BULIMIA

La bulimia es un trastorno de la conducta alimentaria que consiste en una falta de

control sobre la comida, con una ingesta de grandes cantidades de alimentos en
un corto periodo de tiempo (atracones), acompaada por conductas
compensatorias como consumo excesivo de laxantes o vmitos autoinducidos, lo
que la diferencia de otros trastornos de la conducta alimentaria como la anorexia
nerviosa. El enfermo mantiene estas conductas en secreto, por lo que a veces es
difcil que las personas de su entorno detecten el problema.
La bulimia, junto con la anorexia nerviosa, constituyen los trastornos de la
conducta alimentaria (TCA) de ms rpido crecimiento en la poblacin joven,
caracterizados por un conjunto de comportamientos dirigidos a conseguir o
mantener lo que el paciente considera como peso aceptable, siguiendo
unas dietas totalmente irracionales y con un angustioso miedo a engordar.
La bulimia no necesariamente conlleva una alteracin del peso y genera
un sentimiento de culpa y vergenza.
Se presenta en el 90% de los casos en mujeres; tambin pueden sufrirla
hombres, aunque su proporcin es cerca de diez veces menor, con cifras
ascendentes en estas ltimas dcadas. Es frecuente en adolescentes y en el inicio
de la edad adulta, aunque en algunos casos pueden aparecer en la infancia y en
mujeres mayores de 40 aos. Su prevalencia se estima en torno a 1-3% de la
poblacin, aunque con cifras probablemente no del todo reales pues se suele
mantener oculto, con una clara evolucin a la cronicidad. Algunos grupos sociales
como modelos, deportistas o bailarinas, tienen mayor prevalencia de este
problema.

La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) ha clasificado la anorexia y la

bulimia como trastornos mentales y del comportamiento. Es una enfermedad
mental, ya que el temor a engordar y la falta de autocontrol sobre la alimentacin,
hace que los sentimientos y pensamientos determinen un estado anmico y
mental
que
acaba
en
procesos
depresivos.
SNTOMAS
Hay diversas maneras de detectar la enfermedad, entre las cuales podemos
destacar las siguientes:

Atiborrarse o comer descontroladamente, incluso durante periodos de dos

horas.

Sensacin de no poder parar de comer.

Hacer ayunos o dietas muy rigurosas, para compensar los excesos de
comidas anteriores.
Provocarse vmitos que la persona enferma no reconoce.
Aspecto aparentemente saludable, cosa que hace ms difcil detectar la
enfermedad.

Abuso de laxantes y diurticos.

Ir a menudo al WC despus de comer.

Preocupacin por el propio peso.

Menstruaciones irregulares.

Problemas con la dentadura.

Cambios de humor y depresiones fcilmente detectables.

TRATAMIENTO

La psicoterapia individual o en grupos.

La teora cognitiva pretende explicar cmo y porqu se produce un determinado
comportamiento o pensamiento, de dnde surge un sentimiento o una emocin
determinados
y
qu
fenmenos
intervienen
en
este
proceso.
Sabemos que frente a una misma situacin diferentes personas perciben aspectos
diferentes segn sus caractersticas individuales y su experiencia anterior; y una
misma persona puede percibir una misma situacin de maneras diferentes en
momentos
diferentes.
Esto pasa porque en cada momento, de la cantidad de elementos que forman una
situacin determinada se seleccionan unos y se prescinde de otros. De ello surgen
los pensamientos .
Segn si estos pensamientos son de carcter positivo o negativo, aparecern una
serie
de emociones determinadas:
de
satisfaccin
(alegra,
felicidad,
tranquilidad) o malestar (tristeza, infelicidad, inseguridad, desnimo).
El tratamiento psicolgico ayuda a estas personas a percibir las situaciones de
una manera positiva y no condicionada por su fsico.

Medidas dietticas
Normas y pautas sobre la alimentacin y los hbitos alimenticios.
Hay
que
ensear
al
enfermo
la
manera
de
alimentarse
.
Por eso hay que seguir unas pautas para una correcta alimentacin .
Tratamiento farmacolgico
En principio slo se habla de tratamiento farmacolgico en la bulimia nerviosa, ya
que en el tratamiento de la anorexia nerviosa no suelen usarse frmacos.
De todos los modelos de tratamiento farmacolgico los que han resultado ms
efectivos
han
sido
los antidepresivos.
Estas sustancias actan reduciendo la frecuencia de los atracones y los vmitos y
mejoran
la
depresin,
si
es
que
hay,
en
la
paciente.
Los antidepresivos con qu se han obtenido mejores resultados, si se valora la
efectividad, los efectos secundarios y la calidad de vida, son los IRSS, sustancias
que inhiben la captacin de una sustancia que se encuentra en el cerebro
llamadaserotonina .