PODER JUDICIRIO

TRIBUNAL DE JUSTIA DO ESTADO DE SO PAULO

ACRDO

Vistos,

relatados

A ^TRIBUNAL DE JUSTIA DE SO'PAULO

) /)ACRDO / DECISO MONOCRATICA

discutidos

estes

autos

de

APELAO CVEL n 123.430-4/4-00, da Comarca de SOROCABA, em

que

apelante

SILVANA

REGINA

ZANELLA,

sendo

apelados

SOCIEDADE BENEFICENTE HOSPITAL SANTO ANTNIO S/C LTDA, VICTOR

DUTRA VIEIRA FILHO e OUTROS:

ACORDAM,
Tribunal

de

em Terceira Cmara de Direito Privado do

Justia

do

Estado

de

So

Paulo,

proferir

seguinte deciso: "NEGARAM PROVIMENTO AO RECURSO, V.U. O REVISOR

E O 3o JUIZ FARO DECLARAES DE VOTOS", de conformidade com o
relatrio e voto do Relator, que integram este acrdo.

O
Desembargadores

julgamento
CARLOS

teve

ROBERTO

participao

GONALVES

(Presidente,

voto), ALFREDO MIGLIORE e WALDEMAR NOGUEIRA FILHO.

So Paulo, 7 de maio de 2002.

FLAVfO PINHEIRO
Relator

dos
sem

PODER

JUDICIRIO

TRIBUNAL DE JUSTIA DO ESTADO DE SO PAULO

VOTO N 18.287
APELAO CVEL N 123.430-4/4
APTE.: SILVANA REGINA ZANELLA
APDO.: SOCIEDADE BENEFICENTE HOSPITAL SANTO ANTNIO S/C
LTDA. E OUTROS

EMENTA: Indeniratria
- Reparao de danos Testemunha de Jeov - Recebimento de transfuso
de sangue quando de sua internao - Convices
religiosas que no podem, prevalecer perante o
bem maior tutelado peta Constituio federal que
a vida - Conduta dos mdicos, por outro lado,
que pautou-se dentro da lei e tica
profissional,
posto que somente efetuaram
as
transfuses
sangneas aps esgotados todos os
tratamentos
alternativos
- Inexistncia,
ademais, de recusa
expressa a receber transfuso de sangue quando
da internao da autora Ressarcimento,
por
outro lado, de despesas efetuados com exames
mdicos, entre outras, que no merece
acolhido,
posto no terem sido os valores despendidos
pela
apelante - Recurso
improvido.

VOTO DO RELATOR
Pretende a autora, na presente ao, a reparao de dano
moral e material que alega ter sofrido, por ter recebido transfuso de
sangue durante cirurgia de laparotomia, quando se encontrava em
choque com grave distrbio respiratrio e circulatrio, com risco de
morte, transfuso essa que, segundo diz, acabou por desrespeitar com a
crena da autora, que se diz Testemunha de Jeov.
A r.

sentena

de

primeiro

grau

(fls. 682/691)

julgou

improcedente a ao.
Irresignada,

apelou

a vencida alegando, em

preliminar,

nulidade do r. decisrio, e, no mrito, sustentando a procedncia da

ao.

Apelao Cvel n 123.430-4/4-00

50.18.025

PODER

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Recurso bem processado, acusando resposta (fls. 758/760 e

764/774), dispensado o preparo.
o relatrio.
A r. sentena de primeiro grau merece preservao, por seus
jurdicos fundamentos.
De incio, rejeito a preliminar de nulidade do r. decisrio,
levantada nas razes de recurso.
Como se sabe, a regra do art. 131, do Cdigo de Processo Civil,
clara no sentido de que o juiz dever apreciar livremente a prova,
atendendo aos fatos e circunstancias constantes do processo.
E, essa livre apreciao somente est vinculada necessidade
de que seja devidamente fundamentada a deciso, considerada a lei
aplicada ao caso concreto e os elementos existentes nos autos.
Dessa forma, somente o fato de o Magistrado ter rechaado os
pareceres mdicos juntados pela apelante na inicial no quer dizer que
tenha cometido qualquer ilegalidade passvel de nulificar o r. decisrio
de primeiro grau. Outrossim, nem quer dizer que seu ato foi
preconceituoso, somente pelo fato de os pareceres juntados inicial
terem sido elaborados por mdicos ligados religio da apelante.
No mais, segundo consta dos autos, a autora-apelante,
vitimada por quadro agudo de infeco generalizada decorrente de leso
perianal que degenerou em septicemia, com grave risco de morte, foi
submetida a cirurgia para retirada de tecido necrosado da parte final do
reto.
Aps a cirurgia e enquanto se encontrava a apelante na UT do
Hospital Santo Antnio, os mdicos que acompanhavam seu tratamento
diagnosticaram diminuio do nmero de plaquetas do sangue. E, ante
tal quadro que acometia a sade da apelante, resolveram os mdicos
efetuar transfuso de sangue na paciente, fazendo-se necessrias trs
transfuses em ocasies diferentes.

