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Transtornos Sexuais e Identidade de Gnero

302.71 Transtorno de Desejo Sexual Hipoativo


302.79 Transtorno de Averso Sexual
302.72 Transtorno da Excitao Sexual Feminina
302.73 Transtorno Ertil Masculino
302.74 Transtorno do Orgasmo Feminino
302.74 Transtorno do Orgasmo Masculino (ejaculao precoce)
302.75 Dispareunia
306.51 Vaginismo
----.-- Disfuno Sexual Induzida por Substncia
302.4 Exibicionismo
302.80 Fetichismo
302.89 Frotteurismo
302.2 Pedofilia
302.83 Masoquismo Sexual
302.84 Sadismo Sexual
302.xx Transtorno da Identidade de Gnero

302.71 Transtorno de Desejo Sexual Hipoativo

Critrios Diagnstico
A. Deficincia (ou ausncia) persistente ou recorrente de fantasias ou desejo
de ter atividade sexual. O julgamento de deficincia ou ausncia feito pelo
clnico, levando em considerao fatores que afetam o funcionamento
sexual, tais como idade e contexto de vida do indivduo.
B. A perturbao causa acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
C. A disfuno sexual no mais bem explicada por outro transtorno do Eixo
I (exceto por outra Disfuno Sexual) nem se deve exclusivamente aos
efeitos fisiolgicos diretos de uma substncia (p. ex., droga de abuso,
medicamento) ou de uma condio mdica geral.

302.79 Transtorno de Averso Sexual

Critrios Diagnsticos
A. Extrema averso ou esquiva persistente ou recorrente de todo (ou quase
todo) contato sexual genital com um parceiro sexual.
B. A perturbao causa acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
C. A disfuno sexual no mais bem explicada por outro transtorno do Eixo
I (exceto por outra Disfuno Sexual).

302.72 Transtorno da Excitao Sexual Feminina

Critrios Diagnsticos
A. Fracasso persistente ou recorrente para adquirir ou manter uma resposta
de excitao sexual de lubrificao turgescncia at a consumao da
atividade sexual.
B. A perturbao causa acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
C. A disfuno sexual no mais bem explicada por outro transtorno do Eixo
I (exceto por outra Disfuno Sexual), nem se deve exclusivamente aos
efeitos fisiolgicos diretos de uma substncia (p. ex., droga de abuso,
medicamento) ou de uma condio mdica geral.

302.73 Transtorno Ertil Masculino

Critrios Diagnstico
A. Incapacidade persistente ou recorrente de obter ou manter uma ereo
adequada at a concluso da atividade sexual.
B. A perturbao causa acentuado sofrimento ou dificuldades interpessoais.
C. A disfuno ertil no mais bem explicada por outro transtorno do Eixo I
(outro que no Disfuno Sexual), nem se deve exclusivamente aos efeitos
fisiolgicos diretos de uma substncia (p. ex., droga de abuso,
medicamento), ou de uma condio mdica geral.

302.74 Transtorno do Orgasmo Feminino

Critrios Diagnsticos
A. Atraso ou ausncia persistente ou recorrente de orgasmo aps uma fase
normal de excitao sexual. As mulheres apresentam uma ampla
variabilidade no tipo ou na intensidade da estimulao que leva ao
orgasmo. O diagnstico de Transtorno do Orgasmo Feminino deve
fundamentar-se no julgamento clnico de que a capacidade orgstica da
mulher menor do que seria esperado para sua idade, experincia sexual e
adequao da estimulao sexual que recebe.
B. A perturbao causa acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
C. A disfuno orgstica no mais bem explicada por outro transtorno do
Eixo I (exceto por outra Disfuno Sexual), nem se deve exclusivamente aos
efeitos fisiolgicos diretos de uma substncia (p. ex., droga de abuso,
medicamento) ou de uma condio mdica geral.

302.74 Transtorno do Orgasmo Masculino

Critrios Diagnsticos
A. Atraso ou ausncia persistente ou recorrente de orgasmo aps uma fase
normal de excitao sexual durante a atividade sexual, que o clnico julga
adequada em termos de foco, intensidade e durao, levando em
considerao a idade da pessoa.
B. A perturbao causa acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
C. A disfuno orgstica no mais bem explicada por outro transtorno do
Eixo I (exceto por outra Disfuno Sexual), nem se deve exclusivamente aos
efeitos fisiolgicos diretos de uma substncia (p. ex., droga de abuso,
medicamento) ou de uma condio mdica geral.

Ejaculao Precoce

Critrios Diagnstico
A. Ejaculao persistente ou recorrente com estimulao sexual mnima
antes, durante ou logo aps a penetrao, antes que o indivduo o deseje. O
clnico deve levar em considerao os fatores que afetam a durao da fase
de excitao, tais como idade, novidade da parceira ou situao sexual e
freqncia da atividade sexual recente.
B. A perturbao causa acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
C. A ejaculao precoce no se deve exclusivamente aos efeitos diretosde
uma substncia (p. ex., abstinncia de opiides).

