El trmino reumatismo, aunque todava se usa de forma coloquial y en contextos histricos, ya

no se emplea de manera frecuente en la literatura mdica o tcnica; es, pues, un trmino

obsoleto. De hecho, sera ms apropiado decir que ya no existe ningn trastorno reconocido
que se denomine simplemente reumatismo. El trmino tradicional cubre una gama de
problemas diferentes, por lo que atribuir los sntomas a "reumatismo" no quiere decir mucho.
Sin embargo, fuentes relacionadas con el reumatismo tienden a centrarse en la artritis, aunque
el conocido como "reumatismo de partes blandas" o "sndrome de dolor regional", pueden
causar gran incomodidad y dificultad, clasificndose como enfermedad reumatolgica.3 Por otra
parte, la artritis y el reumatismo conjuntamente cubren por lo menos 200 diferentes
condiciones.
En el MeSH para buscar los trastornos del tejido conectivo hay que utilizar el trmino
"Enfermedades Reumticas" (Rheumatic Diseases).4
El Reumatismo palindrmico ha sido la teora de una forma de artritis reumatoide. 5
La medicina moderna reconoce que las enfermedades reumticas diferentes tienen diferentes
causas (y varios de ellos tienen mltiples causas) y requieren diferentes tipos detratamiento.
Sin embargo, el tratamiento inicial en las enfermedades reumatolgicas ms importantes es
con analgsicos, como paracetamol y anti-inflamatorios no esteroideos (AINE), de los cuales
son el ibuprofeno y el naproxeno. A menudo, se requieren analgsicos ms fuertes.
El reumatismo o desorden reumtico,1 es un trmino no especfico para problemas mdicos
que afectan a las articulaciones, elcorazn, los huesos, los riones, la piel y pulmones.2 El
estudio de las intervenciones teraputicas en estos trastornos se llamareumatologa.

...huesos

Osteoporosis

es una enfermedad que afecta a los huesos y est provocada por la

disminucin del tejido que lo forma, tanto de las protenas que constituyen su matriz o
estructura como de las sales minerales de calcio que contiene. Como consecuencia de ello, el
hueso es menos resistente y ms frgil de lo normal, tiene menos resistencia a las cadas y se
rompe con relativa facilidad tras un traumatismo, producindose fracturas o
microfracturas. 1 2 La densidad mineral de los huesos se mide mediante una prueba mdica que
se llama densitometra sea.
La OMS la define en mujeres como una densidad mineral sea menor o igual de 2,5 desviacin
estndar por debajo de la masa sea promedio de personas sanas de 20 aos, medida
por densitometra sea.3
Esta afeccin se produce sobre todo en mujeres, amenorreicas o posmenopusicas debido a la
disminucin de la produccin deestrgenos por los ovarios y otras carencias hormonales. Otros
factores que aumentan el riesgo de presentar osteoporosis son la deficiencia de calcio
y vitamina D por malnutricin, el consumo de tabaco, alcohol, y la vida sedentaria. La prctica
de ejercicio fsico y un aporte extra de calcio antes y despus de la menopausia favorecen el
mantenimiento seo.

... Osteopenia es una disminucin en la densidad mineral sea que puede ser una
condicin precursora de osteoporosis. Sin embargo, no todas las personas diagnosticada de
osteopenia desarrollarn osteoporosis. Ms especficamente, la osteopenia se define como una
T score menor a -1,0 y mayor a -2,5, determinada mediante la prueba de densitometra sea.
La escala T hace referencia a la media de densidad sea de la poblacin sana del mismo sexo
y 20 aos de edad
La osteopenia se considera un signo normal del envejecimiento, a diferencia de
la osteoporosis que se considera como una enfermedad. Ocurre ms frecuentemente en
mujeres postmenopusicas, como resultado de la falta de produccin de estrgenos que tiene
lugar en la mujer. Puede exacerbarse por factores del estilo de vida, tales como falta de
ejercicio fsico, exceso de consumo de alcohol, fumar, prolongado uso de medicacin
glucocorticoide, alimentacin inadecuada con pobre ingesta de calcio, u otras enfermedades
que provocan deficiente absorcin intestinal de calcio, como la colitis ulcerosa y la enfermedad
de Crohn. En ocasiones se produce en atletas jvenes del sexo femenino, formado parte del
llamado sndrome de la trada de la atleta femenina.

