PORTARIA N 104, DE 25 DE JANEIRO DE 2011

Legislaes - GM
Ter, 25 de Janeiro de 2011 00:00

PORTARIA N 104, DE 25 DE JANEIRO DE 2011

Define as terminologias adotadas em legislao nacional, conforme o disposto no Regulamento Sanitrio
Internacional 2005 (RSI 2005), a relao de doenas, agravos e eventos em sade pblica de
notificao compulsria em todo o territrio nacional e estabelece fluxo, critrios, responsabilidades e
atribuies aos profissionais e servios de sade.
O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso das atribuies que lhe conferem os incisos I e II do
pargrafo nico do art. 87 da Constituio, e
Considerando os pargrafos 2 e 3 do art. 6 da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe
sobre as condies para promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento
dos servios correspondentes;
Considerando a Lei n 10.778, de 24 de novembro de 2003, que estabelece a notificao compulsria,
no territrio nacional, do caso de violncia contra a mulher que for atendida em servios de sade
pblicos ou privados;
Considerando o inciso I do art. 8 do Decreto n 78.231, de 12 de agosto de 1976, que regulamenta a
Lei n 6.259, de 30 de outubro de 1975, que dispe sobre a organizao das aes de vigilncia
epidemiolgica, sobre o Programa Nacional de Imunizaes,
estabelece normas relativas notificao compulsria de doenas;
Considerando o Decreto Legislativo n 395, de 9 de julho de 2009, que aprova o texto revisado do
Regulamento Sanitrio Internacional 2005, acordado na 58 Assemblia Geral da Organizao Mundial
da Sade, em 23 de maio de 2005;
Considerando o Regulamento Sanitrio Internacional 2005, aprovado na 58 Assembleia Geral, da
Organizao Mundial da Sade, em 23 de maio de 2005;
Considerando a Portaria n 2.259/GM/MS, de 23 de novembro de 2005, que estabelece o Glossrio de
Terminologia de Vigilncia Epidemiolgica no mbito do Mercosul;
Considerando a Portaria n 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006, que aprova e divulga as Diretrizes
Operacionais do Pacto pela Sade 2006 - Consolidao do SUS - com seus trs componentes - Pacto
pela Vida, em Defesa do SUS e de Gesto;
Considerando a Portaria n 2.728/GM/MS, de 11 de novembro de 2009, que dispe sobre a Rede
Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador (Renast);
Considerando a Portaria n 3.252/GM/MS, de 22 de dezembro de 2009, que aprova as diretrizes para
execuo e financiamento das aes de Vigilncia em Sade pela Unio, Estados, Distrito Federal e
Municpios; e Considerando a necessidade de padronizar os procedimentos normativos relacionados
notificao compulsria e vigilncia em sade no mbito do SUS, resolve:
Art. 1 Definir as terminologias adotadas em legislao nacional, conforme o disposto no Regulamento

Sanitrio Internacional 2005 (RSI 2005).

I - Doena: significa uma enfermidade ou estado clnico, independentemente de origem ou fonte, que
represente ou possa representar um dano significativo para os seres humanos;
II - Agravo: significa qualquer dano integridade fsica, mental e social dos indivduos provocado por
circunstncias

