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CONTENIDO:
1.- PRESENTACION DE LA REVISTA
Comisin Editorial
2.- EDITORIAL. LOS MARCOS TEORICOS DE LA TERAPIA
GRUPAL PSICOANALITICA EN AMPAG
Mario Campuzano Montoya
3.- HISTORIA DEL ANALISIS DE GRUPO EN MEXICO
Jos Luis Gonzlez Chagoyn
Agustn Palacios Lpez
Hctor Prado Huante
4.- EL PROCESO PARANOICO COMO FORMA DE
CONOCIMIENTO EN LA PSICOTERAPIA ANALITICA DE GRUPO
Maxine Gonzlez Enloe
5.- DE LA TERAPIA INDIVIDUAL AL GRUPO
Isabel Daz Portillo
6.- ESQUEMA CONCEPTUAL, REFERENCIAL Y OPERATIVO
DEL MANEJO DE LOS GRUPOS TERAPEUTICOS
Jos Luis Gnzalez Chagoyn
Rosa Dring Hermosillo
Jos Mercado Verdn
7.- PSICOTERAPIA GRUPAL DE PAREJAS CONYUGALES
Mario Campuzano Montoya
Miren de Izaurieta de Garca-Brcena
8.- LA TEORA DE SISTEMAS, UNA NUEVA PERSPECTIVA
PARA EL ANALISIS DE GRUPOS
Jorge Angulo
COORDINACIN DE LA CLNICA:
Dra. Matilde Guerrero de Mrquez
Dr. Jos Mercado Verdn
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R E V I S T A
A N A L I S I S
D E
G R U PAL
PSICOANLISIS GRUPO-FAMILIA-INSTITUCIN
COMISION EDITORIAL:
Vol. 1 No. 1
MES: DICIEMBRE
AO: 1983
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C O N T E N I D O
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PRESENTACION DE LA REVISTA
El que hoy ampag pueda iniciar su revista, su rgano de difusin institucional, no es producto de
la casualidad o la improvisacin, es fruto de un largo proceso de maduracin interna que, alcanzado un
cierto punto, ha buscado el necesario contacto y dilogo con el exterior. A partir de la fundacin de la
Asociacin en 1967 los hitos importantes de este proceso de exteriorizacin han sido la creacin de la
Clnica en 1977, el Primer Congreso en 1982 y ahora la revista de Anlisis Grupal.
El Congreso coincidi con el 15 Aniversario de la Asociacin lo cual muestra que las cosas no
se han hecho con prisa sino, creemos, con responsabilidad, con modestia, con constancia, con un largo
trabajo continuado a pesar de las inevitables vicisitudes de la vida.
Y ahora, con la revista: cul es nuestra responsabilidad?, cul es nuestro compromiso?.
Consideramos necesario explicarlo.
Nuestro compromiso es reflejar fielmente, sin censuras ni retoques, la realidad de AMPAG en lo
que hace a su produccin cientfica. Esta realidad es plural y cambiante, a ratos contradictoria y
polmica. As la transmitiremos, en la dinmica de sus bsquedas, en sus dificultades, sus
satisfacciones y, en ocasiones tambin, sus frustraciones.
Dentro de esta pluralidad hay, sin embargo, una constante: la de la utilizacin de la teora
psicoanaltica como el organizados central de su marco terico y tcnico.
La revista aparecer trimestralmente y tendr una organizacin temtica para facilitar el abordaje
y discusin de la problemtica cientfica en el campo del psicoanlisis, de la terapia de grupo, de familia
y parejas, de nios y adolescentes, del psicodrama y del anlisis institucional.
Reflejar esencialmente la produccin de los asociados pero contar tambin con un espacio
para la expresin del pblico lector, seccin que esperamos pueda alcanzar una extensin importante y
sea, realmente, un espacio de intercambio, de bsquedas, y de polmica y crtica cuando sea necesario.
Iniciamos con el material presentado en el Congreso de 1982 y de ah esperamos lanzarnos no
slo a la produccin del futuro, sino tambin a la del pasado y abrir, ms adelante, una seccin de
Archivos de AMPAG. Tambin ampliaremos el sector de la revista para iniciar la publicacin de
monografas sobre anlisis grupal.
Este es nuestro compromiso, pero no nos sentimos solos en l, nos sentimos acompaados por
colegas y amigos de los cuales esperamos sus aportaciones cientficas, tanto como sus comentarios y
sugerencias.
Con respecto al formato de la revista un ltimo comentario: exploramos la posibilidad de uno
ms convencional y de mayor calidad, el habitual en las revistas internacionales, y su costo nos result
prohibitivo pensando en una publicacin autosuficiente econmicamente. La autosuficiencia,
prerrequisito de la independencia, tiene una larga tradicin en nuestra Asociacin. Hemos elegido el
camino de la independencia y por eso los lectores habrn de buscar la calidad la que logremos- ms en
los contenidos de la publicacin que en su modesto exterior.
MARIO CAMPUZANO
RAUL MARQUEZ
SERGIO MENDIZABAL
JUAN VIVES
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EDITORIAL
LOS MARCOS TEORICOS DE LA TERAPIA
GRUPAL PSICOANALITICA EN AMPAG
El grupo, como instrumento psicolgico, define el mbito (interindividual) donde se van a
efectuar las operaciones buscadas, pero no define per se su ubicacin terica, su instrumental
tcnico, ni su afiliacin a uno y otra de las distintas corrientes existentes en la psicologa.
En el caso de los grupos teraputicos se requiere de teoras que operen en dos niveles: uno
del de las teoras de la personalidad, abarcando la dinmica de la conducta tanto en salud como en
enfermedad y, consecuentemente, una teora de la cura y una teora de la tcnica; el oro nivel de
explicacin terica que se requiere es en cuanto al grupo psicolgico: su dinmica, sus fuerzas
operativas, o sea, la teora del proceso del grupo y, consecuentemente, la teora de la tcnica
grupalizada.
Ambos niveles de explicacin se han buscado en una sola teora (psicolgica generalmente)
o en una combinacin de teoras psicolgicas y sociolgicas con la consecuente dificultad de una
articulacin adecuada epistemolgica y operativa.
Esto ha dado lugar a la aparicin de distintos marcos tericos y tcnicos en la prctica de la
terapia grupal psicoanaltica que resultan evidentes al analizar los distintos trabajos presentados en
el Congreso de AMPAG de 1982 y que os remiten a la historia de nuestra Asociacin y la evolucin
de su pensamiento y su prctica. Pero debemos aclarar que si bien la aparicin de modificaciones
en el marco terico de referencia ha sido histricamente diferenciada, la adherencia a uno y otro
marco depende no slo del momento histrico e formacin del analista de grupos (y,
consecuentemente, las influencias tericas que significa segn la evolucin de conceptos dada en la
Asociacin y expresada en el programa de estudios de su Instituto) sino, de forma por dems
importante, de su entrenamiento previo y sus adhesiones terico-doctrinarias.
De ah que los colegas ms influidos por el psicoanlisis individual utilicen mucho el que
despus describiremos como marco terico 1 o el 2, mientras que en el 4 incursionan slo aquellos
con influencia y entrenamiento en terapia familiar. En el caso del marco 3, la utilizacin de la
sociologa implica la definicin del tipo de sociologa elegida: materialista o funcionalista, con
inclusin o no de la dimensin ideolgica, eleccin que depende de la definicin ideolgica del
profesional y de su prctica poltica concreta, as como del grado de disociacin (o integracin) que
tenga del par dialctico ciencia/poltica.
Los cuatro marcos tericos identificados en AMPAG son los siguientes:
(1) Marco terico-nico, psicoanaltico, de orientacin freudiana-kleiniana, con utilizacin
exclusiva de tcnicas teraputicas verbales y, en algunos casos, con utilizacin predominante de
la transferencia central la que recae sobre el terapeuta, influencia clara del modelo clsico
individual.
(2) Marco terico dual, psicoanaltico, psicodramtico, lo cual permite la utilizacin tanto de
tcnicas verbales como de accin, as como la comprensin de todas las transferencias descritas
para los grupos psicoanalticos, (Bejarano, 1972), a saber:
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Transferencia central (el terapeuta), que funciona como imago paterna en los niveles arcaicos
(como superyo e ideal del yo, despus de la rebelin contra el jefe de la horda y pacto de los
hermanos), segn la naturaleza y los momentos del grupo;
Transferencia grupal (el grupo como un todo) que funciona como imago materna (nivel
edpico), pero, en una medida an mayor, como madre arcaica (relacin dual primitiva, cuerpo
de la madre) y como matriz societal (nivel arcaico: la horda; nivel edpico-societal: pasaje al
estado de cultura del grupo y de asuncin de su historia, de su organizacin;
Transferencias laterales (los otros, los compaeros del grupo) que funcionan como imagos
fraternas: en el marco de la familia (relacin primitiva con la madre, luego con el tercero: el
padre, el orden simblico, la ley); en el marco de la horda primitiva (rivalidad, destructividad),
luego en el marco societal (pacto de los hermanos, competicin, organizacin, coresponsabilidad cooperacin.
Transferencia societal (el mundo exterior), como significante del poder abusivo, de la ley
tirnica (la horda) como afuera amenazador, y como lugar de proyeccin de la destructividad
individual (Thanatos) pero tambin de Eros (esperanza de un mundo mejor, representacin de
un devenir ms adecuado a la naturaleza humana y societal, esfuerzos en ese sentido- a veces
bajo formas defensivas: mitos e ideologas(*)
(*)
Bejarano A. En Anzieu y otros (1972). El trabajo psicoanaltico en los grupos. Ed. Siglo XXI, Mxico
1978.
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la totalidad del grupo grande, en la forma de interpretar (la necesidad imprescindible de un grupo
interpretante) etc. (*)
(4) Agregado de la teora de los sistemas (y de la teora de la comunicacin ah incluida) a alguno
de los marcos tericos previamente mencionados. Las repercusiones tcnicas de esta adicin
varan segn la ubicacin planteada para la teora de los sistemas; para explicar el proceso
grupal, (como propone Angulo), o para explicar el objeto de intervencin en la terapia, como
Campuzano e Izaurieta que, por lo dems, se sujeta al marco terico tres.
Hay un artculo de J. A. Carrillo, Jos Luis Gonzlez, Sylvia Radosh y Adela Jinich publicado
en el ao de 1976 (**) que marca el pasaje histrico del marco terico 1 al 2. El marco 3 fue
propuesto posteriormente, en distintos escritos, por Carrillo y es el que se utiliza en los ltimos aos
como marco de referencia para la enseanza del anlisis grupal en el Instituto de la Asociacin.
La revisin, aunque haya sido sucinta, de las modificaciones del marco terico de AMPAG
la hemos considerado de suma importancia ya que, tomando las palabras de Medawar, premio
Nobel de Medicina en 1960: (***)
La revisin, aunque haya sido sucinta, de las modificaciones del marco terico de AMPAG
la hemos considerado de suma importancia ya que, tomando las palabras de Medawar, premio
Nobel de Medicina en 1960.
Al final, la ciencia es una red lgicamente conectada de teoras que representan nuestra
opinin corriente acerca de cmo es el mundo natural.
(*)
Medawar, P.B. (1979). Consejo a un joven cientfico. Ed. Fondo de Cultura Econmica, Mxico 1982.
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esto escribe trabajamos psicoanlisis de grupo con esa comunidad. Excepcin del prior que se
analizaba individualmente.
En ese entonces slo ramos miembros de APM. La experiencia se prolong de 1961 a
1967, ao en el que legalmente fue constituda la AMPAG. Esta primera experiencia institucional
manejada con tcnicas grupales, tuvo un resonado xito teraputico que termin en un escndalo
periodstico internacional en el momento en que el prior y casi todos sus asociados pidieron la
dispensa de votos, transformndose la comunidad religiosa en EMAUS, comunidad laica, fuente de
trabajo artesanal para hombres y mujeres que se tratan en grupo. Finalmente termin como unidad
teraputica y clnica de salud mental. Tiempo despus Quevedo se separ de nosotros y poco
despus muri.
Pese a tantas dificultades durante el II Congreso Nacional de APM, que tuvo lugar en
Acapulco en 1962, invit a todos los colegas que manejaran grupos o que tuvieran deseos de
hacerlo. Tuvimos una reunin informal en la habitacin de la Dra. Frida Zmud, entusiasta
psicoanalista argentina, radicada en Mxico y que tena amplia experiencia en el manejo de grupo.
La asistencia fue grande. Algunos se haban formado en Buenos Aires como los Remus, Avelino
Gonzlez y Quevedo; Feder y Cesarman en los Estados Unidos. La idea fue recibida con gran
ambivalencia: crticas y comentarios burlones, temor a hacer una Asociacin que abarata el
psicoanlisis o bien, era vista como la puerta de la cocina para gente que no podra aspirar a la
APM.
Pero las adhesiones fuertes y entusiastas vinieron de Quevedo, Zmud, los Remus, Feder,
Cesarman y Avelino Gonzlez. Los ms renuentes fueron Ramn Parres y Santiago Ramrez, a
pesar de la amistad fuerte que ya entonces tenamos los tres. De todas formas los terapeutas que
me haban prestado pacientes reconocieron que el grupo los haba ayudado.
El grupo entusiasta se cit a trabajar de inmediato, haramos estatutos, conferencias para
darnos a conocer, escritos cientficos, asistir a congresos, etc. Lo ms importantes era empezar a
trabajar con grupos en el consultorio. Uno de nosotros como observador silencioso, encargado de
llevar protocolos que ser presentaran mensualmente en asamblea plenaria para estudiar,
conceptualizar y estandarizar nuestro trabajo. Aqu empezaron las dificultades: como en todos los
grupos aparecieron lazos libidinales y otros negativos y destructivos que se oponan a la tarea.
Despus de agrias discusiones Avelino Gonzlez, Fernando Cesarman y finalmente los Remus.
Continuamos la labor y en la brecha: Feder, Quevedo y Zmud que firmamos el acta
constitutiva de la asociacin el da 25 de septiembre de 1967 (maana harn 15 aos!).
Pronto vimos las dificultades societarias que dieron lugar a violentas asambleas dentro de la
APM. En una de ellas se nos prohibi usar el nombre de psicoanlisis, privilegio que celosamente la
APM crea su posesin y nos acusaron de rebeldes, traidores, etc.
No estbamos preparados para abandonar nuestros puestos en una y otra Asociacin y
optamos por cambiar el nombre de Asociacin Mexicana de Psicoanlisis de Grupo por el de
Asociacin Mexicana de Psicoterapia Analtica de Grupo. Freud ya haba sealado que ceder en
una palabra implica ceder tambin en otras cosas cada vez ms transcendentes. Sin embargo
seguimos adelante contra viento y marea y el barco no se ha hundido.
Ante tales hechos la comisin de enseanza de la APM tambin cedi, despus de
turbulentas discusiones, ante las evidencias acord que ninguno de sus candidatos en formacin
fuera aceptado en AMPAG hasta que tuviese el ttulo de psicoanalista y la inversa. De APM
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tenemos varios colegas formados y en formacin en la AMPAG y slo recientemente hemos sabido
de dos egresados de AMPAG que han solicitado su formacin en la APM.
Un ejemplo de la ambivalente posicin de APM frente AMPAG: En Asamblea General de
APM se me otorg la ponencia del VIII Congreso Psicoanaltico Latinoamericano que tuvo lugar en
1970 en Porto Alegre, Brasil. La Asamblea estaba informada de que yo hablara sobre el
psicoanlisis de grupo. Era como el diablo predicando en la iglesia. Tuve algunos comentarios
elogiosos, pero las ms agrias crticas vinieron, por supuesto, de mis colegas mexicanos que estaban
en Brasil. Los grupos teraputicos se fueron multiplicando, yo fui terapeuta silencioso en grupos de
Feder, Quevedo y Zmud y a la vez fui observado en mis grupos por Quevedo y Estela Remus, que
despus dej nuestra Asociacin.
Con bastante reticencia de nuestra parte empezamos a formar candidatos, aunque estaban
preparados nuestros estatutos y planes de estudio. Eramos conscientes de la responsabilidad de
nuestra tarea. Como psicoanalistas sabamos que la enseanza fundamental era la psicoanaltica,
pero en lo que tiene de su aplicacin al grupo teraputico exige variaciones necesarias para el
trabajo. Sabamos que no es la tcnica, sino el tcnico el que puede manejarse y manejar el grupo
en su largo proceso teraputico y adems que debamos tender a ver el grupo como una totalidad,
como una gestalt donde la interpretacin abarcara la fantasa inconsciente hegemnica del
momento, a fin de hacer psicoanlisis de grupo y no psicoanlisis en grupo.
Conceptualizamos al grupo teraputico como una estructura verbal discursiva y usamos la
teora a la tcnica psicoanaltica como la nica va para comprender, interpretar y discutir la
psicodinamia del conjunto y de sus componentes. Una verdadera situacin analtica, slo puede
darse con medios analticos. Constantemente debemos analizar el hecho de que el grupo nos ve
como objetos buenos y malos y slo por el anlisis de esta actitud de los pacientes podemos
penetrar a los estratos ms profundos del inconsciente.
Afortunadamente los dos primeros candidatos que tuvimos para entrenar, Palacios y Prado
eran psicoanalistas egresados de la APM.
Mientras tanto Feder era secretario de la mesa directiva de AMPAG y le pedimos la
renuncia por incumplimiento de sus obligaciones societarias pues aunque al principio trabaj con
entusiasmo y cario, su fidelidad entr en conflicto en cuanto le ofrecieron apoyarlo para presidente
de la APM. Por esto l renunci a AMPAG y finalmente tampoco fue presidente de APM.
Asistimos a Congresos de Grupo, presentamos en FLAPAG programas de estudio
reestructurados que fueron bien acogidos pero por nuestras altas exigencias acadmicas no fueron
aprobados para otros pases de Latinoamrica. Sin embargo sigui adelante la formacin y con
beneplcito y orgullo vimos que varios psicoanalistas prestigiados de APM venan a solicitar que
nuestra AMPAG los formara como psicoterapeutas de grupo.
El crecimiento de nuestra asociacin fue constante hasta la actualidad y seguir progresando.
La mesa directiva de AMPAG del ao 1876 a 1978 tuvo os elementos importantsimos: Jos
Antonio Carrillo y Silvia Radosh que por una parte consiguieron una sede fija en donde empez a
funcionar la clnica para la comunidad y por otra concentr el Instituto. Desde entonces la
enseanza tiene un gran aspecto prctico que permiti la diversificacin de los estudios al aumentar
el trabajo de los grupos especiales como son los de nios o adolescentes, los de psicosomticos, de
parejas, de homosexuales de psicticos, etc.
Antes de que tuviramos un mbito propio, los estudiantes iban de consultorios en
consultorio para recibir seminarios y eran invitados como observadores silenciosos a los grupos
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privados de sus mentores, para su prctica vvida. El rol de observadores silenciosos a los grupos
privados de sus mentores, para su prctica vvida. El rol de observador silencioso qued atrs
hoy el estudiante es coterapeuta de maestro. Somos exploradores que tratamos de investigar y
sistematizar lo concerniente a grupos humanos.
Otra cosa fundamental que tuvimos durante el bienio Carrillo-Radosh fue el cambio de
estructura piramidal a la horizontal que llamamos Cogobierno y tiene ya ms de cuatro
funcionando, y que al tener todos los estratos de la Asociacin representados en el Cogobierno nos
ha llevado a una situacin democrtica muy saludable.
Otro hecho que no debemos pasar por alto es la inmigracin de colegas extranjeros
bsicamente argentinos. Varios de ellos pertenecen a AMPAG y algunos estn llevando su
formacin en nuestras aulas. Su presencia reafirm nuestra bsqueda y diversificacin de la
investigacin grupal, aportando su experiencia en tratamientos de familias y parejas.
Y estamos aqu para celebrar el Primer Congreso de Psicoterapia Analtica de Grupo. Por
fin! Quince aos han pasado desde que legalmente somos Asociacin!
Y viene la pregunta ms grave para contestar. Por qu tan tarde?. Seguramente hay una
feliz casualidad de que la AMPAG hubiera nacido del movimiento de psicoanalistas, lo cual
beneficia el tipo de terapia impartido y por lo tanto la calidad de la misma. Considero la teora
psicoanaltica, como la ms humanista y valiosa. Simultneamente hay un conflicto de fidelidad
mayor o menor en cada uno de nosotros, lo que origina retracciones, negativas, etc. cuando
polticamente es oportuno.
Siendo en AMPAG la columna vertebral psicoanaltica, es lgico que quisiramos impartir
conocimientos paralelos a los de APM, adems de las tcnicas especficas de grupo. Sin embargo y
con el tiempo estamos preocupados por estas ltimas tcnicas y nos hemos diversificado en
laboratorios de relaciones humanas, de parejas etc. Por otro lado el socioanlisis y sus tcnicas
estn siendo objeto de estudio por algunos de nuestros colegas.
Actualmente y despus de tantos conflictos, la APM se prepara a fin de impartir a sus
egresados, como postgrado, la formacin de psicoterapeutas de grupo, relegando una vez ms a
AMPAG y abaratando (ahora en sentido monetario) el tratamiento bipersonal que tan
celosamente haban querido preservar.
Cuando en la AMPAG sentimos que las cosas no andan bien, recurrimos a experiencias que
incluyen a todos los asociados e incluso al personal administrativo. Estos encuentros son dirigidos
por algn colega extranjero calificado que viene a sanear la institucin a peticin nuestra.
Podemos decir que an se respira en AMPAG y esperamos que el smog sea barrido cada vez que se
acumula antes que la atmsfera se vuelva irrespirable.
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Yo le sealo que debe echar de menos a su madre, los recuerdos deben contrastar con la
conducta de su intrusa madrastra. Con cierto titubeo niega que la seora le incomoda; ms bien le
aligera la carga del padre.
Una de las pacientes, personalidad limtrofe de siniestra sensibilidad, se encuentra a punto
de llorar; su rostro siempre triste, se encuentra contrado. Pide que la dejemos llorar, pero la
portavoz parece impvida. Yo siento que mi duelo se agiganta.
La enferma sigue hablando con su tono penoso y se envuelve con e huipil que la cubre.
Anoche tuvo un sueo: se vea acostada en el centro de una habitacin que, al principio, le pareci
una crcel. Luego cay en la cuenta de que haba muchas personas a su alrededor acostadas en
camas. Al frente se encontraba una puerta que tena una ventana enrejada; fue entonces que se
percat de que se hallaba en una sala para enfermos mentales. Una anciana se le acerc y le pidi
que le contara un cuento. La soante le relat la historia de un animal, tal vez un lobo, que
intentaba cobijarse en la sombra de un rbol, pero las ramas de ste no proyectaban sombra sobra el
animal por estar bifurcadas.
Al terminar el relato del sueo se hizo un pesado silencio. La enferma limtrofe dijo, muy
angustiada, que senta un intenso temblor en e vientre. Yo le pregunt a la soante si su madre le
contaba cuentos cuando era nia. La paciente respondi que s, que recordaba si su madre la
contaba cuentos cuando era nia. La paciente respondi que s, que recordaba unas historias
ingeniosas de dilogos y amores entre verduras que su madre inventaba mientras cocinaba. El
relato me conmovi mucho y se lo hice saber; en ese momento la tensin grupal era como la
atmsfera expectante en el filo del agua de las tardes lluviosas. El grupo todo, incluyndome a m,
se hallaba a punto de llorar. La portavoz, aunque pareca mucho ms triste, tena los ojos secos.
Con un nudo en la garganta le pregunt si slo se permita llorar cuando estaba en privado. Su
respuesta fue prorrumpir en llanto acompaado de intensos sollozos. Entrecortada relat una escena
infantil en que se sinti culpable de no haberle dado un regalo a su madre el da de su cumpleaos.
Le escribi una cartita y, por toda respuesta, la madre la rega por sus faltas de ortografa. La
rabia contra la madre se mezcl con el anhelo intenso de su amor y su presencia, tenaces cadenas
ambivalentes que, hasta ahora, han impedido un desprendimiento autonomizante.
No obstante, la sesin termin con cierta sensacin de alivio compartida. Yo me fui a casa
triste y meditabundo. Pensaba en mi madre y en lo maravillosas que son las complementaridades
del inconsciente. Nunca cesar de asombrarme de que el proceso de elaboracin sea tan sincrnico,
quienquiera que lo inicie. Cmo detectaron que yo sufra una reaccin de aniversario?. O, acaso
mi momentneo estado solamente sirvi de facilitador de la expresin de un rabioso duelo?. Casi
todos lloraron y algo en todos cambi. Tales momentos que se antojan mgicos del proceso grupal,
mutativos sin duda, lo dejan a uno exhausto, satisfecho y reflexivo.
Yo as concibo el trabajo grupal. No como anlisis segn enuncia el ttulo obligado de esta
comunicacin, sino como psicoanlisis de grupo. Tal es mi herencia, mi comprensin, mi
perspectiva cotidiana y mi bandera ideolgica en nuestra difcil profesin.
