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1) Esquizofrenia:

- Critrios diagnsticos:
A) Dois ou mais dos 5 sintomas abaixo, numa poro significativa do tempo durante um ms
(ou menos se tratado com sucesso), sendo ao menos um deles um dos 3 primeiros;

Delrios;
Alucinaes;
Discurso desorganizado;
Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatnico;
Sintomas negativos (avolia, alogia, isolamento social, expresso emocional diminuda);

B) Os sintomas devem ter trazido prejuzo ao funcionamento social/ ocupacional;


C) Durao: pelo menos 6 meses de sintomas prodrmicos ou residuais, que podem ser apenas
sintomas negativos ou pelo menos 2 dos 5 sintomas de forma atenuada. No mnimo um ms
de sintomas de fase ativa;
D) Excluso de transtorno esquizoafetivo ou depresso/ transtorno bipolar com sintomas
psicticos;
E) Os sintomas no so melhor explicados pelo uso de substncias ou por outras condies
mdicas.
- Caractersticas associadas que apoiam o diagnstico: afetado inadequado, humor disfrico,
padro de sono perturbado, falta de interesse em se alimentar/ recusa da comida;
- Outras caractersticas marcantes: dficit cognitivo ( memria declarativa e de trabalho e
linguagem), anormalidades no processamento sensorial, ateno;
- Hostilidade e agresso: no so comuns. Mais frequentes quando h delrio persecutrio e/
ou de autorreferncia;
- Geralmente h carncia de insight/ conscincia de morbidade;
- Desenvolvimento e curso: lento e gradativo. Primeiro episdio psictico no comeo-metade
dos 20 anos (homens) e final dos 20 anos (mulheres). Homens tm mais sintomas negativos e
cognitivos e pior prognstico. Ao longo da vida, a tendncia que os sintomas psicticos
desapaream e os negativos persistam;
- Fatores de risco: ambientais (ambiente urbano, alguns grupos tnicos minoritrios,
complicaes na gestao e parto) e genticos;
- Tipo (classificao abandonada no DSM-V):

Hebefrnica: incio precoce, desorganizao, afeto pueril e inadequado;


Paranoide: predominncia dos delrios e alucinaes;
Catatnico: perturbao grave do comportamento motor;

2) Transtorno psictico breve:


- Critrios diagnsticos:
A) Sintomas: um ou mais dos quatro primeiros sintomas da esquizofrenia.
B) Durao: o episdio deve durar pelo menos um dia, e menos de um ms.
C) Os sintomas no so melhor explicados pelo uso de substncias ou por outras condies
mdicas.
- Caractersticas que apoiam o diagnstico: turbulncia emocional, grande confuso, mudanas
rpidas de um afeto intenso a outro.
- Mesmo que a perturbao seja leve, o prejuzo pode ser grave. H risco aumentado de
comportamento suicida.
- Idade mdia de incio: 30 anos.
- Distribuio: 2 M: 1 H.
3) Transtorno esquizofreniforme:
- Critrios diagnsticos:
A) Mesmo da esquizofrenia.
B) O transtorno deve durar mais de um ms, porm menos de 6 meses.
C) Os sintomas no so melhor explicados pelo uso de substncias ou por outras condies
mdicas.
- O diagnstico pode ser feito em um indivduo cujo episdio dura menos de 6 meses, porm
ainda no se recuperou, sendo neste caso classificado como Transtorno Esquizofreniforme
(provisrio). Aps 6 meses, pode-se confirmar o diagnstico ou alter-lo para esquizofrenia.
- No h exigncia de prejuzo social.
- Desenvolvimento: semelhante ao da esquizofrenia. Um tero se recupera; dois teros so
diagnosticados com esquizofrenia ou transtorno esquizoafetivo.
4) Transtorno delirante:
- Critrios diagnsticos:
A) Presena de um ou mais delrios por pelo menos 1 ms.
B) No atendimento do critrio A da esquizofrenia. Se houver alucinaes, elas no podem ser
proeminentes e devem ter relao com o tema do delrio.
C) No h comprometimento grave do funcionamento. O comportamento no claramente
bizarro ou esquisito.

D) Os sintomas no so melhor explicados pelo uso de substncias ou por outras condies


mdicas.
5) Transtorno Esquizoafetivo:
- Critrios diagnsticos:
A) Perodo ininterrupto de doena em que h um episdio depressivo maior ou manaco
concomitante ao critrio A da esquizofrenia.

No caso de episdio depressivo maior, deve estar presente o critrio A1 (humor


deprimido).

B) Delrios ou alucinaes por pelo menos 2 semanas na ausncia de episdio depressivo ou


manaco.
C) Os sintomas afetivos esto presentes na maioria da durao da doena.
D) Os sintomas no so melhor explicados pelo uso de substncias ou por outras condies
mdicas.

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