos.
Las clulas estrelladas hepticos o de Ito almacenan vitamina A. En el caso de situaciones
patolgicas se diferencian en miofibroblastos y sintetizan colgena (Fibrosis heptica).
Espacio de Moll. Se halla entre el estroma del espacio portal y los hepatocitos ms perifricos
del lobulillo.
Los hepatocitos son clulas polidricas, grandes, presentan ncleos grandes, cntricos y
esferoidales. En ocasiones son binucleados o tetraploides.
Los hepatocitos viven alrededor de 5 meses y presentan abundantes peroxisomas.

Vas biliares.

Su parte ms pequea es el canalculo biliar, un conducto pequeo formado por surcos


opuestos en la superficie de hepatocitos continuos.
El flujo biliar es centrfugo, por lo cual va de la vena al espacio portal.
Los canalculos se une formando los conductillos biliares, colangiolos o tambin llamados
conductos de Herring.
Estos ltimos conducen la bilis a los conductos biliares interlobulillares.
El conducto coldoco est formado por la unin del conducto cstico y del heptico comn;
terminando en la ampolla de Vater
El hgado secreta 1 litro de bilis al da.
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Vescula biliar.

Saco en forma de pera con capacidad para hasta 50 ml de bilis.


Es el sitio de concentracin y almacn de bilis.
Su mucosa tiene microvellosidades apicales, complejos de unin que presentan una gran
concentracin de mitocondrias; adems de pliegues laterales.
Su lmina propia contiene capilares fenestrados y vnulas pequeas, pero no vasos linfticos.
No hay capa muscular de la mucosa ni submucosa.
En su capa miscular externa se hallan los senos de Rokitansky-Aschoff.

Pncreas.

Es una glndula alargada que presenta una cabeza, un cuello y un cuerpo.


Tiene dos conductos, el principal o de Wirsung y el conducto pancretico accesorio o de
Santorini.
El conducto pancretico principal desemboca en la carncula mayor del duodeno.
Su porcin exocrina da secreciones serosas.
Las enzimas pancreticas se activan en la luz del intestino delgado.
Los conductos intercalares aaden bicarbonato y agua.
La actividad del pncreas exocrino es regulada por la secretina y la CCK (colecistocinina), ambas
producidas por el duodeno.
El pncreas endocrino es un rgano difuso que secreta hormonas que regulan la concentracin
de glucosa en sangre. El principal componente endocrino es dado por los islotes de Langerhans.
La somastotatina inhibe la secrecin de insulina y glucagn.

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38
Ross captulo XIX. Aparato respiratorio.
Cavidades nasales
Rinofaringe y orofaringe
Porcin
Laringe
conductora
Trquea
Bronquios principales

Porcin
respiratoria

Bronquiolos respiratorios.
Conductos alveolares
Sacos alveolares
Alvolos

Cavidades nasales

Dividida en vestbulo, segmento respiratorio y segmento olfatorio.


Vestbulo contiene epitelio plano estratificado, vibrisas (pelos de la natiz) y a medida que el
epitelio avance a la porcin respiratoria ser cilndrico pseudoestratificado ciliado con clulas
caliciformes.
El segmento olfatorio se sita en el techo de la cavidad nasal. In vivo, presenta un color
amarillento, por la presencia del epitelio olfatorio y las glndulas olfatoria, carece de clulas
caliciformes

Clulas del Olfatorias


Epitelio
De sostn o sustentaculares
Olfatorio
Basales
En cepillo (clulas cilndricas especializadas en la transduccin de percepcin general NO
OFATORIA)

Los senos paranasales tienen epitelio cilndrico pseudoestratificado ciliado.


Pliegues vocales=Cuerdas vocales verdaderas.
Pliegue ventricular=Cuerda vocal falsa.

Trquea
capas

Mucosa
Submucosa
Cartilaginosa (presencia de cartlago hialino)
Adventicia.

Bronquios
capas

Mucosa
Muscular
Submucosa
Cartilaginosa
Adventicia

El epitelio de la trquea tiene una membrana basal gruesa, que en el caso de los fumadores es
an ms gruesa.
Los bronquios pueden identificarse por sus placas de cartlago y una capa circular de msculo
liso.
En los bronquolos no hay placas cartilaginosas ni glndulas.
Los bronquiolos terminales tienen epitelio cbico simple con clulas de Clara.
La fibrosis qustica es un trastorno autosmico recesivo, debido a un defecto en las protenas de
los canales de Cl.