Cuando llegu a la psicoterapia analtica de grupo lo hice como paciente. Haba intentado,
con cierto xito, tratar a un grupo de diabticos juveniles en mis aos de candidato a psicoanalista,
pero mi enfoque estaba necesariamente fragmentado. Cuando entr a mi grupo era ya psicoanalista
titular y saba lo necesaria que me era la experiencia. En ese entonces, hace poco ms de dieciocho
aos, el movimiento que precurs a la AMPAG estaba intensamente vivo y lo capitaneaban cuatro
personas. Trabajaban apasionadamente, intercambiando experiencias y ensayando tcnicas con
fervor de pioneros. Todos, con excepcin de Feder, eran mdicos y se haban formado como
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psicoanalistas en Buenos Aires. Dos eran hermanos analticos, Frida Zmud y Quevedo, el ms
carismtico y radical de los cuatro.
Supuestamente muchos analizados se hallaban en formacin pero slo dos analistas, Hctor
Prado y yo, fuimos adiestrados en informal y afectuoso tutelaje. Cuando llegamos a formar parte
cabal del grupo, solamente ramos cinco; Jos Luis Gonzlez, Hctor prado, Frida Zmud, Luis
Feder y yo. Gustavo Quevedo, mi querido analista de grupo, tan intenso, sensible e inteligente
como conflictivo, acababa de morir. Esa era la Asociacin Mexicana de Psicoterapia Analtica de
Grupo. Hara un ao que habamos cambiado de nombre, error fundamental que, como predije en
un restaurante, fue el primer paso de una serie de claudicaciones que, a mi juicio, siguen dndose.
Nos vimos presionados por un movimiento poltico y dejamos de llamarnos Asociacin Mexicana
de Psicoanlisis de Grupo, el ncleo mismo de la identidad conceptual que debera ser nuestra razn
de ser. Otro bandazo poltico cercen el pequesimo grupo de asociados. Luis Feder se fue para
hacer ms apetecible su candidatura a la presidencia de la Asociacin Psicoanaltica Mexicana para
el grupo entonces hegemnico de esa agrupacin. Nos quedamos cuatro y, a juzgar por el hoy,
fuimos bastantes.
El movimiento de la psicoterapia analtica de grupo tuvo sus barruntos iniciales pero de
escasos significado real. Hace muchos aos se realiz y fue publicado un trabajo grupal con madres
que realizaron Ramn de la Fuente y colaboradores en el Hospital Infantil de Mxico; el enfoque,
naturalmente, no fue psicoanaltico. Luis Feder, por su parte, trabaj con un enfoque analtico con
grupos de enfermos psicticos. Jos Luis Gonzlez, nuestro decano, trat a un grupo de hipertensos
en el Instituto de Cardiologa y, si mal no recuerdo, a obesos en su consultorio particular, antes de
que se agruparan los primeros.
Cuando lleg a Mxico Gustavo Quevedo, a mi entender el verdadero iniciador del
movimiento, se agruparon unos cuantos analistas en efmera unin. Fernando Cesarman, Avelino
Gonzlez, Jos Luis Gonzlez, Luis Feder, Gustavo Quevedo, Estela Remus, Jos Remus y Frida
Zmud. Los vincul el inters por la psicoterapia de grupo de corte analtico. Algunos tenan
formacin, otros no. La experiencia era dismbola. Pronto surgieron dificultades entre ellos,
internas y externas y se dividieron quedando los cuatro que yo conoc trabajando en gran armona.
El lder informal era Gustavo.
Se pens en formar alumnos y, con ese fin, se admitieron varios psiquiatras y psiclogos. El
tratamiento era la piedra angular de la formacin, su centro rector casi nico. Pensaba sobre todos
aquellos que aspiraban a entrenarse la espada constante de Damocles de la frecuente valoracin de
su progreso analtico. No cabe la menor duda, el psicoanlisis se aprende fundamentalmente en
carne propia; las aperturas interiores al inconsciente, idntico en esencia en todos los humanos, son
interioridad. O dems, los conocimientos de teora y de tcnica son indispensables, no hay
discusin en ello. Pero, sin la amplitud interna, quedan flotando hasta diluirse en una corriente de
racionalizaciones conceptuales que prohjan todas las heterodoxias.
De eso eran bien conscientes los pioneros. Yo sospecho que tambin los intimidaba la
magnitud de la tarea y no me cabe duda de que les frenaba bastante la doble pertenencia societaria.
Por ello se pospona una y otra vez el arranque formativo. Ellos se daban muchas justificaciones
pero es bastante elocuente que fuimos admitidos solamente dos psicoanalistas, los que iniciamos
primero nuestro tratamiento en grupo.
Muchos estaban esperando. Los requisitos eran poco claros y cambiantes. De los muchos
que tuvieron el anhelo de convertirse en analistas de grupo sobrevivieron pocos, aquellos que
constituyen la mayor parte de las dos primeras generaciones. Otros, algunos bien valiosos, se
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perdieron por orfandad analtica o porque las titubeantes oleadas previas al arranque del
adiestramiento formal no les permitieron sobrevivir.
Un elemento que considero de suma importancia en el inicio del movimiento psicoanaltico
grupal y que contina su influencia subterrnea es lo que podramos llamar la historia de Emas.
Existe en Cuernavaca un hermoso monasterio de religiosos benedictinos que estaba destinado a la
celebridad. Lo fund un sacerdote belga quien, por razn de una afeccin ocular consult a
Santiago Ramrez creyendo sufrir de alucinaciones. El diagnstico fue acertado: un neoplasma en
el ojo que exigi la extirpacin.
El monasterio, como tantos otros, era refugio de hombres de inclinacin mstica y tambin
de muchos que, por su psicopatologa, necesitaban exiliarse de la sociedad con un muy aceptable
pretexto. Los conflictos entre los monjes y las actuaciones psicopatolgicas le hicieron pensar el
Prior que convendra solicitar ayuda analtica para la comunidad. Se acerc nuevamente a Santiago
Ramrez quien recomend a un brillante alumno suyo psiclogo, culto, profundamente conflictivo y
sin gran experiencia teraputica; desde luego carente del adiestramiento analtico que exiga la
magnitud de la tarea. La terapia se convirti en gran medida en una actuacin colectiva sancionada
por el nuevo gua espiritual. Lleg a un punto en que el ensayo de tratamiento tuvo que terminar.
El terapeuta se convirti en escritor, bien conocido ahora por sus novelas en que desnuda sin recato
la intimidad de las personas y como ex editorialista de un importante diario capitalino.
Como los conflictos continuaban el Prior solicit de nuevo ayuda y la recibi de manos
primero de Quevedo y luego de Jos Luis Gonzlez y Frida Zmud. El experimento teraputico fue
el xito tan grande que se increment teraputico fue el xito tan grande que se increment la
creatividad y muchos monjes dejaron una vida religiosa que solamente era parte de su
sintomatologa. Por ese tiempo, como consecuencia de los acelerados cambios sociales de nuestra
poca, empezaron a exigirse reformas en la iglesia catlica. El experimento del monasterio
trascendi las fronteras y fue motivo de gran difusin a nivel internacional. Se lleg al extremo de
que el Vaticano interviniera e investigara la situacin prohibiendo el uso de psicoanlisis en las
comunidades religiosas.
Quevedo no pudo ver que su celebridad e importancia eran
circunstanciales; estaba convencido de que toda la humanidad debera sentir la influencia del
psicoanlisis y estableci, con la colaboracin de sus dos colegas y amigos, el Centro
Psicoanaltico Emas. All se intentara tratar gente que necesitara ayuda teraputica y careciera de
suficientes recursos; al mismo tiempo se establecera una comunidad de trabajo cuyos frutos
permitieran sostener el centro. La idea era magnfica y durante algn tiempo funcion
ejemplarmente.
Pero Quevedo quera expander su idealismo mucho ms all de lo posible. Hablaba del
asunto con pasin de iluminado, quera escuelas, colonias, centros de diversin inspirados con la
misma mstica. Su sueo no era realizable y, segn pienso yo, el fracaso determin su muerte
prematura. Algunos seguidores suyos intentaron continuar sus esfuerzos tratando de cobijarse en su
memoria y, al cabo de unos dos aos, el grupo desapareci.
Fueron esos aos de pasin, de sueos omnipotentes, pero tambin de una respetable
creatividad que sigue dando frutos. Nos reunamos en el consultorio de Quevedo una vez por
semana y la convivencia era amable, casi familiar.
Nunca olvidar el V Congreso Latinoamericano de Psicoterapia de Grupo celebrado en 1967
en San Paulo, Brasil. Jos Luis Gonzlez, Hctor Prado, Gustavo Quevedo, Frida Zmud y yo
inscribimos trabajos. Toda la Asociacin asistira. Al final Prado no pudo ir pero su trabajo se
ley. La asistencia al congreso era impresionante, unas quinientas gentes en su mayora argentinos
y, desde luego, brasileos. Sentimos que, en la organizacin, hubo cierto dolo pues destinndonos
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toda una sesin vespertina nos asignaron una pequea aula, dejando la sala principal para ponentes
de otro pas. Lo que ocurri fue sorprendente. El aula se llen a reventar, gentes sentadas de a dos
por asiento y en todas las escaleras; algunos aglomeraban la entrada. Lemos nuestros trabajos Jos
Luis, Frida y yo; Gustavo, en cambio, improvis. Habl apasionadamente del proyecto Emas, del
psicoanlisis y su trascendencia social. Los aplausos fueron impresionantes. El prestigio de
Mxico, en particular de sus pioneros, era enorme. Tanto es as que, en el siguiente congreso
latinoamericano, celebrado en Montevideo al que asist como representante de nuestro pas, me
propusieron como presidente de la federacin sin que yo contara con mritos suficientes. Intu que
podra ganar con relativa facilidad, el prestigio de mis maestros me cobijaba y el entusiasmo que se
despert en la directiva al conocer los proyectos y realidades de AMPAG me puso en circunstancial
ventaja. Declin el inmerecido honor en beneficio de un afamado colega brasileo que s era
acreedor a la distincin. Yo era un principiante apenas. Pero me fui convencido de la bondad de lo
que estbamos haciendo en nuestra organizacin.
Ya en ese entonces se haba iniciado el adiestramiento formal. Al desaparecer Gustavo, Jos
Luis Gonzlez, ese joven eterno, tom el lugar del lder. Todos los pocos que ramos, coincidamos
en ideas, en conceptos y nos repartamos la tarea de muy buen grado. Discrepamos un tanto en el
ritmo a seguir para el crecimiento de la Asociacin. Unos opinaban que debamos abrir una clnica,
yo me opona considerando que todava no era tiempo de echarnos tal responsabilidad a cuestas y
que deberamos concentrar nuestros esfuerzos en formar gentes y en engrosar las filas. Mi criterio
se impuso y, cuando ya ramos ms, siendo yo presidente, estimul la idea que los que me siguieron
realizaron por fin.
Mientras el grupo fue capitaneado, formal e informalmente, por psicoanalistas, las metas me
parecieron claras. Tenamos que preparar psicoanalistas de grupo, llamranse como quisieran. El
psicoanlisis debera ser el centro conceptual y experiencial de nuestra casa. Deberamos
multiplicarnos con celeridad pero con cautela para poner al servicio de las ms nuestros esfuerzos.
Mxico, con tantas necesidades y tan pocos recursos, requera de un buen nmero de especialistas
en terapia analtica de grupo para curar, para prevenir, para contribuir de manera realista a un
cambio social ms justo, ms humano. Nunca cre, ni creo, que nuestra labor necesite salirse del
mbito de lo profesional y convertirse en bandera poltica. Los cambios sociales que permite
nuestra realidad histrica, poltica, geogrfica y econmica, no pueden por el momento acelerarse.
Es necesaria la preparacin de muchos la salud mental de bastantes, la liberacin de fuerzas
libidinales sin conflicto antes de que se tengan las bases para que esto ocurra. Nuestra tarea es
modesta, poco visible y lenta, pero no por ello despreciable. Cada quien debe contribuir con lo que
tiene. Nosotros, como expertos en salud mental, debemos dar nuestros conocimientos y nuestra
pasin.
Con el tiempo las cosas han cambiado y en mucho para bien. La direccin de la AMPAG
tiene ya varios aos de estar en manos de sus egresados y, recientemente, tambin de sus alumnos.
Se han sumado a nosotros colegas de otros pases que han encontrado en nuestra casa cobijo, afecto,
estmulo y oportunidad. En los casos cobijo, afecto, estmulo y oportunidad. En los casos en que lo
han ameritado tambin han encontrado gratitud.
Pero, mucho me temo, que se ha perdido la meta fundamental que debe estar guiada por el
psicoanlisis en su variedad grupal. El curriculum acadmico es tan ambicioso que resulta disperso
e insuficiente. Cuando uno medita sobre las materias que se imparten parecera que estamos
adiestrando especialistas de todas las variantes de psicoterapia, analtica o no. Los alumnos se
quejan de impreparacin y muchos egresados dedicando menos de su tiempo a trabajar en grupos.
