INSTITUTO TECNOLGICO SUPERIOR

LOS ANDES
CURSO DE FORMACIN DE
AUXILIARES DE ENFERMERA

ATENCIN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR Y

PERSONAS DISCAPACITADAS EN EL HOGAR Y LA
COMUNIDAD

DOCENTE:
Licda. Sandra Encalada

ALUMNA:
Lourdes Carrin

Loja Ecuador

2015-2016

ATENCIN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR EN EL HOGAR Y EN LA

COMUNIDAD
INTRODUCCIN
La ancianidad se presenta como un fenmeno social que avanza en forma
silenciosa, constante e irreversible, invadiendo todos los camp os de la
estructura global de la sociedad. El ciudadano Adulto Mayor es un actor social,
al igual que las personas de otros grupos etarios, con capacidades para aportar
y con necesidades propias.
Gerontologa: Rama de la Medicina que estudia el proceso de envejecimiento y
sus consecuencias y recuperaciones biopsicosociales.
Geriatra: Rama de la Medicina que estudia los procesos patolgicos que
afectan al adulto mayor con las mismas consecuencias y repercusiones de la
Gerontologa.
Anciano o Adulto Mayor: Persona mayor de 60 aos.
Calidad de vida: Es la condicin que resulta el equilibrio entre la satisfaccin de
las necesidades bsicas y la no satisfaccin de stas, tanto en el plano objetivo
(posibilidad del desarrollo completo de la personalidad) como en el plano
subjetivo (satisfaccin por la vida y aspiraciones personales).
Ayuda mutua o ayuda informal: Metodologa participativa que ensea a la
familia, la comunidad y al estado en el apoyo al anciano para la solucin de sus
problemas en el medio en que l se desenvuelve.

CAMBIOS ASOCIADOS AL ENVEJECIMIENTO:

Cambios Anatmicos

Estatura: En general, crecemos hasta los 40 aos y luego comenzamos

a perder 1,25 mm, por ao (aproximadamente 5 cm. de prdida a los 80
aos). Esto se debe a la compactacin de los discos intervertebrales,
aumento de la flexin de caderas y rodillas y aplanamiento del arco del pie.

Piel: La dermis se adelgaza y baja la irrigacin. Disminuye la elasticidad

y aumenta la laxitud, lo que hace ms profundas las lneas de expresin
(arrugas). Disminuye la velocidad de crecimiento de uas y pelo y aparecen
las canas, que reflejan prdida de funcin de los melanocitos. Aparece vello
facial en mujeres y el vello nasal en hombres.

Msculo esqueleto: A los 80 aos hay una prdida de hasta 40% de

masa muscular y los tendones se rigidizan. El aumento de velocidad de
reabsorcin sea produce osteoporosis, ms marcada en mujeres.

Sistema nervioso: El peso del encfalo disminuye por una prdida

selectiva de neuronas (neuronas corticales, cerebelosas e hipocampo).

Visin: Los tejidos peri orbitales se atrofian, produciendo la cada del

parpado superior y eversin del parpado inferior. El iris se hace ms rgido,
la pupila ms pequea y la lente se colorea amarillo por la oxidacin de
triptfano.

Audicin: Atrofia del canal auditivo externo con cerumen ms denso y

pegajoso. El tmpano se engruesa y la cadena de huesecillos se altera en
sus articulaciones. Hay disminucin de clulas de Corti y neuronas
cocleares.

Cardiovascular: Hay un leve aumento de tamao de la aurcula

izquierda. La acumulacin de tejido conectivo sub endotelial produce vasos
ms rgidos e irregulares. La aorta se dilata.

Respiratorio: Hay disminucin de la superficie alveolar. La calcificacin

de las articulaciones costos-esternales rigidiza el trax, lo cual, junto con
disminucin de la musculatura intercostal, produce menos eficiencia
respiratoria.

Gastro intestinal: Las encas se atrofian y se expone el cemento de los

dientes, apareciendo caries y prdida de piezas. Los cambios musculares
del esfago alteran la deglucin, y hay ms reflujo de contenido gstrico
hacia el esfago.

Renal: Se pierden nefrones de la corteza renal con cada de la funcin

de hasta un 30% a los 80 aos.

Sistema reproductivo

Femenino: Disminucin progresiva de oocitos, el ovario se fibrosa y se

atrofia, lo que disminuye la produccin de estrgeno y progesterona. Estos
cambios hormonales atrofian el tero y la vagina e involucionan el tejido
mamario.

Masculino: La prstata aumenta el estroma fibro-muscular y comprime

la uretra. La vejiga responde con hipertrofia de la musculatura de la pared.

Cambios Fisiolgicos

Los cambios fisiolgicos ms importantes tienen que ver con los ritmos
fisiolgicos, la capacidad homeosttica del organismo y los mecanismos de
defensa contra infecciones.

Ritmos fisiolgicos: Alteracin y disminucin de amplitud de los ritmos

de cortisol plasmtico, temperatura corporal y acortamiento del ciclo sueovigilia. Adems, los ciclos se desincronizan (melatonina, hormona del
crecimiento, gonadotrofinas). Disminuye la capacidad de variar la
frecuencia cardiaca y presin arterial ante situaciones de estrs.

Homeostasis: Hay mayor susceptibilidad a la hipo o hiper termia, ya

que los ancianos producen menos calor por kilo de peso. Producen menos
calofros y tienen menos capacidad de vaso contricin con el fro, y vaso
dilatacin menos eficiente para sudar. Regulan mal el agua corporal y
tienen menos sensacin de sed por lo que fcilmente se deshidratan.

Barreras de defensa: La disminucin de acidez de la piel altera la flora

bacteriana, que junto al adelgazamiento facilita pequeas erosiones y
favorecen las infecciones de piel. Hay menos produccin de mucus en la
vejiga y los bronquios, lo que permite que micro-organismos se adhieran a
su superficie, favoreciendo la infeccin. La respuesta de produccin de
anticuerpos est disminuida y hay cambios en la sensibilidad y funcin de
los macrfagos, que son claves en la regulacin de la respuesta inmune.

SOSTEN NUTRICIONAL DEL ADULTO MAYOR

Los requerimientos de energa disminuyen con el envejecimiento, debido a una

declinacin en la tasa metablica basal y una reduccin en la actividad fsica,
por lo que se recomienda reducir el consumo diario de energa promedio en las
personas adultas mayores.
Cuando el adulto mayor padece falta de apetito puede fraccionar su dieta y
consumir 5 tiempos de comida haciendo dos refrigerios y debe procurar
consumir preparaciones con alto contenido de nutrientes.
Para un adulto mayor que ya padece de enfermedades crnicas degenerativas
la dieta debe adaptarse a las necesidades y a las restricciones de nutrientes,
para prevenir complicaciones que empeoren su estado de salud y disminuyan
su calidad de vida.

Las acciones a desarrollar en esta etapa son:

Promover el consumo de frutas especialmente los ctricos, vegetales y

cereales combinados con leche, yogur y queso.

Promover el consumo de menestras dos veces por semana en poca

cantidad muy cocidas y siempre en combinacin con cereales.

Promover la importancia de la alimentacin con poca grasa y nada de

origen animal

Fomentar el consumo de agua segura de 6 a 8 tazas diarias.

Promover el consumo de alimentos rico en fibra como las frutas con

cscara o secas para favorecer el trnsito intestinal.

Promover un ambiente agradable a la hora de comer.

CUIDADOS Y CONSERVACIN DE LA SALUD DEL ADULTO MAYOR

Ayudar a mantener su independencia fsica: La actividad fsica es til para
mantener el estado normal de los msculos y articulaciones; prevenir la prdida
de calcio en los huesos (osteoporosis); aumentar la capacidad de los sistemas
respiratorio y cardiovascular; evitar el dao de las arterias y mejorar la
coagulacin sangunea. Adems, es muy importante para lograr una actitud
emocional positiva de confianza en s mismo.