Apelao Cvel n 123.430-4/4-00

S0.IS.02S

PODER

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E, diante das transfuses que recebeu, alegando que no tinha

dado autorizao para que fosse efetuado esse procedimento clnico,
posto que sua religio no admite (Testemunhas de Jeov), pretende a
apelante ver-se ressarcida dos prejuzos morais e materiais que alega ter
sofrido e que descreve na inicial.
Entretanto, em que pesem as convices religiosas da apelante
que, frise-se, lhe so asseguradas constitucionalmente, a verdade que
o que deve prevalecer, acima de qualquer credo, religio, o bem maior
tutelado pela Constituio Federal, a vida.
Ora, sendo o direito vida o principal direito individual, o bem
jurdico de maior relevncia tutelado pela ordem constitucional,
evidncia que os demais direitos individuais dependem de sua
existncia.
De que valeria a Constituio Federal tutelar direitos como a
liberdade, igualdade, integridade moral, entre outros, sem que fosse
assegurado o direito vida?
Como ensina JOS AFONSA DA SILVA, o direito vida deve
ser compreendido de forma extremamente abrangente, incluindo o
direito de nascer, de permanecer vivo, de defender a prpria vida, enfim,
de no ter o processo vital interrompido seno pela morte espontnea e
inevitvel.
evidente que ao profissional mdico vedado, pautando-se,
inclusive, com o disposto no Cdigo de tica Profissional da categoria,
efetuar qualquer procedimento mdico sem o esclarecimento prvio do
paciente ou de seu responsvel legal.
Entretanto, essa regra admite exceo, quando o paciente se
encontra em iminente risco de morte.
E, no caso dos autos, restou demonstrado pela prova
produzida que os mdicos que acompanhavam o tratamento a que
estava sendo submetida a apelante esgotaram todas as formas
alternativas de tratamento contra o mal que a acometia.

Apelao Cvel n 123.430-4/4-00

50.18.025

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E, diante do iminente risco de morte da paciente, outra

alternativa no lhes restou seno providenciar transfuso sangnea,
dado o baixa do nmero de plaquetas do sangue da apelante.
Assim, uma vez caracterizado o iminente risco de morte, outra
alternativa no restou aos profissionais mdicos seno ultimar todas as
medidas e conhecimentos tcnicos postos ao seu alcance, frise-se, com
vista a preservar o bem maior que a vida e o que acabou por
acontecer, posto terem os profissionais logrado xito no recurso que
utilizaram.
A conduta dos profissionais foi legal e pautou-se dentro,
inclusive, do que prescreve o Cdigo de tica Mdica, que, em seus
artigos 46, 56 e 57, estabelecem que a obrigao primordial do mdico
consiste em preservar e salvar vidas, lanando mo de todos os meios
necessrios, com respeito vontade de seu paciente, desde que no se
vislumbre iminente perigo de vida.
Assim, se certo que ocorreram as transfuses de sangue no
perodo em que a apelante permaneceu internada, no menos certo
que as transfuses somente foram realizadas face ao iminente risco de
morte da paciente e aps esgotadas todas as outras formas de
tratamento que estavam ao alcance dos profissionais.
Por outro lado, o s fato de ser a apelante Testemunha de
Jeov, no quer dizer que houve recusa, quando de sua internao, em
receber transfuso de sangue.
Em seu depoimento pessoal, a apelante confirma que, ao
tempo em que deu entrada no Hospital, no possua condies fsicas
ou psquicas para recusar eventual necessidade de transfuso de
sangue. Ao contrrio, seu genitor, quando da internao, autorizou
expressamente a utilizao de quaisquer meios e medicamentos
necessrios, inclusive hemotransfuso de sangue, durante a internao
da apelante (fls. 436).