El tratamiento de los alumnos ha dejado de ser importante aunque todava sea obligatorio. Se
dedica una buena parte de la formacin a conocer otros enfoques de la dinmica y el manejo de
grupos. Yo creo que es importante conocerlos como accesorios del manejo psicoanaltico, pero de
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Trabajo ledo en el Primer Congreso Nacional de AMPAG, el 26 de septiembre de 1982. Oaxtepec, Mor.
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publicacin del primer nmero de su Revista, nos dice: Estoy seguro que nuestro deseo de
incrementar, acerca y cooperar con nuestros colegas de Latinoamrica tanto en la prctica
individual como en la grupal- va a despertar una reciprocidad semejante. La necesidad de
Foulkes, creador de la Sociedad de Anlisis de Grupo de Londres, de decirnos tanto en la
prctica individual como en la grupal, tiene que haber surgido de una sensacin interna de
afirmacin y de afirmacin para todos los que dudasen de que fuera posible esta aplicacin.
En el principio de los setentas se poda leer con frecuencia, acerca de las investigaciones que
deberan hacerse alrededor de los fenmenos grupales para el mejor conocimiento de los afectos
teraputicos de la tcnica analtica aplicada en forma colectiva y apenas se vislumbraba el tratar de
conocer, a travs del trabajo grupal, los fenmenos sociales, los problemas de la pedagoga, etc.
La contribucin que nuestra ciencia psicoanaltica pudo haber dado al desarrollo de ciencias
afines como la sociologa, la antropologa y la pedagoga, ha sido insospechable y, actualmente,
parece que tuviramos que depender de sus adquisiones para alcanzar un mayor desarrollo en
nuestra labor teraputica. Freud, en muchas de sus aportaciones nos conduce hacia lo grupal para
entender mejor lo individual, pero, al mismo tiempo nos introduce en el mundo de lo social, de lo
colectivo y de lo cultural, de all criticable la actitud que adoptaran las Asociaciones Psicoanalticas
con respecto a aplicaciones de tcnica a lo grupal.
Las dificultades y prohibiciones que toda asociacin humana ejerce sobre los miembros que
la constituyen, hacen que sea muy frecuente el acting out. acting como lo llamo para hacerlo
ms nuestro y para diferenciarlo de actuacin que tiene otro significado dentro de la jerga
psicoanaltica.
La no elaboracin conveniente de las dificultades y prohibiciones dentro de los grupos, hace
que surjan las actines, mucho ms comunes que en la terapia individual, porque dentro del grupo
hay diferentes grados de elaboracin del material que es entregado por sus componentes para su
metabolizacin. Si nosotros tomamos al grupo como un todo, podramos decir que siempre estar
presente la parte ms resistencial en un individuo, pronto a cometer un actin.
La complejidad del grupo como objeto de estudio y de aborde teraputico ha hecho difcil su
definicin y a veces la ha complicado ms; queriendo utilizar ms el pensamiento de aquellos que
han sufrido las mismas vicisitudes en la plasmacin de una Asociacin como AMPAG; reproduzco
la definicin de uno de los pioneros de la psicoterapia analtica de grupo en Argentina, el Dr.
Ferschtut, que dice as: El pensamiento grupal es el emergente del conjunto de las funciones
mentales colectivas, que a travs de la capacidad humana de comunicacin y lenguaje percibe la
realidad externa, es vinculada con la realidad subjetiva a cada uno de los integrantes y el resultado
es expresado por todos, entre todos y en diferentes momentos. La sntesis de lo conquistado
formar el acervo de la mentalidad del grupo y cada participante, entre los cuales se incluye el
terapeuta, se ubicar con sus series complementarias dentro de esta mentalidad. As las diferentes
personas pensarn contra, por, n y con el grupo en distintas ocasiones, o, a la inversa, vivirn que el
grupo piensa con, por o contra ellos.
Y el autor referido contina dicindonos en el mismo contexto definitorio de lo que es un
grupo teraputico: El motor del pensamiento grupal es la ansiedad y su finalidad elaborar un
conflicto interno al grupo mismo. As como en el pensamiento individual, en el grupal podemos
decir que para que tal elaboracin tenga xito, el grupo debe trabajar con smbolos, hecho que
implica una relacin objetal frtil y una reparacin del self personal y grupal y del objeto. Hasta
aqu lo que el autor citado nos dice acerca del objeto de estudio de la psicologa grupal.
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Para fines de mejor comprensin agregaremos: que en esta definicin quedan comprendidos
pares antitticos indispensables para explicarnos el contexto en que se da la relacin grupal:
Adentro-afuera (espacio), antes-despus (tiempo) y desindividuacin-reindividuacin (identidad).
Lo anterior nos sirve para explicarnos someramente el momento histrico en el que
ocurrieron cambios sustanciales, en el movimiento psicoteraputico en nuestro pas.
Las trabas que las Asociaciones Psicoanalticas ponen para aplicar la tcnica psicoanaltica a
los grupos, determin la presentacin de actines en algunos de sus miembros o partes de su
totalidad, lo que propici la creacin de otros agrupamientos que aplicaron la tcnica psicoanaltica
extra muros a los grupos y dieron lugar, entre otras Asociaciones, a la AMPAG. Actualmente,
gracias a la permanencia de los miembros que produjeron actines, algunas Asociaciones
Psicoanalticas han acordado capacitar a sus miembros a aquellos que as lo soliciten- para aplicar
la tcnica aprendida a los grupos. Este cambio de actitudes, debido a un proceso elaborativo muy
intenso y consistente, as aceptando que las dificultades y prohibiciones no elaboradas han
fomentado los actines, perdindose as fuerzas y elementos valiosos que hubieran enriquecido al
movimiento psicoanaltico mundial.
Al mismo tiempo que esto suceda en el mbito psicoanaltico, en la enseanza de la
psicologa, particularmente en la Facultad de Psicologa, particularmente en la Facultad de
Psicologa de la UNAM, se introduca creo haber sido el primero en proponerlo- la tcnica de
dinmicas de grupos como una forma de aborde del objeto de estudio de la Psicologa: el individuo
con su psique inmerso dentro de un conjunto de individuos constituyentes de un grupo.
As fue como iniciamos la modificacin sustancial de la enseanza, considerando al
individuo psicolgico como una unidad dentro de un conjunto. As conocimos que el grupo como
entidad, cuando predomina el pensamiento grupal, hablara en un lenguaje que a los ojos de un
observador externo podra resultar incomprensible. La dinmica de grupos tiene la finalidad de
hacer claras las diferentes formas que emplea un grupo para defenderse de la angustia.
Hemos sabido tambin que el grupo emite un mensaje, dentro y fuera de sus movimientos de
cohesin o de resistencia y que requiere de alguien capacitado que sepa leerlo y conceptualizarlo.
Todo esto es difcil en cuanto se trata de conocer lo transferencial que existe en todo movimiento
grupal y todava ms difcil tratar de quedar fuera del fenmeno. Para lograr una buena dinmica
grupal se requiere haber pasado por la capacitacin necesaria, que permita al psicodinamista no
involucrarse transferencial y contratransferencialmente.
El movimiento franco de lo individual o lo grupal ha obligado a los psiclogos a establecer
relaciones estrechas con los socilogos y viceversa.
En un principio, el estudio de los grupos naturales se haca sobre el mismo terreno, es decir,
en el lugar habitual de las actividades propias del grupo: la escuela, la fbrica, la oficina, el
campamento, etc., pero la aportacin de la dinmica de grupos enseada en la Facultad ha permitido
que estas observaciones se hagan en condiciones ptimas de control de variables y de parmetros.
As tenemos que ha surgido desde entonces una combinacin profesional: el psicosocilogo, quien mediante su intervencin, es decir, mediante su intervencin, es decir, mediante la
auto-observacin que provoca en los componentes de un grupo pequeo, controlado, hace posible
que ste, y a partir de l una colectividad, un departamento o un grupo escolar logre un cambio de
actitud o venza algunos prejuicios. Un grupo que es llevado a reconocer las razones profundas de
sus acciones y de su falta de accin, cambia por eso mismo en su estructura psico-social y en su
relacin con el mundo.
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no puede ser negada. Es esta angustia, precisamente, la que permitir al sujeto, no sin gran
sufrimiento, reconocer que esto percibido y rechazado le es propio.
Mara establece un ritmo de asistencia-ausencia al grupo anlogo al modelo IntroduccinExpulsin de las primeras fases del desarrollo. Despus de una o dos sesiones de ausencia, regresa
y evacua de manera explosiva toda su conflictiva, no sin intensos ataques, demandas y
reclamaciones. Busca activamente un choque. El grupo se rehsa al juego: acta no slo como
buen continente de los impulsos destructivos de Mara, sino se resiste a engancharse en la
interaccin intrapersonal a la que ella quiere arrastrarlo.
Si bien Mara quiere reproducir, por una parte, la relacin simbitica-catica con su madre y
justificar as sus ataques y reclamaciones, por otra parte, el grupo representa para ella al tercero,
padre despreciado pero anhelado tanto por ella como por su madre. La (interpretacin grupal)
permite la reciprocidad, y sta est mediada por un tercero. En palabras de Roselfeld: Es la
interaccin grupal una prxis dialctica... donde el tercero est incluido. La relacin yo-t est
mediada por el grupo; en la relacin yo-t hay otro que hace de tercero... Cada tercero funciona
como regulador de la integracin grupal y de cada uno (23).
Mara no slo se identifica con los distintos aspectos del personaje o personajes que ella
hubiera querido ser, estimulados por su admiracin, envidia o temor, sino que fuerza a sus
compaeros y a la terapeuta a asumir dichas identificaciones. Necesita del trato cruel, casi de
tortura, al que se somete y quiere somete a su objetos para poder vivenciar el odio e intensa envidia
y agresin en contra de esa importante figura que es su madre (21). Mara deber volver una y otra
vez a buscar la escenificacin de experiencias tempranas. El proceso grupal y la elaboracin
constante le permitir recuperar y reformular situaciones dolorosas, traumticas y conflictivas con
sus objetos primarios.
Hasta ahora, su lucha es intensa y la solucin parcial. Por momentos, no slo se somete a
un trato cruel eco de la relacin temprana, sino que se transforma por identificacin en el otro, es
decir su madre. Grinberg nos habla de la conversin que el sujeto hace del si yo fuera el otro en
yo soy... ya el otro. El paciente viene a psicoanlisis con una peticin bsica: Quiero dejar de
ser el otro para volver a ser yo mismo. (10).
Durante una sesin, al cabo de emotivos momentos de cercana con el grupo, Mara
reacciona con rechazo ante los intentos de Cristina por aliviarle con masaje una molestia en cuello.
Despus de ausentarse la siguiente sesin, Mara llega una sesin despus, primero que nadie. Su
agitacin y enojo son evidentes. Comienzan a llegar los dems. El despliegue de su ira y discurso
explosivo no se hacen esperar. Se queja de F. (su amante), del grupo, del terapeuta...: Ya estoy
hasta la madre de sus interpretaciones; que porque la madre no la carg a uno, que porque no la
arrull,... ya todo eso lo se! lo que me tiene muy mal es mi relacin con F... Busco un milagro que
me den ustedes, que me des t M. (Tp)... que me den aqu, para poderlo dejar... Interrumpe su
discurso entre gritos y sollozos.
El efecto de su conducta es paralizante. Como en el otro que se ha convertido, busca
someter y controlar a la terapeuta y a sus compaeros. Se hacen diversas interpretaciones respecto
de lo daino de su relacin, de su intencin de envolver al grupo y provocar un choque, de cmo
busca repetir la relacin destructiva con su madre, que acta con F. Y quiere reproducir en el grupo.
Podemos decir, que al encontrar, de modo inconsciente, sustitutos de sus objetos internos, intenta
provocar el coque par poder desplegar toda la ira, envidia y odio de que es capaz.
Mara relata un sueo donde ella aparece relacionndose como prostituta con unos hombres
que le parecen repugnantes. En otra seccin de la casa hay mucha gente, que ella identifica con el
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grupo. De pronto aparece la madre y ella siente mucha vergenza. En ese momento decide dejar a
los hombres repugnantes y acercarse a besar a su madre de manera sexual. Cuando est a punto
de hacerlo, despierta horrorizada.
El sueo es claro en lo que respecta a las alternativas que se le presentan. La relacin de
prostitucin con los hombres repugnantes representa para ella su relacin enfermiza con F. La
vergenza y horror ante la figura de su madre internalizada, desplazada y proyectada ahora en el
grupo y en la Tp., despiertan intensa angustia que ella convierte en agresin. El grupo en el sueo
aparecera como el tercero que, aunque todava quiere vivirlo como distante, representara el
mediador entre ella y esa figura tan amenazante de su madre, vivenciada en la Tp. La sensacin
ms fuerte alrededor del sueo es la de quedar atrapada. Cuando logra acercarse a la Tp. y al
grupo, surgen sensaciones de asfixia y la necesidad de agredir. En palabras de ella, necesita gritar,
patear o matar para protegerse. Para ella acercarse significa desaparecer.