El ejercicio fsico debe ser exigente, pero sin caer en lo excesivo, y debe
ayudar a mantener rangos articulares y posturas fisiolgicas. Se puede
recomendar la natacin, - aunque slo sea jugar en el agua -, el baile, las
caminatas. Este ejercicio debe durar por lo menos 30 minutos seguidos y
practicarse por lo menos tres veces a la semana, si es bien tolerado. Realizarlo
por perodos menores generalmente es insuficiente para la mantencin de las
capacidades funcionales, pero siempre es preferible hacer poco ejercicio a no

hacer ninguno. Para la caminata debe considerarse el uso de ropa adecuada,

acorde con la temperatura ambiente, un calzado cmodo... Y un buen amigo
para ir conversando.
Cuidado de los pies: Es frecuente que las personas de dad presenten
problemas en los pies, y el dolor puede impedir las actividades diarias y el
ejercicio de caminar. Los problemas ms frecuentes son deformaciones de los
dedos de los pies, de las uas y algunas infecciones. Entre las deformaciones
podemos mencionar los juanetes (el dedo mayor se proyecta sobre los otros),
los ortejos en martillo (los dedos se engarfian) y el pie plano (falta de
curvaturas normales de la planta).

El mejor tratamiento de las deformaciones es evitar que aparezcan,

descartando los zapatos en punta que aprietan los dedos y el taco alto. Su uso
hace que estas deformaciones sean ms frecuentes en la mujer. Una vez
aparecidas, debe usarse calzado cmodo y amplio, ayudarse con pequeos
aparatos que enderecen los dedos, o recurrir a la intervencin quirrgica para
corregir la deformacin.
Las infecciones ms frecuentes se deben a hongos y bacterias que pueden
comprometer la piel y las uas. Para evitarlas es importante el aseo y el
correcto secado despus del bao. La humedad es el factor que favorece a las
infecciones.
Cuidado dental y bucal: Cuando existe prdida total de la dentadura es
frecuente que el adulto mayor deje de ingerir una alimentacin balanceada.

Para evitar las caries es fundamental el aseo de la boca despus de cada

comida, usando un cepillo cuyas cerdas conserven la elasticidad. El cepillado
debe ir de la enca al borde libre del diente, para arrastrar todos los restos de
alimentos; y puede ser seguido de enjuagatorios con clorhexidina al uno por
ciento. Es recomendable complementar el cepillado con el uso de seda dental.
Cuando existe prdida de dientes debe recurrirse a las prtesis (puentes o
placas). Esto exige un aseo an ms cuidadoso de la boca, de la prtesis y de
la dentadura restante despus de cada comida. En los adultos mayores se
recomienda un control dental cada seis meses y control de las prtesis cada
dos aos, o en cualquier momento que aparezcan molestias.
Favorecer un sueo reparador: Los principales trastornos del sueo del
adulto mayor son el insomnio y la apnea del sueo. Para evaluar el insomnio
debemos recordar que l necesita menos horas de sueo que el nio o el
joven; y que muchas veces un adulto mayor aburrido querra dormir ms de lo
necesario o mal interpreta su fatiga diurna.

Para prevenir el insomnio se debe evitar la automedicacin y el uso innecesario

de hipnticos, evitar en la noche el caf y otros estimulantes, sacar el televisor
del dormitorio, levantarse temprano, suprimir la siesta, hacer ejercicio. A veces
ayuda un bao caliente antes de acostarse. El uso de medicamentos debe ser
reservado para casos especiales y siempre bajo control mdico. La apnea del
sueo generalmente se debe a obstruccin de la va respiratoria: edema por
infecciones, obesidad, alcohol o hipnticos. La obstruccin hace roncar y la
apnea produce falta de oxgeno e interrumpe breve o parcialmente el sueo,
que se hace poco reparador y provoca somnolencia diurna. El tratamiento
bsico implica bajar de peso, evitar el alcohol o frmacos; y si esto no es
suficiente debe recurrirse a especialistas.

