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DISPENSACION DE MEDICAMENTOS

OBJETIVOS
Realizar la dispensacin de medicamentos a pacientes ambulatorios de acuerdo a las
caractersticas sealadas en el decreto 2200 de 2005 y dems disposiciones que regulen el
proceso.
ELEMENTOS DEL SISTEMA
Este proceso cumple con los lineamientos sealados en el decreto 2200 de 2005.
ALCANCE
Este procedimiento aplica a todo los procesos de dispensacin de medicamentos realizados por el
personal auxiliar de farmacia en VIDAMEDICAL IPS LTDA.
RESPONSABLE
Qumico Farmacutico
Gerente
Administrador de Farmacia
DEFINICIONES
Dispensacin: Es la entrega de uno o ms medicamentos a un paciente y la informacin sobre su
uso adecuado, realizada por el Qumico Farmacutico, el Tecnlogo en Regencia de Farmacia,
Director de Droguera, Farmacutico Licenciado, Expendedor de Drogas y el Auxiliar en
servicios farmacuticos, en los casos sealados por la normatividad.
Procedimiento para la dispensacin de los medicamentos.
El procedimiento para la dispensacin de medicamentos se adelantar bsicamente mediante los
pasos siguientes:
a) Recepcin de la orden mdica.
El dispensador verificar que la orden mdica (original y copia) cumpla con la plenitud de las
caractersticas y contenido de la prescripcin sealados en el Decreto 2200 de 2005 y dems
disposiciones que regulen la materia. Cuando el dispensador encuentre que la frmula no cumple
con las exigencias legales solicitar al prescriptor la aclaracin, correccin o adicin de la misma.
En todo caso, el dispensador no dispensar la frmula mdica hasta no aclarar con el prescriptor
cualquier duda sobre la prescripcin o lograr la correccin o adicin de la misma.
Los requisitos que bsicamente debe verificar el dispensador sern los siguientes:

i) Que la prescripcin est elaborada por el personal de salud debidamente autorizado, con letra
clara, legible y concisa y con las indicaciones necesarias para su administracin, que cumpla con
el contenido contemplado en el artculo 17 del Decreto 2200 de 2005.
ii) Que est escrita en idioma espaol, ya sea por autocopia, mecanogrfica, medio
electromagntico y/o computarizado.
iii) Que la prescripcin no contenga enmendaduras, tachaduras, siglas, claves, signos secretos,
abreviaturas o smbolos qumicos, con la excepcin de las abreviaturas aprobadas por el Comit
de Farmacia y Teraputica de la Institucin.
iv) Que permita la confrontacin entre el medicamento prescrito y el medicamento dispensado
(en el caso ambulatorio) y administrado (en el caso hospitalario) por parte del profesional a cargo
del servicio farmacutico y del Departamento de enfermera y que permita la correlacin con el
diagnstico.
v) Que las dosis de cada medicamento estn expresadas en el sistema mtrico decimal y en casos
especiales en Unidades Internacionales.
vii) Que exista la prescripcin para aquellos medicamentos en los que aparezca en la etiqueta la
leyenda Venta Bajo Frmula Mdica".
viii) Que la prescripcin de medicamentos de control especial cumpla con las disposiciones
especiales sobre la materia, lo establecido en el Decreto 2200 de 2005, y la resolucin 1478 de
2006 de medicamentos de control especial, las disposiciones del presente manual, su resolucin
aprobatoria y dems normas que las modifiquen o adicionen.
b) Entrega de medicamentos.
El Dispensador entregar, al momento de la primera comparecencia del paciente, o la persona
autorizada por ste, la totalidad de los medicamentos prescritos, sin que se presenten retrasos que
pongan en riesgo la salud y/o la vida del paciente. Los medicamentos sern guardados en bolsas
resistentes, cajas o cualquier otro medio que permita ser transportados adecuadamente por los
usuarios y asegurar la conservacin de su calidad.
c) Informacin sobre uso adecuado.
El dispensador en el acto de entrega fsica de los medicamentos informar al paciente, o a la
persona autorizada por este, sobre el uso adecuado de los medicamentos entregados, a fin de
contribuir efectivamente al cumplimiento del efecto teraputico previsto por el prescriptor.
Esta informacin contendr bsicamente los aspectos siguientes: las condiciones de
almacenamiento; manera de reconstituirlos; como medir la dosis; cuidados que se deben tener en
la administracin; interacciones con alimentos y otros medicamentos; advertencias sobre eventos
adversos, problemas relacionados con medicamentos (PRM) y problemas relacionados con el uso
de los medicamentos (PRUM); la importancia de la adherencia a la terapia.
En este momento el dispensador entregar al paciente, o a la persona autorizada por este, los
pictogramas y dems ayudas que la normatividad haya sealado para los medicamentos que se
dispensan y la informacin para la comprensin de su significado y la manera de usarlo.

