1.

: , ,
,
.
:
1) ;
2)

;
3) .
. :
1) (2-3- );
2) ( 3- ).
B. :
1) ( 4 );
2) ( 4 12 );
3) ( ) ( 1 3 );
4) ( 3 6 );
5) ( 7 11 );
6) ( 12 17-18 )

270 , 280 (10
),
. , 3741-
, 37-
42 .
.

1. , ,

.
1 .
2. 40 , . . 2 .
, -
. 5070%
, ,
, ,
( ),
.
3. 56 .
.
.
( )
,
. 3
7 .

P.S.
.

2.
. .
( 9- 28-
)


,
()
().
, , .
, .
, ,
.
28-

, . . .


,

.

( ) , . .
.

, . .

,

1 -
(),

2 -

-

()
()
( )
PRISCA
,
, ,
.
1. 1) ,
:
2.
3.
4. , -,
, ,
5.
6.
7. -
8.
9.
. , , 8 13
, ( ) 16
20 . -
: ( ) -
( ). , ,
- , (-),
( ) .
2)
( 10 14 )
, ,

, , .

.

 (20-24 )
,
, ,
,
.
32-34
, ,
, . . ,
,
.
(
) (
, ).
3) - ,
, .


11-12
.
. 12 22
.
15-16 .
. 20
.
( fetus - - ) , ,
.




.

3.
.
( 9- 28- )

.
28-
, . . .
,

. , ,
)2
. , 1012

,

.
,

.
9-
.
,
. , 12 12-
40- 2425-

8- 1 , -
2,5 , 12- - 14 7,5 ; 28- - 1000 35


, ,

-
" ",
..

,

4. . :
, , .
1)

, .
2)
.
3)
, .
4) ,
,

.

=
. 1 ( 0 12
.)1000 . ,
( )
=

. 1 ( 0 12 .)
1000 2/3 , + 1/3 ,

:
(, , ,
).





, .

,
, ,

,
- ,
,
.

, ..

. ,
3,5
(8-12 1000 )
- , (25-30
1000 )
[18]. 2011
46 83 - .
:

1) -
.
2)
,
3) "

4)
.
5) . "

6)
7) ,

8)
9)
.
5.
,

() ( 2 18 )

.
,
.
,
, , ,
.


7- ( 168 ).
.



(
) ,
.
.
, ,
, ,
, ,
.

,
,
.

,
, ,


,
(
), ,
.

6.
.


, . ,
.

 ,
(, , ),
.

, , . .
. ,
, , ,
, ,
(
Rh- - .).
, ,
, .
, -
, ,
.
,
,
, (
).
,
,
.

7. , .
(. pen + . natus )
,
.
:
;
;
;

 ;
;
( , ,
, );
( );
;
.

.

: ,
.
,
, ,
, :
; ;
;
(, , );
;
; ,



.

,
, : -,
, .


( ), -, - .
-, ,
,
, , .
,

.
-.

.

, (, ),
,
.


.

,
.
(
), .

,
, ,
.
-
.

8. .
.

 ,
( 28-
7- ).

, ,


.
,
.

, ,
.
,
,
.
. ,

,
. ,
,
, ,

.

.
.

, ,
. .
, ,
.
,
.
.
.
. ,
.


.
.

.
98 % ( 21);
18 ( ) 99,9 %; 13 (
) 99.9%, 40 % .
-

.

.

( )
( )
( )


,
()
-

.
, ,
( ),
.

-
,
: , , , ,
.

 -
.
- (
, ) .
, ,
.
- .


.
, .
.
.
,
, ,
.

:

, - ,
,

3 .

,
;
.
3 :

- , 2135 (
)
(. . 5.28);
-
(
, , );
-
.


.

( , ,
..).



.
.
.
- ,

.


.
,
.
,
( ) .

.


.
()
.

(, -, ,
).

() .
, ,
(. ) . ,
.
.
.


.

.
9. .
,
24
4

-
,
.

,
,
(, ,
, ).
, 3%
. ,


, (,
*). 60-80%
(, , , , ,
, , , .).
- ( ,
)
. ,

(, ,
, .).
,
,
.
.
( 1-, 2- ).

,
.
( 16- 8-
).
,
, ,
, .
- 3-6
( ).
-
.
( 9- ),
.
,
, , ,
.

.


.
. ,

.
(
5-7 /).
, ,
, ,
.
.
,
.
,
.
,
,
. ,
(
- , )
-.
,
.
, 60- 80%
, 20-40% ( )
, .
,
,
.
. ,
. ,
, I , ,
.
( ) - ,
, .

 ,
. -450
, . -450

,
,
. ,
.
,
.
.

.
,
.
.

.

.
, ,
.
- .


. ,
, .

, ,
, .

. , 12- 24
-, - .

,
(. 6-8).
6-8.

. , ,
,
6-8 .
, ,

.

. ,
, 15
, , , .
.
(, )
, ,
.
,
.
, - .



(, ), .

, . , ,

. , ,
,
.

( ),
.
.

( - 86% , - 75%, 1-
- 65%),
, ,
(,
). , -
, . ,
,

, 6
.
( )
:
, - (
).
, ,
,
.
.
45%
( - 50%) , 4-6
- 30%, 1 - 25%; (
56% , -

 14%).
.
:
3% , 12% - (
30% 1 18%
).
- ,
. ,
,
, .
(, ,
, ) ,
.
,
,
.
(, ,
, ) , .
( )
,
.
.
(
),
( ),
,
, (
),
. , ,
1-
.
, , ,
,
.
. , ,
, .

, (

, , ).
.

K.

, ,
, - . -450
,
, . I ,
.
. , , -
30% .
I 6 ,
2 ,
5 (. 6-8).
II
.
, .
-
-
,
26 , 4
.
,
. ,
, .
II 3 6
.
(
) ,
, , . ,
(38-120
, 22-46 15-21
1-2 ).

.

 ,
.

.

, ,
.

: ,
.


,
.
,

.
, ,
1-2 50% .
. ,
.
, -
3-4 , . , 8
, 12 24
.
50% , 1
.
5 12 .
.
, , , ,
.
7 .
.

,
. -

 .

. ,
, ,
. 3
,
.
, ,
. ,

,
.

. ,
-
, , 8
4-9 ( 30-70 ).
-
,
.
.
,
,
, , ,
.

.
.
.

,
. . , , .

.
,
.

 ,
, .
,
, .
-
, ,
. .
, ,
, ,
, .
,
.
; , , .
,
32-35- .
(
),
(
). ,
, .
, , .

.
. (60-80%)
, 20-40%
.
, ,
, . .
.
, , ,
.

, .
,
.

 , ,
(. 1).

, 20-80%
.

(, .).
, ,
.
450 , .
450 ,

, . ,
, .

, .

.
(, )
.

,
.

.
,
, , .
, , -
.
.
15-20 /.
2-5 , ,
.

.

, (. 2),
.

( 5-70 /).
,
.

.
,
. , -
.
:

,
,
;

. ,
,
, . ,
,

, (,
);

,
.

10. , ,
, , , .



,
()
,
.

,
, ,
, ,
.
-
.

.
.

, ,
, ,
..

 (. 6-1).
(,

, , ..), (
, ,
..).

,
.
.
-,
, , .
(. 6-1 )
, ,
, , ,
, .
-
( ,
, ), , , -
..

, .
.

 :
( 20%),
( 80%).

.
6-1.

- ,

. ,
. 710
, ,

,
, ,
. ,
, , (
, ,
..). -
( , )
(, , ,
, )

.

 (, ,
, .).
,
, ,
.
-

.

(-
, , - ,
)
. .
,
, . , 2550% ,
.

( )
.
.

 (, , , , , .).
(,
, ).
( , ,
).
( ,
, ).

(, , -, ).
.


,
.
( ,, 6, , ,
).
(, , , , , ,
, , .).

(, , , , , ).

(, , ).
, ().

. ( 2-3

 ).

,
.
-
,
.
.

11. , , ,
, , .
* () ,

- .

( 80%) -
. (, , ).

, .
1 TORCH-.

, : , ,
, .


,
1 2, , ,
.

. ,
.
,

.
(

), (
)
( ) .
, ,
( -), , . , ,

.
, .
.
- (
, , ), - , .

 ,
.

.


.
810 , ,
.
.
(1128 )
(, ),
,
.
28
, .

( , , ,
, , .) 1
( ).
,
,
.
,


.
- (
, , ,
, ,
).
-
( ): -
, , , ,
. .

.
() .
(
) , ( 3 20 ).
- .
( ),
.

.
,

( ).
()
( ) .
()

.
IgG
4 (IgG

Ig, ).
,
.
IgG
. IgG
, .. . IgM

, IgM
Ig . ,

,
.
Ig
.
IgG
.
. IgG,

 46 .
IgG IgM
.
. 8%.

IgG, a IgM .
2%.

IgM (IgG ).
50% ,
.
,

.
(

, ).
,

,
. ,
,
7 ,
3
. ,

 Ig -

(, ).


, , , , , .
,
.
: , , , , , , .
, , .

6-2.

I.
Ig:
-
-

()
Ig (,
, , ), Ig
(IgG+IgA+IgM)
(, )

Ig ()

il.
(
)
1.
2. (-
)
[II.


(
)
III ,
,
, ,
(), ,
(), /

, ,
Ig.

;
1421 7090 // 3 .
-


( ,
).
III (, ,
, ) [ ()]. ,
1 .
[+ (), (
)] , , 100%
( -
).

:
80%. ,
,
.

, .
.
(, , ,

, ..). -
-1
-1
.

12. , ,
.

21 ( 8- 28-
).

.
,
. ,
.
,
.

, .
,
. ,

, , . ,
.
.

, - , .

, ,
, ,

, . 3
.

.

,
29- 1 . ,
.
. ,

, -, ,
.
24- .
50%,
.
.
3

,
- .


.

.

 ,

.
, -
.
.
, ,
. ,
-
.
.
23 ,
,
,
. - ( ,
.) , .
, ,

.

.
, ,
.

 .
.
, ,
.
.

13. ,
, .
( )
,
.
. 2-
.
(, ) .

,
, .
,
, . ,

 ,
.
,
( ),
.

,
.
,
.
. 3- ,
, . 3
,
. .

. ,
. ,
, , .

, .
.
( 3 7 ) ,
.
. ,
, .
, .

 .
.
, . 5
,
. .
. ,
.
,
. ,
.
, .
.
,
, .
, ,
.
.

14. , ,
.
(7 11 )
.
.
,

.
, . ,
. ,
, .
.
, ,
.
,
,
, .
, -, .
(
). .

( 12 17-18 )
.
. ,
.
, .
,
, , , .
,
, , .
, , .

.
,
.
.
() -
(, , ).

.
.

15. .
.
( , 1, 3, 5, 8, 12, 13, 14 , -
)


10 (280 ). 3 (
) . III X
( ) .
,
28 .
, .
,
,
, .
,
.
,
: ,
, .

 ( ) 1- ( 1
1 ),
. ,
, ,
.
.
,
( )
,
.
. 2-
.
(, ) .

,
, .
,
, . ,
,
.
,
( ),
.

, - .
, ,
. , .
.
,
, .

 , ,
( 7 11 12 ) ( 12
1618 ).
, .
, ,

, .
.
( )

. 12 13
16 , 13 1718
.
, ,
( ).
,
.
. . :
2
, . .
131/2 )
12 . :
-,
.
- . .
,
.
, ,
.

,
, ,
,
, ,
.


(
/ ),
, .
()
, ,
.
,
-, -,
.
. . ,
(. ), , , ,
() ,


.
,
4
, ,
. . .

... ( , ,
, ,
).
. . ,
,
.

.

, . ( )
,
, : .
, ,
, .


.
, , , , ,
. . .
. ,

-
, ,
. . .
, ,
.

56 .

. .
. , ..
. , ,
, .
: ,
, ,
.
. .
,
, .

, .
. .

, . , ,
,
,
. ,

.

.


.
. .
,
,
,
; ,
, ,
, ,
.

,
( , )
.
. . :

,
,
, ;

. .

( );
,
.
P.S. .. -

16.
, .

,
,
.

(, , ),

 ,
, ,
, , ,

,
0-17
(5092 ; 17,9 100000, 15,7%),
(1943 ; 6,8 100000, 5,9%),
- (4,4%) (4,4%
)

.
, , .
,
, ,

1,52 ,

1524 .
(
, ),
.
- .


1. ( ),
:
) ( 168 );
) ( 2, 3, 4 );
) ( 4 );
) ( 29 1 ).
2. 5 .
3. 1 14 ().
,
. .
:
= , 1- /
x 1000
,
.

, , ,
.
(. , .
, . .)
, :
= 1- / (2/3
+ 1/3 ) x
1000
,
,
. . :
, 1 /
x 1000


.

.
:

(06 168 ). :
06 (168 ) /
x 1000
24
. :
, 24 / x
1000

, 28 (027 ). :
, 027 / x
1000
29
1 . :
, 29 1 / (
) x 1000
:
(
) / (1000 ) x 1000 (
10000)
, .

.
(
)
:
1 /
x 1000


(, ,
, ), ,
,
( , .).

5
(5). :
5 = 5 , /
x 1000
5 ,
,
, .
1 15 :
1 15 , /
1 15 x 1000

, , ,
,
, ,
.
17. .
.

.
.
1. .

, 8- 25- .
34- .

. ,
. .
2. . 23
( 1112 ).
5 8 . ,
: , ,
,
. .
3. . , . ( ) .
4. . , .
, ;
, , . .
.

 .

.
5. . . ,
, ,
1314 , .

23
, . , .
6. . -
.
7. - (
)
(), .
, , ,
23 (, , ).
, (1/4 1/8
), , , ,
(. . 135 ). 1 - 2

, .
. ,
. , , ,
. ,
. , ,
1/20 , 1/50. 2
, - 4 - 4,5 .
13 - 14 % ,
2 % . .
, .

( . 29 ). .
.
,
(, , ).
, , .

"", . . ,
, , ,
. .
2 - 3- ( )
.
. ,
1100-1200 ,
, ,
, , .
( )
.
,
,
, . 10
- .
.
.
, ,
, :

 8 - 9 ,
. 10-11
, , 12
0,5 - 0,7 .
, .
,
,
, ,
, , .
,
, .
(15 - 16 ) , ,
, - ,
, ,
.
. 13 - 14
, , .
-
. .
,
.
, . -
.

, , .
, 4
5 6 6 .
, 9 8 2 .

13- .
13
15 2 .
, . . 9 ,

 1011 2 .

4748 , 3638 .
1011
. 14- 15-
.
8 11 12 . ( )
67 .
.
6-7 (, - , ).

8-10 , () 2,2- 2,5
- .
- 810 .
, , ,
- 12 ,
. 11-12 ,
6 11 .
, 13-14 ,
7 12 . 15-
, .. ,
19-20 .

18. 1 .
.
- 10550
10,0- 10,5 .

,

 (),
() .
,
, ,
,
.
(. . 2), .
.

. ,
,
. 5
, 4 , 3 ,

2 .
, -
. 1/4

, 1/8.
40% . (

) ,
60% ,
20% - 40%. -

 ( ), .
- , .
, , .

: (), () ().
,
,
.
(),
, , , ,
.
, ,

() .

.

,
.
.
(
,
, , -
) .
1
, .
,
, ,
, , . 3-4
, - .

 ,
, .
30 , 8
. 3 3 ,
1 .
. 1 .
68 2- .
, 1
.


,
( . ., 1984) .

.

, ,
, .
- ( .,
1987) . 3 :
,
.
1 ( ) 5 (
).

;
; ; -.

: ,
, ( ) .
( ), ,
,
.

- ,
,
.

.
( , -
, .) -
, . ,


.



- .
( ).
,
, ,

: ,
. -
(
100150 ) .
,
( 1
), : , , ,
.
.
() (+) .
,
, , .
,
(
).
.



.
,

,
() -
( -1 +2).
,

.
,
,
, .

, (
) -1
+2.
.
: , ,
I II , I II .
.
-

.

5 .
, ,
,
, -
( , ).
,
,
, (4 ) ( 25

 ) (,
).
,
,
,
(
).
,
,
,
(
).
,
,
( ).


- .
, , ,
,
.
,
,
.
, (
), .
,

, ,
, ,
..


.

 3, 4 5
,
,
.
,
,
.
,
.

(
, , ).
:

.
.
- .
.

.
.
.
1980- .
,
,
. ,
,
.

(, , ,
.), .

( ,
).

.

 1011 910 ,

.

.
,
, (
),
(),
,
- .
( ,
. .).
19. . . ,
. ,



,
.

, , ,

, ,
.
- ,
,
() , .
:
. .
: (,

 100) , ,
. ., .
,
.

().
( , , )
.
. , , : . , .
7- 3040 , , .
.

,
-

.
.
, 57-
, .
, 3 .
, ( , , ),

.
,
: , - 1 (-1) - 2 (-2).
- I ,
, , , ,
. , - . .

( , , .). , -1
, -2 .
-

: (- )
;
;
- .
: -
; ( , ); , .

. , , , (, . .) .
, ,

,
.

.
- .

- ( 1)
.
() ().
60-70.
.
() -

 .
: () + (.)
+ ( ) - ( ).
20-25; - .
-
( ).
: () - ().
10- 13 .
( .)

;
;
;
;
( ).

() (
) , 100.
.
55 95.

, ,
.
,
.

20. .
() .



,
.

, , ,

, ,
.
,
6- 66 ;
6 66 2,5 ;
6 66 1,5
,
6 8000 ();
6 8000 800 ;
6 8000 400
:
1 M = m + 800 n
m , n .
,
, , 1 .
() = 1 + 100 ;
() = 1 + 100 5 .
,
(1819 ) :
0,5 ( + ) + 5 ;

 0,5 ( + ) - 5 .



.
1618 .

21. .
() 1.


,
.

, , ,

, ,
.
(, )
8 130 ;
8 130 8 ;
8 130 5

2-11 ()
5 19 ;
5 19 2 ;

 5 19 3

2- 10- - M () = 10 + 2 n
10- M = 30 + 4 (n 10)
n .

-2:
= / L2,
, ; L , .
,
(1819 ) :
0,5 ( + ) + 5 ;
0,5 ( + ) - 5 .



.
1618 .

2 .

 J. Tanner, 3 :
= 1,27 * 3 + 54,9 ;
= 1,29 * 3 + 42,3 .
.

. . 5.18
,
. :
= 100 * / % .
.
.
() = ( + ): 2 +6,4;
() = ( + ): 2 6,4.

.
:

: 4 100-8 (4-n), 4 100

+6 (n-4), n .

.
1 10 : 63-1,5 (10-n),
10 : 63 +3 (n-10), n , 1,5 3
, 63 10
.
6 :

 = + 800*N, N

6 :
= , + 800*6 (
1 6 ) + 400* (N-6), N ( 6 12)
( ).

.
. 6 600 800
, 500 700 .
1-1,5 . 4 6
400 600 . 6 9 300 500 , 9 100
300 .
, .
.

. (, , ..)
, .
() 25-50-75%. ,
,
.
3-10 90-97%, ,
.
3-97% ,
.
50,5 .
4 :
= 100 - 8 (4 - m), m - , .
22. . .

.



,
.

, , ,

- , ,
.
: 4 100-8 (4-n), 4 100
+6 (n-4), n .

.

,
6 45 ;
6 45 2 ;
6 45 0,5
,
6 43 ;
6 43 1,5 ;
6 43 0,5

(2-16)
()
10 63 ;
10 63 1,5 ;
10 63 3

 ()
5 50 ;
5 50 1 ;
5 50 0,6

.
34-36 .
.
0 6 :
= 44 - 1,5 x (6 - n),
n - .
7 12 :
= 44 + 0,5 x (n - 6),
n - .
.
32-34 .

:
0 6 :
= 45 - 2 x (6 - n),
n - .
7 12 :
= 45 + 0,5 x (n - 6),
n - .
( ) = ( ) + 1,5 ? N;

 ( ) = + 1,0 ? N;
N .
34-35 .
9 . 3-3,5 3 .
, 2-3- 1-1,5 .
1-2
(32-34 ). 3-4 3-2,5
, 0,5-0,4
. 2-3- 2-2,5
.

.

.

, ,
.
.
,
, . .
.
.
23
( 11-12 ).

5 8 .


.
,
.
,
( )
(. 5.1).

.

. ,
, ,
, ,
.
,
.
.
.
, (
). , ,
.
.
.
, ,
.

 23 .
,
.
. -

.

() ,
().
.
.
. , 44
.
( 4
) , ,
.

, ,
, .
, ,

23. .
,
1-
,


, .
.
"" ,
, . .
, .
1 .
,
,
, .
, ,
.
, .
, .
(
).
2 .
,
, ,
- .
, .
.
,
.
.
3
3 6 -
,

 , . .

2 .
,
, .
.
,
.
,
. ,
, .
.
,
, .
, .
4 .
,
, ,
( ).
.
, .
,
. ,
.
, .
, .
, , , .
5 .

 ,
"-", .
.
, , , ,
, .
,
. .
.
, ,
, .
, .
6 - 12
,
6 .
(,
).
(,

, ), .
().
,
, ,
, .
,
.
.
7 .
- , ,
, .
- , .

 - .
- , .
- .
- , ,
.
8 .
,
.
?, , .
, .
, ,
, , , .
, , ,
.
- ,
.
, .
. .
9 .
,
.
: ,
, .
, (
).
, ,
; ; ; , .
.

 ,
.
,
, , .
10 .
.
, .
, .
, .
. .
.
,
, , .
,
( , ). 20-30 .
11 .
,
.
, (,
).
- ,
.
, ,
. .
.
,
.
, ,
,
. .

12 .
.
(
- "--", - "").
8-10 , ,
.
, .
.
, .
, , ,
.
24. - . -
.

- 3 7

.
:
* ( ,
, . .);
* ( , ,
, . .);
* ( , ,
, , ,
, );
* - (- ,
, , ,
).
-
, , .

 - 4
, ,
, .

* 1 -
.
* 2- 1 (
1 , 2 3 , 3 6 )
.
* 3- 2
( 1, 2
).
* 4- 3 . ,
- :
* I 12 ;
* II 34 ;
* III 57 .

, -
:
* ,
;
* -
;
* ,
.

- .


.
.

: ,
,
. 6 ,
, , 3-5
.
20 : 2
, 3-
, 6 - ,
. 8 10
, ,
.
, 2
.
: 9
, 3 , 67
.

, , ,

( ).
, .
3 . -
3 , 8
.
5 .
:
. ,
.
, , ,
. , ,
. , .
,
.

 ,
. , ,

, -
.
,

25. , ,
.
.
()
.
, .

. ,
7-8 ( )
, ,
. ,
.
, .
,
.
.

: ,
, .

( )
(
, ).
, .
.

 ,
, , ,
, , ,
.
, .
3 :
,
,
, , ,
.
. 6.1.

,
(, ).
.

35 .
, , .
,
,
.
,

, , .
:
3- 4

7-8

11-12
(2 )
: 1 2 3 4 - 6
7 - 7 .
. 2 , 3-45 , ,
. 1 6 , ,
2 ,
?, ?, ? 2 6 200-300 .
( ). 3
1200-1300, . ,
4 ( ,
)
.

.
,
, .
4 .
,
.
, 1 3 .
, . . .

, , ,
, .
, 3 12 .
.
(1214 ).
, , .
. .
.


. .
2 : 23,5 1215 .


- .
.

, , .
.

26. . ,
- .
, .
, ,
.
, .
.
?
. , , ,

, .
(2 )
: 1 2 3 4 - 6
7 - 7 .
. 2 , 3-45 , ,
. 1 6 , ,
2 ,
?, ?, ? 2 6 200-300 .
( ). 3
1200-1300, . ,
4 ( ,
)
:


;
, ,
, ,
, , ,
, .
3 6 .
6
; ; 9-12
;
5-10 ;

.
: 500
;
;
.
.
1000 ;
, 9-10;
,
, ,
.
.

, ,

.
,
. ,
, .
, ,
(, ,
).
. , , ,
.

 23 .
- ,
. , 23- ,

. ,
.

. ,
34 , .
, ,
.
, , -- --.


. , -
; , ,
.

.
.
.
( , , , ),
.

, , .
,
. ,
- ,
. ( ,
) ( ,
). ,
. ,
, .


.

,
. ,
. ,
, , .
.
,
, .

, . (....)
o
. , , , ;
(); : , ,
.
,
. ,
.
, : , ,
: , , .

.

.
,
,
, .

. ,
, .

,
, .

, .
.
.

 ( 10001200 30004000
)
, .
,


.
, -
, ,
.
,
, .
,
, , b
, . ,
, , ,
, ,
, ,
. , ,
- ,
, . .
, ,

.

e, , , ;
,
;
, .
,
,
.