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39

En los alvolos ocurre el intercambio gaseoso, su epitelio tiene clulas alveolares tipo I, tipo II y
en cepillo.
El agente decisivo del factor surfactante es el dipalmitoil-fofatidil-colina.

En el tabique alveolar es donde se encuentra la barrera hematogaseosa.

El enfisema pulmonar es un trastorno pulmonar caracterizado por un agrandamiento


permanente en los espacios areos distales con respecto al bronquiolo terminal, reduciendo por
tanto la superficie de intercambio gaseoso.

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40
Ross captulo XX. Aparato urinario.

Aparato urinario
componentes

Riones
Urteres
Vejiga
Uretra

Rin

Se encarga de la sntesis de eritropoyetina


Sintetiza la proteasa cida renina.
Se encarga de la hidroxilacin del 25 OH-vitamina D3 para que llegue a ser slo vitamina D3.
Se ubican entre las vertebras T12 hasta L3, siendo el derecho un poco ms superior en elevacin
con relacin al izquierdo.
Tiene una cpsula de tejido conjuntivo con una capa externa de fibroblastos y fibras de
colgena; mientras su capa interna contiene miofibroblastos.
La corteza se caracteriza por la presencia de los corpsculos renales y sus tbulos asociados
(contorneados, rectos y colectores)
Red capilar=Glomrulo
Cada rayo glomerular es una aglomeracin de tbulos rectos y conductos colectores.
La mdula se caracteriza por tener tbulos rectos, tbulos colectores y una red capilar (los vasos
rectos) que formarn las pirmides renales, medulares o de Malpighi.
Existen de 8 a 12 pirmides por rin.
Las columnas renales son tejido cortical dentro de la mdula renal.
Un lobulillo consiste en un conducto colectos y todas las nefronas que se hallan alrededor.
Las nefronas son las encargadas de producir la orina.
El asa de Henle es la porcin en U de una nefrona.
Corpsculo renal
(sirve para filtracin)

Nefrona
Componentes

Nefrona
ubicaciones

Glomrulo

Lo conforman de 10 a 20 asas
capilares junto a la cpsula renal o
De Bowman.

Contorneado proximal
Recto proximal
Tbulos Segmento delgado
Recto distal
Contorneado distal

Subcapsular
Yuxtamedular
Intermedios o mediocorticales.

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Rara externa (contiene heparn sulfato)
Membrana basal
Glomerular (GBM)

Rara interna
Lmina densa (contiene colgena IV)

La hoja parietal de la lmina de Bowman es de epitelio plano simple.


El corpsculo renal tiene clulas mesangiales, que con su matriz forman el mesangio. Su funcin
es la de fagocitosis, sostn estructural y secrecin de IL-1 y PGDF (factor de crecimiento
derivado de las plaquetas)
El aparato yuxtaglomerular comprende lo que es la mcula densa, las clulas yuxtaglomerulares,
las clulas mensangiales extraglomerulares; en conjunto regulan al eje renina-angiotensinaaldosterona.

Tbulo contorneado proximal

Sitio inicial y principal de reabsorcin.


Presenta clulas cbicas con ribete en cepillos, complejos de unin, pliegues, interdigitacin de
prolongaciones basales y estriaciones basales.
La reabsorcin la da la bomba de Na y la acuaporina I (AQP I).
Las acuaporinas median el transporte de H20 en rin y otros rganos.

Tbulo recto proximal.


Es la rama descendente gruesa del asa de Henle.
Hay una poblacin de mitocondrias pequeas.
Segmento delgado de Henle.
Confromado por clulas de varios tipos (tipo I-tipo IV)
La rama delgada descendente es muy permeable al H20 y menos permeable a solutos como el
NaCl y la urea.
La rama delgada ascendente es permeable al NaCl.
Tbulo recto distal.
Conocido como la rama gruesa ascendente del asa de Henle.
Tbulo contorneado distal Intercambia Na por K bajo la regulacin de la aldosterona.
Tbulos colectores y conductos colectores.

Compuestos por epitelio simple.


Se hallan las clulas claras o CD, que se caracterizan por sus mitocondrias esferoidales, estn
regulados por la ADH y la acuaporina 2.
Se hallan las clulas oscuras o intercalares, las cuales participan en la secrecin de H+ () y HCO3
().
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42

Los clices renales, la pelvis renal, los urteres, la vejiga y el segmento inicial de la uretra,
presentan el epitelio de transicin o urotelio.

El tejido conjuntivo del parnquima renal es el intersticial, donde se hallan los fibroblastos y los
macrfagos.

Urter.

