SURAT PERMOHONAN

PENERBITAN TRANSLATE IJAZAH

Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama

: Candra Pangestu Aji

Tempat Lahir : Brebes

Tanggal Lahir : 01 Juni 1993
Alamat

: RT : 06

RW : 10

Dusun

: Cipugur

Kelurahan : Banjaratma

Kecamatan

: Bulakamba

Kabupaten: Brebes

Propinsi

: Jawa Tengah

Kode Pos : 52253

NIM

: M11.01.0005

Alumni Prodi

: S1 Keperawatan

Jenjang

: S1 Keperawatan

Gelar Akademik

: Sarjana Keperawatan

Tahun Angkatan

: 2011

Tanggal Lulus : 20 Agustus 2015

Perguruan Tinggi

: STIKes Madani Yogyakarta

No. Telp

: 085643372440

Mengajukan Translate Ijazah dengan :

No. Ijazah

:M.005/11105/Kep/S1/X/2015

Tanggal Ijazah

:10 Oktober 2015

Demikian Surat permohonan in Dibuat dengan sebenarnya, atas perhatian dan

diterbitkannya translate Ijazah saya ucapkan terima kasih.

Yogyakarta, 31 Juli 2016

Pemohon

Candra Pangestu Aji

SURAT PERMOHONAN
PENERBITAN TRANSLATE IJAZAH
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama

: Marya Nazam Sanjaya

Tempat Lahir : Keroya

Tanggal Lahir : 09 Januari 1993
Alamat

: RT :

RW :

Dusun

Kelurahan : Keroya

Kecamatan

: Aikmel

Kabupaten: Lombok Timur

Propinsi

: NTB

Kode Pos :

NIM

: M11.01.0009

Alumni Prodi

: S1 Keperawatan

Jenjang

: S1 Keperawatan

Gelar Akademik

: Sarjana Keperawatan

Tahun Angkatan

: 2011

Tanggal Lulus : 20 Agustus 2015

Perguruan Tinggi

: STIKes Madani Yogyakarta

No. Telp

: 0877 6333 6050

Mengajukan Translate Ijazah dengan :

No. Ijazah

:M.008/11109/Kep/S1/X/2015

Tanggal Ijazah

:10 Oktober 2015

Demikian Surat permohonan in Dibuat dengan sebenarnya, atas perhatian dan

diterbitkannya translate Ijazah saya ucapkan terima kasih.

Yogyakarta, 31 Juli 2016

Pemohon

Marya Nazam Sanjaya

SURAT PERMOHONAN
PENERBITAN TRANSLATE IJAZAH
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama

: Nur Amin Fatah Bisri

Tempat Lahir : Nganjuk

Tanggal Lahir : 10 April 1993
Alamat

: RT : 06

RW : 04

Dusun

Kelurahan : Cilandak

Kecamatan

: Cilandak

Kabupaten: -

Propinsi

: Jakarta

Kode Pos : 12440

NIM

: M11.01.0013

Alumni Prodi

: S1 Keperawatan

Jenjang

: S1 Keperawatan

Gelar Akademik

: Sarjana Keperawatan

Tahun Angkatan

: 2011

Tanggal Lulus : 20 Agustus 2015

Perguruan Tinggi

: STIKes Madani Yogyakarta

No. Telp

: 0857 1146 6670

Mengajukan Translate Ijazah dengan :

No. Ijazah

:M.010/11113/Kep/S1/X/2015

Tanggal Ijazah

:10 Oktober 2015

Demikian Surat permohonan in Dibuat dengan sebenarnya, atas perhatian dan

diterbitkannya translate Ijazah saya ucapkan terima kasih.

Yogyakarta, 31 Juli 2016

Pemohon

Nur Amin Fatah Bisri

SURAT PERMOHONAN
PENERBITAN TRANSLATE IJAZAH
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama

: Abas Lukman Alfiandi

Tempat Lahir : Bau - bau

Tanggal Lahir : 08 Maret 1994
Alamat

: RT : 05

RW : 002

Dusun

: Putat Kidul

Kelurahan : Putat Lor

Kecamatan

: Menganti

Kabupaten: Gresik

Propinsi

: Jawa Timur

Kode Pos : 61174

NIM

: M11.01.0001

Alumni Prodi

: S1 Keperawatan

Jenjang

: S1 Keperawatan

Gelar Akademik

: Sarjana Keperawatan

Tahun Angkatan

: 2011

Tanggal Lulus : 20 Agustus 2015

Perguruan Tinggi

: STIKes Madani Yogyakarta

No. Telp

: 081326038814

Mengajukan Translate Ijazah dengan :

No. Ijazah

:M.002/11101/Kep/S1/X/2015

Tanggal Ijazah

:10 Oktober 2015

Demikian Surat permohonan in Dibuat dengan sebenarnya, atas perhatian dan

diterbitkannya translate Ijazah saya ucapkan terima kasih.

Yogyakarta, 31 Juli 2016

Pemohon

Abas Lukman Alfiandi

SURAT PERMOHONAN
PENERBITAN TRANSLATE IJAZAH
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama

: Khalid Makki

Tempat Lahir : Kebon Talo

Tanggal Lahir : 16 Jni 1991
Alamat

: RT : 01

RW : 002

Dusun

: Kebon Talo

Kecamatan

: Lembar

Propinsi

: Nusa Tenggara Barat

NIM

: M11.01.0008

Alumni Prodi

: S1 Keperawatan

Jenjang

: S1 Keperawatan

Gelar Akademik

: Sarjana Keperawatan

Tahun Angkatan

: 2011

Kabupaten: Lombok Barat

Tanggal Lulus : 20 Agustus 2015

Perguruan Tinggi

: STIKes Madani Yogyakarta

No. Telp

: 087864534933

Mengajukan Translate Ijazah dengan :

No. Ijazah

:M.002/11101/Kep/S1/X/2015

Tanggal Ijazah

:10 Oktober 2015

Demikian Surat permohonan in Dibuat dengan sebenarnya, atas perhatian dan

diterbitkannya translate Ijazah saya ucapkan terima kasih.

Yogyakarta, 31 Juli 2016

Pemohon

Khalid Makki