etika perawat dalam kasus HIV AIDS

Contoh kasus :
Tn. P adalah seorang sopir bus antar provinsi. Ia telah bekerja selama 20 tahun sebagai seorang
sopir. Akhir-akhir ini Tn. P sering demam, diare, dan menderita sariawan yang tidak sembuhsembuh sudah hampir 2 bulan, berat badan turun lebih dari 5 Kg. Tn P tidak menganggap serius
penyakitnya sehingga dia hanya berusaha minum obat warung dan belum sembuh juga akhirnya
keluarganya membawa Tn. P ke RSUP S. Tn. P meminta kepada Ners Ratna untuk segera
memberitahu hasil pemeriksaannya. Dari hasil pemeriksaan yang dilakukan Tn. P positif
menderita HIV.
Ners Ratna yang merawat Tn.P kebetulan sudah bekerja selama 10 tahun di bangsal B20 ini.
Keluarga meminta Ners Ratna untuk tidak memberitahukan mengenai penyakit ini kepada pasien
ataupun kepada para pembesuknya. Keluarga takut kalau pasien di beritahu keluarga takut Tn.P
akan frustasi, tidak bisa menerima kondisinya, dan akan dikucilkan oleh masyarakat. Ners Ratna
mengalami dilema etik dimana di satu sisi dia harus memenuhi permintaan keluarga namun di
sisi lain Ners Ratna harus memberitahukan kondisi yang dialami oleh Tn. P.
Analisa masalah
Tn. P meminta kepada Ners Ratna untuk menjelaskan tentang kondisinya.
Keluarga meminta kepada Ners Ratna untuk merahasiakan kondisi Tn. P.
Ners Ratna merasa bingung disatu sisi harus memenuhi permintaan keluarga disisi lain harus
memenuhi hak pasien untuk memperoleh informasi tentang kondisinya.
Identifikasi masalah etik
Tn.P berhak untuk mendapatkan informasi terkait dengan kondisi kesehatannya saat ini.
Ners Ratna merasa keberatan terhadap permintaan keluarganya karena jika Tn. P tidak
mendapatkan informasi tentang penyakitnya maka akan menghambat proses penyembuhannya.
Ners Ratna mempunyai kewajiban untuk memberikan segala informasi yang ditanyakan oleh
Tn. P tentang kondisi kesehatannya.
Perencanaan
A. Identifikasi alternatif
a) Ners Ratna sebaiknya diam saja dalam membantu proses keperawatan, bila ditanya pasien
akan menjawab :
Merujuk ke Dokter
Menyatakan menyesal
Membisu
Kesimpulan :
Hak pasien untuk mendapatkan informasi dilanggar
Ners Ratna bekerja sesuai dengan tugasnya tetapi ia merasa berdosa karena menghianati
pasien
Untuk masa datang peristiwa tersebut dapat terulang lagi
b) Ners Ratna mencoba meminta kepada keluarga pasien untuk tetap memberikan informasi
kepada Tn. P karena hal ini akan berdampak pada proses penyembuhan dan dampak
psikologisnya.
Bila keluarga pasien tetap tidak setuju dan tetap nekat dengan keputusannya maka Ners Ratna
akan :
Tetap berusaha menerangkan kepada keluarga tentang dampak dan resiko apabila pasien tidak
mengetahui kondisi kesehatannya
Ners Ratna membuat perjanjian dengan keluarga bahwa dampak yang akan ditimbulkan dari
keputusan tersebut diluar tanggungjawab perawat

Kesimpulan :
Kejadian tersebut tidak akan terulang lagi
c) Ners Ratna tidak mengatakan apa-apa dan terus melakukan perawatan terhadap Tn.P dan
percaya bahwa saat ini tindakan tersebut yang paling aman namun berketetapan akan mengambil
langkah-langkah untuk memperbaiki situasi.
Kesimpulan :
Walau kali ini tidak ada manfaat tetapi diharapkan untuk lain diharapkan dapat bermanfaat.
B. Pikirkan prinsip dan filosofi etika
Prinsip-prinsip dasar moralitas :
a. Apa yang terbaik bagi pasien adalah kepedulian utama bagi perawat
b. Menghormati hak azasi pasien
c. Keadilan
d. Etik dasar keperawatan mewajibkan perawat untuk mengayomi pasien
C. Membuat keputusan
Berdasarkan pengalaman Ns. Ratna masa lalu dimana pasien mengalami dampak psikologis yang
berat sehingga perawat berniat untuk membicarakan hal ini pada keluarga untuk menindaklanjuti
dengan pendekatan informasi seperti apa yang harus diberikan pada Tn. P supaya Tn. P tidak
terlalu merasa kaget dan rendah diri sehingga pasien dapat membantu dalam proses
penyembuhannya.
Pelaksanaan dan Evaluasi
Ns. Ratna belum yakin bahwa pendekatan dari hati ke hati dapat melunakkan hati keluarga
pasien supaya masalah perampasan hak pasien tidak terulang lagi. Walau Ns. Ratna merasa tidak
puas dengan apa yang dia lakukan namun mengharap bahwa apa yang dia lakukan dapat
mencgah masaalah tersebul terjadi lagi. Ns. Ratna perlu menghubungi tim etik RS.