Mide de 24-34 cm de largo


Presenta tres capas de msculo (longitudinal interna, circular media y longitudinal externa)
Su capa longitudinal externa solo se halla en el extremo distal del urter.

Vejiga.
Su msculo liso forma el msculo detrusor.
Uretra.

Tubo fibromuscular.
En el varn presenta 3 segmentos: el prosttico, el membranoso y el esponjoso.

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Ross captulo XXI. Sistema endocrino.
Tipos de compuestos Esteroides (Se hallan en ovarios, testculos y corteza suprarrenal)
hallados en las
Protenas, polipptidos y pptidos pequeos (Halladas en hipotlamo, hipfisis
hormonas
paratiroides y pncreas)
Anlogas y derivados de aminocidos y cido araquidnico (prostaglandinas y
Prostaciclinas)

Receptores
hormonales

De superficie celular. Interactan principalmente con hormonas peptdicas o


catecolaminas.
Intracelulares. Utilizados por esteroides y hormonas tiroideas.

La regulacin de las funciones hormonales est a cargo de mecanismos de retrocontrol.

Hipfisis.

Es una glndula endocrina compuesta, del tamao de un guisante que pesa 0.5 g.
El infundbulo lo conecta con el hipotlamo.
Pars distalis
Adenohipfisis.
Pars intermedia
(Tejido epitelial glandular)
Pars tuberalis

La adenohipfisis se divide en cmulos y cordones separados por capilares fenestrados. Sus


hormonas de naturaleza proteica o glucoproteica.
Infundbulo

Neurohipfisis
(Tejido nervioso secretor)
Pars nervosa.

Trficas
Adenohipfisis
hormonas

ACTH---1
TSH-----1
FSH-----1
LH-------1

GH ----2
PRL o prolactin-----2
1.- Son clulas basfilas
2.- Son clulas acidfilas.
Basfilas 10% de la poblacin
Pars
Acidfilas 40% de la poblacin
distalis
Cromfobas 50%

Cuerpos de Herring
Pars
nervosa
Contenido

Vesculas con acetilcolina

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Neurohipfisis.

No es una glndula de secrecin, sino un sitio de almacenamiento para las neurosecreciones de


las neuronas de los ncleos supraptico y paraventricular del hipotlamo.
Los cuerpos de Herring son acmulos de vesculas con contenido de oxitocina y vasopresina.
La neurofisina es una protena transportadora de oxitocina y vasopresina, que se une a las
hormonas por medio de enlaces covalentes.
La falta o disminucin de la sntesis de ADH conduce a la diabetes inspida.
El pituicito es la nica clula especfica del lbulo posterior de la hipfisis. Son fibroblastos,
mastocitos y clulas gliales especializadas que poseen filamentos intermedios de la protena
cida fibrilar glial.

Hipotlamo

Regula la funcin hipofisiaria.


Rodea la porcin ventral del tercer ventrculo.
Secreta polipptidos que promueven o inhiben la secrecin y liberacin de hormonas
adenohipofisiarias.
La dopamina inhibe la secrecin de prolactina (PRL) dada por las clulas lacttropas.

Glndula pineal

Regula el ritmo circardiano.


Ubicado en la pared posterior del tercer ventrculo.
Contiene dos tipos de clulas parenquimatosas: pinealocitos y clulas intersticiales gliales.
Tiene concreciones calcreas conocidas como acrvulos cerebrales o arenillas cerebrales.
Es un rgano fotosensible.

Tiroides.

El folculo tiroideo es la unidad estructural de la glndula tiroides; tiene una pared formada por
un epitelio cbico simple o cilndrico bajo, siendo este el epitelio folicular.
El epitelio folicular contiene dos tipos celulares: clulas foliculares y clulas parafoliculares.
El componente principal del coloide es la triglobulina, no es una hormona, sino la forma de
almacenamiento de las hormonas tiroideas.

Clulas foliculares
Produccin de T3(triyodotironina) y T4 (tetrayodotironina o Tiroxina)
Citoplasma basal basfilo plido.
Ncleo esferoidal con ncleo prominente.
Vesculas de reabsorcin del coloide.
Clulas parafoliculares o C.
Se hallan en la periferia del epitelio folicular.
Secretan calcitonina.

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Bocio. Aumento en el tamao de la glndula tiroides.

Hipotiroidismo en el adulto=Mixedema.

Paratiroides.

Tienen forma ovoide, distribuidas en la superficie posterior de los lbulos laterales de la tiroides.
Hallamos dos paratiroides superiores y dos inferiores.
Contiene adipocitos.
Su poblacin celular involucra a las clulas principales y a las clulas oxiflicas.

Clulas principales.
Son las ms abundantes.
Secretan la hormona paratiroidea o paratohormona (PTH)
Citoplasma eosinfilo plido con lipofucsina, glucgeno y lpidos.
Culas oxiflicas.
No se conoce su funcin secretora.
Tienen citoplasma acidfilo.
Glndulas suprarrenales.

Secretan esteroides y catecolaminas..


Organizadas en corteza y mdula.
La corteza es secretora de esteroides.
La mdula es secretoria de catecolaminas.

Las clulas cromafines estn ubicadas en la mdula suprarrenal, estn inervadas por neuronas
simpticas preganglionarers. Descarboxilan precursores qumicos.
En la mdula hay clulas ganglionares.
La reserpina es un frmaco con accin antihipertensiva pues causa la desaparicin de las
catecolaminas.
Los glucocoricoides secretados en la corteza inducen la conversacin de noradrenalina en
adrenalina en las clulas cromafines.

Glomerular
Corteza suprarrenal
zonas

Fascicular
Reticular

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46

Zona glomerular

Presenta clulas pequeas y cilndricas o piramidales.


Ncleos hipercromticos.
Se encarga de la secrecin de aldosterona.

Zona fascicular

Clulas grandes y polidricas


Ncleo esferoidal, plido. En ocasiones las clulas son binucleadas.
Se encarga de la secrecin de glucocorticoides, que son capaces de deprimir la respuesta
inmune e inflamatoria al suprimir IL-1 e IL-2.
La ACTH (hormona adrenocortictropa) regula las secreciones de esta zona.

Zona reticular.

Produce glucocorticoides y andrgenos dbiles.


Presenta clulas pequeas y ncleos hipercromticos.
Presenta pocas inclusiones lipdicas.
Secreta andrgenos dbiles como la DHEA (dihidroepiandrosterona)

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Ross captulo XXII Aparato genital masculino.

Aparato sexual
masculino
componentes

Testculos
Vas espermticas
Pene
Glndulas anexas

Vesculas seminales
Prostta
Glndula bulbouretral.

Testculos

El factor determinante testicular (TBF) es codificada por SRY, siendo esta la causa del desarrollo
y diferenciacin testicular.
Las clulas de Sertoli producen el factor inhibidor mulleriano (MIF)
Los tbulos seminferos los caracteriza su epitelio seminfero.

Es un epitelio estratificado
Epitelio
Clulas sustentaculares o de Sertoli
Seminfero
Clulas espermatognicas
Componentes

Espermatognesis
3 fases

Espermatognica
(Mitosis primaria)
Espermatoctica
(Meiosis espermt.)
Espermtide

La espermatognesis en seres humanos dura 24 horas.


Tnica: tejido conjuntivo multiestratificado sin fibroblastos tpicos. En el hombre presenta
clulas mioides y fibrillas de colgena.
Las clulas de Leydig o intersticiales son clulas eosinfilas que presentan inclusiones lidicas, y
presencia de cristales (cristales de Reinke)
En las clulas de Sertoli se hallan inclusiones llamadas cristaloides de Charcott-Rttcher.
El complejo de unin Sertoli-Sertoli forma la barrera hematotesticular.
Las clulas de Sertoli producen inhibina, la cual inhibe la liberacin de FSH (hormona folculo
estimulante) y a la vez es activadora de plasmingeno y transferrina.
Al final de cada tbulo seminfero se hallan los tbulos rectos que desembocan en la red de
Haller o rete testis.
La va espermtica deriva del conducto mesonfrico y de los tbulos excretores mesonfricos.
Los conductillos eferentes conectan los conductos de la rete testis con la porcin proximal del
conducto del epiddimo, terminan formando los conductos eferentes.

Epiddimo.

Es un rgano que contiene los conductillos eferentes y el conducto del epiddimo.


Se describe una cabeza, un cuerpo y una cola.
Contiene el factor discapacitante asociado a la superficie.
Tiene un epitelio cilndrico pseudoestratificado.
Contiene clulas principales altas y basales bajas, que a su vez presentan estereocilios.
Las clulas presentes tienen funcin absortiva y secretora.
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48
Conducto deferente.

Segmento ms largo de la va espermtica.


Es una continuacin de la cola del epiddimo.
En su extremo distal, forma la ampolla que recibe el contenido del conducto de la vescula
seminal.

Prstata.
Capas de la
prstata

Mucosa
Submucosa
De las glndulas prostticas principales.

