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Ministrio da Fazenda

Secretaria da Receita Federal do Brasil

Comprovante de Rendimentos Pagos e de


Imposto sobre a Renda Retido na Fonte

Imposto sobre a Renda da Pessoa Fsica


Exerccio de 2016

Ano-calendrio de 2015

Verifique as condies e o prazo para a apresentao da Declarao do Im posto sobre a Renda da Pessoa Fsica para este
ano-calendrio no stio da Secretaria da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereo <w w w .receita.fazenda.gov.br>.

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurdica


CNPJ

Nome empresarial

79.544.227/0001-58

ECTOM ENGENHARIA E MONTAGENS LTDA

2. Pessoa Fsica Beneficiria dos Rendimentos


CPF

Nome completo

709.501.489-20

EDSON GOMES SOBERANO

Natureza do rendimento

Rendimentos do trabalho assalariado


3. Rendimentos Tributveis, Dedues e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte

Valores em reais

1. Total dos rendimentos (inclusiv e f rias)

28.640,20

2. Contribuio prev idenciria of icial

3.108,50

3. Contribuies a entidades de prev idncia complementar e a f undos de aposentadoria prog. indiv idual (Fapi)(preencher tambm o quadro 7)

0,00

4. Penso alimentcia (preencher tambm o quadro 7)

0,00

5. Imposto sobre a renda retido na f onte

746,50

Valores em reais

4. Rendimentos Isentos e No Tributveis


1. Parcela isenta dos prov entos de aposentadoria, reserv a remunerada, ref orma e penso (65 anos ou mais)

0,00

2. Dirias e ajudas de custo

0,00

3. Penso e prov entos de aposentadoria ou ref orma por molstia grav e; prov entos de aposentadoria ou ref orma por acidente em serv io

0,00

4. Lucros e div idendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurdica (lucro real, presumido ou arbitrado)

0,00

5. Valores pagos ao titular ou scio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pro labore, aluguis ou serv ios prestados

0,00

6. Indenizaes por resciso de contrato de trabalho, inclusiv e a ttulo de PDV, e por acidente de trabalho

1.348,03

7. Outros

0,00

5. Rendimentos sujeitos Tributao Exclusiva (rendimento lquido)

Valores em reais
2.186,31

1. Dcimo terceiro salrio

22,88

2. Imposto sobre a renda retido na f onte sobre 13 salrio

0,00

3. Outros

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei n 7.713, de 1988 (sujeito tributao exclusiva)
6.1
6.1 Nmero do processo:
Natureza do rendimento:

Quantidade de meses

0,0

Valores em reais

1. Total dos rendimentos tributv eis (inclusiv e f rias e dcimo terceiro salrio)

0,00

2. Excluso: Despesas com a ao judicial

0,00

3. Deduo: Contribuio prev idenciria of icial

0,00

4. Deduo: Penso alimentcia (preencher tambm o quadro 7)

0,00

5. Imposto sobre a renda retido na f onte

0,00

6. Rendimentos isentos de penso, prov entos de aposentadoria ou ref orma por molstia grav e ou aposentadoria ou ref orma por acidente em
serv io

0,00

Pg. 1

Ministrio da Fazenda
Secretaria da Receita Federal do Brasil

Comprovante de Rendimentos Pagos e de


Imposto sobre a Renda Retido na Fonte

Imposto sobre a Renda da Pessoa Fsica


Exerccio de 2016

Ano-calendrio de 2015

7. Informaes Complementares
Os rendimentos seguintes esto informados na linha 01, quadro 3 e/ou linha 03, quadro 05:
- Rendimentos do trabalho assalariado: R$ 28.640,20

8. Responsvel pelas informaes


Nome

Mauricia Moresca

Data

Assinatura

02/03/2016

Aprov ado pela IN RFB n 1.215, de 15 de dezembro de 2011.

Beneficirio: 709.501.489-20 EDSON GOMES SOBERANO

Pg. 2

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