Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
I. Az izlet felptse
A csp izlet a combcsont s a medence csont un. stabil, mozgkony zeslst jelenti. A
cspizlet un. gmbizlet. A combcsont proximlis vgn tallhat izleti fej s a
medencecsont izleti rknak gmbformja utn nevezzk gmbizletnek.
1. Az izleti fej
A femur fejnek kb. ktharmada gmbformj, amelyet porcszvet bort. A
porcfellet a fej azon pontjn a legvastagabb, ahol az a legmlyebben helyezkedik
el az izleti rkon bell. Ettl a ponttl kifel a porc vastagsga cskken. Ennek
oka abban kereshet, hogy az ertvitel a medencrl a combcsontra ezen a ponton
trtnik a legnagyobb szzalkban. Ezt annak ellenre llthatjuk, hogy nincsenek
vizsglati adatok arra nzve, hogy az izleti fej klnbz rszein milyen az erk
megoszlsa.
2. Az izleti nyak.
Az izleti fejet a combcsont testvel az izleti nyak kti ssze, amely a fejtl a
testig fokozatosan vastagodik. Jellegzetes a nyak s a test viszonya a szgllst
tekintve. Norml esetben a nyak hosszsgi tengelye 125 fokos szget zr be a test
hosszsgi tengelyvel. Ettl a szgtl viszonylag nagy eltrs tallhat klnbz
embereket tekintve. A kt szls rtk 90 illetve 135 fok lehet. Amennyiben a 125
fokos szgnl kisebb szget mrnk, akkor a nyak s a test viszonyt coxa
varnak, amennyibe ennl nagyobb szget tallunk, akkor coxa valgnak
nevezzk. Az els esetben a lb llst htkznapi szval X lbnak, az utbbi
esetben O lbnak nevezzk. Ezek az elnevezsek tulajdonkppen a trdre (a
comb s lbszr ltal bezrt szg) vonatkoznak. De amint ltjuk a trd llst a
combnyak s test szge hatrozza meg. A comb nyaka reges, amelyben a
csontszvet jellegzetes formtum. A csontlcek lefutsnak irnya megegyezik a
nyakra hat erk f irnyval. Ids korban a csont felsznnek vastagsga
fokozatosan vkonyodik,
Az cspizlet kinematikja
1. Mozgskiterjeds, mozgshatrok
A legnagyobb mozgsszabadsga a cspizletnek oldalskban tallhat. A mozgs
kiterjedse 155 fok krl van. Ebbl a feszts 15, a hajlts 140 fokos. Nulla vagy
kiindul helyzetnek azt tekintjk, amikor a combcsont s a trzs kzpvonala egy
egyenesbe esik. A feszts 15, a hajlts 140 fokos lehet. Az oldalirny mozgst
tekintve a tvolts 30, a kzelts 25 fokos. A kifel forgats 90, a befel forgats
70 fokos lehet. A csp hajlts mrtke nvekszik, ha a csp kiss tvoltott s
kifel fordtott.
A cspizlet mozgshatrai
skok
mozgsirny
oldalsk
feszts
frontlis sk
tvolts
vzszintes sk
15 fok
30 fok
hajlts
140 fok
kzelts 25 fok
befel forgats 70 fok
kifel
befel forgats
54.3%
55.6%
84.7%
5.6%
38.9%
hajlts
6.9%
20.0%
25.7%
8.3%
tvolts -
-feszts
kzelts
a mozgs skja
izleti mozgshatr
lhelyzetben cipfzs
oldal
124
frontlis
19
vzszintes
15
oldal
110
frontlis
23
vzszintes
33
oldal
104
frontlis
20
vzszintes
17
oldal
117
frontlis
21
vzszintes
18
oldal
122
frontlis
28
vzszintes
26
oldal
67
frontlis
16
vzszintes
18
Cipfzs ll helyzetben
szkrels
guggols
lpcsre felmenetel
2. Kinetika
A cspizletre hat erk:
gravitcis er, vagyis a test nehzsgi ereje
az izmok erhatsa
az izleti szalagok erhatsa
4
Fm
Fi
Fi
Fm
G
Ennek kvetkeztben az Fi irnya ismertt vlik, nagysga szmtssal
meghatrozhat.
Ehhez azonban elszr az Fm er kiszmtsra van szksg. Az Fm ered ert,
felbontjuk a fggleges (Fmy) s vzszintes (Fmx) komponensre (bra). Az Fm
ered er a mrsek szerint 30 fokos szget zr be a fggleges erkomponenssel.