,
.

 ,
, , , , , .
, ,
, , .

, .
,
, ,
.
, , , : ,
: , .
, , :
, .
, .
,

.
,
.
, ,
,
, .

, , .
.
,

. ,
,
, . .

, .

.

.

 ,
. , ,
.
,
.
, , - ,
-,
.
, , ,
, .
, , ,
, , .
, , ,
.
.
,
.

. ,
, , . ,
, ,
, .
,
. ,
.
. , ,
, (,
, ).
(, ).
,
.
,
,

.


, .
.
,
, ,
.
.

.

.
, .

.
, ,

, , . .

. ,
,
( ).
,
,
.

. ( 30004000 ).
,
,

.
,
,
, .
.
, ( ),

 ( ), () .
.

,
.
, , ,
, . ,
: : ;
. : : ;
, .
,

, ,
.
, ,
,
.

.

, , ,


.

.
, , .

, , .

.

. ,
: - - -
- (

,
,
) 4 11 5-10
- 1,5 2 3 10 18 2 1,5
- 2 1 3 11 12 /
8 : 3
1,5 , 1 3 , 3 5,5
6.
. ,
, , .
:
,
,

.
,
,
. ,
, , ,
, .
, -
, ,
- . ,
,

27. ; . .
.
(
)
, 28 37
2500 , 45
.
:

- ;
- , ();
- ;
- ;
- ;
- .

. ,
, ,
.
6 8 .
.
:
-
, , ,
. ,
.
,
, .
.
.
.

.
,
.
: ,
.
. , :
, , , , ,
, ,
.

 . ,
-
.
,
.

1. -
1/3 ,
, ,
(
).
2. (
, , , , ), ,
( ).
3.
, (-
), , .
4. ( ),
- ( ).
5.
.

( , , ).

1. ( " ").
2. .

3. ,
.
4. -
.
5.
.

.
, 1,5-2
.

,
.

. 1 2-3
, . 2-3 (
,
) .
- .
: , 1-2
5% ,

. 2
5-7 , 5 . 3
2-4
3-5 . , 1000
2,5-3
.

.
, 33-34- , , ,
,
. ,

 ,
10-12 . ( )
( 3-7 ).
.

, .
10% ,

.
,
.
, (
)
(
).
, :
- ;
-
;
- ,
, ;
- ( "",
" "), .

1-3 :
1.
- 10- - 3 m x n 1/7
- 10-30- - 1/6
- - 1/5 .
2. . . - 2% m x n ( ).
3. - 3- 10- : n x (m/100) + 10 ( ).

4. : (n x 10 + 10) / , max 130-140 /

14- .
28 . , ,
.
.

38-40 , 9 , 10 ,
280 .
:
1.
2.
3.
( ) 4.

5. -
6. - 60 (
: 3000 , 50 .
60)
7. 2500.
50-52 , 3200-3500 .
4000
:
1. -,,
, -(
), ,
,.
2.
3.,
4. 3

5.
2 2,5 2,5 .
15-18
:
o 4.1. ;
o 4.2. , ;
o 4.3. ;
o 4.4. , ;
o 4.5.
;
- 4.6. .

:
1. 38- .
2. 3200-3500.
3. 45-54 , 33-35 .
4. , .
5. ,
.
6. .
,
.
5 .

.
2,5 2,
4,5 2.


, , .
,
, ,
, (, ,
.).

,
( ,
.).
: 60- 70 ,
80100 , 80100 .
, .
,
.
,
.

. :

+2224 , +24 - 26 .
, , .
.
(,
, ), .
.
.
3 5 .
.
-
, 3 .

. , ,
. ,
.


,
, .

.

.
4 .
( 38- 42- ),
( 28- 38- )
( 1 ). ,

, , , , 2600
5000 , 48 57 .
,
.
, , ,
.
, , , ,
, . :
20-25 , 12-15 , 20-25
, 2 6060 (2-3 ).
, ,
(, ),
.
: 4-6 , 6-10 4-6
, 2-3 , 1
, , 8-12 ,.
, ^ 2 .
:
, 4-6
3-4 ;
; ( 1),
, , , 2 , ,
- , -

() -1 ,
() 1 .
,
, ( )
,
.
( ).
.-

, .. .
.
.
22-24 .
,
.
2-3 .
37 ,
- , ,
. 22-24 ,
,
, 2-3
. , ..
. .
. ,
,
, 10 .
, 5-10
. ,
,
.
4 , , .
.
1-2 (
20-22 ). .
29. .
(, , ).

 : !
. ,
.
.
.

. .
,
, ,
, .
,
, , -
. -
.
- .

:
, , .
, ,
, .
, , ,
, ,
?! : ,
.
, . ?
,
.
.
, ,
.
. .
.
, ,
. ,

 . .
, .
: ,
, , , , , ,
. ,
, : ,
, .
,
? : .
, ,
.
. ,
, .

.
.
!
, . ,
, .
.
.
: , , .
.
,
. , .
,
, .
, ,
, .
, , ,
.
, , , .
.
, .

 - . ,
, .
. ,
, , .
,
, , .
.
. ,
,
, , .
,
.
,
, .
.
,
, , .
,
,
.
- . ,
,
.
, .
, . ,
,

, , .

1

, .
,
. ,
, ,

 . ,
, .

.
,
.
: ,
. .
.
, , .
. .
, ,
.

.
.
. ,
(
). ,
,

.
. , ,
.
- ,
, , ,
. .


.
. .
, , ,
.

, , ,
. ,

 1-1,5.
. 2-2,5. .
.
,
, .
. ,
. ,
, :
.
- .

. ,
, , ,
.

,


, , .
:
1. .
-
.
2. .
3. .
4. . ,
.
5. .
.
6. .
.
.

7. . ,
.
8. .
.
9. .

(, , ), .
1.

, .
, , .
.
!
1,5 5 .
: 20-40
6 ; ( 10-15) 5-10
1,5-2 .
4-5 .
22.
.
,
.

1-2 . ( )
15-20.

, .

.
2-3 .

 2-4 ,
4-5 15 .

2-3 , : 6
15 , 30 . 1820. .
.
.
(
).

. ,
, . - 2-3 15-40
.
2.
:
,
, .
(
), (
, ),
.
: , , ,
- .
.
:
, ,
.
, , :
, ,
, .. ,

 .
. 2
.
:
,
. ,
. .
: .
: 1 , 2-3 2
.
: 25-30, 2 21-23, 3-4
18-20.
:
.

( ), (
), . ,
,
.
.
30-33.
. ,
2-3 .
+28.
: .
: 1-3 .
: 28 , 2 22-25 .
1,5
( 3- ).
:

 ,
. ,
.
, ( )
.
: .
: 1 , 2
3 .
: 28 , 3 22-25, 4-5
20-21.
:

. ,
.
( 101520 ), 13
. ,
( 2-3 )
.
,
, .
.
, ,
.
, .
.
: .
: 2 .
: 10, 3-4
15 .
:
: .
: 30 1,5 2
.

 :
,
.
26 1 ;
2 2
3. 45 .
:
.

( ).
1,52 23 .
,
.
3.

22
29 1,52 .
.

, ,
10 11 17 .
, 10-15
30 .

.
- .
.
, (
19).
, , :
;
;

.
,
,

. ,
, .
,
,
.
, , ,
. , ,
,
.

. , ,
.
, !

. ,
.
.
.
,
.

- .

. ,
, ,
,


.


.

( ).

( ,
), ( , ,
).
,
,
, .

,
.
: ,
, , .
.
, ,
,
,

.

.

,
.


.
,

, , ,

 .
,

.

10 % , .
6
8 .
24 , 3648 .

, ,
.


.
.
, .
, .
, ,
,
,
. ,
.
( 34- ),
, .
, .
,
, .
,
,
.

. ,
,
.


3 ,5 , 7- 6-
. (66,5 ).
35%
.
20
30 , 1520 .

.
(), , 3
125,5167,4 /, 56-
209,2251,0 /, 78 292,9334,7 / 10
14- 418,4 481,2502,1 /.
.
12
, .

.
30 .
,
,
.
,

.
,
.

12 6-
.

30. - .
.
- -
-

 .
,

.
"- " :
1) - ;
2) - (
, , .).
- :
1) ;
2)
;
3) ;
4) , , ;
5) ;
6)
3 . ;
7) .
-
()
().


,
.
- :
1) -
;
2)
, , ;

3)
,
;
4)
;
5)
;
6) - .
,

.

.
.
, :
-
;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ,
;
- .

: 1) ; 2)
.
, ..

.
, ,

 -
( , ,
.). ,
.
- .
.
, ,
.
.
,
,

,
.
,
-
, .. ,
.
5%
. 6 20%
.

.
20% ,

.
, ,
, ,
, .
, .

, ,

4-6% ( ). ,
,

 .
.
, :
-
;
- , -
;
- 35 , .
-
,
.
,
.

. ,

.
( , )

.
,
,
.
,

.
.
- - ,
,
,
.
-
,
- .

 (,
) ,
.

( , , ,
)

.
, -
.
.
,
,

.
,

.
,
.

-
,
(,
) .

, , ,
.
,
.

""
.
.

.

( ), .
,

,
( 450, , -6, , ). ,
,
, (
30-40 ).

. - .

.
, ,
.
,
.
-
( ).
, .
.
, ,
- - .

.
.
.
.
, .

: (,
, , );
(, , )
(, , ,
).

.

 ,
.

,
.
,
. ,


. , , ,

,

.
,

.
. ,
,

- .
- .


,
.
,
,
.
,
- .


,
( )
.

 , ,
:
, .
,
, ,
, (, , .)

( , , ).

, , , . ,
,
() 6 450 (
).

.


. ,

: -, -
.
.
4000 ,
(,
() 1/6000).

, ,

.

, ,
,
.


.
.

.
-
.
,
, , , ,
.


. ,
, (
).
, a,
, , .

, - ,
( ).
31. .

1. .
: ,
, ,
.

,
( . . .):
I , ;

II , ,
() ,
;
III , ,
.
,
III ,
. ,
,
, .
,
( ) .
I II ,
.
,
.
2. , . .
.
(,
, ).
, , .

- , .

. ,
,
.
:
.
.
3. .
: , ,
(), .

 .
, ,
.
4.
. , ,
, :
.
,

(, , ).
5. - ,

. .

,
-

.
6.
, . .
.
7.
.
, , ,
? ( )
, .
,
(
,
. .).

- .
5 .

, .

 , , +20 , +18 .
.
.

28 - 29 . 1 2
1 - 2 +18 +16 .

, .

+40 ()
+18 - +16 * ().
.
+38 , 2- 23
1 - 2 +26 +24 *.
,
+ 18 , .

32. .
(1989, ) ,

,
, :
1.
.
2. -
.
3.
.
4.
.

5. , ,
.
6. ,
, .
7.
24 .
8. .
9. ,
, ,
( ).
10.
.
33. () , .
.
. .

:
- , , ,
.

, , , , ,
()
4-6 .
,
,
, -
.
, ,
.

,
.


, .
,

, ,

(, 6, 12, D, , , , , , ).
,

.

,
,
. ,
;
, ,
, .
,

. , , ,

,
, , ,
( ).
.
.
.
,
, .

,
.
.

, , .
, ,

 -
.
,
.
,
.
(British medical journal, 318: (1999).) ,
,
. ,
, 17
, , .
.

, ..

-
. ,
. 4
, ,
, -. , ,
, , ,
. ,

. ,
, ,
- , , .

,
,
,
. , Bifidus
factor, , ,
,
.

 ,
:
-
, .
,
, .
,
, .
,
1992 , ,

. ,
,
..
, 13 000 ,
, ,
,
56 .
. ,

, ,

. ,
, ,
, ,
.
?
, .
, .
, -3 ,
. ,

.
.
, , ,

 ,
.
,
, . ,
,
.
.

.
.
, ,
(
).
.
,
, ,
. , ,
U- ,
,
,
.
.
, ,
, .
, ,
.
.
, ,

.
, , .

.
,

 ( ) ,
. .
- - ,
. ,
, ,
. , ,
.
.

,

.
,
. ( 4 )

. , ,
,
.
.
,

,
.
.
,
.
. , ,
,
, ,

, ,
,
.

:

 ,
.

.

.


. 20 ,

, , ,
, , ,
, 3-7 ,
, , .
()
,
.
, , ,
, .
:
:

.
.


, ,
.

.

- "
, ".

 2 ,

"".


98% , 6 .