Zonas del parnquima


prosttico

Perifrica
Central
Transicional
Periuretral

70% del tejido glandular. Es la que se palpa durante el tacto

La prstata secreta fosfatasa cida prosttica (PAP), fibrinolisina, cido ctrico y antgeno
prosttico especfico (PSA)
Las glndulas bulbouretrales secretan lquido preseminal, y presentan el epitelio cilndrico
simple.

Pene.

En un corte transversal hallamos dos masas dorsales que correspondern a los cuerpos
cavernosos.
La masa ventral corresponde al cuerpo esponjoso.
Ambas masas estn unidas por la tnica albugnea.

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Ross captulo XXIII. Aparato genital femenino

rganos internos
del aparato genital

Ovarios
Trompas uterinas
tero
Vagina

rganos externos
del aparato genital
o vulva

Monte de Venus
Labios mayores y menores
Cltoris
Vestbulo y orificio vaginal
Meato urinario

Ovarios

Producen gametos y hormonas esteroideas.


Estn fijados posteriormente por el ligamento ancho del tero.
En su polo superior estn fijados por ligamento lumbo-ovrico o suspensorio.
En su polo inferior estn fijados por el ligamento ovrico y por el resto del gubernaculum.
Presentan corteza y mdula

En la mdula podemos hallar vasos, tejido conjuntivo laxo, vasos linfticos y nervios.
En la corteza se hallan los folculos ovricos.
Se halla epitelio germinativo en lugar de mesotelio.

Folculos
ovricos

Primordiales
En crecimiento (primarios y secundarios)
Maduros o de Graaf.

El tejido conjuntivo forma las capas de la teca en el folculo primario.


La teca interna est formada por clulas secretoras cbicas vascularizadas, hay receptores de
LH, y sntesis de andrgenos.
En la teca interna hay clulas de msculo liso y fibras rojas de msculo esqueltico.
El folculo secundario se caracteriza por un antro lleno de lquido (licor folicular).
Las clulas del disco prolgero (cmulo oforo) forman la corona radiada alrededor del oocito
del folculo secretor.
El folculo maduro contiene el oocito secundario maduro.
La ovulacin es un proceso mediado por hormonas, cuya consecuencia es la liberacin del
oocito secundario, liberndose del folculo de Graaf.
El oocito primario queda detenido por 12 a 50 aos en diploteno de la primera fase de divisin
meitica.
El lipocromo imprime el color amarillo al cuerpo lteo.

Capacitacin.

Aumento de la adenilato ciclasa (formacin de AMPc)


Mayor fosforilacin de tirosina y activacin de canales de Ca.

La fecundacin ocurre en la ampolla de la trompa uterina.


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50

Luteotrofinas

Estrgenos
IGF I e IGF II (factores de crecimiento tipo insulina)
Hcg (hormona gonadotropina corinica)
LH
Prolactina
Insulina

La irrigacin de los ovarios la dan las arterias ovricas, rama de la aorta abdominal, que se
anastomosan con las arterias uterinas, dando origen a las arterias helicinas.
Los ovarios los inerva el plexo ovrico autnomo.

Trompas uterinas u oviductos.

Segmentos de los
oviductos

Infundbulo o pabelln
Ampolla
Istmo
Porcin intramural o uterina.

Paredes de los
oviductos.

*Serosa. Compuesta por


mesotelio.
*Muscular
*Mucosa. Compuesta por
epitelio cilndrico simple,
clulas ciliadas y no ciliadas

tero

Recibe a la mrula durante el embarazo.


Se divide principalmente en dos regiones: cuerpos y crvix o cuello.
Endometrio Estrato basal
(Mucosa)
Estrato funcional
Miometrio

Capas
tero

Muscular media. Presenta plexos venosos


Muscular interna
Capa externa

Perimetrio. Es la serosa externa.

Durante el ciclo menstrual el endometrio prolifera y luego degenera.


Proliferativa (Regulada por estrgenos)

Fases del ciclo


menstrual

Secretoria
Menstrual (Disminucin de progesterona y estrgenos)

La implantacin es el proceso por el cual el blastocisto se instala en el endometrio.


Despus de la implantacin, el endometrio sufre decidualizacin.
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51

Citotrofoblasto. Capa interna


Sincitiotrofoblasto. Capa externa.

Crvix.

La mucosa del crvix es distinta a la del resto del tero, porque contiene glndulas ramificadas
grandes y carece de arterias espiraladas.
El bloqueo de las glndulas causa retencin de secreciones y quistes de Noboth.
La zona de transformacin es el sitio de transicin del epitelio plano estratificado vaginal al
epitelio cilndrico simple cervical.