PATOLOGAS FRECUENTES EN EL ADULTO MAYOR

Una de las constantes de nuestro tiempo es el crecimiento de la poblacin
mayor. La amplia extensin demogrfica de la vejez el sector poblacional de las
personas de 65 y ms aos en el mundo desarrollado no solo se ha
incrementado en nmero.

La tercera edad es un grupo de riesgo en el punto de mira de algunas

enfermedades y afecciones. Tercera-edad recopila algunas de las ms
comunes:
Arterioesclerosis de las Extremidades
Artrosis
Artritis
Alzheimer
Prkinson
Hipertrofia benigna de Prstata
Gripe
Malnutricin
Mareos en los mayores
Sordera
Presin arterial alta
Problemas Visuales
Claudicacin intermitente
Demencia senil
Osteoporosis
Accidente Cerebro Vascular (Ictus)

ATENCIN INTEGRAL EN LAS PERSONAS DISCAPACITADAS

Se debe subrayar que bsicamente cuando se habla de discapacidad de tipo

fsico nos estamos refiriendo a la ausencia o a la disminucin de capacidades
motoras que tiene una persona lo que supone que le sea muy complicado
llevar a cabo distintas actividades de la vida rutinaria.
TIPOS DE DISCAPACIDAD
Discapacidad Fsica: La visin que tenemos de la persona con discapacidad
fsica ha variado con el paso de los aos, anteriormente veamos que las
personas eran relegadas a su hogar, sin posibilidades de socializar y mucho
menos opciones laborales, esta condicin da a da va mejorando, y los
gobiernos van tomando mayor conciencia de implementar polticas tendientes a
que las ciudades sean lugares ms amables hacia la persona que vive con una
discapacidad.

Discapacidad Psquica: La discapacidad psquica no debe confundirse con la

discapacidad mental, aunque mucha gente lo hace. La discapacidad psquica
afecta a reas como la comunicacin o las habilidades sociales, pero no a la
inteligencia. Por tanto, la discapacidad psquica afecta al comportamiento
adaptativo. Trastornos como la esquizofrenia, la depresin o el trastorno bipolar
son causantes de esta discapacidad o diversidad funcional.

Discapacidad Intelectual: La Discapacidad intelectual es un trmino utilizado

cuando una persona no tiene la capacidad de aprender a niveles esperados y
funcionar normalmente en la vida cotidiana. La causa puede ser una lesin,
enfermedad o un problema en el cerebro.

FACTORES O CAUSAS DE DISCAPACIDAD

A pesar de los enormes progresos mdicos logrados en las ltimas dcadas,
sigue dndose el hecho de que los ltimos aos de vida an conllevan una
salud y una discapacidad que empeoran con los aos. El factor clave del
envejecimiento saludable es la capacidad de conservar una vida independiente
durante el mayor tiempo posible. Los programas eficaces de fomento del
envejecimiento saludable y de prevencin de las discapacidades entre las
personas mayores darn como resultado una utilizacin ms eficiente de los
servicios sanitarios y sociales, y mejorarn la calidad de vida de las personas
mayores pues les permitirn seguir siendo independientes y productivas.
Entre las principales enfermedades crnicas que afectan a las personas
ancianas en todo el mundo se encuentran:
Enfermedades cardiovasculares (como la cardiopata coronaria).
Hipertensin.
Accidente cerebrovascular.
Diabetes.
Cncer.
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
Enfermedades msculo esquelticas (como la artritis y la osteoporosis).
Enfermedades mentales (principalmente, demencia y depresin).

 Ceguera y alteraciones visuales.

