FOLLOW UP PSYCHIATRY

S (Subjektif)
ada keluhan apa hari ini?, apa yang anda rasakan?, apakah ada sesuatu yang ingin anda
sampaikan?

O (Objektif)
A. Gambaran Umum
1. Penampilan:
Sikap tubuh: biasa, diam, aneh, dan lain2.
Cara berpakaian: rapi, biasa, tak menentu, kotor, dan lain2.
Kesehatan fisik: sehat, pucat, lemas, marah, takut, apatis, tampak tua, tampak
muda, kelihatan seperti pria, kelihatan seperti wanita, telapak tangan basah,
dahi berkeringat, gelisah, sikap tegang, suara tertahan, mata terbelalak, kaku,
berubah-ubah, dan lain2.
2. Tingkah laku dan aktifitas psikomotor: aspek psikis yang ditunjukkan melalui
aktivitas motorik (hal. 31)
Biasa, ekopraksia, katatonia dan abnormalitas postur, negativisme, katapleksi,
stereotipi, mannerisme, otomatisme, mutisme, overaktivitas, hipoaktivitas,
mimikri, agresi, berlagak, abulia, anergia, astasia abasia, koprofagia, diskinesia,
rigiditas otot, berputar, bradikinesia, khorea, konvulsi, kejang, distonia, aminia.
3. Sikap terhadap pemeriksa:
Kooperatif, penuh perhatian, berterus terang, menggoda, bermusuhan, suka mainmain, berusaha supaya disayangi, selalu menghindar, berhati-hati, dependen,
infantile, curiga, pasif, dan lain-lain.
B. Pembicaraan
1. Arus: biasa, cepat, lambat, penekanan pada pembicaraan, bimbang, emosional,
monoton, keras, berbisik, bicara tidak terang, komat-kamit, gagap, echolalia, mudah
bicara, spontanitas.
2. Produktifitas: menurun, biasa, menaik, circumstantiality, tangentiality, aphasia,
bicara kacau, pembicaraan berhenti tiba-tiba, pembicaraan behenti pelan-pelan.
3. Perbendaharaan bahasa: banyak, biasa, sedikit.
4. Isi pembicaraan: sesuai, tidak sesuai.
C. Afek, Mood dan Emosi lainnya (hal. 30)

1. Afek:
Afek appropriate, afek inappropriate, afek tumpul, afek terbatas, afek datar, afek
labail.
2. Mood:
Disforik, eutimik, ekspansif, iritabel, labil, elevasi, euforia, ekstasi, depresi,
anhedonia, duka cita, aleksitimia, ide bunuh diri, elasi, hipomania, mania,
melankolia, la belle indifference.
3. Emosi lainnya:
Ansietas, ansietas mengambang bebas, ketakutan, agitasi, ketegangan, panik,
apati, ambivalensi, abreaksi, rasa malu, rasa bersalah, pengendalian impuls,
inefabilitas, akateksis, dekateksis.
D. Pikiran (hal. 32)
1. Gangguan bentuk
Umum: gangguan mental, psikosis, uji realitas, gangguan bentuk pikir, pikiran
tak logis, dereisme, pemikiran autistik, pemikiran magis, proses pikir primer,

tilikan emosional.
Spesifik: neologisme, word salad, sirkumstansialitas, tangensialitas,
inkoherensi, perseverasi, verbigerasi, ekolalia, kondensasi, jawaban tidak
relevan, asosiasi longgar, derailment, flight of ideas, clang association,

bloking, glosolalia.
2. Gangguan Isi
Miskin isi, ide berlebihan, waham, kecenderungan atau preokupasi pikiran,
egomania, monomania, hipokondria, obsesi, kompulsi, koprolalia, fobia, noesis,
unio mystica.
Waham: apakah anda mempunyai kekuatan?
E. Persepsi (hal. 35)
1. Halusinasi:
pernahkah anda mendengar suara lain yang tidak didengarkan oleh orang lain?,
pernahkah anda melihat suatu hal yang tidak dilihat oleh orang lain?
pada saat sendiri, pernah ga mendengar suara, melihat sesuatu?
2. Ilusi
apakah anda pernah melihat sesuatu (gambar, kalender, dinding) lalu ia
bergerak2?
3. Depersonalisasi
apakah anda merasakan bahwa diri anda tidak nyata? apakah anda mengenal
dengan diri anda sendiri?
4. Derealisasi
apakah anda merasakan bahwa lingkungan anda tidak nyata?

F. Mimpi
apakah anda ada bermimpi? Lalu apa yang anda mimpikan? apakah mimpinya
berulang? apa arti dari mimpi tersebut?
Fantasi
apakah anda pernah menghayal? apa fantasi anda di masa depan? bila anda
ingin membuat perubahan pada hidup anda, apa yang ingin anda ubahkan?

G. Sensorium
1. Alertness
Compos mentis, disorientasi, kesadaran berkabut, stupor, delirium, koma, koma
vigil, twilight state, keaadaan seperti bermimpi, somnolen, kebingungan,
mengantuk, sundowning.
2. Orientasi
Waktu : ini pagi, siang apa malam?
Tempat: apakah anda tau kita berada diamana?
Personal: apakah anda tau siapa saya?
3. Konsentrasi
Perhatian: coba ejakan balik kata wahyu? coba kurangi 7 dari 100 dengan
kelipatan 5 kali
Kalkulasi: 5 x 5 ? (sesuai pendidikan terakhir)
4. Memori
Jangka pendek: apa yang anda makan saat sarapan/malam sebelumnya?
Pengingata segera: sebutkan 6 angka (082167) lalu kebalikannya
Jangka Panjang: menanyakan tentang masa kanak-kanak nya. pada saat kecil
sekolah dimana? kapan tanggal ulang tahun?
Jangka Menengah: tanyakan berita2 yang baru tejadi di sekitarnya.
5. Pengetahuan umum
siapa presiden pertama indonesia?
6. Pikiran abstrak
apa persamaan antara jeruk dan apel?
Jawaban = baik/terganggu.
H. Insight:

Derajat 1: penyangkalan total terhadap penyakitnya

Derajat 2: ambivalensi terhadap penyakitnya

Derajat 3: menyalahkan faktor lain sebagai penyebab dari penyakitnya

Derajat 4: menyadari dirinya sakit dan butuh bantuan, namun tidak memahami

penyebab penyakitnya.
Derajat 5: menyadari penyakitnya & faktor yang berhubungan dengan

penyakitnya namun tidak menerapkan dalam perilaku praktisnya.

Derajat 6: menyadari sepenuhnya tentang situasi dirinya disertai motivasi

untuk mencapai perbaikan.

I. Judgement
1. Sosial : jika anda berada di bioskop, lalu anda mencium bau asap, apa yang anda
lakukan?
2. Test: jika saya kehilangan dompet saya, dan anda tahu dimana dompet saya berada,
apa yang anda lakukan?
Jawaban: baik/terganggu