Placenta.
Es formada por el corin y la decidua basal.

Componentes de la
barrera placentaria

Secreciones
placentarias

Sincitiotrofoblasto
Capa citotrofoblstica interna discontinua.
Lmina basal del trofoblasto
Tejido conjuntivo de las vellosidades
Lmina basal del endotelio
Endotelio de los capilares placentarios.

GCh
CSh Somatotropina
IGF I e IGF II
EGF II (factor de crecimiento epitelial)
Relaxina
Leptina

Vagina.

Es un tubo fibromuscular que comunica los orgnos genitales internos con el medio externo.
El himen es un repliegue de la mucosa.
Mucosa

Capas de la
vagina

Interna circular
Muscular
Externa longitudinal
Adventicia

Presenta un epitelio plano estratificado no queratinizado y no hay glndulas.


En el caso de los labios mayores hay glndulas sebceas y sudorparas.
Los labios menores los caracteriza la presencia de melanina.
El cltoris est formado por dos cuerpos cavernosos.
El vestbulo contiene glndulas vestibulares menores o de Skene y glndulas vestibulares
mayores o de Bartholin.

El monte de Venus y los labios mayores presentan corpsculos de Meissner.


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52

Los labios mayores, junto con el tejido erctil presentan corpsculos de Pacini.

Glndulas mamarias.

Son glndulas sudorparas apocrinas modificadas.


El epitelio de la mama en el pezn y la areola es del tipo plano estratificado queratinizado o con
estrato crneo.
Las glndulas mamarias modificadas o de Montgomery son las sobreelevaciones en la piel de la
areola.
Despus de la menopausia, las glndulas mamarias se atrofian e involucionan.

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53
Ross captulo XXIV. Ojo

Mide alrededor de 25 mm de dimetro.

Fibrosa

Capas

Esclertica
Crnea

Vascular o
vea

Coroides
Cuerpo ciliar
Iris

Retina

ptica
Pigmentaria. (Epitelio cbico simple con melanina)

Nerviosa
Nervio ptico

Anterior. Se halla entre la crnea y el iris


Cmaras
oculares

Posterior. Se halla entre el iris y el cristalino


Vtrea. Se halla entre el cristalino y la retina nerviosa.

Tnica fibrosa.

Capas de la
crnea

Capas de la
esclertica

*Epitelio anterior. Es plano estratificado no queratinizado, y se une por desmosomas.


*Membrana de Bowman. Capa de aspecto homogneo que no se regenera.
*Estroma corneana. Da el 90% del espesor de la crnea. Contiene proteoglucanos
*Membrana de Descemet. Tiene una lmina basal muy guesa, es PAS positiva y regenera
*Epitelio posterior. Participa en el intercambio metablico entre crnea y humo acuoso
Presenta znulas adheres, ocludens y desmosomas.

Lmina epiescleral
Sustancia propia

Forman el espacio epiescleral o de Tenon

Lmina fusca o supracoroidea

El iris es la porcin ms anterior de la tnica vascular, ubicndose la pupila en su orificio central.


Es esfnter de la pupila y el msculo dilatador de la pupila reciben inervacin parasimptica y
simptica respectivamente.
El cuerpo ciliar es la porcin anterior engrosada situada entre el iris y la coroides que se
extiende hasta la ora serrata.
Muscular externa lisa
Capas del cuerpo
ciliar
Vacular interna con procesos coroides
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54

El conducto de Schlemm lleva el humor acuoso a los plexos venosos de la esclertica.


Los componentes de la coroides son la capa coriocapilar y la membrana de Bruch.
La regin no fotosensible de la retina se halla delante de la ora serrata.
La regin fotosensible de la retina se halla detrs de la ora serrata.
Los inhibidores de la anhidrasa carbnica son tiles en el tratamiento del glaucoma.
El disco o papila ptica es el sitio donde se origina el nervio ptico en la retina y es el punto
ciego.

Cristalino.
Compuesto por una cpsula de colgena IV y protenas, un epitelio subcapsular y fibras.
Est suspendido por el ligamento suspensorio o de znula de Zinn.
El cuerpo vtreo contiene hialocitos, que sintetizan colgena y glucosaminoglucanos.

La conjuntiva tiene epitelio cilndrico estratificado con clulas caliciformes.

Capas de la retina
(de afuera hacia
Adentro)

Las clulas de la capa I rodean las prolongaciones de los conos y bastones.