5/6Ts x b = Fm x c
Fm
b
Fm = 5/6Ts x b x c-1
Fm = 2 Ts
G= 5/6 Ts
Fm = 2Ts
o
Fmy 30
Fm
Fmx =0.5 Fm = Ts
Fmx
A test nehzsgi ereje (G), jelen esetben 5/6 testsly (Ts)
MG = G
Fi
Fmx = Fix
Fmx = Ts
Fix = Ts
Fmy - Fiy + 5/6Ts = 0
Fmy = 1.7 Ts
Fiy = 1.7 Ts + 5/6 Ts = 2.5 Ts
Fiy
Fm
Fix
Fmy
Fmx
1/6 Ts
Mivel
Fmx = Fix s Fmx = Ts,
Fmy = Fiy s Fmy = 1.7 Ts
Fix = Ts
Fiy = 1.7 Ts + 5/6 Ts
Fiy
2.5 Ts
Fiy = Fi cos
, Fix/Fiy = tg
Fiy Fix-1
tg
tg
Fiy
Fi
Fi = Fix cos
Fix
vagyis
= 69
Fi = 2.7
Az izletben meghatrozhat reakcier (Fi) nagysga elssorban a c s b
erkarok arnytl fgg (c
a statikus
10
=F d
= T kiszmtott, d pedig megmrt
F = T m-1
Mivel mindent adat ismert vlt a tovbbiakban az izletben tallhat reakcier
nagysga a statikus erelemzsnek megfelelen folytatdhat tovbb.
A TRDIZLET BIOMECHANIKJA
11
I. A trdizlet felptse
A trdizlet a legnagyobb s taln a legbonyolultabb izlet az emberi testben, amely kt
zeslst foglal magban:
a combcsont s a spcsont zeslst
a patella s a combcsont zeslst
A trdizlet a rhrul nagy erk s a test leghosszabb teherkarja miatt az egyik
legsrlkenyebb izlet.
Annak ellenre, hogy a trdizlet hrom tengely krl tesz lehetv elmozdulst
(elfordulst), az oldalskban, illetve a kereszt irny tengely krl olyan nagy a
mozgskiterjeds, hogy a msik kt skban illetve tengely krli elmozduls szinte
elhanyagolhat. Ennek megfelelen, br a trdet krlvev izmok valamennyi tengely
krli mozgst tmogatjk, jelents szereppel csak a comb ells s htuls feln
elhelyezked feszt s hajlt izmok brnak. Ennek megfelelen tmegk is tbbszrse
a fennmaradknak.
A tibiofemuralis izletben kt izleti fej ( a combcsont distalis vgn) s ennek megfelel
izleti rok ( a spcsont proximlis vgn) tallhat. Az izleti fej s az izleti rok alakja
s nagysga klnbzik egymstl ezrt benne nemcsak forg, de transzlcis mozgs is
lejtszdhat.
Minthogy a fejek mrete s alakja klnbzik az izleti rok mrettl s alakjtl a
trdizlet (tibiofemuralis) instabil izlet. A trdizlet stabilitst hrom tnyez
garantlja:
az izleti rok mlysgt nvel kt meniscus
az izleti szalagok
patella
A kls izleti rok nagyobb, mint a bels (megnzni!!). A bels izleti rok flkr
alak, mg a kls megkzelten kr alak. Az izleti fejek kzl a kls a kisebb. A
bels s kls meniscus alakja s nagysga is klnbzik. Ennek ksznheten a
trdhajlts alatt forgs is ltrejn az izletben.
12
A meniscusok szerepe abban van, hogy nveli az izleti felsznek kztti rintkezst,
amely az erk jobb eloszlst teszi lehetv illetve cskkenti a transzlcis mozgs
mrtkt.
A patella szerepe nem csak abban mutatkozik meg, hogy ellrl vdi az izletet a
transzlcis mozgs nagy kiterjedstl, de egyben megnveli a patella er erkarjt jobb
feltteleket biztostva a trdfesztk erkifejtshez.
II. Kinematika
1. Mozgshatrok s mozgsterjedelem
A mozgsterjedelem a trdizletben az oldalskban a legnagyobb mrv, amely a
teljes nyjtstl a teljes hajltsig 140 fok. Ezt a nagy kiterjedst az teszi lehetv,
hogy az izleti fej htirnyban jelentsen kitr a combcsont tengelybl. A teljes
fesztst akkor hatrozzuk meg, amikor a comb s a spcsont hosszsgi tengelye
egy egyenesbe esik. Ezt nevezzk nulla vagy 180 fokos trdhajlsszgnek. Negatv
vagy 180 foknl nagyobb szg norml esetben nem mrhet. A teljes hajlts
helyzetben a comb s spcsont 40 fokos szget zr be egymssal, amely annak
ksznhet, hogy a kls izleti fej kisebb, mint a bels.
A trdizletben a befel illetve kifel forgatst meghatrozza a trdszg helyzete az
oldalskot tekintve. Teljes nyjtsban a forgs szinte teljesen korltozott mivel
bels fej hosszabb, mint a kls. A legnagyobb elforduls 90 fokos trdszgben
rhet el. Ebben a helyzetben a befel forgats megkzeltleg 45 fokos, a kifel
forgats 30 fokos.
A frontlis sk forgs, vagyis a tvolts s kzelts mrtke szintn a trd
oldalskban meghatrozhat szgllstl fgg. Teljes nyjtsban teljesen
korltozott a tvolts s kzelts. A passzv tvolts s kzelts mrtke a
legnagyobb 30 fokos oldalskban meghatrozott 30 fokos szgben, de ebben az
esetben is csak pr fokos (5-6 fok) lehet.
