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- Il est important de bien tre soign si on est malade.

Dans cet pisode on va expliquer en gros comment


fonctionne le milieu mdical en France.

- L'ordonnance du mdecin, de quoi payer les


mdicaments et ventuellement les documents
d'affiliation la scurit sociale et une mutuelle.

- Quand on est un peu malade, que faire ?


- a dpend de son tat. Si on a juste besoin
d'acheter des pastilles pour la gorge ou des
comprims anti-douleur classiques, il suffit d'aller dans
une pharmacie.
- Certains mdicaments lgers comme ceux-l sont en
vente libre en pharmacie : pas besoin d'aller chez le
mdecin avant pour en acheter en pharmacie.
- Mais souvent, quand on se sent malade, il vaut
mieux aller voir un mdecin. D'ailleurs beaucoup de
mdicaments efficaces ne sont disponibles que sur
ordonnance. Pour les acheter on doit prsenter la
prescription d'un mdecin.

- Les mdecins ont leurs horaires de travail. a varie


suivant les mdecins, mais souvent, les cabinets
mdicaux sont ouverts du lundi au vendredi, le matin
et l'aprs-midi, et le samedi matin.
- Comment on fait en dehors de ces horaires, si on a
quand mme besoin de voir un mdecin rapidement ?
Dans la nuit ou un dimanche par exemple ?
- Souvent, sur les ordonnances que nous donne notre
mdecin habituel, il y a un numro de tlphone
appeler dans ce cas-l. Sinon on appelle le 15.
- Le 15 ? C'est qui ?
- C'est le standard du Samu, le service d'aide
mdicale d'urgence. Par le Samu, on peut faire venir
chez soi un mdecin de garde tout moment, mme
au milieu de la nuit.
- Et si le mdecin qui vient prescrit des mdicaments,
comment se les procurer ?
- Il faut appeler la pharmacie de garde, puis aller
cette pharmacie avec l'ordonnance du mdecin pour
acheter les mdicaments.

- Comment a se passe pour aller chez un mdecin ?


- Il y a plusieurs manires de voir un mdecin. On peut
prendre rendez-vous, ou aller attendre sur place, ou
encore demander au mdecin de passer chez soi.
- Chaque mdecin a ses propres horaires pour les
rendez-vous, les visites libres ou les visites domicile.
- Le mdecin examine le malade puis crit une
ordonnance. Sur cette ordonnance le malade peut lire
la liste des mdicaments dont il a besoin. Pour avoir
ces mdicaments il va la pharmacie.
- Donc le parcours normal est : aller chez le mdecin
puis aller chercher les mdicaments la pharmacie.
- Voil c'est a. Mdecin puis pharmacie. la
pharmacie on prsente l'ordonnance du mdecin. Et le
pharmacien amne les diffrentes botes des
mdicaments prescrits, dans les quantits prvues par
l'ordonnance.
- Pour les enfants, on peut les amener chez un
pdiatre plutt que chez un mdecin : le pdiatre est
un mdecin pour les enfants.
- Que faut-il amener chez le mdecin ?
- La liste des mdicaments que l'on a pris rcemment,
de quoi payer la consultation et les rsultats des
examens mdicaux rcents si ncessaire. Pour les
enfants, il faut aussi penser apporter leur carnet de
sant.
- Que faut-il amener la pharmacie ?

- On devrait expliquer un peu ce que sont la scurit


sociale et les mutuelles.
- On peut dire simplement que tout le monde peut tre
inscrit gratuitement la scurit sociale. C'est un
premier niveau de protection. Chacun peut ensuite, s'il
le souhaite et a l'argent, s'inscrire une mutuelle.
Avec une mutuelle on est mieux rembours pour les
actes mdicaux, notamment pour les longues
maladies, pour les dents, pour les lunettes. Par
exemple la pharmacie on paye aussi certains
mdicaments moins chers quand on a une mutuelle.
- La scurit sociale est loin de rembourser les frais
mdicaux. Quand on achte une paire de lunettes
plus de 100 euros, la scurit sociale rembourse
seulement quelques euros. Dans ce cas avoir une
mutuelle est intressant.
- Si on a un problme urgent, si a a l'air grave, on va
aux "urgences" de l'hpital.