La interpretacin de la vivencias trasnferenciales y contratransferenciales le permite tanto a
Mara como al resto del grupo, ver de qu manera busca arrastrarnos a su conflictiva interna. La
transferencia adopta aqu un significado funcional. La transferencia adopta aqu un significado
funcional. (20) Esto hace referencia a los dos momentos en la interpretacin de la transferencia: el
momento dinmico del aqu y ahora, y el momento gentico donde el pasado se actualiza en el
presente de la situacin analtica (29). Mara logra reestructurarse. Parece ms receptiva. Logra
introyectar respuestas, como dice ella, del grupo y de la Tp. que la tranquilizan. Parece escuchar
y mirar (se), podramos decir, de otra manera.
Coincidimos con ODonell (21) cuando enfatiza los efectos transformadores del grupo
psicoteraputico. Permite la instauracin en el s mismo de una identidad ms ntegra, ms
adecuada, en funcin de las miradas, voces, etc. De los dems. La identidad ms ntegra consistira
en la estructuracin del yo a partir de la imagen del otro. El grupo psicoteraputico consistira esta
imagen, este espejo capaz de devolverle al paciente un trozo de s mismo, de su grupo interno.
Gracias al espejo, las imgenes del yo y del otro pueden redoblarse y desdoblarse (24). En palabras
de ODonnell: El grupo psicoteraputico consistira un espejo multifactico que devuelve aquello
que pertenece realmente a quien se refleja en l, y no aquello que, aun pareciendo como si fuera
de l, es vincula esencialmente a la fantasa inconsciente (21).
Reconocemos en el proceso paranoico que se vive en el aqu y ahora de la situacin grupal,
una fuerza positiva de desarrollo, restitutiva de la historia del sujeto. Permite revalorar y recuperar
aquello que el sujeto percibe, necesita y satisface en funcin de si mismo, en un lugar donde a decir
de Borgues, parece perderse todo valor de tiempo, y donde pasado y presente confluyen (2). Ante
lo traumtico del encuentro de sus imgenes y partes internas, Mara se aleja del grupo; pero
regresa, y este espejo-grupo ser el medio a travs del cual regresar a ella misma.
RESUMEN
Un paciente comienza una sesin diciendo: Cuando salgo de aqu siempre me miro en el
espejo. Lo que veo es la imagen de un hombre, muy hombre. Conservo lo ms que puedo esa
imagen porque me da fuerza y me ayuda a sentirme a actuar como hombre verdadero. Temo que
esta imagen desaparezca. En general no me gusta verme en el espejo, y nunca lo hago. En la sesin
pasada me angusti mucho lo que Z estaba diciendo, porque lo que deca me reflejaba como una
mujer, como una puta, como lo que siempre se me pidi que fuera y que yo senta que deba ser.
Qu pasara, preguntaba Freud, si nuestros pacientes tuvieran razn, si este otro que
observa, censura amenaza y castiga existiera?. El proceso paranico comprende aspectos
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BIBLIOGRAFIA
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2. Borges, Jorge Luis, El Cautivo, en: El hacedor, Buenos Aires, Emec eds., 1960
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21. Rifflet-Lemaire, A., Lacan, Buenos Aires, Ed. Sudamericana, 1979.
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23. Roustang, Fracois, Un funesto destino, Mxico, Premia editora de libros, 1980
24. Segal, Hanna, Introduccin a la obra de Melanie Klein, Buenos Aires, Paids, 1972.
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algunos de mis pacientes sujetos a terapia individual, 1 2 veces por semana, en quienes los
resultados teraputicos no eran totalmente satisfactorios ni para ellos ni para m.
Con estas ideas en mente, propuse el cambio de terapia individual a grupo, a los cinco
pacientes, cuyos casos expondr brevemente:
Piedad, Dra. en Qumica de 30 aos, es la mayor de cuatro hermanas, con las que se lleva
una relacin ambivalente de apego, envidia y competencia. Sus padres se divorciaron cuando tena
19 aos, mantena con el padre, que dejo el hogar, una relacin distante, pero afectuosa, mientras
que con su madre era alternativamente rebelde, retadora y sometida e incapaz de desprenderse de
ella por culpa. Solicit terapia por depresin intensa que interfera con su trabajo y por la
imposibilidad de romper una relacin de amasiato de 10 aos de duracin muy satisfactoria
sexualmente, pero abundante en maltratos y vejaciones. Adems dudaba constantemente sobre el
acierto de su eleccin vocacional.
En la terapia individual que dur 3 aos, una sesin por semana, se deslig del amante, se
cas con otro hombre, defini su futuro profesional y disminuy la depresin, pero surgieron
sentimientos de inferioridad social, (especialmente frente a la familia del que despus sera su
esposos) y problemas de rivalidad con los colegas que conseguan ascensos y prebendas,
congracindose y manipulando a las autoridades, mientras a ella, dedicada exclusivamente a
trabajar, se le relegaba. Cuando Piedad se cas pensamos si era conveniente dar por terminada la
terapia, pero ambas sentamos que algo faltaba: a ella no le gustaba su hipersensibilidad y a m, el
que esta mujer tan peleonera afuera, nunca se hubiera enfrentado conmigo. Fantaseaba, segn cre,
que se viva transferencialmente como mi nica hija, lo que haca as innecesario pelear por el lugar
principal. En estas circunstancias le propuse pasar a un grupo, plantendole que ah podramos
visualizar in vivo, sus dificultades con hermanas y colegas, lo que tal vez nos permitira entenderlas
mejor. Acept mi propuesta de inmediato y con gran inters.
Rodrigo, pasante de Relaciones Industriales desde hace 10 aos, tiene 38 de edad. Es el 4.
De 7 hermanos; padre alcohlico, dominado y devaluado por la madre de Rodrigo, mujer con
pretensiones aristocratizantes, que releg en su valoracin y afecto a padre e hijo, a favor de otros
familiares. Al no poder ser tan inteligente y capaz como sus hermanos, Rodrigo se conform con
ser el buen hijo, acompaante y ayudante de mam. Asisti a terapia individual 2 veces por semana
durante 5 aos, por alcoholismo intenso, insatisfaccin en todas las reas de su vida y severos
temores homosexuales. Realmente haba en l una profunda confusin, no slo en lo relativo a su
identidad sexual, sino en todas las reas de su vida. Por ejemplo: en las cantinas crea ser ms
interesante si deca que era agente secreto o maestro de escuela, que si revelaba sus estudios
universitarios.
Viva en un mundo fantstico en el que se senta capaz y poderoso. En la realidad slo
trabajaba eventualmente, su madre lo sostena, y nicamente haba tenido relaciones sexuales con
prostitutas, en tres ocasiones. Tema haber perdido la capacidad procreativa y al mismo tiempo se
senta, siguiendo las expectativas de su madre, un magnfico partido, merecedor de una esposa
guapa, inteligente, culta y rica.
En el curso de la terapia individual comenz a poner lentamente los pies sobe la tierra,
disminuy su confusin, consigui y progres en un trabajo estable, control su alcoholismo y se
cas, pero devala y se avergenza de su mujer porque es de clase baja y mnima escolaridad. Con
sus compaeros de trabajo lleva malas relaciones, los considera inferiores y oportunistas y
aduladores, como Piedad. Rodrigo plante la posibilidad de enfrentar este problema en un grupo, lo
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que acept, pensando que adems Piedad poda confrontarlo en lo referente a la devaluacin que
haca de su esposa.
Altagracia, de 37 aos, Lic. en Relaciones Industriales, es la menor de 4 hermanos que
siempre la minimizaron, basndose en la considerable diferencia de edad entre ellos. Los padres se
separaron cuando ella tena 6 aos. Estableci con el padre una relacin ambivalente de anhelo y
resentimiento y con la madre sostena una intensa simbiosis. Inici terapia individual dos veces
por semana 8 aos atrs por incapacidad para desligarse del esposo que la abandon con una hija
de 8 meses. Encontramos adems severos rasgos paranoides, intensa negacin que la llev al
extremo de ignorar su embarazo durante 7 meses, desconfianza, desinters y aburrimiento en las
relaciones sociales, frigidez en las sexuales y poco diferenciacin con su madre, con la cual
comparta en grado extremo, una conducta seductora y castrante hacia el hombre, cuyo pene era
muy envidiado.
La terapia con Altagracia fue sumamente difcil, tanto por su desconfianza, como por su
pasividad, negacin y narcisismo. Sin embargo, finalmente logramos su divorcio, la diferenciacin
progresiva con su madre, el orgasmo, el respeto de sus hermanos, la posibilidad de expresar ternura
hacia su padre, un nuevo matrimonio y la posibilidad de poner lmite a las intromisiones en ste, de
su hija y de su ex esposo. Busc y consigui un nuevo embarazo a plena conciencia. Pero la
relacin con el nuevo esposo est llena de inacabables exigencias, controla a duras penas una rabia
que reconoce injustificada. A partir de esta situacin, las sesiones se vuelven repetitivas y
montonas. De nada sirve sealarle que su rabia contra el hombre es la forma de continuar unida a
mam, aunque sea porque sufre como ella, el tener que ser la sirvienta del marido, ya que el
hombre lleva en todo la ventaja. Consider que el grupo poda ayudar a que Altagracia viera la
falsedad de estas aseveraciones y as se lo plante. Sinti inicialmente pareca divertirla la idea de
ver hombres sufriendo y en peores condiciones que las suyas.
protega de los ataques de sus hermanos. La madre, mujer sufrida, callada y compaera constante
de Tita, muri cuando sta tena 13 aos. Solicit tratamiento porque las peleas con su partenaire
homosexual, la llenaba de tan gran angustia que destrozaba cuanto tena a su alcance. La relacin
entre ambas databa de 10 aos atrs. A Tita le fascinaban la manera de hablar y la apariencia de
Elosa. Esta funcionaba como voz y cuerpo de Tita, que dependa de ella totalmente. En la terapia
individual que dur 4 aos, Tita me transfiri muy rpidamente la figura de una madre idealizada.
Comenz a elaborar con gran dolor el duelo por la progenitora real y entendi que el proyectarla en
su pareja, provocaba muchos de los conflictos entre ambas, ya que Elosa, aparentemente fuerte y
capaz, era en el fondo una nia tan sola y perdida como ella.
Cuando Tita empez a hablar por s misma con la gente, enfrent muchos rechazos,
agresiones y engaos, dolida y confusa, se refugi en m como antes en las faldas de su madre,
percatndose sin embargo, de que esta retirada estratgica, deba terminar ms pronto que tarde. En
estas circunstancias le propuse pasar al grupo, para ver en l, cul era su participacin en el fracaso
de sus contactos sociales. Acept entusiasmadsima mi sugerencia. Senta como si yo la llevara de
la mano a una fiesta, en la cual podra jugar con otros nios, bajo mi mirada vigilante.
Contratransferencialmente senta que la vulnerabilidad de Tita era la resultante del papel de
hijita menor, de la nia que nunca abandonara a mam, que sta le haba asignado, interpretacin
siempre recibida como un vago puede ser que no modificaba nada.
Podemos resumir las dificultades de 4 de los 5 casos presentados, en trminos de un
problema de transferencia-contratransferencia: la intensidad de la proyeccin de la madre
idealizada de Tita y Piedad y la demandante y castrante de Altagracia y Rodrigo, me hace prever un
largo perodo de confrontaciones difciles, directas, dolorosas, en el seno de la terapia individual.
Pienso que en cambio, en el grupo, la diversificacin de las transferencias, me liberar tanto del
papel de verdugo, como del de ngel de la guarda, roles fcilmente asumidos por otros miembros
del grupo.
EL GRUPO
La primera sesin de grupos en los que todos o la mayora de los pacientes desconocen al
terapeuta, al mtodo psicoanaltico y a los compaeros, se caracteriza por intensas ansiedades
esquizoparanoides, manifestadas a travs de tensos silencios, miradas perplejas y desconfiadas,
sonrisas huecas o apaciguadoras y presentaciones formales que enfatizan los aspectos ms externos
y convencionales de la identidad; recursos a lo ms conocido y propio, como defensa frente a lo
nuevo amenazador.
Los miembros del grupo, objeto de la presente comunicacin, comenzaron por reconocerse
en sus encuentros previos en mi sala de espera, se presentaron como pacientes mos con una
determinada edad teraputica, cuyos logros estaban constituidos por diversos insights y soluciones a
la conflictiva previa a su ingreso al grupo. Esperaban que ste les ayudara a entender lo no resuelto
en la terapia individual.
Juan no asisti a esta primera sesin, a la cual Tita aport un sueo, cuya elaboracin grupal
permiti entender la preocupacin de cada miembro, por el lugar que fantaseadamente se asignaba
en su nueva familia teraputica, sitio derivado del interjuego entre la historia personal y el estado de
la transferencia en ese momento.
