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INMUNOLOGA
1.- Enumerar los principales mecanismos defensivos externos que presenta el organismo.
Los mecanismos defensivos externos del organismo, constituyen la primera barrera defensiva. Estos
mecanismos son inespecficos, es decir actan sobre todo tipo de grmenes, formando barreras
mecnicas y qumicas que impiden su entrada en el organismo. Los principales mecanismos externos
son: La piel recubre externamente el cuerpo; en condiciones normales es impermeable a los
microorganismos e impide su entrada dentro del cuerpo. Estos solo pueden entrar cuando se altera
mediante heridas, quemaduras, etc. Los grmenes no suelen sobrevivir mucho tiempo en la piel
gracias a las secreciones sebceas y sudorparas, que proporcionan un pH cido no adecuado para
estos organismos. La descamacin continua tambin contribuye a eliminar los grmenes que se
puedan instalar en la piel. Las mucosas que revisten las aberturas naturales del organismo (vas
respiratorias), gracias a las secreciones de mucus que se producen en ellas, atrapan a los grmenes
impidiendo su entrada en el organismo; estas secreciones, junto con los grmenes, posteriormente
sern expulsadas por diferentes mecanismos: tos, estornudo, movimiento de cilios, etc. Los fluidos
secretados en distintas partes del organismo tienen sustancias bactericidas: lisoenzima de las
lgrimas, saliva y secreciones nasales o el HCl del jugo gstrico, etc., que actan contra los grmenes
destruyndolos e impidiendo su penetracin. La flora bacteriana autctona, que se desarrolla en
distintas partes del organismo (intestino, vagina, piel, etc) como comensal o en simbiosis, inhibe el
desarrollo de grmenes patgenos, por liberacin de sustancias bactericidas o por competencia por
los nutrientes.
2.- Seala las cuatro caractersticas que consideres ms importantes del sistema inmune.
Solucin: Las cuatro caractersticas ms importantes del sistema inmune son: Especificidad. El
sistema inmune responde especficamente contra cada tipo de antgeno. Esta respuesta es de dos
tipos: celular, la realizan los linfocitos T, y humoral, la llevan a cabo los linfocitos B. Diversidad. Los
linfocitos del sistema inmune son capaces de reconocer una gran diversidad de antgenos. Se calcula
que el sistema inmune de los mamferos es capaz de reconocer unos 109 eptopos distintos. Memoria
inmunolgica. Despus del primer contacto con el antgeno, algunos linfocitos B y T, se transforman
en clulas con memoria. Estas pueden perdurar durante un tiempo variable, y guardan el recuerdo
molecular del antgeno, lo que permite una inminente e intensa respuesta en el caso de que se
produzca una nueva invasin por parte de dicho antgeno. Autotolerancia. El sistema inmune tiene
capacidad para diferenciar lo propio de lo extrao, esto le permite atacar y destruir a las sustancias
extraas (grmenes, toxinas, etc.) que pueden penetrar del exterior, pero no a las molculas propias,
salvo que se produzca alguna alteracin como ocurre en las enfermedades autoinmunes.
antgenos ciertas molculas sintticas. Igualmente hay ciertas molculas pequeas que por s solas
no tienen carcter antignico, pero al unirse a protenas del organismo donde son introducidas
adquieren esta capacidad; a estas molculas se las llama haptenos. Las molculas antignicas
pueden estar libres o pueden estar formando parte de ciertas estructuras biolgicas: glicocliz, pared
y cpsula bacteriana, cpsida, envoltura vrica, membrana plasmtica, etctera. La capacidad
antignica reside en ciertas partes del antgeno, denominadas determinantes antignicos, por donde
se une al anticuerpo. Estos son pequeos fragmentos de la molcula del antgeno situados en la
superficie de este, como, por ejemplo, algunos aminocidos en una cadena peptdica o algunos
monosacridos en un polisacrido. En la superficie de los antgenos puede haber ms de un
determinante antignico; segn el nmero que tengan los antgenos pueden ser: monovalentes,
divalentes, trivalentes o polivalentes.
tambin a los linfocitos T citotxicos que actan atacando y destruyendo a las clulas extraas
portadoras del antgeno especfico y tambin a las clulas propias que hayan sido infectadas y
contengan dicho antgeno; estos linfocitos presentan en su superficie unos receptores mediante los
cuales se unen especficamente a los antgenos de la membrana de las clulas, e inyectan dentro de
dichas clulas enzimas hidrolticos que provocan su destruccin.
cantidades en la zona lesionada, para destruir a los grmenes patgenos. Todo ello produce una
hinchazn, enrojecimiento (rubor) y subida de la temperatura local.
9.- a) Qu relacin existe entre el eptopo y el paratopo? b) Qu diferencia hay entre antgeno y
determinante antignico?
Solucin: a) Se denomina eptopo o determinante antignico a la regin del antgeno por donde este
se une al anticuerpo, y que se corresponde con un pequeo fragmento de la molcula antignica
situado en la superficie de esta. Los antgenos pueden presentar en su superficie uno o varios
eptopos. Segn el nmero de ellos se denominan: mono, di, tri o polivalentes. Si tienen ms de uno,
pueden unirse a ms de un anticuerpo. Se denomina paratopo a la regin del anticuerpo por donde se
une al antgeno. Cada anticuerpo tiene dos regiones de este tipo. El eptopo y el paratopo son, por lo
tanto, regiones del antgeno y del anticuerpo entre las que hay una configuracin espacial
complementaria, similar al de una llave y su cerradura, entre estas regiones el antgeno y el
anticuerpo se unen mediante enlaces dbiles que pueden ser: enlaces de hidrgeno, fuerzas
electrostticas, hidrofbicas, etc. b) Los antgenos son macromolculas completas de distintos tipos
(protenas, glucoprotenas, heterolpidos, poliscaridos, etc.) que son extraas al organismo. Pueden
estar libres o formando parte de estructuras biolgicas (membranas, paredes, cpsidas, etc). Los
determinantes antignicos son pequeos fragmentos superficiales de las molculas antignicas, como
por ejemplo algunos aminocidos en el caso de una protena. En estas zonas es donde reside la
capacidad antignica del antgeno. En cada antgeno puede haber varios determinantes antignicos.
12.- Qu es el complemento?
Solucin: El complemento son una serie de protenas enzimticas (alrededor de 30) del tipo de las
globulinas, que estn presentes en el plasma sanguneo; inicialmente son inactivas, pero ante la
presencia de ciertos factores se activan de forma secuencial, e intervienen con rapidez en la defensa
del individuo. Estas protenas interactan con otras molculas del sistema inmunitario en los
mecanismos defensivos de inflamacin y respuesta humoral. Fueron descubiertas en 1900 por
bacterilogo belga J. Bordet. Se las dio este nombre por la ayuda que prestan a los anticuerpos, ya
que complementan y potencian la accin de estos en su lucha contra las infecciones. El sistema de
complemento amplifica la respuesta inmunolgica frente a los microorganismos patgenos mediante
una cascada de enzimas proteolticos solubles que se van activando secuencialmente. Los
componentes del sistema del complemento se sintetizan en su mayora en el hgado, pero tambin se
pueden formar algunas en otras clulas: macrfagos, tejidos daados, etc.
unas protenas llamadas interleucinas. Estas protenas actan estimulando la activacin, proliferacin
y diferenciacin de las linfocitos B y tambin de las clulas T citotxicas. Al activarse los linfocitos B se
dividen sucesivamente y dan lugar a dos grupos de clulas: las clulas plasmticas y los linfocitos B
con memoria. Las clulas plasmticas son clulas de vida corta que sintetizan y liberan al exterior
gran cantidad de anticuerpos, para lo que han desarrollado mucho el retculo endoplasmtico rugoso.
Las clulas con memoria son clulas que viven mucho tiempo, a veces toda la vida del organismo al
que pertenecen, y guardan un recuerdo molecular del antgeno. a) La lactancia materna es
aconsejable durante los primeros meses de vida porque, mediante ella, la madre proporciona
inmunidad al beb hasta que se ponga en funcionamiento su sistema inmunolgico. La inmunidad que
presentar el beb ser inmunidad natural adquirida de forma pasiva. Esta inmunidad es natural
porque se adquiere sin ser provocada, el lactante recibe a travs de la leche materna los anticuerpos,
y es pasiva porque los anticuerpos son producidos por otro organismo diferente a aquel al que
proporcionan inmunidad, su accin es poco duradera porque el individuo inmunizado (beb) no
genera nuevos anticuerpos b) Otro ejemplo de inmunidad natural adquirida de forma pasiva es el que
se puede producir por el paso de anticuerpos de la madre al hijo a travs de la placenta. Existen
varios ejemplos de este tipo de inmunidad; podemos citar el caso de la varicela, que no es padecida
por los nios hasta los tres o cuatro aos de edad, debido a que nacen con una resistencia natural a
la infeccin que les transmite la madre por va placentaria.
17.- Es cierto que el uso prolongado de antibiticos puede producir infecciones vaginales?
Solucin: La afirmacin s es cierta y se debe a que el uso prolongado de los antibiticos puede
destruir la flora bacteriana autctona que se desarrolla en una determinada parte del organismo, en
este caso la vagina, la cual inhibe el desarrollo de grmenes patgenos, bien por liberacin de
sustancias bactericidas o bien por competencia con ellos por los nutrientes. En este caso las bacterias
comensales de la mucosa vaginal metabolizan el glucgeno que segregan las clulas epiteliales y
como consecuencia producen cido lctico que crea un pH cido que evita la proliferacin de los
grmenes patgenos. Si se utilizan de forma prolongada antibiticos se puede alterar esta flora
bacteriana vaginal y como consecuencia se pueden producir infecciones causadas principalmente por
bacterias (Clostridium) u hongos (Candida).
18.- Cules son los principales rganos en los que se concentra el sistema inmune?
Solucin: Los rganos en los que se localiza el sistema inmune son aquellos en los que se producen
maduran y diferencian los linfocitos, puesto que estas clulas constituyen el principal componente del
sistema inmune. A estos rganos se les denomina rganos linfticos y pueden ser de dos tipos:
primarios y secundarios. rganos linfticos primarios. Son aquellos en los que maduran los linfocitos.
En los mamferos son la mdula sea y el timo. En las aves aparece tambin la bolsa de Fabricio. La
mdula sea se localiza en el interior del tejido seo esponjoso, ocupando las cavidades que deja la
sustancia sea intercelular. Este tejido seo, y por lo tanto la mdula sea, se encuentra en el interior
de huesos planos, en los huesos cortos y en las epfisis de los huesos largos. En la mdula sea es
donde maduran los linfocitos B. El timo es una glndula situada detrs del esternn, que en el adulto
est algo atrofiada. En ella maduran los linfocitos T, por eso se denomina as. Bolsa de Fabricio es
una estructura exclusiva de las aves, est relacionada con la cloaca. En ella maduran los linfocitos B.
rganos linfticos secundarios. Son aquellos en los que los linfocitos interaccionan con los antgenos
producindose la respuesta inmune. Estos rganos son: los ganglios linfticos, el bazo, el apndice,
las placas de Peyer, las amgdalas, etc. De todos ellos los ms importantes son los dos primeros. Los
ganglios linfticos son rganos que se localizan en el trayecto de los vasos linfticos, y en ellos
confluyen varios vasos linfticos. Abunda especialmente en axilas, ingles, cuello, etc. Filtran la linfa
gracias a la accin de los macrfagos que hay en su interior, y en ellos los linfocitos B y T procedentes
de los rganos linfticos primarios se ponen en contacto con el antgeno, producindose la respuesta
inmunitaria. El bazo se localiza en la parte superior izquierda del abdomen; en l se filtra la sangre
eliminndose clulas sanguneas y otras sustancias, e igualmente se ponen en contacto los linfocitos
B y T con los antgenos.
subunidades Fab. Los extremos de estas subunidades estn formados por las regiones variables de
las cadenas peptdicas, y por aqu es por donde se unen al antgeno; por consiguiente cada
anticuerpo tendr dos puntos de unin con el antgeno. Un fragmento largo, que constituye el pie de la
Y. Este fragmento est formado por los extremos C-terminales de las cadenas H. A este fragmento se
le denomina subunidad Fc. Este fragmento es constante en cada clase de anticuerpo.
25.- Principales clulas que intervienen en la respuesta inmune y papel que desempean.
Solucin: Las principales clulas que intervienen en la respuesta inmune son: los macrfagos, los
linfocitos T y los linfocitos B. Los macrfagos son clulas grandes que tienen una gran capacidad
fagocitaria, son monocitos que han emigrado del torrente sanguneo a los tejidos. Una de las
funciones es la de actuar como clulas presentadoras del antgeno. Reconocen el antgeno, ya que
poseen receptores en la membrana que les permite unirse a ellos e ingerirlos por fagocitosis, en su
interior los fragmentan (procesado del antgeno) y posteriormente los sitan en su membrana
(presentacin del antgeno). Los macrfagos adems segregan una sustancia, la interleuquina 1, que
contribuye a la activacin de los linfocitos T auxiliares. Los linfocitos T no producen anticuerpos; son
los responsables de la inmunidad celular especfica, destruyen parsitos, agentes patgenos
intracelulares, clulas extraas, clulas infectadas, etc., y colaboran en la respuesta humoral. Se
diferencian tres tipos de linfocitos T: Linfocitos T colaboradores o auxiliares. Reconocen los antgenos
que presentan los macrfagos y otras clulas presentadoras del antgeno. Esto hace que produzcan y
liberen una gran cantidad de linfocinas que producen tres efectos: * Activan la proliferacin y
diferenciacin de los linfocitos T citotxicos. * Activan a los macrfagos aumentando su poder
fagoctico. * Activan a los linfocitos B para que liberen anticuerpos. Linfocitos T citotxico. Atacan y
destruyen a las clulas extraas y a las clulas propias que hayan sido infectadas por virus u otros
microorganismos; tambin se fijan a clulas cancerosas y las destruyen, etc. Linfocitos T supresores.
Detienen la accin de los linfocitos T colaboradores cuando el antgeno ha sido destruido. Los
linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral, puesto que ante la presencia de un
antgeno producen anticuerpos.
27.- Qu es la opsonizacin?
Solucin: La opsonizacin es el proceso mediante el cual se fijan a la superficie de los
microorganismos y de las partculas antignicas unas molculas denominadas opsoninas, con lo cual
estos quedan marcados u opsonizados. Las opsoninas ms importantes son los anticuerpos y
algunos componentes del complemento. La opsonizacin estimula y favorece la accin de los
macrfagos favoreciendo la fagocitosis de microorganismos y partculas antignicas. As pueden ser
atacadas bacterias patgenas cuya pared resiste a la accin fagocitaria. El proceso consiste
bsicamente en que los anticuerpos se unen, por las regiones variables de los mismos, a los
determinantes antignicos que se localizan en la superficie de los microorganismos, de modo que
estos quedan opsonizados, es decir, recubiertos de anticuerpos (opsoninas). Las regiones constantes
de los anticuerpos se unen a receptores de la membrana que poseen los fagocitos (macrfagos y
neutrfilos). Esta unin entre los receptores y los anticuerpos facilita la fagocitosis; adems estimula la
secrecin de sustancias por parte de los fagocitos, que contribuyen a destruir al microorganismo
opsonizado.
28.- a) Qu relacin existe entre el eptopo y el paratopo? b) Qu diferencia hay entre antgeno y
determinante antignico?
Solucin: a) Se denomina eptopo o determinante antignico a la regin del antgeno por donde este
se une al anticuerpo, y que se corresponde con un pequeo fragmento de la molcula antignica
situado en la superficie de esta. Los antgenos pueden presentar en su superficie uno o varios
eptopos. Segn el nmero de ellos se denominan: mono, di, tri o polivalentes. Si tienen ms de uno,
pueden unirse a ms de un anticuerpo. Se denomina paratopo a la regin del anticuerpo por donde se
une al antgeno. Cada anticuerpo tiene dos regiones de este tipo. El eptopo y el paratopo son, por lo
tanto, regiones del antgeno y del anticuerpo entre las que hay una configuracin espacial
complementaria, similar al de una llave y su cerradura, entre estas regiones el antgeno y el
anticuerpo se unen mediante enlaces dbiles que pueden ser: enlaces de hidrgeno, fuerzas
electrostticas, hidrofbicas, etc. b) Los antgenos son macromolculas completas de distintos tipos
(protenas, glucoprotenas, heterolpidos, poliscaridos, etc.) que son extraas al organismo. Pueden
estar libres o formando parte de estructuras biolgicas (membranas, paredes, cpsidas, etc). Los
determinantes antignicos son pequeos fragmentos superficiales de las molculas antignicas, como
por ejemplo algunos aminocidos en el caso de una protena. En estas zonas es donde reside la
capacidad antignica del antgeno. En cada antgeno puede haber varios determinantes antignicos.
Solucin: El procesado del antgeno es el proceso que sufre el antgeno en el interior de sus clulas
presentadoras, y cuya finalidad es preparar a dicho antgeno para presentarlo unido a protenas
propias en la membrana de dichas clulas, a los linfocitos T y activarlos. El proceso ocurre de la
siguiente manera: la clula presentadora del antgeno (macrfago) capta mediante endocitosis al
antgeno en su citoplasma; por accin de las enzimas hidrolticas de los lisosomas, se digieren
parcialmente las protenas antignicas y se transforman en pptidos ms sencillos. Estos pptidos se
unen a las protenas especficas de cada individuo que forman el complejo principal de
histocompatibilidad, dando lugar al complejo antignico CMH-pptido. Este emigrar y quedar
expuesto en la membrana para ser reconocido por los receptores antignicos de los linfocitos T.
30.- Cules son las diferencias entre una infeccin aguda y una infeccin crnica?
Solucin: Las diferencias entre las infecciones crnicas y agudas son las siguientes: Infeccin aguda.
El microorganismo se multiplica rpidamente en el interior del husped. Produce un dao inmediato
que puede causar la muerte. El sistema inmunolgico localiza, controla y elimina el patgeno. El
organismo queda inmunizado frente a nuevas infecciones del mismo patgeno. Infeccin crnica. El
patgeno se multiplica de forma controlada, establecindose un equilibrio entre el husped y el
parsito. El sistema inmune no localiza al microorganismo, por lo que no se produce respuesta
inmune ni su eliminacin.
antidiftrica. 4. Utilizacin de antgenos purificados. Se utiliza un fragmento del antgeno que, aislado
y purificado, es capaz de producir una respuesta inmune. Estos fragmentos pueden ser, por ejemplo,
protenas de la cubierta de un virus. As se ha obtenido la vacuna antihepatitis B.
32.- Define el concepto de enfermedad autoinmune y explica las causas que la originan.
Solucin: Las enfermedades autoinmunes son aquellas en las que el organismo sufre un desorden
inmunitario en el que la respuesta inmune va dirigida contra el propio cuerpo. En estas ocasiones falla
el reconocimiento de lo propio frente a lo extrao, reaccionando los mecanismos de defensa contra el
propio organismo que los alberga. Debido a factores ambientales o a una predisposicin gentica, los
linfocitos B o T, o ambos a la vez, reaccionan destruyendo las clulas del cuerpo, bien por accin de
los anticuerpos, bien directamente por los linfocitos T. Aunque el origen de estas enfermedades no se
conoce con total seguridad, se ha comprobado que en algunas ocasiones la enfermedad autoinmune
se origina despus de una infeccin banal. Este hecho ha llevado a sospechar que el parecido entre
los antgenos de superficie de algunas clulas (autoantgenos) y los de bacterias y virus sea la causa
que desencadena la respuesta autoinmune.
33.- Un individuo tratado con penicilina muestra sntomas de reaccin alrgica. Qu consecuencias
podra tener un segundo contacto con el antibitico?
Solucin: Suministrar un tratamiento de penicilina a un individuo previamente sensibilizado al
antibitico puede desencadenar un fenmeno extremo de alergia denominado choque anafilctico. El
choque anafilctico produce una disfuncin en una serie de rganos alejados del lugar de entrada del
alrgeno, que al ser transportado por la sangre alcanza los mastocitos distribuidos por todo el
organismo. El contacto entre el alrgeno y los mastocitos provoca graves sntomas alrgicos, como
son: Contraccin de los bronquios y bronquiolos, que produce asfixia. Adems, se produce hinchazn
de la lengua, labios, paladar y faringe, que dificulta la respiracin. Dilatacin brusca de los capilares
que provoca bajada de tensin brusca, la cual afecta al cerebro, originando mareos y vmitos, y al
corazn, pudiendo provocar ataque cardaco. La consecuencia puede ser la muerte del individuo
siempre que no sea tratado con rapidez con una inyeccin de adrenalina.
38.- Qu es una enfermedad autoinmune? Explica los tratamientos que se utilizan contra estas
enfermedades y los inconvenientes que presentan.
Solucin: Las enfermedades autoinmunes son aquellas en las que el organismo sufre un desorden
inmunitario donde la respuesta inmune va dirigida contra el propio cuerpo. En estas ocasiones falla el
reconocimiento de lo propio frente a lo extrao, reaccionando los mecanismos de defensa contra el
propio organismo que los alberga. Debido a factores ambientales o a una predisposicin gentica, los
linfocitos B o T, o ambos a la vez, reaccionan destruyendo las clulas del cuerpo, bien por accin de
los anticuerpos, bien directamente por los linfocitos T. Los tratamientos utilizados en las enfermedades
autoinmunes se basan en la utilizacin de inmunodepresores y antiinflamatorios. Estos compuestos
anulan o reducen la actividad del sistema inmunolgico. El inconveniente de estos tratamientos se
encuentra en que el organismo queda desprotegido frente a patgenos.
40.- Sistema inmune y sida: a) Seala los tejidos y las clulas diana del virus VIH. b) Tiene alguna
consecuencia la alta tasa de mutacin del virus VIH? c) Qu efectos produce en un individuo
infectado la destruccin de los linfocitos colaboradores (T4)?
Solucin: a) El virus del sida (VIH) infecta clulas de diversos tejidos, entre los que destacan los del
linfoide, el nervioso y el epitelial. En el tejido linfoide se encuentran sus principales clulas diana, los
linfocitos colaboradores o T4, pero tambin infecta a linfocitos B, macrfagos, monocitos, linfocitos NK
y clulas dendrticas. En el tejido nervioso ataca a las clulas de microgla, lo que influye de forma
indirecta en la funcionalidad de las neuronas. En el tejido epitelial infecta, entre otras, clulas de la
mucosa intestinal.b) La alta tasa de mutacin del virus del sida provoca la aparicin de nuevas
variantes en las constantes replicaciones que se suceden en la fase de latencia del virus. Estas
nuevas variantes son ms eficaces en la destruccin de los linfocitos T, lo que agrava la patogeneidad
del virus. c) Los linfocitos colaboradores o T4 son clulas del sistema inmunitario que actan
activando la respuesta inmune. Cuando reconocen un antgeno, sintetizan molculas (linfoquinas),
que estimulan la accin de otras clulas que participan en la respuesta inmune: estimulan a los
macrfagos y otros fagocitos, activan la proliferacin y fabricacin de anticuerpos por parte de los
linfocitos B y estimulan la proliferacin de los linfocitos T citotxicos. Por tanto, los linfocitos T4 activan
toda la respuesta inmune. El virus del sida, al infectar y destruir los linfocitos T4, desactiva la
respuesta inmune, tanto celular como humoral. La depresin del sistema inmunitario es aprovechada
por microorganismos patgenos para producir infecciones y causar enfermedades, que, en
condiciones normales, seran controladas con facilidad. Estas enfermedades provocadas por
patgenos oportunistas son las que causan el deterioro del individuo y pueden producir la muerte.
Entre las enfermedades asociadas al sida se encuentran: la tuberculosis, las neumonas, el sarcoma
de Kaposi, etc.
41.- Qu son los anticuerpos monoclonales? Qu utilidad tienen en el tratamiento del cncer?
Solucin: Los anticuerpos monoclonales son anticuerpos especficos sintetizados por clulas idnticas
que derivan de una nica clula madre (clon). Esta clula madre hbrida (hibridoma) se obtiene por la
unin de una clula productora de anticuerpos (linfocito B) con una clula de un tumor maligno del
tejido linfoide, que tiene capacidad de dividirse rpidamente. El hibridoma conserva la capacidad de
divisin y fabrica abundante cantidad de anticuerpos. Los anticuerpos monoclonales se utilizan para
identificar un antgeno particular entre una mezcla de muchos antgenos, con el objetivo de identificar
grupos sanguneos o lograr vacunas muy especficas y efectivas. Una de las aplicaciones de los
anticuerpos monoclonales es su utilizacin en el diagnstico y el tratamiento del cncer. Las clulas
cancerosas liberan a la sangre protenas llamadas marcadores tumorales, que, tras su identificacin,
permiten fabricar anticuerpos monoclonales especficos contra ellos. Estos anticuerpos se utilizan de
sondas para detectar la presencia de cnceres, al reconocer especficamente los antgenos
tumorales. Los anticuerpos monoclonales tambin pueden utilizarse como balas mgicas que se
dirigen directamente al tumor. Si se une al anticuerpo monoclonal especfico una sustancia
anticancergena (frmacos habituales de la quimioterapia, toxinas naturales, istopos radiactivos...), y
se inyecta en el organismo del paciente, estos se dirigirn y unirn a las clulas cancerosas, ya que
son capaces de reconocer sus antgenos. Una vez unido, el frmaco penetra en la clula y provoca su
destruccin.
42.- Describe cmo actan de forma concertada los distintos componentes del sistema immune.
Solucin: Los componentes del sistema inmune actan de forma concertada y estn especializados
en la lucha contra los patgenos en funcin de sus lugares de accin: Las protenas del complemento
y los anticuerpos atacan bacterias localizadas en los espacios extracelulares. Los linfocitos T
coadyuvantes atacan a bacterias que han infectado el interior de las clulas utilizando endosomas,
como es el caso de la lepra o la tuberculosis. Los linfocitos T asesinos actan contra los virus que
penetran en el citosol o en el ncleo celular, al destruir directa o indirectamente (por accin de
macrfagos y otros fagocitos) las clulas infectadas. Adems, estos linfocitos liberan citoquinas que,
al penetrar en las clulas infectadas, bloquean la replicacin de los virus.
44.- Explica las causas que originan las enfermedades autoinmunes y describe tres ejemplos de este
tipo de enfermedad.
Solucin: Las enfermedades autoinmunes se producen por una reaccin de los mecanismos de
defensa contra el propio organismo que los alberga. Debido a factores ambientales o a una
predisposicin gentica, los linfocitos B o T, o ambos a la vez, reaccionan destruyendo las clulas del
cuerpo, bien por accin de los anticuerpos, bien directamente por los linfocitos T. Aunque el origen de
estas enfermedades no se conoce con total seguridad, se ha comprobado que en algunas ocasiones
la enfermedad autoinmune se origina despus de una infeccin banal. Este hecho ha llevado a
sospechar que el parecido entre los antgenos de superficie de algunas clulas (autoantgenos) y los
de bacterias y virus sea la causa que desencadena la respuesta autoinmune. Entre las enfermedades
autoinmunes ms conocidas estn: Anemia hemoltica, que se origina por un ataque de los
anticuerpos a los glbulos rojos. Miastenia gravis, en la que una protena de las clulas musculares es
atacada por los anticuerpos, lo que origina la destruccin de las conexiones neuromusculares.
Esclerosis mltiple. En las primeras fases de la enfermedad, los linfocitos T atacan las vainas de
mielina de las fibras nerviosas en la sustancia blanca del sistema nervioso central (mdula y cerebro).
En una fase posterior, los macrfagos actan mediante sustancias necrosantes o arrancando
fragmentos de mielina. La enfermedad provoca la invalidez del paciente.
45.- Define el concepto de reaccin alrgica. Qu fases se distinguen en una reaccin alrgica?
Solucin: Reaccin alrgica. Es una reaccin exagerada del sistema inmune que provoca importantes
cambios en los tejidos. Se produce cuando un antgeno se presenta en grandes cantidades o si el
estado de las inmunidades humoral y celular es elevado. El estado de hipersensibilidad se origina
cuando un individuo ha tenido un primer contacto con un antgeno, entonces la memoria inmune le
capacita para una respuesta ms intensa ante un nuevo contacto. Las reacciones alrgicas son
provocadas por los alrgenos, que son sustancias antignicas que en determinados individuos
desencadenan el estado de hipersensibilidad, mientras que para otros son totalmente inofensivos.
Entre las sustancias que actan como alrgenos estn: el polen de las plantas, antibiticos, caros
del polvo... En la reaccin alrgica se distinguen tres fases: 1. Sensibilizacin. Es el primer contacto
entre el alrgeno y el sistema inmune de un individuo, y no se producen sntomas de la enfermedad.
Es un proceso tpico de activacin de la respuesta inmune que comienza cuando los macrfagos
capturan y presentan un alrgeno, provocando la activacin de los linfocitos T y B. Estos ltimos se
transforman en clulas plasmticas que sintetizan anticuerpos especficos contra el alrgeno: las
inmunoglobulinas E. Las inmunoglobulinas E se anclan, posteriormente, en las membranas de los
mastocitos o clulas cebadas, presentes en los tejidos y los basfilos que circulan por los vasos
sanguneos. 2. Activacin de los mastocitos. En los sucesivos contactos con el organismo las
molculas de alrgeno se unen a las IgE ancladas en la superficie de los mastocitos. Esta unin
provoca la liberacin de mediadores alrgicos, como la histamina y las prostagladinas, que son las
responsables de los sntomas alrgicos. 3. Reaccin tarda o actividad inmunitaria prolongada. Las
sustancias liberadas por los mastocitos atraen hacia ese lugar leucocitos (eosinfilos y basfilos) y
otras clulas inmunitarias (linfocitos T y monocitos). Estas clulas liberan sustancias que intensifican
los sntomas de la fase B y pueden llegar a lesionar el tejido atacado.
Solucin: a) En los organismos pluricelulares la proliferacin celular est regulada por factores
internos, como el control que ejercen unas clulas de un tejido sobre otras (inhibicin por contacto).
De este modo, cada tejido mantiene un tamao y una forma adecuados a las necesidades del
organismo. Las clulas cancerosas sufren un conjunto de transformaciones que hacen que se
reproduzcan de forma indiscriminada. Esto es debido a que no reaccionan a los controles externos
que deban regular su proliferacin (prdida de la inhibicin por contacto), y siguen sus propias
instrucciones de divisin. Adems, son capaces de emigrar a otros rganos donde pueden desarrollar
un tumor. b) La mayora de los cnceres son producidos por agentes ambientales que provocan
mutaciones en el ADN. Estas mutaciones afectan a dos tipos de genes que tienen como funcin
controlar el ciclo celular: Protooncogenes: son genes que producen protenas que estimulan la divisin
celular (factores de crecimiento). La mutacin los convierte en oncogenes, que producen gran
cantidad de factores de crecimiento o formas muy activas de esa protena. Genes supresores de
tumores: son inhibidores de la divisin celular. Una mutacin puede desactivarlos, dejando de
producirse la protena supresora de la divisin, lo que desencadena la divisin celular. c) Las clulas
tienen mecanismos para controlar las mutaciones que las convierten en tumorales. Cuando algn
sistema de control se desregula, las clulas activan la muerte celular programada, apoptosis, y se
autoelimina, sin que el tejido sufra el ms mnimo impacto. Por otra parte, se ha comprobado que el
sistema inmune es capaz de intervenir en la prevencin del cncer, al destruir en ocasiones tumores
comunes.
47.- Cmo se evitan los rechazos tras un trasplante? En qu tipos de trasplante no se producen
rechazos?
Solucin: En una operacin de trasplante se puede limitar o evitar el rechazo utilizando frmacos
inmunosupresores inespecficos, que reducen la respuesta inmune. Estos frmacos suelen ser
antimitticos que actan sobre las poblaciones de linfocitos. El inconveniente que presentan estos
tratamientos es que hacen a los pacientes susceptibles a las infecciones oportunistas y, en ocasiones,
a la aparicin de algunos tipos de cnceres. Los trasplantes en los que no se produce rechazo son
aquellos en los que los antgenos de histocompatibilidad del donante y del receptor son iguales. As,
se esperar que no se produzca rechazo en los autotrasplantes, en los que se reimplanta el tejido en
el mismo sujeto, y en los isotrasplantes, que se realizan entre individuos genticamente idnticos.
49.- Muchas personas vacunadas contra el virus de la gripe vuelven a sufrir la enfermedad. Podras
explicarlo?
Solucin: La vacunacin se basa en dos caractersticas del sistema inmunolgico: la especificidad
antgeno-anticuerpo y la memoria inmunolgica. En la vacunacin, mediante la utilizacin de
antgenos atenuados se pretende producir una respuesta inmune primaria a travs del reconocimiento
especfico del antgeno. La respuesta inmune primaria produce pocos anticuerpos y de forma lenta,
pero genera memoria inmunolgica contra el antgeno. En posteriores contactos con este se producir
una respuesta inmune secundaria, ms masiva y rpida que la primaria y, por tanto, no se sufrir la
enfermedad. El hecho de que personas vacunadas contra la gripe vuelvan a sufrir la enfermedad se
debe a la alta tasa de mutacin de este virus. Los determinantes antignicos del virus de la gripe
mutan con gran facilidad, sin que el cambio afecte a la viabilidad del virus. Estos nuevos antgenos no
pueden ser reconocidos por el sistema inmunolgico, y el individuo sufre la enfermedad.
una molcula proteica del sistema de histocompatibilidad (HLA). En situaciones normales, el HLA
presenta un fragmento de un pptido del patgeno que es reconocido y atacado por el sistema
inmune mediante una respuesta inmunolgica. En algunos casos, el antgeno que se presenta junto
con la molcula HLA pueden ser semejante a un autoantgeno producido por el propio organismo. El
reconocimiento de estas molculas mimticas desencadena el ataque de los linfocitos T contra los
tejidos del propio cuerpo que presentan esos autoantgenos, desencadenando una respuesta
autoinmune.
51.- Describe las vas de entrada de los alrgenos en el organismo y las manifestaciones alrgicas
que se producen en cada caso.
Solucin: Los alrgenos pueden penetrar en el organismo por distintas vas: Va respiratoria. Las
molculas de alrgeno son inhaladas y se introducen a travs del aparato respiratorio. El caso ms
tpico es la fiebre del heno (rinitis alrgica), causada por polen, pelos de animales o deyecciones de
caros del polvo. La sintomatologa es la tpica de una enfermedad alrgica, con estornudos,
lagrimeo, respiracin silbante y entrecortada, y picor. Las manifestaciones alrgicas desaparecen, en
un primer momento, para volver a manifestarse ms intensamente pocas horas despus. Esto es
debido a la invasin del epitelio respiratorio por clulas de la fase tarda. Pueden llegar a producir
asma y sinusitis. Va cutnea. El contacto de un alrgeno con la piel provoca las llamadas alergias
cutneas. Estas se manifiestan con eritema (enrojecimiento) e hinchazn (ppulas y habones). Va
digestiva. Las alrgias alimentarias son originadas por protenas presentes en alimentos como la
leche, huevos o mariscos. En sus formas ms leves se manifiestan con erupciones cutneas. En
casos ms severos, el alrgeno, al contactar con las inmunoglobulinas E del intestino, provoca
diarreas y vmitos. Posteriormente, al penetrar y difundir hacia otras zonas del organismo, como los
pulmones o la piel, pueden producir reacciones adicionales como asma y urticaria. En los casos ms
graves provocan el choque anafilctico.
52.- Qu son las inmunodeficiencias? Explica sus tipos, indicando algn ejemplo.
Solucin: Las inmunodeficiencias son enfermedades graves, a menudo mortales, causadas por
defectos en algn componente del sistema inmune. Se dividen en dos grupos: a) Inmunodeficiencias
congnitas o primarias. Son anomalas congnitas en los linfocitos B o T, o en ambos, que causan
una mayor predisposicin a la infeccin. Se manifiestan por infecciones recurrentes originadas por
bacterias encapsuladas, como neumococos, estafilococos o meningococos, que producen desde otitis
o sinusitis, hasta meningitis o infecciones generalizadas. Ejemplo: la agammaglobulinemia es una
enfermedad gentica ligada al cromosoma X que provoca deficiencias en los linfocitos B. Su
consecuencia es la ausencia de anticuerpos en la sangre, lo que provoca infecciones crnicas del
aparato respiratorio. b) Inmunodeficiencias adquiridas o secundarias. Se desarrollan por la accin de
factores externos al individuo como: infecciones en las clulas del sistema inmunitario, utilizacin de
frmacos inmunosupresores o malnutricin. Ejemplo: el sndrome de inmunodeficiencia adquirida
(sida), que est causado por la infeccin del virus VIH. Este virus infecta principalmente a los linfocitos
T auxiliares y a los macrfagos. La consecuencia de la infeccin es la disminucin del nmero de
clulas inmunitarias, lo que deja al individuo desprotegido frente a enfermedades producidas por
54.- Indica el lugar de accin de los distintos componentes del sistema inmune y seala cul de ellos
actuar en los siguientes casos: a) Infeccin producida por un neumococo localizado en el espacio
extracelular. b) Paperas. c) Gripe. d) Tuberculosis
Solucin: 1- Los componentes del sistema inmunolgico estn especializados en la lucha contra los
patgenos en funcin de sus lugares de accin: Las protenas del complemento y los anticuerpos
atacan bacterias en los espacios extracelulares. Los linfocitos T coadyuvantes actan sobre bacterias
que infectan el interior de las clulas. Los linfocitos T asesinos degradan virus que infectan el citosol o
el ncleo celular, al destruir las clulas infectadas. 2- a) Protenas del complemento producidas por los
macrfagos y anticuerpos fabricados por los linfocitos B. b) Linfocitos T asesinos. c) Linfocitos T
asesinos. d) Linfocitos T coadyuvantes.
56.- El sndrome del aceite txico fue producido por la ingestin de aceite de colza adulterado que
contena sustancias txicas llamadas anilinas. En algunos casos se ha observado que la intoxicacin
ha producido enfermedades autoinmunes. Podras dar una explicacin a este hecho?
Solucin: La base molecular de las enfermedades autoinmunes se encuentra en el parecido entre los
autoantgenos celulares y los antgenos extraos de algunos microorganismos, de forma que los
anticuerpos producidos contra los antgenos extraos atacan tambin a los antgenos de superficie de
algunas clulas del organismo. En el caso del sndrome del aceite txico, el sistema inmune reconoce
los derivados de la anilina como elementos extraos y genera anticuerpos contra ellos. Se piensa que
estas sustancias son muy parecidas a algunas molculas del cuerpo humano y, por tanto, los
anticuerpos generados contra ellas reaccionan tambin contra las molculas normales, causando la
enfermedad autoinmune.
58.- De qu formas destruye el virus VIH las clulas del sistema inmune?
Solucin: La destruccin de las clulas del sistema inmune por el VIH puede producirse por una
accin directa debida a la infeccin y replicacin del virus en el interior celular. Sin embargo, se ha
comprobado que la disminucin del nmero de clulas inmunitarias (sobre todo linfocitos) por accin
del VIH puede producirse tambin de forma indirecta. Entre los mecanismos de destruccin indirecta
se encuentran: Anergia. Consiste en la inhibicin de los linfocitos T debida a la fijacin de
glucoprotenas vricas sobre los receptores CD4 de linfocitos no infectados. Estos linfocitos quedan
inhibidos funcionalmente y, adems, son destruidos por el sistema inmune. Presencia de
superantgenos vricos. Los superantgenos son pptidos del VIH que son capaces de unirse a todos
los tipos de clulas T. Esta unin activa indiscriminadamente todos los linfocitos, no realizndose la
seleccin clonal de los especficos para el antgeno. Adems, las clulas marcadas por el
superantgeno son ms susceptibles a la infeccin y, en aquellas que estaban infectadas, se facilita la
replicacin. Apoptosis. La unin de una glucoprotena del VIH al receptor CD4 de los linfocitos no
infectados puede producir muerte celular programada o apoptosis. Formacin de sincitios. El VIH
promueve la unin en una nica masa citoplasmtica plurinucleada (sincitio) de linfocitos T infectados
y sin infectar. Los sincitios no son funcionales y se presentan en la fase de la enfermedad en la que se
manifiestan sntomas clnicos. Las investigaciones ms recientes sealan la destruccin directa como
la causa principal de la muerte de las clulas inmunitarias y del colapso del sistema.
60.- Cules son las diferencias entre una infeccin aguda y una infeccin crnica?
Solucin: Las diferencias entre las infecciones crnicas y agudas son las siguientes: Infeccin aguda.
El microorganismo se multiplica rpidamente en el interior del husped. Produce un dao inmediato
que puede causar la muerte. El sistema inmunolgico localiza, controla y elimina el patgeno. El
organismo queda inmunizado frente a nuevas infecciones del mismo patgeno. Infeccin crnica. El
patgeno se multiplica de forma controlada, establecindose un equilibrio entre el husped y el
parsito. El sistema inmune no localiza al microorganismo, por lo que no se produce respuesta
inmune ni su eliminacin.
La vacunacin es un mtodo de inmunizacin artificial que proporciona inmunidad permanente frente
a la enfermedad. Explica en qu caracterstica de la respuesta inmune se sustenta este hecho. La
caracterstica de la respuesta inmunolgica en la que se basa la inmunidad proporcionada por las
vacunas es la memoria inmunolgica. La vacunacin es un tipo de inmunidad artificial activa que
consiste en introducir preparados antignicos (grmenes atenuados, muertos o sus toxinas), para que
provoquen una respuesta inmune primaria en el organismo, con la liberacin de anticuerpos, pero sin
sufrir la enfermedad. Para producir su efecto requieren varios das, y provocan una inmunidad
permanente. Al administrar la vacuna se induce una respuesta inmune primaria. En ella, la produccin
de anticuerpos es lenta y en baja cantidad, con un periodo de decrecimiento rpido. Sin embargo,
despus del primer contacto con el antgeno atenuado en el organismo quedan linfocitos B y T como
clulas memoria que recuerdan el antgeno. La existencia de la memoria inmunolgica tiene como
consecuencia que, cuando el organismo entre en contacto con el antgeno, se provoque una
respuesta inmune secundaria que permite controlar la infeccin. En este caso, la produccin de