Apelao Cvel n 123.430-4/4-00

SO.lt.02S

PODER

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E, mesmo que se admita que a autorizao dada por seu

genitor no refletiu realmente aquilo que pensava estar autorizando, ou
seja, utilizao de todos os meios e medicamentos necessrios, mas
desde que no houvesse transfuso de sangue, o que realmente
interessa que as transfuses somente ocorreram depois que os
procedimentos mdicos utilizados no surtiram efeitos e esgotadas as
formas alternativas.
Dessa forma, tendo os profissionais mdicos se pautado
dentro da lei e tica profissional, o que vem corroborado pelas provas
produzidas

nos autos, outra

soluo no havia

seno julgar

improcedente o pedido de indenizao por danos morais, como se fez em

primeiro grau.
Por fim, nenhum ressarcimento devido apelante a ttulo de
despesas efetuadas com hospitais, ambulncias, mdicos psiquiatras,
exames mdicos, entre outras, posto no ter sido a apelante quem arcou
com referidas despesas, mas sim a "Sociedade Torre de Vigia", conforme
comprovam os recibos emitidos por ocasio dos pagamentos e o prprio
depoimento pessoal da apelante.
Pelo exposto, nego provimento ao recurso, mantida a r.
sentena recorrida por seus jurdicos fundamentos.
FCA\$0 PINHEIRO

Apelao Cvel n 123.430-4/4-00

S0.1S.02S

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I
APELAO CVEL N 123.430-4/4
COMARCA: VOTORANTIM / SOROCABA
APELANTE: SILVANA REGINA ZANELLA
APELADO: SOCIEDADE BENEFICENTE HOSPITAL SANTO
ANTNIO S/C LTDA. e OUTRO

Inexistente nulidade na sentena, contendo esta os

requisitos exigidos pelo art 458 do C.P.C.. Outrossim, mesmo que os
embargos de declarao fossem rejeitados com fundamentao
sucinta, estava correta a afirmao de inexistncia de contradio,
obscuridade ou omisso (art. 4o, II c.c art. 535 do C.P.C.), at porque,
nitidamente infringencial aquela pea embarganda.
Outrossim, percia judicial no foi efetuada nos autos, a ela
no se equiparando pareceres mdicos trazidos pelos litigantes. So
importantes estas peas dada a qualidade tcnica de quem os
produziu, no infirmando, porm, a prova direta produzida.
Se o juiz da causa no est adstrito, e no obrigado a
aceitar a prova pericial judicialmente produzida, ds que d os motivos
de seu convencimento (art. 436 do C.P.C.), tambm (e muito menos)
no est obrigado ao acolhimento de pareceres mdicos das partes se
no lhes trouxe convico.
Parece bvio que no caberia rejeio de pareceres pelo
fato de que as pessoas que os subscreveram pertencessem religio
da autora. Ou se os aceitasse porque catlicos, muulmanos,
budistas, evanglicos, espritas, israelitas ou brmanes.
Os

pareceres

foram

aceitos

at

pela

tcnica

de

procedimentos e anlise dos relatrios mdicos feita. A dvida que

trouxeram estes laudos sobre se houve erro mdico de diagnstico,
quando os mdicos que autorizaram as transfuses de sangue em

50.18.025

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, -

TRIBUNAL DE JUSTIA DO ESTADO DE SO PAUTO^

situao que poderia no ser de risco de vida, no pode ser dirimida

contra os rus, face a prova direta coletada.
E os rus assim se conduziram, at para evitar que
carregassem em suas conscincias, a acusao de morte da autora,
por omisso.
Dois direitos constitucionais conflitam no presente caso: o da
autora, que quer garantir legitimamente seu credo e o direito de recusa
a tratamentos no admitidos pela religio por ela professada,
"Testemunhas de Jeov", inclusive transfuso de sangue. O outro, o
direito vida, que no poderia ser violentado pelos mdicos que
atenderam a autora, ento paciente.
Pode parecer tranqilo que pareceristas mdicos que no
viram e no constataram visualmente o estado fsico em que se
encontrava a autora, quando atendida no nosocmio-ru, at a U.T.I.,
sendo levada, que estabelecessem, distncia, parmetros de
atendimento aos mdicos socorrentes, entre eles os rus. Mas o
momento de deciso para o mdico, ser sempre crucial e difcil. O coru atendente, aps dize-lo com choque sptico, disse que "a paciente
apresentava risco de vida" (fls.602), e se a transfuso no fosse feita,
"que ela iria falecer, provavelmente" (sic, fls. 602 v), e que "ela estava
em coma" (fls.602 v).
A testemunha Dr. Alcides Poli Neto (fls.617 v), foi clara, ao
declinar que a "transfuso era indicada porque ela estava com risco de
vida e, precisava transportar o oxignio, precisava de hemoglobina, ela
est em risco de vida que se impunha" (fls.617 v).
E o hematologista Francisco Jos de Barros foi expressivo,
ao declinar se, "quando h risco de vida", o tratamento alternativo no
teria eficcia (fls.619), mesmo que o aconselhasse o mdico Jos
Henrique da Silveira (fls.612/614v).
APELAO CVEL 1^*123.430-4/4