Tita se adjudic el asiento de la primera fila. Altagracia el de la hermana menor,
descalificada y no escuchada, que duda del genuino inters de la terapeuta en el grupo. Rodrigo
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mand a la goma a sus compaeras, a las que encontraba aburridas y superficiales por temor a ser
rechazado y Piedad tema que de conseguir como Tita un lugar privilegiado, sufrira los ataques
envidiosos del grupo.
Mis angustias y prevenciones iniciales frente al grupo, desaparecieron frente a la emergencia
del material interpretable desde los niveles de transferencia lateral, central y al grupo. Me sent
trabajando cmoda y agradablemente, frente a un grupo interesado, capaz y franco.
Juan lleg a la siguiente sesin refugindose en el relato de sus logros externos, contra el
temor que implicaba para l, la prdida de lmites implcita en su integracin al grupo. Este le
mostr muy rpidamente que su fuga a la salud era un temor a verse tan loco y confuso como
todos, pero siendo el que menos tiempo tena en tratamiento, deba ser el que pero estaba. Juan
pudo identificarse introyectivamente con la aceptacin de la locura y confusin de sus compaeros,
stos a su vez fueron capaces de reintroyectar la parte resistencial al grupo que haban proyectado
en l, y como consecuencia no le permitieron huir.
Es un hecho ampliamente conocido, que el porcentaje de deserciones durante el primer
trimestre del grupo es alto, debido entre otros factores a la imposibilidad de tolerar las ansiedades
esquizoparanoides, surgidas frente a la disolucin de los lmites individuales por la fantasa de
fusin con el grupo. La disociacin es una defensa frecuente en estas circunstancias. En el grupo
que presento, la terapia individual haba conseguido una cierta elaboracin de las ansiedades
esquizoparanoides , lo que sumado al anclaje en la transferencia, evit las deserciones y permiti la
emergencia e inicio de integracin de algunos de los aspectos previamente disociados. As
Altagracia recuper sus aspectos voraces, colocados proyectivamente en los otros. Tita y Juan
visualizaron sus intensas fantasas de despedazamiento, ocultas tras la fachada de desproteccin y
consideracin por los dems. Rodrigo acept la envidia que lo llevaba a devaluar a su esposa y
compaeros. Piedad, que se haba convertido en mi coterapeuta, utilizaba esta posicin para
rivalizar conmigo y descalificar a sus compaeros, as, omnipotentemente protegida, nada de lo que
le dijramos poda alcanzarla.
Es evidente que el grupo result un mejor continente para las fantasas de ataques voraces,
envidiosos, despedazantes y omnipotentes que la figura aislada de la terapeuta, vivida
defensivamente como tolerante y poco agresiva. Altagracia lo expres en trminos de: es menos
malo sentirse lobo entre lobos, que lobo entre personas. Sin embargo el temor a mi retaliacin se
expresaba en la incapacidad de sentarse junto de m y en la tendencia a llamarme Dra., intento de
mantenerme tambin lejos afectivamente, a pesar del tuteo establecido desde tiempo remotos.
Convirtindome en la madre idealizada, tolerante, no agresiva, evitan el temor de ser
destruidos por m. Los lobitos se sienten seguros en la manada; uno por uno los destruira, si me
atacan juntos, algunos de ellos puede sobrevivir. Considero que esta fue la fantasa subyacente al
problema transferencia-contratrasferencia de los 4 pacientes con tiempo prolongada en terapia
individual.
Podemos concluir que:
1. La dilucin de la transferencia central a travs de la transferencias laterales, permite
elabora una contratransferencia ms mitigada, lo cual a su vez conduce a la facilitacin
de la capacidad de pensar e interpretar.
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2. La terapia individual puede facilitar la idealizacin del terapeuta, tanto como recurso
defensivo frente a la persecucin retaliativa de ste, como por el favorecimiento de la
fantasa de ser el nico vstago de una madre cuya principal ocupacin es escucharlo,
comprenderlo y consolarlo. La idealizacin del hijo individualista del terapeuta y
expresarse en la devaluacin de la terapia grupal.
3. La contratransferencia no es slo la brjula frente a los afectos y fantasas del paciente,
constituye tambin uno de los elementos que facilitan o dificultan el establecimiento del
vnculo teraputico. Cuando el paciente se percata de haber sido referido a un grupo,
porque el terapeuta lo juzga poco interesante, o escasamente valioso o atractivo,
devolver al grupo, porque el terapeuta lo juzga poco interesante, o escasamente valiosos
o atractivo, devolver al grupo la devaluacin de que ha sido objeto, atacando al
terapeuta, al mtodo y a sus compaeros. Si la indicacin de terapia grupal, surge de la
real conviccin de constituir el medio de eleccin para ese individuo, el trabajo en
grupo resulta estimulante y enriquecedor.
4. La terapia individual previa a la grupal, puede ser un elemento facilitador en la
elaboracin de las ansiedades esquizoparanoides propias de la fase de apertura de los
grupos, especialmente en los casos en que dichas ansiedades son intensas, sin que se
trate necesariamente de individuos clnicamente psicticos.
5. Como contrapartida de lo anterior, el pasaje de la terapia individual al grupo, puede
facilitar la resolucin del vnculo con la madre idealizada.
6. Parafraseando a Freud (4) en Anlisis terminable e interminable, me atrevo a sugerir
que, frente a la necesidad de un reanlisis, si la primera experiencia fue en terapia
individual, la segunda debiera ser en grupo y viceversa.
RESUMEN
El trabajo aborda un tema escasamente tocado por la bibliografa especializada. Se trata de
la formacin de un grupo privado, cuyos cinco pacientes fundadores pasan de una psicoterapia
analticamente orientada a un grupo, siendo en ambos casos, una misma persona la terapeuta.
En el trabajo solamente se mencionan los criterios generales de seleccin de los pacientes
para grupos, aceptados por la mayora de los autores sobre el tema. A continuacin se aborda los
motivos de la terapeuta para indicar terapia grupal a sus pacientes y la respuesta de stos a tal
invitacin.
Se sealan diferencias entre la apertura de este grupo altamente sofisticado y la de grupos
institucionales ingenuos. Las coincidencias y discrepancias entre las fantasas de la terapeuta y
pacientes y el funcionamiento del grupo. El trabajo del grupo para integrar al miembro
aparentemente ms resistencial, que coincidentemente era el que menor tiempo haba estado en
terapia individual.
El trabajo se organiza alrededor de las vietas clnicas de los pacientes individuales, un
resumen de la primera sesin, otro de la sesin en la que se logra integrar al miembro resistente y
una final en el momento actual del grupo.
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BIBLIOGRAFIA
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En los grupos tomamos en cuenta las comunicaciones verbales de cada paciente, como
equivalentes de la asociacin libre del paciente individual y para formular las interpretaciones
consideramos la fantasa inconsciente hegemnica que se estructura en la situacin grupal para
hacer la interpretacin adecuada a la situacin gestltica.
El fenmeno de la regresin lo consideramos en dos aspectos: a) el formal que connota la
patologa individual de los integrantes del grupo y b) la regresin que nuestra labor teraputica
induce en los diferentes momentos de la sesin y que depende tambin del tiempo de duracin que
lleva el grupo en tratamiento.
Hacemos extensivo nuestro esquema conceptual a las hiptesis de Melanie Klein que
iluminan los diferentes estratos psicodinmicos que la regresin teraputica manifiesta y las
defensas correspondientes a esta situacin.
Tratamos de estar atentos y explicitar las situaciones especulares, antagnicas o
complementarias a que den lugar los pacientes entre s y de stos con los terapeutas.
La situacin grupal implica la presencia cara a cara de los pacientes y terapeutas, lo que
permite la lectura en ambas direcciones de la actividad corporal y de diversos signos preverbales
que saliendo de la pauta social nos llevan directamente al inconsciente. De lo dicho anteriormente,
se desprende que usamos tcnicas psicodramticas, terapia gestalt o juegos a travs de los cuales el
cuerpo ese relegado por terapias tradicionales- llega a ocupar un lugar relevante para expresar los
contenidos del inconsciente.
Para ilustrar estas pautas, nos vamos a concretar a una vieta clnicas que est relacionada
con un grupo que han manejado en coterapia Rosa Dring y Jos Mercado. Este grupo se origin
en un momento crtico de la Clnica de la AMPAG, en el que el grupo de admisin tena 25
personas esperando grupo al que fueran derivados.
De all tomamos a los pacientes ms antiguos que haban esperado su derivacin por ms de
seis semanas. Los pacientes saban que sera un grupo especialmente numerosos, pues lo iniciamos
con 18 participantes.
Extraamente este grupo tuvo pocas deserciones y al noveno mes quedaban 14 pacientes.
Dos meses despus inclumos cuatro pacientes a la vez, de los cuales uno dej el grupo a la quinta
(*)
En el Congreso, estas notas fueron la introduccin que precedi a un audiovisual, donde se alternaban escenas del
trabajo con un grupo teraputico y comentarios tericos sobre la comprensin psicodinmica de esas escenas, cortes del
proceso grupal y sobre los basamentos de las interpretaciones de los terapeutas.
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sesin. Desde entonces el grupo mantiene su unidad con 17 personas de las que regularmente
asisten unas quince cada semana y por dos horas continuas.
El grupo es mixto, con patologas diversas, y la mayora son hijos de padres separados y con
padres abandonadores. Hay tres suicidios muy cercanos y tambin elementos psicticos en las
familias. La edad promedio de los pacientes es de 29 aos. La mayora son profesionistas o
estudiantes universitarios.
La sesin en que filmamos el video fue la del primer aniversario del grupo, que tiene tiempo
programado de dos aos para su terminacin. Poco antes de que lleguemos a esa fecha, los
pacientes y terapeutas haremos una evaluacin grupal e individual, respecto a los logros obtenidos y
aqullos por alcanzar.
Algunos integrantes del grupo sern dados de alta y otros pasarn enseguida o tiempo
despus a otros grupos teraputicos o bien se les recomendar alguna otra psicoterapia, de familia o
de pareja, por ejemplo.
La finalidad de nuestro trabajo es mostrar las distintas oscilaciones regresivas por las que
pasa un grupo durante una sola sesin, teniendo en cuenta en este caso particular que el Dr. Juan
Guadarrama, colega de la AMPAG, manej la cmara para la filmacin del videocasete y que por
una serie de contingencias imprevisibles no estuvo en la sesin el Dr. Mercado, terapeuta del grupo.
El camargrafo era una persona ajena a las sesiones habituales. Los pacientes haban
consentido en ser vistos en vivo por la cmara de Gesell por una serie de colegas de la institucin.
Otra situacin contingente que tuvo lugar ese da, fue que durante 40 minutos todos los
pacientes, terapeutas y observadores permanecimos en la calle porque nadie tena la llave para
entrar. Todas estas son variables inusitadas de nuestro funcionamiento normal.
Por todas estas situaciones inesperadas, el grupo reaccion al principio con elacin, hubo
chistes y bromas para encubrir la angustia de la que todos participbamos: observadores, terapeutas
y pacientes.
Pronto el grupo super esta etapa y empez el verdadero trabajo teraputico. Debemos
agregar que los pacientes estaban advertidos y haban consentido en que el material poda ser
utilizado para fines didcticos. El nico paciente que no asisti fue un hombre voyerista que no
toler ser mirado.
Desde el punto de vista evolutivo, el grupo est en una regresin formal como unidad,
todava no al servicio del yo y se observa la gran interaccin y los elementos interpretativos que
manejan los integrantes entre s, lo cual apunta a una progresin eficiente.
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ANTECEDENTES HISTORICOS
II)
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III)
tres:
a) Desde el rol de experto en relaciones humanas (que prima al inicio de la relacin
teraputica y se mantiene, con mayor o menor peso, a lo largo del proceso).
b) A partir de su emergencia como modelo de rol. Especialmente, en el caso de terapia
familiar o de parejas cuando la intervencin es realizada por una pareja heterosexual,
aunque siempre intervendr, desde el nivel de la realidad, con un cierto peso (11).
c) A partir de la aparicin y evolucin de los fenmenos transferenciales (12) que se
sobrepondr a los otros niveles y que podrn imponerse sobre ellos cuando el modelo
terico-tcnico implique su priorizacin, que lleva a destacar la subjetividad y a analizar
lo inconsciente. Dentro de este marco terico pueden darse distintos operativos tcnicos;
por ejemplo: desarrollo pleno de los fenmenos transferenciales a travs de la
promocin de la neurosis de transferencia, tomndola como la llave del proceso
transformador (psicoanlisis clsico); o sealamiento de la transferencia slo en tanto
significa obstculos al proceso teraputico, sin promoverla, pero sin negarla
(psicoterapias breves analticas) (13).
Por supuesto, hay otros enfoques que desechan el uso de lo transferencial, que lo hacen a un
lado desconociendo su existencia en tanto no est includo en el marco terico que determina la
intervencin (enfoque estructural y conductismo).