Segmentos del
Fotorreceptor

1 Epitelio pigmentario
2 Capa de conos y bastones
3 Capa limitante externa
4 Capa nuclear externa
5 Capa plexiforme externa
6 Capa nuclear interna
7 Capa plexiforme interna
8 Capa ganglionar
9 Capa de fibras del nervio ptico
10 Capa limitante interna

Externo (cilndrico o cnico)


Pedculo de conexin
Interno (elipsoide externo y miode interno)

Los bastones poseen el pigmento rodopsina mientras que los conos poseen la yodopsina. Las
subunidades del pigmento son la opsina y el cromforo.
La capa 3 la forma una hilera de znulas adherentes entre clulas de Muller.
La capa 4 contiene los ncleos de conos y bastones.
La capa 5 la forman las prolongaciones de clulas fotorreceptoras y neuronas.
La capa 6 la forman los ncleos de clulas horizontales, amacrinas, bipolares e interplexiformes
La capa 7 es una red de prolongaciones neuronales.
La capa 8 la componen los somas de neuronas ganglionares, grandes y multipolares.
La capa 9 contiene los axones de las neuronas ganglionares.
La capa 10 separa a la retina del cuerpo vtreo.
La mcula ltea es amarilla por pigmentos xantoflicos (Lutena y Zeaxantina)

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55
Ross captulo XXV. Odo
Externa
Odo
Porciones

Reciben y transmiten la energa sonora


Media
Interna

Transforma el sonido en impulsos elctricos.

Se desarrolla a partir del ectodermo de revestimiento y de los primeros y segundos arcos


farngeos.
Surge la vescula tica u otocisto, la que se convertir en el epitelio que revestir el laberinto
membranoso.
Del primer arco farngeo derivar la trompa de Eustaquio, el odo medio y su epitelio. Tambin
deriva lo que ser el martillo y yunque.
Del segundo arco farngeo deriva el estribo.

Odo externo.

El pabelln auricular recibe y amplifica el sonido. Est compuesto por cartlago elstico, piel fina,
folculos pilosos, glndulas sudorparas y sebceas.
El conducto auditivo externo lleva el sonido a la membrana timpnica. El conducto mide
alrededor de 25 mm, lateralmente es revestido por piel con folculos pilosos, glndulas sebceas
y ceruminosas, que carecen de glndulas sudorparas y ecrinas.
La acumulacin excesiva de cerumen causa hipoacusia de conduccin.

Odo medio.

Cavidad llena de aire que contiene los huesecillos del odo. Es tambin llamada cavidad
timpnica.
Contiene la tuba auditiva o de Eustaquio.
Sus lmites son
Anterior-Tuba auditiva
Posterior-Proceso mastoides
Lateralmente-Membrana timpnica.
Medialmente-Pared sea del odo interno.
En su pared medial se halla la ventana oval (vestibular) y la redonda (coclear)
La membrana timpnica separa el conducto auditivo externo del odo medio.
Piel del conducto auditivo externo

Capas de la
Membrana timpnica
(de afuera hacia adentro)

Colgena en disposicin radial y circular


Membrana mucosa del odo medio

Los huesecillos del odo conectan la membrana timpnica con la ventana oval.

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Derechos de autor en trmite.

56

Tensor del tmpano o msculo del martillo. Aumenta la tensin de la membrana


timpnica

Msculos de los
huesecillos

Estapedio o msculo del estribo. Amortigua el movimiento del estribo a la altura


de la ventana oval

Los msculos anteriores participan en el reflejo de atenuacin para reducir la transmisin de la


vibracin.
La trompa de Eustaquio o tuba faringotimpnica comunica el odo medio con la rinofaringe.
Mide alrededor de 3.5 cm de longitud, y es revestida por epitelio cilndrico pseudoestratificado
con clulas caliciformes.
Es comn que las infecciones pasen de la faringe al odo medio causando otitis media.
En la tuba hay una acumulacin de tejido linftico conocida como amgdala tubrica.
Las celdas areas mastoideas se extienden del odo medio al hueso temporal.

Odo interno.

seo

Conductos semicirculares
Vestbulo
Cclea o caracol

Endolinfticos
Espacios

Perilinfticos

Laberintos
Membranoso Sculo
Utrculo

Cortilinfticos

La endolinfa es una concentracin parecida al lquido intracelular (+K/ -Na)


La perilinfa es una concentracin parecida al lquido extracelular (-K/+Na)
El espacio perilinftico se halla entre el laberinto seo y el membranoso y contiene perilinfa.
El espacio cortilinftico se halla dentro del rgano de Corti. Sus clulas parecen epitelio
absortivo, donde circula la cortilinfa, la cual es similar en contenido al lquido extracelular.
El vestbulo contiene el sculo y el utrculo del laberinto membranoso; ubicados en el receso
esfrico y elptico respectivamente.
Los conductos semicirculares son espacios tubulares en el hueso temporal dispuestos
perpendicularmente.