50.18.025

B|
fiB.

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. l/w-

TRIBUNAL DE JUSTIA DO ESTADO DE SO PAULCTj

Se os mdicos atendentes entenderam que a paciente corria

srio risco de vida, tinham de utilizar dos meios e medicamentos a eles
confiveis e que entenderam necessrios. Obrigava-os o Cdigo de
tica Mdica. Afinal, eles eram os responsveis pela vida da atendida.
Cabe observar que, diante das condies fsicas e
patolgicas da autora, quando internada (e preciso considerar que,
aps removida para Florianpolis, ainda ficou internada vinte e hum
dias, fls. 229, a demonstrar a gravidade das entidades mrbidas por
ela portadas), no se pode arredar a hiptese que ela tivesse entrado
em bito, caso no efetuada a transfuso de sangue.
A tica dos mdicos atendentes, que eram as pessoas
responsveis pela vida da demandante, pareceram necessrias e
indispensveis as transfuses de sangue efetuadas.
Obrigava-os a assim se conduzirem o Cdigo de tica
Mdica e os prprios precedentes de decises do Conselho Regional
de Medicina (fls. 437/443, 448/453).
Merece, pois, ser preservada a deciso hostilizada.
Est comprovado nos autos que a autora apresentava
quadro de inequvoco risco de vida. Assim, a necessidade do
procedimento ora questionado, era inafastvel, tanto que seu prprio
pai deu autorizao, por escrito, equipe mdica do Hospital co-ru,
para a "utilizao de quaisquer meios e medicamentos necessrios,
inclusive hemotransfuso" (fls.436).
Omitir-se o mdico em realizar uma transfuso de sangue,
ante o risco de vida, poderia estar cometendo crime de omisso de
socorro, inclusive com contornos penais.
Extrai-se da matria de autoria da Juza de Direito Christine
Santini Muriel, in RT 706/94 (fls.466) o seguinte tpico, importante
para o julgamento do feito, "verbis":
APELAO CVEL NI23.(M/4

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"Assim sendo, no caso de recusa do paciente a respeito

de recebimento de transfuso de sangue, deve em primeiro lugar
ser analisada a efetiva existncia da necessidade do ato. Se o ato
for absolutamente necessrio para a manuteno da vida do
paciente, deve ser ele realizado mesmo no caso de recusa".
induvidoso que ao mdico cabe o mister de preservar e
salvar vidas, sendo que para consegui-lo, deve se valer de todos os
meios que tiver ao seu alcance. No caso em exame, para que
prevalecesse a vontade da paciente, era necessrio que no se
vislumbrasse perigo iminente de vida. No era o caso dos autos. Se
assim, a ao era mesmo improcedente.
Razo jurdica para a concesso de indenizao ser o da
prtica de atos ilcitos e estes no foram praticados pelos mdicos.
Mesmo o trauma psicolgico autor;

no , pois, indenizvel.

Pelo exposto, tambm

APELAO CVEL 1^123.430-4/4

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APELAO CVEL 123.430-4/4 - VOTORANTIM/SOROCABA

APELANTE: SILVANA REGINA ZANELLA
APELADOS:

SOCIEDADE

BENEFICENTE

HOSPITAL

SANTO ANTNIO S/C LTDA. E OUTROS

DECLARAO DE VOTO VENCEDOR

1.

Rejeito a argio de nulidade.