Cuando el dispensador no tenga la condicin de Qumico Farmacutico o de Tecnlogo en


Regencia de Farmacia suministrar al paciente informacin sobre los aspectos siguientes:
condiciones de almacenamiento; forma de reconstitucin de medicamentos cuya administracin
sea la va oral; medicin de la dosis; cuidados que se deben tener en la administracin del
medicamento; importancia de la adherencia a la terapia.
d) Registro de salida.
El servicio o establecimiento farmacutico registrar, en los medios existentes para tal fin,
preferiblemente computarizados, la cantidad, fecha, etc., de los medicamentos dispensados.
FACTURACIN
Realice el cargo correspondiente a cada paciente para el posterior recobro a la EPS/ARS y anexe
a la orden medica original. Archive las ordenes medicas de medicamentos de control especial
aparte de los dems medicamentos.
Prohibiciones al dispensador.
El dispensador no podr:
a) Realizar cambio alguno en la prescripcin o frmula mdica.
b) Cambiar el principio activo, concentracin, forma farmacutica, va de administracin,
frecuencia, cantidad y la dosis prescrita.
c) Dispensar medicamentos alterados o fraudulentos.
d) Violar la reserva a que est obligado por razn de la funcin que desempea.
e) Recomendar a los usuarios el uso de medicamentos.
f) Distribuir, dispensar y administrar muestras mdicas.
g) Enviar por correo medicamentos de venta bajo prescripcin mdica, a menos que previo el
envo sea presentada la prescripcin mdica y que se garanticen las condiciones y requisitos para
el transporte de medicamentos. En ningn caso podrn enviarse por correo los medicamentos de
control especial.
5.5. Control durante el proceso de dispensacin.
El servicio farmacutico o establecimiento farmacutico, realizar las acciones especficas de
control siguientes:
a) Control de fechas de vencimiento.
Contar con criterios, procedimientos y recursos que permitan verificar continuamente la fecha
de vencimiento de los medicamentos. Debern ser distribuidos o dispensados primero los
medicamentos que tengan fechas de vencimiento prximas. Se deber solicitar al proveedor con

la debida antelacin, el cambio o la devolucin de medicamentos con fechas prximas de


vencimiento.
RECEPCION TECNICA
1. OBJETIVOS
Asegurar que los medicamentos cumplan con todas las especificaciones de calidad requeridas, as
como su integridad en el momento de la recepcin.
Controlar las fechas de vencimiento de medicamentos entregados por los proveedores.
2.ALCANCE
Este instructivo aplica a VIDAMEDICAL IPS LTDA para la recepcin tcnica de medicamentos.
3.RESPONSABLE
Qumico Farmacutico
Gerente
Administrador de Farmacia
4.DESARRROLLO
Revise la documentacin entregada por el proveedor de los medicamentos. Se debe anexar
factura, especificando las cantidades a recibir, precio unitario y precio total del medicamento.
Tambin debe ser adjuntado el certificado de calidad del lote entregado
.
Realice la revisin de la caja en el cual este contenido el medicamento (empaque secundario), as
como las condiciones de almacenamiento (refrigeracin si lo requiere). Los empaques no deben
tener abolladuras o muestras de golpes y deben estar sellados.
Realice la apertura de la caja y tome una muestra representativa de cada medicamento de acuerdo
a las tablas de la military standard (anexo 1). Revise la fecha de vencimiento, numero de lote,
numero de registro Invima cantidad total recibida e integridad del empaque primario (si aplica) y
envase. La fecha de vencimiento debe cumplir con el 50% de vida til del medicamento (mnimo
un ao), en caso contrario el proveedor debe anexar carta de compromiso de cambio del
producto.
Diligencie el formato de recepcin correspondiente.
5. REGISTROS
xxxx registro de recepcin tcnica de medicamentos.