... Osteoartrosis La osteoartrosis es la ms comn de las enfermedades reumticas y

por la edad en que ocurre con cierta predileccin, ha hecho nacer el concepto
equivocado de que las enfermedades reumticas, en general, son propias de la edad
avanzada. Es esta una de las pocas enfermedades peculiares de ese grupo etario y es
bien sabido que los padecimientos reumticos se desarrollan en todas las edades
dependiendo del que se trate. Sinnimos: osteoartritis, artrosis y enfermedad articular
degenerativa.

Hay consenso de que la osteoartrosis aumenta su prevalencia en forma paralela con la

edad aunque se pueden demostrar cambios degenerativos articulares desde la
segunda dcada de la vida y algunas anormalidades por carga en una mayora de los
de 40 aos. De esa edad en adelante aumenta la frecuencia y existe en todos los de
75 aos o ms. Afecta por igual ambos sexos y las diferencias raciales son slo en lo
que a localizacin se refiere (coxofemoral, en particular).

Musculos

Desgarro: ruptura del tejido muscular. El desgarro muscular es la lesin del tejido
muscular (generalmente de las fibras interiores del mismo), que va acompaada de hemorragia
provocada por la rotura de los vasos sanguneos que recorren el msculo afectado, provocando
un dolor muy intenso (descripto como una "clavada de aguja") que impide contraerlo.
Sucede por una super elongacin (exceder al msculo ms all de su capacidad de
estiramiento), por una contraccin brusca (veloz), o por realizar un esfuerzo superior a la
capacidad biolgica de resistencia a la tensin.
No debe confundirse con "esguince" o torcedura, que es la lesin de los ligamentos (tejido
elstico que mantiene juntos los extremos seos en una articulacin).

Distrofia muscular: Degeneracin de los msculos esquelticos. El trmino distrofia

muscular hace referencia a un grupo de enfermedades hereditarias que producen debilidad de
los msculos estriados, que son los que producen los movimientos voluntarios del cuerpo
humano. Se caracterizan por debilidad muscular y alteraciones en las protenas musculares
que ocasionan la muerte de las clulas que componen este tejido. Cada una de las
enfermedades incluidas en este grupo poseen unas caractersticas especficas. 1 2 Puede
afectarse tambin el msculo cardiaco y producir sntomas de insuficiencia cardiaca.
Son trastornos poco frecuentes cuyos primeros sntomas suelen aparecer en la infancia. La
forma ms usual es la Distrofia muscular de Duchenne que afecta a varones y es transmitida
por las mujeres, se presenta un caso por cada 3500 nacimientos de sexo masculino.
Hipertrofia: crecimiento o desarrollo anormal de los msculos, produciendo en algunos casos
serias deformaciones. Hipertrofiah (del griego antiguo - 'exceso' y - 'nutricin') es el
nombre con que se designa un aumento del tamao de un rgano cuando se debe al aumento
correlativo en el tamao de las clulas que lo forman; de esta manera, el rgano hipertrofiado
tiene clulas mayores, y no nuevas. Se distingue de la hiperplasia, caso en el que un rgano
crece por aumento del nmero de clulas, no por un mayor tamao de stas.
Articulaciones

Artritis reumatoide

Es una enfermedad articular inflamatoria, crnica y que se presenta de forma

simtrica.
Se trata de una enfermedad inflamatoria que aparece en individuos predispuestos
genticamente, en los que existe un factor desencadenante causante de la
reaccin inflamatoria. Estos factores no son del todo conocidos, pero podra
tratarse de agentes infecciosos, vricos o bacterianos. stos causaran en el
enfermo una respuesta inmune provocando el proceso inflamatorio posterior.

Artritis infecciosas
Es la inflamacin de una articulacin secundaria a la colonizacin de un germen, ya
sean virus, bacterias, parsitos u hongos.

Los agentes infecciosos que con mayor frecuencia provocan las artritis
spticas, son:
Cocos gramnegativos: La artritis gonoccica (por gonococos) debe
sospecharse en pacientes con promiscuidad sexual con antecedentes de
infeccin por transmisin sexual en los ltimos 30 das y aparicin de
artralgias migratorias, tenosinovitis y lesiones cutneas caractersticas.
Bacilos gramnegativos: E.coli, Pseudomonas y Proteus entre los ms
frecuentes. Mayor incidencia en pacientes con enfermedades crnicas,
enfermos tratados previamente con antibiticos, corticoides y/o
citostticos y en ADVP (adictos a drogas va parenteral).