El nfasis sobre uno u otro de los tres mecanismos que siempre se presenta est
determinado, fundamentalmente, tal como lo sealamos, por el marco terico utilizado, as como
por las condiciones del encuadre.
El tema de la coterapia es aqu de primordial importancia aunque no existan todava
acuerdos generales al respecto. Aquellos que la promueven consideran que una pareja heterosexual
de terapeutas puede ser de gran utilidad a los pacientes en tanto que: (a) significa la suma de dos
expertos que pueden tener una percepcin ms amplia de lo que est sucediendo y determina as
opciones ms correctas y eficaces, (b) desde su modelo de rol, el grado de resolucin que han
alcanzado de sus propios conflictos y su modalidad de relacin consecuente es una poderosa
herramienta teraputica, amn de que permitir registrar las distintas actitudes culturales
establecidas hacia uno y otro sexo en cuanto a relaciones de poder y asignacin de roles y funciones
y permitir utilizar estas distintas perspectivas de cada sexo que estn determinadas tambin por
factores biolgicos (p. ej. En relacin al embarazo), y (c) el hecho de que sea una pareja
heterosexual permitir ampliar y diferenciar la pantalla transferencial a figuras representativas de
personajes de uno y otro sexo. Adems permitir un control cruzado del proceso teraputico ya que
las zonas ciegas de un terapeuta podrn ser superadas por el otro, y dificultar, en el caso de la
parejas, el establecimiento de alianzas, conscientes o inconscientes, favorecidas por el rol sexual.
Haley (14) es uno de los terapeutas en este campo que considera que la coterapia complica
el trabajo teraputico y que las intervenciones ms eficaces pueden ser hechas por un solo terapeuta.
Nosotros tenemos un criterio opuesto, ya que consideramos que la coterapia aumenta la
eficacia de la intervencin, aunque complica el trabajo ya que significa la instalacin de un nuevo
proceso grupal (el de los terapeutas) con todas las vicisitudes posibles y con la necesidad
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Desde nuestra experiencia, coincidimos con otros autores que sealan que los terapeutas que
practiquen la psicoterapia grupal de parejas deben de tener una formacin terica y prctica, tanto
en terapia de familias como en terapia de grupos, ya que esta modalidad teraputica es el lugar
donde convergen el grupo preformado, familiar y homogneo con el grupo, nuevo, heterogneo, de
desconocidos, y es en ese cruce, precisamente, donde radica su fuerza de cambio, su potencial
teraputico.
IV)
grado en que los sntomas sean agudos o crnicos, egodistnicos o egosintnicos. Para el grupo de
parejas, se prefiere aquellos trastornos crnicos y egosintnicos, situacin que est acorde con los
reportes bibliogrficos que consideran ms til la psicoterapia grupal que la individual, en el caso
de los trastornos del carcter (38).
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grupo aquellas parejas que de entrada acuden con una decisin de divorcio con aquellas parejas que
buscan superar conflictos matrimoniales, ya que esto produce una dificultad para ubicar el trabajo
grupal que para unos es la bsqueda de un nuevo punto de equilibrio en la unin y para otros en la
separacin; esta situacin, planteada de entrada, produce mucho temor, exacerbando fantasas de
separacin en todas las parejas e incrementando la posibilidad de la desercin o de aparicin de
otros mecanismos relacionados con la posicin esquizoparanoide que son difciles de controlar en el
momento inicial del grupo. Distinto es el caso de la definicin de un divorcio como consecuencia
del trabajo realizado en el grupo, ya que esto, si bien asusta, tiene posibilidades de contencin por la
alianza teraputica y las ligas transferenciales que han tenido tiempo de establecerse.
RESUMEN
En este trabajo se revisan los antecedentes histricos en relacin a la terapia de parejas, con
nfasis en el surgimiento de la modalidad tcnica de la terapia grupal de parejas. Se discuten los
factores ideolgicos que se presentan en relacin a la psicoterapia en general y a la de parejas en
particular, dadas las caractersticas de institucin de la familia y su inscripcin en un determinado
sistema social que le asigna funciones objetivos, frecuentemente implcitos. Se analiza, tambin, el
papel del terapeuta en esta modalidad de atencin psicoteraputica y finalmente se discuten las
condiciones de agrupamiento, as como las indicaciones y contraindicaciones para la terapia grupal
de parejas, lo cual implica el abordaje al difcil y crucial problema de las indicaciones teraputicas.
Se incluyen vietas clnicas como ejemplificacin.
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39. Klein, M. Obras completas. Ed. Paids, Buenos Aires.
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I)
DISTINTAS MODALIDADES
TERAPEUTICAS
DE
GRUPOS
DE
PAREJAS
SEGN
METAS
Dado que la tcnica teraputica depende en gran medida de los objetivos que se pretenden
lograr, es necesario trazar una descripcin breve de las distintas modalidades de atencin grupal de
parejas, a partir de los propsitos diferentes que persiguen. En trminos generales, podemos ubicar
tres grandes modalidades.
1) Terapia intensiva (Laboratorio psicoteraputico o equivalente). En este caso el objetivo a
alcanzar es la movilizacin en primer trmino, unida a un cierto grado de esclarecimiento de la
problemtica, especialmente a aquello que se considere como los focos de mayor relevancia en
los conflictos de cada pareja.
En esta modalidad de tratamiento, son de uso muy frecuente las sesiones prolongadas, as como
la utilizacin amplia de tcnicas de accin, todo esto con el fin de incrementar el nivel vivencialemocional de la experiencia.
La forma ms usual en nuestro medio, es la de laboratorios de fin de semana (workshops)
con duracin de 20 a 40 horas; conviviendo las parejas y los terapeutas en algn lugar aislado, como
un pequeo hotel de provincia, por ejemplo.
Una buena cantidad de los asistentes a este tipo de experiencia, son personas en psicoanlisis
o que tienen intenciones de iniciarlo.
Otra modalidad (en general para parejas con conflictiva leve o como experiencia que
promueve el crecimiento de parejas sin conflicto aparente), es la de realizar un nmero corto de
sesiones (6 a 10), habitualmente una vez a la semana y de varias horas de duracin (3 a 6 hrs.) y que
tienen la caracterstica de ser intervenciones planificadas y estructuradas (1). Este es un modelo
prcticamente desconocido en nuestro medio.
2) Terapia de tiempo y objetivos limitados. Su objetivo es el develamiento y elaboracin de los
conflictos de la pareja, as como de sus modalidades vinculares de relacin, a manera de
permitir el crecimiento libre de la pareja, destrabando bloqueos y favoreciendo el desarrollo. De
manera, una gran parte de las crisis de pareja las entendemos como crisis de crecimiento o
evolutivas, ms que patolgicas.
Busca ser un instrumento teraputico autosuficiente, aunque en algunos casos se utiliza con
parejas en que algunos o ambos tienen terapia personal; y tambin, en algunos casos, como
consecuencia de lo trabajado en el grupo de parejas, se dan indicaciones de atencin teraputica
especfica (segn las necesidades detectadas) a alguno o algunos de los participantes.
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Este tipo de grupo, segn los reportes bibliogrficos, suelen durar de 6 a 24 meses, con una
sesin semanal de 1 a 3 hrs. de duracin. La mayor parte de los reportes son de experiencias
realizadas en E. E. U. U. De Amrica y Canad, bajo un marco de referencia afincado en la teora
de los sistemas y de la comunicacin.
Dada la limitacin de tiempo existente en esta modalidad de tratamiento resulta necesaria la
realizacin de un trabajo focalizado al vnculo de la pareja y a su conflictiva ms importante. En
nuestro caso, por operar desde la teora psicoanaltica, nos resulta necesario adems, seguir criterios
semejantes a los generales de la terapia breve: no promover la neurosis de transferencia, trabajar
bsicamente con la transferencia positiva y seguir un enfoque prospectivo ms que progresivo.
En este caso se trabaja con grupos cerrados o abiertos de 8 a 10 miembros (1 a 5 parejas).
Es bien conocido el mecanismo de aceleracin del proceso teraputico debido a la limitacin del
tiempo de la terapia, cosa que en relacin a las parejas hemos comprobado una y otra vez. Dentro
del encuadre incluimos la realizacin de una sesin de seguimiento al mes o mes y medio de
terminada la experiencia. Esta sesin suele ser ms larga que el promedio y suele terminar en una
reunin social con los terapeutas, que tiende a liquidar los vestigios transferenciales y acentuar el
nivel de realidad.
3) Terapia de tiempo ilimitado. Aqu se siguen criterios semejantes a los de los grupos
teraputicos standard: se manejan como grupos abiertos, o sea que cuando una pareja sale del
grupo (por decisin teraputica o desercin) es substituda por otra que inicia su proceso.
Nosotros preferimos reservar las intervenciones teraputicas de larga duracin a casos
individuales y dejar para la pareja intervenciones de tiempo limitado, que permitan enfrentar (y
superar en lo posible) los conflictos vinculares, as como destrabar los mecanismos naturales de
crecimiento personal para que ste pueda desarrollarse libremente.
II)
CONTRATO TERAPEUTICO
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Pgina | 53
III)
APROXIMACIONES TECNICAS
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Los aspectos complementarios en una pareja son los que suelen darle estabilidad, ya que se
caracterizan por depender de mecanismos de retroalimentacin negativa que, como sabemos,
tienden a mantener los sistemas bajo rangos muy estrechos de variacin, o sea que permiten el
mantenimiento de la constancia en las condiciones del sistema. En cambio los aspectos simtricos,
caracterizados por la utilizacin de mecanismos de retroalimentacin positiva, tienden a aumentar la
variacin de la norma, dando as posibilidades de cambio al sistema, cambio que puede conducir en
el caso de las parejas al crecimiento o a la ruptura.
Por eso en las parejas resulta conveniente un equilibrio entre estos aspectos de
complementariedad y simetra, a fin de evitar tanto el estatismo por exceso de complementariedad,
como el cisma, consecuencia de una elevada intensidad de las interacciones simtricas.
En una terapia analtica como la que venimos describiendo, la intervencin teraputica acta
sobre los niveles vinculares de relacin de la pareja y sobre las estructuras psquicas de cada uno de
los cnyuges.
Para ello, como en cualquier terapia analtica, acciona en un primer momento sobre el
anlisis de las resistencias antes de pasa al anlisis de los contenidos; y la resistencia, en este caso,
asume las modalidades particulares derivadas del objeto didico de intervencin, establecindose en
los primeros momentos como pareja de resistencia
Para destrabar este mecanismo resistencial el grupo resulta de suma utilidad, ya que brinda
continente en un momento que las parejas viven con gran temor. Pero adems de estos elementos
de apoyo y solidaridad, el grupo posibilita identificaciones mltiples, transferencias mltiples y
capacidad de verse en el espejo de los otros, situaciones stas que suelen permitir un acceso
ms fcil y rpido a la propia problemtica.
Adems de las realizadas con tcnicas de accin las intervenciones de los terapeutas suelen
ser, predominantemente, del tipo de sealamientos (que destacan ciertos datos, centran la mirada),
esclarecimientos (que apuntan a dar un paso de lado para repensar y redefinir las situaciones) e
interpretaciones (que buscan hacer consciente materiales inconscientes de nivel histrico-gentico),
pero siempre enfocados no al nivel individual sino al de la pareja, o, cuando focalizados a un
miembro de ella, agregando de inmediato los aspectos complementarios relacionados con su
cnyuge; por ejemplo: esto nos permite entender mejor por qu ustedes se juntaron, para poder
vivir, a travs del otro, lo que cada uno no se atreve a vivir por su cuenta: t, Francisco, puede as
acercarte a tus hijos a travs de Elsa; y t Elsa, pueden vivir las emociones del peligro y la aventura
a travs de Francisco.
Esta modalidad tcnica nos parece fundamental, ya que es la que diferencia el foco de
intervencin: la pareja. Al principio, cuando utilizbamos demasiado las intervenciones
individuales, aprecibamos desequilibrios en las parejas que se reflejaban negativamente en el
proceso del grupo, expresadas mediante ausencias a la terapia y desajustes en la relacin.
Por tratarse de una terapia de grupo buscamos siempre el contrapunto entre las
intervenciones a nivel de alguna pareja y del nivel grupal, pero siempre conservando el foco en el
vnculo conyugal; por ejemplo parece que el anuncio de Mirn de no estar en estas sesiones ha
despertado en todos fantasas de separacin de la pareja, que aparecen en esos sueos que relataron
o actuado por algunos de los cnyuges que no vinieron a la sesin.