nocivas,

como

acidentes,

intoxicaes,

abuso

de

drogas,

leses

auto

ou

heteroinfligidas;
III - Evento: significa manifestao de doena ou uma ocorrncia que apresente potencial para causar
doena;
IV - Emergncia de Sade Pblica de Importncia Nacional - ESPIN: um evento que apresente risco
de propagao ou disseminao de doenas para mais de uma Unidade Federada Estados e Distrito
Federal - com priorizao das doenas de notificao imediata e outros eventos de sade pblica,
independentemente da natureza ou origem, depois de avaliao de risco, e que possa necessitar de
resposta nacional imediata; e
V - Emergncia de Sade Pblica de Importncia Internacional - ESPII: evento extraordinrio que
constitui risco para a sade pblica de outros pases por meio da propagao internacional de doenas e
que potencialmente requerem uma resposta internacional coordenada.
Art. 2 Adotar, na forma do Anexo I a esta Portaria, a Lista de Notificao Compulsria - LNC, referente
s doenas, agravos e eventos de importncia para a sade pblica de abrangncia nacional em toda a
rede de sade, pblica e privada.
Art. 3 As doenas e eventos constantes no Anexo I a esta Portaria sero notificados e registrados no
Sistema de Informao de Agravos de Notificao - Sinan, obedecendo s normas e rotinas
estabelecidas pela Secretaria de Vigilncia em Sade do Ministrio da Sade - SVS/MS.
1 Os casos de malria na regio da Amaznia Legal devero ser registrados no Sistema de
Informao de Vigilncia Epidemiolgica - Malria - SIVEP-Malria, sendo que na regio extraamaznica devero ser registrados no Sinan, conforme o disposto no caput deste artigo.
2 Os casos de esquistossomose nas reas endmicas sero registrados no Sistema de Informao do
Programa de Vigilncia e Controle da Esquistossomose - SISPCE e os casos de formas graves devero
ser registrados no Sinan, sendo que, nas reas no endmicas, todos os casos devem ser registrados
no Sinan, conforme o disposto no caput deste artigo.
Art. 4 Adotar, na forma do Anexo II a esta Portaria, a Lista de Notificao Compulsria Imediata LNCI, referente s doenas, agravos e eventos de importncia para a sade pblica de abrangncia
nacional em toda a rede de sade, pblica e privada.
1 As doenas, agravos e eventos constantes do Anexo II a esta Portaria, devem ser notificados s
Secretarias Estaduais e Municipais de Sade (SES e SMS) em, no mximo, 24 (vinte e quatro) horas a
partir da suspeita inicial, e s SES e s SMS que tambm devero informar imediatamente SVS/MS. e
doenas ou eventos constantes no Anexo II a esta Portaria, deve-se aplicar a avaliao de risco de
acordo com o Anexo II do RSI 2005, para classificao da situao como uma potencial ESPIN ou ESPII.
Art. 5 A notificao imediata ser realizada por telefone como meio de comunicao ao servio de
vigilncia epidemiolgica da SMS, cabendo a essa instituio disponibilizar e divulgar amplamente o

nmero na rede de servios de sade, pblica e privada.

1 Na impossibilidade de comunicao SMS, a notificao ser realizada SES, cabendo a esta
instituio disponibilizar e divulgar amplamente o nmero junto aos Municpios de sua abrangncia;
2 Na impossibilidade de comunicao SMS e SES, principalmente nos finais de semana, feriados
e perodo noturno, a notificao ser realizada SVS/MS por um dos seguintes meios:
I - disque notifica (0800-644-6645) ou;
II - notificao eletrnica pelo e-mail (

notifica@saude.gov.br

) ou diretamente pelo stio

eletrnico da SVS/MS (www.saude.gov. br/svs).