O artigo 93, inciso IX, da Lei Maior, fulmina de

nulidade a falta de fundamentao do julgado e no a sua

deficincia ou conciso, tendo o Magistrado indicado as razes
que o levaram a editar o decreto de improcedncia da
pretenso inaugural, com o que atendeu aos ditames do artigo
458, inciso II, do Cdigo de Processo Civil.
Mais a mais, como assentou esta Corte, em v.
aresto da relatoria do Des. Dante Busana: "Para ser vlida, no
necessitava a sentena rebater, um a um, nem diretamente, os
argumentos das partes. Como lembrado por Marconi Marongiu,
o Juiz "no tem a obrigao de mencionar e refutar a
argumentao deduzida pelas partes contra a tese que a
sentena acolhe, quando tenha exposto as razes aptas a
justific-la. Tanto melhor se a justificao deduzida com a
desejvel conciso" (apud Bento de Faria, Cdigo de Processo
Penal, vol. 2/107, Editora Record, 1960)" - RJTJSP 138/449-

VOTO 2.589-TJ

APELAO CVEL 123.430-4/4

-|

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Do qual no dissente v. acrdo relatado pelo Des.

William Marinho, com invocao de outros precedentes: "As
decises judiciais no esto obrigadas a resolver todas as
questes suscitadas pelas partes, mas, apenas aquelas que as
embasem de modo suficiente" - JTJ 209/151.
E por igual precedente unnime da 2a T. do TRF da
1 a Regio, Rei. Juiz Hrcules Quasmodo: "Como j decidiu o
Pretro Excelso, "no est o juiz obrigado a examinar, um a
um, os pretensos fundamentos das partes, nem todas as
alegaes que produzem; o importante que indique o
fundamento suficiente de sua concluso, que lhe apoiou a
convico no decidir. De outra forma, tornar-se-ia o juzo o
exerccio fatigante e estril de alegaes e contra-alegaes,
flatus voei inconseqente, para suplcio de todos; e no
prevalncia de razes..., capazes de convencimento e
conduzindo deciso" (ED no RE 97.558-GO, 1 a T., v.u., rei. o
Sr. Ministro Oscar Corra, RTJ 109/110). Embargos rejeitados"
- apud Darcy Arruda Miranda Jr. e outros, CPC nos Tribunais,
vol. VI, pg. 4697, Jurdica Brasileira, 1995.
Por outra banda, no s o juiz destinatrio da
prova (artigo 131 do Cdigo de Processo Civil), como no est
adstrito ao laudo pericial, podendo formar a sua convico com
outros elementos ou fatos provados nos autos (artigo 436), o
que significa dizer que lhe dado deixar de acolher as
concluses constantes dos pareceres trazidos por esta ou
aquela parte, e que no se equiparam prova tcnica.
O que se justificava no caso, como adiante se ver.

VOTO 2.589-TJ

_}Q

APELAO CVEL 123.430-4MJ

y'

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2.

No mrito, tenho que de rigor a manuteno do

decreto de improcedncia da ao.

Assim que Canotilho e Vital Moreira, trazidos
colao por Frederico Augusto d'Avila Riani (O direito vida e a
negativa de transfuso de sangue baseada na liberdade de
crena, in Revista IMES, ano 1, n. 1, julho/dezembro 2000,
artigo que me foi enviado pelo Dr. Advogado da apelante e por
ele invocado durante a sustentao oral), ensinam que "Os
direitos fundamentais s podem ser restringidos quando tal se
torne indispensvel, para salvaguardar outros direitos ou
interesses constitucionalmente protegidos".
Afirmando que "No fundo, a problemtica da
restrio dos direitos fundamentais supe sempre um conflito
positivo de normas constitucionais, a saber entre uma norma
consagradora de certo direito fundamental e outra norma
consagradora de outro direito ou de diferente interesse
constitucional. A regra de soluo do conflito a da mxima
observncia dos direitos fundamentais envolvidos e da sua
mnima restrio compatvel com a salvaguarda adequada do
outro direito fundamental ou outro interesse constitucional em
causa" (Fundamentos da Constituio, Coimbra Editora, 1991,
pg. 134).
Desse

sentir

no

discrepando

Teori Albino

Zavascki, ao dar conta que "os direitos fundamentais no so

absolutos, dado que sofrem, alm de restries escritas na
prpria Constituio, tambm restries no escritas, mas
imanentes ao sistema, j que inevitavelmente impostas pela
VOTO 2.589-TJ

APELAO CVEL 123.430-4/4^^

^ /

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necessidade prtica de harmonizar a convivncia entre direitos

fundamentais eventualmente em conflito".
Concluindo que "A chamada "concordncia prtica"
entre os direitos fundamentais eventualmente tensionados entre
si obtida mediante regras de soluo estabelecidas ou por via
da legislao ordinria (soluo legislativa dos conflitos) ou pela
via judicial direta. A primeira (soluo pela via legislativa)
possvel se dar sempre que forem previsveis os fenmenos de
tenso e de conflito, sempre que for possvel intu-los, vista do
que comumente ocorre no mundo dos fatos. J a construo de
regra pela via judicial direta se tornar necessria ou quando
inexistir regra legislada de soluo, ou quando essa (construda
que foi base de mera intuio de possveis conflitos) se
mostrar insuficiente ou inadequada soluo do conflito
concretizado, que no raro se apresenta com caractersticas
diferentes das que foram imaginadas pelo legislador. Em
qualquer caso, considerada a inexistncia de hierarquia, no
plano normativo, entre os direitos fundamentais previstos na
Constituio, a soluo do conflito h de ser estabelecida
mediante

devida

ponderao

dos

bens

valores

concretamente cotidentes, de modo a que se identifique uma

relao especfica de prevalncia de um deles" (cf. Antecipao
da Tutela e Coliso de Direitos Fundamentais, in Reforma do
Cdigo de Processo Civil, pgs. 144/145, Saraiva, 1996,
coordenao do Min. Slvio de Figueiredo Teixeira).
Assim entendido, tenho que apelante, embora o
direito de culto que lhe assegurado pela Lei Maior, no dado
VOTO 2.589-TJ

APELAO CVEL 123.430-4/4--</

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dispor da prpria vida, de preferir a morte a receber a

transfuso de sangue que a poderia salvar da eliminao fsica,
como afirmou e reafirmou em depoimento pessoal (fls. 604, in
fine e 604v), a risco de que se ponha em xeque direito dessa
ordem, que intangvel e interessa tambm ao Estado, e sem o
qual os demais, como intuitivo, no tm como subsistir.
Walter Ceneviva, ao discorrer a propsito,
incisivo: "A garantia vida plena, irrestrita, posto que dela
defluem as demais, at mesmo contra a vontade do titular, pois
contrrio ao interesse social que algum disponha da prpria
vida" (Direito Constitucional Brasileiro, pg. 46, n. 2, Saraiva,
1989).
Por

essa

linha,

alis,

seguiu

legislao

infraconstitucional, ao cominar o Cdigo Penal penas severas

no s para os crimes contra a vida, incluindo entre eles os de
auxlio, induzimento e instigao ao suicdio, como para outras
figuras penais em que haja o evento morte, do que so
exemplos os crimes de latrocnio e de extorso praticada
mediante violncia.
Tendo ainda excludo como crime, tanto o
tratamento

mdico

ou

cirrgico,

ministrado

sem

consentimento do paciente, quando h iminente risco de vida, a

teor do artigo 146, 3o, inciso I, e que foi reproduzido, em
linhas gerais, quer pelo artigo 56 do Cdigo de tica Mdica
(Resoluo CFM 1.246, de 8/01/88), quer pelo item 6 da
Declarao dos Princpios ticos dos Mdicos para o Mercosul,
firmada em Assuno, aos 18 de maio de 1995 (apud Jernimo
VOTO 2.589-TJ

APELAO CVEL 123.430-4/4^^7

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Romanello Neto, Responsabilidade Civil dos Mdicos, pgs.

699/700, Jurdica Brasileira, 1988), quanto a coao exercida
para impedir suicdio (artigo 146, 3o, inciso II).
Jos Frederico Marques pontifica como razo de
situar a lei penal, em primeiro lugar, na parte especial do
Cdigo Penal, os crimes contra a vida, o fato da "conservao
da pessoa humana, condio primordial da personalidade",
depender "precipuamente da vida. Bem o disse o pranteado
mestre italiano, Vincenzo Manzini, que a vida, mais do que um
direito, a condio primeira de todo direito individual, porque,
sem ela, no h personalidade e, sem esta, no h que cogitar
de direito fundamental".
Prelecionando, mais, que "no incriminar a lei penal
ao suicdio no significa que a ordem jurdica o tenha por
indiferente, para entregar apenas conscincia moral, ou s
sanes religiosas, a reprovao desse ato de eliminao da
vida humana", pois "no s direito vida no significa direito
sobre a prpria vida, como ainda de destacar que ao prprio
interesse social no indiferente o suicdio".
Para por fim concluir "que a ordem jurdica
considera o suicdio como ato ilcito, embora no punvel. A
outra concluso no leva o que dispe o art. 146, 3o, n. II, do
Cdigo Penal, que considera lcita a coao exercida para
impedir o suicdio, justamente por ser ato destinado a evitar a
prtica de uma conduta ilcita" (Tratado de Direito Penal, vol. IV,
pgs. 83, 152 e 153, ed. revista por Antnio Cludio Mariz de
Oliveira, Guilherme de Souza Nucci e Srgio Eduardo

VOTO 2.589-TJ

J-Q

APELAO CVEL 123.430-4/4=*~~

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Mendona de Alvarenga, Millennium Editora, 2000, 1 a ed., 2a

tiragem).
Orientando-se, por igual, o magistrio de Nelson
Hungria: "A vida pressuposto da personalidade e o supremo
bem individual. A integridade corporal condio de plenitude
da energia e eficincia do indivduo como pessoa natural.
Tutelando esses bens fsicos do indivduo, a lei penal est
servindo ao prprio interesse do Estado, pois este tem como
elemento primacial a populao, e sua prosperidade no
indiferente a sade ou vitalidade de cada um dos membros do
corpo social. E por isso mesmo que correspondem a interesses
imediatos ou diretos do Estado, esses bens so inalienveis,
indisponveis,

irrenunciveis

por

parte

do

indivduo.

Representam o contedo de direitos subjetivos que a lei penal

considera intangveis, ainda quando preceda, para o seu
ataque, o consentimento do subjectum jris" - Comentrios ao
Cdigo Penal, vol. V, pgs. 15/16, Forense, 4a ed., 1958.
E bem assim de Anbal Bruno, o qual, aps
enfatizar constituir a vida no fundamento do ser individual-social
que o homem, fazendo da sua proteo um interesse
conjunto do indivduo e do Estado, razo de ocupar o primeiro
lugar entre os bens de que a pessoa titular e que o Direito
procura garantir com o rigor da sano punitiva, d conta de
que h excluso do ilcito, quer na prtica do tratamento mdico
ou cirrgico sem o consentimento do paciente, sob premncia
de risco de vida, porque a esto presentes os extremos do
estado de necessidade, quer no constrangimento impostopara

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impedir o suicdio, vez que "est em perigo, nesse caso, um

bem jurdico de extrema relevncia, que a vida de um homem,
ameaado de destruio certa e imediata, para salvar o qual o
agente forado, de maneira absolutamente necessria, a
sacrificar outro bem, que a liberdade de querer e agir de
quem o ameaa. Este o seu primeiro titular, o homem a quem
a vida pertence, mas que dela no pode dispor, porque h outro
titular, que o Estado, a comunidade do Direito, para a qual
cada existncia humana representa no s uma unidade
demogrfica, mas um valor social e poltico" - Direito Penal,
Parte Especial, tomo IV, pgs. 59 e 358/359, Forense, 1 a ed,
1966.
No caso, no subsiste dvida, ao exame dos
pronturios acostados a fls. 41/211 e em cotejo com o restante
da prova, quanto a se achar a apelante sob iminente risco de
morte, em estado comatoso, quando lhe foram aplicadas as
transfuses de sangue, ela que dera entrada no Hospital Santo
Antnio, de Votorantim, inconsciente e necessitando de
aparelhos para respirar.
Assim o disseram os mdicos Drs. Alcides Poli
Neto e Francisco Jos de Baixos, nos relatos de fls. 617/618 e
619/620, e tambm o Dr. Hui Jong Lee, que realizou o chamado
"debridamento" e que deu conta de que a apelante se achava
instvel, sendo grave o seu quadro (fls. 615/616).
Deles no dissentindo, nesse ponto, o Dr. Jos
Henrique Silveira, mdico que a acompanhou quando de sua
entrada no hospital e que no admite a transfuso de sangue
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como terapia, ao afirmar que o quadro por ela apresentado, de

leocopenia, com perda de glbulos brancos e infeco, poderia
ser fatal (fls. 613v), chegando mesmo a qualific-lo de
desesperador (fls. 613).
Firmada a convico, em definitivo, com a
aprovao, pelo Conselho Regional de Medicina, do parecer do
Conselheiro Dr. Marco Segre, segundo o qual o quadro clnico
da apelante, "transcrito no "Requerimento de Consulta e
Parecer", era extremamente grave. Um "Sndrome de Fumier",
com septicemia, sobrevindo agudamente agranulocitopenia
configura emergncia clnica, com iminente possibilidade de
morte" (fls. 453/457, em especial a fls. 455).
De outra banda, no vejo configurado o pretendido
erro mdico, que de resto no se presume, na adoo da
terapia da transfuso de sangue.
No se prestando a esse fim, a meu aviso, os
pareceres trazidos com a inicial, irrelevante professem ou no
os seus subscritores o mesmo credo da apelante, porque
presuntivamente

os

lanaram

com

escudo

nos

seus

conhecimentos cientficos e no em razo das suas convices

religiosas.
que alm de haverem sido produzidos sem o
crivo do contraditrio, como anteriormente enfatizado

veja-se que a apelante no s no se interessou pela

realizao de prova tcnica, como se ops expressamente a
tanto, como est registrado no termo de audincia reproduzido

VOTO 2.589-TJ

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a fls. 587 , esto contrariados pelos depoimentos dos

mdicos Drs. Alcides Poli Neto e Francisco Jos de Barros.
O Dr. Alcides, a fls. 617v., afirmou que a transfuso
era indicada, porque a apelante "estava em risco de vida e,
precisava transportar o oxignio, precisava de hemoglobina, ela
estava em risco de vida que se impunha", tendo ainda dito, a
fls. 618, que os tratamentos alternativos no surtem efeitos
imediatos, pois funcionam depois de alguns dias, no servindo
para tratar o caso.
Dele no dissentindo o Dr. Francisco Jos de
Barros, ao atestar da impossibilidade do uso prolongado de
substncias

como

eritropoietina,

ou

alcalides,

da

necessidade da hemoglobina para levar o oxignio s clulas e

da ineficcia do tratamento alternativo quando h risco de vida:
"quando h "risco de vida" necessrio fazer a transfuso de
sangue e, nenhum tratamento alternativo teria eficcia quando
h o risco de vida; no iria responder ao tratamento se no
houver a oxigenao das cdulas" (fls. 619).
Mais a mais, mesmo o Conselheiro Dr. Marco
Segre, que se filia postura dos que entendem possa o
paciente livremente decidir sobre si mesmo, recusando conduta
teraputica que possa benefici-lo na viso de terceiros,
reconheceu que no s a situao era de "iminente perigo de
vida", como foi bom o resultado teraputico obtido (fls. 456).
O que de resto encontra sustento no fato da
apelante haver sado do estado comatoso e de poder ser
transferida, de avio, para hospital situado em Florianpolis, no
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\Q

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Estado de Santa Catarina, onde ainda permaneceu por mais de

20 dias.
Se assim , e se a Medicina, a exemplo de outras
cincias, possui tambm as suas divergncias, como afirmou o
patrono da apefante, a fls. 614, in fine, o que encontra apoio
nas posturas tomadas pelos mdicos que a assistiram, e que
foram ouvidos nestes autos, em depoimentos pessoais ou como
testemunhas, no h como afirmar o erro mdico, nem dizer
tenham os apelados lhe afrontado o direito fundamental de
liberdade de convico religiosa, ao lhe ministrarem transfuso
de sangue, porque o fizeram para lhe salvar o direito intangvel
da vida.
Mesmo que no dispusessem de consentimento
para tanto, no o tivesse outorgado o genitor da apelante,
quando ela, em estado comatoso e a caminho da eliminao
fsica, havia perdido a capacidade de expressar sua vontade,
capacidade essa, alis, nulificada desde antes do seu ingresso
no hospital, onde chegou inconsciente e assim permaneceu por
quatro dias, como admitiu em depoimento pessoal, tanto que o
documento vedando a terapia da transfuso de sangue foi
entregue pelo seu mdico, o Dr. Jos Henrique Silveira (cf. fls.
604).
3.

Foram estas as razes que me levaram a negar

provimento ao recurso, mantendo a r. sentena por seus

prprios e bem deduzidos fundamentos, e mais os constantes

VOTOZ589-TJ

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dos doutos votos dos Senhores Desembargadores Relator e

Revisor.

WALDEMAR NOGUEIRA FILHO

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