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Los ejes que orientan el proceso teraputico son dos: el anlisis de los impulsos instintivos
libidinales y agresivos, y, en general despus en el proceso teraputico, el anlisis de los aspectos de
diferenciacin (individuacin-separacin) (13), tanto en lo que se refiere a la diferenciacin de la
familia de origen, como a la diferenciacin de cada cnyuge en relacin a la pareja (dinmica de
espacios individuales y espacios compartidos, anlisis de la dependencia, de la simbiosis).
En cuanto a la eficacia de la terapia grupal de parejas, se aprecia en la revisin de la
bibliografa especializada, que existe un consenso positivo en la mayora de quienes la han
utilizado, con extremos entre algunos pocos como Blinder y Kischenbaun (8) que muestra serias
reservas con respecto a esta modalidad de tratamiento y otros, como James Framo (15), que reporta
su experiencia con ms de doscientas parejas y la considera como el tratamiento de eleccin para
problemas maritales.
Martn (16) seala como sus ventajas, indicaciones y contraindicaciones, las siguientes:
Ventajas:
1. La parejas que acuden a un grupo, constatan que sus dificultades maritales no son nicas.
2. Los problemas y esfuerzos de solucin de otras parejas son usados como modelos de aquello
que hay que evitar y cmo pueden ser resueltas las cosas.
3. Las expectativas no realistas del matrimonio y de los cnyuges, son expuestas a la prueba de
realidad del grupo.
4. Los sentimientos de transferencia y contratransferencia son diluidos.
5. El proceso de grupo es usado como palanca teraputica.
Indicaciones:
1. Puede ser usado rutinariamente como forma de terapia marital prctica y eficaz.
2. Cuando otras formas de terapia marital han alcanzado un impasse, la palanca del grupo de
parejas puede vitalizar la terapia.
Contraindicaciones:
1. Secreto familiar.
2. Inhabilidad de alguno o ambos de los cnyuges para trabajar en grupo.
3. Cuando un cnyuge est psictico o es incontrolablemente destructivo en su verbalizacin.
Por supuesto la comparacin de experiencias no puede ser absoluta, ya que si bien utilizan una
misma modalidad tcnica (grupo de parejas) difieren en cuanto al marco terico utilizado,
fundamentalmente sistmico-comunicacional- entre los norteamericanos (7-12) y psicoanaltico en
nuestro caso. Terminaremos con una vieta clnica que ejemplificar el proceso de una pareja en el
grupo.
IV VIETA CLINICA
Pablo y Carmen son una pareja que lleva varios aos de casada, tras un noviazgo
prolongado. Tienen dos hijos pequeos. Pablo y Carmen estn en la edad media. Esta trabaja
como empleada. Ambos son inteligentes.
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Buscan consulta pues temen daar a los hijos debido a los constantes pleitos entre ambos y
por no saber educarlos
El elemento ms notorio en esta pareja es la agresin, la cual utilizan como una forma de
vincularse tanto entre ellos como con los dems.
Pablo, que pertenece a uno de los cuerpos represivos estatales, se relaciona con un grupo
enviado bombazos verbales; esto es especialmente cierto en cuanto agresividad se esconde la
bsqueda de afecto: es una peculiar declaracin de amor.
La furia de Carmen, especialmente cuando se refiere al marido, es tan intensa que la cara se
le distorsiona a niveles grotescos.
Al escuchar y ver actuar a esta pareja, el resto del grupo empieza a tomar conciencia de la
agresividad que tambin existe en cada una de las parejas, pero que se expresa en formas ms
sutiles y menos primitivas.
Especialmente la pareja de intelectuales (ambos con doctorado en sus respectivos campos)
se ve reflejada como si se encontrara ante un espejo de aumento y se dan cuenta que existe tanta
rabia entre ellos como entre Pablo y Carmen, slo que sta se expresa en forma ms sofisticada,
pero no por ello menos destructiva.
Carmen provoca constantemente a Pablo. Este le dice, una y otra vez, cmo lo han
entrenado a matar y a torturar; le pide que no le busque y que lo deje en paz. Ante los intentos
pacifistas de Pablo, Carmen intensifica la provocacin.
La situacin llega a un clmax en la quinta sesin que es especialmente violenta. En un
momento de claridad teraputica, logramos entender el objetivo que se propone Carmen al provocar
tan intensa e insistentemente a Pablo. Entendemos, e interpretamos, que su propsito es lograr que
la mate para, as, poder reunirse con la madre muerta a quien la une un lazo simbitico intenso.
La interpretacin da en el blanco y Carmen entra en una crisis muy regresiva de angustia y
llanto.
El grupo est paralizado por la emocin. Falta muy poco tiempo para que acabe la sesin.
Los terapeutas experimentan angustia y premura, ya que sienten que la crisis en que se
encuentra el grupo debe resolverse y bajar el monto de ansiedad antes de que termine la sesin. A
su vez necesita Carmen ayuda.
Ante de la disyuntiva, la terapeuta mujer cambia de lugar y se va a sentar junto a Carmen
para ayudarla a elaborar el dolo producido por el insight, mientras que el terapeuta varn trabaja
con el resto del grupo.
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RESUMEN
El trabajo abarca tres captulos: (a) Distintas modalidades de grupos de parejas de acuerdo a
las metas teraputicas, donde ser revisan las modalidades de terapia intensiva (laboratorio
psicoteraputico o equivalentes), terapia de tiempo y objetivos limitados, y terapia de tiempo
limitado; (b) Contrato teraputico, como la expresin concreta del encuadre con que se trabaja
desde la modalidad de grupo de tiempo y objetivos limitados; y, (c) Algunas aproximaciones
tcnicas en relacin a esta modalidad de tratamiento, ilustrndose al final con una vieta clnica que
resume el proceso de una pareja en un grupo de este tipo.
BIBLIOGRAFIA
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research and practice, Vol. 9 No. 4 Winter 1972, pp.332-336.
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16. Martin, P. A. A marital therapy manual. Brunner/Mazel Publishers, New York, 1976.
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LA TEORIA DE SISTEMAS
UNA NUEVA PERSPECTIVA PARA EL ANALISIS DE GRUPOS(*)
Dr. Jorge Angulo
IDEA Espera un momento mientras te examino a
ti, de qu eres y a quin vuelves!.
A. A. Copper. Tercer Conde Shaftesbury (1671-1713)
I.
ANTECEDENTES
Trabajo presentado en el Primer Congreso Nacional de AMPAG. Septiembre de 1982, Oaxtepec, Morelos.
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transferencial del grupo), BION (con el concepto de mentalidad grupal, su teora del pensamiento y
los supuestos bsicos), PICHON RIVIERE (con el grupo operativo y su teora del vnculo),
MELTZER (con su teora de sobre el origen del pensamiento), KLEIN Y KERNBERG (con las
relaciones de objeto), ODONELL (con el grupo interno y las transferencias en el grupo), la Escuela
Estructuralista Francesa, La Lingstica, etc. , presentan en su teora y tcnica psicoteraputica,
concepciones sistmicas no reconocidas como tales, y eligen por familiaridad, estar bajo el
exclusivo patrocinio del psicoanlisis, posicin de sobra justificada ya que la Teora General de los
Sistemas est mucho menos desarrollada que la Teora Psicoanaltica. Segn parece, es ms
cuestin de reconocimiento que de conocimiento de antigedad que en todas las ciencias tiene la
teora general de los sistemas, reconocimiento que nos llega hasta 1938 con BERTALANFFY, con
los GESTALISTAS KHOLER y WERTHEIMER y con LEWIN y su teora de campo. Freud
mismo tiene en toda su obra evidentes datos de que fue un pensador sistmico. Baste revisar su
proyecto de psicologa para neurlogos y el descubrimiento de la transferencia y el de la resistencia
(17). La epistemologa y metodologa cientficas hasta ahora se han ocupado de desintegrar y
dividir para explicar la realidad. Sabemos que toda ciencia es imperfecta pus slo describe y
explica a una parte de la realidad, siendo en cambio, que dicha realidad se presenta con un orden
jerrquico de entidades sistematizadas, relacionadas entre s, superpuestas, organizadas y formando
estructuras que anulan de ya, todo intento de explicacin segmentada. La Teora General de los
Sistemas es congruente con este tipo de concepcin de la realidad, se ocupa de integrar, unir,
jerarquizar y totalizar.
Por otra parte la teora analtica de grupos no parece que pueda desarrollarse slo con la
teora psicoanaltica tradicional como respaldo. Existen muchos analistas individuales en contra del
trabajo con grupos, pues consideran a la tcnica grupal reduccionismo del psicoanlisis, sin
embargo hay muchos otros que hacen psicoanlisis en grupo, hay en cambio quienes analizamos
grupos y no podemos todava hacer una teora psicoanaltica de grupos, pues constantemente nos
vemos perforados por otras corrientes tericas y otras actividades. Ejemplos son las tcnicas de
accin, laboratorios, psicodrama psicoanaltico, intervenciones institucionales, terapia familiar y
otras. Para que exista una teora de grupos sea sta psicoanaltica o no, es indispensable la
investigacin, la transformacin y la apertura epistemolgica ante muchos conocimientos y
posiciones personales e ideolgicos-institucionales que previamente hemos adquirido, cambios ue
duelen y enloquecen ms de lo que imaginamos. (24) (21).
Qu tan oportuno pues, es presentar en este momento un trabajo donde se relaciona una
teora aparentemente tan ajena y reduccionista del trabajo psicoanaltico?. Eso lo dir el tiempo y el
inters de los que trabajamos con grupos, por lo pronto mi deseo es presentar este escrito como un
elemento de reflexin y como una invitacin a la investigacin, aportar algo que pueda tal vez
iniciar una va de respuesta para alguna de las incgnitas sobre la teora clnica de grupos.
Adentrndome un poco, quiero sealar que este trabajo se refiere ms a la Teora General de
los Sistemas que a la Teora Formal de los Sistemas, ya que la primera dispensa las leyes formales y
rigurosas de los sistemas (matemticos, informticos, cibernticos, etc). y privilegia la
generalizacin y analoga de sistemas aunque stos pertenezcan a campos diferenciantes, mientras
que la Teora Formal de los Sistemas trata de aplicar con rigor los conceptos de cualquier sistema a
la conducta humana (14). La Teora General de los Sistemas es la ciencia que en psicologa est
considerada como la tercera revolucin despus del movimiento psicoanaltico y del conductismo,
pues cuenta con las caractersticas para ser un mtodo cientfico integrador de otros mtodos
anteriores y que nos posibilita a una ms amplia comprensin de la realidad.
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II.
SUPOSICIONES TEORICAS
A continuacin se desarrollarn ocho aseveraciones o hiptesis, las cuales en ningn
momento quedarn totalmente resueltas, ms bien son las guas de un mayor trabajo clnico y
terico posterior, que relacione a la Teora General de los Sistemas con el anlisis de grupo.
Desde la teora de sistemas todo grupo desarrolla una estructura grupal en donde sus
elementos por la interaccin, se colocan de tal forma que pueden verse las diferentes funciones y
procedimientos que ejercen las partes y el todo. Esta estructura se va conformando con la presencia
fsica del paciente, con la informacin que trae, con su interaccin comunicacional, sus emociones,
sus acciones motoras y principalmente con sus relaciones vinculares hacia los otros elementos y con
el entorno (10). Desde la teora de los roles se explica que, tanto el analista como cada paciente,
ejercen un rol y tienen un liderazgo que es ejercido activa y recprocamente. La estructura grupal
puede ser diagrama si se quiere, tal y como Moreno lo propuso alguna vez, de manera que todo el
grupo teraputico o alguien ajeno a l, sea capaz de visualizarla y pueda colocar su propia estructura
intra-psquica dentro de ella. Un ejemplo es el caso de las supervisiones. (23) Podemos decir que
el grupo analtico tiene construida una estructura grupal, continua, dinmica, con objetivos
psicoteraputicos, y con funciones particulares a su propio sistema vincular y e interaccin intra y
parasistmica.
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accin de las transferencias puede ser considerada en un momento dado como acting-out o
acting-in, en el trabajo de grupo se da una constante actuacin verbal y motora de los
pacientes tanto dentro como fuera de las sesiones y la mayora de stas deben ser
consideradas ms como interacciones-transferenciales que como actuaciones. Nuevamente
recordemos lo que pasa que bsicamente hacemos es poner al sistema transferencial en
accin.
Resumiendo pues, en el grupo analtico existe un sistema transferencial-interaccional
y vincular que influye a todos los miembros del grupo. Esta actividad grupal debe ser vista
y tratada como sistema abierto con sus caractersticas de cuasi-estable, negentrpico,
equifinal y con una estructura y funciones especficas al mismo sistema transferencial.
APLICA
UNA
FUNCION
Al igual que las anteriores aseveraciones, sta requiere de una muy amplia investigacin y
desarrollo terico y clnico. La interpretacin es un fenmeno metacomunicacional ligado al
lenguaje inconsciente y la bsqueda del origen de los procesos de pensamiento, de su concomitante
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BIBLIOGRAFIA
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