Marco terico

Definicin
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, la depresin es un trastorno mental frecuente,
que se caracteriza por la presencia de tristeza, prdida de inters o placer, sentimientos de
culpa o falta de autoestima, trastornos del sueo o del apetito, sensacin de cansancio y falta
de concentracin. La depresin puede llegar a hacerse crnica o recurrente y dificultar
sensiblemente el desempeo en el trabajo o la escuela y la capacidad para afrontar la vida
diaria. En su forma ms grave, puede conducir al suicidio. Si es leve, se puede tratar sin
necesidad de medicamentos, pero cuando tiene carcter moderado o grave se pueden
necesitar medicamentos y psicoterapia profesional. La depresin es un trastorno que se puede
diagnosticar de forma fiable.
Tipos de depresin
El trastorno depresivo grave se caracteriza por una combinacin de sntomas que interfieren
con la capacidad para trabajar, dormir, estudiar, comer, y disfrutar de las actividades que antes
resultaban placenteras. La depresin grave incapacita a la persona y le impide desenvolverse
con normalidad. Un episodio de depresin grave puede ocurrir solo una vez en el curso de
vida de una persona, pero mayormente, recurre durante toda su vida.
El trastorno bipolar o enfermedad maniaco depresiva, no es tan comn como la depresin
grave o la distimia. El trastorno bipolar se caracteriza por cambios cclicos en el estado de
nimo que van desde estados de nimo muy elevado (por ejemplo, mana) a estados de nimo
muy bajo (por ejemplo, depresin).
El trastorno distmico o distimia se caracteriza por sus sntomas de larga duracin (dos aos o
ms), aunque menos graves, pueden no incapacitar a una persona pero s impedirle
desarrollar una vida normal o sentirse bien. Las personas con distimia tambin pueden
padecer uno o ms episodios de depresin grave a lo largo de sus vidas.
Algunas formas de trastorno depresivo muestran caractersticas levemente diferentes a las
descritas anteriormente o pueden desarrollarse bajo circunstancias nicas.
Sin embargo, no todos los cientficos estn de acuerdo en cmo caracterizar y definir estas
formas de depresin.

Estas incluyen:
Depresin psictica, ocurre cuando una enfermedad depresiva grave est acompaada por
alguna forma de psicosis tal como ruptura con la realidad, alucinaciones, y delirios.
Depresin posparto, la cual se diagnostica si una mujer que ha dado a luz recientemente sufre
un episodio de depresin grave dentro del primer mes despus del parto. Se calcula que del
10 al 15 por ciento de las mujeres padecen depresin posparto luego de dar a luz.
El trastorno afectivo estacional, se caracteriza por la aparicin de una enfermedad depresiva
durante los meses del invierno, cuando disminuyen las horas de luz solar. La depresin
generalmente desaparece durante la primavera. El trastorno afectivo estacional puede tratarse
eficazmente con terapia de luz, pero aproximadamente el 50% de las personas con trastorno
afectivo estacional no responden solamente a la terapia de luz. Los medicamentos
antidepresivos y la psicoterapia pueden reducir los sntomas del trastorno afectivo estacional,
ya sea de forma independiente o combinados con la terapia de luz.
Sntomas de la depresin:
-

Sentimientos persistentes de tristeza, ansiedad, o vaco

Sentimientos de desesperanza y/o pesimismo
Sentimientos de culpa, inutilidad, y/o impotencia
Irritabilidad, inquietud
Prdida de inters en las actividades o pasatiempos que antes disfrutaba, incluso las

relaciones sexuales
Fatiga y falta de energa
Dificultad para concentrarse, recordar detalles, y para tomar decisiones
Insomnio, despertar muy temprano, o dormir demasiado
Aumento o perdida el apetito
Pensamientos suicidas o intentos de suicidio
Dolores y malestares persistentes, dolores de cabeza, clicos, o problemas digestivos
que no se alivian incluso con tratamiento.

Causas de la depresin
No existe una causa nica conocida de la depresin. Ms bien, esta parece ser el resultado de
una combinacin de factores genticos, bioqumicos, y psicolgicos. Investigaciones indican
que las enfermedades depresivas son trastornos del cerebro. Las tecnologas para obtener
imgenes del cerebro, tales como las imgenes por resonancia magntica, han demostrado
que el cerebro de las personas con depresin luce diferente del de quienes no la padecen. Las
reas del cerebro responsables de la regulacin del nimo, pensamiento, apetito, y

comportamiento parecen no funcionar con normalidad. Adems, hay importantes

neurotransmisores, sustancias qumicas que las clulas del cerebro utilizan para comunicarse,
que parecen no estar en equilibrio.
Criterio diagnstico de Depresin mayor segn el DSM 5
A. Cinco (o ms) de los sntomas siguientes han estado presentes durante el mismo
perodo de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento previo; al menos
uno de los sntomas es (1) estado deprimido o (2) prdida de inters o de placer.
1. Estado de nimo deprimido la mayor parte del da, casi todos los das, segn se
desprende de la informacin subjetiva (ej: se siente triste, vaco, sin esperanza) o de la
observacin por parte de otras personas (ej: se le ve lloroso). (Nota: En nios y
adolescentes, el estado de nimo puede ser irritable.)
2. Disminucin importante del inters o el placer por todas o casi todas las actividades la
mayor parte del da, casi todos los das.
3. Prdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso (ej: modificacin de
ms de un 5% del peso corporal en un mes) o disminucin o aumento del apetito casi
todos los das
4. Insomnio o hipersomnia casi todos los das.
5. Agitacin o retraso psicomotor casi todos los das (observable por parte de otros, no
simplemente la sensacin subjetiva de inquietud o de enlentecimiento).
6. Fatiga o prdida de energa casi todos los das.
7. Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser
delirante) casi todos los das (no simplemente el autorreproche o culpa por estar
enfermo).
8. Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar decisiones, casi
todos los das.
9. Pensamientos de muerte recurrentes (no solo miedo a morir), ideas suicidas
recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan especfico para
llevarlo a cabo.

Trastorno de la personalidad Esquizoide

Por otro lado el trastorno de personalidad esquizoide se caracteriza principalmente por dos
rasgos: hay una falta de relaciones interpersonales y el deseo de no tenerlas. El esquizoide es
una persona tmida e introvertida, da la impresin de estar ensimismada, como ausente.

Tiene, por ello, grandes problemas para tener y mantener relaciones familiares, de pareja y
amistades. Es una persona que no tiene los recursos suficientes para enfrentarse a la vida
tanto en el aspecto relacional como en el laboral.
El esquizoide es esencialmente una persona solitaria; y una de las claves de su aislamiento es
que tiene escasa capacidad para aceptar y dar afecto. No son capaces de sentir gozo. As,
cuando reciben afecto, sienten poca emocin y a su vez devuelven poco afecto.
Criterio diagnstico de la personalidad esquizoide segn el DSM 5
A. Patrn dominante de desapego en las relaciones sociales y poca variedad de expresin
de las emociones en contextos interpersonales, que comienza en las primeras etapas
de la edad adulta y est presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cuatro
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

(o ms) de los siguientes hechos:

No desea ni disfruta las relaciones ntimas, incluido el formar parte de una familia.
Casi siempre elige actividades solitarias.
Muestra poco o ningn inters en tener experiencias sexuales con otra persona.
Disfruta con pocas o con ninguna actividad.
No tiene amigos ntimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer grado.
Se muestra indiferente a las alabanzas o a las crticas de los dems.
Se muestra emocionalmente fro, con desapego o con afectividad plana.

Bibliografa:
Instituto Nacional de Salud. Recuperado de:
http://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/depresion/depresion_38791.pdf
Organizacin Mundial de la Salud. Recuperado de: http://www.who.int/topics/depression/es/