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LBULO PARIETAL

Forma una unidad anatomofuncional relativamente bien individualizada. Tiene


como misin primordial la integracin cortical de los mensajes somestesicos
que permiten el reconocimiento tctil y gracias a las numerosas conexiones con
otras estructuras corticales y a sus conexiones interhemisfericas juega un papel
importante en la integracin de las aferencias sensoriales.
Funciones superiores
Elaboracin del esquema corporal
Percepcin de la imagen del cuerpo (somatognosia).
Ejecucin de las actividades dirijidas hacia la propia persona (praxia) o hacia
el espacio exterior.
Anatoma
El LOBULO PARIETAL es la parte menos delimitada del cerebro en
comparacin con los otros lbulos. Se encuentra por detrs del surco central y
por arriba de la cisura de Silvio. Carece de lmites precisos por debajo y por
detrs, sitios en los que se fusiona con los lbulos temporal y occipital.
En su lado medial el surco parietooccipital marca el borde posterior, que queda
completo al extender la lnea hacia abajo hasta la escotadura preoccipital sobre
el borde del hemisferio. Dentro del lbulo parietal hay dos surcos importantes:
- Surco poscentral
- Surco interparietal
La extremidad posterior de la cisura de silvio se incurva hacia arriba para
terminar en la parte inferior del lbulo parietal, sitio en el que est rodeada por
la circunvolucin supramarginal (rea 40 de Brodmann). El surco temporal
superior tambin se vuelve hacia arriba, hacia la parte ms posterior e inferior
del lbulo parietal y se encuentra rodeado por la circunvolucin angular (rea
39 de Brodmann).
En ocasiones las circunvoluciones supramarginal y angular se conocen como
lbulo parietal inferior de Ecker. Estas dos circunvoluciones, y el tercio posterior
de la primera circunvolucin temporal, constituyen el rea del lenguaje de
wernicke. La estructura de la circunvolucin poscentral es caractersticas de
todas las reas receptoras primarias (coniocorteza). El resto del lbulo parietal
se parece a la corteza de asociacin, tanto unimodal como heteromodal de los
lbulos temporal y frontal.
Las partes superior e inferior de los lbulos parietales y las partes adyacentes
de los lbulos temporales y occipitales son de mucho mayor tamao en el ser

humano que en cualquiera de los otros primates y se caracterizan por lentitud


relativa para alcanzar su estado funcional completo.
Sistematizacin fisiolgica
El rea sinestesia primaria (S1) es el final de la va lemnisco, que ha hecho
su anterior escala en el ncleo ventral posterior del tlamo. Su crtex, est
formado por neuronas sensitivas, que responden a los estmulos cutneos de
cualquier tipo y a los estmulos del periostio y estructuras articulares.
Cada posicin y desplazamiento de los segmentos corporales, se integra en la
parietal ascendente (PA), lo que explica su participacin en el esquema
corporal, en la organizacin de movimientos y en las diferentes praxias.
En la Parietal Ascendente de abajo a arriba, se hallan las representaciones
de la cara, mano, miembro superior, tronco y miembro inferior.
Las proyecciones son contralaterales, excepto la regin bucal, existiendo una
representacin especialmente importante para la cara, mano y pulgar.
El rea 3 de Brodmann recibe aferencias de origen cutneo, el rea 2
aferencias provenientes de receptores musculo-articulares y el rea 1
aferencias de ambos tipos.
El rea sinestesia secundaria (S2) recibe de S1 informacin elemental que
proviene del hemicuerpo homo y contralateral.
Se encarga de discriminacin cuantitativa y cualitativa de las sensaciones,
transformndolas en percepciones ms elaboradas y su afectacin ocasionara
un trastorno en el reconocimiento tctil de las formas y de la materia de los
objetos.
Las reas P1 y P2 estn constituidas por un crtex de tipo asociativo con
numerosas conexiones con las neuronas de la parietal ascendente, frontal
ascendente, corteza occipital temporal y tlamo, y atraves del cuerpo calloso,
con el lbulo parietal opuesto. Intervienen en la somatognosia (reconocimiento
de imagen corporal), estereognosia (identificacin de objetos por el tacto) y
praxias.
El crtex parietal tiene un papel primordial en la discriminacin tctil.
Su exresis unilateral origina perdida de la capacidad propioceptiva y
discriminativa contralateral, con un dficit mnimo de la sensibilidad vibratoria y
tctil fina.

La ablacin en el rea 3 origina imposibilidad para el aprendizaje de todas las


reas de discriminacin tctil, incluso aunque el resto del parietal ascendente
este intacta.
ESTUDIO SINTETICO DE LOS SINDROMES PARIETALES
SINDROME PARIETAL DEL HEMISFERIO MENOR (DERECHO).
- Hemiasomatognosia con negligencia.
- Astereognosia izquierda.
- Apraxia visuoconstructiva
- Discalculia, dislexia y digrafa
- Si se asocia una hemiplejia por afectacin de la frontal ascendente se
denomina sndrome de Anton-Babinski.
SINDROME PARIETAL DEL HEMISFERIO DOMINANTE (IZQUERDO).
En lesiones amplias sobre todo vasculares, toda la sintomatologa suele estar
enmascarada por una afasia de Wernicke.
-En lesiones que no invaden la zona del lenguaje o lo hacen de forma
incompleta los sntomas son:
- Agnosia digital desconocimiento derechaizquierda, acalculia y agrafia.
- Astereognosia derecha o bilateral.
- Apraxia ideomotriz.
- Autotopagnosia.
PRINCIPALES ETIOLOGIAS DEL SINDROME PARIETAL
1234-

Patologa vascular
Procesos tumorales
Atrofias cerebrales
Traumatismos.

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