3 O servio Disque Notifica da SVS/MS de uso exclusivo dos profissionais de sade para a
realizao das notificaes imediatas.
4 A notificao imediata realizada pelos meios de comunicao no isenta o profissional ou servio
de sade de realizar o registro dessa notificao nos instrumentos estabelecidos.
5 Os casos suspeitos ou confirmados da LNCI devero ser registrados no Sinan no prazo mximo de
7 (sete) dias, a partir da data de notificao.
6 A confirmao laboratorial de amostra de caso individual ou procedente de investigao de surto
constante no Anexo II a esta Portaria deve ser notificada pelos laboratrios pblicos (referncia
nacional, regional e laboratrios centrais de sade pblica)
ou laboratrios privados de cada Unidade Federada.
Art. 6 Adotar, na forma do Anexo III a esta Portaria, a Lista de Notificao Compulsria em Unidades
Sentinelas (LNCS).
Pargrafo nico. As doenas e eventos constantes no Anexo III a esta Portaria devem ser registrados no
Sinan, obedecendo as normas e rotinas estabelecidas para o Sistema.
Art. 7 A notificao compulsria obrigatria a todos os profissionais de sade mdicos, enfermeiros,
odontlogos, mdicos veterinrios, bilogos, biomdicos, farmacuticos e outros no exerccio da
profisso, bem como os responsveis por organizaes e estabelecimentos pblicos e particulares de
sade e de ensino, em conformidade com os arts. 7 e 8, da Lei n 6.259, de 30 de outubro de 1975.
Art. 8 A definio de caso para cada doena, agravo e evento relacionados nos Anexos a esta Portaria,
obedecero adronizao definida no Guia de Vigilncia Epidemiolgica da
SVS/MS.
Art. 9 vedado aos gestores estaduais e municipais do SUS a excluso de doenas, agravos e eventos
constantes nos Anexos a esta Portaria.
Art. 10. facultada a elaborao de listas estaduais ou municipais de Notificao Compulsria, no
mbito de sua competncia e de acordo com perfil epidemiolgico local.
Art. 11. As normas complementares relativas s doenas, agravos e eventos em sade pblica de
notificao compulsria e demais disposies contidas nesta Portaria sero publicadas por ato especfico

do Secretrio de Vigilncia em Sade.

Pargrafo nico. As normas de vigilncia das doenas, agravos e eventos constantes nos Anexos I, II e
III sero regulamentadas no prazo de 90 (noventa) dias, contados a partir da publicao desta Portaria.
Art. 12. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.
Art. 13. Fica revogada a Portaria n 2.472/GM/MS de 31 de agosto de 2010, publicada no Dirio Oficial
da Unio (DOU) n 168, Seo 1, pgs. 50 e 51, de 1 de setembro de 2010.
ALEXANDRE ROCHA SANTOS PADILHA
ANEXO I
Lista de Notificao Compulsria LNC
1. Acidentes por animais peonhentos;
2. Atendimento antirrbico;
3. Botulismo;
4. Carbnculo ou Antraz;
5. Clera;
6. Coqueluche;
7. Dengue;
8. Difteria;
9. Doena de Creutzfeldt-Jakob;
10. Doena Meningoccica e outras Meningites;
11. Doenas de Chagas Aguda;
12. Esquistossomose;
13. Eventos Adversos Ps-vacinao;
14. Febre Amarela;
15. Febre do Nilo Ocidental;
16. Febre Maculosa;
17. Febre Tifide;
18. Hansenase;
19. Hantavirose;

20. Hepatites Virais;

21. Infeco pelo vrus da imunodeficincia humana HIV em gestantes e crianas expostas ao risco de
transmisso vertical;
22. Influenza humana por novo subtipo;
23. Intoxicaes Exgenas (por substncias qumicas, incluindo agrotxicos, gases txicos e metais
pesados);
24. Leishmaniose Tegumentar Americana;
25. Leishmaniose Visceral;
26. Leptospirose;
27. Malria;
28. Paralisia Flcida Aguda;
29. Peste;
30. Poliomielite;
31. Raiva Humana;
32. Rubola;
33. Sarampo;
34. Sfilis Adquirida;
35. Sfilis Congnita;
36. Sfilis em Gestante;
37. Sndrome da Imunodeficincia Adquirida - AIDS;
38. Sndrome da Rubola Congnita;
39. Sndrome do Corrimento Uretral Masculino;
40. Sndrome Respiratria Aguda Grave associada ao Coronavrus (SARS-CoV);
41. Ttano;
42. Tuberculose;
43. Tularemia;
44. Varola; e
45. Violncia domstica, sexual e/ou outras violncias.