- Les urgences, comme le nom l'indique, c'est l


qu'arrivent tous les cas urgents. Ces malades sont
examins et ils reoivent ventuellement des soins
rapidement.
- Si vous avez des enfants, vous pouvez les amener
des urgences qui leur sont spcifiques.
- Oui, ce sont les "urgences pdiatriques". Il n'y en a
pas dans tous les hpitaux.
- Si vous pouvez c'est mieux de les amener aux
urgences pdiatriques, mais s'il n'y en a pas dans le
coin les amener aux urgences convient aussi.
- Habituellement chaque personne est suivie
mdicalement par un mdecin qu'elle a choisi, son
mdecin traitant. Le plus souvent c'est un mdecin
gnraliste.
- Si cette personne a besoin d'aller voir un mdecin
spcialiste, c'est son mdecin traitant qui prpare une
lettre pour l'orienter vers ce spcialiste. En France on
appelle a le "parcours coordonn de soins".
- Si une personne va voir un spcialiste directement,
sans passer par le mdecin traitant, parfois on lui
refuse de prendre rendez-vous.
- Par contre on peut aller voir certains spcialistes
directement : un ophtalmo, un dentiste, un
gyncologue ou une sage-femme.
- On ne souhaite pas aller l'hpital. Mais lorsqu'on
est malade on peut avoir besoin d'y rester quelques
jours ou quelques semaines.
- En France il y a deux types d'tablissements pour se
faire soigner : les hpitaux, souvent publics, et les
cliniques qui sont comme les hpitaux mais prives.
Souvent les cliniques sont beaucoup plus chres que
les hpitaux.
- Dans les hpitaux et les cliniques se trouvent des
spcialistes du milieu mdical. Par exemple des
chirurgiens, des infirmires, et de nombreux
spcialistes dans des domaines prcis de la sant.
- On espre tre soign l'hpital. Pouvoir rentrer
chez soi tranquillement en allant beaucoup mieux.
- Mais parfois il y a des maladies qu'on n'attrape que
dans les hpitaux : les infections nosocomiales. Le
personnel des hpitaux fait trs attention pour limiter
les risques, mais a peut arriver quand on va
l'hpital.

- Comment a volu la sant en France ces dernires


annes ? La situation s'est-elle amliore, est-elle
reste stable, s'est-elle dgrade ?
- Elle s'est plutt dgrade pour beaucoup de franais
qui n'habitent pas prs des grandes villes. Il y a eu
beaucoup de fermetures de maternits et d'hpitaux
dans des petites villes. L'accs aux soins est plus
difficile.
- Quand on prend un rendez-vous chez le mdecin, il
faut parfois attendre une semaine. Chez le dentiste
c'est souvent plus d'un mois.
- Mme pour les urgences l'hpital il faut tre prt
attendre plusieurs heures avant d'tre examin.
- Pour clore ce tableau un peu sombre, citons les IRM
qui permettent d'avoir des images de l'intrieur du
corps. Pour passer une IRM les listes d'attente sont si
longues qu'il faut normalement attendre plusieurs
mois, sauf urgence.
- En plus on est de moins en moins bien rembourss
des frais mdicaux : depuis quelques annes, on doit
payer des franchises mdicales. a veut dire que sur
chaque acte mdical ou chaque mdicament on paye
une partie des frais.
- Et les mdicaments sont de moins en moins
rembourss chaque anne. La part payante augmente
de plus en plus pour les malades.
- Quels sont tout de mme les points positifs ?
- Tout le monde est soign en France, quelque soit
son compte en banque. Avant de soigner quelqu'un
qui arrive aux urgences, on ne vrifie pas s'il aura les
moyens de payer, on le soigne d'abord. En France on
considre que tout le monde a le droit d'tre soign. Et
mme si la situation s'est dgrade ces dernires
annes, le systme de sant reste encore trs
performant.
- C'est vrai que l'on est dans l'ensemble bien soign.
Les gens sont comptents. Les chirurgiens, les
infirmires, les mdecins ont souvent des bons
diagnostics et ont les bons gestes pour soigner.
- De plus la France est un pays plutt sr pour la
sant des personnes, grce au climat tempr et aux
nombreux vaccins.
- Qu'est-ce qui pourrait tre amlior dans le milieu
mdical franais ?

- Ce qui est marquant dans la culture franaise est


que la maladie est vue comme un problme
rsoudre. Le milieu mdical fait tout ce qu'il peut pour
radiquer la maladie. Par contre la maladie n'est pas
vue comme une rponse du corps quelque chose,
comme une consquence. En France on soigne
surtout les symptmes, on ne cherche pas forcment
les causes profondes.
- Par exemple, quelqu'un qui a mal va voir le mdecin.
Le mdecin va lui prescrire des mdicaments antidouleur. Quelque soit la cause de la douleur. On veut
d'abord enlever la douleur sans forcment en chercher
la cause.
- a fait donc une amlioration possible.
- Pour conclure cet pisode, quel numro de
tlphone appeler pour une urgence mdicale ?
- Pour une urgence mdicale on peut appeler en
priorit le 15 ou sinon le 112. Le 15 est le numro du
Samu ou Service d'aide mdicale urgente. Les gens
que vous aurez au tlphone seront capables de vous
aider et si besoin d'envoyer un vhicule de secours.
- Le 112 est le numro d'appel d'urgence partout en
Europe, donc y compris en France. Ce numro est
pour tout type d'urgence.