A forgsok kzppontjnak meghatrozsa bonyolult feladatot jelent, mert
az izleti fej nem szablyos kr vagy gmbfelszn
13
1. Statika
A trdizletre hat erk (bra):
a test (testrsz) nehzsgi ereje (G)
az izmok ltal kifejtett hzerk (Fq, Fp s Fh)
14
az izmok hzereje ellen hat erk, vagyis a vgtag nehzsgi ereje s a statikus
krlmnyek kztt mrt er nagysga (Fkq s Fkh), kk pedig a teher ( a lbszr
nehzsgi ereje) karja vagy az izleti forgspont s az ermrs helye kztti
tvolsg.
nyomerk a combcsont-spcsonti izletben (Fc) s a combcsont-patella kztt
(Fcp)
nyrer (Fny), amely elhanyagolhat a trdizlet esetben
az egyb lgy szvetek (szalagok) ltal kifejtett erk
G
Fq
Fcp
kh
kp
Fp
Fny
Fh
Fc
kk
Fkq
Fkh
15
30o
15o
0o
45o
60o
75o
90o
16
1500
1000
500
0
fesztk
hajltk
15
30
45
60
75
90
1418
2072
1814
1772
2213
1515
2479
1238
2576
1299
2727
1322
2768
1506
17
+ Fny = 0,
Mivel Fx = Fny,
Fny = Fkq - Fp sin ,
ahol
Nyomer:
Fy = Fp cos
- Fc = 0
Fy = Fc
Fc = Fp cos
Trdhajltk
Nyrer:
Fx = Fh sin - Fny(h) = 0
Fx = Fny(h)
Fny = Fh sin
Nyomer:
Fy = Fh cos
- Fc = 0
Fy = Fc
Fc = Fh cos
8. Nyomer a combcsont- spcsonti izletben a feszt s hajlt izmok hzerejbl
addan
A nyomer nagysga a trdizletben, mint korbban lttuk a bels (izom) s kls
(gravitci) erk sszege. Ha izometris erkifejtst vgznk a trdfeszt vagy
18
fesztk
3000
hajltk
2688
2748
2686
2512
2366
2500
2080
2000
1500
1681 1702
1326
1312
876
1000
652
500
345
100
0
5
15
30
45
60
75
90
273
347
330
280
193
0
-32
-95
-275
-500
-310
-581
-708
-1000
-965
-1135
-1500
-1506
-2000
5
15
30
45
f esztk
60
hajltk
19
75
90
fellp nyomer ( Fcp ) ltal bezrt szg, illetve (2) a patella n hzerejnek
irnya ( Fp ) s a patella - combcsont kztt fellp nyomer ( Fcp ) ltal bezrt
szget jelenti.
11. Nyomer a patella - combcsonti izletben
A patella - combcsont izletben a trdfeszt izmok ltal kifejtett er nvekedsvel
a patella a combcsont bels s kls condilusa kztti rokba illetve a condilusok
felletre nyomdik nvelve a nyomert az rintkez felleteken. Minthogy az
izleti hajlsszgek vltozsval vltozik a patella n s a spcsont hosszsgi
tengelye valamint a trdfeszt izom ervonala kztti szg a nyomer nagysga a
hat erk s az emltett szgek nagysgnak fggvnye.
20
2500
2088
2168
2085
1763
2000
1288
1500
1000
2100
645
500
0
5
15
30
45
60
75
90
trdizlet
forgstengelyn.
Kvetkezskppen
nem
hoz
ltre
21
G
Fp
Fc = G + Fp
Fp = 0
Fc = G
G = 600 N
Fc
Fc = 600 N
22
G
Fm = G
Fp
kG kFm-1
G = 600 N
kG =0.24 m
kFm = 0.06 m
kG
kFm
Fp = 2400 N
Fc = G + Fp
Fc
IV. Dinamika
A trdizletre hat erk kiszmtshoz a statikus erk esetben hasznlt szmtsokat
hasznljuk.
A dinamikus erk kiszmtsnl tovbbi kt tnyezt kell figyelembe venni:
a testrsz gyorsulst
a
testrsz
tehetetlensgi
nyomatkt,
amellyel
kifejezhetjk
azt
23
(Drillis 1964)
a forgatnyomatk meghatrozsa
M = inertia x szggyorsuls
az izomer meghatrozsa
M = izomer (Fm) x a rszslypont tvolsga a forgsponttl (k)
Fm = M/ k
az izleti reakci er meghatrozsa a statikus szmtsokat hasznlva.
Tmeg tehetetlensgi nyomatk (I):
I = M t2
ahol
M - a testrsz nehzsgi erejnek forgatnyomatka ( Nm)
t - a testrsz szgelfordulsa alatt eltelt id
I - Nm sec2
A forgatnyomatk kiszmtsa az izletnl forgmozgs esetn Newton msodik
trvnye alapjn trtnik, amely szerint ha a mozgs krplyn trtnik, akkor
24
Mivel
I
=F d
s I
=T
= 45
akkor cos
= 0.71
26