INTRUCTIVO PARA LLEVAR CONTROL DE TEMPERATURA


1. OBJETIVO
Garantizar condiciones ptimas de temperatura y humedad en el almacenamiento de los
medicamentos.
2. ALCANCE
Este instructivo aplica para el manejo de los medicamentos utilizados en VIDAMEDICAL IPS
LTDA
3. RESPONSABLE
Qumico Farmacutico.
Gerente
Administrador de Farmacia
4. VOCABULARIO
TEMPERATURA: Grado de calor del ambiente.
HUMEDAD RELATIVA: Contenido de vapor de agua en el aire.
TERMOHIGROMETRO: Instrumento de medicin de la temperatura y humedad.
5. CONDICIONES GENERALES
En VIDAMEDICAL IPS LTDA existen dos reas de almacenamiento de medicamentos las cuales
cuentan con:
- Con un termo higrmetro mediante el cual se monitorea diariamente las condiciones de
Temperatura: 20 5 C y de Humedad Relativa (%HR): 60 5 %
- Los medicamentos que requieren almacenamiento en cadena de fro 2- 8 C. se almacenarn en
la nevera ubicada en la misma rea.
6. DESARROLLO
1. Diariamente, el administrador de Farmacia de VIDAMEDICAL IPS LTDA anotara en el
formato Registro diario de temperatura y humedad en las horas maana y de la tarde, la
temperatura y humedad que registra el termo higrmetro.
2. El administrador debe tener en cuenta los rangos ptimos de temperatura y humedad que se
especifican en este instructivo y en caso que los datos estn por encima o debajo de los rangos
aceptados, debern informar al Qumico farmacutico, con el fin de gestionar las labores
necesarias para reestablecer las condiciones del ambiente.

4. Mensualmente, el Qumico Farmacutico realizar un chequeo del diligenciamiento


verificando el cumplimiento de las condiciones establecidas de temperatura y humedad; como
soporte de este chequeo el formato ir firmado en el borde inferior derecho.
7. REGISTROS
Diario de Temperatura y Humedad Relativa.

VAN ESTOS MS LA SOLICITUD DE PEDIDOS


CONTROL DE INVENTARIOS
BAJA DE LOS MEDICAMENTOS VENCIDOS O PROXIMOS A VENCERSE
FARMACOVIGILANCIA
PENDIENTES DE MEDICAMENTOS
SOPORTE DE SALIDAS DE MEDICAMENTOS

REVISION DE FECHAS DE VENCIMIENTO


- Cuando se recepciona el pedido mensual se debe revisar las fechas de vencimiento de todos los
productos.
- Se registra en un cuaderno las fechas de los proximos seis meses de vencimiento, de acuerdo al mes (un
mes por hoja). Este se revisa mensualmente, debiendo informar a la jefatura los proximos vencimientos
(ultimos tres meses) para adoptar las medidas que sean pertinentes.

ALMACENAMIENTO
Para el almacenamiento de medicamentos se deber tener presente las siguientes normas bsicas:

Cada medicamento tiene su espacio asignado en la estanteras segn su clasificacin


(seccin y cdigo) el cual debe mantenerte siempre rotulado con su identificacin
completa (nombre, presentacin, unidad y cdigo) Tambien debera quedar indicado
cualquier situacin de excepcin.
Al almacenar los producto la etiqueta o rotulo de identificacin debe quedar visible, hacia
adelante
Siempre dejar en primera fila los ms prximos para el despacho aquellos artculos que
tienen vencimientos mas cercanos.
Los artculos recientemente recepcionados deben quedar detrs de aquellos que ya
estaban almacenados, de tal manera que estos ltimos siempre estn mas prximos para
el despacho (exepto si se cumple el punto anterior)
Al almacenar se debern tomar la precauciones para evitar cadas de cajas, sobre todo en
el caso de ampollas o frascos de vidrio
En el caso de sueros, se apilan uno sobre otro, hasta una altura mxima de un metro.
Los medicamentos se deben almacenarse a 4C una vez recepcionados deben introducirse
inmediatamente al refrigerador