Pregunta Nro 5

a. Laringitis , comienza sbitamente y es generalmente autolimitada.

Sus sntomas estn caracterizados por tos ronca, estridor de
predominio inspiratorio, afona y dificultad respiratoria con tiraje de
intensidad variable y empeoramiento nocturno.
TRATAMIENTO
Cuidados generales y aporte de oxgeno

Corticoides, el uso de corticoides hubo una mejora del score

clnico, reduccin de la estada en unidad de emergencia,
reduccin en la recurrencia y reduccin en el uso de adrenalina.
Se evalu el uso de dexametasona 0,6 mg/kg oral que muestra
una menor reconsulta dentro de los siguientes 7 das.

Budesonida nebulizada
Dexametasona por va intramuscular
Betametasona oral.
Prednisolona 2 mg/k oral
Dexametasona 0,15 mg/k oral.
Como recomendacin se prefiere la administracin oral, a menos
que exista intolerancia por esta va o el paciente se encuentre
en un estado de gravedad.
b. Traquetis. Es una infeccin bacteriana de la trquea.
Los sntomas incluyen:

Tos profunda (similar a la causada por el crup)

Dificultad respiratoria

Fiebre alta

Sonido chilln al respirar (estridor)

Tratamiento:
Las bases del tratamiento son:

Ingreso en unidad de cuidados intensivos.

Establecimiento de una va respiratoria artificial, que

permita adems aspirar las secreciones mucopurulentas
traqueales.

Agentes antimicrobianos de acuerdo con el germen que se

sospeche o identifique.

Administrar oxgeno de acuerdo con las necesidades.

Ventilacin mecnica en caso de edema pulmonar, falla

respiratoria o neumona.

c. Bronquitis aguda.
La bronquitis aguda causada por una infeccin se presenta por lo
general despus de un resfriado o una gripe. Los sntomas del
resfriado o la gripe consisten en dolor de garganta, agotamiento
(cansancio), fiebre, dolores en el cuerpo, congestin y goteo nasal,
vmito y diarrea.
El principal sntoma de bronquitis aguda es la tos persistente, que
puede durar entre 10 y 20 das. La tos puede producir mucosidad
incolora (una sustancia pegajosa). Si la mucosidad es amarillenta o
verdosa, es posible que usted tenga adems una infeccin
bacteriana. Incluso despus de que haya desaparecido la infeccin,
es posible que usted todava tenga tos seca durante das o
semanas.Otros sntomas de la bronquitis aguda comprenden
sibilancias (silbidos o chillidos al respirar), fiebre leve y presin o
dolor en el pecho.Si la bronquitis aguda es grave, usted tambin
puede tener sensacin de falta de aliento, especialmente cuando
realiza una actividad fsica.
Tratamiento:

Antibioticos.

Terapia antiinfluenza, inhibidores de la neuraminidasa, como el

zanamivir o el oseltamivir, efectivos contra la influenza A y B.

Antitusivos,
como
dextrometorfn
o
codena
son
ocasionalmente beneficiosos y pueden ofrecerse durante un
corto periodo para el alivio sintomtico de la tos en el periodo
agudo

Arroba M. Laringitis Aguda (Crup). An Pediatr, Monogr 2014;1(1):55-61.

Disponible
en:
http://www.antibioticos.msssi.gob.es/PDF/Laringitis_aguda_(Crup).pdf
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Disponible
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DOI:
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http://www.cochrane.org/es/CD000245/tratamiento-antibiotico-parapacientes-con-diagnostico-clinico-de-bronquitis-aguda