SEXUALIDAD Y EL PACIENTE INCAPACITADO

Con frecuencia, las personas con discapacidad afrontan un sinfn de

restricciones para su desenvolvimiento personal y social, no solo por sus
propias deficiencias, tambin, por actitudes y conductas inapropiadas de los
aparentemente normales que los rodean; y se evidencia cuando de la
sexualidad precisamente es tratada por los prejuicios, tabes y estigmas, que
impiden expresar y vivenciar adecuadamente este importante aspecto de la
existencia humana.
Desafortunadamente, tales concepciones, asociadas al desconocimiento sobre
la discapacidad y sexualidad de los profesionales de la salud, adems de las
dificultades biolgicas que afectan el funcionamiento sexual, han engendrado,
el criterio sobre la atencin de la sexualidad que no representa un hecho
primordial a considerar durante el proceso de rehabilitacin, por lo que muchas
veces este aspecto es obviado o relegado a un segundo plano.
Adems de las acciones propias que se establecen en las poblaciones para
alcanzar un estado de salud determinado, estos pacientes necesitan medidas
especiales

de

ndole:

mdicas,

educacionales,

laborales,

culturales,

psicolgicas y actuaciones sobre el medio ambiente, entre otras, de manera

que permitan su total integracin, sin desventajas en su medio social; por lo
que es necesario, implementar las intervenciones y disposiciones posibles con
el objetivo alcanzar una mejor calidad de vida acorde a sus capacidades
fsicas, sensoriales o mentales remanentes.

PREVENCIN DE DEFORMIDADES Y COMPLICACIONES

Las personas que acuden a los centros o que se encuentran internadas en

centros residenciales, tienen disminuidas sus capacidades a causa de su
enfermedad o avanzada edad, por lo en muchos casos no pueden movilizarse
por s mismos, necesitando de la ayuda del personal sanitario para realizar
dichos movimientos. stos deben ser realizados siguiendo unas normas
mnimas establecidas para disminuir los riesgos y favorecer la comodidad. La
movilizacin de los enfermos comprende las tcnicas para colocarles y
moverles correctamente en la cama, as como el movimiento que deben
realizar en la habitacin o el transporte a otros lugares del hospital o la
residencia a travs de sillas de ruedas, camillas o en la propia cama.
Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura
corporal del paciente encamado. Para realizar estos cambios se deben seguir
unas normas generales tales como:

Preparar el rea donde se va a trabajar, quitando aquellos elementos

que puedan entorpecernos.

Procurar realizar el esfuerzo con los msculos mayores y ms fuertes

(muslos y piernas).

Acercarnos lo mximo posible a la cama del enfermo para que el

esfuerzo sea menor, y la columna vertebral debe estar erguida.

Es preferible deslizar y empujar, que levantar.

Cuando sea posible, debe actuar ms de una persona.

EJERCICIOS TERAPEUTICOS

Los movimientos o ejercicios teraputicos se realizan con el fin de restaurar la

funcin articular, la potencia muscular o ambas. Los ejercicios son de dos tipos
principales: activos y pasivos.
Ejercicios activos:
Se realizan voluntariamente sin ayuda u oposicin de alguna fuerza externa.
Los ejercicios activos se dividen en asistidos, libres y resistidos o contra
resistencia:
1.-Ejercicios activos asistidos: Son los que se realizan con la ayuda del
fisioterapeuta o por medios mecnicos, que disminuyen o evitan la accin de la
gravedad o el roce del segmento en movimiento. Permite que el paciente
realice movimientos que no podra realizar sin ayuda; suplementan el esfuerzo
voluntario cuando hay un dficit de potencia muscular.
2.-Ejercicios activos libres: Consisten en contracciones musculares sin ayuda
ni resistencia. Los movimientos activos libres de repeticin mejoran la
resistencia del msculo a la fatiga.
3.-Ejercicios contra resistencia: Son aquellos en que se opone una
resistencia al movimiento. La resistencia puede evitar el movimiento articular.
Ejercicios pasivos:
Los movimientos o ejercicios pasivos son producidos por una fuerza externa,
sin que el paciente ayude ni ofrezca resistencia voluntaria. La fuerza puede ser
ejercida por el fisioterapeuta no la enfermera por medios mecnicos o por la
accin de la gravedad.

