Nombre del alumno:

Jorge Gonzlez Jr. Briones

Nombre de la materia:
Medicina Legal.
Nombre de la docente:
Dra. Clara Eugenia Castro Hernndez.
Grado y grupo:
7C
Fecha:
16/12/16

INTRODUCCIN.
La Lesionologa es la parte de la Medicina Legal y Forense que estudia las
lesiones. Es un tema de importancia no slo en lo que concierne a la faz mdico-legal
sino tambin en la parte asistencial. En los servicios de emergencia es donde se asiste
al lesionado de cualquier tipo en primera instancia, por lo que el mdico que desempea
esa tarea debe tener un conocimiento claro del tema ya que deber describir con sumo
cuidado en la historia clnica el carcter de la patologa que trata.
La Lesionologia es parte fundamental la Medicina Legal y Forense, ya que busca
determinar e identificar los tipos de lesiones que existe y que se producen en
determinadas personas, proporciona una informacin sobre el mecanismo de accin que
producen los diferentes agentes causantes de lesin, para de esta manera proceder a
realizar dictmenes en clnica forense relacionados con lesiones en personas, Emitir
conceptos periciales y poder clasificar la relacin de las lesiones gravsimas, graves,
leves, su punibilidad e incapacidad laboral.

LESIONES CONTUSAS.
CONTUSIONES SIMPLES: Son lesiones producidas por la accin de cuerpos duros, que
no tienen bordes cortantes que acten sobre el organismo por intermedio de una fuerza
ms o menos considerable, por ejemplo: Apergaminamiento, excoriacin, equimosis,
derrames, heridas contusas.

APERGAMINAMIENTO
CONCEPTO

Traumatismo

de

aspecto

de

pergamino

amarillento, sin reaccin inflamatoria circulante,

debido al agente traumtico.
MECANISMO DE PRODUCCION

Percusin, presin, friccin, traccin.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Observar el dao causado y descubrir si este

puede causar la muerte.

CARACTERISTICAS

Es de color amarillo, hay regiones de la piel donde

se altera ms.

VITALIDAD

EXCORIACIN
CONCEPTO

Es una lesin superficial de la piel, producida

comnmente por friccin del agente contundente, que
desprende la epidermis cuyo contorno puede exhibir
reaccin inflamatoria.

MECANISMO DE PRODUCCIN

Percusin, presin, friccin, traccin.

IMPORTANCIA MDICO LEGAL

Hace sospechar de lesiones internas que deben

buscarse.
Puede indicar la direccin de la fuerza aplicada.
Puede contener indicios (pelos, fibras, etc.)

CARACTERSTICAS

Tiene una tonalidad parda rojiza y la epidermis se

desprende, es muy caracterstica su costra y afecta
las papilas drmicas.

Localizacin. - En las reas

descubiertas y en especial donde hay saliencias

seas., es caracterstica la costra que puede ser
serohemtica, rojo amarillento, cuando la lesin
afecta las papilas drmicas o hemtica, rojo oscuro,
si est constituida, casi solo por sangre.
VITALIDAD

EQUIMOSIS
CONCEPTO

Consiste en una hemorragia en los tejidos

subcutneos, a menudo en la capa adiposa, que se
transparenta como una mancha en la piel.

MECANISMO DE PRODUCCIN

Percusin, presin, friccin, traccin.

IMPORTANCIA MDICO LEGAL

Observar el dao causado y descubrir si este

puede causar la muerte.
Observar a detalle las lesiones para descubrir si
hay ms lesiones internas.
Afirmar que se trata de una lesin ante mortem por
excelencia. Establecer la edad de la lesin por sus
cambios de tonalidad. Reproducir con frecuencia la
forma del instrumento contundente. (cilndrico o un
objeto de seccin rectangular).

CARACTERSTICAS

Tiene partes salientes que alternan con surcos, y

pasa por diferentes decoloraciones: rojo el primer
da, negro el segundo y tercer da, azul cuarto y
quinto da, verde el sptimo da, amarillo el
decimotercero y el vigsimo primero.
LESION PATRON porque produce la forma del
agente contundente. Para su formacin se requiere:
a) Ruptura de venas, vnulas y pequeas arterias
(los capilares no son afectados), b) circulacin
sangunea, c) Extravasacion de glbulos rojos y
glbulos blancos en la vencidad.

VITALIDAD

Desaparece en tres semanas

DERRAMES
CONCEPTO

Pueden ser derrames sanguneos y linfticos. Los

derrames
superficiales

sanguneos
y

se

profundos.

distinguen
Los

en

superficiales

consisten en el depsito de sangre en el espesor

de la dermis sin sobre pasar la aponeurosis
muscular, y los profundos estn debajo de la
aponeurosis o de una serosa.
MECANISMO DE PRODUCCION

Percusin, presin, friccin, traccin.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Hace sospechar de lesiones internas que deben

buscarse.
Puede indicar la direccin de la fuerza aplicada.

CARACTERISTICAS

Se pueden observar en la cara externa de los

muslos, en los ojos, regin dorsal y lumbar.
Por su volumen: Se clasifican en: Hematoma
chinchn o chichota, si el derrame es pequeo
y Bolsa sangunea, si es mayor. Crepitan a la
palpacin, evolucionan a la resorcin y, en
ocasiones al enquistamiento o la infeccin.

VITALIDAD

HEMATOMA
CONCEPTO

Acumulacin de sangre liquida intersticial en un

espacio formado por la separacin de planos de
tejidos.

MECANISMO DE PRODUCCION

Se trata de una reaccin corporal frente a golpes o

a una contusin

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

CARACTERISTICAS

Se inicia al momento del golpe y puede esperarse

a partir del dolor inmediato que se sienten la zona
afectada. Al poco tiempo se produce inflamacin
que despus disminuye de manera natural. Por
ultimo cambia de color y pasa por diversos estados

VITALIDAD

HERIDA CONTUSA
CONCEPTO

Tambin se conoce como herida lacero contusa,

herida lacerada o laceroincisa. Es una solucin de
continuidad de la piel por la accin de un
instrumento contundente. el mecanismo de
accin puede ser: A) Estallido de fuera hacia
adentro; o a la inversa de un fragmento seo que
acta desde adentro B) Compresin y c) Traccin.
Se produce cuando el agente contundente vence
el ndice de elasticidad de la piel, que es de 2 a
3 kilogramos por cada 2 a 3 milmetros cuadrados.

MECANISMO DE PRODUCION

Por accin mecnica pueden resultar de un objeto

en movimiento que acta en contra del cuerpo
humano o a la inversa, o bien un objeto inmvil con
el que choque el cuerpo humano o bien con el
choque de tanto el objeto y el cuerpo humano
estn en movimiento.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Observar el dao causado y descubrir si este

puede causar la muerte o bien causar golpes
internos que deben buscarse.

CARACTERISTICAS

-Herida irregular anfractuosa.

-Bordes deshilachados, despegados, equimticos.
-Paredes con puentes drmicos.
-profundidad variable.

VITALIDAD

CONTUSIONES COMPLEJAS
Producidas por la asociacin de dos o ms mecanismos de contusiones simples.
Comprenden: Mordedura Aplastamiento Cada Precipitacin Contusin ceflica por
martillo.
MORDEDURA
CONCEPTO

Es un traumatismo producido por los dientes.

Actan por presin y, posteriormente e por
traccin. En algunos casos se presenta la succin.
Consiste en pequeas equimosis, excoriaciones y
hasta heridas contusas.

MECANISMO DE PRODUCION

Producido por dentadura, ejerciendo presin o

traccin.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

La importancia mdico legal de las mordeduras es

indiscutible. Se debe, por una parte, a la frecuencia
con que se presentan en determinados delitos
contra las personas en rias y en especial en los
delitos sexuales y malos tratos, tambin se
presentan durante las intervenciones policiales y
no hay que olvidar la posibilidad de lesiones auto
infligidas. Se pueden ver en la piel de las personas,
en los cadveres y en objetos. De otra parte, a la
posibilidad de identificar al agresor a
travs del estudio morfomtrico de la mordedura
(aspecto ms controvertido
cientficamente) o a travs del anlisis de posibles
restos biolgicos transferidos

CARACTERISTICAS

Se pueden distinguir 3 tipos principales de

mordeduras por

dientes

humanos: Erticas:

Cuello, hombro, mamas, vulva y muslos. De

agresin o defensa: Mejillas, orejas, tronco y
miembros

superiores.

Antebrazos y manos.
VITALIDAD

Por

autolesionismo:

APLASTAMIENTO
CONCEPTO

Es el traumatismo producido por la accin

convergente de dos agentes contundentes sobre
puntos antagnicos de un segmento corporal.

MECANISMO DE PRODUCION

Accin convergente de dos agentes contundentes

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Este suele ser accidental, y por lo comn

accidental laboral en el aplastamiento, la muerte
puede producirse por destruccin de rganos
vitales por el choque traumtico o por asfixia
traumtica.

CARACTERISTICAS

En el tronco el dao en la piel es mnimo, mientras

que en las vscera, costillas y columna vertebral
ocurren laceraciones y fractura respectivamente.

VITALIDAD

CADA Y PRECIPITACIN
CONCEPTO

En ambos casos se trata de contusiones

ocasionadas por el desplome de la vctima. En
cada, cuando ocurren en el mismo plano de
sustentacin y precipitacin si se produce en uno
que se encuentra por debajo delo plano de
sustentacin.

MECANISMO DE PRODUCION

Desplome de la vctima

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Este suele ser accidental.

CARACTERISTICAS

La

muerte

puede

ocurrir

por

traumatismo

craneoenceflico o por complicaciones spticas

(neumona hiposttica). en la precipitacin, las
lesiones en piel son mnimas, mientras el dao
interno es severo.
VITALIDAD

CONTUSIONES CEFLICAS POR MARTILLO

CONCEPTO

Lesin en encfalo por agente contundente.

MECANISMO DE PRODUCION

El martillo acta por percusin y lesiona la piel

cabelluda y el crneo.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Principalmente suele tratarse de homicidios.

CARACTERISTICAS

1.-En sacabocados o fractura perforante (signo de

Strassmann= consiste en un disco de hueso que
reproduce la forma del agente contundente. Se
debe al impacto ejercido verticalmente. 2.- En
mapamundi o telaraa (signo de Carrara) Fractura
con hundimiento parcial de la cual irradian
mltiples fisuras. Impacto vertical. 3.- En terraza,
(signo de Hofmann), es un tringulo de hueso con
fisuras escalonadas cuyo vrtice se hunde en la
cavidad craneal.

VITALIDAD

ARRANCAMIENTO O AVULSIN
CONCEPTO

Es el desprendimiento parcial o completo de partes

blandas de una regin del cuerpo.

MECANISMO DE PRODUCION

Producido por presin seguida de traccin del

agente contundente.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Llega a ser accidental.

CARACTERISTICAS

Puede ocurrir la muerte por choque traumtico

VITALIDAD

AMPUTACIN
CONCEPTO

Es la separacin de un miembro o parte del mismo,

o de otras formaciones salientes del cuerpo.

MECANISMO DE PRODUCION

El mecanismo suele ser de presin o de traccin.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Llega a ser accidental.

CARACTERISTICAS

Atropellamiento por vehculos de gran masa y

gran velocidad. Accidente laboral.

VITALIDAD

DECAPITACIN
CONCEPTO

Es la separacin de la cabeza del resto del cuerpo.