302.75 Dispareunia (No Devida a uma Condio Mdica Geral)

Critrios Diagnstico
A. Dor genital recorrente ou persistente associada com o intercurso sexual
em homem ou mulher
B. A perturbao causa acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
C. A perturbao no causada exclusivamente por Vaginismo ou falta de
lubrificao, no mais bem explicada por outro transtorno do Eixo I
(exceto por outra Disfuno Sexual), nem se deve exclusivamnte aos efeitos
fisiolgicos diretos de uma substncia (p. ex., droga de abuso,
medicamento) ou de uma condio mdica geral.

306.51 Vaginismo (No Devido a uma Condio Mdica Geral)

Critrios Diagnsticos
A. Espasmo involuntrio, recorrente ou persistente da musculatura do tero
inferior da vagina, que interfere no intercurso sexual.
B. A perturbao causa acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.
C. A perturbao no mais bem explicada por outro transtorno do Eixo I (p.
ex., Tanstorno de Somatizao), nem se deve exclusivamente aos efeitos
fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral.

DISFUNO SEXUAL DEVIDO A UMA CONDIO MDICA GERAL

Critrios Diagnsticos
A. Predomina no quadro clnico uma disfuno sexual clinicamente
significativa que tem como resultado um acentuado sofrimento ou
dificuldade interpessoal.
B. Existem evidncias, a partir do histrico, do exame fsico ou dos achados
laboratoriais, de que a disfuno sexual plenamente explicada pelos
efeitos fisiolgicos diretos de uma condio mdica geral.
C. A perturbao no mais bem explicada por outro transtorno mental (p.
ex., Transtorno Depressivo Maior).

----.-- Disfuno Sexual Induzida por Substncia (consultar


Transtornos Relacionados a Substncias para cdigos especficos
das substncias)

Critrios Diagnsticos
A. Predomina no quadro clnico uma disfuno sexual clinicamente
significativa, que tem como resultado um acentuado sofrimento ou
dificuldade interpessoal.
B. Existem evidncias, a partir do histrico, do exame fsico ou dos achados
laboratoriais, de que a disfuno sexual plenamente explicada pelo uso de
uma substncia, o que se manifesta por (1) ou (2):
(1) os sintomas no Critrio A desenvolveram-se durante ou dentro de um
ms aps a Intoxicao com Substncia
(2) o uso de um medicamento est etiologicamente relacionado com a
perturbao
C. A perturbao no mais bem explicada por uma Disfuno Sexual no
induzida por substncia. As evidncias de que os sintomas so mais bem
explicados por uma Disfuno Sexual no induzida por substncia podem
incluir as seguintes: os sintomas prededem o incio do uso ou a dependncia
da substncia (ou o uso do medicamento); os sintomas persistem por um
perodo substancial de tempo (p. ex., cerca de 1 ms) aps a cessao da
intoxicao, ou excedem substancialmente aqueles que seriam esperados,

dado o tipo ou a quantidade da substncia usada ou a durao de seu uso;


ou existem outras evidncias sugerindo a existncia de uma Disfuno
Sexual independente, no induzida por substncia (p. ex., um histrico de
episdios recorrentes no relacionados a uma substncia).

PARAFILIAS

302.4 Exibicionismo

Critrios Diagnsticos
A. Ao longo de um perodo mnimo de 6 meses, fantasias, anseios sexuais e
comportamentos sexualmente excitantes e intensos envolvendo a
exposio dos prprios genitais a um estranho insuspeito.
B. A pessoa realizou estes desejos sexuais, ou os desejos ou fantasias
sexuais causam acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.

302.80 Fetichismo

Critrios Diagnstico
A. Ao longo de um perodo mnimo de 6 meses, fantasias sexualmente
excitantes, recorrentes e intensas, impulsos sexuais e anseios ou
comportamentos envolvendo o uso de objetos inanimados (p. ex., roupas
ntimas femininas).
B. As fantasias, impulsos sexuais ou comportamentos causam sofrimento
clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou
ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.
C. Os objetos de fetiche no se restringem a artigos de vesturio feminino
usados no travestismo (como no Travestismo Fetichista) ou a dispositivos
desenvolvidos com a finalidade de estimulao ttil da genitlia p. ex.,
vibrador).

302.89 Frotteurismo

Critrios Diagnstico
A. Ao longo de um perodo mnimo de 6 meses, fantasias sexualmente
excitantes, recorrentes e intensas, impulsos sexuais ou comportamentos
envolvendo tocar e esfregar-se em uma pessoa sem o seu consentimento.
B. As fantasias, impulsos sexuais ou comportamentos causam sofrimento
clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou
ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.