. ,
. ,
. ,

:
1.
(, );
2. , , - ,
, ( 3 );
.
-
. -
"" -
. 3
50
25% .
.
: 3 .

(, ,
).

,
, , ,
, .
,

 ,
. ,


.
:

6 .
, , ,
, ,
.
200 1500 ,
.
,
.
( ) ,
( ),

.

.
:

1. ( 10 ):
2% m()*n( )

2. ( 10 ):
V=n*70 80 (n- ,70- 3200,
80- 3200)

3. ( -)- 10

 2 -1/5
2- 4 -1/6
4-6 -1/7 , 1 .

4. ( ) - 10 .
3 .-120 /
3-6 .-115 /
6-9 .-110 /
9-12 .-100 /

10
:
- - ();
-

1000 ,
10001100 .

:
1. 10 :
1-25-30 /

5 -70 /

2-40 /

6 -80 /

3 -50 /

10 -100-110 /

4 -60 /

2.V()=3** ( 10 ).

.

. 3 3 . 4,5 4 .
2 .
, , 4-8 .
.


. ,
(6-7 ).
:
( ,

) , , -
;
( ,
) ,
.
, ,
,
, , .

7-5 /.
10-15 1-1,5 .

( ).
1-1,5 , ,
(

 2,5-3 ). 7 : 600, 900, 1200,

1500, 1800, 2100, 000.
2 , 3,5 ,
6 : 600, 930, 1300, 1630, 2000, 2330.

30-60 .
4,5-5 ( 1-2 )
4 .

.
, . ,
, ,
.
. :
;
,
;
.
,
, . ,
, , 2
.

0 2

120 /

3 5

115 /

110 /

0 2

2,2; - 6,5; 13

3 5

2,6; 6,0; 13

6 12

- 2,9; - 5,5; 13 /

34. ,
.
-- ,
. .
2-3
-
(). (1,050-1,060),
,
( ,
).

.

 (102,6-132,0 /),
.
() , , .
3-4-
- . 2-3-
. . 15
70-80% .
1,029; - 6,9
7,0. 1-1,5 (1 )
. ,
.
,

(18 ),
.
,
,
.
, ,
, G.
,
; G
.

, -
,
. ,
,
,
.
(, , - )
,
- .
,
. , ..
, .
.

 4 - 5 . ,
.

.
.
- 4 6-7-
.
13- .
2 .

.

,
. , ,
, ,
.
F,
.
.
, .
,
.
,
, , .

. , ,
, 3 , ,
. ,
.
A, D, E, C, B.
A, B12, E C ,
. 3-4- ,
,
, ,
.

 :
150
/100 , - 70 /100.
,
, ,
, ,
.
( ,
, , .), , ,
, .

.

.
, ,
,
-
.
,
, , ,
.
, , , ,
.
,

.

,
.

.

. ,

. .

, .
, ,
, .
- . ,
, ,
, .

7,38 4,18 16,2 100 .
,
. 4-5 .
, . ,

1. , 2-10
, 2-3 , , 1,5
, .
, , ,
.
2-3 . 2-3
, 4-5 - , 2-3
. 30-50%
,
-- , , , , ,
,
( ).
5 , --3,
4 . ,
,
, .

,
.
.
:
: IgA 150 ; IgG 20 ; IgM 10 ;
IgA 1000 ;

-, ;

(9 ) ;

( 100-300
, );

(
10-15 , );

, , IgA, ;

- -;

,
, , ;

IgA,
, .
0,5
IgA , 50
.


.
,
( , ) (90 % ), - (10 % ).
- .

(sIgA).
.
sIgA 5 /, 1 /.

 ,
. ,
, ,
. ,
0,5
. ,
IgA, .
, ,
. , ,
, ,
, , , ,
/
( , . .).
-,
- -
.
,
. ,
,
,
.

. 10 % 15 %
.
, ,
, .
IgA
.

, , , , ,
, - , ,
, 20 ,
, .
(IgG, IgM)
IgA . -

 .

, , ,
( ), . ,
,
.

.

35 35. .

:
:

;
;
;

, , ;
, ;
;
.
;
:
;
;
(, - ,
.);
;
;

;
:

 :
( ,
,
);
;
, ;
, ;
;
:
(, , ).
,
( )
;
( ). ,
,
;
. ,
5- 6 , ,
;
.
;
;
.
, 5
;
;
36 . ( ,
, ). .



. ,
, IIIII
.


,
,
, ,

. ,
,
.

, . .

,
.

, D,
.

,
.
D
.
D ,

 . D
. S. Fomon
200400 ME D ,

.

,

.
,
.
.
200 . 1 0,25 .

45-
,
, , ,
.
,
, ,
.
,
.
.
0,25 /
, 6
,

 .
,
, 1
,
,
,
.
( ).

37. ( ), ,
.
- ,
, ,
, , , ,
, .
:
- ,
, , ;
-
,
, ;
- .
:
- , ;
- ;
- ;
- (-, -, -,
. .).

 ( .., 1993):
1. 5-6 , , ,
( 8-9 ).
2.
.
3.
.
4. (
).
5.
.
6. - , ,

.


5- 6- .

.
- , ,
- .
, ,
. , ,
(, ),
.

, , - .
, ,
, ,
( ) - , , .
, ,
- ,
.

 , , 2- (10-) .
3- (14-) .


(*) - , .

.
1-2 . ., ,
- 150 2 . 3
4-
. , 4 .

( , ).
,
2- (-2, -2,
-2) 50 . ,
.

, .
,
3- (14-).
.
.
,
. ,
.
,
. ,
.

,
.

 ,
(
).
3- (14-) .
, 1-2 . . 75-80 1 .
, 2-
150 .
200 ,

, 50 - 2-
. 4 .

15-20 / / .

- .
, .
, .
2- 7-7,5
.
.
()
. ,
, , .
, ,
:
, , , . .
() 3- (14-)
. ( )
, 3-5 (1/2-1 . .). 2
15-20 , 3-4- 30 ,
.
(7-7,5 )
, , .


. ,
.
8-12 %.

. -
: - 6-7
, - 7-8 - 9 12
.
.
,
, , , -
. .
10 50 ,
60-70 .

.
3-
9 18-
.
( 2, ) -
2 ( 2).
- 1 .
18- (4) .

(5 ).
4-5
,
.
9-10 , ,
,
.

 10- , 12 . - ,
.
, , - ,
- .
, 3 .
38 . , ,
, ,
.
- ,
, -
.
.

20 80 %
,
, -
II-III , , .

,
, :
( ,
,
, ,
);
(
);
(
,
, ,
).



.
,
,
.

1. ( ,
, , )
,
,
.
, 3 - , , ,
,
.
, , .
2. .
3.
.
4. .
, , 3-5
, , .
, ,
,
.
.
.
, .

. , -
( 3-4 ).
,
.

 ,
, ,
, .
, ,
.
,
,
,
.
, ,
.
, ,
, ,

. ,
, ,
: , ,
,
.

,
,

. ,
,

.

( -
), 5 10% , (1:1; 2:
1), , - ,
.
, .

, ; ,
3,
.

, ,
3, 5 .
, . .
,
.

4-5 ,
, . ,

, .
,
. ,
.
6
.
, .
.

, . . 35 ,
,
,
.
, ,

250400 ,
.
, ,
.
,

 (),

.

.

.


.
, , ,
.

.
.
,

39. . .
.
- ,
,
, ( 5 )
:

 ( 10-15
)
,


, ,

. -,
:
, .

.
-, ,
,
.
-, ,
:

( )



, ,
, .
:
( 10
)
( 10 )

 () 5%
.
, ,
.
, 10 .
.

,

(, )

,
( 10 ) . ,
, .
.. .
,
, . ,
.

:
-
( 1,5 ) !
,
.
.
-
.

 1,5 2 ,
. , ..
, ,
, , 1.

I . ,
, , ,
,

II . ,
.
"
", "" .
- .
,
.
III. ,
, , , .
, ,
-. , , , ,
, , , , , , , ,
, , .
, ,


38

, .
1.

2. ,
. ,

 ,
( ).
3.
, .
,
.
4. .

10-12 .
5. ,

. .
6.
, 4 .
4,5-5 .

40. , .
.
.
-
80 100 % ,
(
20 % ).

, ()
, .
,
,

(, ).
:
1) ;

2) ().
()
.
( ) -
,
.

.
, ,
, ,
(- )
.
( ) ( ).
:
, .
. ,
. ,
,
.

. ,
.

.
,
, .
.
,
: ,
. ,
.

.

.

: , , ,
, , ..
,
.


- "-1" - , "-" ().
- "" (-), "" (), ""
(), "" (), "" (), ""
(), "HIPP" (), """ (), " " ()
.

"-1" ( ) :
"" (), "" (), "-", " 1"
(), " 1" (), " 1" (), " -1"
() .
\
"
". ,
,
.

.
"" (), "" ()
.

.
"", "" (), "" () .
3
(
).

 ,
.
,
, .

.

" " - ,
""
- 5-6 .
, " ",

.
" " : " 2" (), " 2"
(), "" (), " 2" (), "
6 12 " () .
" " "2" -
.

?
: 2-3
,
, ;

50% 50%.
: ,
; 6
" ", , ,
.
: ,
,
,
.

41. .
.
.
40



.

, ( ) .
.

, ,
, .

, ,
. ,
.
- -
1 .

,
.
1/5 - 1/6 ,
900 1 .
, ,
.
, , . ,
.
,
,
.
3,0-3,5 / ,

 ( "" "" .)

(2,5-3 / ).
.
( )
,
.
,

.
, ,
,
, ,
, 5, . . .

,
.
, ,
,
2 () ,
,
, .

, .
.

.
,
,
, .

40-45 .

.
, .


.
.
. ,
.
1-2 .

:
1. , 3
.
.
- . ,
.
2.
. ,
,
.
3. ,
( 1,5-2 ).

.
4. .
42 . .
.

.
, ,
, ,
(- )
.
:
1) ,
(, ,
, . .);

2) ,
;
3) ;
4) ;
5) Follow-up .
2,8
1,5-1,8 /100
, , ,
.

-
(, , , .).
,
-6 (, ) -3 () ,
.
,
, .

(, -, ),

, ,
.

.
, . -
, ,
. -
, .

,
, .


, , D ( 44 78 100
).
670-700 / .

. - -
,
, .
- ,
,
, ,
,
.
1
6 ,
.
40

43 . , . ,
. .
,
, ,
.

,
.

, ,
. ,

 .
. ,
4 , ( 6
)
,
,
.
(, - )
,
.
,
, .
4-6
.
.

, ,
, ,
. ,
, .
2 - 4,5-5 .
-
.

.
4 , - 4,5 .
- 1,5 2 .
, 8 ,
-
, 2- .
,
.


15-20 / 4-6- .
D , 1
500 D.
()
:
1) D - 400 / ( D2) 4 ;
2) - 15 2 ,
10 / - 8 ;
3) - 15-20 // 4 ;
4) 3 1 / (0,1 % ,
, . .).
:
4-6-,
:
-
, ,
,
. ( 6
)
().
, , ,
.
,
,
.
,
( , ).

.
,
.

 ,
.
,
,
.
, ,
.
,
, -
.

:
(
, ),
. ,
,
;
1/4 1/2 . . ( 1 )
.
;
1 ( );

.
, ;
, ( ),
. 2 2
;
2 ;

.
;

 .
57 .
- ,
- ,
.
( )
. ,
;
, (
)
, ;

, 23 (, ,
. .), ( ).

;
() , ,
,
;

.
, ;
(,
,
) ;
, ( ) ,
, , ,
;

48 26
.
.

:

 ,
(5-10 1-2 ),
.
,
(1-
, 2- , 3- ..).
,

.
,
.
, . .
,
.
,
.

. ,
.

.
.
. ,
, .
, 11-12 , ..
, , ,
.

,
, (
, , , , , ).
(, , , ) ,
,

.
,
. ,
.

,
, (, , , ,
, , ).
, ..
.

,
, .
,
:
( , ) .

9- , ,
, .
,

, , .
, ( )
, .

, ,
, .
, ,

.
. ,
,
.
:
(, , ,

, , , ),
.
.


. ,
, ,
, .
(.. -
)
,
, , : ,

.
.
:
1.
2.
1. .
, ,
.
4 :
1) -
2) -
3)
4)
.
1. ;
2. ,
, .

2. .
, ,

, .
3 :
1)
2)
3) (, , ..)
:
1.
2. ,
(10-15 ) 7-10 ,
.
3. .
,

4.
.
5. .
6. 5 (
3.)
7.
37 0.
44.
(,
, ). .