Amplitud o extensin del movimiento durante los ejercicios

Con el objetivo de prevenir deformidades dolorosas, deben llevarse a cabo, en

la medida de lo posible, ejercicios adecuados para conservar o incrementar el
movimiento mximo de una tan pronto lo indique el estado clnico del enfermo.
Los lmites de los ejercicios articulacin y prevenir su empeoramiento. Estos
ejercicios se comenzar se planean para cada persona, pues hay una gran
variacin de los grados de movimiento entre personas de complexin corporal
variable y grupos de edades diferentes.
Factores que obstaculizan la prctica de los ejercicios

El dolor ha sido el protagonista central. En torno al dolor: el miedo, expresado

como miedo al sufrimiento, miedo a la invalidez, miedo al dao, miedo al
movimiento, miedo a la exclusin social, a la incomprensin, a la prdida del
sentido de la vida, a los efectos secundarios de los frmacos, a la prdida de
control, a la incertidumbre.
Prevencin de Rotacin Externa de la Cadera
La articulacin de la cadera es una enartrosis que tiende a la rotacin externa
cuando el sujeto reposa sobre su espalda. Una frula trocantrica que se
extiende desde la cresta del leon hasta el tercio medio del muslo, impedir
esta deformidad. Con la colocacin correcta, la frula sirve como cua
mecnica por debajo de la prominencia del trocnter mayor.

Prevencin de la Flexin Plantar (PIE PNDULO)

La contractura de los msculos y la rigidez de las articulaciones son, a menudo,
efectos secundarios molestos de la inactividad prolongada, que suelen evitarse
cuando las articulaciones se someten a todos los movimientos que puedan
efectuar.
Los factores que participan en esta deformacin incapacitante son: reposo
duradero en cama, falta de ejercicio, posicin incorrecta en el lecho y el peso
de la ropa de cama que empuja los dedos a la flexin plantar. Para prevenirla,
se emplea un apoyo para los pies que los conserve en ngulo recto con las
piernas, cuando el paciente est en decbito dorsal. Los pies se acomodan de
manera que ambas superficies plantares estn colocadas firmemente contra el
taln correspondiente a ellos. Se anima al enfermo a que haga flexin
frecuentemente y despus extensin de sus pies y los dedos de estos. Los
tobillos se movern varias veces cada hora en rotacin, en el sentido de las
manecillas del reloj y en sentido contrapuesto.
PREVENCIN DE LAS LESIONES CUTNEAS POR PRESIN

Las lesiones cutneas por presin son entidades que pueden afectar un buen
nmero de personas hospitalizadas; llevan a aumentar los costos de
permanencia en el hospital y, lo que es peor, pueden conducir a la muerte.
Evaluar el riesgo es fundamental en la prevencin de las mismas pero es
necesario hacerlo desde las etapas tempranas de la hospitalizacin.
Los protocolos de atencin deben enfatizar en el cuidado de la zona
sacrococcgea y del taln y en monitoreo de las personas con alteracin en la

oxigenacin tisular. Con los resultados aqu descritos se cuestiona el manejo

tradicional de los pacientes con riesgo de desarrollar lesiones por presin. A
pesar de conocerse el riesgo, la frecuencia de pacientes con tales lesiones fue
mayor que la cifra esperada, de acuerdo con otros estudios.
FACTORES DE RIESGO PARA EL DESARROLLO DE LCERAS POR
DECBITO

Esto puede ser causado por:

presin ejercida por el peso del cuerpo

friccin roce de la piel y

las fuerzas de cizallamiento o deslizamiento de la piel entre las

estructuras seas subyacentes y las superficies externas

Las lceras por presin se producen debido a una falta de irrigacin sangunea
y as el suministro de oxgeno y nutrientes, a una parte del cuerpo que tambin
se ve afectada por la presin.
Las lceras por presin no suelen afectar a personas sanas. Individuos sanos
suele mover su cuerpo y cambiar posturas sin saberlo con el fin de evitar la
presin prolongada sobre una parte.
Prevencin de las lceras por decbito
Las lceras de decbito tambin se denominan escaras de decbito y se
pueden formar cuando los msculos y el tejido blando presionan contra una
superficie como una silla o una cama. Esta presin corta el suministro de
sangre a esa rea y esto puede llevar a que el tejido cutneo all muera.
Cuando esto sucede, se puede formar una lcera de decbito.
Usted tiene riesgo de padecer una lcera de decbito si:

Pasa la mayor parte del da en una cama o una silla.

Tiene sobrepeso o peso insuficiente.

No es capaz de controlar los intestinos o la vejiga.

Tiene disminucin de la sensibilidad en un rea del cuerpo.

Pasa mucho tiempo en una posicin.

CUIDADO DEL PACIENTE EN EL CUIDADO DIARIO PERSONAL

ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

Se refiere al autocuidado, esto para que el paciente sea un poco
independiente, y no tenga que depender para actividad o movimiento que
realice de alguien ms.
Para esto se recomienda:
Se debe servir de apoyo a los pacientes a la hora de decidir estrategias sobre
la atencin sanitaria. En funcin de lo que pacientes quieren y dicen necesitar
proporcionarles la informacin o formacin adecuadas con respecto a su
estado de salud o enfermedad o a sus posibles alternativas en cuanto a
atencin sanitaria.
Utilizar un lenguaje comprensible para el paciente aunque no tenga que ver con
el proceso de su enfermedad.
Utilizar estrategias que creen un clima de confianza y favorezcan el desarrollo
de la relacin enfermera y el paciente.
ENSEANZA DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
La actividad propositiva es uno de los medios ms eficaces para que el
paciente adulto mayor mejores sus habilidades y su funcionalidad.

Comer, vestirse e ir al bao y asearse.

Ser independiente, dndole la oportunidad de hacer ciertas cosas por s

mismo como: levantarse solo, colocarse los zapatos, sostener objetos.

Ejercitar el cuerpo, a travs de ejercicios que no necesiten mayor

esfuerzo de tal manera que efecte movimientos que ayuden a la movilidad
de su cuero.

AYUDAR A SUPERAR PROBLEMAS DE ELIMINACIN

El paciente enfermo suele depender de la ayuda del personal de enfermera

para satisfacer la necesidad bsica de eliminacin intestinal. Al establecer
prioridades en las acciones de enfermera, la enfermera(o) debe considerar la
agudeza del trastorno.
Medidas para restablecer la funcin intestinal normal
Pacientes con estreimiento. Se presenta casi siempre en pacientes
encamados, por lo que las acciones se deben encaminar hacia su prevencin
con la movilizacin de estos. Las acciones deben dirigirse a los que padecen el
problema desde hace mucho tiempo, con el fin de lograr regularidad para
defecar: atencin inmediata al deseo de defecar, dieta con abundantes
alimentos laxantes y ricos en fibra, suficiente lquido y ejercicio adecuado.
Pacientes con diarrea. Es vital conocer su causa para orientar los cuidados en
reas especficas. Si es de origen nervioso (ansiedad o tensin) con frecuencia
desaparecer cuando se suprime el estrs. Sin embargo, si es de otra causa
suele necesitarse ayuda mdica mediante tratamientos especficos. Es
importante observar sus caractersticas y brindar cuidados especficos en
pacientes deshidratados y desnutridos.

Infecciones parasitarias. Las medidas van encaminadas a eliminar los parsitos

del tubo gastrointestinal y evitar reinfectaciones.
La distencin abdominal y el exceso de flatos pueden aliviarse insertando una
sonda rectal, indicar enemas bajo prescripcin mdica. El dolor rectal por lo
general se alivia promoviendo el reblandecimiento de las heces, para facilitar
su paso por el conducto anal.
Es importante conservar el equilibrio hdrico y electroltico promoviendo la
ingestin de lquido, a su vez, se debe conservar un estado nutricional
adecuado y satisfacer las necesidades de comodidad y de higiene en los
pacientes.