ANEXO II
Lista de Notificao Compulsria Imediata LNCI
I. Caso suspeito ou confirmado de:
1. Botulismo;
2. Carbnculo ou Antraz;
3. Clera;
4. Dengue nas seguintes situaes:
- Dengue com complicaes (DCC),
- Sndrome do Choque da Dengue (SCD),
- Febre Hemorrgica da Dengue (FHD),
- bito por Dengue
- Dengue pelo sorotipo DENV 4 nos estados sem transmisso endmica desse sorotipo;
5. Doena de Chagas Aguda;
6. Doena conhecida sem circulao ou com circulao espordica no territrio nacional que no
constam no Anexo I desta Portaria, como: Rocio, Mayaro, Oropouche, Saint Louis, Ilhus, Mormo,
Encefalites Eqinas do Leste, Oeste e Venezuelana, Chikungunya, Encefalite Japonesa, entre outras;
7. Febre Amarela;
8. Febre do Nilo Ocidental;
9. Hantavirose;
10. Influenza humana por novo subtipo;
11. Peste;
12. Poliomielite;
13. Raiva Humana;
14. Sarampo;
15. Rubola;
16. Sndrome Respiratria Aguda Grave associada ao Coronavrus (SARS-CoV);
17. Varola;
18. Tularemia; e

19. Sndrome de Rubola Congnita (SRC).

II. Surto ou agregao de casos ou bitos por:
1. Difteria;
2. Doena Meningoccica;
3. Doena Transmitida por Alimentos (DTA) em embarcaes ou aeronaves;
4. Influenza Humana;
5. Meningites Virais;
6. Outros eventos de potencial relevncia em sade pblica, aps a avaliao de risco de acordo com o
Anexo II do RSI 2005, destacando-se:
a. Alterao no padro epidemiolgico de doena conhecida, independente de constar no Anexo I desta
Portaria;
b. Doena de origem desconhecida;
c. Exposio a contaminantes qumicos;
d. Exposio gua para consumo humano fora dos padres preconizados pela SVS;
e. Exposio ao ar contaminado, fora dos padres preconizados pela Resoluo do CONAMA;
f. Acidentes envolvendo radiaes ionizantes e no ionizantes por fontes no controladas, por fontes
utilizadas nas atividades industriais ou mdicas e acidentes de transporte com produtos radioativos da
classe 7 da ONU.
g. Desastres de origem natural ou antropognica quando houver desalojados ou desabrigados;
h. Desastres de origem natural ou antropognica quando houver comprometimento da capacidade de
funcionamento e infraestrutura das unidades de sade locais em conseqncia evento.
III. Doena, morte ou evidncia de animais com agente etiolgico que podem acarretar a ocorrncia de
doenas em humanos, destaca-se entre outras classes de animais:
1. Primatas no humanos
2. Eqinos
3. Aves
4. Morcegos
Raiva: Morcego morto sem causa definida ou encontrado em situao no usual, tais como: vos
diurnos,

atividade

alimentar

diurna,

incoordenao

de

movimentos,

musculares, paralisias, encontrado durante o dia no cho ou em paredes.

agressividade,

contraes

5. Candeos
Raiva: candeos domsticos ou silvestres que apresentaram doena com sintomatologia neurolgica e
evoluram para morte num perodo de at 10 dias ou confirmado laboratorialmente para raiva.
Leishmaniose visceral: primeiro registro de candeo domstico em rea indene, confirmado por meio da
identificao laboratorial da espcie Leishmania chagasi.
6. Roedores silvestres
Peste: Roedores silvestres mortos em reas de focos naturais de peste.
ANEXO III
Lista de Notificao Compulsria em Unidades Sentinelas LNCS
1. Acidente com exposio a material biolgico relacionado ao trabalho;
2. Acidente de trabalho com mutilaes;
3. Acidente de trabalho em crianas e adolescentes;
4. Acidente de trabalho fatal;
5. Cncer Relacionado ao Trabalho;
6. Dermatoses ocupacionais;
7. Distrbios Ostemusculares Relacionados ao Trabalho ( DORT)
8. Influenza humana;
9. Perda Auditiva Induzida por Rudo - PAIR relacionada ao trabalho;
10. Pneumoconioses relacionadas ao trabalho;
11. Pneumonias;
12. Rotavrus;
13. Oxoplasmose adquirida na gestao e congnita; e
14. Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho;