Caso Laura:

Presenta un cuadro de gastroenteritis y su mdico de cabecera la deriva al

psiclogo.
Jose y Laura quieren tener hijos pero deciden esperarse porque no creen
que sea el mejor momento (para Laura). Laura est de baja pero antes
trabajaba en un centro mdico de auxiliar. Se llevaba muy bien con sus
compaeros y se siente muy acogida por ellos (6 meses de baja).
Actualmente, est en tratamiento con psicofrmacos.
Sus padres estn vivos Maria (68) y el padre se llama Ramn y tiene 70
aos y viven en Jan. Tambin tiene un hermano mayor que vive en Londres
desde hace 6 aos, est casado y tiene una nia. Adems, tambin tiene un
hermano pequeo de 29 aos que vive con sus padres (Pol).
La relacin con su pareja es muy buena ella se siente un poco culpable
porque se acaban de casar y ahora est mal. El marido est muy
preocupado sobretodo porque no saben de que se trata. l es bombero.
Sobre el sntoma, normalmente por las maanas se encuentra un poco
mejor, por las tardes se pone un poco ms ansiosa.
-> En la primera visita sobretodo nos hemos de focalizar en recoger
informacin del sntoma de lo que le preocupa.
Dolor muy fuerte de estmago que le puede durar unas horas. La ansiedad
empieza cuando se preocupa por que le pasa. Se asusta y va al mdico. All
le hacen todo tipo de exploraciones fsicas. La ansiedad aparece por la
incertidumbre de qu le est pasando. Aproximadamente le estn haciendo
pruebas durante 7 meses hasta que la derivan al psiclogo. El psicofrmaco
le sirve para que la ansiedad fisiolgica disminuya pero no desaparece la
incertidumbre.
Tenemos que ir con cuidado en preguntarle porque podemos aumentarle la
incertidumbre.
En cuanto a los antecedentes familiares la madre de Laura hace aos tuvo
una depresin pero ahora se encuentra perfectamente.
Ella est muy unida a su madre Maria. Adems tiene muchos amigos. La
relacin antes de marcharse de casa ha sido muy buena. Su sueo era
casarse y lo pudo hacer.
Qu has hecho tu para manejar estas crisis? He ido al mdico y he hecho
todo lo que le ha dicho. Viene a terapia pero no cree que el psiclogo no
puede ayudarle. En cuanto a las crisis lo que hace exactamente es bajar a
casa de los padres, se tumba en el sof y pasa all la crisis y la resaca. Los
padres entienden que est enferma y son muy serviciales. Si eso le ocurre
de noche duerme en casa de sus padres y Jose en el piso de arriba. A Jose
no le molesta es muy comprensivo y entiende que es por su bien.

A Ramn le han gustado siempre mucho las mujeres (tenia muchas

amantes). Laura recuerda que cuando tenia 14 Ramon le fue infiel a la
madre. En la familia siempre haba habido tensin sobre el asunto. Llega un
momento en el que el padre se la con una mujer del barrio. En ese
momento la relacin entre los dos se vuelve complicada ya que la madre
ahora si que no puede negar las infidelidades. A la madre le entra una
depresin mayor con frmacos, terapias, etc. Adems Laura siente que su
madre se apoyo mucho en ella, sobretodo emocionalmente.
La madre echa al padre de casa pero al cabo de unos meses vuelve, pero el
papel de Laura de protectora de la madre queda ah. La madre se cierra, no
sale con amigas, no se habla con el padreLaura juega un papel de apoyo.
Los aos pasan y Ramon se jubila y se tranquiliza (no se la con ms
mujeres). Ramon esta muy preocupado tambin por Laura, esta implicado
en lo que ella necesita pero ella esta muy vinculada a su madre y censura
un poco el comportamiento de su padre. En cierta medida, Laura ha estado
triangulada por su madre. La madre a partir de la infidelidad reclut a
Laura para ir en contra del padre. Pero el peligro de la triangulacin son los
efectos que tiene para el hijo.
Laura queda atrapada en la relacin con la madre. La triangulacin ha sido
de gran intensidad y con una duracin muy larga, por este motivo le ha
afectado tanto a Laura. Hay que ayudarla a cambiar el tipo de relacin que
tiene con sus padres para que ella pueda crecer.

Genograma: