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FICHA DE IDENTIFICACIN TRABAJO DE INVESTIGACIN

Ttulo
Nombres y Apellidos
Autor/es

Fecha

Carrera
Asignatura
Grupo
Docente
Periodo Acadmico
Subsede

Santa Cruz de la Sierra


Copyright 2016

Cdigo de estudiantes

RESUMEN:
Se realiz un estudio, descriptivo y observacional de corte transversal con el objetivo
de caracterizar de determinar el colesterol y triglicridos en los habitantes con
obesidad y sobrepeso en la comunidad del Torno en Santa Cruz de la Sierra, en el
periodo de tiempo comprendido todo el mes de septiembre. Con un total de 70
personas con obesidad o sobrepeso donde se observ e nivel de colesterol y
triglicrido eran muy frecuentes en el grupo de adultos mayores predominantemente
con colesterol alto, El factor de riesgo de mayor significacin resulto ser el consumo
inadecuado de grasas saturadas y predomino el hipercolesterolemia.

Palabras clave:

ABSTRACT:
A cross - sectional, descriptive and observational study was carried out with the
objective of characterizing cholesterol and triglycerides in obese and overweight
inhabitants of the community of Torno in Santa Cruz de la Sierra, during the period of
time all month of September. With a total of 70 people with obesity or overweight
where cholesterol and triglyceride levels were observed, they were very frequent in the
group of older adults predominantly with high cholesterol. The most significant risk
factor

was

inadequate

Hypercholesterolemia.
Keywords:

intake

of

saturated

fat

and

predominance

INDICE
Introduccin..........................................................................................................................3
Captulo I: Planteamiento del problema................................................................................4
1.2. Objetivos de la Investigacin.........................................................................................5
1.2.1. Objetivo general......................................................................................................5
1.2.2. Objetivos especficos..............................................................................................5
1.3. Justificacin...............................................................................................................5
1.4. Planteamiento de hiptesis.........................................................................................5
Captulo II: Marco Terico....................................................................................................6
2.1. rea de estudios.........................................................................................................6
2.2. Desarrollo del marco terico......................................................................................6
2.2.1. Colesterol................................................................................................................6
2.2.1.1 Su funcin.............................................................................................................6
2.2.2. Colesterol y otros factores de riesgo.......................................................................6
2.2.3. Fundamento.............................................................................................................7
2.2.3.1. Significado Clnico..............................................................................................7
2.3. Triglicridos...............................................................................................................8
2.3.1. Causas y factores de riesgo.....................................................................................8
2.3.2. Significado de los resultados anormales.................................................................9
2.3.3. Fundamento...........................................................................................................10
2.3.4. Significado Clnico.................................................................................................1
2.4. Asociacin De Triglicridos Con El Colesterol.........................................................1
2.5. Diferencias entre triglicridos y colesterol................................................................2
2.6. Tratamiento de la hipertrigliceridemia.......................................................................3
2.7. Dieta para disminuir los triglicridos.........................................................................3
2.8. Medicamentos para disminuir los triglicridos..........................................................3
Captulo III: Mtodo.............................................................................................................5
3.1. Tipo de investigacin.................................................................................................5
3.2. Tcnicas de investigacin..........................................................................................5
3.4. Cronograma de actividades por realizar.....................................................................5

Captulo IV: Resultados........................................................................................................6


Captulo V: Conclusiones......................................................................................................9
Captulo VI: Recomendaciones..........................................................................................10
Referencias..........................................................................................................................11
ANEXOS............................................................................................................................12