,
.


48 / (200,8 /) .

20 / (83,7
/) , 8 (35 /; 146,4
/) .

, .
.
" " , 7
(29,3 ),
52 / (217,6 /) ,
- 3 / (12,6 /).
,
Rey (1975)
120 / (502,1 /) 100-90 /
(418,4-376,6 /) .
,
,
.
(/ - / ):
1- --- 120-502,8
2- --- 115-481,2
3- --- 110-460,2
4- --- 100-418,4


.

,
.
0,9 1
.
, . . .
, ,
,

 . , ,
30 , 1,5 /,
, 10 ,
0,2 / . ,
, ,
,

. , ,
2,5 / ,
/ 1,1 / . ,
,
"" , 100%
100% - .
"" ,
. ,
,
. ,

90% [ . ., 1972],
60%.

-
"" ,
.
.

, .
,
.
,
, .

, ,
,
.


, 10- 15
/
.


.
, ,
, 3-4
.
1000 ,
- 450 .

1 .
7
1 / 3-4 .

.

,
Fomon. :
............250 ME
D............100 ME
............0,4 /
............5
............10
B1...........0,2/1000
2........... 0,5 /1000
...........4,4 /1000
6...........9 /
..... 50

 ,
, , . , ,
.
D.


. ,

,
D.
D - 400 500 ME -
, ,
100 ME .
D
.
( 452)
D 400 ME. ,

.
D ,
.

0 2

120 /

3 5

115 /

110 /

0 2
2,2; - 6,5; 13
3 5

 2,6; 6,0; 13
6 12
- 2,9; - 5,5; 13 /

.
.

.
.
: , ,
, , ,
. 1 4 .
,
.
, , , , , .
:
.
()
, .
, , ,
, , , , .
,
.

,
, ,
7075 % , 60 65 %
50 % .
,
.
, , .

:
, .
, , 4050 %

 30 %
. 1 9 .

,
(): , -.
,
, ,
.
.

. 1
3,75 .
, ,
.
,
.
45 .
, 1 ,
1:1:44,5.

.
1- 1214 1 ,!
.
-1 ,
.) ,
, (), , ,
- .

.

. ,
, , ,
,
, .
, ,
,

 .

, , ,
, ,
- .

.

, , , , .

. 6.

,

.
.
, .
,
- , .
.
,
, .
: ,
. ,
150180 , 100
130 , 13 100 , 37 80 ,
50 1 .
, .

5070 .
150200 .
,
,
,
,
.
,

 .
.

.
45. 1 ( ,
, ). .

,
.
:
, ,
.
,
2- 3-
: - 53 , - 53 , - 212 .
- 1540 .
,
1:1:4. .
, 70 %
,

.
.
, , ,
75 % , , .
,
. ,
, .
10-15 %
.
50 % .
, .


, .

 -
,
.
, , , .
, , ,
, , :
, , . ,
-
3 .
1,5 ,
.

.
( 1/2
), , , , . ,
, , ,
.

3 7 .

, ,
, .

: - 68 , - 68 , - 272 ;
- 1970 .

.
,
, ,

.

, .



.

- .

5-
4-
4-
()
1-3
1-3
3-7
()
25
25
30
()
10-15

30-35
30
35-40

10-15

20
10

20-25
25
20-25
.
, ,

.
. , ,
, , ,
.
,
.

()
()
1-1,5
1000-1200
1,5-3
1200-1400
3-5
1400-1500
5-7
1800-2000
7-11

2000-2200
11-14
2300-2500
, -
.
3-7-
(),
.
,
,
.
, 9-10- ,
3- , 75-80%
. 25%, 35-40%, 15-20% .

, 10- .
-
, .
, 10
, ,
.
, ,
.
10 %, - .

,
, .

. ,
, .

 .
60? , - 50? .
15-20 , - 30 . -
.
.

:
, , ,
, - , ,
, , ,
.


: ,
, ,
.
, ,
.

. 10 750-800 ,
14 1500 . ,
10 ,
.
.

50 % .
,
60 %.

, ,
, .
-
.
20 % .
,

 ,
.
-
. , ,
, . ,
, 4 . 3
, 4 - .





730 - 8

11-12




1430-1530

19-1930


.

()
20-25 %

 ()
10-15 %

35-40 %

20-25 %


.
, , ,
,
.
- , ,
, - .

.
,
. , ,
. , ,
, .

, , ,
.
.
- - ,
.

.
.


.

46. -
.

- ,

, .
-

3 1,5-3 ,
, 7 - .
,
. 2-3
. ,

. ,
( - )
, ,
.

. 4-
. 6
.
, - , -
,
- .
,
.
,
, ,
.
,
,
.


. -
, - .

, ,
, , . , ,
, , .
- , ,
.
,
,
D, .

, ,
, ,
, ,
, -
,
. -
.
,
, - .

, , - ,
.
.
, , .
.

, ,
,
.
,
.

 ,
,
.
,
.

3-4 .
D3,
.
.

.

. (,
- )
, .

, ,
, ,
, ,
,
. -
,
, .

.
, .

.
,
.
,
.

 .

. 3-4 .
3- 4 .
, .
,

, .
5-7 , 7-8 .

.

, .
,
,
. ,
, (lanugo),
. ,
.
.

. ,

. 3-
.

 ,
. ,
:
,
, ,
(,
) .
, ,
: - (- ) ,
,
- ( )
.


, .

:
,
, , ,
, , - ,
;
Hb
(, );
.
,
, , , .
( ) -
-.
.



.

 ,
, ,
().
,
(, ).

(), ( ),
(), , .

(, ).
.

, .
() .
-
.
- .
.
.

, .


.
,
,
.
, .
2-3-
7-10- . ( 1-2-
) .

 ,
, , - (
).

(
, - ),
,
.
, ,
.
- , , ,
, 1-, ,
.
, -
( -, ), - .


(, ,
, ).
, .

- ,
,
Hb
, .
, ,
( , , ,
, ). :
, .


,
.
, , -
,
. ()

 (, ,
),
() ( ,
), -
(, , ),
, .


(, ) .
,
,
,
. ()
, , ,
.
,
( ),
( ). -
.
, .
, ,
, , ,
(). - ,
, ,
.

.
,
2- .

, .


.
,
.

, .
.
,
(, ).

, , , .

, , ,
, , ,
.
,
, .

-
( ), ,
, , ,
.
( -
).

() () .
, - ,
, , , .

( , ..),

 , , -
(), .

.


.
, ,

.
- VII
, 5 14.
.
-
VII .
,
.
,
, , , ,
. ,
, .

()
, - .

( ),
(
- )
( ,
). -
, , .

 ,
, .
(
).
(
- - ), ,
- , ,
.
,
, .

.
, ,
, .

47. .
-
- , , , ,
,
.
- -


. ,
,
.

,
, ,
.

 5-15 ,
.


.
.
(
).

.
(18-25 ).
.
,

( ).

() . ,
.
.
.
3-4 ,
.
.
50-70% ,
- 5%.

, .
1/2 , 4/5. (
) .

.
, .

.
.

 , ,
,
.
.

.
,

( 2-3 ,
- ).
, ,
.
,
, .

,
.

, .

,
. 12

.



,
. ,
7 . , ,
:
1) - , 2,5 x 3 ;
2) - ;
3) - .

 ,
.

, ,
.
:
1) ( ) ,
;
2) ( ) ,
;
3) 9-12 ,
.
6-7 , -
. 5-6 ,
13 - .

:
, . ,
, .
,
.

.
.
,
.

.
.

 :
(), , (), ,
., ,
, .
, .

-
.

,
.
,
, .

- (,
), (,
.),
( , ).
,
.
- .

,
, , (
, ),
,
,
, . ,
,
.

, 2
-
,

D (
).

, ,
.
, -
.
,
, .

- ,

, ( - )
. ,
, , .

, .
,
.
( 1 )
, .

.
.
( ) ,
.
, ,
.


. , (
), ,
.


.
2 4 .

.

, ,
.

( );
- ().


, -
,
, ,
, .
48. .

600 ,
.
-
,
, - ,
, , , -
.

. 2
,
15 32-33%
( - 40-44%).

 , 422 .
, 18-20
20-90 .
,
5-7 .
, , .


.

.
,
.


- .

( 2 ,
), ,
- .
,
.
:

. 3-4 .
60-80 .
.
, .
(
) ,
.
-
. 2-3
,

,
.
2-2,5 , - 3-4 .
( 30 )
. , 30-34 ,
.
, 34
. 36-38 ,
.

.
.
. .
,
.
. 5 ,
.
, ,
,
3-5 . ,
,
.
, .
.

,
.
, , -
, 56- . 7 ,
. ,
,
7 , 12-16 .
10 ,
14 .

 .
, .
( 1 ) 6-7 ,
13-14 .
17-
7- .


,
,
.
, ,
.

, ,
, ,
.

- ,
, , -
.
, (II III ), -
, .
. - , ,
, ,
(, ,
).

(, , ,
), (,
), .

, ,
.


, , , ,
.
,
.

(,
).
,

-
( ),

,
, , ,
. ( )
(, , ..) .
- ,
,
. .
,
.
,
.
.
- : (
, ), (, ,
, -), (,
, ), ( ).
- (- , ,
.).


: , , (),
, , , , .

- ,
.
,
( ), ,
.

- ,
,
- .
(
).
,
, ,
.

2
, , .
- , ,
, .
-
.
, .

() ()

. ().
, ,
.


. , ,
, .
49. . .

3-4
,
.
-
.
,
, .
4 .
. ,
2-7 , - 7-12 ,
- 7-15 .
- .
, -
.
. .
,
.
, .
, .

, .
, , ,
.
1
75%, - 20%. ,
.
14-16 ,
, .
, ,
. ,

 , ,
.
,
. ,
,
.
.
, -
, .
50-60 .
,
.
.
. 20 ,
. ,

.
, .
. ,
.
-
. ,
.
- .
,
.
.
, .
, 4 .
, .
,
.
, . . ,
,
.

 ,
, , .

, ,
- 11-13
.
6- 24

.

.
- ,
, ,
,
.
( 3 , ).
.
, ,
,
;
.
,
.
,
, , .

() -

, , -
, ECHO ,
, , ,
( ,
, , ..).
-
, ,

 -
, , ,
,
( ).
-

,
( ): , ,
- , , , ,
.
-

:
1 -
, 2-3 ,
, ,
2 - ,
, ,
,
, , ,
, ,
,
.
3 -
, , ,
, ,
,
, .
- , ,
-
, , ,
, :
, ,


.
-
() ,
(, , , ) :
, , ,
.
:
, ,
;
:
.

,
, (
,
,
) , -
-- , -

,
, .
- -
, , ,
, ,
, .
: , ( ,
,
), , ,
.
1- (
) - -
,
.

 -
:
- -
;
- - ,
(
);
-
- , ,
,
, ,
, ,
, ,
2-3-
,
, ,
- ,

.
- ,
3-6
: ,
, , ;
, , ,
.


- ,
,

,
(
), (
).

 : I -


, , , 2 - 80-90
,
.
II - (
26%), , ,

,
( 7,3),
, 2 - 70-90 .
III - , ( 50%),
, ,
, 0
, 2 70 , (
7,3), (2, 70-80 )
.
IV - ,
, , ,
, , 50 , 2 100
, - 7,15 ,
.

50. -
.
-

 , ,
0,8-0,9% ( - 0,4-0,5%).
- 2 , 59 .

, 5 , 2 . ,
.
.
: 2
, 2 10 - , 10
.

,
- .
. 6
(), .
,
.

(. 214). TIV TVIII.

, .
IV
,
, 6 - .
,
II . ,
.
, -
, .
2-3
, ,

 ,
. 1,5-2
, 2
, 7 12 - III .

,
, . ,
. 10
. ,
.
, , -
.
-

,
,
- .
,
- ,
.
,
.
,
- 3-4 .
, (
) -
.

,
.
.
, 16 2 ,
. 12 ,
.

 ,
, .
. ,
, .
, ,
. ,
, :
TI, 17-20 - TII.
. .
-.
,
.
1-2 .
, (,
), , ,
.

. , 15 7 ,
- 3 .

,
.
,
.
. -
.
2 , - ,
6-10 .
, ,
.
-
.
(). ,
( ; . 2-8)

.
,
.
( )
, .
. , .
, ,
, .
(
). 15 .
, , ,
,
, , .
- ( )
,
. :
42 .., 5-6 - 44
.., 14- 15 - 52 ..
(.
).
().
(147 / ),
.
.
( , - ).
70 120 .. (3-8 ..).
60-100 ..
, .
,
.
:
4 , 7 -
10 , 15 - 24 .

.

51. .
.
,
(- ).

.
.

, , I
, ().
.
: S ,
,
, , .

.
.

, .

(, ) .

() .

.
.

. ,
.
.


S .
.
, II
V .
. ,
.
() I .
II , .

,
,
,
.

-


II- ,
II .
,
, ,
.
, -
, .
, II
.
, ,
, .
,
, II-
, .
,
.


, .

II- .
.
.
,
.
,
, .
52. -
. . .

,
, .
( 6 )
(, , ),

. 60 %,
40 %.
,
.
27
, 16
.

12 , 56
1 .
, 23
116130 /, .
, ,
.
,
,
.

 4 109/,
110120 /.
1 %.
. ,
.
45 ,
.
. 12
.
, ,
, , 4 109/
. 5 12 2 %.
5
(5 109/), 5 ,
.
:
1) ;
2) ,
, , ,
, , , ;
3)
.
.
.
,
, .

, .
.

. ,


.
. ,

 .
.
: , .
.
.
:
1) : 19- ,
; 6-
5 .
,
. ,
.
, ,
,
,
. 10-
;
2) 6- ,
1012- .
. 2-

, , ;
3) 3- , 5-
.
2- . 5060- ,
, , , ,
. 1820-
.
3-
,
. 4-
. .
1,4 % (40 ),
3000 . 912
, .
.

 3- .

.
.

.

.
109/,
44 %,
63 %,
44 %, 37 %.

,
, .
.

, ,
, ,
. .

.
( 110 /) ( 4 1012 /).
( 90110 /),
( 6080 /), ( 60 /)
.
, .
:
1) , ;
2) ;
3) .

 ,
,
-, ,
.

.
.
,
. , ,
, ,
, .
,
.

(> 10 109/ ), (< 5 109/
).
, .
, ,
, .
,

( ).
( ),
.
hiatus leicemicus,
,
( ) .

( 100 109/), (20
109/), .
() ,
(, , ).
(
)
( , ),
(), (). ,

, , ,
.
,
() 30 %
, ,
, 6-,
, ,
, , ,
. .
,

.
:
, ,
- .

1. , ( VIII, IX
).
, , , ,
, ,
, .
( ).
2. -, ,
, , ,
X, V, II . ,
,
: ,
, , . ,
- ,
, .
,
.
3. (- )
,
(VIII, IX, VIII + V, XIII)
.

 ,
.
.
.

4. -
- .
(
),
(
) , ,
, ,
, ,
. ,

. -
, ,
.
5. ,
.
,
,
, .

53. -
. , .
- . (
) ,
- :
1) , , , ;
2) ,
;

3) ;
4) ,
.
.
, .
,
,
, (
),
. .

.
, 34-

.
. .
10 , 1 12 , 10
18 , 78, 10 1215 ,
.
. ,
,
. ,
. 711 ,
(. 9, 10,11). 30
35 , 250300 , 8 1000 .
,
. ,
,
( ).


.
, .
,

.

 , (
, , , , ,
),
(. 3), ,
.

-
( , , ,
). ,
,
.


2,0, .

, ,
.

: ,
, , .
, ,
. , ,
, . .
.
, , , ,
.
, , .
.
.
( 56 , 10 ),
, X ,
I .
,
14 .
, ,
,

 .
, . ,
, ,

,
.
, , -
.
. ,
, ,
, ,
(, , - .),
(, .) - (- -,
, .).
- .
,
, ,
(,
- .),
.
5 .
.
(,
, ),
.
. ,
46 % ( 3 %).
,
, ,
,
.
8-
, .
: 1)
, ,
; 2)

 , ; 3)
, -
, , ,
; 4) A, D,
, 2, ; 5)
.

.
. , ,
,
, .
.
, 3 .
67 2
.
.
, , , ,
, , , .

Taypoxo ,

. ,
, .
. ,
6 , 4 ),:
.
, ,
.
, ,
, : .
.
o6
.
, ,
. . 5 ,

.


.
(, ,
) .
,
,
, .
,
: ,
( , , , ,
, , ), .
. ,
,
.
- .
, ,
50% .


6 .


().
. ,
, :
, .
(, ),
-. ,
, A, D, ,
.

, ,
-
,
.
,
.

 ()
,
, , .
.
, 2 36
, ,
. 23
( ) - . ,
, , , .
,
, , -
, .
, 12 .
.
.
,
.
.
, ;
.
. bifidum,
- .

,
- .
, ,
. ,
: 1)
; 2)
; 3) .
()
, ,

, .
- .
- ,
, .

 - ,
, ,
, -
.

54. .

. , .
, .
.
,
,
.
(,
).
.
.
, ,
.

(),
.
.
(,
, ).
, ,

.
3 , ,
, .
, , ,
. .

 ,
, . . .
,
.
. .
, , ,
, . , , ,
, , , ,
, ,
, .
- .
(,
, , ),
( ),
,
.
( )
,
.

, .
( )
, ,

(, ).
, ,

.
, .
,
.
,
, , ,
, .


.

,
( ) .
,
, , ,
, .
, (
). ( ). ,
.
, ,
.

( -, , ,
, .),
.
( , ),
, .

. ,
.
.
, . ,
, ,
.
.
7580 %
. .


, (,
, , .).

(, ) ,
, .

, , , , ,
, .
55. -
. .
:
1) -
;
2)
, .

-

, ,
. ,
.
5-7
.
.
,
.
1012 , ,
15 10 .
, . ,
.
. 2-
.


, . 2 4-
, 5
, .
1
.


. ,
2 , .
( ). ,
, ,
.
.
.
.

.
.
.
,
,
.
5 ,
.

, .
, -
.
.
, ,
.
. 1-3
;
,

 - .

.
,
- , 8- 12 -
,
. (.. ,
) 1 20-40
, 2-5 - 40-60 , 5-10 - 60-100 , 100-200 .
, .
.
, .
, ,
.
,
. 30 , 1215
300400 .
56 ( 1418
). ( 12 ),
, .
.
,
, .
.
, , ,
. .
.
,
.
.
,
.
,
, .


.

34- .

( 75 % ).

,
( ),
( ), (
).
, - .
(
), .
-

, .
-
.
-
.

, ,
, ( ) , ,
, .
,
( ),
.

 ,
, , .

- ,
.
.
( ,
, ),
.
, ,
, , .
.
- 2
( 1500 /2 ) -
,
, - ,
[ ()
], .

- 1/3-1/4
-
( , ,
.
- ,
(, , ), ( 50 //) .
(

) ( ,
,
, , , , , , ,
.).
- .


;
, , ;
; , .
- ;
.
- ; ,
, ,
;
.
() - ,
,
. -
, , , , ,
, .;
; ;
.
() - ,

,
, ,
.
,
,
, ., ) .
56. . ,
. .
(. immunitas , -)
,
( ),
,
.
, .


. .
.
.
,

.
,
,
.
( )
(
, pH ).
.
, ,
; . ,
.

. , ,
,
(, , , ,
.) .
, ,
, 1, .
,

.
,
. , ,
,
, .
.
, ,
,


.

.
, .
3 .

. , 3 (3b)
.

. ,
, , (,
), ,
.
,
.
,
.
,
.

.
.
.
,
.
( ).

.
() .

. 105
. ,
. ,
,
, .


.
IgG, Ig,
Ig, Ig, IgD,
.
(Fc
).
.
: IgG (Fc ) 75%
(12 /); IgA (Fc ) 1520% (3,5 /); IgM (Fc) 7% (1,5
/); IgD (Fc ) 0,03 /; IgE (Fc ) 0,00005 /.

,
.
,

, .. .
,
.
.
.
, ,
.
(, .) ,
, .
, ..
.
.
, ().

,
.
28 ,
46 ., 2, 46 ,
1215 .

 ,
.
.
. .
, ,
.
, .
,
. 5

.

.

.
,
IgG.

, , .

, , ,
( ,
). , ,
. ,
. ,
.
.
( , ).
( IgM) . ,

IgG. .
.
,
(,
.).
, .
(, ,
). .


.
,
IgG IgM , IgA
. IgE

,
, .
Ig .

.
.

( 1213 1415 ).

.
. IgE .
.
(, .)
. .
,
.
( .)
, .
57. - -
.
,
, (
,
).
: ,
,
(),
.
- -

- 3-
.
-
1,5-2 ( 34
). , , ;
-
, .
.
-
9-12 , 1,5 ,
6-8 .
,
.
(
) :
(29%) (3%).
(
) , , .

, .
, ,
, ,
. ,
.
() ).
- , 1/5
, , .

. -
"" .

,
.

( ),

 . ,
, , .
,
- .
" ",
.
-
I. - ,
- ( I - , II
- , III - ,
), .
II III
, ,
.
I
10-19%, II 2029% III 30%.
II. ()
:
1) ;
2) ( );
3) .
III. :
1) ;
2) ( II
).
4
: I -
15-25%, II - 26-50%, III -
51-100%, IV - 100% .
IV. .

 , .
, ,
; .

,
.
: 3 - 6-7 ., - 10-12 ., 7-10 - 7 ., 11-16
- 8 . 12-15 . .
58. -
.

-
, - ,

.
.
-


. -
, .
, ,
.
-
.
1
.
.
3 ,
. 7-8

,
. 12-13
:

, , ,
, .
, ,
.
10 .
,
.
400 .
( )
3- . 1-2
,
.


.
, (
).
7-8
.
,
.
1. , ;
.
2. , ,
, ;
, , ,
.
3. , ;
.
4. ( ),
, .
5. , m. sternocleidomastoideus,
;
, , , .

6. , m.
sternocleidomastoideus ,
;
.
7. , ;
, .
8. , ;
.
9. , ;
, III, IV, V
.
10. , lin. axillaris anterior
m. pectoralis major; ,
, .
11. , , sulcus bicipitalis (
); III, IV, V
.
12. , ;
, , , ,
.
13. , ;
.

, ,
,

,
.


- .
- ,
, .


,

.
- ,
, ()
. ,
.
.
, ,
.
-
,
(), .

,
.
()
: , , ,
, ,
..
,
.

.

.
()

.

.
, ,
, .

 , .
.
, ,
(
). , ,
.
,

.
-
-.
, ,
, .

, - .
, .
.
,
, .

, .

, ,
().
( ,
) , ,
.
.

- ,
.

, .

. , ,
, .


-.

, .
59. .
.


.

, .
,
.
( 3 )
.
1. ;
, ?
2. ( ,
, , , , ,
)?
3. .
4. (, , )?
5. ? ( )?
6. .
7. , , ?
8. ?

9. ,
?
10. (
- ,
, , ,
.).
11. ?
12. :
( ) .
13. : ,
, , , , , , ?
14. : , , ,
, , ; 2 .
15. .
16. , .
17. ,
, .
, ,
, .
, ,
.
?

, ?
, ,
? (), D
, ? ,
, , ?
.
.
.
18. ?

19. ( ),
. ,
.
20. (), ,
, , . .
21. , , .
22. .

1. ?
2. ?
3. , ,
.
4. .
5. .
6. , , .
7. .

1. (
).
2. ?
3.
?
4. (, , , , ,
, , .) .
5. :
1) : ,
(, , , ), . (,
, ). (,
, , , ).

( ), ( ,
. .), (
, );
2) - : ,
(, , ).
(, , ). (,
);
3) : ( ,
). (, ,
, ). (, ,
).
. (, , ,
). (, , ,
);
4) : .
( ).
. ;
5) - : , ,
(, , ).
, ( ).
, ;
6) : .
( , , ).
;
7) : .
, , ,
(, ). , .
6. ,
; .

1. .
2.
( , , ,

, , ,
).
3.

.
4. , ; ,
? .
-
1. , , ,
?
2. : , , ,
. . .
3. ?
4. , ,
?
5. ?
6. ? , ?
7. ?
8. , ?
9. , .
, .

, , ,
.
(, ), .

.
( ).
-

 ,
.
, ,
,
. ethos - .
,
.
: , ,
, , .

.
-

,
.
,
,
. ,
, .


, - : , , ,
, ..
,
, ,
,
, . ,

.
.
,
,
, .
, , ,

 ,
.
,
, ..
, ;
, ,
.

,
.
, , ,
,
. -
,
.
,
.
( . deontos - , )
.
,
.
,
,

.
,
: 1)
2) .
.
.
,

.

.

 .
, ..
: -
- - - .

. ,
, , ..
,
.
.
, .
. ,
(); ,
.
, ,
, ,
. , ,
,
. ,
,
, .

.

, ,
, ..
, ,
, ,
.
,
.

. ,
.

 ,
.
, ..
.
, ,
.
, ,
. ,
, .
,

. XIX . ..
,
. ,
,
,
.

. , ,
.
, .

.
, .
,
, , ,
.

, ..
()
, , .
,
.
,

.

 ,
.

.
,
. ,
,
, .

.
. ,

.
,
,
, ..

.

. ,
,
, .

.


- - .
. ,
,
.
,
.
, .
,
, , ..

( , ..).
.
, ,
, (, ).
, ..

. , ,
.

.
5 .
,
.
.
(3-5 ) ,
.
, -
,
, ,
.

,
( ,
..). ,

.

, ,
.
. ,

, -
. ,
,
, ..
,


.


.
,
, , ,
.
, .
,
.. ,
, , , ,
. (, , )
,
, .
. ,
,
. -
.
.
.
- .
,

.
- .
, .

, ,
..

, .

( , ,

 , .),
.
,
:
,
.. ,
,
.
, , .
,
, ,
. ,
.

.
,
.

, .
,
, -
, , .
, ,

, .

.

. -
- , -
.
,
,
: , ,
, , , ,
..
, . ,

 , .
(,
), ,
, .
,
.
. ,
( , )
- ,
. , ,
(, ).
, .
, .

.
, .

, .
, ,
.
,
, ,
,
. ,
( ,
.).
, -

.

.
,
.

, ..

 , ,
,
.
,

, ,
, .

- .


.
,
.
,
,
,
, -
.
- .
..
- - . ,
.
- :
,
, , ,
, , ,
- , ,

.
-
.
, ,
,
.
.

 ,
, ,
.

, ,
, , , .

.

, ,
,
.

. ,
(11-14 ) ,
.
-
, .
, , ,
-
.

, ( , )
() .
.
, ,
. ,
,
..
.
() .
60. .
. . .
, , , .

 ()
,
.
.
- ,
- , ,
, ,
, ,
,
, -
, .
- ,
, -
, ,
,
/ .

,

:
:
:
I. - .
II. -
III. - .
:
III. ()
IV. (
).

 -
.
:
,
, ,
.
:
( , , ),
( , , -
),
(
. ).
:(, ,
.), ,

.
: , , .
: ( ,
)
(
,).
- , ,
.
: .
.
,
, .

- , , ,
,

 , , ,
, ,
,
.
,
, -

. ,
.
( 88%)
. ,
10-12
. ,
,
.
,

.

,



1 . ()
2 ( )
3 .( - )

:
-
,
,

- ,
, ,

- ,
, (
),
-
,
( ). ,
.
1 :
, .
: ,
, , ,
- .
0,8-1,0 . 10-20% , 56-60 ( 60).
10-15 ( 20-25).
,
, . , /

 0,8. 40%
1 2 , 39% - .
2 :

. - , , .
:
, , , . ,
.
,
. 0,4-0,5 ,
10-0, -
56, 20-30%, 2-4 .
.
- , -,
( ). ,
. , .
. - (-).
, , ,
, , .
. .
(, , ),
/ .

.
3 (, , ).
,
, .
- , , ,
, . ,
- . ,
. -, ,
. 0,2
( ), - .
30% 4 ,
. ,
. , ,

 , .
, ,
, - .
, .
, , .
: (32-33),
60-49 . , .
, " " (.).
:
1.
2. , , ,
3.
4. (, ,
5.
6. .
. 2 .
2 , 3. 3 . ,
.
25-26 .
,
, .
:
1. -
, .
2. 7-8-9 (
1-2 3 ).
2.
2.1.
2.2.

 1 .
1-3 .
1- 1/2-2/3 .
2- - 2/3-4/5 .
3- .
.
(, , , ), (
, , ), - , ,
).
, .

.
2 .
1 :
1
+ 20%, .
1-2 .
2 2/3 3
.

:
1 523-502 / (125-120 /)
2 502-481 / (120-115 /)
3 481-460 / (115-110- /)
4 460-418 (110-100 /).

5-10%
3
3

( ). .
1 1/3 . 2-3. 2/3
(
, , .
2 1/2 .
3 2/3/ .
,
.
,
- (,
, , ), 1 /5 .
:
1.

, .
, ,
. - ,
, .
2.
.
- , ,
.
3. - .
- , .
4. .


.
1 / 2-3 .
.
- . 1,6,, PP,B15, B5, E .,
.

5. .
- ,
(,
.). .
, .
, .
, ,
- . ,
.
,
,
.

(
,
)


(, )
.
1 2
(
).
61. . .
.

- ,

, ,
, D, ,
.
,

 ( ).
1
*.
- .
,
( ,
, , .). ,
, .

30- D. ,
. 60
, - D.
, D 80
,
. ,

.
D , , D -
, .
, - ,
.
(
).
-
, ,
.

( - ).
, , -
.
(
, , , , ).

 [,
,
(), 0(I)
]. 80%
20-25% - .
(
).
D.
D . ( D2) ( D3),
(
), - .
D ()
, 25-- , .
25-- 1,5-2 .
25- ,
1,25- 24,25-.

.
D,
, 90% D
, 10% , ..
. 10-
( )
D.
D 80- .
. ,
, ,

D , ,
D - .
D
, . 6%
D .
, - , ,

, .
( )
75-80% ,
.
,
. ,
, ,
D ,
,
.
,
D
.

,
1947 . .. (. 10-1).

10-1.

,
, ,
.
:
- .
, , ,
, .
. , .

 , , ,
- .

. ,
.
:
, , ,
.

.
, [ (
)]. ,
,
. :
,
.
.
(
, ),
. ,
.
. .
- - .

62. , .

:
1 () -
; ;
II ( ) - , ,
,
, ,
;

 :
, , ,
.
, (
, , ,
, , ).
.
(
). ,
- ,
. , .
III () -
, , .
.

.
: , ,
, . .
6
D .
63. . . .

,
.
,

- ,
, , ,
,
, , .
D (. 10-3),
, .
10-3. D

 D,
,
I
II III
1000-1500 2000-2500 3000-4000
30 30 45
D
(100-200 /, 400 /). ,
D.

D (
).
D, - ,
. D
, D.
D,
. D3 (, ).
(, , ).

, .

, , ,

. D
, , ,
,
. D

. D ,
.

D 400 200-250 .


- (

),
, , , ,
.
,
.
64. . , , ,
.
D
D ( D) - ,
,
,
, .
D
.
D.

D
D
( 2-3 )
.
: ,
, , ,
, (
).
, - .
D (6-8
) , -
.
, ,
, , ,
,
- .


D:
,
.

D . D
, ,
().
.
65. . .
(spasmophilia) - ,
6-18
.
, ,
. -
().

,
.

.


; .
- ,
, , .
.
, ,
.
- .
, ,
( ),

 I, IV V II III (" ").

, (pes equinus).

, , .
, , ,
,
.

,
- , .. ,
,
.
,
, -
(, , ), .
() .
-
().


( ()).

.

- ,
:
,
( 100% ), . 0,5%
, : 3 - 0,3 0,5, 1 - 0,5 - 1,0 , 5 - 1,0 - 1,5 , 10 - 1,5 - 2,0 .
, 30 .
.
. 20%

- () , , ,
, 100 / (0,5 1
); .
3-10 ,
- 10 - 20 \1/2 - 2 .
4-6 .

, ( 1 - 2 0,5
2,0 ).
2% 38 - 40 (20 - 30 ),
25% (0,2 / 2 0,5-1%
).
10% : 6
- 0,05 , 1 - 0,5-1,0 , 3 - 1-2 . 5%
10% 1 3
7-10 .
.
66. .
. .
,
- ,
Hb . ,
,
.
. , 20% ,
, ,
/
.

.
(-, - ).
(-, - ).
, ..
(-, - ).

 ( , ,
).
.
I. ,
( ,
, ).
II. (, ).
III. - (, ).
IV. .
(,
, ).
[ ;
(
, ..),
(, ); ( ,
), ].
V. () .

90% ,
.
30-40% ,
2 , ,
.
40% 3 , 1/3
44% .
/ ,
, 6-12 ,
, ,
, - ,

, - .
, .

 .
( ,
), ,
( , ,
, ) . ,

.
,
.
,
, - .
.
( 6 12)
( 6),
- ( 12).
- ,
.
,
. ,
,
.

()
.
- -
.
. , , ,
.
: , , .
. (
- ), .

( , - , ).
.
,
(pica chlorotica), , ,

 , .

Hb.
.
70% .
(, ..),
. , IgA
.
-
. , ,
, , ,
, ,
( ) .
.
,
.


.
- .

, - .
Hb.
:
= [( Hb, /)3]+(
). 0,85-1,05.
.
: 10-14
Hb 1-4 /,
3-4% ( ).

(. 8-3).

 -
.
. -
, ,
, ;
(,
),
.

- Hb
1,5-2
3 - 3-5 //; 3 7 - 100-120 / ;
7 - 200 /

-

3-6
3 - 1-2 //; 3 7 - 50-60 /; 7 - 50-100
/


- 7- 10 ,
- 7-10

40-60 /


[III]
- , ,
.
,
.
,
(. 8-4).

8-4. ,

,
.
,
(. 8-5).
, ,
, ,
. .
- ,
( ).
.
8-5. *

 .

.

. ,
, 1 .


.
.
.
.

 .
- (III)
( ).
. 8-6.
8-6.
( )*

, /
1-12 1-3 3
25 25-40 40-50

:
= (78 - 0,35 Hb),
- , ; Hb - Hb, /.

:
= /,
- , ; - 1
.

: ,
( ), .
Hb
60 /.

.

(, , .).


. ,
, ,
.


.
.
, ,
.
.

(1-2 //).

67. . .
.

, .
,
12% ( 100 12
).
, ,
,
( ).
,
.

6 12 . 1 5 .

90%
. .
-

 10-20% . ,
,
50% -
.
-
- -
. - ,
, , .
.
, . , ,
.
-
.
. . ,
, .

. ,
. -
. , ,
- , .
- ,
, ,
. ,
.
.

-
, 25%.
. , ,
, ,
.
,
.

(
).
- .

 .
.
,
, .
, , , - .


.
. 14-17 70%
, 30%
. ,
- .

.
(),
(), ,
, .
.

(), ,
, , .
:

-
-
-
- , ,
.
:
( 1,5 ), ( 1,5 )
.
,

 ,
.

, , , ()
.
-
.
, .
, , .
,
.
(, , ), , , ,
, , .
, ,
, , .
, ,
,
.
:

,
;
, ;
;
, , .

68. , .
. . .

. :

- .
- , , .
- .
.
- .
- , , ,
, , ,
.
- .

.

,
, :

( )

()



( )

: , -, ,
, , ,
, , , . .
.

.

. ,

 . ,

.

. , , ,
, , , ,
, , , , , , .
, : ,
, .

(, 3 NaCl
).
.
,
,
. ,

() .

, (
, ).

(, , , )
.
. ,

,
(, , .).
-
:
, , .


( (), , ,
).


,
(, , ).
(
)
, , ,
.

.

:
, , .

.


: , ,
7 .
- .
(, ,
) : ,,
, , .
.
.
, ,
.

,
( , , ).

(
2-5%, 1-2%, 2-10%, .).

: , , ,

, . ,
, .
.

. 3-4 ,
( ).

: ,
,
.
.

, .
, ,
.

.
, ,

.
.
.
, , , -
.

,
(, ,
, ),
..
(, , ) (, )
.
,
.

.

 .
(Dial, Dove, ) ,
,
. ,
(, , ).

.
, ,

.

,
(Ig) .

, IgE , Ig.

.
, ,
,
.
, ,
,
, o ..,


.
, ,
.

.
- .
, h1/h2-,
, ,

 .
, .


. ,
Th2 , Ig ,
, ,
, -
,
.

, ,
,
.
.

.
, , ,
.

.
-
.

().

, .
,
-
.
,
,
, .

69. ,
.

4- . 20
30% 140
1000 , 300-500
1000 .

.
5-6 9-12 , ..

.
30%
, ,
.

.

, , ,
- ().

,
,
,
,
, .
.

.

, 70-80- . XX . Helicobacter
pylori ,
-

 .

5-6 9-12 .

.

.
, ,

.
,

- ,
.

,
, .
, ,
, -
, ,

. , 2,5

. 40,8%
, 6,3%
.

18,5% . 25 30%,
, .
, ,

.
70. . .
. ,
, . .

 -

,
.


( ,
): ,
, ,
, , ..

(, , , , ).
,

.
Helicobacter
pylori.
. Helicobacter pylori (
),
- ,
,

- :
, 1,5-2 , ,
. , ,
, , .

. ,
.

.

. , ,

, , .
. ,
(, )
.

( ), , -
.

.
.


.

.
,
, .
,
.
.
.

.
. .
,
, ,
.
, ,
,
.

,
.



. .
, .
,
, ,
.

.

.
,
.
.

.
,
, , .

,
.
,

.

.
,
.
, -
: ,
, , - .

, - .
,
0,1% .
,
(-).


,
,
, .
.
.
: (
, , , , ).
3 (
).

- 2- (, ).
+,+-- 4-5 .
Helicobacter pylori,
:
2-3 , 1 1
, .

(, ),
.
(, , ).
- .

.
.
, 9-10 .
, ,
, .
, ,
, .


.
, ,
. (
) 3-4
.
,
( 1 - , 2 -
, 5 - ), ;
( );
( 3-4 1 );
( , U, ).

71. ,
, , .


, - .


,
, ,
, .

, 1-2
( )
. .
,
, , .

- .
, ,
, .


, . , .

, , .
. -
.

: ,
, , ,
.

-: , , ,
, 2-3 .

, ,
.
:
. - ,
, ,
, .

, .
7-10 ,
2-3 .
1-2 .
,
.
, ,
.

,
,
( ) .

 ,
: ,
,
.

, .


.
.
.
() ,
.
-
(. ).

,
- ,
.

,
.
7- 8 .
. ?
1, - ? 5.
.
Helicobacter pylori :

7-10 .
2-
, 3-4 .
,
(, , ).

 , , .

,
.
, .
- ,
/
,
.


.
I ( )
-
, , 2-3
( ).
. : --
-. : (
), , , .
,
.


() , -
, , -
.

( ).

, . -
.

II ( )
,
,
. , .
,
. .

,
. ,
, .
III ( )
,
.
, .
.

, - ,
, .
.
,
- .
IV ()
. .
.
. 70-80%
.

,
, :

, - .
pH
, .


. -
,
- ,
, .
Helicobacter pylori.
( ).

, - .
I - . .
II - , .
.
III - .
.
I

. 12-15
.
2-3 .
: , .
? 1 (1-2 ), ? 1 (3-4 ), ? 1 ( ).
(5-6 ).
.
- : + ,
, .;
- : 2-
(, ) 2-3 ; +-, +-
40 .


(, , , ).
Helicobacter pylori - 1-3
( , , ).
().
II
. 1 2
- -
( ? 1, , - 1-2 ).
III
3-4

(, ).

,
-
( ),
- , (1-2
).
.

72. . , ,
, .
-
.

()
() . .

 :
, ,
.
, ,
.
. ,
.
( )
40% ( 50%).

,
.
.

:
, .
,

, .

50%.
.
:

;
;
;
, ,
.

, .
.
:
- ? 5 , ;

- , - - (
);
- , , (
).
.
, .
- ( ) - ++ + (), +
pancreas (),
, , ,
(); (, , , .).

- ( ) -
(, , ,
, ), (,
, , ).
- ..
.
(, ), 20-40
.
1-2 3-6 . :
15
( ).
.

,
. ,
, . ,
, .

73. . ,
. . , .
.


,
.


, , .

, .
, , ECHO [3, 4].
,
.

, , .

, , ,
, , . ( 10%)
, , [5].
,
, :
(, ) ,
, (, ,
), , ,


.
,
,
III-IV
, -
(NYAH), .

. ,
7-10
.
,

 , .

[7, 8].

.
, .

,
().
,
[9, 10].

,
.
.

. ,
. , ,
, .
, , ,
, , . -,
.
:
, ,
.

(), , .
, ,
. ,
, .
,
. ,
, ,
. .
,
, . - (

, ), ,
.


.
.

.
.

.
.
:
1. .
2. , 1/3
.
3. ,
.

, ,
,
. .
() ,
, ,
. 2-4
, .
,
- .
.
.

- () - ,
1-1,5 .
- , ,
, ( 0,5-0,75 //).
- -
(, ).
- - , ,
, .
- ,
, ,
, .
- (, )
- (Ig, ) ,
. ,
( ),
, , , . ,
,
, po .
,
,
--2 .


( )

.
.
, ,
( 2-3 ),
- . ,
(, , )
.
, ,
, .


3 ;
.
.

, ,
- .

,
.

.
, , , ( , ).
. ,

.
. ,
, .

.
- ,
.

( 5-10 // 8-24 ).
.
,
.
.
: ) ; )
. II
, , II-III

/ .
.


.
.
, , ,

, .
.
, .
,

.
,

,
. .
,
.
,
,
: , , ,
, ,
.

74. .
. .
.

(
). ,
.
-, ,

,
.
(, , ),
,
, ,
, ,
.
, ,
.
.

2 5 .
, (
) ,
, , ,
, . ( )
,
, .
.
:
1. - , 4-6
.
2. ,
() .

.
.
, , ,
, . ,
, , ,
,
. , ,
.

 , ,
, , .
.

7
, .
,
, ,
,
.

(
, , , ,
, , ).
, .
, , , ,
, , , ,
. ,
, , ,
,
.

, , ,

.

:
- ( ),
- ,
- (
).
,
( ) "
", , ,
( ).

 .

.
( - ) QRS,
,
(, , ,
),
, Q-.
( )
,
,
,
.
, .
,
" ", "
" ( ). , I
( ),
II , .
, " "
.
.
,
: , , ,
.

( , ,
), .
(, .) ,

, (
),
.
. .
,
.

 , ,
,
. .
() ,
, ,
. 2-4
, .
,
- .
.
.
- () - ,
1-1,5 .
- , ,
, ( 0,5-0,75 //).
- -
(, ).
- - , ,
, .
- ,
, ,
, .
- (, )
- (Ig, ) ,
.

( )

.
.
, ,
( 2-3 ),
- . ,

 (, , )
.
, ,
, .

3 ;
.

75. . .
.
. . .
() -
. 2-8-
.
5-8 1000 .
9-12:1000,
.
, 70%
( , ,
) .

.
,
1/3 . - 21,
18 13. ,
, .
6-36% .
8% ; 90% ,
..
.
,
.

 [; , - ,
(, );
, I
(, , );
( , , , )].

- ,
.
:

(, , ,
, .)

, ,
(, , ,
, .)
:
45 , 35

,

( )

,
, (
)

- ,
: ,
,
.
4-11%.
.

.


. - , ..
6 6 .
,

22 . III
.
.
. 30%

. 30
,
.

.
.
90% ,
. 80%

.

- .
,
, .
( ).
- ,
.
, ,
, .
, " ",
" ".
-
.
, ,

 .
.
,
,
. -
. ,
, ,
, --
.

1. , .
- (
) -
.
2. .
3. :
4% 4-5 / (150-200 /) /
5 ;
30 4 ;
1% 0,1 / / /
( 2 );
(!) 0,1%
0,1-0,2 / (0,1-0,2 /) 10 20% / (
1 / 0,005 /).
4. 20% 0,25-0,5 / (50100 /) / .
5.

( ).
!
-
.


0,25-0,5 / .

.
()
. .

\ .

, (
).

, , ,
..
: 1)
; 2)
; 3)
.
,
.
.

, - , .

,

.

( 5,3 , 40 . .)
. - 510 .


. 3- .

76.

.
.
,
5 .
,
.
.
, ,
.

. (POl <
55) FlOl
(0,801,00). POl
,
.

,
.
,
. . .
, .
,
( ;
; ).

. , ,
.
()
.
, ,

.
.

 ,
,
, .

,
. ,
, ,
.

.

.
,
.

.
2- .

.

60 ..
:
= 90 + (2 ).
, ,
2/3 .
2- ,

.
. ,
, ,
.


, .
,
.
, ,
, .

-.


, ,
.
.
.

. ,
,
,
,
( ) ,
;
.
, .

( )
. 25 % .

.

.

,
, ,
.


.

 ,
, ,
.
.
. ,
,
.
,
,
.
, 2

.
, .
,
, ,
,
.
,
.
,

.
,
,
,

. ,

, .
, ,
,
. 0,6 .


; .


.
,
.


, , , ,
, .

.

, 2- .
3
, (). \

1. ( )
. ,
14 .
2. .
3. .
.
4. .
,
.
5. . ,
. ,
.
6.
, .
.
( ),
.
7. .
( ).

8. -
.
9. .
.
77. . .
.
-
() -
.
(),
, ,
, , .

.
,
, .
, .
,
- .
,
,
.
- .


, .
:
() ,

,


,

 ,
, , .
.
,
.
, .

, .

,
, , .
,
, ,
.
.
, ,
" ".
.
-
,
( ).
, ; .
-
, .
-
.
, .

1-1,5 ,
. ,
I , ( -) , II
, .

:

 (
).
(
-) . ,
,
- .
, .
,
.

, 1/4 ,
.
.
3-5 -
.
.
,
- .
,
,
,
.

.

50%
.

.
.
,
. :
, ,,

 , (
). ,
II .
.
,
, .
,
,
.
, -
,
.

, ,
.
.
78. .
. .
- .
1% 10-15% .

,
, .
, .

.

. ,
,
. , ,
, , .

. :
, .

 ,
.
, .
, ,
.
, .

,
.

:

( 40 );

38 , 3- .

, ,
.

, ,
, " ", ,
. " "

, . .
,
.
, - ,
, , , .
, ,
, .
.
.
, ,
.
.
.

 ,
, , ,
.

( 37,6 ):
, . .,
;
,
, ;
, , 69%-
.
. ;
;
: 50%- 1 2
, , 1 .
0,1 .
, , . . ,
.
-
;
, ,
;
;

( )
, (, ,
.).

. ,
, ,
. 46 .


.

() [11]
1. ,

, 1015 / (
60 //) 510 /.
,
,
, .
20, 50 100 , 10 1 . 10 50
15 / , 1,5
/. 60 /
. 50 1000
, 4 .
4 .

2. ( ),
, , 40
,
;
( , .. 1820 ).
3. ( ),

0,0050,01 , 23 24
.

[12]
1. (, ),
( ),
() 15 / 1,5
/.
4 . ,


. :
(15 ), , 100% ,
,

, .
2.
,
2%: 0,10,2 , 1 0,2 /
; - () 0,10,2 / , 1%
12 / / /, 2,4% 34 / /, 2,5%
12 /, 15%
1% 0,10,15 / .
3.
: 35 / 12 / .
,

.
4. :
, ;
;
, ;
;
.
5. , (
2,5% 1 4 0,25% 1
2,5% ) 0,1 / , 1 2,5%
1 2,5% , 1 1%
0,25% ( 10 )
0,10,15 /, 45
. 0,25% 0,10,15
/.

6. , ,
0,5% 0,5 / (/ /),
20% 100150 / /.
7. (
37,5 )
, .
79. . . .
. .
-

, ,
,
,
,
,
.

15-20 1000
, 36-40 1000
,
7-10 1000
.

( 27% ),
,
, , , , ..
( ) 13,1
100 000 . 4
( 30,4 100 000 ), (0,8
100 000 ) 10-14 .
,
,
33-37%.
.

 4 . ,
- 200 .
,
20% , 40-80%
.
10%. ,
, ,
4-17% 1 . -15
1-3 . .
1-2 100 , .
1,79 1000 .

. , ,
- ,
10-30% .

( ) 13,1 100 000 ,
.
,
(), ,
5-15 .
: 0
10% ( 5-10 , ), - 510%. 50-75%
.
.. .
5,9 100 . . ,

,
.

, .
.
:


: , ,
, , , , , ;

: , ,
, , , ;

: , ,
, ;

: , ,
, , , .


Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus;
- Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila.
Haemophilus
influenzae, Staphylococcus, Proteus Streptococcus pneumoniae.
,
-, .

, ,
, ,
, ,

. .

.


.
, .
, ,
, - -
, ; ,
.

.

 .

,
, - .
,

.
,

.
,
(),

- ( )
. ,

(, B1, B2, 3, 6),
. .
( ) -
.
.

, .
, ,

().
. ,
,

. ,
.
, ,
- , . , -

.

 - .
,
.
,
, , - .

:
- ,
-
-
-
-
-
-
: (),

(, , ).
:
().
: , , .