MECANISMO DE PRODUCION

El mecanismo es la presin sobre el cuello que se

encuentra apoyado sobre un plano duro.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Puede ser suicidio, accidental u homicidio.

CARACTERISTICAS
VITALIDAD

ATRICCIN
CONCEPTO

Es la divisin del cuerpo en mltiples fragmentos

que se mantienen en relacin mediante estrechas
bandas de tejidos blandos.

MECANISMO DE PRODUCION

El mecanismo es la presin (accidente de aviacin

y atropellamiento ferroviario).

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

CARACTERISTICAS
VITALIDAD

DESCUARTIZAMIENTO
CONCEPTO

Es la divisin del cuerpo en segmentos que

quedan separados entre s.

MECANISMO DE PRODUCION

El mecanismo es la presin y la traccin. (y

atropellamiento ferroviario).

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Es la accidental o la suicida.

CARACTERISTICAS
VITALIDAD

OTRAS LESIONES
QUEMADURA
CONCEPTO

Lesin o herida de los tejidos orgnicos producida

por la accin del fuego y del calor.

MECANISMO DE PRODUCION

por

contacto

qumicos

con

custicos

determinados
o

corrosivos,

productos
por

la

electricidad, por radiacin, fuego, calor y por

friccin.
IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

CARACTERISTICAS

PRIMER GRADO: eritema de la piel producida por

la hiperemia activa. Se nota el aspecto de la piel
tumefacta, acompaada o seguida de escasa
descamacin epidrmica.
SEGUNDO GRADO: presencia de vesculas o
flictenas con halo congestivo que contienen un
lquido

albuminoso.

Al

romperse

dejan

al

descubierto la dermis. Rara vez dejan marcas.

TERCER GRADO: representada por la escara, de
color amarillo parduzco o negro, de aspecto seco,
e indolora debido a la destruccin de las
terminaciones nerviosas.
CUARTO GRADO: adems de la piel, afecta
tejidos subyacentes como tendones, msculos y
huesos.
VITALIDAD

DISLOCACIN
CONCEPTO

Una dislocacin es el desplazamiento de los dos

extremos seos que forman una articulacin.

MECANISMO DE PRODUCION

Deslizamiento de un extremo del hueso fuera de la

cavidad articular del otro.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

Si la luxacin es violenta puede acompaarse de

una rotura de ligamentos o una fractura de uno de
los huesos implicados.

CARACTERISTICAS

Dolor y un impedimento total de movimiento en la

articulacin dislocada, la cual adquiere un aspecto
deformado y se hincha rpidamente.

VITALIDAD

FRACTURA
CONCEPTO

Es una ruptura, generalmente en un hueso. Si el

hueso roto rompe la piel, se denomina fractura
abierta o compuesta.

MECANISMO DE PRODUCION

Ocurren debido a accidentes automovilsticos,

cadas o lesiones deportivas. Otras causas son la
prdida de masa sea y la osteoporosis, que
causa debilitamiento de los huesos.

IMPORTANCIA MEDICO LEGAL

CARACTERISTICAS

El exceso de uso puede provocar fracturas por

estrs, que son fisuras muy pequeas en los
huesos.

VITALIDAD

CLASIFICACIONES

En cuanto a la cantidad del dao.

Lesiones que no ponen en peligro la
vida.
Lesiones que ponen en peligro la
vida.

Clasificacin segn su etiologia.

Lesiones por agentes fsicos.
Lesiones por agentes mecnicos.
Lesiones por agentes qumicos.
Lesiones por agentes biolgicos

Segn el elemento objetivo:

Lesiones intencionales y preterintencionales.
Lesiones que ponen en peligro la vida:
Lesin de rganos vitales: existe compromiso directo o indirecto del rgano.
Lesiones penetrantes en cavidades orgnicas: hemorragias cuantiosas.
Lesiones en individuos con estado anterior que va a agravar las consecuencias de la
lesin.
Es indispensable que haya corrido el peligro, o que est en peligro real o
indiscutible.