Introduccin
El propsito de esta investigacin fue analizar que los niveles de colesterol y
triglicridos, como consecuencia del sobrepeso y/o obesidad, en los pacientes
adultos de la comunidad el Torno, Santa Cruz de la Sierra - Bolivia.
Los valores de colesterol y triglicridos elevados en pacientes con sobrepeso y/o
obesidad, constituyen un problema de tipo mdico ocasionado en la mayora de
los casos por malos hbitos alimenticios y que en la actualidad se est
convirtiendo en una epidemia que est afectando a toda la sociedad sin mirar
edad ni condicin social.
A partir de la revisin de algunas publicaciones de sobrepeso se hace necesario
determinar un indicador que nos demuestre cuando un paciente tiene o no
sobrepeso, el ms usado es el ndice de masa corporal MIC, que constituye la
distribucin de grasa en el organismo y se asoci significativamente con la edad
en sujetos de ambos sexos, pero el patrn relacionado con la edad.
El colesterol es un compuesto graso que se encuentra en nuestro organismo de
forma natural, y que, adems, lo obtenemos mediante los alimentos de origen
animal que consumimos. Quiz por estar asociado a la grasa, se cree que las
personas con exceso de peso son las que deben controlar su colesterol.

Captulo I: Planteamiento del problema


1.1. Formulacin del problema
El colesterol es un lpido, o tipo de grasa producido por el hgado y derivado de
varias fuentes de alimentacin. Aunque a menudo se hace referencia a l en
trminos negativos, el colesterol juega un papel esencial en muchos procesos en
el cuerpo, incluyendo la formacin de las membranas celulares y los
revestimientos nerviosos, y en la fabricacin de los cidos biliares, las vitaminas
solubles en grasa y de ciertas hormonas. Sin embargo, el colesterol alto o
hipercolesterolemia se asocia ntimamente con problemas de salud importantes,
como la afeccin cardiaca y el accidente cerebrovascular.
La obesidad es una afeccin en la cual una alta cantidad de la grasa corporal
incrementa la probabilidad de padecer problemas de salud.
Las personas con obesidad tienen una mayor probabilidad de sufrir estos
problemas de salud.
en el presente se enfatizar la determinacin del colesterol y triglicridos en
habitantes en la comunidad del Torno, septiembre 2016.

1.2. Objetivos de la Investigacin


1.2.1. Objetivo general
Determinar el colesterol y Triglicridos en Habitantes en la comunidad del Torno
en Santa Cruz de la Sierra, Bolivia en el mes de septiembre 2016.
1.2.2. Objetivos especficos

Determinar los factores de riesgos del colesterol

Identificar las causas y factores de riesgo del triglicrido

Describir las diferencias entre triglicridos y colesterol

1.3. Justificacin
Con el presente informe
1.4. Planteamiento de hiptesis
El Colesterol y los Triglicridos elevados son consecuencia del Sobrepeso.

Captulo II: Marco Terico


2.1. rea de estudios
Habitantes en la comunidad del Torno en Santa Cruz de la Sierra, Bolivia.
2.2. Desarrollo del marco terico
2.2.1. Colesterol.
El Colesterol es una grasa (tambin llamada lpido) que el cuerpo necesita para
funcionar apropiadamente, pero demasiado colesterol malo puede aumentar la
probabilidad de padecer cardiopata, accidente cerebrovascular y otros problemas.
(P.Libby 2011).
El colesterol es una sustancia grasa natural presente en todas las clulas del
cuerpo humano necesaria para el normal funcionamiento del organismo. La mayor
parte del colesterol se produce en el hgado, aunque tambin se obtiene a travs
de algunos alimentos.
2.2.1.1 Su funcin
Interviene en la formacin de cidos biliares, vitales para la digestin de las
grasas.
Los rayos solares lo transforman en vitamina D para proteger la piel de agentes
qumicos y evitar la deshidratacin.
A partir de l se forman ciertas hormonas, como las sexuales y las tiroideas. (E.
Lpez 2011).
2.2.2. Colesterol y otros factores de riesgo
Colesterol y Diabetes. La diabetes (tipo I y tipo II) puede aumentar las cifras de
colesterol. De hecho, los niveles de colesterol deseables en los diabticos son
ms bajos que en la poblacin general.