Conductos
semicirculares

Anterior
Posterior
Lateral

Los conductos se dilatan cerca del vestbulo formando la ampolla.


La cclea es una hlice cnica en comunicacin con el vestbulo. Entre su base y vrtice se
describen 2 y de vuelta alrededor de la columnela.
Dentro de la columnela se halla el ganglio espiral o de Corti.
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El laberinto membranoso contiene la endolinfa, y est suspendido en el laberinto seo.

Clulas sensoriales del laberinto membranoso.


Ciliadas sensoriales
Clulas

Son las encargas de la transduccin de estmulos mecnicos


a elctricos

De sostn

Las 3 crestas ampollares situadas en las ampollas son sensibles a la aceleracin angular de la
cabeza al girarla de un lado a otro.
Las 2 mculas (parte sculo y utrculo) perciben el movimiento lineal de la cabeza.
El rgano de Corti o espiral se proyecta en la endolinfa y es receptor de sonido.
Las clulas ciliadas poseen estereocilios llamados cilios sensoriales. El cinocilio es el cilio
verdadero, y se halla por detrs de los estereocilios ms largos.
Los estereocilios son estructuras rgidas que poseen protenas de canal transductoras
mecanoelctricas en sus extremos distales. Poseen filamentos de actina muy juntos vinculados
por fimbrina y espina. Su cuerpo adelgaza en el extremo proximal de la clula. Su extremo distal
presenta una placa electrodensa que corresponde a la protena del canal transductor elctrica
(MCT).
La transduccin mecanoelctrica ocurre en estereocilios que se desvan hacia el borde ms alto
(generalmente hacia el cinocilio). Esto abre canales inicos activados mecnicamente
permitiendo la entrada de K+ y la despolarizacin de la clula.
Esta despolarizacin abre canales de Ca+2 activados por voltaje, lo cual estimula secrecin del
neurotransmisor que genera potenciales de accin en terminales nerviosas aferentes.
El movimiento opuesto al cinocilio cierra los canaeles MET y causa hiperpolarizacin de la
membrana.
La cresta ampollar la constituyen clulas epiteliales ciliadas y de ssten, una masa gelatinosa de
protenas y polisacridos conocida como cpula se adhiere a estas clulas.
La mcula del sculo es perpendicular a la del utrculo. Cuando se est de pie la mcula del
utrculo se halla en el plano horizontal y la del sculo en el plano vertical. El material gelatinoso
que est sobre ellas es la membrana otoltica.
Intermedia o coclear

Rampas del
Conducto
coclear

Vestibular
Timpnica

La rampa vestibular y timpnica contienen la perilinfa.


La rampa intemedia contiene la endolinfa.
La rampa vestibular comienza en la ventana oval y la timpnica en la ventana redonda.
El conducto coclear tiene forma triangular y su ngulo agudo se une a la columnela.

La membrana vestibular o de Reissner separa el conducto coclear de la rampa vestibular.


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La pared lateral del conducto coclear se tapiza por la estra vascular, nico epitelio vascularizado
del organismo; la cual se encarga de producir y mantener a la endolinfa.
La hiperestimulacin del utrculo al viajar puede provocar mareos.
El sndrome de Mniere afecta el equilibrio y la audicin por un bloqueo del conducto
perilinftico.
Ciliadas

Clulas del rgano


de Corti

Falngicas o de sostn
De los pilares

Las clulas del rgano de Corti pueden clasificarse en externas o internas dependiendo su
cercana a la lmina espiral.
Los extremos apicales de las clulas falngicas tienen zonulae occludentes y forman la lmina
reticular.
La membrana tectoria tiene colgena II, V, IX y glucoprotenas exclusivas del odo interno como
otogelina y tectorina.
El nervio vestibular inerva los receptores sensoriales asociados con el laberinto vestibular,
mientras que la porcin coclear es inervada por los receptores asociados al laberinto coclear.
Se trata de neuronas bipolares las que forman el nervio vestibular y se ubican en el ganglio de
Scarpa.
La sangre arterial llega al laberinto membranoso de la arteria auditiva interna o laberntica,
mientras que la sangre venosa se dirige a los senos venosos de la duramadre.

Bibliografa general
Ross M, Pawlina W., Histologa Texto Atlas color con Biologa Celular y Molecular. 5 ed., Editorial
Mdica Panamericana, 2007.

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