Profesiogramas

MEDICINA DEL TRABAJO

AUTOR: Roberto Bohrquez Betancourt

NDICE
NDICE

Introduccin

Desarrollo de Unidades Temticas

1. Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional Basada en la Evidencia (Gatiso)

1.1. Elaboracin de las Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional Basadas en la
Evidencia (GATISO)
2. Profesiogramas
2.1. Objetivos
2.2. Alcance
2.3. Responsabilidades
2.4. Uso
2.5. Documentacin
2.6. Variables a tener en cuenta para la elaboracin del profesiograma
2.7. Control y referenciacin
3. Ejemplificacin Modelos de Profesiogramas
3.1. Ejemplo 1. Seis variables
3.2. Ejemplo 2. Por tipo de Examen
3.3. Ejemplo 3. Tres Variables, Modelo de remisin
3.4. Ejemplo 4. Alternativo

Glosario de trminos
Bibliografa
Remisin a fuentes complementarias

Acceso rpido

GENERALIDADES

DESARROLLO

GLOSARIO

REFERENCIAS

Este material pertenece al Politcnico

Grancolombiano y a la Red Ilumno. Por ende, son
de uso exclusivo de las Instituciones adscritas a
la Red Ilumno. Prohibida su reproduccin total
o parcial.

01 DESARROLLO DE UNIDADES TEMTICAS

En esta cartilla vamos a continuar hablado de la Prevencin del Siniestro, con los temas
expuestos en las Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional Basada en la Evidencia y la
elaboracin de Profesiogramas

1. Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional Basada en la Evidencia (Gatiso)

Las guas de atencin integral, se establecieron como un plan de trabajo enmarcado en las
patologas ms frecuentes encontradas en las estadsticas de Morbimortalidad dentro del SGRP,
para las cuales se establecieron una metodologa de abordaje para el entendimiento y fcil
interpretacin y un adecuado manejo bajo parmetros preestablecidos de atencin.
Los profesiogramas son el resultado de las necesidades de establecer metodolgicamente un
proceso de reconocimiento de la interaccin de diferentes variables que nos dan una
orientacin para la realizacin de las diferentes evaluaciones ocupacionales, englobando los
factores de riesgo en una actividad determinada, las demandas de cada cargo evaluado y los
requerimientos de acuerdo a cada examen ocupacional, enmarcado en el tipo de actividad de
empresa y las necesidades de proteccin a sus colaboradores, el rea geogrfica, las
enfermedades prevalentes y su manera de proteccin.
La interaccin de ambas unidades temticas nos infiere, un valor agregado para la proteccin
del colaborador desde el momento mismo de las evaluaciones medicas ocupacionales antes de
su incorporacin y ante cambios de proceso o la aparicin de enfermedades laborales, la
manera de actuar y presentar las nuevas actividades enmarcadas en el proceso mismo de
seleccin y adecuacin de la actividad al colaborador y viceversa.
La motivacin al entendimiento de esta actividad se centra en el reconocimiento de las
actividades a realizar, la identificacin fcil de las necesidades a cubrir y los resultados
obtenidos en trminos de disminucin de la morbilidad y la proteccin al trabajador
involucrado.

Estas son unas guas metodolgicas establecidas en aras de mejorar las condiciones laborales
de la poblacin trabajadora, como unas actividades estratgicas durante el planteamiento del
Plan Nacional de Salud Ocupacional 2003-2007, en relacin a las diez primeras causas de
morbilidad relacionada con la labor realizada.
Los desrdenes musculo esquelticos (DME) de origen profesional se catalogaron como la
primera causa de enfermedad laboral, enfocada principalmente al Sndrome del Tnel del Carpo
82001 y 2002) y otras patologas de origen Osteomuscular como el dolor lumbar y las
alteraciones auditivas como la Hipoacusia neurosensorial, fueron tenidas en cuenta por su
incremento estadstico en 2003 y 2004.
El asma ocupacional se considera como la patologa ms representativa de las enfermedades
respiratorias relacionadas con el trabajo, habiendo ms de 250 productos reconocidos que
desencadenan esta patologa.
El benceno y sus derivados, son sustancias usadas en la gran mayora de las actividades
industriales y su extraccin y procesamiento en la industria petroqumica, pinturas, entre otras.
El Benceno es comprobado carcingeno para humanos (Tipo 1), quiere decir esto que hay
muchos trabajadores a estas sustancias incluso a bajas concentraciones con riesgo de padecer
daos a su salud;
Dado el mercado agropecuario y su industria, por la cantidad de campos para esta actividad,
muestran gran relacin con los plaguicidas incluyendo a la cadena de distribucin de estas
sustancias.
Las dermatosis ocupacionales mundialmente presentan gran cantidad de casos, por lo que en
Colombia no se desestima su presentacin, es por eso que se estableci la gua para su
identificacin, y recomendaciones de intervencin y manejo.

A nivel mundial la OIT (ILO) estima que la principal caausa de muerte de origen laboral es la
producida por cncer ocupacional, por lo que prevenir el cncer es tarea importante, se
elaboraron estas guas de manejo.

El ente regulador nacional, el Ministerio de la Proteccin Social y otras entidades de salud

pblicas y privadas trabajaron en la elaboracin de las Guas, siguiendo metodologas aceptadas
previamente en el mbito nacional e internacional, donde incluyeron el diseo, y la metodologa
de medicina basada en la evidencia en todas las fases de promocin hasta la rehabilitacin de la
enfermedad;

02 -

INTRODUCCIN

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO

NOMBRE DEL MDULO

Mediante la Resolucin No. 2844 de 2007 se adoptan estas las Guas para:
Dolor lumbar, Desrdenes msculo-esquelticos relacionados con movimientos repetitivos de
miembros superiores, Hombro doloroso relacionado con factores de riesgo en el trabajo,
Neumoconiosis e Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido.
Igualmente mediante la Resolucin 1013 de 2008, se adoptan otras 5 Guas para: Asma
ocupacional, Trabajadores expuestos a benceno, trabajadores expuestos a plaguicidas
inhibidores de la colinesterasa, dermatitis de contacto ocupacional y cncer pulmonar
relacionado con el trabajo.
Estas Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional adoptadas por ambas resoluciones son
de referencia obligatoria por parte de las entidades de Salud Ocupacional y empleadores.
Se defini por parte el gobierno que estas guas deben ser actualizadas cada cuatro aos,
posterior a su publicacin.
Estas guas muestran como es el paso a paso necesario que deben realizar todos los
trabajadores expuesto a diferentes tipos de riesgos para prevenir las manifestaciones de
algunas enfermedades nuevas o crnicas, establecer el tratamiento adecuado para, de alguna
manera poder recuperar al trabajador de las diferentes patologas expuestas en estas Guas.
Estas guas son aplicables a todas las actividades productivas y orientan a todos los
empleadores, IPS, EPS, profesionales de la Salud Ocupacional, Fisiatras, ergnomos,
fisioterapeutas, personal de las Juntas de Calificacin de Invalidez, todo enmarcado en la,
prevencin, diagnstico, vigilancia y mtodos de intervencin ocupacional.
Las guas exponen los pasos a realizar para prevenir enfermedades nuevas o ya existentes y
recuperar al trabajador de las patologas tenidas en cuenta en las guas.

1.1. Elaboracin de las Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional Basadas en la

Evidencia (GATISO)
El plan de trabajo con elaborado para incrementar el Diagnostico y Prevenir las enfermedades
laborales en Colombia, estableci el diseo y aplicacin de las Guas tomando las 10
enfermedades laborales de mayor frecuencia. Se realizaron comparaciones por varios aos
evidenciando las tendencias, comparacin por sistema afectado, y mediante un enfoque e
integral se establecieron recomendaciones basadas en la evidencia, involucrando las diferentes
disciplinas, como Higiene industrial, medicina del trabajo, ergonoma, Rehabilitacin, y
diferentes Ramas de la medicina enfocadas en Prevencin, Vigilancia, diagnstico y
rehabilitacin. Las Fases de esta elaboracin delas GATISO, estaba enrutadas hacia la Planeacin
inicial, control de sesgos relacionada con el conflicto de intereses, Bsqueda de bases de datos
especializados, clasificacin y valoracin de la evidencia, validacin y emisin de las
recomendaciones. En el 2006, se difundieron las siguientes Guias GATISO, Dolor lumbar,

Desrdenes msculo-esquelticos relacionados con movimientos repetitivos de miembros

superiores, Hombro doloroso relacionado con factores de riesgo en el trabajo, Neumoconiosis e
Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido; y en el 2007, se difundieron las GATISO Asma
ocupacional, Trabajadores expuestos a benceno, trabajadores expuestos a plaguicidas
inhibidores de la colinesterasa, dermatitis de contacto ocupacional y cncer pulmonar
relacionado con el trabajo. El objetivo primordial es emitir recomendaciones, todas basadas en
la evidencia para un adecuado manejo integral (promocin, prevencin, diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin) de la patologa escogida como objetivo de la publicacin.

2. Profesiogramas
Los profesiogramas son unos documentos elaborados en cada una de las industrias, que
incluyen informacin tcnica y administrativa necesaria para reconocer de acuerdo a cada
cargo, los riesgos a los que se estn expuestas las personas, necesidades de capacitacin,
requerimientos y tipo de las evaluaciones mdicas ocupacionales de acuerdo a la actividad que
se desarrolla, exmenes paraclnicos, complementarios y necesidades de vacunacin requerida.
La cantidad de variables utilizadas definen la complejidad del cargo en trminos de gestin
administrativa y operativa. Podra considerarse un documento tcnico, con fines administrativos
por cuanto sirve como herramienta informativa de las necesidades de un cargo en trminos del
sistema de gestin de seguridad y salud en el trabajo. (Administrativo, Salud y Seguridad).

2.1. Objetivos

Orientar las actividades de evaluacin de acuerdo al tipo de examen mdico ocupacional a

realizar.

Establecer tipo de evaluacin mdica ocupacional de acuerdo al perfil del cargo y tipo de
examen mdico ocupacional a realizar

Establecer requerimientos de exmenes mdicos paraclnicos y complementarios de

acuerdo al cargo y tipo de examen mdico ocupacional a realizar

Reconocer los riesgos a que se va a estar expuesto un colaborador y sus demandas de

acuerdo al tipo de cargo

Establecer necesidades de vacunacin de acuerdo al riesgo y tipo de exposicin ocupacional

Entregar un documento completo a las entidades de salud que realizan las evaluaciones
mdicas ocupacionales, para orientar acerca de los riesgos, demandas de trabajo y
necesidades de aplicacin de determinadas evaluaciones mdicas.

Favorecer la disminucin de enfermedades agravadas u ocasionadas por el trabajo

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO

NOMBRE DEL MDULO

2.2. Alcance

Herramienta metodolgica en seleccin, induccin, reinduccin y capacitacin al personal.

Aplica a todos los servidores de la empresa en cuestin, y debe ser implementada en los
contratistas que laboran en las mismas instalaciones. Puede ser tomado como referente en las
empresas contratistas y por trabajadores en misin, en cada uno de los procesos productivos

Herramienta gerencial de conocimiento de Grupos de Exposicin Similar (GES) a Riesgos de

la Empresa.

Herramienta del (SG-SST), como apoyo a las auditoras internas y externas.

2.3. Responsabilidades

Elemento de capacitacin a los colaboradores, que apoya el desarrollo de las competencias

relacionadas en el rea de Seguridad y Salud en el Trabajo, en trminos del conocimiento,
habilidades y Valores (Saber, saber hacer y saber ser).

Documento referente enviado a los mdicos o instituciones prestadoras de servicios de

salud ocupacional, como insumo previo a la realizacin de las evaluaciones medicas
ocupacionales en trminos de necesidades de evaluacin mdica, exmenes paraclnicos y
complementarios, y necesidades de vacunacin de acuerdo a los riesgos y cargo que va a
ocupar el evaluado. Herramienta para seleccin de criterios de aptitud o no aptitud,
recomendaciones o restricciones en las evaluaciones medicas ocupacionales

Alta Direccin o Gerentes de empresa, responsable general del Sistema de Gestin.

Directores o Gerentes de Talento Humano, aporta las necesidades de capacitacin,

induccin o reinduccin y verifica el cumplimiento de la utilizacin de la presente
herramienta en todas las reas, secciones

Responsable del SG-SST, es quien aporta la informacin en trminos de seguridad Industrial.

Es responsable de determinar las necesidades propias de documentacin, as como los
requisitos que les aplica. Debe tramitar sus iniciativas de creacin y modificacin segn
necesidades y requisitos definidos y de acuerdo a los resultados de las evaluaciones en el
diagnstico de las condiciones de salud. Socializacin de los profesiogramas a las IPS.
Difusin del procedimiento a todos los colaboradores de la empresa y a contratistas y
subcontratistas cuando aplique.

Adopcin de codificacin para incluirlo en el mapa de procesos, manejo de control de

cambios, e incluirlo en listado maestro para control documental y se puede manejar como
documento y como instructivo.

Matriz de Peligros y Valoracin y Control de Riesgos, Peligros prioritarios

Manual especfico de funciones y competencias

Organigrama de la empresa

Listado de cargos por reas funcionales

Clasificacin de cargos por grupos de exposicin similar / Grupos ocupacionales

Demandas Ocupacionales por Cargo

Documento de Evaluaciones mdicas ocupacionales y concepto de aptitud

Documento referente de las necesidades administrativas en las gerencias de Talento

Humano, en trminos de SST

Tipo de examen requerido

Contenido de las Pruebas paraclnicas y complementarias por tipo e examen y cargo.

Medico de empresa, es quien aporta la informacin en trminos de salud en el trabajo.

Trabajadores, Sinceridad en las respuestas y acatar las decisiones y recomendaciones

durante las evaluaciones medicas ocupacionales
Cada una de las responsabilidades asignadas en la creacin, documentacin, desarrollo,
cumplimiento del contenido por documentos normativo, los referentes documentales que
apoyan la creacin de esta herramienta, son un trabajo interdisciplinario que involucra toda
la estructura organizacional, documentada en la Poltica Integral del sistema de Gestin, con
soporte de la alta direccin, las gerencias de las diferentes reas de apoyo, y el personal
operativo de la empresa.

2.4. Uso
Los profesiogramas, se utilizan como:

Para la elaboracin del profesiograma se requiere:

2.5. Documentacin

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO

NOMBRE DEL MDULO

Restricciones especiales/condicin mdica que requiere recomendacin y/o control y

seguimiento en EPS.

Listado de tareas de alto riesgo

Listado de Condiciones especiales de Manejo

Listado de necesidades de capacitacin previa y como complemento a evaluaciones

Descripciones de Grupos poblacionales

Listado de elementos de proteccin personal por cargo

2.7. Control y referenciacin

Legislacin vigente aplicable

Temas de capacitacin aplicable

Los profesiogramas deben tener como lo son todos los documentos de un sistema de calidad,
variables de tipo control y referenciacin como son:

2.6. Variables a tener en cuenta para la elaboracin del profesiograma

Cargo, Administrativo, operativo (Puedes ser organizados por Grupos de Exposicin Similar),
organigrama

Requerimientos especiales: Restricciones para ejecutar determinados cargos

Elementos de proteccin personal

Requerimientos de vacunacin de acuerdo al cargo y rea geogrfica de trabajo

Capacitacin especfica aplicable como requerimiento pre ocupacional

Otras capacitaciones requeridas durante la actividad laboral.

Imprescindible

Nombre de Empresa

Cdigo de referencia

Versin

Factores de Riesgo: Fsicos, Qumicos, Biolgicos, ergonmicos o biomecnicos, psicosocial,

Seguridad y fenmenos naturales (GTC 45).

Fecha elaboracin / Actualizacin / Aprobacin

Demandas ocupacionales por cargo segn actividad a realizar.

Responsables elaboracin

Listado de tareas de alto riesgo

Responsables Revisin

Tipos de exmenes mdicos: Ingreso o preempleo, peridico, retiro o egreso, post

incapacidad, reubicacin laboral, reincorporacin, evaluacin psicosensomotrz, psicolgica.
Las evaluaciones pueden ser de evaluacin general o con nfasis en algn sistema orgnico
especifico (Osteomuscular, Neurolgico, visual, cardiovascular, nutricional, dermatolgico,
vestibular)

Responsables Aprobacin

Tipos e exmenes paraclnicos y Complementarios a: ojos (visiometra, optometra,

campimetra), odos (audiometra y pruebas vestibulares o de equilibrio), Nariz (Rx. senos
paranasales, concepto ORL), Pulmones (Rx. De trax, espirometra), Corazn (
Electrocardiograma, Prueba de esfuerzo), Columna (Rx de columna cervical, dorsal o lumbar)
Vascular perifrico (Doppler), Piel (exmenes dermatolgicos de cultivo de hongos,
bacterias), Laboratorios en sangre (Cuadro hemtico, glicemia, pruebas de funcin heptica,
renal, parcial de orina, Serologa, VIH (con autorizacin), alcohol y drogas, cromo, plomo,
mercurio, entre otras)

Los profesiogramas enviados a las IPS, contendrn nicamente las variables requeridas por la
entidad / profesional de salud, para la evaluacin mdica del colaborador, todas las variables
son tenidas en cuenta como herramienta del sistema de gestin de la empresa. Se elaborara un
formato de envo y remisorio a la IPS y/o profesional de salud contratado para las valoraciones
medicas ocupacionales.
El profesiograma puede ser enviado individualmente con cada orden de elaboracin de
exmenes ocupacionales y paraclnicos y complementarios necesarios y/o remitido como un
documento tcnico al inicio del contrato de prestacin de servicios con la IPS o prestador
medico de servicio, previo al inicio de este.

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO

NOMBRE DEL MDULO

10

3. Ejemplificacin - Modelos de profesiogramas:

examen mdico

3.1. Ejemplo 1. Seis variables

Coprolgico seriado

PROFESIOGRAMA

CARGO

DESCRIPCIN DEL
CARGO

FACTOR DE
RIESGO

Cultivo de garganta

PELIGRO

EXMEN A REALIZAR

CRITERI
OS DE
APTITU
D

Entrega de
Parcial de orina
alimentos en
zona de
Frotis y cultivo de
pacientes
hospitalizados. manos

Exmen mdico

Postura
sedente
prolongada.
Empleados ubicados
en oficinas.
Trabajo por
computador, manejo
ADMINIST documentos, posicin
RATIVOS sedente prolongada,
manejo de estrs,
SEDE
PRINCIPAL cumplimiento de
metas,
responsabilidad por
procesos y/o
personas a cargo.

Fsicos,
Ergonmicos,
Mecnicos,
Psicosociales.

Movimientos
repetitivos
miembros
superiores
(mueca,
mano y
dedos).

Examen mdico con

nfasis sistema
circulatorio de
miembros inferiores.
Examen mdico con
nfasis sistema
osteomuscular en
columna.

Examen mdico con

nfasis en sistema
osteomuscular en
miembros superiores.

Manejo de
herramientas
y equipos de
oficina.
Optometra

COLABOR
ADORES
SECTOR
HOSPITAL
ES

Personal auxiliar de
dietas que se encarga
de la organizacin,
manipulacin de
cargas,
desplazamiento y
distribucin de dietas.
Personal Auxiliar de
servicio que realiza
alistamiento, labores
en cocina fra, cocina
caliente, limpieza de
instalaciones,
utensilios y equipos
de cocina.

Fsicos,
Qumicos,
Mecnicos,
Locativos,
Ergonmicos,
Biolgicos,
Psicosociales.

Empujar
equipo con
alimentos en
hospitalizacin

Postura bpeda
prolongada.

Empujar
equipo con
alimentos en
hospitalizacin
.

Serologa

Vacuna Hepatitis B

Examen mdico con

nfasis en sistema
osteomuscular de
miembros superiores.

Examen mdico con

nfasis sistema
circulatorio de
miembros inferiores.

Examen mdico con

nfasis en sistema
osteomuscular en
columna.

Examen mdico con

nfasis en sistema
osteomuscular de
columna y miembros
superiores.

11

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO

NOMBRE DEL MDULO

12

3.2. Ejemplo 2. Por tipo de Examen

EXAMEN DE INGRESO
ENFASIS DEL EXAMEN
MEDICO DE INGRESO

EXAMEN VISUAL DE
INGRESO

AUDIOMETRIA DE
INGRESO

El examen debe realizarse con Solo para los expuestos a

y sin correccin visual.
ruido
Solo para los que trabajen
alturas: nfasis
osteomuscular, neurogico,
vertigo, cardiolgico y
psicolgico,
nfasis osteomuscular,
respiratorio y vascular
perifrico

Agudeza visual lejana 20/30.

Agudeza visual cercana
20/25.
Visin de profundidad
(estereopsis)normal hasta 35.
Visin perimetral sin
escotomas.
Valoracin anexos oculares.

Audicin normal bilateral. Al

promediar las frecuencias
500 - 100 - 2000 y 3000
para cada odo el promedio
tonal auditivo (PTA) no
debe ser superior a 25 Db.
En la frecuencias agudas
de 4000 a 8000 no debe
haber disminucin auditiva
a 55 Db

ESPIROMETRIA DE
INGRESO

LABORATORIO DE INGRESO

OTRAS PRUEBAS DE
INGRESO

Se debe obtener un
resultado normal.
Los valores
obtenidos al realizar
la prueba deben ser
iguales o mayores al
80% sobre los
valores esperados
calculados por el
espirmetro con base
en los datos de edad,
talla y sexo

El objetivo principal del examen de retiro es registrar la morbilidad

sentida por el trabajador. Secundariamente se puede hacer bsqueda
de signos y sntomas de patologas an no detectadas tales como las
producidas por el estrs (Espasmo muscular, hipertensin, irritabilidad,
depresin ansiosa etc.)

VACUNACION DE
INGRESO

Antitetnica

Solo para los que realizan

trabajo en alturas
Cuadro hemtico
Perfil lipdico
Glicemia

Solo para los que

realizan trabajo en
alturas
Coordinacin
psiocomotora
Preba piscolgica
EKG

En casos de que
viejen o trabajen en
zonas endmicas se
debe tener en
cuenta la
vacunacin como:

Revisin de trastornos osteomusculares, radiculopata, lumbalgias

crnicas, espndilo artropata, sintomatologa del sndrome del tnel
carpiano,

Fiebre amarilla,
tetnos, hepatitis A,
hepatitis B, malaria,
etc.

Registro obligatorio de test: Tinnel, Phalen, Lassege, Show er, Wells,

Fabere

EXAMEN PERIODICO
ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIDICO

EXAMEN VISUAL PERIDICO

nfasis musculo esqueltico postura bpeda

Debe enviarse al mdico la informacin o copia si el
trabajador ha tenido en el perodo algn accidente de
trabajo y dentro del certificado peridico el mdico
debe dejar registro obligatorio del accidente de
trabajo
El mdico debe dejar registro de: enfermedades
sospechosas de ser profesionales en estos casos
el mdico solicitar a la EPS las pruebas
complementarias para confirmar o descartar el
diagnstico.

No se requiere control visual anual

para todos los cargos, solo se har
en los siguientes casos:
Menores de 25 aos porque an no
hay completa maduracin de la
funcin visual y por ello tienen an
posibilidad de desarrollar problemas
de refraccin.
Mayores de 40 aos para lograr que
inicien uso de correccin de la
presbicia en forma oportuna.

Debe enviarse al mdico la informacin de las

enfermedades profesionales ya dictaminadas por la
EPS como enfermedad profesional del trabajador o

AUDIOMETRIA PERIDICO

ESPIROMETRIA
PERIDICO

Segn gua GATISO HNIR

relacionado con los factores
de riesgo en el trabajo, para la
Se debe obtener un
periodicidad de la realizacin
resultado normal.
de audiometras se debe tener
en cuenta la exposicin a
Los valores obtenidos
niveles de ruido.
al realizar la prueba
deben ser iguales o
Cada 5 aos para
mayores al 80% sobre
trabajadores expuestos a
los valores esperados
niveles de ruido entre 80 y 82
calculados por el
dB.
espirmetro con base
Cada ao para los
en los datos de edad,
trabajadores expuestos a
talla y sexo
niveles de ruido entre 82 y
99dB.
Semestrales para los

LABORATORIO
PERIDICO

OTRAS PRUEBAS
PERIDICO

Solo para los que

Solo para los que
realizan trabajo en
realizan trabajo
alturas
en alturas
Cuadro hemtico
Perfil lipdico
Glicemia

Coordinacin
psiocomotora
Preba piscolgica
EKG

VACUNACION PERIDICO

Se debe tener nfasis vascular perifrico

Se debe registrar accidentes de trabajo reportados durante la
vinculacin y/o enfermedades para las que se haya iniciado estudio
de origen del evento o se haya producido la calificacin por parte de la
ARP.

Seguimiento al esquema de
vacunacin
Realizar refuerzo si es
necesario

13

No se hace de rutina
pero, ante cualquier
referencia de
deterioro o
sintomatologa del
paciente se debe
hacer medicin de
retiro.

Se debe registrar condicin clnica del paciente en el momento del

egreso, enfermedades comunes y su tratamiento actual y las
secuelas de enfermedades comunes o laborales que se hayan
presentado.

EX A M EN ES
PA R A C LIN IC OS D E
R ET IR O

ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIRO

Dado que en los exmenes de retiro surgen muchas referencias de

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO

NOMBRE DEL MDULO

14

3.3. Ejemplo 3. Tres variables

PBLICO:

ocupacional de Retiro:
Valoracin
mdica
Delincuencia comn y organizada: ocupacional.
exposicin a robos, secuestros,
lesiones personales, muertes.

Modelo de remisin a IPS

IDENTIFICACIN

PROGRAMA DE SALUD
OCUPACIONAL

DESCRIPCIN DE RIESGOS

VICEPRESIDENTES,
GERENTES FUNCIONALES
Y
GERENTES
DE
PROYECTO, GERENTES DE
DISCIPLINA,
COORDINACION
DE
CALIDAD
Y
COORDINACIN
SSOA,
CON
FUNCIONES
ADMINISTRATIVAS
Y
VISITAS A PROYECTOS
(CAMPO)

CONDICION DE SEGURIDAD:
Cadas a nivel
BIOMECNICO
Posturas prolongadas en sedente, por
fuera de ngulos de confort y sin
soporte, movimientos repetitivos en
labores con video terminales.
PSICOLABORAL:

Contenido de la tarea, toma de

decisiones; Ansiedad y estrs: carga
CARGOS
mental y fsica de trabajo: Niveles de
responsabilidad; atencin de clientes,

proveedores,
evaluacin
de
desempeo y cumplimiento de
VICEPRESIDENTES,
objetivos; extensin de jornadas
GERENTES FUNCIONALES,
laborales hasta horas de la noche y/o
GERENTES DE PROYECTO,
fines de semana; desplazamientos
GERENTES DE DISCIPLINA,
fuera de la ciudad.
GERENTES
DE
OPERACIONES,
QUMICO:
COORDINACION
DE
CALIDAD
Y Gases, vapores y material particulado
COORDINACIN SSOA
(humos, polvos) presentes como
contaminantes
ambientales

originados en los procesos y por el
transporte pblico y particular

15

PROFESIOGRAMA

FISICOS:

Paraclnicos
y
complementarios a las
Disconfort lumnico, sonoro y trmico valoraciones
en ambiente de oficina.
ocupacionales: Examen
Optomtrico
anual,
BIOLGICO:
recomendaciones,
diagnstico y formulacin
Exposicin a microorganismos y
de lentes correctores. (Si
toxinas que pueden originarse en el
fuere necesario).
servicio de cafetera, fuentes de agua,
procedimientos de higiene y
desinfeccin de manipuladores. Uso
de servicios sanitarios. Exposicin a
vectores, accidente rbico y ofdico

