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Escala de Evaluacin Familiar de Carolina del

Norte para Servicios Generales (NCFAS-G)


Evaluando el Funcionamiento Familiar para Promover Servicios Efectivos para
la Continuidad Familiar, su Autonoma, Salud y Seguridad

Red Nacional de Preservacin Familiar


(National Family Preservation Network, NFPN)

Priscilla Martens, Directora Ejecutiva


(888) 498-9047 director@nfpn.org
www.NFPN.org
Raymond S. Kirk, Ph.D., Director
Division de Investigacin y Evaluacin de Programas
ILR, Inc., Durham, North Carolina
ray.kirk@ilrinc.com
Traducida por Esteban Gmez Muzzio, Ps., Mg.
Sociedad Protectora de la Infancia, Chile.
www.protectora.cl; egomez@protectora.cl

Raymond S. Kirk and National Family Preservation Network. All rights reserved.

Propsito de la Evaluacin Familiar


Identificar reas de necesidad, llevando al desarrollo de un
plan de servicios o plan de intervencin
Identificar las fortalezas y recursos de la familia que
pueden ser movilizados para ayudarla
Incorporar informacin obtenida a travs de otras
evaluaciones (p.ej., evaluacin de seguridad, evaluacin
de riesgo, evaluacin de drogas/alcohol, evaluaciones
psicolgicas)

Identificando Fortalezas y Factores


Protectores
Fortalezas: cualidades positivas y recursos presentes en
cada familia
Factores Protectores: recursos y caractersticas de los
miembros de la familia que pueden contribuir a la
seguridad y bienestar del nio y la familia
No es suficiente con simplemente listar estas fortalezas y
factores protectores; stas deben ser relevantes frente a
riesgos prioritarios, y deben frecuentemente ser
movilizadas en acciones

Evolucin de la NCFAS hacia la NCFAS-G


La NCFAS original (con sus 5 dominios) fue desarrollada para
un modelo de servicio intensivo y focalizado en intervencin
en crisis, con el objetivo de prevenir la colocacin.
La NCFAS-R (por reunificacin) fue desarrollada despus
para abordar las preocupaciones nicas de la reunificacin
(Ambivalencia, Preparacin)
Modelo de prcticas de ms largo plazo
Focalizado en regresar de forma segura a nios que han
sido removidos debido a abuso o negligencia

Evolucin de la NCFAS hacia la NCFAS-G, cont.


La NCFAS-G (con 8 dominios) fue desarrollada en respuesta
al requerimiento especial del Condado de San Mateo, para
apoyar los mltiples temas asociados a la integracin de
servicios a travs de mltiples reas de programas.
NCFAS-G est diseada para abordar las necesidades de
servicios generales de todas las familias (no slo de
aquellas en crisis), incluyendo familias de bajo riesgo y
riesgo moderado que son el foco de los Sistemas de
Respuesta Diferencial.
La NCFAS-G fue probada en terreno con un programa de
Respuesta Diferencial en la Agencia de Servicios Humanos
del Condado de San Mateo.

Evolucin de la NCFAS hacia la NCFAS-G, cont.


Cambios especficos:
Se han aadido contenidos de evaluacin en respuesta
a reuniones con el equipo de San Mateo en 2004 y
2005, y a una revisin de los programas y las formas
de evaluacin existentes.
Algunas subescalas fueron realineadas entre los
dominios existentes, y se agregaron nuevos dominios
para enfatizar la Autonoma, la Salud Familiar y la Vida
Social/Comunitaria

Evolucin de la NCFAS hacia la NCFAS-G, cont.


La NCFAS-G ofrece un marco organizador para
trabajadores familiares para evaluar el funcionamiento
familiar en los siguientes 8 dominios:
Entorno

Competencias Parentales
Interacciones Familiares
Seguridad Familiar
Bienestar Infantil
Vida Social/Comunitaria
Autonoma
Salud Familiar

NCFAS-G (8 Dominios)

Una mirada ms cercana a los dominios y sub-escalas


1. Entorno

2. Competencias Parentales

Entorno en General

Competencias Parentales en General

Estabilidad de la Vivienda

Supervisin del Nio(s)

Seguridad en la Comunidad

Prcticas Disciplinarias

Riesgos del Entorno

Habitabilidad de la Vivienda

Entrega de Oportunidades de
Desarrollo/Crecimiento

Higiene Personal

Salud Mental del Progenitor(es)

Entorno de Aprendizaje

Uso de Drogas/Alcohol del


Progenitor(es)
Estimulacin Parental de la
Educacin del Nio(s)
Control del Acceso a Materiales
Mediticos/de Lectura
Literacidad del Progenitor(es)

NCFAS-G (8 Dominios), cont.


3. Interacciones Familiares

4. Seguridad Familiar

Interacciones Familiares en General

Seguridad Familiar en General

Apego con el Nio(s)

Ausencia/Presencia: Violencia Domstica

Comunicacin con el Nio(s)

Expectativas sobre el Nio(s)

Ausencia/Presencia: Otra Violencia


Familiar

Apoyo Mutuo dentro de la Familia

Relacin entre los Progenitores

Ausencia/Presencia: Abuso
Fsico/Emocional del Nio(s)

Rutinas y Rituales Familiares

Ausencia/Presencia: Abuso Sexual del


Nio(s)

Recreacin y Juego Familiar

Ausencia/Presencia: Negligencia del


Nio(s)

Ausencia/Presencia: Acceso a Armas

NCFAS-G (8 Dominios), cont.


5. Bienestar Infantil

6. Vida Social/Comunitaria

Bienestar Infantil en General

Vida Social/Comunitaria en General

Salud Fsica, Mental, Emocional del


Nio(s)

Relaciones Sociales

Relaciones con Cuidado Infantil,


Escuelas, Servicios Extra-curriculares

Comportamiento del Nio(s)

Desempeo Escolar

Relacin del Nio(s) con los


Progenitores/Cuidadores

Conexin con el Vecindario y la


Comunidad Cultural/tnica

Conexin con la Comunidad


Espiritual/tnica

Iniciativa y Aceptacin del Cuidador de


la Ayuda y Apoyo Disponible

Relacin del Nio(s) con sus Hermanos

Relacin del Nio(s) con sus Pares

Cooperacin/Motivacin a Permanecer
en la Familia

NCFAS-G (8 Dominios), cont.


7. Autonoma

8. Salud Familiar

Autonoma en General

Salud Familiar en General

Empleo del Cuidador

Salud Fsica del Cuidador(es)

Ingreso Familiar

Invalidez del Cuidador(es)

Manejo Financiero

Salud Mental del Cuidador(es)

Comida y Nutricin

Salud Fsica del Nio(s)

Transporte

Invalidez del Nio(s)

Salud Mental del Nio(s)

Acceso Familiar a Cuidados de


Salud/Salud Mental

Todos los Dominios y Sub-escalas


Emplean la Misma Estrategia Escalar
Una escala de 6 puntos
Los rangos de la escala van desde Clara Fortaleza hasta
Problema Serio
No hay punto medio
Clara
Fortaleza
#. Ttulo del Dominio/Sub-escala
Ingreso (I)
+2
Cierre (C)
+2

Leve
Fortaleza

+1
+1

Lnea Base/ Problema


Adecuado
Leve

0
0

-1
-1

Problema
Moderado

Problema
Serio

-2
-2

-3
-3

Definiciones de los Puntos de la Escala


De los 6 puntos en cada escala, 3 niveles de
funcionamiento son definidos por un lenguaje gua que
ayuda a los profesionales a asignar puntajes:
+ 2 = > Clara Fortaleza

0 = > Lnea Base/Adecuado

3 = > Problema Serio

Los niveles intermedios de funcionamiento (+1, -1, -2) se


dejan sin definicin en orden a estimular la investigacin y
juicio del profesional cuando asigne los puntajes. La
NCFAS-G ha sido diseada para estimular el juicio
profesional.

Definiciones de los Puntos de la Escala, cont.


Definicin de Lnea Base/Adecuado
El nivel Lnea Base/Adecuado de funcionamiento es
el umbral sobre el cual no hay razones legales,
morales o ticas para una intervencin pblica.
El nivel de funcionamiento descrito por esta definicin
refleja los estndares de la comunidad en la cual la
escala es aplicada en la prctica. Esta definicin no
excluye el ofrecimiento o aceptacin de servicios
voluntarios, independientemente del puntaje
asignado.

Definiciones: Un Ejemplo
Seguridad en la Comunidad

Clara Fortaleza

Leve
F.

Lnea Base/Adecuado

P.
Leve

P.
Mode
rado

Problema Serio

+2

+1

-1

-2

-3

Se refiere a un
vecindario
seguro y a salvo
para los nios.
Los cuidadores
pueden permitir
a los nios jugar
afuera sin miedo.
Los vecinos se
cuidan los unos a
los otros (p.ej.,
los vecinos
vigilan).

Se refiere a
disturbios menores
en el vecindario,
pero los disturbios
no evitan que los
miembros de la
familia y los nios
pasen tiempo
afuera en la
comunidad.

Se refiere a muchos
disturbios tales como
peleas y/o revueltas en
el vecindario. El
vecindario no es seguro
para que los nios
jueguen al aire libre o
para que caminen al bus
o a la escuela. Evidencia
de violencia, ventanas
clausuradas o enrejadas,
armas de fuego, uso de
alcohol o drogas y/o
trfico de drogas en el
vecindario. Vecinos
temerosos de verse
involucrados.

Definiciones
Las definiciones listadas en el documento Escala &
Definiciones para todas las versiones de la NCFAS (NCFAS,
NCFAS-R, NCFAS-G) han sido derivadas de la literatura, la
experiencia de los autores de la escala y otros autores de
escalas, umbrales conceptuales o legales actuales, y la
sabidura prctica de los trabajadores sociales usando las
escalas.
Las definiciones constan de un lenguaje gua y pueden
requerir de ajustes locales contextuales, basados en el
juicio del profesional/supervisor o en requerimientos
legales o de poltica.

Asignando Puntajes
Evaluacin & Puntuacin al Ingreso y Cierre
Puntuar todas las sub-escalas antes de hacer el
puntaje Global del Dominio.
Los puntajes de los dominios no son los promedios de
los puntajes de las sub-escalas; son las perspectivas
globales del profesional sobre las sub-escalas en cada
dominio.
La evaluacin es un proceso recursivo.
Los puntajes de ingreso se completan cuando se ha
obtenido suficiente informacin (suficiente contacto
con la familia o contactos colaterales).
Los puntajes al cierre se hacen dentro de unos pocos
das del cierre del caso.

Usos de los Puntajes de la NCFAS-G (Ingreso)


Puntajes de Ingreso
Entregan un marco para las reuniones de
equipo/supervisiones de caso
Focaliza los recursos en aliviar los problemas
Prioriza temticas de intervencin
Permite la incorporacin de fortalezas en la planificacin
del caso

Focaliza reevaluaciones peridicas en temas y


componentes claves de la planificacin del caso

Usos de los Puntajes de la NCFAS-G (Cierre)


Puntajes de Cierre
Entregan medidas de resultados de los servicios
Entregan una indicacin de temas no resueltos
Informan sobre decisiones acerca del caso hechas al
cierre
Informan de una planificacin de servicios posteriores o
de necesidades de derivacin

Permiten el clculo de cambios en los puntajes, lo que


refleja el progreso logrado o no logrado

Es confiable la NCFAS-G?

Hallazgos del estudio en terreno en la Agencia de Servicios Humanos del


Condado de San Mateo

Dominio de Evaluacin

Alfas de Cronbach
al Ingreso

Alfas de Cronbach
al Cierre

Autonoma Econmica

.91

.93

Entorno

.92

.94

Competencias Parentales

.91

.92

Interacciones Familiares

.90

.93

Seguridad Familiar

.87

.89

Bienestar Infantil

.95

.95

Vida Social/Comunitaria

.83

.88

Salud Familiar

.86

.88

Por convencin, Alfas sobre .7 se consideran aceptables, Alfas sobre


.8 se consideran altos, y Alfas sobre .9 se consideran muy altos.

Es sensible la NCFAS-G a los cambios que


ocurren durante el servicio?
Proporcin de familias experimentando
cambio
Dominio de Evaluacin

Cambio
Positivo

Sin
Cambio

Cambio
Negativo

Autonoma Econmica

11.5%

85.0%

3.5%

Entorno

9.3%

85.2%

3.5%

Competencias Parentales

13.2%

82.1%

4.7%

Interacciones Familiares

13.3%

81.9%

4.8%

Seguridad Familiar

16.0%

79.2%

4.7%

Bienestar Infantil

11.9%

82.2%

5.9%

Vida Social/Comunitaria

12.1%

81.3%

6.6%

Salud Familiar

11.9%

80.7%

7.3%

Los movimientos poblacionales despus del


servicio estn en la direccin correcta, y
son estadsticamente confiables?
Proporcin de Familias
En o Sobre la Lnea de Base
Dominio de Evaluacin

Prueba de Significacin

Al Ingreso

Al Cierre

Chi Cuadrado & valor de p

Autonoma Econmica

78.0%

82.6%

X2 = 71.10, p < .001

Entorno

86.8%

90.9%

X2 = 73.99, p < .001

Competencias Parentales

76.6%

83.6%

X2 = 57.25, p < .001

Interacciones Familiares

74.1%

79.3%

X2 = 57.64, p < .001

Seguridad Familiar

75.5%

82.7%

X2 = 54.33, p < .001

Bienestar Infantil

78.3%

83.5%

X2 = 48.19, p < .001

Vida Social/Comunitaria

87.4%

89.0%

X2 = 54.71, p < .001

Salud Familiar

84.1%

88.3%

X2 = 47.00, p < .001

Nota: Los valores de Chi-Cuadrado presentados arriba se relacionan con ocho tabulaciones
cruzadas de 2x2 separadas, de posibles condiciones de lnea de base y de ambos perodos
de tiempo. Los porcentajes en esta tabla son porcentajes vlidos ajustados para los valores
perdidos. Cada tabla de 2x2 contiene informacin adicional con la cual los Chi-Cuadrado
tambin se relacionan.

Resumen de los Hallazgos de la Prueba en


Terreno
La NCFAS-G parece ser muy confiable.
Los puntajes de Lnea de Base/Adecuado al Ingreso son compatibles
con casos de riesgo moderado y opciones de respuesta diferencial.
Los incrementos en la mejora de los puntajes de Cierre de la NCFASG son compatibles con servicios limitados ofrecidos para abordar un
nmero limitado de metas.
Aunque los movimientos poblacionales en los puntajes de dominio
son pequeos, van en la direccin correcta y son estadsticamente
confiables.

Es probable que los cambios globales en la poblacin de los servicios


fueran disminuidos por las familias que rechazaron los servicios.
La validez concurrente parece estar establecida, pero una validez
concurrente y predictiva ms fuerte requiere informacin adicional
sobre las razones para el cierre y las tasas de re-ingreso, a lo largo
del tiempo.

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