302.2 Pedofilia

Critrios Diagnsticos
A. Ao longo de um perodo mnimo de 6 meses, fantasias sexualmente
excitantes, recorrentes e intensas, impulsos sexuais ou comportamentos
envolvendo atividade sexual com uma (ou mais de uma) criana pr-pbere
(geralmente com idade inferior a 13 anos).
B. As fantasias, impulsos sexuais ou comportamentos causam sofrimento
clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou
ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.
C. O indivduo tem no mnimo 16 anos e pelo menos 5 anos mais velho
que a criana ou crianas no Critrio A .

302.83 Masoquismo Sexual

Critrios Diagnsticos
A. Ao longo de um perodo mnimo de 6 meses, fantasias sexualmente
excitantes, recorrentes e intensas, impulsos sexuais ou comportamentos
envolvendo o ato (real, no simulado) de ser humilhado, espancado, atado
ou de outra forma submetido a sofrimento.
B. As fantasias, impulsos sexuais ou comportamentos causam sofrimento
clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou
ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.

302.84 Sadismo Sexual

Critrios Diagnsticos
A. Ao longo de um perodo mnimo de 6 meses, fantasias sexualmente
excitantes, recorrentes e intensas, impulsos sexuais ou comportamentos
envolvendo atos (reais, no simulados) nos quais o sofrimento psicolgico
ou fsico (incluindo humilhao) da vtima sexualmente excitante para o
indivduo.
B. O indivduo realizou estes desejos sexuais com outra pessoa sem o seu
consentimento, ou os desejos ou fantasias sexuais causam acentuado
sofrimento ou dificuldade interpessoal.

302.3 Travestismo Fetichista

Critrios Diagnsticos
A. Por um perodo mnimo de 6 meses, em um homem heterossexual,
fantasias sexualmente excitantes, recorrentes e intensas, impulsos sexuais
ou comportamentos envolvendo o uso de roupas femininas.
B. As fantasias, impulsos sexuais ou comportamentos causam sofrimento
clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou
ocupacional ou em outras reas importantes da vida do indivduo.

302.81 Voyeurismo

Critrios Diagnsticos
A. Durante um perodo mnimo de 6 meses, fantasias sexualmente
excitantes recorrentes e intensas, impulsos sexuais ou comportamentos
envolvendo o ato de observar uma pessoa que est nua, a se despir ou em
atividade sexual, a qual no suspeita que est sendo observada.
B. O indivduo realizou estes desejos sexuais, ou os desejos ou fantasias
sexuais causam acentuado sofrimento ou dificuldade interpessoal.

302.xx Transtorno da Identidade de Gnero

Critrios Diagnsticos
A. Uma forte e persistente identificao com o gnero oposto (no um mero
desejo de obter quaisquer vantagens culturais atribuidas ao fato de ser do
sexo oposto).
Em crianas, a perturbao manifestada por quatro (ou mais) dos
seguintes quesitos:
(1) declarou repetidamente o desejo de ser, ou insistncia de que , do sexo
oposto
(2) em meninos, preferncia pelo uso de roupas do sexo oposto ou
simulao de trajes femininos: em meninas, insistncia em usar apenas
roupas do esteretipo masculino.
(3) preferncias intensas e persistentes por papis do sexo oposto em
brincadeiras de faz-de-conta, ou fantasias persistentes acerca de ser do
sexo oposto
(4) intenso desejo de participar em jogos e passatempos do esteretipo do
sexo oposto
(5) forte preferncia por colegas do sexo oposto
Em adolescentes e adultos, o distrbio se manifesta por sintomas tais como
desejo declarado de ser do sexo oposto, fazer-se passar freqentemente por
algum do sexo posto, desejo de viver ou ser tratado como algum do sexo
oposto, ou convico de ter os sentimentos e reaes tpicos do sexo
oposto.
B. Desconforto persistente com seu sexo ou sentimento de inadequao no
pepel de gnero deste sexo.
Em crianas, a perturbao manifesta-se por qualquer das seguintes
formas: em meninos, afirmao de que seu pnis ou testculos so
repulsivos ou desaparecero, declarao de que seria melhor no ter um
pnis ou averso a brincadeiras rudes e rejeio a brinquedos, jogos e
atividades do esteretipo masculino; em meninas rejeio a urinar sentada,
afirmao de que desenvolver um pnis, afirmao de que no deseja
desenvolver seios ou menstruar ou acentuada averso a roupas do
esteretipo feminino.
Em adolescentes e adultos, o distrbio manifesta-se por sintomas tais como
preocupao em ver-se livre de caractersticas sexuais pimrias ou
secundrias (p. ex., solicitao de hormnios, cirurgia ou outros
procedimentos para alterar fisicamente as caractersticas sexuais, com o
objetivo de simular o sexo
oposto) ou crena de ter nascido com o sexo errado.
C. A perturbao no concomitante a uma condio intersexual fsica.

D. A perturbao causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuzo no


funcionamento social ou ocupacional ou em outras reas importantes da
vida do indivduo.

302.6 Transtorno da Identidade de Gnero em Crianas


302.85 Transtorno da Identidade de Gnero em Adolescentes ou
Adultos

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