REQUERIMIENTOS
EN
MEDICINA DEL TRABAJO:
Valoracin
mdica
ocupacional de pre
ingreso: Examen mdico
ocupacional con nfasis
osteomuscular y agudeza
visual en Tabla de Snellen.
Se utilizar el formato de
historia clnica l que
maneje cada entidad o
mdico
especialista,
previo acuerdo y que
cumpla los requerimientos
de ley, se emitir por
parte del ente evaluador
el concepto de aptitud o
restricciones.

Valoracin
mdica
ocupacional
peridica,
reintegro
post
incapacidad, reubicacin
laboral:
Valoracin
mdica ocupacional con
nfasis
osteomuscular
cada dos aos o antes si
es requerido

Valoracin

mdica

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO

NOMBRE DEL MDULO

16

03
GLOSARIO DE TRMINOS

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL

2
1
1

1
1
1
1

2
1
1

1
1

1
1

1
1
1
1
1

2
TIVA

EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL. Dispositivo que sirve como medio de proteccin ante la
presencia de un peligro y que sirve como barrera entre un peligro y alguna parte del cuerpo de
una persona.

DME: Desrdenes musculo esquelticos

DIAGNSTICO DE CONDICIONES DE SALUD: Es el resultado de la evaluacin de las condiciones

fisiolgicas, psicolgicas y socioculturales que determinan un perfil sociodemogrfico y de
morbilidad de una poblacin trabajadora, mediante exmenes mdicos ocupacionales.

DERMATOSIS: Nombre genrico de las enfermedades de la piel

DEMANDAS OCUPACIONALES: Exigencias que un colaborador requiere para desempearse en

un trabajo a nivel de carga fsica, mental y sensoperceptual.

1
1
1

CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO
CO

ORINA PERIFERI

X
X

LIPIDICO

Fsica); Mecnicos (desplazamientos terrestres y areos)

(Vapores, gases, material particulado); Psicosociales (estrs, seguridad

Ergonmicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

inadecuadas); Fsicos (iluminacin, Ruido, Radiacin UV); Qumicos

X
Fsica); Mecnicos (desplazamientos terrestres y areos)

(Vapores, gases, material particulado); Psicosociales (estrs, seguridad

Ergonmicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

inadecuadas); Fsicos (iluminacin, Ruido, Radiacin UV); Qumicos

terrestres y areos)

X
(estrs, seguridad Fsica); Mecnicos (desplazamientos

Qumicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

inadecuadas); Fsicos (iluminacin, Ruido, Radiacin UV);

Ergonmicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

terrestres y areos)

X
(estrs, seguridad Fsica); Mecnicos (desplazamientos

inadecuadas); Fsicos (iluminacin, Ruido, Radiacin UV);

X Qumicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

Ergonmicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

terrestres y areos)

X
(estrs, seguridad Fsica); Mecnicos (desplazamientos

Qumicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

inadecuadas); Fsicos (iluminacin, Ruido, Radiacin UV);

Ergonmicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

terrestres y areos)

X
(estrs, seguridad Fsica); Mecnicos (desplazamientos

Qumicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

inadecuadas); Fsicos (iluminacin, Ruido, Radiacin UV);

Ergonmicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

terrestres y areos)

(estrs, seguridad Fsica); Mecnicos (desplazamientos

Qumicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

inadecuadas); Fsicos (iluminacin, Ruido, Radiacin UV);

Ergonmicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

en el

X
CALL CENTER
CENTER II

ENFERMEDAD PROFESIONAL. Todo estado patolgico que sobreviene como consecuencia

obligada de la clase de trabajo que desempea el trabajador o del medio en que se ha visto
obligado a trabajar, bien sea determinado por agentes fsicos, qumicos o biolgicos (Adaptada
del Decreto 2566 de 2009 del Ministerio de la Proteccin Social,).
EVALUACIN DEL RIESGO: Proceso para determinar el nivel de riesgo asociado al nivel de
probabilidad de que dicho riesgo se materialice y al nivel de severidad de las consecuencias de
esa concrecin.
EXMENES MDICOS OCUPACIONALES: Evaluaciones medicas ocupacionales (Ingreso,
peridico, retiro, postincapacidad, reubicacin laboral, reincorporacin laboral.

FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL: Toda condicin generada en la realizacin de una

actividad y que puede afectar la salud de las personas.

GATISO: Guas de Atencin Integral de Salud Ocupacional Basada en la Evidencia.

GES: Grupos de Exposicin Similar, a diferentes tipos de riesgos.

GTC 45 2012: Gua para la Identificacin de los Peligros y la Valoracin de los Riesgos en
Seguridad y Salud Ocupacional (GTC= Gua Tcnica Colombiana)

ADMINISTRADOR CALL

X
CALL CENTER
CENTER

ADMINISTRADOR CALL

X
CRI
5

TECNICO

X
CRI
ARCHIVOS

AUXILIAR DE

X
C
COMPRAS

COORDINADOR DE

FARMACEUTICOS

X
C
SERVICIOS
2

AUXILIAR DE

TIVO

C
ALMACEN

AUXILIAR DE

FIEBRE

NEURO

PSIQUICO
R
REPRODUC

FUNCION OSTEOMUSCULA

CENTRO DE TRABAJO: Se entiende por Centro de Trabajo a toda edificacin o rea de trabajo
destinada a una actividad econmica similar o diferente de una empresa determinada.

O III

SISYEMA

ATININA

SANGRE
DE
HEMATIC

PERFIL

DE

ALTA DIRECCIN: Persona o grupo de personas que dirigen y controlan una empresa.

TRIA

SISTEMA
AREA
CARGO
#

ON

SI NO

PELIGROS
OPERA ADM

AS

VISITAS

OPERATIV

CLASIFICACIO

17

IA

SISTEMA
HEMO-

ION

OCUPACIONA

EXAMEN

BUNCRE
EXAMEN

DE

ORIOS
MEDICO

CLASIFICAC

VISIOMETR AUDIOME

LABORAT

CUADRO PARCIAL

EXAMENES MEDICOS DE INGRESO - PERIODICOS- RETIRO

EXAMEN

(Unicamente

SISTEMA

PIEL

CALIFICACIN POR PVE - CARGO

QUIMICO BIOLOGICO

ORGANOS DE HEPATITIS

INFLUENZA TETANOS

ESQUEMA DE VACUNACION

AMARILLA

Ejemplo 4. Alternativo

LOS SENTIDOS

3.1.

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO

NOMBRE DEL MDULO

18

04 -HIPOACUSIA: Disminucin de la capacidad auditiva.

REFERENCIAS

IARC: Agencia Internacional de Investigacin en Cncer

INSTITUTO COLOMBIANO DE NORMAS TCNICAS Y CERTIFICACIN (ICONTEC), Gua

Tcnica Colombiana GTC 45, Gua para la identificacin de los Peligros y la valoracin de
los riesgos, Editada por el Instituto Colombiano de Normas Tcnicas y Certificacin
(ICONTEC), 2. Actualizacin, 2012, Bogot.

MINISTERIO E LA PROTECCIN SOCIAL, Resolucin Nmero 2346 De 2007, 11 de Julio de

2007, Bogot

MINISTERIO E LA PROTECCIN SOCIAL, Resolucin Nmero 2844 de 2007, de Agosto 16

de 2007, Bogot.

MINISTERIO E LA PROTECCIN SOCIAL, Resolucin Nmero 1013 De 2008, de Marzo 25

de 2008, Bogot.

IDENTIFICACIN DEL PELIGRO: Proceso para establecer si existe un peligro y definir las
caractersticas de este.
MATRIZ LEGAL: Es la recopilacin de requisitos normativos aplicables a la empresa de acuerdo a
las actividades inherentes de su actividad productiva, en los cuales dan los lineamientos
normativos y tcnicos para desarrollar el Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el
Trabajo (SG-SST), el cual debe ser actualizado en la medida que aparezcan nueva normativa
aplicable.
NEUMOCONIOSIS: Enfermedad producida por la infiltracin en el aparato respiratorio del polvo
de sustancias minerales (hierro, carbn) o vegetales (polen, caf) y otras relacionadas con
actividades laborales.

Remisin a fuentes complementarias

PELIGRO: Fuente, situacin o acto con potencial de causar dao en la salud de los trabajadores,
en los equipos o en las instalaciones.

RIESGO. Combinacin de la probabilidad de que ocurra(n) un(os) evento(s) o exposicin(es)

peligroso(s), y la severidad de lesin o enfermedad, que puede ser causado por el (los) evento(s)
o exposicin(es) (NTC-OHSAS 18001).

Videos:

SINIESTRO: Es un accidente o dao que puede ser indemnizado por una aseguradora. Aplicado
al contrato de seguro, el siniestro es la concrecin (accin de concretar) del riesgo cubierto y el
nacimiento de la prestacin del asegurador.

Guas Gatiso: http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/publicaciones/guias.html

GATISO DERMA: https://www.youtube.com/watch?v=CcSy5jS5yuk

19

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO

NOMBRE DEL MDULO

20

POLITCNICO GRANCOLOMBIANO - 2016