Colesterol y Obesidad. Los pacientes obesos suelen tener hipertrigliceridemia y


un nivel bajo de HDL (colesterol bueno). Bajar de peso produce un aumento de
los niveles de HDL, una reduccin de los niveles de triglicridos, mejor tolerancia
a la glucosa, disminucin de los niveles de insulina y cido rico, y descenso de la
tensin arterial.
Colesterol y Sedentarismo. El ejercicio es una de las recomendaciones
generales para el tratamiento y la prevencin del hipercolesterolemia.
Entre las consecuencias positivas del ejercicio fsico sobre el organismo destaca
la mejora de la capacidad pulmonar, del sistema cardiovascular y de los niveles de
colesterol y de tensin arterial. Colesterol y Alcohol. El consumo excesivo de
alcohol causa hipertrigliceridemia. (E. Lpez 2011).
2.2.3. Fundamento.
Este mtodo para la determinacin de colesterol total en suero se basa en el uso
de tres enzimas: colesterol estearasa (CE), colesterol oxidasa (CO) y peroxidasa
(POD). En presencia de este ltimo la mezcla de fenol y 4-aminoantipirina (4-AA)
se condensan por accin del perxido de hidrgeno, formando una quinonaimina
coloreada proporcional a la concentracin de colesterol en la muestra.
2.2.3.1. Significado Clnico.

El colesterol sanguneo se presenta en forma de esterol libre y en forma


esterificada. El conocimiento del nivel lipdico plasmtico (colesterol y triglicrido)
junto con el de las lipoprotenas de alta y baja densidad (HDL y LDL) son de gran

ayuda en la deteccin de muchas condiciones ligadas a alteraciones metablicas


de alto riesgo.
El

desequilibrio

del

nivel

de

lipoprotenas

plasmticas

conduce

las

hiperlipoproteinemias, grupo de desrdenes que afectan los niveles de lpidos


sricos

causantes

de

la

enfermedad

cardiaca

coronaria

(ECC)

la

arteriosclerosis, en las que los niveles de colesterol son importantes en su


diagnstico y clasificacin. La ictericia de tipo obstructivo va acompaada por lo
general de una tasa de colesterol total elevada, con una fraccin normal de
colesterol esterificado. La diabetes, el hipotiroidismo y ciertas enfermedades
renales exhiben el mismo tipo de desequilibrio. Valores bajos de colesterol total
con tasas normales de colesterol esterificado se hallan en el hipertiroidismo y
casos de desnutricin. (JAMA, 2001).
2.3. Triglicridos.
Los triglicridos son el principal tipo de grasa transportado por el organismo.
Recibe el nombre de su estructura qumica. Luego de comer, el organismo digiere
las grasas de

los alimentos y libera triglicridos a la sangre. Estos son

transportados a todo el organismo para dar energa o para ser almacenados como
grasa.
El hgado tambin produce triglicridos y cambia algunos a colesterol. El hgado
puede cambiar cualquier fuente de exceso de caloras en triglicridos. (Saalfeld
K. 2013).
2.3.1. Causas y factores de riesgo.
Cuando se encuentran ms triglicridos de los normales, el padecimiento se llama
hipertrigliceridemia, se debe a sobrepeso, obesidad, sedentarismo, tabaquismo,
exceso en el consumo de alcohol, dietas con excesivo consumo de carbohidratos,
medicamentos y desrdenes genticos.

Un exceso en este tipo de grasa puede contribuir al endurecimiento y el


estrechamiento de las arterias.
Eso lo pone en riesgo de tener un infarto o un ataque cerebral (derrame).
Con frecuencia, la elevacin de los triglicridos ocurre al mismo tiempo que el
aumento de los niveles de colesterol, que es otro tipo de grasa.
Los triglicridos se miden con el colesterol como parte de un anlisis de sangre.
Los niveles normales de triglicridos se encuentran por debajo de 150.
Los niveles superiores a 200 son elevados. Si tiene altos los triglicridos, puede
disminuirlos si:

Recibe tratamiento mdico para el problema que causa el aumento de los


triglicridos.

Sigue una dieta sana baja en azcares y carbohidratos.

Se ejercita regularmente.

Toma medicinas para disminuir el colesterol (C. Aguilar 2004).

2.3.2. Significado de los resultados anormales.


Los niveles altos de triglicridos pueden deberse a:

Cirrosis del hgado.

Poca protena de la dieta y muchos carbohidratos.

Hipotiroidismo (baja actividad de la tiroides).

Sndrome nefrtico (un trastorno renal).

Diabetes mal controlada.

Los niveles bajos de triglicridos pueden deberse a:

Dieta baja en grasas.

Hipertiroidismo (alta actividad de la tiroides).

Sndrome de malabsorcin (afecciones en las cuales el intestino


no absorbe bien las grasas).

Desnutricin. (Rockville Pike, 2013).

delgado

2.3.3. Fundamento.
Este mtodo est basado en la hidrolisis enzimtica de los triglicridos sricos a
glicerol y cidos grasos libres (FFA) por la accin de la lipoprotein lipasa (LPL). El
glicerol es fosforilado por el adenosin trifosfato (ATP) en presencia de
glicerolquinasa (GK) para formar glicerol-3-fosfato (G-3-P) y edenosin difosfato
(ADP)

.El

G-3-P es oxidado

por la glicerofosfato

oxidasa

(GOP) en

dihidroxiacetona fosfato (DHAP) y perxido de hidrgeno. En presencia de per

oxidasa (POD), el fenol y la 4-aminoantipirina (4-AA) se condensan por accin del


perxido de hidrgeno (H2O2) formndose un cromgeno rojo proporcional a la
concentracin de triglicridos presentes en la muestra.

2.3.4. Significado Clnico


El conocimiento del nivel plasmtico de lpidos (triglicridos y colesterol) y
derivados lipdicos, especialmente lipoprotenas (HDL y LDL), ayudan en la
diagnosis de muchos desrdenes metablicos o condiciones con alto riesgo.
Un desequilibrio en el nivel de lipoprotenas plasmticas conduce a una
hiperlipoproteinemia, un grupo de trastornos que afectan a lpidos y lipoprotenas
causantes de la enfermedad cardiaca coronaria y del arterioesclerosis. Cada tipo
de hiperlipoproteinemia est asociada con una elevacin anormal de triglicridos,
colesterol o se subfracciones lipoproteicas.
Estudios en curso indican que la tasa de triglicridos por si misma es tambin un
factor de riesgo independiente de la enfermedad cardiaca coronaria. El hallazgo
que unos triglicridos elevados sean un factor de riesgo independiente sugiere que
algunas lipoprotenas ricas en triglicridos son aterognicas.
Estas son lipoprotenas de muy baja densidad (VLDL) parcialmente degradadas,
conocidas comnmente como lipoprotenas residuales. En la prctica clnica, el
colesterol VLDL es el indicador ms inmediato de lipoprotenas residuales
aterognicas y como tal un objetivo potencial de la terapia hipocolesterinmica.
(Yound Ds , 2000).
2.4. Asociacin De Triglicridos Con El Colesterol
Enfermedades como la diabetes, la obesidad, la insuficiencia renal o el
alcoholismo pueden causar un aumento de los triglicridos. Con frecuencia, la
elevacin de los triglicridos ocurre al mismo tiempo que el aumento de los niveles
de colesterol, que es otro tipo de grasa.
Si tiene altos los triglicridos, puede disminuirlos si:

Recibe tratamiento mdico para el problema que causa el aumento de los


triglicridos

Asignatura:
Carrera:

Sigue una dieta sana baja en azcares y carbohidratos

Se ejercita regularmente

Toma medicinas para disminuir el colesterol. (Rockville Pike .2013).

Cuando la persona come, los triglicridos se combinan con una protena en su


sangre para formar lo que se llama lipoprotenas de alta y baja densidad. Estas
partculas de lipoprotenas contienen colesterol. Para formar triglicridos en el
hgado el proceso es similar; el hgado toma los carbohidratos y protenas
sobrantes de la comida y los cambia a grasa. Esta grasa entonces se combina con
protena y colesterol para formar lipoprotenas de muy baja densidad, que son
liberadas al torrente circulatorio. (E. Artozqui .2011).
2.5. Diferencias entre triglicridos y colesterol
Tanto los triglicridos como el colesterol son sustancias grasas conocidas como
lpidos. Los triglicridos son grasas, el colesterol no lo es. El colesterol es una
sustancia cerosa y sin olor hecha por el hgado. Es una parte esencial de las
partes celulares y los nervios.
El colesterol tambin juega un rol importante en las funciones del cuerpo tales
como la digestin y la produccin hormonal.
Adems de ser producido por el cuerpo, el colesterol proviene de los alimentos
animales
Los triglicridos son las reservas del cuerpo en forma de grasa, guardados para su
uso como energa.
Los triglicridos vienen de los alimentos que comemos y tambin son producidos
por el cuerpo.
Puro colesterol no se puede mezclar o disolver en la sangre. Por lo tanto, el
hgado empaqueta el colesterol con los triglicridos y las protenas en
Asignatura:
Carrera:

transportadores llamados lipoprotenas para transportarlos a otros lugares a travs


del cuerpo.
2.6. Tratamiento de la hipertrigliceridemia
El principal objetivo del tratamiento de la hipertrigliceridemia es reducir el riesgo de
enfermedades cardiovasculares. An no se sabe si la simple reduccin de los
valores de los triglicridos es suficiente para obtener estos resultados. Por eso, el
manejo de la hipertrigliceridemia debe siempre incluir modalidades de tratamiento
que sabidamente son benficas para pacientes con alto riesgo cardiovascular,
como dieta balanceada, prctica de ejercicios fsicos, prdida de peso, control de
la diabetes y control del colesterol LDL y HDL.
2.7. Dieta para disminuir los triglicridos
En relacin a la dieta, como ya se dijo antes, los pacientes con triglicridos
elevados deben evitar alimentos ricos en carbohidratos y grasas. Prefiera
alimentos ricos en fibras, peces y alimentos ricos en grasa no saturada y pobres
en grasas saturadas. Escoja panes, bizcochos y cereales que contengan avena,
granos integrales, cebada, maz, arroz o trigo como primer ingrediente. D
preferencia al arroz integral y a las pastas a base de trigo integral. En las bebidas,
evite el alcohol y prefiera los refrescos diet. La leche debe ser desnatada.
Cuando pensamos en disminuir el colesterol LDL, lo ms importante es evitar
alimentos grasosos. Cuando pensamos en disminuir los triglicridos, lo ms
efectivo es limitar el consumo de carbohidratos y caloras.
2.8. Medicamentos para disminuir los triglicridos
En los pacientes con triglicridos arriba de 200 mg/dL, debe considerarse el
tratamiento con medicamentos. Es importante destacar que el uso de
medicamentos para controlar la hipertrigliceridemia, de ninguna manera excluye la
necesidad de que el paciente cambie sus hbitos de vida. Si no hay control en la
dieta, prdida de peso, control de diabetes y aumento de la carga de ejercicios

Asignatura:
Carrera:

fsicos, el beneficio del tratamiento farmacolgico quedar muy lejos de lo


deseado.
Si adems de la hipertrigliceridemia, el paciente tambin tiene niveles elevados de
colesterol, el uso de las estatinas, como Sinvastatina, Pravastatina, Rosuvastatina
o Atorvastatina puede ser til. Estos medicamentos actan ms sobre el
colesterol, pero tambin tiene algn efecto sobre los niveles de triglicridos.
Los fibratos (Gemfibrozil o Fenofibrato) son medicamentos ms especficos para
reducir niveles de triglicridos, pudiendo alcanzar reducciones de hasta 70% en
algunos casos. Estos medicamentos, no obstante, no actan sobre los valores de
colesterol. Si hubiese necesidad de asociar una estatina a un fibrato, el
Fenofibrato debe ser el medicamento elegido, pues presenta menos riesgos de
interaccin medicamentosa.
Los suplementos ricos en aceite de pescado (omega 3) tambin son efectivos para
la reduccin de la hipertrigliceridemia. Para que tengan efecto, las dosis deben ser
elevadas, arriba de dosis de 3 gramos por da de cido eicosapentaenoico/cido
docosahexaenoico (EPA/DHA), lo que significa al menos 4 capsulas por da.
Algunos pacientes no toleran dosis muy altas de aceite de pez, presentando
diarrea y clicos abdominales.

Asignatura:
Carrera:

Captulo III: Mtodo


3.1. Tipo de investigacin
Investigacin descriptiva. - Se enfatizar de directa con las personas por medio
de un estudio, descriptivo y observacional de corte transversal con el objetivo de
caracterizar de determinar el colesterol y triglicridos
3.2. Tcnicas de investigacin
3.2.1. Investigacin documental.- Se tomarn el contenido de fuentes
bibliogrficas confiables.
3.3. Variables.
3.3.1. Variable independiente. sobrepeso/obesidad
3.3.2. Variable dependiente. colesterol, triglicridos.
3.4. Cronograma de actividades por realizar

Cronograma estimado de actividades sobre la duracin del proyecto desde su


inicio hasta su finalizacin.

Asignatura:
Carrera:

Captulo IV: Resultados

Colesterol
Nivel de riesgo
Bajo
rango
alto

# DE PERSONAS
Colesterol
6
32
32

Porcentaje %
8
46
46

COLESTEROL

9%

Bajo
rango
Alto

46%
46%

BAJO < (150 200)mg/dl


RANGO=(150 200)mg/dl
ALTO > (150 200)mg/dl

Asignatura:
Carrera:

Triglicrido
Nivel de riesgo
Bajo
rango
alto

Triglicrido
2
23
45

Porcentaje %
3
33
64

Triglicrido

3%
33%

Bajo
Rango
alto

64%

BAJO
RANGO
ALTO

Asignatura:
Carrera:

< (15 150) mg/dl


= (15 150) mg/dl
> (15 150) mg/dl

COMPARACION DE COLESTEROL Y TRIGLICERIDO


NIVEL DE RIESGO

COLESTEROL

TRIGLICERIDO

BAJO

8.6

RANGO

45.7

33

ALTO

45.7

64

COMPARACION DE COLESTERON Y TRIGLICERIDO


70
60
50
40
30
20
10
0

BAJO

RANGO
COLESTEROL

Asignatura:
Carrera:

ALTO

TRIGICERIDO

Captulo V: Conclusiones
Luego de un estudio descriptivo a 70 personas con obesidad o sobrepeso donde
se observ el nivel de colesterol y triglicrido eran muy frecuentes en el grupo de
adultos mayores predominantemente con colesterol alto, El factor de riesgo de
mayor significacin resulto ser el consumo inadecuado de grasas saturadas y
predomino el hipercolesterolemia.
Dando los resultados generales en 3 niveles: bajo, rango y alto, obteniendo en el
estudio de colesterol alto el 46 %, y el triglicrido con el 64 %.

Asignatura:
Carrera:

Captulo VI: Recomendaciones


Desarrollar un programa de Control de la Hiperlipidemia (CHL) que puede ser
una herramienta efectiva basada en la educacin con respecto a la alimentacin y
al estilo de vida, para esto se ha elaborado un programa de informacin bsica,
con un lenguaje claro para la comunidad y que lo ponemos a disposicin del
pblico sobre control de la hiperlipidemia a personas con sobrepeso y obesidad,
las recomendaciones son las siguientes:

Reduccin del sobrepeso y correccin de la obesidad (si est presente)


mediante una dieta hipocalrica y si es necesario con la ayuda de un
dietista y apoyo psicolgico.

Ejercicio fsico aerbico. Es conveniente realizar un ejercicio fsico


moderado (20-30 minutos en das alternos) o tambin caminar una hora
diaria.

Dieta pobre en grasas saturadas, segn recomendaciones de la Sociedad


Espaola de Arteriosclerosis y algunas otras guas de nutricin que lo
enfatizan.

Visitar al mdico para su control farmacolgico si el caso lo requiera de dos


a tres veces al ao.

Asignatura:
Carrera:

10

Referencias

Asignatura:
Carrera:

11

ANEXOS
Valores Normales y elevados de colesterol y triglicridos

Asignatura:
Carrera:

12

Modelo de Prueba de exmenes

UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA


UDABOL
Paciente:
Edad:
Fecha:

Teodoro Guzmn Rojas


53 aos
21/10/2016
QUMICA SANGUNEA

Colesterol:
mg/dl)
Triglicridos:

238
547

(150 200
(15 150 mg/dl)

Carmen Martnez
Bioqumica Responsable

Asignatura:
Carrera:

13

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